护理人员灾害护理能力培养的探讨
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全科护理2017年1月第15卷第3期• 347 •and workload in the intensive care unit of a university hospital[J]. Rev BrasTer Intensiva,2014,26 (3) : 292 - 298.[7 ] Reis C'T. Laguardia J . Martins M. Adaptacao transcultural daversao brasileira do Hospital Survey on Patient Safety Culture: etapa inicial[J]. Cad Sailde P(iblica,2012,28(n):2199 2210.[8] Carvalho REFL, C'assiani SHB. Questionario de AtitudesSeguranca: adaptacao transcultural do Safety Attitudes Questionnaire -ShortForm 2006 parao Brasil[J]. Rev Latino AmEnfermagem,2012,20(3): 575 - 582.
[]Ian Foster. WHAT IS THE GRID? A THREE POINT CHECK-
LIST[EB/OL]. http:.//www. it. jcu. edu. au/Subjects/cp5170/
2006 — 2/Tsv/resources/session1/What」s_the_Grid. pdf
[10] Schneider B. Ehrhart MG. Macey WH. Organizational climate and culture[J]. AnnuRev Psychol,2013,64 : 3 61 388.
(收稿日期:20丄6 10 10)(本文编辑郭海瑞)
护理人员灾害护理能力培养的探讨田嫒摘要:通过对护士灾害护理能力的探讨及分析,提出护理人员灾害培训内容和培训方式,以提高护士在灾害事件中的救援能力,帮
助护士在灾害护理救援中发挥重要的作用,从而减少灾害对人类造成的伤亡,同时也为灾害救援队伍提供高素质的护理人员储备力量。关键词:灾害;护理;培养
中图分类号:R197. 323 文献标识码:A d〇i : 10. 3969,/. issn. 1674-4748. 2017. 03. 040 文章编号:1674-4748(2017)03-0347-02世界卫生组织对灾害的定义—任何能够造成设 施破坏、经济严重损失、人员伤亡、人的健康状况及社 会卫生服务条件恶化的事件,当其破坏力超过了发生 地区所能承受的程度而不得不向地区以外的地区求援 时,都可以定为灾害。灾害护理是指系统地、灵活地应 用有关灾害护理独特的知识和技能,同时和其他领域 开展合作,为减轻灾害为人类的生命、健康所构成的危 害而开展的活动。在地球上无论哪一个国家地区,都会多多少少的 经历过不同大小的不同程度不可预想的不同灾害,对 我们人类造成了许多的人员伤亡、财产损失和精神创 伤。而我国正是位于太平洋板块和亚欧板块交界处, 自然也是灾害的多发区。特别是5*12汶川大地震 后,对我国人民的身心都造成了巨大的影响,也是对我 国的灾害护理的一种严峻的考验。由于灾害现场的复 杂性,多变性和紧急性,护士作为救援队伍中不可或缺 的一部分,在救援工作中承担了现场救护、受伤人员检 伤分类、转运、灾后康复等一系列工作[1],护士的灾害 护理能力对发生灾害时应对和受害人员灾害康复影响 巨大[2]。可见护士的灾害护理能力的培养就显得尤为 的重要。因此有目的、有计划挖掘人才并培养一支训 练有素、知识全面、技术精湛的精干灾害救援备灾护理 队伍,显得异常急迫[3]。本研究拟对护士灾害能力进 行探讨与分析,提出相应的培训内容,以提高护士在灾 害护理中的作用,同时为灾害护理提供精良的人员 储备。1护理人员灾害能力分析作者简介田媛,护师,本科,单位:610000,四川大学华西第二医院。引用信息田媛.护理人员灾害护理能力培养的探讨[].全科护理, 2017,15(3)347 348.1.1我国灾害护理的现状由于现在全球灾害的发 生越来越多,越来越频发,灾害的预防与应对已经成为 各国关心的重要议题。国外的灾害护理已经发展得非 常成熟,累积了很丰富的知识经验。而我国自四川汶 川大地震后对灾害护理的意识逐渐的增强,并且已经 意识到灾害护理发展的重要性和紧迫性。中华护理学 会也于2011年加人了世界灾害组织,为我国的灾害护 理发展搭建了平台。但由于我国的灾害护理的起步比 较晚,我们现在并没有开设灾害护理方面的教育课程, 也没有灾害护理继续教育的培训体系。在灾害救援中 护士都是从不同科室抽取知识经验丰富的护士参与救 援,他们当然也发挥了相当大的作用,但是由于这些护 士没有经过专业的培训,缺乏救援的经验,身体和心理 都没有做好野外作业的准备,影响了我们灾害救援的 救治水平。因此有一套完善的灾害护理的培训体系, 应该成为一项重要的研究重点。1.2护理人员灾害护理能力的水平灾害护理能力
(DisasterNursingCompetencies,DNC)的培养与研究 对于灾害救援水平的提高有十分重要的意义[4]。近年 来,在护理专家不断地努力下,研制出了许多对护理人 员灾害护理的评测工具。尽管这些还处于一个探索和 发展的过程,但对护理人员DNC现状的评估提供了很 大的帮助。通过这些评测工具了解到我国护理人员的 护理水平及不足,为护理人员DNC的培养提供了参考 的依据。经调查研究显示,我国缺乏相当专业的专科 灾害护理人员,参与救援工作的护理人员的专业受教 育程度偏低,没有完善的教育体系,抢救设备相对落 后,护理人员的应急的意识和处理能力相对薄弱,心理 素质的准备也不够稳定,参与现场救援的经验缺乏,心 理救援的专业知识技能的缺乏等。总的来说就是:我 国护理人员具备一定的灾害护理能力,但总体水平不• 34 8 •CHINESEGENERALPRACTICENURSING January 2017 Vol. 15 No. 3高,这些能力在灾害救援时凸显不足[4],还需要在未来 的路上不断地探索与发展。2护理人员灾害护理能力的培训2.1灾害护理理论知识的学习在灾害发生前即灾 害护理的准备期,是灾害护理中的重要内容,这期间对 未来可能需要参与灾害救援的护理人员进行教育工作 是平时灾害护理中的核心工作[56]。所有的综合能力 的养成都是建立在强大的理论知识的基础上,而灾害 护理是一门灵活多变的技能,涉及的知识也包括了很 多方面,甚至有些不止停留在医学方面。张琳等[7]通 过德尔菲法确定了护士灾难护理学课程的培训内容, 包括灾难护理学概论、灾难护理学核心知识和技能、灾 难中伤员的急救与护理、灾难心理护理和灾难护理管 理5项指标。除了这些相关专业之外,还应该开展相 关的公共卫生学、流行病学、伦理学、社会学等专业的 学习。2.2灾害护理实践能力的培训涉及专业知识较深, 简短的培训仍不能明显提高判断正确率。因此,重视 模拟训练,不失为灾害医疗救援准备工作中护理人员 培训的一种快捷方法,有利于快速提高其灾害救援中 批量伤员处置能力[8]。可以有角色扮演、情景模拟、观 看视频等多种形式。而其中以现场模拟演练为主, 真正参与其中,才能有效地提升护理人员解决和应变 能力。应该定期进行演练,强化各项急救技能,让护理 人员能在灾害发生的时候充分的发挥应急处理能力, 争分夺秒,就地取材,进行紧急救援,减少伤害,最大限 度地挽救生命,并对护理人员进行考核。2.3护理人员的身体心理素质的培养良好的身体 心理素质都是对野外救护的护理人员最基本的要求。 灾害现场的环境通常都是很恶劣很艰苦的,物质匮乏, 工作时间长,强度大,交通不便利,而且随时都很生命 的危险,这个护理人员的身心都是严峻的考验。所以 平时应加强体能训练、野外生存训练、徒步训练等。灾 害对每个人的心理都会造成一定的恐惧感,而护理人 员也不例外。平时应开设心理辅导课程,让护理人员 学会如何调节自己的不良情绪,克服心理的恐惧感,做 到临危不乱,沉着冷静的完成自己的生命,发挥在大灾 大难中的人道主义精神。2.4重视灾害心理的重建灾害发生后由于事发突 然,绝大多数人心理上是难以接受的,有些人会产生否 认、愤怒、恐惧、抑郁等心理变化,严重者产生各种心理 疾病,这严重影响伤者的医疗救护,不利于救护工作及 时有效的展开。因此,应设置心理学相关课程,做到人 人都是“心理干预师”™。灾害心理护理包括灾害发生
时的心理反应、心理干预技巧、人际沟通技能、常见灾 后心理障碍救护[9]。护理人员应对灾害的心理方面进 行全面的学习并具备这一技能,帮助病人及其家属能 够在心理上应对灾害带来的各种复杂的心理变化,顺 利的渡过这个应激期,降低心理问题的发生率,增强灾 后的适应能力,维持社会的稳定。2.5加强国际灾害护理的交流和学习由于我国灾 害护理还比较落后,而加强国际交流和学习是非常重 要的。护理人员应该积极地参加各种国际性的会议, 参与各种国际性的灾害救援行动,学习其他国家的理 念和经验。总结每一次灾害发生后救援行动的经验教 训,然后与各国进行学习和分享,这样促进才能我国灾 害护理学的发展,构建一套属于自己的灾害护理培训 计划。综上所述,随着现在灾害发生的越来越多,越来越 频繁,我国的灾害护理已经到必须要发展的地步。建 立一个完善健全的灾害培训机制,提高护理人员在灾 害现场的救援能力是非常必要的。让护理人员在灾害 救援中发挥最大的能力,拯救受灾的人群,保障人们的 健康和安全。同时我们也应该多促进国内外的学习, 学习先进的理念和经验,构建一个完整的灾害护理体 系和灾害护理培训计划,让灾害护理得到更进一步的 发展。参考文献:[丄]高歌.海啸救援中的护理管理中华护理杂志,2005,40 (4): 266.[2] 南裕子.灾害的预防准备及重建:灾害前沿护士的职责中华护理杂志,2008,43(2): 1061 1064.[3] 赵光昱,朱兴莲,刘梅瑶,等.灾害救援护理备灾体系的构建与管理护理学报,2013,20(12A) 21.[4] 李玉乐,李凡,史冬雷,等.我国灾害护理研究进展中国护理管 理,20丄5,丄5(丄):丄丄5 118[5] 南裕子,渡边智惠,张晓春,等.日本灾害护理学的发展与现状中华护理杂志,2005,40(3) :632 635.[6] Brown LM. Disasters and catastrophic events: the role of rehabilitation nurses in preparedness response and recov - ery[J]. Rehabi