脑梗塞后遗症护理查房
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脑梗塞后遗症护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行脑梗塞后遗症患者的护理查房。
主要目的呢,就是看看咱们对这类患者的护理工作做得咋样,有没有啥需要改进的地方,同时也让年轻的护士小伙伴们多学习学习相关知识。
二、病例介绍。
咱们这位患者李大爷,65岁啦。
之前得了脑梗塞,经过一段时间的治疗后,就留下了一些后遗症。
比如说左边的胳膊和腿都不太听使唤,活动起来可费劲了。
大爷说话也不利索,只能简单说几个字,这可把他急得不行。
而且啊,大爷吞咽也有点问题,吃饭的时候得特别小心,不然就容易呛着。
三、护理评估。
# (一)身体状况。
1. 肢体功能。
咱们先看看大爷的左侧肢体。
胳膊啊,肌肉有点萎缩了,软绵绵的。
给他做关节活动的时候,明显感觉到他的关节活动范围比正常的小很多。
腿呢,也是一样,大爷想抬腿的时候,费好大的劲儿才能稍微抬起来一点。
这就导致大爷基本上不能自己走路,大部分时间都得坐在轮椅上。
2. 语言功能。
大爷现在说话就像嘴里含着个东西似的,含糊不清。
问他今天感觉怎么样,他只能艰难地说“好……好”。
这可给咱们护理工作带来了不少挑战呢,得特别有耐心地去猜大爷的意思。
3. 吞咽功能。
吃饭的时候,我们得仔细观察大爷。
给他吃那种比较软烂的食物还好,如果稍微有点硬或者颗粒大一点,大爷就容易被噎着。
而且他吞咽的时候,感觉很不协调,有时候还会有食物残渣留在口腔里。
# (二)心理状态。
1. 大爷刚生病的时候,那心情别提多低落了。
整天唉声叹气的,看着自己不能动的胳膊腿,眼神里全是沮丧。
他觉得自己成了家里的累赘,对康复都没什么信心了。
这时候啊,咱们护理人员就得多多开导他,给他讲一些康复成功的案例,让他重新燃起希望。
四、护理问题及措施。
# (一)肢体功能障碍。
1. 问题。
大爷左侧肢体活动受限,肌肉萎缩,影响日常生活,而且如果长期不活动,还可能会有血栓形成等并发症呢。
2. 措施。
咱们得给大爷制定一个详细的康复训练计划。
每天定时给他做肢体的被动运动,就像给胳膊腿做按摩似的,从手指、脚趾开始,慢慢活动到关节,每个关节都要活动到位。