提高护士的评判性思维能力综述

护理专业护生评判性思维的培养方式探寻护理专业是一门复杂而且具有高度责任感的专业，所以护士在培养过程中需要具备扎实的专业知识和技术，并且还需要具备评判性思维能力。

评判性思维是指在面对问题或情境时，能够进行深度思考、综合分析、有逻辑地推理，并能够做出合理的判断和决策的思维能力。

对于护生来说，评判性思维能力尤为重要，因为他们要在临床实践中面对各种复杂的情况和问题，需要迅速做出正确的判断和反应。

那么，如何培养护生的评判性思维能力呢？下面是一些可能的培养方式：1. 鼓励主动学习：护生应该积极主动地进行学习，不仅仅满足于书本知识的掌握，还要主动了解一些前沿的研究成果和最新的临床指南。

通过积极学习和探索，可以培养护生的批判性思维和综合分析能力。

2. 提供案例学习：护生可以通过案例学习来培养评判性思维能力。

护生可以分析和讨论真实的或模拟的临床案例，了解其中涉及的问题和决策，并从中学会如何快速思考、分析和判断。

通过案例学习，可以使护生在实践中培养出批判性思维和决策能力。

3. 提供机会参与团队合作：护生应该有机会参与团队合作，与其他卫生专业人员一起工作。

在团队中，护生可以与其他成员进行交流和讨论，共同解决问题。

这可以培养护生的合作与沟通能力，同时也可以从其他专业人员身上学习到更多的知识和思维方式。

4. 培养批判性思维技巧：学校可以引导护生学习和运用一些批判性思维技巧，如提问、辨别信息的可信度、推理和论证、综合分析等。

通过不断练习和运用这些技巧，可以帮助护生培养评判性思维能力。

5. 鼓励思辨与质疑：护生在接受知识的过程中，应该保持思辨和质疑的态度。

他们应该学会质疑学科中存在的问题和不足，并思考如何改进和创新。

这样可以培养护生的批判性思维和创新意识。

护生的评判性思维能力培养方式包括鼓励主动学习、提供案例学习、提供机会参与团队合作、培养批判性思维技巧和鼓励思辨与质疑。

这些方式可以帮助护生在实践中积累经验，培养评判性思维能力，提高临床护理水平。

当代教育实践与教学研究一、评判性思维概念评判性思维是基于对证据、概念、方法、标准以及背景的综合考虑而形成的一个有目的的、自我调控的判断过程，以对事物做出正确的阐明、分析、评价、推论和解释。

护理学科中评判性思维的定义是对护理问题解决方法的反思和推理过程，用来决定相信什么和做什么。

二、护理专业学生评判性思维能力培养的必要性1.职业需要。

护理专业的典型工作岗位是医院的护士，是与人的生命打交道的人，人是最为复杂的生物，病情千差万别，护理人员要根据不同的病人不同的病情采取不同的方法，人的病情也是不断发生变化的，什么是最正确的方法呢？这需要护理人员调动所有的知识和自己掌握的技能进行及时处理，使病人更快康复，如果对医生过分依赖，对医生的诊断和执行医嘱时对医生的用药没有应有的客观判断能力，不加思索、盲目执行往往会造成临床医疗事故。

护士在工作中要与不同的病人及家属打交道，在与病人打交道过程中少不了必要的沟通，怎样与病人及家属良好沟通呢，这就要运用掌握的心理知识和沟通技巧，对沟通对象进行评判，用最有效的方式方法进行沟通，达到沟通预设效果，避免不必要的纠纷。

护理人员要能对遇到的，参与过的案例进行评价反思，为下一次遇到类似的情况快速准确作出正确的判断基础。

解决问题时还要能运用各种制度及法律法规做出最合理的解决办法。

因此，自上世纪八十年代以来，国际护理届通过大量的研究证实在护理教育、临床实践及护理研究中评判性思维能力有着重要的意义。

2.用人单位的要求。

美国护理学院协会和全美护理专业认证委员指出，进入二十一世纪后，评判性思维能力将成为护理人员的基本核心能力，它是护士进行独立的、有效的临床决策的基石。

我国卫生部在“中国护理事业发展规划纲要（2005-2010）征求意—见稿”中明确提出，将注重护理人员评判性思维培养作为下一个五年计划的重要改革目标。

我系2013年对医院的调研中，了解到用人单位看重学生评判性思维能力，新进护士要有意识地进行培养。

护理专业护生评判性思维的培养方式探寻作为护理专业的护生，在日常学习和实践中，需要具备良好的评判性思维能力，这是提高护理水平和工作质量的必要条件。

评判性思维是指在评估、分析、推理、决策以及问题解决等过程中，利用系统性的方法、逻辑性的规则和批判性的思维，进行判断和评价。

本文将探讨护理专业护生评判性思维的培养方式。

一、学习和运用护理学理论知识评判性思维的基础是知识，对于护生来说，学习和掌握护理学理论是提高评判性思维能力的先决条件。

护生应不断学习和探索护理学的各个领域，从而增长相关知识和技能。

在日常实践中，护生应该认真对待各种护理问题，学习各项护理技术、器材的使用方法和规范操作要求，熟知各种疾病发展与护理的规范与基本原理，培养自己的护理判断能力。

二、运用护理情景模拟实践通过模拟实践，可以帮助护生将理论知识与实践有机地结合起来，提高其护理实践能力和评判性思维水平。

在模拟实践时，护生应该根据实际情况对病人的疾病状况进行全面的评估，并从病人的生理、心理、社会等多个方面观察和理解问题。

同时，护生应该借鉴以往的护理经验，了解其他护士对病人的护理方法，针对不同的护理情况，逐渐体悟出合适的护理方法。

三、加强护理实践中的问题解决与反思四、培养批判性思维的意识在日常生活工作中，护生应时刻保持批判性思维的意识，对于偏见、错误观点和陈规旧习等现象要具有辨别眼光，避免获得错误信息。

同时，还应该注重自我思维的训练，不断拓展知识面，以扩大自己的思维空间。

总之，护生要想拥有高水平的护理评判性思维能力，需要掌握丰富的护理理论和实践知识，加强护理实践中的问题解决与反思，刻意培养批判性思维的意识，才能全面提高自身的护理水平和综合素质。

浅谈护理教育中评判性思维能力的培养【摘要】随着医疗改革的不断实施与深化，我国的医疗事业也取得了巨大的进步，作为医疗事业中总要的组成部分，护理工作也取得了较大的进展。

然而，随着社会和经济的不断发展，对于护理工作也提出了更高的要求，科学的进步以及人们健康需求的不断提升，都对护理人员提出了更高的要求，只有不断的提升自身的综合素质建设，才能够适应新时期的护理工作。

在这种情况下，具有较高的思维技巧，就成为了当前护理人员培养的一个重点内容。

本文就针对护理教育中评判思维能力的培养进行简单的分析。

【关键词】护理教育；评判性思维；思维能力；培养途径评判性思维也也称之为评判性思维，其是从哲学观点中演变而来的。

评判性思维是一种有目的、自我不断调整的一个过程，其中包括阐述、分析、评价、推理等多个环节，也包括对做出评判的所有依据进行的思考。

在我国，对于评判性思维较为广泛的定义，指的是当个体处在一个复杂的环境中，能够通过对自身知识与经验的灵活运用，找到问题的解决方法，并且从中选择较为科学和正确的思维方式。

评判性思维是一种逻辑思维方法，其在现代护理教育中得到了广泛的重视，为了不断的提高护理教育的质量，我国大多数卫生学生也着重加强对学生评判性思维的培养。

1 评判性思维的特点1.1 主动性在评判性思维中，不是被动地等待，而是积极参与到相应的活动中去；不是被动地听候指示，而是建设性地思考，做出自己的判断。

1.2 独立性评判性思维不是人云亦云、随声附和，也不是自我思维的重新阐述，而是对自己和他人思维所作的有个性、独立的思考。

1.3 反思性评判性思维不像理性加工活动，它以创新为宗旨，是对思维的再思维。

2 评判性思维能力的培养途径2.1 培养前提评判性思维定义的建立是进行评判性思维培养的基础和前提，我们认为，没有一种教学方式可以称之为最好的教学方式，或者是优于其他的教学方式，并且根据这种思维定义，探索更多的评判性思维的教学技巧。

评判性思维不是以公式的形式存在的，也不是一成不变的，甚至是在相同的课程中，也并不是完全一致的，因此首先就要将评判性思维的理论框架置于护理课程中，在每一门课程开课之前，都需要根据课程的特点以及教学特点来明确评判性思维的定义，并且以此为根据，对课程进行规划和设计，使其更加有利于评判性思维的培养。

护理人员如何提高批判性思维能力在当今的医疗环境中，护理人员所面临的挑战日益复杂和多样化。

批判性思维能力对于提供高质量的护理服务至关重要。

批判性思维不仅有助于护理人员准确评估患者的状况，制定合理的护理计划，还能帮助他们在面对复杂的医疗情境时做出明智的决策。

那么，护理人员如何提高自身的批判性思维能力呢？首先，护理人员需要培养积极的质疑态度。

在日常工作中，不应盲目接受和遵循常规，而应时刻思考“为什么要这样做”“有没有更好的方法”。

例如，对于某种疾病的护理常规，不能仅仅因为一直以来都是这样做的就全盘接受，而要思考其背后的原理和依据。

这种质疑并非是为了挑战权威，而是为了寻求更优的护理方案。

广泛的知识储备是提高批判性思维能力的基础。

护理人员不仅要精通护理学的专业知识，还需要了解相关的医学、心理学、社会学等领域的知识。

通过阅读专业书籍、学术期刊、参加培训课程等途径，不断更新和拓展自己的知识体系。

只有拥有丰富的知识，才能在面对问题时有更多的思考角度和分析依据。

学会观察和收集信息是批判性思维的重要环节。

在护理过程中，护理人员要仔细观察患者的症状、体征、情绪变化等，同时要善于倾听患者及其家属的描述和诉求。

收集到的信息越全面、准确，就越有利于做出正确的判断和决策。

比如，一位患者出现了发热症状，仅仅关注体温的数值是不够的，还需要了解发热的时间规律、伴随症状、患者的饮食和睡眠情况等。

分析和评估信息的能力也是必不可少的。

收集到相关信息后，护理人员需要对其进行深入的分析和评估。

这包括判断信息的可靠性、相关性和重要性。

例如，对于患者自述的病史，要考虑其是否存在遗漏或夸大的情况；对于不同来源的检查结果，要综合分析其一致性和差异。

通过对信息的分析评估，筛选出有价值的内容，为后续的护理决策提供依据。

逻辑推理能力在批判性思维中发挥着关键作用。

护理人员要能够根据已有的信息和知识，进行合理的逻辑推理，预测病情的发展趋势，评估护理措施的效果。

护理本科生评判性思维能力特征及相关因素的分析一、概述评判性思维，作为一种高级的思维模式，对于护理本科生而言，不仅是其专业素养的重要组成部分，更是其未来在临床实践中做出明智决策、提供高质量护理服务的关键能力。

评判性思维要求个体在面对复杂问题时，能够系统地收集信息、深入分析、逻辑推理，并基于证据做出合理的判断。

在护理领域，具备评判性思维能力的护士能够更好地理解患者的需求，评估护理效果，从而制定和实施个性化的护理计划。

随着医疗技术的不断进步和护理理念的更新，对护理人员的评判性思维能力提出了更高的要求。

护理本科生作为未来护理队伍的中坚力量，其评判性思维能力的培养和发展至关重要。

目前关于护理本科生评判性思维能力的研究尚不够深入，相关因素的分析也缺乏系统性。

本文旨在通过分析护理本科生的评判性思维能力特征及其相关因素，为护理教育和实践提供有针对性的建议和指导。

本文首先界定了评判性思维能力的概念，并梳理了其在护理领域的重要性和应用价值。

通过文献回顾和实证调查，深入分析了护理本科生评判性思维能力的现状、特征以及影响因素。

结合研究结果，提出了加强护理本科生评判性思维能力培养的具体措施和建议。

期望通过本文的研究，能够为护理教育的改革和发展提供有益的参考和借鉴。

1. 阐述评判性思维在护理领域的重要性评判性思维，作为一种高级认知活动，强调对问题的全面分析、逻辑推理、假设检验及合理决策，对于护理领域而言，具有不可或缺的重要性。

在护理实践中，评判性思维不仅关系到患者的安全与健康，还直接影响着护理服务的质量和效果。

评判性思维有助于护士准确识别患者的需求和问题。

在面对复杂多变的病情时，护士需要运用评判性思维，结合患者的病史、症状、体征等信息，进行综合分析，从而作出正确的判断。

这有助于护士及时发现患者的潜在风险，采取有效的护理措施，保障患者的安全。

评判性思维有助于护士制定个性化的护理计划。

每个患者都是独一无二的，他们的病情、需求、心理状态等各不相同。

2024护理实践中不可或缺的技能：批判性思维美国执业护士协会(AANP)的一项调查发现，大多数执业护士每小时要看三个或三个以上的病人。

执业护士接诊的病人不分年龄，可能患有各种疾病。

护理工作中的批判性思维技能可通过循证决策改善患者的治疗效果。

执业护士通过评估、测试和谈话收集大量病人数据。

可以对每位患者的信息进行解读和分析，以确定最适合其健康状况的行动方案。

护理工作中越来越重视批判性思维，这是因为执业护士在初级护理中的作用越来越重要。

1.护理工作对批判性思维的需求日益增长全美初级保健服务严重短缺。

GoodRx研究团队将80%的县定义为“医疗荒漠”或无法轻松获得必要服务的地区。

这些数据包括以下与家庭护士从业者相关的类别：•9%的县缺乏足够的初级医疗服务提供者为当地居民提供服务•20%的县的居民距离医院至少有30分钟的路程•45%的县的居民距离社区医疗中心至少有20分钟的路程由于初级保健医生短缺,“医疗荒漠”正在恶化。

据美国医学院协会(AAMC)估计，到2034年，需要增加多达4.8万名初级保健提供者，才能满足患者的护理需求。

这一短缺将导致预防性护理的缺乏和对急诊设施的依赖增加。

美国劳工统计局（BLS）预计倒2030年，执业护士的人数将增长52%β推动这一增长的不仅有“医疗荒漠二还有人口老龄化以及COVID-19等公共卫生威胁。

即使在资源有限、压力巨大的情况下，执业护士的批判性思维也能克服这些挑战。

2.批判性思维过程将批判性思维融入病人护理的第一步是了解批判性思维过程。

美国国家护理认证委员会（NLNAC）将批判性思维定义为：”收集、解释、分析、得出结论、呈现和评估基于事实和信念的信息的慎重的非线性过程”。

护理中的批判性思维不是直线运动，因为每个病人都是独一无二的。

没有放之四海而皆准的诊断方法，因为病人的类型并不单一。

执业护士在评估患者护理决策时，可以应用临床推理循环中的以下步骤：（1）考虑情况：对新患者的第一印象可能会分散有效评估的注意力。

护生批判性思维能力状况评判性思维(CriticalThinking)亦可译为批判性思维,是对所学知识的性质、价值及真实性、精确性所进行的个人分析、评价、推理、解释及判断,并在此基础上进行合理的决策[1]。

运用评判性思维能帮助护理人员在面临复杂的护理工作时进行正确反思与判断。

相比于国外,我国评判性思维能力的研究尚处于起步阶段[2],而且现有的研究多集中在本科护生,对高职高专护生评判性思维能力的研究相对较少,现有的研究结果并未取得一致结论。

本研究通过描述高职高专护生评判性思维能力的现况,揭示这一层次护生评判性思维能力的特点和薄弱点,为制定针对学生特点的教学策略提供依据。

1对象与方法1•1研究对象选取高职院校护理专业学生1165人,其中三年制大专460人,均经普通高考第三批次统一录取,一年级181人,二年级159人,三年级120人。

二年制高职705人,是经过3年中等职业学校的培养,通过遴选考试后升入高职院校,一年级311人,二年级394人。

1•2研究方法1•2•1研究工具中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)。

CTDI-CV由英文版加利福尼亚评判性思维倾向问卷[1](CCTDI)翻译而来,经过香港理工大学等两岸四地的护理专家评定修改,具有较好的效度和信度[3],在国内应用广泛。

量表共70个条目,包含7个维度:寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心、求知欲和认知成熟度。

每个维度分值为10分~60分,≤30分代表该维度为负性倾向,30分~40分之间代表倾向性不明,≥40分代表该维度为正性倾向,其中≥50分代表正性倾向强。

CTDI-CV总分为70分~420分,≤210分代表负性评判性思维倾向,210分~280分之间代表评判性思维倾向性不明,≥280分代表正性评判性思维倾向,≥350分代表具有很强的正性评判性思维倾向[3]。

1•2•2资料收集在校生以班级为单位,由研究组成员在学校教室进行资料的统一收集;实习生则由研究组成员通过电话或QQ对实习组长进行培训后,委托实习组长在医院示教室组织统一填写。