上消化道出血54例临床分析

葡萄糖酸钙联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床分析张美艳【摘要】目的：分析葡萄糖酸钙联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床效果。

方法随机将130例患者分为两组各65例，对照组经泮托拉唑治疗，治疗组经葡萄糖酸钙联合泮托拉唑治疗。

结果治疗组总有效率96.9%高于对照组总有效率83.1%，各指标对比，P＜0.05，无不良反应发生。

结论葡萄糖酸钙联合泮托拉唑治疗上消化道出血疗效确切。

%Objective To analyze the clinical effect of digestive tract hemorrhage of calcium gluconate combined with pantoprazole treatment.Methods130 patients were randomly divided into twogroups,each group of 65 cases and the control group by pantoprazole in the treatment,the treatment group by calcium gluconate combined with pantoprazole in treatment.Results The total effective rate of the treatment group was 96.9% higher than that of the control group,the total effective rate was 83.1%,P<0.05 was compared with the control group. No adverse reaction occurred.ConclusionThe bleeding curative effect of calcium gluconate combined with pantoprazole in the treatment of upper gastrointestinal.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】2页(P96-97)【关键词】葡萄糖酸钙;泮托拉唑;上消化道出血【作者】张美艳【作者单位】132000 吉林，吉化集团公司总医院特诊科【正文语种】中文【中图分类】R975上消化道出血是消化系统常见疾病，多见于胃炎、胃肠道溃疡等疾病，发病率高，病情危急［1］。

上消化道出血的外科护理摘要：目的：分析上消化道出血患者的外科护理，提高治愈率，减少复发率，使患者转危为安。

方法：总结所在医院54例上消化道出血患者的外科护理经验与方法。

结果：经治疗护理治愈40例，好转14例。

结论：上消化道出血起病急，变化快，来势凶险，易造成失血性休克和循环衰竭而危及生命，如能正确诊断，进行有效的止血治疗及认真细致的护理，可达到康复的目的。

关键词：上消化道出血外科护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0299-02上消化道出血是常见的内科急诊之一，通常发病突然、出血量大、并发症多且死亡率高，除临床医师的及时、有效的治疗外，护理干预的作用也不容忽视。

积极做好基础护理，加强病情观察、心理护理、饮食护理及健康教育，密切配合医生积极抢救，可以提高消化道出血护理质量及抢救成功率，降低死亡率，避免再次出血和减少并发症，从而达到康复的目的。

1 一般资料2010年5月至2012年3月期间入我院内科住院治疗的上消化道出血患者。

①纳入标准：住院时间>10d，意识清晰，能够正常语言交流，治疗依从性强。

②排除标准：凝血功能障碍患者、出血性疾病患者。

③主要临床表现：暗红或柏油样便；出血量大者，可伴呕血，并有面色苍白、心悸气短、四肢发冷等低血压体征。

共收集病例54例，包括溃疡性出血23例、出血性胃炎16例、食管或胃底静脉曲张10例、消化道恶性肿瘤4例、贲门黏膜撕裂1例。

2 护理体会出血期间绝对卧床休息，取平卧位，头偏向一侧，以防呕血导致窒息；明显出血或严重呕血时，应禁食。

呕血后，应做好口腔护理，预防口腔感染，并及时清除口腔内的积血异物，减少口腔异味，避免再次引起恶心、呕吐。

具体有如下干预措施。

2.1 一般护理。

①出血期禁食，需每日2次清洁口腔，呕血时应随时清洁口腔，保证口腔清洁无味。

②便血后应及时擦拭干净，保持臀部清洁、干燥，以防发生湿疹或压疮。

③出血停止后可按序给予温凉、流质、半流质和易消化的软饮食，绝对避免粗糙、坚硬、不易消化的刺激性食物，少食多餐，定时进食，严禁暴饮暴食，以防引起胃不适。

上消化道出血名词解释上消化道出血是指发生在食管、胃和十二指肠等消化道的出血现象。

下面是关于上消化道出血相关术语的解释：1. 食管静脉曲张（esophageal varices）：指食管黏膜下出现的、由静脉扩张和曲张所形成的血管。

食管静脉曲张是肝硬化等疾病的并发症，可因血管压力增加而导致出血。

2. 弥漫性胃黏膜充血（diffuse gastric mucosal congestion）：指胃黏膜的血管扩张和充血现象，多见于胃溃疡疾病。

如果黏膜出现溃疡，则可能出现出血症状。

3. 非甾体类抗炎药（NSAIDs）溃疡：指使用非甾体类抗炎药物（如阿司匹林、布洛芬等）导致的胃黏膜溃疡。

这些药物会损害黏膜屏障功能，使黏膜易受到酸性物质的侵袭，导致出血。

4. 胃底静脉曲张（gastric fundal varices）：指胃底部的静脉曲张症状，多见于肝硬化患者。

胃底静脉曲张的破裂可能导致大量呕血。

5. 胃十二指肠溃疡（gastric and duodenal ulcer）：分别指胃和十二指肠黏膜上的溃疡。

这些溃疡可能由感染、药物或其他因素引起，造成黏膜屏障受损，导致出血。

6. Malory-Weiss综合征（Malory-Weiss syndrome）：指食管黏膜和胃黏膜的撕裂，通常由于严重的呕吐或剧烈的咳嗽引起。

这种综合征可能导致出血。

7. 上消化道出血（upper gastrointestinal bleeding）：泛指发生在食管、胃和十二指肠等消化道的出血现象。

这种出血可能表现为呕血、黑便或大量便血等症状。

8. 维生素K拮抗剂（vitamin K antagonist）：指能够拮抗维生素K作用的药物，如华法林等。

这些药物能够抑制凝血因子的合成，用于治疗血栓疾病，但同时也会增加出血风险。

总的来说，上消化道出血是一种常见的临床情况，涉及到多种疾病和病理机制。

及时诊断和治疗对患者的健康至关重要。

生长抑素联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗效果[摘要]目的：刍议发生上消化道出血症肝硬化者接受凝血酶+生长抑素干预成效。

方法：把纳入组内108例上消化道出血症肝硬化者分成单纯组、复合组，分别54例。

凝血酶疗法为单纯组方案，生长抑素+凝血酶是复合组方案。

对比疗效。

结果：复合组疗效好于单纯组，P＜0.05；复合组止血以及住院时间短于单纯组，前者输血少，P＜0.05。

结论：上消化道出血症肝硬化者接受凝血酶+生长抑素收效显著。

可广泛使用。

[关键词]生长抑素；凝血；肝硬化；上消化道出血[Abstract] Objective: to discuss the effect of thrombin + somatostatin intervention on patients with upper gastrointestinal hemorrhage and liver cirrhosis. Methods: 108 patients with upper gastrointestinal hemorrhage and cirrhosis were pided into simple group and compound group, 54 cases respectively. Thrombin therapy was asimple group scheme, and somatostatin + thrombin was a compound group scheme. Compare the curative effect. Results: the curative effect of compound group was better than that of simple group (P < 0.05); The hemostasis and hospital stay in the compound group were shorter than those in the simple group. The former had less blood transfusion (P < 0.05) Conclusion: it is effective to receive thrombin + somatostatinin patients with upper gastrointestinal hemorrhage and liver cirrhosis. It can be widely used.[Key words] somatostatin; Coagulation; cirrhosis; Upper gastrointestinal bleeding肝硬化在临床很常见，近年来本病发生率升高【1】。

循证护理在上消化道出血护理中的临床观察徐楠楠发布时间：2023-06-19T05:40:30.023Z 来源：《医师在线》2023年6期作者：徐楠楠[导读] 目的：研究对于上消化道出血的患者，在临床护理上采用循证护理方法所产生的效果。

方法：随机选取2020年8月--2022年12月在我院住院治疗的45例上消化道出血的患者，将其分为观察组以及对照组，每组分别为22例以及23例患者，对其采取不同的护理方法进行护理，观察对比两组患者出血次数以及止血时间的差异性，所产生的护理效果以及后续并发症发病率的对比。

结果：根据临床实验数据对比发现，观察组患者出血次数以及止血时间均优于对照组，p值<0.05,且观察组患者的护理效果较好，后续并发症的发病几率也较低，p值均<0.05。

结论：对于上消化道出血的患者采用循证护理的方法教常规护理方法，效果更为显著。

如皋市中医院消化内科江苏南通 226500摘要：目的：研究对于上消化道出血的患者，在临床护理上采用循证护理方法所产生的效果。

方法：随机选取2020年8月--2022年12月在我院住院治疗的45例上消化道出血的患者，将其分为观察组以及对照组，每组分别为22例以及23例患者，对其采取不同的护理方法进行护理，观察对比两组患者出血次数以及止血时间的差异性，所产生的护理效果以及后续并发症发病率的对比。

结果：根据临床实验数据对比发现，观察组患者出血次数以及止血时间均优于对照组，p值<0.05,且观察组患者的护理效果较好，后续并发症的发病几率也较低，p值均<0.05。

结论：对于上消化道出血的患者采用循证护理的方法教常规护理方法，效果更为显著。

关键词：循证护理；上消化道出血；护理效果上消化道出血是消化系统当中一种较为常见的疾病，通常患者发生上消化道出血后，起病较急，病程变化速度较快，同时，根据患者的不同严重程度，还会伴有呕血、黑便等症状的产生，若不及时治疗，将会危及患者的生命安全[1]。

及静脉点滴药物、鼻部喷雾剂等),鼻腔黏液稀化剂应用(如吉诺通等)及鼻腔冲洗治疗等,这对减轻黏膜水肿,促进黏膜纤毛功能的恢复,减少粘连和延缓息肉的生长及复发有一定的作用。

此外,对于某些上颌窦或额窦病变手术方式和适应证的选择不当,也是导致疗效较差的一个原因。

参考文献:[1]　中华医学会耳鼻咽喉科分会.慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期及内窥镜鼻窦手术疗效评定标准[J].中华耳鼻咽喉科杂志, 1998,33:134.[2]　陶泽璋,吴玉珍,柯朝阳.鼻窦内窥镜手术后随访对疗效的影响[J].中华耳鼻咽喉颅底外科杂志,1999,5:112.[3]　李源,许庚.鼻内窥镜手术并发症探讨[J].中华耳鼻咽喉科杂志,1998,33:42.[4]　韩德民,周兵,刘华超,等.1000例鼻窦内窥镜手术疗效分析[J].中华耳鼻咽喉科杂志,1996,31:3582361.[5]　李源,许庚.鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎疗效评估的探讨[J].中华耳鼻咽喉科杂志,1998,33:44246.(收稿日期:2007203214)胃镜下上消化道出血206例病因分析吕军宁,王海燕,潘立红(运城市中心医院,山西运城044000) [关键词]上消化道出血;病因;胃镜下 [中图分类号]R573　[文献标识码]B　[文章编号]167125098(2007)1722311201Ana lysis of Hem or rhage Ca uses i n206C a ses w ith Upper En teron Hem orr ha ge un derGa stroscopeLV Jun2ning,WANG Hai2yan,P AN L i2hong(The Centra l Hospita l of Yuncheng,Yuncheng,Sha nxi044000,Chi na) Key wor d s:Upper ente ron hemorrhage;Caus e;Gastroscope 上消化道出血是指Tre itz韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠或胰胆管等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。

护理干预对上消化道出血患者的护理效果观察摘要：目的：讨论对上消化道出血患者应用护理干预的影响。

方法：选择自2011年6月-2012年9月，我院收治的上消化道出血患者54例，随机分为护理组和普通组各27例，护理组用加强护理，普通组用常规护理，对比两组患者止血成功时间、止血成功率、出血复发几率和患者满意度，以及死亡率。

结果：护理组患者止血成功时间短、止血成功率高、出血复发率低，患者满意度高，死亡率低，与普通组相比，p<0.05，具有统计学意义。

结论：对有上消化道出血的患者及早发现，及时治疗的同时，加强心理护理和各项基础护理，对降低患者的死亡率，提高成功率，提高生活质量有很大帮助。

关键词：护理干预上消化道出血【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0314-02上消化道出血是常见的消化系统疾病，可以单独存在，也可以在别的脏器等发生原发性病变手术后作为并发症体现出来，一般病情发展比较迅速，如果不及时控制，会给生命带来威胁，为了提高治疗效果，加强护理干预也是一项重要措施。

1 资料与方法1.1 一般资料。

选择自2011年6月-2012年9月，我院收治的上消化道出血患者54例，其中男性37例，女性17例；年龄最大的64岁，最小的17岁，平均年龄为34.6±2.1岁；引起上消化道出血的原因包括乙肝后肝硬化患者14例，酒精肝后肝硬化患者8例，胆汁性肝硬化10例，消化溃疡引起出血者6例，胃粘膜损伤引起出血者9例，胃癌并发上消化道出血者7例；初次出血者39例，多次出血者15例；其中便潜血患者21例，呕血患者33例；出血量最多为840ml，最少为260ml。

将所有患者分为护理组和普通组各27例，分组实验已得到医学护理伦理会的许可，两组患者的一般资料等无明显差异，具有可比性。

1.2 方法。

两组患者均采用相同方法治疗，普通组常规护理，护理组应用加强心理护理和加强基础护理。

Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2017 Aug 28（15）· 2787 ·兰索拉唑与生长抑素联合治疗对急性上消化道出血的止血效果分析郭　夏(清镇市中医医院，贵州 清镇 551400)摘要：选取笔者所在医院2015年6月~2016年6月收治的108例急性上消化道出血的患者。

随机分为联合组和对照组各54例。

对照组给予兰索拉唑治疗。

联合组在对照组基础上给予生长抑素治疗。

观察两组患者治疗后的止血时间、治疗时间、不良反应发生率及临床有效率。

结果联合组止血时间、治疗时间及不良反应发生率显著少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；联合组临床有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

兰索拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血能够明显缩短止血时间和治疗时间，临床疗效显著，且不良反应少，值得临床推广应用。

关键词：兰索拉唑；生长抑素；急性上消化道出血中图分类号：R573.2 文献标识码：B 文章编号：1001-8174(2017)00-2787-01 急性上消化道出血是消化系统较为常见的疾病之一，主要由上消化道食管、胃、十二指肠、胆管等病变导致的急性出血[1]。

其发病速度快，病情危重，病因较为复杂，出血量多，严重者可危及患者生命，因此在最短最快的时间内对患者进行有效、快速的止血是急救过程的重要环节。

近年来，兰索拉唑和生长抑素开始应用在急性上消化道出血的治疗中[2]。

本研究了解兰索拉唑与生长抑素联合治疗对急性上消化道出血的止血临床效果，旨为急性上消化道出血制定治疗方案提供参考依据。

报道如下。

1　资料与方法1.1　一般资料　选取笔者所在医院2015年6月~2016年6月收治的108例急性上消化道出血患者。

所有患者均经过临床、并经X线、钡餐等检查确诊为急性上消化道出血。

采用数字随机法将患者分为联合组和对照组，各54例。

联合组中男25例，女29例；年龄33~54(42.91±5.28)岁；出血原因中溃疡7例，肝硬化45例，其他原因出血2例；出血量340~1200 (570.31±25.89)ml。