成县1968～2007年麻疹流行病学特征分析

除麻 疹工 作策 略 ， 按期 实 现 ＷＨＯ提 出 ２ １ 消除 麻疹 的战 ０ ２年 略 目标 。现将 成县 １ ６ ～ ０ ７年麻疹疫情 资料分析报 道如下 ： ９８ ２０
１资 料 与 方 法 １１资 料 来 源 ．
１６ ～ ９ ０年麻 疹 疫 情 资料 来 源 于《 肃 省疫 情 资 料 汇 ９ ８ １８ 甘
结果 ： 麻疹疫苗使 用前 阶段 、 防接 种阶段年 、 预 计划免疫 阶段和计 划免疫巩 固阶段 麻疹年平 均发病 率分别 为 ６ ２ ／０万 、 ０．１ ７
７．１ １８ ０万 、８２１ ／ １ ． ０万 、４５１ ／ ２ ． ０万 。麻 疹 发病 呈 现 以下 特 征 ， 镇 发病 率 显著 高 于农 村 （ ＜ ．１ ， 疹 流行 季 节 明显 ／ 城 Ｐ ００ ） 麻
表 １ 不 同阶 段 麻 疹 发 病 率 和 死 亡 率 （ ） ％
病 ， 有 明显 的 季 节 性 。由表 ２可 见 １ ７ 但 ９ ８年 前 以每 年 的 １ ０月
年 １ ０月 １ ７日至次年 １ ２ 月 ５日。 防接种 阶段 （９ ８ １ ８ 预 １７ — ９ ７年 ） 发 病高 峰 时 点 为 ２月 ２ ０日，０ ５ ％的发 病 高 峰期 在 １月 １ ２日 至 ３月 ２ ８日。 计 划 免 疫 阶 段 发 病 高 峰 时 点 为 ５月 １ 日． ７ ５ ％的发病 高峰 期 在 ４月 １日至 ６月 ２ ０ ３日。计 划 免疫 巩 固 阶段 发 病 高 峰 时点 为 ５月 １ ６日 ，０ ５ ％的发 病 高 峰期 在 ２月 １日至 ７月 ２ 日【 ４ ｌ ＿ 各 个不 同阶段 麻疹 发 病高 峰 时点相 比 。从 较， 麻疹 流 行 季节 明显推 迟 。计 划 免 疫 阶段 和计 划 免疫 巩 固 阶段 相 比较 ， 疹 发 病 高峰 时 点 没 有 改 变 ， 发 病 高 峰 时 间 麻 但
编》 １ ８ ，９ ０年 以后 的麻 疹 疫情 资 料来 源 于 成 县疾 控 中心历 年 传染 病月 报 表和 订正 后 的年报 表 。
１２人 口 资 料 ．
０ ８年 １ ７ 年 Ｂ ９１ １ ７ 年 １ ７７ １ ０ ９４ ９ 年 明 年 Ｉ ３ 们 年 １８６ １ ８ 年 ９ 年 ９９ １９２ １ ５ 。 年 神 年 Ｉ ８ ２０年 ２０年 ２０年 神 年 ０１ ０４ 。７
２０ ３ 第 卷 ８ ０年 月 ７第 期 １
・调 查 研 究 ・
成 县 １ ６ ～ ０ ７年 麻 疹 流 行 病 学 特 征 分 析 ８２０ ９
张 乾 良 ． 晓 明 任
（ 甘肃 省 陇南 市成 县疾 病 预 防控制 中心 ， 肃陇 南 甘
７２ ０ ） ４ ５０
【 要］目的 ： 析成 县 不 同时 期麻 疹 流行 病 学 特征 ， 讨麻 疹 流行 规 律 ， 摘 分 探 为控 制 和消 除 麻 疹工 作 提 供科 学 依 据 。 方 法： 对成 县 １ ６ ～ ０ ７年麻 疹 疫情 资 料进 行 流行 病 学分 析 ， 圆形 分 布法 分 析麻 疹 发 病 的集 中 时点 和 流行 高 峰 期 。 ９ ８ ２０ 用
推迟 ； 在计 划免 疫及 巩 固 阶段 学龄 前儿 童发 病 下降 ， 学龄 期儿 童 发病 上 升 ， 发病 以学龄 前儿 童 和学 龄 期儿 童 为主 ， 但
发病 年 龄有 向大 年龄 组 和低 年龄 组 （ １岁 ） ＜ 两个 方 向推 移 的趋 势 。结论 ： 随 着计 划免 疫 的实 施 和不 断发 展 ， 疹流 ① 麻
在 进行 描 述流行 病 学分 析 的 同时 ， 用 圆形 分 布法 分 析 应 麻 疹发 病 的集 中时点 和 流行 高 峰 。
２ 结 果 ２１不 同 阶 段 麻 疹 流 行 强 度 ．
２２１城 乡分 布 ．．
１８ ９ ８年 以前 麻 疹 地 区分 布 无 特 殊 规 律 ． 全
县 ２ ２个 乡镇 均 有发 病 ， 乡差 别不 明显 。１８ ～ ０ ７年全 县 城 ９ ８ ２０ 共发生麻疹 ９ ８ ， 镇发病 ３ ０例 ， ９例 城 １ 年均发病 率为 ３ ．１ ８ ／０万 。 ８ 农 村 发 病 ６ ８例 ． 均 发 病 率 为 １ ．／０万 ． 乡 发 病 率 比 ８ 年 ５６１ 城 较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ２１ ８ ７ Ｐ ０Ｏ ） 差 Ｘ＝ ８ ． ， ＜ ．１ 。 ４ ２２２季 节 分 布 ．． １６ ～ ０ ７年各 时 期 麻 疹 一 年 四季 均 有 发 ９８２０
【 键 词】 关 麻疹 ； 发病 率 ； 流行病 学
【 图分 类 号】 ８ ． 中 Ｒ１ １３
【 文献 标识 码】 Ａ
【 章编 号】 ６ ３ ７ １ ２ １ Ｏ ｂ） １ ７ ０ 文 １ ７ － ２ ０（０ ０）３（ 一 ２ － ３
为 了解 掌握 成 县麻 疹流 行 病学 特 征 讨 加速 控 制 和 消 探
行得到有效控制。 ②麻疹的流行规律也发生了明显改变， 城镇发病高于农村 ， 发病季节高峰后移 ， 发病年龄以学龄儿
童为 主 ， 人群分布 以学生和散居 儿童为主 ， 发病形式 以散发和 局部暴发并 存的新 的流行规律 。 麻疹控 制策略 ， ③ 一是巩 固 和提高 ＭＶ接种率和接种 质量 ， 二是要健全 和完 善麻疹监测 系统 ， 三是开展强化免 疫工作 ， 四是要加 强计划免疫管理 。
年 度
图 １ １ ６ ～ ０ ７年 麻 疹 发 病 率 ９ ８ ２０
来源 于成 县统 计局 。
１３分 析 方 法 ．
人 开 展 ， 疹发 病 率 、 死 率 、 亡 率 均 随着 麻 疹 疫 苗 （ 麻 病 死 Ｍｖ） 的接 种和 计划 免 疫 的实施 不 断下 降 。
２２麻 疹 流 行 病 学 特 征 ．
１ ６ ～ ０ ７年 全 县 共 报 告 麻 疹 患 者 １ ７ ９ ８ ２０ ３５ ０例 ． 平 均 发 年
病 率为 １９５ １ ５ ． ０万 ， ／ 死亡 ５ ４人 ， 死 率 为 ０４ ． 平 均 死 亡 病 ． 年 ％ 率 为 １ ３１ 。由 图 １ 表 １可见 随着 计划 免疫 工 作不 断 深 ． ／０万 ９ 、