脑梗死后遗症的护理
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脑梗死常用护理诊断与护理措施一、躯体移动障碍与患者脑血管病变引起肢体偏瘫有关护理措施:1、床旁加床挡,防坠床2、专人陪护,保证病人安全,床旁加床挡,防坠床3、协助生活护理(洗漱、饮水、服药、入厕、打饭、进食、洗碗、输液期间倒尿壶)4、将常用物品放于病人易拿易取处5、根据病人情况指导进行适当体育锻炼二、有皮肤完整性受损的危险与患者脑血管病变置肢体偏瘫,躯体移动障碍有关护理措施:1、翻身、叩背、按摩皮肤,保持肢体功能位 1 /2小时2、严格皮肤交接班3、持续使用气垫床,骨隆突处使用气圈等4、保持床单位清洁干燥三、意识障碍与患者脑血管病变有关护理措施:1、专人陪护,保证病人安全,床旁加床挡,防坠床2、观察病人意识恢复情况3、使用日历、电视、钟表等帮助病人恢复定向力4、鼓励家属为病人提供他熟悉的物品,帮助病人恢复记忆4、疼痛与患者脑血管病变引起头痛有关护理措施:1、评估病人疼痛的部位程度2、安慰病人、向病人解释疼痛的原因3、遵医嘱用药,并观察用药的原因及副作用5、清理呼吸道无效与患者脑血管病变致咳嗽无力,呼吸道分泌物增多有关。
护理措施:1、指导病人有效咳嗽,协助病人排痰2、根据病人情况多饮水3、必要时用吸痰管吸出,如分泌物不能被排除,预测病人是否需要气管插管4、必要时给予雾化吸入和湿化给氧5、如果病情允许,必要时进行体位引流6、语言沟通障碍与患者脑血管病变引起患者失语有关护理措施:1、把信号灯放于病人手边2、注意观察病人的非语言信息,提供病人字卡片、纸板、铅笔等3、鼓励病人说话,病人进行尝试时给予表扬4、利用读唇语了解病人所需信息5、鼓励家属探视,增加与病人的交流机会7、有误吸的危险与患者意识障碍、咳嗽吞咽反射功能降低、鼻饲饮食有关1、密切观察病人病情,痰液粘稠时给予及时湿化及时吸出2、留置胃管患者每日鼻饲前检查胃管在胃内3、根据病人情况,避免经口进食饮水,以免呛咳8、有受伤的危险与患者意识障碍、躁动有关1、床旁加床挡,防坠床2、专人陪护,保证病人安全,床旁加床挡,防坠床3、协助生活护理(洗漱、饮水、服药、入厕、打饭、进食、洗碗、输液期间倒尿壶)4、将常用物品放于病人易拿易取处9、有感染的危险与患者长期卧床,机体抵抗力下降,留置尿管、锁穿管有关护理措施:1、严格无菌操作、更换锁穿贴膜每周三次2、会阴冲洗每日一次,预防尿路感染3、作好口腔护理,预防口腔感染4、增强病人抵抗力5、必要时遵医嘱应用抗生素10、完全性尿失禁与患者神经功能紊乱使排尿无法预测有关护理措施:1、制定入厕时间表,鼓励病人定时排尿2、考虑使用体外导尿管3、必要时留置尿管,定时开放4、对肛周皮肤进行预防性或治疗性护理11、便秘与患者神经功能紊乱使骨盆基底肌肉松弛有关护理措施:1、提供便器和辅助器具,帮助病人入厕2、建立排便规律,鼓励病人同一时间排便3、若有粪块嵌顿,给予清除4、在肛周涂保护性软膏,减轻皮肤刺激5、若病情允许,鼓励病人进行锻炼6、必要时应用药物12、生活自理缺陷与患者意识障碍有关护理措施:1协助生活护理(洗漱、饮水、服药、入厕、打饭、进食、洗碗、输液期间倒尿壶)2、将常用物品放于病人易拿易取处3、专人陪护4、根据病情进行适当锻炼13、睡眠形态紊乱与患者睡眠环境改变,治疗护理过多、疾病因素有关护理措施:1、提供利于患者睡眠的环境,光线柔和2、尽量减少夜间治疗护理活动,以避免干扰病人睡眠3、必要时遵医嘱应用药物4、睡前避免喝引用刺激性饮料14、口腔粘膜改变与患者留置胃管鼻饲饮食,唾液分泌减少,口腔卫生不良有关。
脑梗塞出院后注意事项脑梗塞出院后注意事项,一方面是对本次脑梗塞所遗留功能障碍的处理,如果遗留有后遗症,比如偏瘫、失语等功能障碍,另一方面是预防下一次发作,主要包括对危险因素的去除、饮食及锻炼等。
本期专家观点特邀庄卫生专家,为您详述脑梗塞出院后注意事项。
1、康复治疗。
对本次脑梗塞所遗留功能障碍的处理,如果遗留有后遗症,比如偏瘫、失语等功能障碍,这些问题吃药是没有用的,要去做康复治疗,在医院时要做,出院后要在社区做康复治疗,尽最大努力改善功能障碍;二、预防下一次发作,主要包括对危险因素的去除、饮食及锻炼等。
2、低盐低脂饮食。
饮食方面,一般要低盐低脂饮食,有糖尿的不仅要低糖饮食,而且要控制饮食。
3、戒烟限酒。
要戒烟限酒,抽烟可能是脑卒中的危险因素,因此不要吸烟,酒要少喝,长期饮酒者每天白酒控制在1两左右,啤酒1瓶,葡萄酒在4两左右。
4、服用抗血小板药物。
脑梗塞要常规每天服用抗血小板药物,如阿司匹林等,高血压的要吃降压药物,调节血压,尽量把血压控制在140/90mmHg以下,有糖尿病、肾病的要控制在130/80mmHg以下,记住降压药物要天天服用,最好服用长效降压药物,使血压平稳。
5、服用降脂药物。
高血脂的,要服用降脂药物,最好低密度脂蛋白控制在2.1mmol/l以下,降脂治疗不仅仅是降低血脂,而且可以稳定动脉硬化斑块,软化血管等作用。
6、控制血糖。
伴有糖尿病要控制血糖,通过饮食运动、口服药物、以及胰岛素等方法控制血糖,尽量使空腹血糖控制在4.4-6.1而且要控制饮食,不可暴饮暴食。
7、适度的体力运动。
规律、适度的体力运动另外还要对血管狭窄、TIA、心脏病、睡眠呼吸暂停等疾病进行干预治疗,那就要另当别论了,作为患者主要了解以上几方面了。
脑梗塞患者注意事项脑梗塞是指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起脑组织坏死软化而言。
常见的有脑血栓形成的脑梗塞。
1、住室要安静、舒适,保持空气新鲜,定时通风换气。
阳光要充足,温度以20℃~22℃为宜。
医学课件•脑梗死概述•护理评估与计划制定•急性期护理措施实施•恢复期及后遗症期护理干预•药物治疗与饮食调整指导•康复训练计划制定和执行•总结回顾与展望未来进展方向目录脑梗死概述定义与发病机制定义脑梗死又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
发病机制主要由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。
临床表现脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪甚至可以急性昏迷死亡如病变影响大脑皮质在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。
分型根据局部脑组织发生缺血坏死的机制可将脑梗死分为三种主要病理生理学类型:脑血栓形成、脑栓塞和血流动力学机制所致的脑梗死。
临床表现及分型诊断方法与标准诊断方法诊断标准护理评估与计划制定生命体征神经系统症状并发症风险030201患者全面评估护理问题识别急性期护理问题恢复期护理问题心理护理问题个性化护理计划制定急性期护理计划制定降颅压、预防并发症的护理措施,如头高卧位、吸氧、定时翻身等。
恢复期护理计划制定康复训练计划,包括肢体功能锻炼、语言及认知功能训练等,促进患者功能恢复。
心理护理计划提供心理支持,帮助患者缓解焦虑、抑郁情绪,增强治疗信心。
急性期护理措施实施生命体征监测与记录01020304010204保持呼吸道通畅方法教授指导患者正确咳嗽、排痰,保持呼吸道通畅。
对于不能有效排痰的患者,给予吸痰护理。
脑梗死护理总结与反思范文一、护理总结。
# (一)基础护理。
1. 生活照顾。
在照顾脑梗死患者时,就像照顾一个啥都需要帮忙的小婴儿一样。
吃饭得喂,而且要注意食物的性状,不能太硬,防止呛噎。
有个大爷刚入院的时候,吞咽功能有点障碍,我们就把食物打成糊糊,一小口一小口地喂他,就像在喂小娃娃吃米糊似的。
翻身也是个大工程。
脑梗死患者可能因为身体一侧无力,自己翻不了身,这就容易长褥疮。
我们得定时去给他们翻身,每两小时一次,可不敢偷懒。
就像给一个大宝贝调整睡姿,让他全身都舒舒服服的。
还有个人卫生,洗脸、擦身、协助上厕所,这些看似简单的事情,在护理脑梗死患者时都得小心翼翼的。
比如说协助女患者上厕所,要尊重人家的隐私,同时又得保证安全,感觉自己像个超级细心的管家婆。
2. 环境管理。
病房环境得保持安静、整洁、舒适。
这就好比是给患者打造一个温馨的小窝。
温度和湿度都要合适,温度大概在22 24摄氏度,湿度在50% 60%。
不能太吵,因为患者需要好好休息来恢复身体。
有一次,隔壁病房有人大声喧哗,我们的患者都皱起了眉头,我们赶紧去协调,让病房又恢复了安静。
# (二)病情观察。
1. 生命体征监测。
这个就像看紧患者身体的仪表盘一样。
每天定时量体温、血压、脉搏、呼吸。
血压要是高了或者低了,那可都是危险信号。
有个患者本来血压控制得还可以,突然有一天血压升高了不少,我们赶紧报告医生,调整了用药,这才把危险扼杀在摇篮里。
观察患者的意识状态也很重要。
有的患者刚发病的时候意识不清,我们就时刻守着,看他有没有清醒的迹象。
就像等待一朵花慢慢绽放一样,期待他的意识一点点恢复。
2. 神经功能观察。
要注意患者的肢体活动情况。
看看原本不能动的肢体有没有开始有一点点反应,哪怕是小脚趾动了一下,那都是好消息。
我们还会给患者做简单的肌力评估,就像给他们的肌肉力量打分一样。
有个患者在康复过程中,我们发现他的手臂肌力从原来的1级慢慢提升到了3级,那种感觉就像自己种的小树苗在茁壮成长,可高兴了。
脑梗塞后遗症护理措施,你知道多少作为常见心脑血管疾病之一,脑梗塞对于患者大脑组织的影响相对较大。
在日常生活中,该病发病前往往无明显前驱症状,且病情进展速度较快,继而对患者健康造成了极大的影响。
在康复阶段,多数脑梗塞患者可存在不同程度的后遗症问题,从而对患者预后生活质量造成了不良影响。
在此过程中,由于缺乏相应的护理常识,部分患者难以及时配合医护人员开展相应的护理干预,继而对自身健康埋下了隐患。
在本文中,笔者结合脑梗塞后遗症护理方法与相关措施进行了归纳与梳理,希望有效推动脑梗塞后遗症患者护理综合水平的提升。
一、脑梗塞及其危害在临床过程中,脑梗塞又被称为缺血性脑卒中,该病是由于患者脑部血液循环障碍而引发的局部脑组织缺血性坏死或软化问题。
在临床过程中,该病约占急性脑血管病的70%左右,中老年群体是该病的高发群体。
从致病因素的角度分析,动脉粥样硬化、小动脉闭塞以及心源性栓塞等均是诱发脑梗塞的常见问题。
与此同时,在日常生活中,不当饮食习惯、吸烟酗酒以及基础代谢性疾病也可导致该病发病率的提升。
对于患者而言,该病可对其大脑组织健康造成严重影响,若不能及时进行合理干预,则患者大脑功能会受到相应波及,继而对其健康造成了一定限制与阻碍。
在临床过程中,常见的脑梗塞后遗症包括周围性瘫痪、中枢性瘫痪、偏瘫、肢体麻木、失语、嘴歪眼斜以及认知功能障碍等。
二、脑梗塞后遗症护理措施(一)做好肢体功能训练相关数据表明,脑梗塞患者中部分患者可出现肢体运动功能障碍,基于此,患者在预后康复阶段难以充分实现对于自身肢体的充分支配,从而对其健康造成了极大影响。
针对这一问题,建议患者积极配合医护人员开展肢体功能训练,以便有效确保肢体运动能力的持续恢复与改进。
在训练工作开展期间,当患者无法自主进行肢体运动时,应配合医护人员进行肢体的被动运动,确保定期进行肢体功能练习,降低肢体挛缩畸形与肌肉费用性萎缩问题的发生几率。
当患者肢体功能有所恢复后,应积极响应医护人员指导,对于手臂和腿部进行自主练习,以便有效实现肢体支配能力的持续恢复与改进。
脑梗死个案护理范文脑梗死是一种常见的危重疾病,是由于脑血管阻塞引起的脑部供血不足,导致脑细胞缺氧、功能障碍甚至坏死。
对脑梗死患者进行科学有效的护理,可以减少患者病情恶化,促进患者康复。
下面是对脑梗死个案护理的一些介绍。
首先,在脑梗死的护理中,最重要的是保证患者的生命体征的稳定。
护理人员应定时监测患者的体温、呼吸、血压、脉搏等生命体征,如有异常应及时处理。
特别是对于有高血压的患者,应密切监测血压变化,合理调整药物,以保证患者的血压在安全范围内。
其次,脑梗死个案护理中的早期干预非常重要。
护理人员应加强对患者的宣教,告知患者脑梗死可能带来的并发症,如吞咽困难、肢体功能障碍等。
针对不同症状,护理人员应及时进行干预,如帮助患者进行吞咽训练、肢体康复训练等,促进患者的康复。
此外,脑梗死个案护理中还需要注重对患者的心理护理。
脑梗死常常给患者带来很大的精神压力,护理人员应关注患者的情绪变化,与患者进行面对面的交流,提供精神支持。
对于有抑郁、焦虑等心理问题的患者,还应积极引导他们接受心理辅导和支持。
另外,在脑梗死个案护理中要注意对患者的饮食护理。
由于脑梗死患者常常存在吞咽困难、咀嚼无力等问题,护理人员应根据患者的实际情况,制定适合患者的饮食方案。
如对于吞咽困难的患者,可以选择软质饮食或通过鼻饲等方式提供营养。
最后,脑梗死个案护理还需要注重患者家属的关心和配合。
脑梗死患者病情危重,护理人员应加强与患者家属的沟通,告知他们患者的病情变化和护理需要,提供必要的护理知识和技巧。
同时,鼓励家属参与患者的护理,帮助患者建立良好的生活习惯和康复训练。
总之,脑梗死个案护理需要综合运用多种护理方法,全方位地关心患者的生理、心理和社会需求。
护理人员应密切观察患者的病情变化,及时干预并采取相应的护理措施,以促进患者尽早康复。
同时,与患者家属密切合作,共同努力提高患者的治疗效果和生活质量。
症状
主要有偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。或者交叉性
瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力
下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。
病理
根本原因在于脑血管内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血糖高、血小板
聚集等血液病变,和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变,由两种病变共同作用结
果形成的血栓堵塞脑动脉所致,导致脑局部的血流中断和脑组织缺血缺氧坏死。
如果影响到由脑神经控制的运动神经系统,就会出现偏瘫、肢体障碍等相应的后
遗症;如果影响到脑神经控制的语言中枢神经,就会导致语言障碍甚至失语等相
应神经系统症状。
中药治疗
(1)活血化瘀治疗:是临床应用广泛的中医疗法,活血化瘀法曾获得国家
科技进步一等奖。它具有抗动脉硬化形成,血栓形成的作用,能够增加脑血流量,
有利于梗塞病灶周围血肿水肿的吸收,改善临床症状。不适用于急性期治疗,以
治本为主。
(2)芳香开窍治疗:以开通见长,能够疏通经络、理气活血,临床治疗脑
梗死导致的头痛,肢体疼痛效果明显。芳香开窍中药(如麝香)能透过血脑屏障
直达病灶,起效迅速,疗效确切。
(3)活血化瘀、芳香开窍双重治疗:该治疗方法被公认是有效率最高的中
医临床治疗方法,应用此法的中成药物能够对脑梗死总体病因血液病变及血管病
变同时起效,利用方中动物类、植物类和香类药上百种有效成份的配伍及协同作
用,达到增效减毒、抗耐药性等多靶点治疗效果。具有抑制血小板聚集,高效抗
凝,降低血浆粘度和血浆脂质过氧化物,使血液中的脂质物质不易在动脉堆积形
成血栓的作用;并且能加速血氧自由基的清除,对已生成的动脉壁上的脂质物质
能够有效清除,防止动脉粥样硬化形成,为脑组织创造一个良好的内环境;同时
能够增加动脉血流量,提高脑组织的耐缺氧能力,保护血管壁内皮细胞,使其不
易受损,预防血栓形成;恢复脑神经系统,使其控制的运动、语言等神经系统体
征得以改善,达到对脑梗死诱因全面治疗的目的。活血化瘀芳香开窍双效类中药
的代表方剂天欣泰血栓心脉宁片,其方中含有两种国家一类新药(体外培育牛黄
和中国药材公司产麝香),这在心脑血管中药中极为罕见,道地取材配合现代工
艺,提高疗效的同时也大幅提升了成药的安全性与长效性,用于临床治疗脑梗死
改善语言障碍、肢体障碍、头晕头痛等症状的同时防止复发,效果明显。
西药治疗
西药治疗脑梗死靶点单一,并且多数西药,包括阿司匹林都有不同程度的耐
药性,而绝大多数西药的副作用明显,对胃肠、肝肾造成不同程度的损伤。所以
在脑梗死急性发作期多以西药治疗为主,但不适合在恢复期和二级预防期长期服
用。
(1)抗血小板聚集类:优点是能抑制血小板聚集,从而起到防止血液凝固,
进而预防脑梗死的作用。美国试验结果显示阿司匹林使首次脑梗死发生率下降
24%,是目前脑梗死防治中的最基本用药之一;缺点是47%的阿司匹林服用者都
会产生抗药性,长期服用会产生脑、胃出血危险。代表产品:阿司匹林、氯吡格
雷
(2)钙离子拮抗剂:优点是成分较纯,疗效比较好,起效比较快;缺点是
急性期应用有引起“盗血”的可能,会导致症状加重。长期应用对脑梗死需要长
期用药防治复发的中老年患者有一定副作用。代表产品:尼莫地平
护理问题
1 心理问题 脑梗死并发糖尿病的患者大多数为老年人,存在不同程度的精神
症状,常表现为悲观、失望、恐惧、焦虑、烦躁,直接影响治疗和康复。
2 长期卧床 患者有引起褥疮,便秘,坠积性肺炎,泌尿系感染等疾病的危险,
并防止 坠床。
3 肢体功能障碍 脑梗死并发糖尿病的患者大多数为老年人,存在不同程度的
偏瘫、言 语和肢体功能障碍,导致生活自理能力下降,甚至完全丧失生活自理
能力。
4 对脑梗塞疾病及康复知识缺乏了解。
护理措施
一 应重视对脑梗死患者的心理护理,掌握患者在病情发展中出现的一系列异常
心理反应,帮助患者进行适应性调整。护理人员应评估患者的心理状态,采取不
同的心理护理措施,通过与患者的交流,让患者接受患病的事实。耐心向患者解
释疾病发生、发展的过程及预后,解释药物疗效及注意事项,做到态度和蔼、语
言诚恳。告诉患者及家属良好的情绪对疾病的康复有很大影响,鼓励患者树立战
胜疾病的信心,积极配合治疗。及时与家属沟通,以取得家属的支持和配合。
二 具体的康复指导
1 对于昏迷患者:因注意维持营养,预防褥疮,吸入性或坠积性肺炎,便秘,
泌尿系感染等,并防止坠床。
2 饮食护理。应给予脑梗塞患者高热量、容消化流质食物;不能吞咽者给予
鼻饲。。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外,也可将牛奶、
鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起,制成稀粥状的混合奶,鼻饲给患者。每次鼻饲
量200~350毫升,每日4~5次。鼻饲时,应加强患者所用餐的清洗、消毒。
3 预防褥疮。昏迷脑梗塞患者预防褥疮最根本的办法是定时翻身,一般每2~3
小时翻身一次。另外,还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。现介绍:人翻身
法(以置病人于左侧卧位为例):第一步家属站于患者右侧,先使患者平卧,然
后将患者双下肢屈起;第二步家属将左手臂放于患者腰下,右手臂置于患者大腿
根下部,然后将患者抬起并移向右侧(家属侧),再将左手放在患者肩下部,右
手放于腰下,抬起、移向右侧;第三步将患者头、颈、躯干同时转向左侧即左侧
卧位;最后在患者背部、头部各放一枕头,以支持其翻身体位,并使脑梗塞患者
舒适。
4 保持呼吸道通畅,防止感冒。长期昏迷的脑梗塞患者机体抵抗力较低,要注
意给病人保暖,防止受凉、感冒。患者无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,
以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸
出或抠出;每次翻身变换患者体位时,轻扣病人背部等,以防吸入性或坠积性肺
炎的发生。
5 防止便秘。长期卧床的脑梗塞患者容易便秘。为了防止便秘,每天可给患者
吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物,每日早晚给病人按摩腹部。3天未大便
者,应适量服用缓泻药,必要时可用开塞露帮助排便。
6 防止泌尿系感染。病人如能自行排尿,要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥。
如病人需用导尿管帮助排尿,每次清理病人尿袋时要注意无菌操作,导尿管要定
期更换。帮助病人翻身时,不可将尿袋抬至高于病人卧位水平,以免尿液返流造
成泌尿系感染。
7 防止坠床。躁动不安的病人应安装床挡,必要时使用保护带,防止病人坠床、
摔伤。
肢体功能的康复锻炼
首先要进行康复基本能力的训练,要根据患者的具体情况,按照循序渐进、由简
到难的原则。要以被动训练为主,逐渐过渡为主动训练。
1良姿位的摆放
早期患者体位是使患者上肢保持肩关节向前,肘伸直,腕关节伸展、旋后,指关
节外展。患者下肢应放在中立位,膝关节微屈,防止下肢外旋。防止患者肢体受
压在发病急性期最好采用健侧卧位。为防止褥疮,坠积性肺炎,深部静脉炎等并
发症,要经常交换体位,每2 h翻身一次,在翻身时,应用健侧卧与平卧位交
替的办法,尽量减少患侧卧位,预防患侧肢体过度受压。
2加强瘫痪肢体功能锻炼
床上被动功能锻炼 注意加强患肢功能锻炼,以“健”带“患”,对患肢出现水
肿或萎缩时,进行全身擦浴,按摩、抬高患肢,改善微循环,以减轻水肿,保持
正确体位,加强患肢功能恢复。
3下床主动功能锻炼
病情平稳,意识恢复时,应及早训练患者主动活动能力。从简单动作开始,由旁
人帮助,指导进行。在锻炼过程中,对患者微小进步加以鼓励,以增强患者信心,
取得患者配合。锻炼时间每日3次,一般在输液前、后、睡前进行。活动量逐日
增加,从3人协助活动到1人协助,最后独立行走。
4日常生活活动能力的训练
脑梗死患者若无意识障碍,则在发病次日开始日常生活活动能力的训练,鼓励患
者利用健侧手带动患侧手进行洗脸刷牙、吃饭、更衣等,尽量减少他人的帮助,
并因人而异,根据患者心理的不同阶段给予沟通、疏导、支持、鼓励,充分调动
其积极性和主观能动性。
健康教育
保持室内空气清新,生活起居要有规律,坚持正确服用降压药,降糖药物不能随
意加减极,断药,以免引起血压血糖的骤升骤降,引起脑供血不足和糖尿病酮症
酸中毒。戒烟戒酒,保持情绪平和,避免大喜大悲,不要过度劳累,保持大便通
畅,防止用力排便时引起疾病复发。物品摆放要合理,防止跌倒,碰伤等意外伤
害,保证患者安全。定期监测血糖血压,教会患者及家属自己测血糖,血压。