喉气管狭窄修复与功能重建
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开放性喉气管创伤的病因与治疗效果【摘要】开放性喉气管创伤是头颅外科一种常见的疾病,常常伴随食管、胸部外伤或者颈部大出血等较为严重的症状,若不及时进行治疗,会对患者的生命安全构成一定的威胁。
想要对喉气管创伤进行及时有效的治疗,需要了解该疾病的病因,并且对症下药进行治疗。
本文将对开放性喉气管创伤的病因及其治疗效果进行分析。
【关键词】开放性;喉气管创伤;病因;治疗效果【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)16-162-01前言近年来,开放性喉气管的发病率逐年上升,头颅外科面临着一个极大的挑战[1]。
由于喉气管处于颈前正中的位置,周围有颈动脉与颈段食管等重要器官,下部还与胸部结构相连,因此开放性喉气管创伤一般情节较为严重,会出现大出血等症状,需要进行急诊治疗以达到止血的效果,避免患者因失血过多而休克死亡[2]。
为进一步探讨开放性喉气管的病因及其治疗效果,笔者特以2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的40例开放性喉气管创伤患者为例,对其病因进行分析,同时,探究其急诊治疗的效果,得到如下报告。
1.资料与方法1.1一般资料在笔者所收集其资料的40例患者中,男患者27例,女患者13例;患者最小年龄为25岁,最大年龄为56岁,平均年龄为(39.23±1.85)岁;送诊时间最短为1小时,最长为2小时,平均时间为(1.50±0.03)小时。
所有患者均为开放性喉气管创伤。
1.2患者致病原因对患者的资料进行统计可知,患者致病原因较多,不慎被刀刺伤5例,因车祸受伤12例,被铁器击伤5例,刎颈自杀所伤2例,高空坠物致伤9例,颈部被他人扼伤3例,从高处掉落致伤4例。
1.3治疗方法对患者进行常规止血之后,实施气管切开术进行治疗,在对患者进行伤口清理以及缝合时,应尽量保留患者的软骨碎片以及喉气管黏膜,并对位进行缝合以恢复患者解剖结构,最后用丝线将患者断离的软骨碎片进行对位固定,对于软骨缺失或者软骨粉碎性骨折而无法缝合的患者,应采用硅胶填置。
国家临床重点专科耳鼻咽喉科评分标准(征求意见稿)一、本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占150分,“医疗技术队伍”占120分,“医疗服务能力与水平”占370分,“医疗质量状况”占260分,“科研与教学”占100分。
二、申报国家临床重点专科应当具备以下基本条件:1.所在医院应当为三级医院,医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务;2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作,开展患者预约诊疗服务,并推行单病种管理;3.专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好;4.专科病房应当开展了优质护理服务,且实施临床路径管理的患者数量达到治疗出院患者总数的2%。
三、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。
四、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。
五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。
七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。
其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。
参考.资料序号检查内容标准分评分标准备注一基础条件1501 发展环境(5)医院专科建设发展规划 3专科建设管理的组织完善得3分;规划欠合理得1分;无规划不得分。
医院有扶持专科建设的政策或措施2政策、措施齐全,须为医院内重点学科得2分;政策措施不完善或不得力得1分;无明确的政策、措施或不落实、不是医院重点学科不得分。
2专科规模(20)床位数10有3个护理单元,病床总数80张,得6分;床位每增加10张加1分,总分不超过标准分。
床位达不到80张,每减少10张扣1分。
每张病床净使用面积≥6平方米10≥6平方米得10分;每减少1平方米,扣2分;少于4平方米不得分。
参考.资料序号检查内容标准分评分标准备注3支撑条件(40)相关科室能够满足专科发展需要20各科医疗技术队伍整体实力强得12分:放射科有专门从事耳鼻咽喉头颈外科影像的正高人员得6分,副高人员得4分,中级人员得2分,没有不得分。