前臂游离皮瓣在全鼻再造中的应用

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（四川省肿瘤医院头颈外科，四川成都６０４）１０１【要】目的摘总结前臂游离皮瓣应用于全鼻再造的经验。方法应用前臂游离皮瓣进行全鼻再造７例，动脉挠
７例全鼻再造
与面动脉吻合５例，甲状腺上动脉吻合２例；与头静脉与颈外静脉吻合６例，与面前静脉吻合Ｉ。结果例
ｎｏｔｐｒ —ｉｅｃｍｐｉａｉｎｅｅｆｕｄＴｈｈｐｓｏｏｅｗｅｅｓｔｆｃｏ．ｎｌｓｏＴｅｍｅｈｄｃｎｂｌｉａｌｐＯｐｓｏｅａｔｏｌｔｓｗｒｏｎ．ｅｓａｅｆｓｒａｉａｔｒＣｏｃｕｉｎｒｃｏｎｓｙｈｔｏａｅｃｉｃｙａ — ｎｌｐｉｄｆｒｉｉｌｒｃｄｒ，ｅｉｂｅｆｐＳｂｏｄｓｐｌｈｇｕｖｖｌａｅａｄｓｔｆｄｒｓｌｌｔｓｍｐｅｐｏｅｕｅｒｌｌａｌｏｕｐｙ，ｉｈｓｒｉａｔｎａｉｉｅｕｔｅｏｓａｌｒｓｅ．
【关键词】鼻缺损；形术；鼻成前臂皮辨【中图分类号】Ｒ６２２【文献标识码】Ａ
ＣａｃｒＨｏｐｉｌＣｈｎｎｅｓｔ，ｅｇｄｕ，ａＳｗｈｕｎ０ａ６１０２１，ｉａＣｈｎ
【文章编号】１０－０（０００－０－０４５１２１）７９０２０００
四川医学２１００年７月第３卷（７期）ＳｃｕｎＭｅｉｌｏｒａ，００Ｖ１３，ｏ７１第ｉａｄｃｕｎｌ２１，ｏ．１Ｎ．ｈａＪ
论著
前臂游离皮瓣在全鼻再造中的应用
王光辉，张兵，刘坤，吕杨成
ａｄｅｔｒａｊｇｌｅｎｓｍｓ．ｅｕｔＴｅｅｆｒｒｅａｓｅｌｅｉａａｉｔ，ｌｉｃｉｅｅｓｇ，ｎｘｅｌｕｕａｖｉａａｔｏｉＲｓｌｈｓｅｍｆｅｆｐｒａｖｌｐｔｎａｌｎｉｏｈａｄｉＩｔｅｎｒｎｏｓｓｏａｒｌｗｅｉｎｌｅｓｓｎｌｎａ
需进行全鼻再造修复。额部皮瓣虽应用较多，但供区明显植皮色素沉着及瘢痕形成严重影响面部容貌。我科自２００４年５月～０９年１２００月应用前臂游离皮瓣行全鼻再造术７例，瓣全部成活，外观满意，报告皮鼻现
ｃｎｔｃｉｎｗｔｏｅｒｆｅｆｐｗｅｅａｐｉｄｉｅｅａｅ，ｎｌｄｎａｉｌｒｒｎａｉｌｒｅｎｓｏｓｓｃｐａｉｅｎｏｓｒｔｉｆｒａｍｒｌｒｐｌｎｓｖｎｃｓｓｉｃｕｉｇｒｄａｔｙａｄｆｃａｔｒａａｔｍｏｉ，ｅｈｌｖｉｕｏｈｅａｅａｅａｙｃ
【ｓｒｃ】ＯｂｅｔｅＴｘｌｅｔｅｅｐｒｎｅｏｎｓｌｒｏｓｕｔｎｗｔｆｅｒｒｅｆｐＭｅｈｄＮｓｌｅＡｂｔｔａｊｃｉｏｅｐｏｈｘｅｅｃｆａａｅｎｔｃｏｉｏａｆａ．ｔｏｓａａｒ— ｖｒｉｃｒｉｈｒｍｅｌ
，ＵＫｕｅ１ｉｈｕｎＵｎ．ｔａ．Ｓｃａ
Ｅｘｒｅｅｆｎａａｌｒｃｎｔｕｃｉｎｔｏｒａｒｒｅｆａｐ．ＷＡＮＧａｎｈ，ｐｅｉｎｃｓｏｓｅｏｓｒｔｏｗｉｈｆｅｍｆｅｌＧｕｇ— ｕｉＺＨＡＮＧＢ
如下。１资料与方法
会造成手部缺血。在肘窝中点与腕部桡动脉搏动点作
一
连线，该连线为桡动脉的体表投影，也是皮瓣设计的
纵轴线，同时标记头静脉走行。依鼻形状及大小在前
臂远段掌桡侧设计三叶状皮瓣，尾端向掌心侧，三叶状
瓣向桡侧 … 。
【ｅｏｄ】ｎａｄｆｔｈｏｌｔ；ｒｒｅｆｐＫｙｗｒｓａｅｃ；ｉｐｓｆｅｍｆｅａｓｌｅｒｎａｙｏａｒｌ
因外伤、瘤等因素导致的鼻部缺损和畸形，时肿有
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
瓣缺损面积约２５ｍ４ｍ～ｃ６ｍ。．ｃｘｃ３ｍｘｃ１２手术方法．１２１术前准确：Ａｌ．．作ｌｎ试验，认动脉切取后不ｅ确
结论
手术均一次完成，ｌ因皮瓣青紫行手术血肿探查并清除颈部血肿，余无并发症发生，除例其皮瓣一期成活，外形满意。鼻
前臂皮瓣全鼻再造，具有血管恒定，管径较粗大，皮瓣面积大，供吻合易于成功，造成面部或邻近供区的损伤，不皮瓣质软，弹性好，与面部颜色相差不十分明显等优点，有较好的临床应用价值。且具

前臂游离皮瓣在全鼻再造中的应用

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