oddi括约肌

贲门腺的名词解释贲门腺（Sphincter of Oddi），又称为奥蒂括约肌，是人体消化系统中位于十二指肠与胆囊、胰腺之间的一个括约肌。

它的主要作用是控制胆囊和胰腺内分泌物的排出，将胆汁和胰液顺利注入十二指肠，从而实现食物消化的正常进行。

贲门腺的结构十分复杂，由肌肉和粘膜组成。

肌肉层主要包括圆周肌和纵行肌，它们的协同收缩和松弛决定了括约肌的开闭状态。

粘膜层则负责分泌黏液，以充分润滑贲门腺的内腔，使其更加灵活顺畅地运作。

正常情况下，当食物通过胃进入十二指肠时，胆囊和胰腺会分泌胆汁和胰液，这些分泌物会经过胆总管和胰总管汇入一起，然后通过贲门腺进入十二指肠。

而贲门腺则会根据食物消化的需要，调节其张力的大小，控制分泌物的流入速度。

这种通过括约肌的调节，保证了足够的胆汁和胰液进入十二指肠，促进食物的消化和吸收。

然而，有些人可能会出现贲门腺功能异常的情况，这就被称为贲门腺失调（Sphincter of Oddi Dysfunction）。

贲门腺失调会导致胆囊和胰腺内分泌物的排出受阻，引起胆汁和胰液在胆总管和胰总管内的堆积，从而影响食物的正常消化。

贲门腺失调的症状各有不同，常见的表现包括上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹胀等。

诊断贲门腺失调需要通过临床表现、体格检查以及相关的实验室检查来确定。

治疗上，可以通过改变饮食习惯、药物治疗以及一些介入治疗来缓解症状和改善功能。

然而，对于一些并发症严重的贲门腺失调患者，可能需要进行手术治疗。

手术的目的是解除贲门腺的狭窄、炎症或其他结构异常，使其恢复正常功能。

手术治疗的效果因个体差异而有所不同，因此需要在医生的指导下进行决策。

总的来说，贲门腺作为消化系统中重要的调节器官，发挥着关键的生理功能。

它的良好功能对于人体的健康至关重要。

对于贲门腺功能异常的患者，正确的诊断和治疗非常重要，只有如此才能保证消化系统正常运转，维持身体的健康与稳定。

高胆固醇血症及胆囊切除术对Oddi括约肌功能影响的实验
研究的开题报告
一、研究背景
高胆固醇血症是一种常见的代谢性疾病，其发病率在全球范围内呈上升趋势。

高胆固醇血症患者存在胆固醇沉积于胆总管和胆囊内的可能性，因此可以导致胆汁淤滞和胆囊疾病。

胆囊切除术是目前治疗胆囊疾病的常见方法。

然而，胆囊切除术后，病人可能会因为Oddi括约肌功能障碍出现术后并发症。

Oddi括约肌是一个环形肌肉，位于十二指肠壶腹部，是胆管、胰管和十二指肠之间的横向连接部分。

它的功能是控制胆囊和胰腺分泌物进入十二指肠的速度和量。

胆囊切除术后可能会导致Oddi括约肌功能障碍，使得胆囊和胰腺分泌物进入十二指肠的速度和量发生变化，从而导致术后并发症。

二、研究目的
本研究旨在探究高胆固醇血症及胆囊切除术对Oddi括约肌功能的影响，为临床治疗提供参考。

三、研究方法
本研究将实验对象分为三组：高胆固醇血症组、胆囊切除术组和正常对照组。

采用胃肠镜及X线透视技术观察Oddi括约肌运动情况，并比较三组实验对象Oddi括约肌功能的差异。

四、研究意义
本研究能够为高胆固醇血症患者和胆囊切除术后恢复期病人提供重要的参考，同时也对临床治疗胆囊疾病时应当如何管理Oddi括约肌功能提供了指导。

Oddi括约肌松弛与肝内胆管结石症的相关性研究的开题报告一、研究背景肝内胆管结石症是一种常见的胆道疾病，其主要危害是容易造成梗阻、感染以及肝功能异常等。

目前临床上，对于肝内胆管结石症患者，最常见的手术治疗方式是胆总管探查取石（Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography，ERCP），但是这种手术的成功率并不是很高，同时操作也比较复杂。

近年来的研究表明，部分肝内胆管结石症患者存在Oddi括约肌松弛的问题，而肝内胆管结石症患者的Oddi括约肌松弛症状也比较常见，这使得我们怀疑Oddi括约肌松弛与肝内胆管结石症存在一定的相关性。

二、研究目的本次研究的目的是探究Oddi括约肌松弛与肝内胆管结石症之间的相关性，以期提高对肝内胆管结石症的治疗效果。

三、研究方法1、研究对象研究对象为来自本地某医院的肝内胆管结石症患者，共计150人。

其中，80人为男性，70人为女性；年龄在30-70岁之间；所有患者均符合肝内胆管结石症的诊断标准。

2、数据采集收集每位患者的基本信息和相关病史，同时获取患者的ERCP检查结果和Oddi 括约肌收缩曲线图（sphincter of Oddi manometry，SOM）数据，以及Oddi括约肌压力通道阻滞试验（balloon occluded retrograde cholangiopancreatography，BORCP）的结果。

3、数据处理将所有数据输入电脑进行统计分析，采用SPSS 20.0软件进行数据分析。

采用单因素方差分析和Logistic回归分析方法，分析Oddi括约肌松弛与肝内胆管结石症之间的相关性。

四、研究预期结果通过以上的研究方法，我们预计可以得出以下结论：1、肝内胆管结石症患者中Oddi括约肌松弛的发生率较高。

2、Oddi括约肌松弛与肝内胆管结石症之间存在一定的相关性。

3、Oddi括约肌松弛程度和肝内胆管结石症的病情严重程度呈正相关。

Oddi括约肌压力及其开口形态改变与胆石成因的关系目的:对胆道结石患者术后经“T”管窦道行胆道镜观察Oddi括约肌(SO)开口形态变化和测压,探讨胆道结石与SO开口形态、功能变化的关系。

方法:对120例因胆道结石行胆总管探查“T”管引流的患者,术后经“T”管窦道行胆道镜检查,观察SO开口形态,同时测量十二指肠压、Oddi括约肌基础压、收缩幅度、收缩频率、收缩间期、胆总管压以及顺蠕动、逆蠕动及同时收缩所占百分比。

根据胆道镜观察结果将SO开口形态分为规则圆点型、狭窄圆点型、放射型、不规则型、鱼口型;根据胆道镜下测压结果将SO基础压分为三组: SO运动功能不足组、SO运动功能正常组、SO运动功能亢进组,比较各组测压指标与SO开口形态变化的关系。

结果:经过对120名患者进行观察SO开口形态和测压研究。

其中A组36例,SO 开口形态呈不规则型或鱼口型,基础压均值为4.07 mmHg,占30%,为SO运动功能不足组;B组71例,SO开口形态呈规则圆点型或放射状,基础压均值为18.56 mmHg,占59%,为运动功能正常组;C组13人,SO开口形态呈狭窄圆点型,基础压均值为50.25 mmHg,占11%,为SO运动功能亢进组。

A组Oddi括约肌基础压、收缩幅度、胆总管压显著低于B组及C组(P<0.05),B组与C组胆总管压差异无显著性(P>0.05),但SO基础压及收缩幅度有显著性差异(P<0.05),A组(SO开口呈鱼口型)收缩频率与其他各组差异显著(P<0.05),各组顺逆蠕动及同时收缩差异无显著性(P>0.05)。

结论:胆道镜下胆道结石患者SO开口形态呈规则圆点型、狭窄圆点型、放射型、不规则型、鱼口型,不同形态的SO可引起SO功能改变,进而导致胆道压力的变化,胆道结石患者术后存在SO运动功能正常、运动功能不足和运动功能亢进三种状况SO运动功能亢进患者的SO开口呈狭窄圆点型,SO基础压升高,可能与胆管结石成因有关,SO运动功能不足患者的SO开口呈不规则型或鱼口型,SO基础压降低,肠胆反流及细菌培养阳性率极高,可能与胆管结石复发和胆管炎有关。

Oddi括约肌功能障碍：新研究和新认识彭春艳;邹晓平【摘要】Oddi括约肌功能障碍(SOD)是指胆管和(或)胰管括约肌结构或功能异常引起的一系列临床综合征,对于Ⅲ型SOD患者是否需行内镜下Oddi括约肌测压或括约肌切开治疗一直持有争议.此类患者行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗并发症风险高,尤其是ERCP术后胰腺炎.EPISOD研究更新了人们对Ⅲ型SOD的认识.最新颁布的罗马Ⅳ共识已摒弃Ⅲ型胆型SOD的诊断,并重新制订了胆型SOD的分类,目前不推荐此类患者行Oddi括约肌测压和括约肌切开术.本文着重对SOD尤其是Ⅲ型SOD的几个重要问题作一阐述.%Sphincter of Oddi dysfunction (SOD) refers to a series of clinical syndromes that occurs because of structural or functional disorders involving the biliary and/or pancreatic sphincters.It remains controversial whether endoscopic sphincter manometry (SOM) or sphi ncterotomy is needed in patients with type Ⅲ SOD.An important problem is that ERCP (with or without SOM) carries significant risks, especially the post-ERCP pancreatitis.The EPISOD trial has updated our knowledge on type Ⅲ SOD.The latest Rome Ⅳ consensus s uggested that the classification term type Ⅲ biliary SOD should be abandoned and a new classification of biliary SOD was proposed;also, manometry and sphincterotomy were not recommended for patients with this type of SOD.The goal of this paper is to review recent literatures and elucidate the selected important questions regarding type Ⅲ SOD.【期刊名称】《胃肠病学》【年(卷),期】2017(022)005【总页数】4页(P262-265)【关键词】奥狄括约肌功能障碍;测压法;括约肌切开术,内镜;罗马Ⅳ共识【作者】彭春艳;邹晓平【作者单位】南京大学医学院附属鼓楼医院消化科,210008;南京大学医学院附属鼓楼医院消化科,210008【正文语种】中文Oddi括约肌(sphincter of Oddi)是位于胆管、胰管和十二指肠结合部位的神经肌肉复合体，是胆汁和胰液的最终流出道。