甘胆酸临床意义

常见的肝功能检查项目及临床意义：一、肝功能检查项目-谷丙转氨酶（ALT）指标及临床意义：参考值为男5-40 U/L，女5-35 U/L，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。

临床意义：在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。

但谷丙转氨酶（ALT）缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。

上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值高于80个单位就有诊断价值，需到医院就诊。

另外需要注意，谷丙转氨酶（ALT）活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者谷丙转氨酶（ALT）并不升高。

因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。

二：肝功能检查项目-谷草转氨酶（AST）指标及临床意义：谷草转氨酶的正常值为8-40 U/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)／谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。

临床意义：谷草转氨酶（AST）在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶（AST）血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。

三、肝功能检查项目-碱性磷酸酶（ALP）指标及临床意义：正常参考值为成人40-150 U/L。

临床意义：碱性磷酸酶（ALP）主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

患这些疾病时，肝细胞过度制造碱性磷酸酶（ALP），经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶（ALP）明显升高。

但由于骨组织中此酶亦很活跃。

因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。

佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶（ALP）亦可升高，应加以鉴别。

四、肝功能检查项目-谷氨酰转移酶（GGT）指标及临床意义：健康人血清中GGT男11-50 U/L，女7-32 U/L。

肝功能检查一、肝功能检查-谷丙转氨酶（ALT）指标及临床意义：谷丙转氨酶是最常见的肝功能检查项目，参考值为小于40单位，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。

临床意义：在急性乙肝及慢性乙肝与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。

但谷丙转氨酶（ALT）缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。

上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值高于80个单位就有诊断价值，需到医院就诊。

另外需要注意，谷丙转氨酶（ALT）活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者谷丙转氨酶（ALT）并不升高。

因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。

二、肝功能检查-谷草转氨酶（AST）指标及临床意义：谷草转氨酶的正常值为0～37μ/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)／谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。

临床意义：谷草转氨酶（AST）在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶（AST）血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。

三、肝功能检查-碱性磷酸酶（ALP）指标及临床意义：正常参与值为30-90u/L。

临床意义：碱性磷酸酶（ALP）主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

患这些疾病时，肝细胞过度制造碱性磷酸酶（ALP），经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶（ALP）明显升高。

但由于骨组织中此酶亦很活跃。

因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。

佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶（ALP）亦可升高，应加以鉴别。

四、肝功能检查-谷氨酰转移酶（GGT）指标及临床意义：健康人血清中GGT水平甚低（小于40单位）临床意义：主要来自肝脏，少许由肾、胰、小肠产生。

乙型肝炎患者空腹血清甘胆酸含量测定的临床意义
梁昌华;杨志援
【期刊名称】《湖南医学》
【年(卷),期】1990(007)003
【摘要】采用放射免疫分析方法,分别测定了献血员,HBsAg无症状携带者及轻肝活检诊断的各型肝炎患者空腹血清中甘胆酸含量。

重症肝炎患者血清中含量最高,急性黄疸型肝炎次之,HBsAg无症状携带者平均值稍高于HBsAg阴性的健康献血员。

急性乙型肝炎患者经过治疗,肝功能试验虽已恢复正常,肝组织活检仍可有轻微的损害,血清甘胆酸含量也明显高于健康献血员和HBsAg无症状携带者,提示空腹血清甘胆酸检测,可作为估计肝细胞损害情况的一种辅助方法。

【总页数】2页(P132-133)
【作者】梁昌华;杨志援
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R512.610.4
【相关文献】
1.慢性肾功能不全患者空腹血清甘胆酸含量及临床意义 [J], 李少稚;来暮
2.拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者血清甘胆酸水平的动态变化及其临床意义 [J], 韩群英;刘正稳;张妮;康文
3.儿童空腹血清甘胆酸含量测定的临床应用 [J], 曹亦洪;易著文
4.拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者血清甘胆酸水平的动态变化及其临床意义 [J],
韩群英;刘正稳;张妮;康文
5.空腹血清甘胆酸测定的临床意义 [J], 陈士彬;龚义仁
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

临床检验科危急值术语、定义及血红蛋白、血小板、白细胞计数、血尿素、淀粉酶、离子钙、葡萄糖、绒毛膜促康激素、甘胆酸等参考值、决定水平临床意义和措施术语和定义危急值（critical value）。

能够提示患者生命处于危险/危急状态的检查数据/结果，临床应立即采取紧急适宜的抢救措施。

危急值项目（item of critical value）。

含危急值的检查项目。

危急值报告限（critical value limit）。

危急值阈值或危急值边界限，高于或低于该阈值或边界限的检查结果被视为危急值。

医学决定水平（medicine decide level）。

是针对某一检查项目有别于参考值的特定限值，测定结果高于或低于该限值即在疾病诊断中起排除或确认作用，或必须采取特定的治疗措施。

危急值确认（confirmation of critical value）。

危急值识别与确定。

危急值报告（report of critical value）。

检验/检查或其他相关人员向患者主管医生或危急值使用者报告危急值的过程。

危急值回读（read back of critical value）。

危急值信息接收方向危急值信息报告方读取危急值及患者信息的过程，以确认相关报告信息记录的准确性。

危急值转递（transition of critical value）。

危急值非直接使用者接到危急值报告后，向危急值直接使用者转报危急值信息过程。

危急值非直接使用者是指护理人员、标本送检人或联系人、客户中心人员等必要时向患者主管医生或危急值直接使用者转递危急值信息人员。

临床检验科危急值1、血红蛋白（HGB）参考值：成年男性120-160g/L；成年女性110-150g/L。

决定水平临床意义及措施：45g/L低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。

95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb 的变化。

甘胆酸在新生儿高胆红素血症中的临床意义作者：王昉邱秀娟顾敏红来源：《中国实用医药》2017年第13期【摘要】目的探究甘胆酸在新生儿高胆红素血症中的临床意义。

方法 58例高胆红素血症患儿为研究对象，其中病理性黄疸患儿（病理性黄疸组）34例、母乳性黄疸患儿（母乳性黄疸组）24例，选取年龄相似的同期住院轻症呼吸道感染患儿35例作为对照组。

比较三组患儿的总胆红素、总胆汁酸、甘胆酸水平。

结果病理性黄疸组患儿的总胆红素、总胆汁酸和甘胆酸含量显著高于对照组，差异均具有统计学意义（t=11.370、3.958、4.813， P【关键词】甘胆酸；新生儿；高胆红素血症DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.13.022新生儿高胆红素血症主要由胆红素排泄功能障碍引起，其发生率居住院新生儿的首位，主要症状为血清中未结合胆红素含量过高，穿过血脑屏障使神经细胞黄染，导致胆红素脑病[1]，对新生儿的正常生长发育造成严重不良影响。

因此，及早发现和治疗显得尤为重要。

早期的生物化学方法对肝功能进行检测，各指标均无异常，因此，作者根据血清甘胆酸（cholyglycine， CG）浓度变化对肝功能改变的敏感性的基本原理，探究甘胆酸在新生儿高胆红素血症中的临床意义。

1 资料与方法1. 1 一般资料本研究选取2016年2～10月收入的高胆红素血症患儿58例为研究对象，所有患儿均符合《实用新生儿学》中高胆红素血症的诊断标准，其中病理性黄疸患儿（病理性黄疸组， 34例）、母乳性黄疸患儿（母乳性黄疸组， 24例）。

病理性黄疸患儿中，男19例，女15例，平均日龄（16.1±6.7）d，其中感染患儿19例（败血症5例、脐炎4例、脓疱疹4例、肺炎6例）；围生因素5例，均为缺氧缺血性脑病；母子血型不合溶血因素10例， ABO溶血病9例， Rh溶血病1例。

母乳性黄疸患儿中，男13例，女11例，平均日龄（16.7±6.2）d。

肝胆酸偏高的原因相信大家对于肝胆酸肯定还是比较陌生的吧，肝胆酸的英文缩写是CG，肝胆酸是我们用来坚持肝功能的一项指标，如果肝胆酸出现了问题，那么就会意味着我们的肝脏出现问题，所以我们有必要了解一下肝胆酸的信息，有些朋友会出现肝胆酸偏高的情况，下文我们给大家科普一下肝胆酸偏高的原因。

★甘胆酸定义:甘胆酸的英文缩写为CG，甘胆酸（GC）是肝脏合成，通过胆汁排入小肠，甘胆酸在血清中主要以蛋白结合形式存在，进入体循环的不足1%，正常情况下血清中含量很少，甘胆酸正常参考值是<2.7ug/ml。

甘胆酸是肝功能检查新项目指标，主要用来反映早期轻度肝损害，对区别慢性肝炎病有一定的临床意义。

★甘胆酸偏高的原因当肝细胞受到损害或胆汁瘀积时会异常升高。

一般当肝脏发生病变，肝细胞受损时，肝细胞摄取甘胆酸的能力下降，导致血清中甘胆酸的含量增高，胆汁淤积时，肝脏排泄甘胆酸发生障碍，而回流于血液促使甘胆酸的含量增高。

如急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化患者以及梗阻性肝病的患者，都有可能出现甘胆酸偏高。

★孕妇甘胆酸偏高的原因:由于甘胆酸是妊娠晚期血清中最主要的胆汁酸组分，正常妊娠时孕妇血清甘胆酸水平随孕周逐步增高，至足月妊娠甘胆酸值较非孕时增加30%-60%。

一般孕妇甘胆酸偏高，对孕妇本身没有什么影响，但对胎儿影响很大，严重的可以引起胎儿宫内缺氧造成胎儿死亡，这种情况一般应住院严密对胎儿进行监护，可根据胎儿成熟度及胆淤的情况干预妊娠，一般可期待治疗至37周。

★甘胆酸偏高怎么办:甘胆酸偏高日常饮食要注意，以清淡为主，多吃高蛋白，高纤维素的食物，不要吃油炸、腌制、刺激性的食物，尤其严格戒酒。

要注意休息，不要熬夜，不要过度劳累，适量锻炼，增强机体抵抗力。

甘胆酸偏高的患者一定要及时的去医院进行检查，确定原因，然后采取对症治疗措施，以避免恶化的出现。

在上面的文章里面我们介绍了什么是肝胆酸，我们知道肝胆酸是用来检查肝脏功能的一项指标，上文我们详细介绍了肝胆酸偏高的原因，希望上文介绍的内容能够给大家带来帮助。

肝病患者血清甘胆酸测定的临床意义
刘海林;孟昭彦;张凤莲;刘文豹;顾红
【期刊名称】《中国冶金工业医学杂志》
【年(卷),期】1997(14)4
【摘要】肝病患者血清甘胆酸测定的临床意义刘海林１孟昭彦１张凤莲１刘文豹２顾红２包头钢铁公司职工医院传染科１核医学科２（０１４０１０）我院于１９９４年以来采用放射免疫法对１５３例肝病和３０例胃病住院患者进行了血清甘胆酸（ＣＧ）的测定，现将结果报告如下。

１对象和...
【总页数】2页(P253-254)
【关键词】肝病;血清;甘胆酸;测定;胆汁酸
【作者】刘海林;孟昭彦;张凤莲;刘文豹;顾红
【作者单位】包头钢铁公司职工医院传染科
【正文语种】中文
【中图分类】R575
【相关文献】
1.自身免疫性肝病测定血清Ⅲ型前胶原肽和透明质酸及甘胆酸测定的临床意义 [J], 杨保元;林艾花;于和平;任秀花
2.小儿肝病血清甘胆酸与血清铜蓝蛋白联合测定的临床意义 [J], 覃旭
3.慢性肝病患者血清甘胆酸,透明质酸的测定及其临床意义 [J], 王安;刘智玲
4.血清甘胆酸测定在诊断肝病上的临床意义 [J], 张亚丽[1];翟晓勇[2]
5.血清甘胆酸测定在诊断肝病上的临床意义 [J], 张亚丽[1];翟晓勇[2]
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

检验科生化甘胆酸(CG)测定的标准操作规程【目的】体外检测血清甘胆酸（CG）含量。

【职责】1.实验室工作人员均应熟知并严格遵守本SOP，室负责人监督落实。

2.本SOP的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经下述人员批准签字：室负责人、科主任。

【标本类型及实验前准备】1.受检者的准备病人空腹12h，不饮酒24h后采集血样。

体检对象抽血前应有两周的的正常状况记录。

注意有无应用影响测试项目的药物。

此外，对于体检者，采血的季节都应做相关记录，因为样本中各项目的含量有季节性变动，为了前后比较应在每年同一季节检验。

对于体检对象抽血前应有2周时间保持平时的饮食习惯，应嘱体检对象在抽血前24小时内不做剧烈运动。

2.静脉采血除非是卧床的病人，一般在采血时取坐位。

体位影响水分在血管内外的分布，会影响测试项目的浓度。

在采血前至少应静坐5分钟，一般从肘静脉取血，使用止血带的时间不超过1分钟，穿刺成功后立即松开止血带。

【仪器设备】东芝TBA-FX8全自动生化分析仪，低速离心机一、检测原理整个反应发生在一个液相均相体系中,样本中游离的甘胆酸与葡萄糖六磷酸脱氢酶-甘胆酸偶联物竞争性结合抗甘胆酸特异性抗体位点。

样本中游离的甘胆酸越多,竞争结合的抗体位点越多,抗体释放出的酶标偶联物就越多。

游离出来的甘胆酸酶标偶联物催化B-烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化型(NAD+)转化为β-烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原型(NADH),样本中的甘胆酸浓度与NADH的生成量成正比,通过340nm吸光值的变化即可计算出甘胆酸的含量。

二、试剂1.试剂试剂来源：苏州博源医疗科技有限公司，各组分如下：2.校准要求按照校准品书说明书，请使用本公司的校准品。

采用合适的非线性模式多点定标的校准曲线，每三天校准一次。

三、操作1.试剂准备液体试剂，直接使用，无需配制。

2.参数3.测定反应过程如图所示：0 5min 6.5 min 9.5 min 10 minA1 A2四、计算分析仪自动分析结果；无需对数据进行额外处理。

甘胆酸在新生儿高胆红素血症伴肝损害中的临床价值陈丽萍;陈媛;吴定昌【期刊名称】《泸州医学院学报》【年(卷),期】2017(040)003【摘要】目的:探讨甘胆酸(cholyglycine,CG)在新生儿高胆红素血症伴肝损害中的临床价值.方法:选取2016年1月至12月入住福建省龙岩市第一医院新生儿科高胆红素血症患儿128例和正常新生儿60例.采用均相免疫法检测两组患儿血清CG 水平,探讨血清CG、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等指标在新生儿高胆红素血症伴肝损害中的相关性和诊断效能.结果:高胆红素血症组CG、TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST、GGT水平均显著高于对照组(P<0.01);CG仅与TBA成正相关(R=0.827,P<0.01);CG在高胆红素血症伴肝损害组中曲线下面积(ROCAUC)、敏感度、特异度分别为0.994、96.9%、98.3%,均高于TBA、ALT等常规肝功能指标.重度黄疸组CG、TBA水平低于轻度组和中度组,而轻度黄疸组AST水平低于中度和重度黄疸组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清CG是早期评价新生儿高胆红素血症肝功能受损的重要指标之一.【总页数】4页(P284-287)【作者】陈丽萍;陈媛;吴定昌【作者单位】福建省龙岩市第一医院/福建医科大学附属龙岩第一医院检验科,福建龙岩 364000;福建省龙岩市第一医院/福建医科大学附属龙岩第一医院检验科,福建龙岩 364000;福建省龙岩市第一医院/福建医科大学附属龙岩第一医院检验科,福建龙岩 364000【正文语种】中文【中图分类】R722.17【相关文献】1.甘胆酸在新生儿高胆红素血症伴肝损害中的临床价值 [J], 陈丽萍;陈媛;吴定昌;2.血清甘胆酸在新生儿溶血性黄疸中的临床价值 [J], 陈丽萍;陈媛;黄晓华;吴定昌3.新生儿高胆红素血症总胆汁酸及甘胆酸测定的临床意义 [J], 郭乃玲;杜淑仙;杨英伟4.甘胆酸在新生儿高胆红素血症中的临床意义 [J], 王昉;邱秀娟;顾敏红5.3.0T磁共振T1WI与T1 mapping在轻度新生儿高胆红素血症诊断中的临床价值 [J], 丁玲; 杜江齐; 曾剑兵; 王新正因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清甘胆酸检测在肝胆疾病诊断中的应用价值李勍;王汉敏【摘要】目的:探讨血清甘胆酸检测在肝胆疾病诊断中的应用价值.方法:选择本院感染科2017年6月至2017年12月收治的150例肝病患者作为研究对象,其中肝炎65例,肝硬化38例,肝癌25例,其他肝胆疾病22例.另选择同时间段本院体检中心60例健康体检者作为对照.分别检测研究对象的血清甘胆酸及其他肝功能指标,并对结果进行比较.结果:各类肝病患者与正常组血清甘胆酸水平比较,肝炎、肝硬化、肝癌及其他肝胆疾病患者甘胆酸水平均显著高于健康正常组,且甘胆酸水平与肝脏病变的严重程度呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清甘胆酸是诊断肝细胞损伤的特异性和敏感性指标,对肝胆疾病有诊断、鉴别诊断意义,并为肝胆疾病的预后分析提供重要依据.【期刊名称】《中西医结合肝病杂志》【年(卷),期】2018(028)006【总页数】2页(P364-365)【关键词】甘胆酸;肝胆疾病【作者】李勍;王汉敏【作者单位】湖北省中医院检验科湖北武汉,430061;湖北省中医药研究院;湖北省中医院检验科湖北武汉,430061;湖北省中医药研究院【正文语种】中文甘胆酸(CG)是由肝细胞产生，当肝细胞因各种原因损伤、坏死时，会有大量的甘胆酸进入外周血液，进而使外周血清中的甘胆酸浓度增高。

采用血清中甘胆酸浓度来评价肝功能受损的程度，是一个较灵敏的指标[1]。

本文对150例肝胆疾病患者与60例健康者的标本进行血清甘胆酸及其他肝功能指标测定，对比总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及白蛋白(Alb)等常规肝功能指标，以探讨甘胆酸在肝胆疾病诊断中的意义和优势。

1 资料与方法1.1 一般资料选择本院感染科2017年6月至2017年12月收治的150例肝病患者作为实验组，其中男102例，女48例，平均年龄42.1岁。

肝炎65例，肝硬化38例，肝癌25例，其他肝胆疾病22例。

毒性弥漫性甲状腺肿伴肝细胞损害患者血清甘胆酸检测的临床意义樊晓东;刘孝文;王武满;张成伟;陈彪【摘要】目的探讨毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)伴肝细胞损害患者血清甘胆酸检测的临床意义.方法选自我院于2012年9月至2017年9月期间收治的Graves 病伴肝细胞损害患者31例作为观察组;另选自我院于2012年9月至2017年9月期间收治的单纯Graves病30例作为对照组.所有研究对象均于清晨空腹抽取外周静脉血,分离血清标本,采用全自动生化分析仪测定天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、胆碱酯酶(ChE)含量,血清甘胆酸(CG)含量.结果观察组血清AST、GGT和ALT含量高于对照组,而血清ChE低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组血清甘胆酸水平高于对照组,且有统计学差异(P＜0.05);Graves病伴肝细胞损害血清甘胆酸与AST、GGT和ALT呈线性正相关,而与ChE呈线性负相关.结论 Graves病伴肝细胞损害患者血清甘胆酸明显升高,且与肝功能存在明显相关性,可为Graves病伴肝细胞损害诊断提供依据.【期刊名称】《标记免疫分析与临床》【年(卷),期】2018(025)009【总页数】4页(P1345-1347,1401)【关键词】毒性弥漫性甲状腺肿;肝细胞损害;甘胆酸;临床意义【作者】樊晓东;刘孝文;王武满;张成伟;陈彪【作者单位】云南省文山州人民医院检验科,云南文山663000;云南省文山州人民医院检验科,云南文山663000;云南省文山州人民医院检验科,云南文山663000;云南省文山州人民医院检验科,云南文山663000;云南省文山州人民医院检验科,云南文山663000【正文语种】中文临床上许多疾病会导致甲状腺功能亢进，约85%的甲状腺功能亢进症为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）［1］。

Graves病属一种器官自身免疫性疾病，临床调查显示Graves病发病率约为15／10万～50／10万，其中女性明显高发，约为男性4～6年，好发于20～50岁。

空腹血清甘胆酸测定的临床意义
陈士彬;龚义仁
【期刊名称】《江西医学院学报》
【年(卷),期】1989(029)004
【摘要】用放射免疫分析方法，对232例各型病毒性肝炎病人，105例乙肝病毒无症状携带者，以及9例单项GPT升市制非肝炎者进行了空腹血清甘胆酸（GC）含量测定。

发现GC的增高和降低，有助于肝炎予后的估价；无症状乙肝病毒携带者GC增高，提示肝细胞功能存在损害；无明显原因的单项GPT升高者测定GC
含量，可作为病毒性肝炎的鉴别诊断方法之一。

【总页数】3页(P50-52)
【作者】陈士彬;龚义仁
【作者单位】第一附属医院传染科;急诊科
【正文语种】中文
【中图分类】R512.6
【相关文献】
1.慢性肾功能不全患者空腹血清甘胆酸含量及临床意义 [J], 李少稚;来暮
2.血清甘胆酸测定在妊娠期肝内胆汁淤积症中的临床意义 [J], 文春蓉;渠巍;赵胜兵
3.乙型肝炎患者空腹血清甘胆酸含量测定的临床意义 [J], 梁昌华;杨志援
4.儿童空腹血清甘胆酸含量测定的临床应用 [J], 曹亦洪;易著文
5.妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清甘胆酸水平的测定及临床意义 [J], 彭君臣;贾冬霞;陈炜;王行
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

常用肝功能化验的正常值及临床意义1、谷丙转氨酶（ALT）：参考值为小于50单位，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。

在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，ALT均可升高。

但ALT缺乏特异性，许多肝疾和肝外疾患均可升高，另外，ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者ALT并不升高。

2、天门冬氨酸转氨酶（AST）：AST广泛分布于体内多组织器官，以心肌含量最高，肝、肾次之，它是由同功酶ASTs与ASTm组成，前者位于细胞浆，后者位于细胞线粒体中。

AST升高的意义在诊断肝炎方面与ALT相似，在一般情况下，其升高幅度不及ALT，如果AST值高于ALT，说明肝细胞损伤、坏死的程度比较严重。

如果测定其同功酶则意义更大，轻度肝损时仅有ASTs升高，而重度损害则ASTm明显升高。

3、碱性磷酸酶（ALP）：正常参与值为30-90u/L。

由三种以上同功酶组成，即肝脏型、肠型（含量极微）及胎盘型（仅见于中后期孕妇），还有一部分来自骨骼。

ALP经由胆道排出。

因此，肝脏疾患出现排泄功能障碍，胆道疾患，骨骼疾患（如成骨肉瘤、转移性骨瘤）均可使ALP上升。

4、谷氨酰转移酶（ -GT）：健康人血清中-GT水平甚低（小于40单位），主要来自肝脏，少许由肾、胰、小肠产生。

-GT在反映肝细胞坏死损害方面不及ALT，但在黄疸鉴别方面有一定意义，肝脏内排泄不畅（肝内梗阻）和肝外梗阻（如胆道系统阻塞）以及肝硬化、中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。

5、总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）：正常值TP为60-80克/L，A为40-55克/L，G 为20-30克/L，A/G为1.5-2.5：1。

慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。

6、血清总胆红质（）和直接胆红质（Bc）：肝病时出现黄疸，TB和Bc均可不同程度升高，正常值TB为2-20umol/L,Bc小于3.4umol/L，如Bc明显升高，提示为梗阻性黄疸。