神经阻滞配合推拿治疗肩周炎

·临床研究·2012年8月第9卷第24期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD粘连性肩关节囊炎过去称之为肩周炎或冻结肩，本病是因多种原因致肩盂关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限，影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松为其临床特点[1]。

河北省荣誉军人康复医院2009年12月~2011年6月采用三点法阻滞结合神经肌肉关节促进法（neuromuscular jiont facilitation ，NJF ）治疗肩周炎并对其疗效进行了研究，探讨此二种方法联合应用的临床效果，报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择河北省荣誉军人康复医院2009年12月~2011年6月就诊的120例肩周炎患者，随机分为两组，试验组60例，对照组60例，其中，男43例，女77例，年龄40～69岁，平均50.8岁。

无双侧同时患病者，除外糖尿病、肺结核、未控制的高血压病，无药物过敏史，治疗前拍摄肩关节正位X 线片除外肩关节的骨折、肿瘤和肩关节化脓性炎症。

病程29d ～4年，平均6个月。

1.2临床表现主要临床症状和体征：左或右肩部疼痛不能抬举患臂或后伸受限，夜晚疼痛不能入睡，需紧压患肢方可睡眠。

将其严重程度分为三级，1级：搭肩试验（患肢搭对侧肩膀）正常，触耳试验（患肢过头顶触摸对侧耳尖）尚可，患肢可后背至胸10棘突水平；2级：搭肩试验正常，触耳试验过头顶中线，患肢可后背过中线；3级：搭肩试验尚可，触耳试验不及头顶中线，患肢后背不过中线。

按照此种方法分级，其中1级患者52例，2级40例，3级28例。

两组患者治疗前的非治疗因素如年龄、性别、疼痛程度、病种比较差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。

1.3治疗方法试验组采取三点法阻滞加神经肌肉关节促进法联合治疗。

三点法神经阻滞具体实施方法，选取以下三点注入药物。

①结节间沟点：患者取坐位，患肢轻微做旋转动作，医者可摸到喙突下外方的肱骨大、小结节的结节间沟。

肩周炎的综合康复护理摘要:肩周炎为临床常见病多发病，康复治疗方法多种多样，包括针灸、推拿、神经阻滞疗法、物理疗法、中医治疗法，功能锻炼、心理护理及健康宣教等方面。

通过对近年来肩周炎的不同康复治疗及护理使护理措施得到进一步的完善。

关键词：肩周炎；康复治疗；护理；肩周炎全称为肩关节周围炎，以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病。

中医称之为“肩痹”、“冻结肩”、“漏肩风”等。

好发于50岁左右，女性发病率略高于男性。

康复治疗的方法多种多样，不仅包括针灸、推拿、神经阻滞疗法、物理疗法、还有功能锻炼、心理护理及健康宣教等。

1.针刺疗法护理许多患者对针灸有恐惧心理，治疗前应做好心理疏导。

告知患者针刺的感觉、适宜的体位及注意事项，指导患者用深呼吸、听音乐等方式放松；告知患者尽量避开操作者的视线，分散患者注意力，肌肉放松便于进针，减轻患者紧张情绪。

结束治疗时应告知患者若有不适，可告知患者喝杯温糖水，卧床休息，若休息后症状无缓解者，及时告知医生并进行处理。

2灸法及针刺灸法治疗的护理灸法:是用艾热刺激体表或穴位，使经络舒通，气血畅通，从而达到温经散寒、活络止痛、调整脏腑阴阳的目的。

通过针体将热力导人穴位产生刺激，以达到温通经脉，行气活血之功效。

灸法在操作前告知注意事项，取舒适卧位，注意观察，保暖。

治疗结束告知患者灸后不要马上洗澡、吹凉风。

对年老体弱、精神衰弱的患者进行治疗时注意控制火力。

告知如灸后出现小水疱时，可自行吸收，无须处理；水疱较大时，用无菌注射器抽去疱内液体，消毒换药。

3电针疗法的护理电针是在针刺腧穴得气后，在针与脉冲电两组刺激的双重作用下来消炎止痛，刺激神经，以起到疏通经络、行气活血的作用。

治疗前嘱患者排空膀胱，取舒适体位，针刺过程中密切观察患者病情，如果出现头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等晕针症状时，要立即出针，嘱患者卧床休息，按压人中、合谷等穴，监测生命征，并立即通知医生进行处理。

4穴位注射的护理穴位注射又称水针疗法，本病多选用痛点注射。

目前治疗肩周炎的最好方法
肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节疼痛、僵硬和功能障碍。

目前，治疗肩周炎的方法有很多种，但是哪一种方法才是最好的呢？本文将为大家介绍目前治疗肩周炎的最佳方法。

首先，对于肩周炎患者来说，最重要的是积极进行物理治疗。

物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法，能够有效缓解肩部疼痛和僵硬，恢复肩关节的功能。

此外，定期进行物理治疗还可以预防肩周炎的复发，是非常重要的治疗手段。

其次，药物治疗也是治疗肩周炎的重要方法之一。

常用的药物包括止痛药、消炎药和肌肉松弛剂等。

这些药物可以有效缓解肩部疼痛和炎症，帮助患者恢复正常生活。

但是在使用药物时，一定要遵医嘱使用，避免出现不良反应。

此外，针灸和推拿也是治疗肩周炎的有效方法。

针灸能够调理人体的气血，缓解肩部疼痛和僵硬；推拿则能够舒筋活络，促进血液循环，有助于恢复肩关节的功能。

因此，患者可以考虑在医生的指导下尝试针灸和推拿治疗。

最后，手术治疗是对于一些严重的肩周炎患者来说，是最好的
治疗方法。

手术可以清除肩关节内的炎症组织，修复受损的肌腱和
韧带，从而恢复肩关节的正常功能。

但是手术治疗也是最后的选择，需要在经过全面评估后由专业医生决定是否进行手术治疗。

综上所述，目前治疗肩周炎的最好方法包括物理治疗、药物治疗、针灸和推拿以及手术治疗。

患者在选择治疗方法时，应该根据
自身的病情和医生的建议进行选择，不要盲目跟风或者擅自停药。

同时，平时要注意肩部的保护，避免长时间重复性动作，预防肩周
炎的发生。

希望本文能够帮助到广大肩周炎患者，早日康复。

功能评分变化
治疗前，患者的平均功能评分为45分，治疗后升至82分，功能改善明显。
推拿治疗对肩周炎活动受限的影响
生活质量改善情况
治疗后，50例患者的SF-36生活质量评分均得到显著改善，其中28例患者的评分恢复正常范围，12例患者的评分明显改善。
综合疗效评价
根据综合疗效评价标准，轻度患者中治愈率为100%，中度患者中治愈率为80%，重度患者中治愈率为60%，总有效率为96%。
长期重复性工作、姿势不正确等导致肩部慢性劳损，加速肩周炎的发生。
肩部慢性劳损
肩周炎主要表现为肩部疼痛、活动受限、肌肉痉挛和肌肉萎缩等症状。
临床表现
根据病史、临床表现、X线检查等综合诊断，确诊需要排除其他类似疾病。
诊断标准
肩周炎的临床表现和诊断标准
推拿可以促进血液循环、松解粘连、缓解肌肉痉挛，从而改善肩部血液循环，缓解疼痛和活动受限等症状。
推拿治疗对肩周炎患者生活质量的影响
05
讨论与结论
本研究的主要发现和结论
推拿治疗对肩周炎具有显著疗效，能够有效缓解疼痛、改善肩关节活动功能和减轻患者不适症状。
推拿治疗肩周炎的临床效果与患者年龄、性别、病程、病情严重程度等因素无显著相关性。
本研究未发现推拿治疗肩周炎对患者生活质量产生显著影响，需进一步探讨。
研究数据和观察指标
04
研究结果
治疗前基线数据的比较
要点三
肩周炎患者临床表现
50例患者均存在不同程度的肩部疼痛、活动受限、肌肉萎缩和关节僵硬等表现。
要点一
要点二
年龄和性别分布
患者年龄范围为35-78岁，其中女性患者占56%，男性患者占44%。
病程和病情严重程度
病程在3个月至10年之间，病情严重程度存在差异，其中轻度患者占24%，中度患者占40%，重度患者占36%。

肩周炎疼痛应该怎么治疗
肩周炎这种疾病我们在生活中治疗它可以采用穴位按摩的方法，也可以采用肩部活动的方法，比如擦桌子或者拉毛巾的方法来缓解它。

但是对于比较严重的肩周炎疼痛，我们建议患者采用手术治疗的方法去缓解它，所以我们建议患者可以来了解一下肩周炎疼痛应该怎么去治疗它吧。

穴位按摩 :按摩手三里。

用左手拇指腹按住右手三里穴 ,揉动 1分钟 ,换左手 ,每日 3次。

按摩印堂穴。

用食、拇指按住该穴 ,旋转揉动 ,每次 1分钟 ,每日 3次。

捏压患处 :用右手拇、食指捏住压痛点 ,用力深压 ,并向前后左右揉动 1分钟 ,然后用同样的方法捏右肩。

每日 2次。

病人端坐，术者站在病人背后，一手置于病人的病肩上，另一手的手掌置于病人的同侧肘下;当患者手臂外展向上时，置于病肩上的手用力下压，以阻止胸廓肩胛骨的运动，置于时下的手用力向上推，使病人的手臂尽量往上伸展，如此反复进行20 次。

术者面对端坐的病人，一手手掌置于病人病侧肘下，另一手握住病人病侧手腕，将其上肢向外作环形转动，如此反复转动
20 次。

病人背靠墙站立，并将两手放于自己的头后，术者面对
病人握住其正常一侧的肘部，使之靠墙(主要防止病人扭转身子)，另一只手握住病人的病侧肘部顺势向墙壁用力下压，如此反复动作20 次。

上面详细的告诉我们肩周炎疼痛的治疗方法有哪些，希望患者可以根据自己的病情去选择文章介绍的治疗方法。

对于肩周炎引起的肩部疼痛，我们建议患者在生活中可以通过穴位按摩以及拉毛巾的方法去缓解它，这样更有效果。

肩周炎的特效治疗1 治疗肩痛的经验用穴对于肩痛，个人喜欢使用对侧外踝直下的赤白肉际处，直刺0.5-1寸，再在同侧根据疼痛的部位加一针牵引针，比如太阳部位疼痛加后溪、太阴部位疼痛加鱼际、阳明部位加二间、少阳加中渚。

疼痛时间久的可以加健侧董氏奇穴肾关（阴陵泉下2。

5寸），针1-2寸。

在治疗的同时嘱患者活动患肩，一般一次就可以见效。

据本人观察，效果优于肩痛穴和条山穴，请爱友们试一试。

2 综合治疗肩周炎-----肩周炎的最佳治疗方案[治疗手段]1：肩三针加艾条温灸2：TDP烤患处3：推拿治疗4：中药外敷：川乌30 草乌30 肉桂30 干姜30 樟脑30 赤芍20 南星20 白芷20 甘松20 吴茱萸10 威灵仙50 细辛30 川芎15 玄参15以上药打粉，高度醋调至糊状，用伤湿止痛膏固定。

贴敷于肩峰部位，不超过24小时，有时皮肤敏感的人会有过敏现象，可嘱其在略痒时即行揭掉。

一般一贴即见明显效果，每天一贴7天一疗程。

另外肌肉劳损、关节冷痛、扭伤24小时后此方均适用。

5：锻炼（1）蝎子爬墙：让病员侧面面站立靠近墙壁，在墙壁上面一高度标志，以手指接触墙壁逐步向上移动，做肩外展上举动作，每日2-3次，每次5-10分钟，逐日增加上臂外展度数。

也可在屋柱上装一滑车挂绳牵，一端系着患肢病员以健侧上肢向上向下牵拉另一端绳子，来帮助患侧肩关节的锻炼活动。

（2）耸肩坐姿或立姿态双手叉腰，用力上下缩头耸肩，每次耸15下。

每日2次（3）下垂摆动练习：躯体前屈，使肩关节周围肌腱放松，双下肢自然下垂，然后做前后摆动练习（和左右摆动练习），幅度可逐渐加大，以肩关节有轻度疼痛不诱发肌肉痉挛为宜。

3 动态针刺法治疗原发性肩周炎50例治疗方法令患者抬臂寻找痛点，在痛点出现时保持抬臂状态不动，取28号、3寸毫针在痛点进针，沿三角肌肌纤维方向针刺，约刺入2.5寸左右，然后令患者重复使其出现疼痛的抬臂动作，反复这一动作不少于50次。

当该痛点消失，新的痛点出现时，以同一方法进行治疗。

中医推拿治肩周炎方法2011-08-29 10:07 来源: 未知阅读次数: 1933今天，骨科专家给大家介绍一种中医推拿方法，这种方法对肩周炎具有一定的治疗缓解作用。

这种方法可以分解为6个步骤，下面详细介绍。

中医推拿治肩周炎之头压手掌法晚上睡前和早上起床前，仰睡在床，伸直双腿，手掌放在头下面，掌心向上，手背朝下，用头紧紧压住手掌中心，每次20分钟。

开始几天，手臂不能弯度过大，手掌也很难伸到位，可先采用侧睡头压手掌的办法。

中医推拿治肩周炎之扩胸分肩法两脚分开站立，与肩同宽，两手放于胸前，两肘与肩平直，手背在上，掌心朝下。

扩开胸怀，分开双肩、吸气，回复时呼气。

中医推拿治肩周炎之两手抱头法两足站立与肩同宽，两手紧抱绕后脑，两肘拉开，与身体平行。

然后两肘收拢，夹住头部。

多做几次。

中医推拿治肩周炎之捏拿手臂法取坐位，以左手捏拿右手手臂，从肩到手腕，再由手腕到肩，反复捏拿5~10遍，换手。

中医推拿治肩周炎之旋摩肩周法取坐位，以左手手掌旋转摩擦右肩50～100次，使之产生温热感，换手。

中医推拿治肩周炎之按揉穴位法按揉肩井，取坐位，以左手中指按揉右肩肩井穴1~2分钟，换手。

按揉曲池，取坐位，以左手拇指指尖按揉右臂上的曲池穴1~2分钟，换手。

按揉合谷，取坐位，以左手拇指指尖按揉右手合谷穴1~2分钟再换手。

广州和谐骨科医院的专家指出，肩周炎的治疗不光只靠医疗、食疗，还有动作疗。

当然这些动作你自己要拿捏准确，千万切记不要心浮气躁。

上述介绍的这六种方法对缓解肩周炎都很有效果，没事的时候可以多做做，症状较轻的，坚持一段时间就有显着效果。

肩周炎的病因2011-08-29 17:41 来源: 未知阅读次数: 3424肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素；②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

治疗肩周炎的有效方法肩周炎是一种常见的慢性疾病，它通常由肩关节的炎症或损伤引起。

这种疾病会导致肩关节疼痛、僵硬和功能障碍，严重影响患者的生活质量。

针对肩周炎的治疗方法有很多，接下来将介绍一些有效的治疗方法。

一、药物治疗药物治疗是治疗肩周炎常用的方法之一。

患者可以服用非甾体抗炎药（NSAIDs）来减轻疼痛和炎症。

这些药物可以缓解局部的疼痛感，并且有助于减少肩关节的炎症反应。

此外，肩周炎患者还可以尝试使用肌肉松弛剂来减轻肌肉的紧张，缓解疼痛和僵硬感。

二、物理疗法物理疗法在治疗肩周炎中起着重要的作用。

包括按摩、热敷、冷敷、牵引、理疗和针灸等方法。

按摩可以促进血液循环，缓解肌肉的紧张，减轻疼痛感。

热敷可以放松肌肉，增加关节活动的灵活性。

冷敷则可以减轻炎症反应，缓解肩关节的疼痛和肿胀。

牵引是一种通过牵拉肩部来减轻压力和改善肩关节的方法。

理疗是利用电疗、超声波和紫外线等物理因素来治疗肩周炎。

针灸则利用针刺来刺激穴位，调节体内的能量流动，促进肩关节的恢复和康复。

三、运动疗法恰当的运动可以改善肩周炎患者的症状。

一些简单而有效的运动包括肩部伸展运动、肩关节旋转运动和肩桥运动等。

肩部伸展运动可以增加肩关节的灵活性和活动范围。

肩关节旋转运动可以增强肩部的肌肉力量和稳定性。

肩桥运动则可以改善肩关节的稳定性和减轻疼痛感。

四、手术治疗对于一些严重病例，药物治疗和物理疗法可能无法达到理想的效果，此时手术治疗可以考虑。

手术治疗主要包括肩关节镜手术和关节置换手术。

肩关节镜手术是通过微创技术在肩关节内进行手术治疗。

关节置换手术则是将受损或疼痛的肩关节置换为人工关节。

手术治疗通常能够显著改善患者的症状和功能。

总结起来，治疗肩周炎的方法包括药物治疗、物理疗法、运动疗法和手术治疗。

患者应该根据自身的病情和医生的建议选择合适的治疗方法。

此外，患者还应该保持良好的生活习惯，注意肩关节的保护，避免过度使用肩部肌肉，减少症状的恶化。

通过综合治疗方法的应用，肩周炎患者可以减轻疼痛，恢复肩关节的活动功能，提高生活质量。

有肩周炎怎么治疗最好方法
肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节疼痛、活动受限和肌肉无力。

对于肩周炎患者来说，如何进行有效的治疗是非常重要的。

下面将介绍一些治疗肩周炎的最佳方法。

首先，物理治疗是治疗肩周炎的重要手段之一。

物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、理疗等方法。

热敷可以促进血液循环，缓解肌肉疼痛；冷敷则可以减轻炎症和肿胀。

按摩和理疗可以帮助放松肌肉，增加关节活动度，缓解疼痛。

其次，药物治疗也是治疗肩周炎的重要手段之一。

常用的药物包括止痛药、消炎药和肌肉松弛剂。

止痛药可以缓解疼痛，消炎药可以减轻炎症，肌肉松弛剂可以放松肌肉，缓解疼痛。

但是在使用药物时一定要遵医嘱，不可滥用药物。

另外，针灸和推拿也是治疗肩周炎的有效方法。

针灸可以调理气血，舒经活络，缓解疼痛；推拿可以帮助放松肌肉，增加关节活动度，缓解疼痛。

但是在进行针灸和推拿时一定要选择正规医疗机构，避免造成不必要的伤害。

最后，对于慢性肩周炎患者来说，手术治疗可能是一个更好的选择。

手术治疗可以彻底解决肩周炎问题，恢复肩关节功能。

但是手术治疗也有一定的风险，需要患者慎重考虑。

总的来说，治疗肩周炎的最佳方法是综合治疗。

患者可以根据自己的具体情况选择合适的治疗方法，同时也要注意日常生活中的保健工作，如避免长时间保持同一姿势、适当运动、注意休息等。

希望每位肩周炎患者都能早日康复，重拾健康的肩膀。

肩周炎怎么治疗最好的方法肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节周围疼痛、肩关节活动受限等症状。

对于肩周炎的治疗，最好的方法是综合治疗，包括药物治疗、物理疗法、针灸推拿等多种方法的综合应用。

下面我将详细介绍肩周炎的治疗方法，希望对您有所帮助。

首先，药物治疗是肩周炎的常见治疗方法之一。

对于急性期的肩周炎，可以采用非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和减轻炎症。

对于慢性期的肩周炎，可以考虑使用肌肉松弛剂和镇痛药来缓解肌肉紧张和疼痛感。

此外，也可以通过局部外用药膏来进行按摩和热敷，以促进局部血液循环和缓解肌肉疼痛。

其次，物理疗法也是肩周炎治疗的重要手段之一。

常见的物理疗法包括热敷、冷敷、理疗、超声波治疗等。

热敷可以促进血液循环，缓解肌肉疼痛；冷敷可以减轻炎症和肿胀；理疗和超声波治疗可以促进软组织修复和肌肉松弛。

物理疗法通常需要在专业医师的指导下进行，以确保治疗效果和安全性。

此外，针灸推拿也是肩周炎治疗的传统方法之一。

针灸可以调节人体的气血运行，缓解肌肉疼痛和僵硬感；推拿可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。

针灸推拿治疗肩周炎需要在专业的中医师指导下进行，以确保治疗效果和安全性。

除了上述方法，还可以通过适当的运动和体育锻炼来改善肩周炎的症状。

适当的运动可以增强肩部肌肉的力量和灵活性，减轻肌肉疼痛和僵硬感。

常见的肩部运动包括旋转运动、上举运动、侧平举运动等，可以在专业医师的指导下进行，以避免运动过度导致损伤。

综上所述，肩周炎的治疗方法是多种多样的，最好的方法是综合治疗。

通过药物治疗、物理疗法、针灸推拿和适当的运动，可以有效缓解肩周炎的症状，恢复肩部功能。

在进行治疗时，一定要在专业医师的指导下进行，避免盲目使用药物和方法，以免造成不良后果。

希望本文对您了解肩周炎的治疗方法有所帮助，祝您早日康复！。

肩周炎最佳治疗方法
肩周炎是一种常见的肩关节疾病，治疗肩周炎的有效方法很多。

以下是一些常见的治疗方法：
1. 物理治疗：物理治疗是治疗肩周炎的首选方法之一。

物理治疗包括热敷、冷敷、电疗、按摩等。

热敷可以促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张；冷敷则可以减少肿胀和炎症；电疗可以通过电流刺激缓解疼痛和肌肉痉挛；按摩可以舒缓肌肉紧张并促进康复。

2. 药物治疗：药物治疗可以缓解疼痛和炎症。

常用的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、肌肉松弛剂和局部止痛药。

NSAIDs可以减轻肩关节炎症和疼痛，肌肉松弛剂可以缓解肌
肉痉挛，局部止痛药可以直接作用于疼痛部位。

3. 注射治疗：注射治疗是肩周炎的一种常见治疗方法。

常用的注射药物包括肾上腺皮质激素和透明质酸。

肾上腺皮质激素可以减轻炎症和疼痛，透明质酸可以润滑关节并减少摩擦。

4. 手术治疗：如果保守治疗无效，手术治疗可考虑。

常见的手术方法包括关节镜手术和肩袖修复手术。

关节镜手术可以清理疼痛的软组织和减少炎症，肩袖修复手术可以修复受损的肩袖组织。

5. 康复锻炼：康复锻炼是肩周炎治疗的重要环节。

康复锻炼可以增强肩部肌肉力量和稳定性，提高关节的灵活性和运动范围，促进康复和预防再发。

综上所述，肩周炎的最佳治疗方法是综合运用物理治疗、药物治疗、注射治疗、手术治疗和康复锻炼的综合疗法，因人而异，根据病情选择适合个体的治疗方案。

最好在医生的指导下进行治疗，以获得最佳疗效。

火罐 治疗肩周 炎的 治疗效果理想 ， 损伤 小， 副作用少。
【 关键词】 肩周炎； 肩／ ｔ Ｖ ． ． Ｌ 神经阻滞； 拔火罐
【 中图分 类号 】 Ｉ Ｌ ６ ８ ６ 【 文献标识 码 】 Ｂ 肩周炎是中老年人常见疾病之一 ， 因活动受限和疼痛 ， 对工 钟 ～１ ０分钟 ， 小火罐的拔罐时间为 １ ０分钟 ～１ ５分钟。 拔罐次数 作和生活均带来严重影响。而我院采用 阻滞 肩胛 上神经与拔火 以每天 １ 次或两天 １ 次为宜 。 此外 ， 具体 的拔罐方法还需根据病 罐相结合的方法治疗 肩周 炎 ， 取得 比较满意的临床效果 ， 现将其 例的年龄 、 病情 、 体质 、 病程、 拔罐部位等因素进行灵活调整 。
避免患者肩关节 出现较强 的寒冷感 ，需要将罐提前放 置于火上 ［ １ 】吕树森， 王前新， 等． 外科 学【 Ｍ１ ． 第 ３版． 北 京： 人 民卫 生 出版 社，
临床 医学
肩胛上神经 阻滞 配合 拔火罐治疗肩周 炎 的临床观察
张玉平 李吉海
（ 甘肃省岷县 中医院麻醉科 甘肃 岷县 ７ ４ ８ ４ ０ ０ ）
【 摘 要】目 的 观察肩胛上神经阻滞配合拔火罐治疗肩周炎的治疗效果。方法 对我院门诊 ５ ０ 例肩周炎患者进行肩胛上神经阻滞
并配合拔 火罐 治疗 。结果 本组 ５ ０ 例， 共行肩胛上神 经阻滞 治疗 １ ６ ４次 ， 其 中痊愈 ３ ２例 ， 有效 １ ８ 例 。结论 肩胛上神 经阻滞配合拔
前告知提醒患者 。 感觉异常 出现或针尖 以如上所诉 时 ， 开始进入 “ 不通则痛 ， 通则 不痛 ” 相 吻合［ ２ １ 。而神经阻滞治疗能够有效切断 肩胛 切迹 轻柔 回抽 确认针 管 内无血 无空 气后 缓慢 注入 ５ ｍ ｌ ～

如何治疗肩周炎的最好方法
首先，对于肩周炎的治疗，物理治疗是非常重要的一部分。

物理治疗可以通过热敷、冷敷、按摩、理疗等手段缓解肌肉疼痛，改善肩关节的活动度，促进血液循环，加速组织修复。

此外，物理治疗还可以帮助患者逐渐恢复肩部肌肉的力量和稳定性，减少肩周炎的复发率。

其次，药物治疗也是治疗肩周炎的重要手段。

常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）和肌肉松弛剂。

这些药物可以有效缓解肩部疼痛和炎症，帮助患者减轻不适感，恢复肩关节的功能。

但需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，避免不必要的副作用和药物依赖。

此外，针灸疗法、推拿按摩、艾灸理疗等中医疗法在治疗肩周炎中也有一定的疗效。

针灸可以通过调节经络气血，缓解肩部疼痛和僵硬；推拿按摩可以促进局部血液循环，缓解肌肉疼痛；艾灸理疗则可以温通经络，舒筋活络，缓解肩周炎的症状。

这些中医疗法在治疗肩周炎中可以作为辅助手段，帮助患者更好地恢复健康。

最后，对于肩周炎患者来说，日常生活中的一些注意事项也非
常重要。

比如，避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间高举手臂
或者长时间低头工作；避免过度用力或者突然用力；保持良好的坐
姿和站姿，避免驼背或者弓背；适当的锻炼和运动也对缓解肩周炎
症状非常有益。

总的来说，治疗肩周炎的最好方法是综合治疗，包括物理治疗、药物治疗、中医疗法和日常生活中的注意事项。

患者在治疗过程中
应积极配合医生的治疗方案，坚持治疗，避免不良的生活习惯，才
能更好地缓解肩周炎的症状，恢复健康。

希望本文对治疗肩周炎的
患者有所帮助。

肩周炎最快的治疗方法肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节周围疼痛、活动受限。

对于患者来说，肩周炎不仅影响日常生活和工作，还会给患者带来极大的痛苦。

因此，了解肩周炎的治疗方法是非常重要的。

下面将介绍一些肩周炎的治疗方法，希望对患者有所帮助。

首先，肩周炎的治疗方法有很多种，但最快的治疗方法之一是物理治疗。

物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、理疗等方法。

热敷可以帮助放松肌肉，促进血液循环，减轻疼痛。

冷敷则可以减轻肿胀和炎症，缓解疼痛。

按摩和理疗可以帮助增强肩部肌肉的力量和稳定性，改善肩关节的活动度。

这些物理治疗方法可以快速缓解肩周炎的症状，是治疗肩周炎的重要手段之一。

其次，药物治疗也是治疗肩周炎的常用方法之一。

常用的药物包括止痛药、消炎药和肌肉松弛剂。

止痛药可以帮助缓解疼痛，消炎药可以减轻炎症，肌肉松弛剂可以帮助放松肌肉，缓解疼痛。

这些药物可以快速起效，缓解肩周炎的症状，但需要在医生的指导下使用，避免不良反应的发生。

另外，针灸和推拿也是治疗肩周炎的有效方法之一。

针灸可以通过调整经络气血，舒筋活络，缓解肩周炎的症状。

推拿可以通过推拿、拨捏、拉伸等手法，促进局部血液循环，改善肌肉的紧张状态，减轻疼痛。

这些中医疗法可以快速缓解肩周炎的症状，是治疗肩周炎的重要方法之一。

最后，手术治疗是治疗肩周炎的最后手段。

对于一些顽固性肩周炎患者，经过一段时间的保守治疗效果不佳，或者肩周炎已经严重影响了患者的日常生活和工作，可以考虑手术治疗。

手术治疗可以通过清理炎症组织、修复损伤组织、改善肩关节结构等方式，快速缓解肩周炎的症状，恢复肩部功能。

总的来说，肩周炎的治疗方法有很多种，每种方法都有其独特的优势和适应症。

患者在选择治疗方法时，应该根据自身的病情和医生的建议，选择最合适的治疗方法。

希望本文介绍的肩周炎治疗方法对患者有所帮助，希望患者早日康复。

臂丛神经麻醉后手法松解联合痛点阻滞治疗肩周炎并发症的观察及护理张焱　杜光生(浙江省金华市中心医院,浙江金华321000) 关键词　肩周炎 痛点阻滞 手法松解 并发症 护理 中图分类号:R473.6 文献标识码:B 文章编号:100226975(2008)1521403202 作者简介张焱(3),女,浙江,本科,主管护师,从事临床护理工作 肩关节周围炎(简称肩周炎)是指肩关节周围的软组织及肌肉、肌腱、韧带等发生无菌性炎症,多因受风寒及劳累引起,又称漏肩风。

患者常常出现病变肩关节疼痛及活动障碍,导致病情迁延不愈[1]。

采用臂丛神经麻醉下手法松解联合痛点阻滞治疗,能最大程度地缓解软组织粘连,改善局部血液循环,增强药物吸收及减轻疼痛。

但在治疗过程中易出现一些并发症,影响治疗效果。

我院近年来治疗此类患者48例,均取得满意疗效,现就治疗过程中并发症的观察与护理进行总结,报告如下。

1　临床资料1.1　一般资料　本组48例肩周炎,男性19例,女性29例,年龄42～69岁,平均52岁;患病部位:左侧33例,右侧15例;38例无明显诱因,10例有不同程度的外伤史。

病程最短者4周,最长5年,均伴有不同程度的患肢运动功能障碍。

1.2　治疗方法　2%利多卡因注射液10ml 加生理盐水10ml 混合液行患肢臂丛神经阻滞,待患者患肢自主活动无痛感并感觉无力时,进行患肢粘连手法松解术,松解术后立即用镇痛液2%利多卡因注射液5ml 、生理盐水5ml ,确炎舒松注射液10～15mg 、生素B 12100mg 、地塞米松5m g 混匀行痛点阻滞,每周一次,一般3～4次为一疗程。

1.3　疗效标准　参照《中医病证诊断疗效标准》[2]。

痊愈:肩部疼痛消失,肩关节活动功能及范围正常,恢复正常工作生活。

有效:肩部疼痛减轻,肩关节活动功能及范围有进步。

无效:与治疗前无明显差别。

1.4　结果　本组痊愈19例,有效29例。

其中4例出现局部出血,经压迫后出血停止。