腹膜外腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术探讨
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一、鼻科内镜四级手术:(一)鼻颅底相关诊疗技术1、鼻颅底肿瘤手术(1)鼻内镜下经蝶垂体瘤切除术(2)鼻内镜下经鼻前颅底肿瘤切除术(3)鼻内镜下鼻窦骨化纤维瘤切除术(4)鼻内镜下骨纤维异常增殖切除术(5)鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术(6)鼻内镜下翼腭窝病变手术(7)鼻内镜下斜坡肿瘤切除手术(8)鼻内镜下鞍旁肿物切除术(9)鼻内镜下岩尖病变手术(10)鼻内镜下鼻窦骨瘤手术(11)鼻内镜下泪前隐窝入路侧颅底手术2.鼻颅底重建手术。
(1)鼻内镜下脑膜脑膨出脑脊液鼻漏修补术(2)鼻内镜下经翼突入路蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出切除及颅底修补术(3)鼻内镜下额隐窝及额窦脑膜脑膨出切除及颅底修补术(4)鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术(二)鼻眼相关诊疗技术1、鼻内镜下眶内异物取出术2、鼻内镜下眶内肿瘤手术3、鼻内镜下经鼻眶减压术4、鼻内镜下经鼻视神经管减压术5、鼻内镜下眶壁骨折整复术6、鼻内镜下鼻颅眶沟通肿瘤切除术7、鼻内镜下泪囊鼻腔造口术(三)鼻腔鼻窦诊疗技术1、鼻内镜下全组鼻窦开放FESS手术2、鼻内镜下DrafⅡB、DrafⅢ型额窦开放术3、鼻内镜下鼻中隔穿孔修补术4、鼻内镜下鼻中隔及鼻畸形整复术5、鼻内镜下鼻窦乳头状瘤切除术(Krous分级3级以上)6、鼻内镜下翼突入路侧颅底手术7、鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦病变切除术8、鼻内镜下鼻窦恶性肿瘤手术三级手术:(一)鼻内镜下颌内动脉栓塞(用于鼻衄)(二)鼻内镜下鼻腔内肿瘤切除术(三)鼻内镜下鼻中隔粘膜下切除术(四)鼻内镜下鼻中隔矫正术(五)鼻内镜下鼻腔病变射频消融术(六)鼻内镜下额窦囊肿切除术(七)鼻内镜下鼻窦探查术(八)鼻内镜下筛窦开放术(九)鼻内镜下蝶窦探查术(十)鼻内镜下蝶窦病损切除术(十一)鼻内镜下上颌窦病损切除术(十二)鼻内镜下筛窦切除术(十三)鼻内镜下筛窦囊肿切除术(十四)鼻内镜下筛窦切开异物取出术(十五)鼻内镜下蝶窦囊肿切除术(十六)鼻内镜下鼻窦瘘修补术二、妇科内镜诊疗四级手术:(一)腹腔镜诊疗技术1、子宫体积≥10孕周的全子宫切除术2、广泛性全子宫切除术3、深部浸润型子宫内膜异位症病灶切除术4、子宫腺肌病病灶切除术5、子宫体积≥12孕周的多发肌瘤剔除术或直径≥8cm的肌壁间肌瘤剔除术6、盆腔淋巴结切除术7、腹主动脉旁淋巴结切除术8、大网膜切除术9、广泛子宫颈切除术10、子宫/阴道骶骨固定术11、膀胱颈尿道旁组织悬吊术12、各类生殖道畸形矫治/成形术13、剖宫产术后憩室/瘢痕妊娠病灶切除术14、中孕期腹腔镜手术15、输卵管吻合术(二)宫腔镜诊疗技术1、重度宫腔粘连分离术2、II型粘膜下肌瘤及壁间内突肌瘤切除术3、直径≥5cm的I型粘膜下肌瘤切除术4、多发粘膜下肌瘤切除术5、各类生殖道畸形矫治术6、特殊部位(宫颈、宫角、剖宫产切口瘢痕部位)妊娠切除术7、宫内节育器断裂、崁顿、迷失或胎盘残留等复杂宫内异物取出/切除术8、子宫内膜切除术9、剖宫产切口憩室修复术(三)跨学科手术1、膀胱子宫内膜异位症病灶切除术2、肠道子宫内膜异位症病灶切除术3、肠管修补术4、血管修补术5、膀胱修补术三级手术:(一)腹腔镜诊疗技术1、子宫体积<10孕周的全子宫切除术2、腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH)3、子宫次全切除术4、子宫肌瘤(直径≥5cm但<8cm)剔除术5、卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术6、盆腔粘连松解术7、盆腔脓肿切开引流术8、子宫修补术9、残角子宫切除术10、输卵管成形术11、输卵管伞端造口术12、输卵管妊娠切开取胚术13、高位宫骶韧带悬吊术14、宫颈机能不全的腹腔镜环扎术(二)宫腔镜诊疗技术1、宫腔中度粘连切除及修复术2、I型黏膜下肌瘤(直径≥3cm但<5cm)切除术3、直径≥5cm的O型粘膜下肌瘤切除术4、选择性输卵管间质部插管术5、多发子宫内膜息肉切除术三、关节镜诊疗技术四级手术:1、关节镜下膝关节交叉韧带损伤修复、重建术2、关节镜下半月板缝合修复术3、关节镜下软骨移植修复术4、关节镜下膝关节交叉韧带翻修术5、关节镜下半月板重建术6、关节镜下肩关节不稳修复、重建术7、关节镜下肩袖损伤修复、重建术8、关节镜下髋关节手术9、关节镜下肘关节手术10、关节镜下腕关节手术11、肩关节镜下肱二头肌肌腱损伤修复术12、肩关节镜下盂唇撕裂伤修复术13、肩关节镜下肩胛下肌腱修复术锁骨远端切除术14、踝关节镜下关节融合术15、踝关节镜下踝关节韧带重建术16、踝关节镜下骨软骨移植术17、膝关节镜下髌股关节不稳重建术三级手术:1、肩关节镜下游离体摘除术2、肩关节镜下滑膜切除术3、肩关节镜下肩袖钙化性肌腱炎清理术4、肩关节镜下关节囊松解术5、肩关节镜下骨关节炎清理术6、肩关节镜下关节感染清理术7、膝关节镜下游离体摘除术8、膝关节镜下髌股关节紊乱松解术9、膝关节镜下滑膜切除术10、膝关节镜下关节感染清理术11、膝关节镜下辅助治疗关节内骨折技术12、膝关节镜下骨关节炎清理术13、膝关节镜下关节僵硬松解术14、踝关节镜下滑膜切除术15、踝关节镜下游离体摘除术16、踝关节镜下剥脱性软骨炎软骨修整术17、踝关节镜下关节感染清理术四、呼吸内镜诊疗技术四级手术:1、经支气管镜热消融技术(包括电烧蚀、激光、氩等离子体凝固、微波等技术)2、经支气管镜冷冻切除术3、气管/支气管内支架植入术4、气管和支气管瘘封堵术5、支气管腔内近距离放射治疗技术6、经支气管镜光动力治疗技术7、支气管镜肺减容术8、经支气管镜热成形术9、硬质气管/支气管镜诊疗技术三级手术:1、经支气管针吸活检术2、超声支气管镜检查术3、支气管镜电磁导航活检术4、内科胸腔镜检查术5、气管/支气管内球囊扩张术五、脊柱内镜四级手术:1、经皮内镜下经椎间孔入路游离型腰椎间盘脱出摘除术2、经皮内镜下经椎间孔入路极外侧型腰椎间盘突出摘除术3、经皮内镜下经椎间孔入路腰椎间孔狭窄扩大成形术4、经皮内镜下经椎板间隙入路椎管狭窄扩大成形术5、经皮内镜下经椎间孔入路椎间盘切除、椎间植骨融合术6、显微内镜下腰椎管狭窄经单侧入路双侧潜行扩大减压术7、显微内镜下经横突间入路极外侧型腰椎间盘突出髓核摘除术8、显微内镜下经横突间入路腰椎间孔狭窄扩大成形术9、显微内镜下经关节突入路腰椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮内固定术10、显微内镜下颈椎前路松解术11、显微内镜下颈椎前路椎间盘切除、植骨融合、经皮内固定术12、显微内镜下颈椎后路经椎间孔椎间盘摘除术13、经皮内镜下经颈椎前路椎间盘减压术14、经皮内镜下经颈椎前路椎间孔狭窄扩大成形术15、经皮内镜下经颈椎后路椎间孔狭窄扩大成形术16、胸腔镜辅助下胸椎前路减压、植骨融合与内固定术17、腹腔镜辅助下腰椎前路减压、植骨融合与内固定术18、腹腔镜辅助下腰椎前路椎间盘置换术19、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除融合术20、胸腔镜辅助下脊柱侧弯矫形术21、显微内镜下脊柱翻修术22、经皮内镜下脊柱翻修术三级手术:1、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路腰椎间盘突出髓核摘除术2、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路椎间盘源性腰痛髓核减压术3、经皮内镜下椎间孔镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术4、经皮内镜下椎间孔镜下经侧后路脊神经内侧枝射频消融术5、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除引流术6、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术7、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路侧隐窝狭窄扩大成形术8、显微内镜下脊柱病灶清除术六、泌尿外科内镜四级手术:(一)经尿道内镜诊疗技术1、经尿道巨大前列腺切除术(>60g)2、输尿管镜输尿管肿瘤切除术3、软性输尿管镜肾结石激光碎石术4、肾盂输尿管连接部狭窄内切开术5、软性输尿管镜碎石取石术(二)经皮肾镜诊疗技术1、孤立肾经皮肾镜术2、肾铸型结石及多发性肾结石经皮肾镜术(三)腹腔镜诊疗技术1、腹腔镜肾上腺肿瘤(≥5cm)切除术2、腹腔镜肾上腺全切或次全切除术3、腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术4、腹腔镜供肾取肾术5、腹腔镜肾切除术6、腹腔镜肾实质切开取石术7、腹腔镜马蹄肾峡部分离术8、腹腔镜根治性肾切除术9、腹腔镜根治性肾输尿管切除术10、腹腔镜肾部分切除术11、腹腔镜重复肾重复输尿管切除术12、腹腔镜肾盂成形术13、腹腔镜肾蒂淋巴管结扎剥脱术14、腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术15、腹腔镜肾盂切开取石术16、腹腔镜肾固定术17、腹腔镜输尿管部分切除术后再吻合术18、腹腔镜腹膜后肿物切除术19、腹腔镜输尿管切开取石术20、腹腔镜输尿管-膀胱吻合术21、腹腔镜腔静脉后输尿管整形术22、腹腔镜隐睾下降睾丸固定术23、腹腔镜膀胱部分切除术(含腹腔镜膀胱憩室切除术)24、腹腔镜根治性膀胱切除术25、腹腔镜根治性前列腺切除术26、腹腔镜盆腔淋巴结清扫术27、腹腔镜脐尿管切除术28、腹腔镜精囊切除术29、腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术30、单孔腹腔镜手术31、机器人辅助腹腔镜手术三级手术:(一)经尿道内镜诊疗技术1、经尿道前列腺切除术(≤60g)(含电切除、气化、激光剜除)2、经尿道前列腺支架置入术3、经尿道膀胱肿瘤切除术(含电切、激光)4、经尿道膀胱病变黏膜切除术(含腺性膀胱炎,黏膜白斑病变黏膜切除术)5、经尿道输尿管膨出切开术6、经尿道尿道狭窄内切开术7、经尿道膀胱颈口切开术8、输尿管镜输尿管狭窄内切开术9、输尿管镜(软、硬镜)检查术10、输尿管硬镜碎石取石术11、输尿管镜输尿管扩张术12、精囊镜检查技术(二)经皮肾镜诊疗技术经皮肾镜取石术(单发性肾盂结石、输尿管上段结石,异物取出) (三)腹腔镜诊疗技术1、腹腔镜精索静脉高位结扎术2、腹腔镜肾囊肿去顶减压术3、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(<5cm)4、腹腔镜隐睾切除术注:四级以外的腹腔镜手术和经皮肾镜手术均为三级手术。
一、鼻科内镜四级手术:(一)鼻颅底相关诊疗技术1、鼻颅底肿瘤手术(1)鼻内镜下经蝶垂体瘤切除术(2)鼻内镜下经鼻前颅底肿瘤切除术(3)鼻内镜下鼻窦骨化纤维瘤切除术(4)鼻内镜下骨纤维异常增殖切除术(5)鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术(6)鼻内镜下翼腭窝病变手术(7)鼻内镜下斜坡肿瘤切除手术(8)鼻内镜下鞍旁肿物切除术(9)鼻内镜下岩尖病变手术(10)鼻内镜下鼻窦骨瘤手术(11)鼻内镜下泪前隐窝入路侧颅底手术2.鼻颅底重建手术。
(1)鼻内镜下脑膜脑膨出脑脊液鼻漏修补术(2)鼻内镜下经翼突入路蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出切除及颅底修补术(3)鼻内镜下额隐窝及额窦脑膜脑膨出切除及颅底修补术(4)鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术(二)鼻眼相关诊疗技术1、鼻内镜下眶内异物取出术2、鼻内镜下眶内肿瘤手术3、鼻内镜下经鼻眶减压术4、鼻内镜下经鼻视神经管减压术5、鼻内镜下眶壁骨折整复术6、鼻内镜下鼻颅眶沟通肿瘤切除术7、鼻内镜下泪囊鼻腔造口术(三)鼻腔鼻窦诊疗技术1、鼻内镜下全组鼻窦开放FESS手术2、鼻内镜下DrafⅡB、DrafⅢ型额窦开放术3、鼻内镜下鼻中隔穿孔修补术4、鼻内镜下鼻中隔及鼻畸形整复术5、鼻内镜下鼻窦乳头状瘤切除术(Krous分级3级以上)6、鼻内镜下翼突入路侧颅底手术7、鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦病变切除术8、鼻内镜下鼻窦恶性肿瘤手术三级手术:(一)鼻内镜下颌内动脉栓塞(用于鼻衄)(二)鼻内镜下鼻腔内肿瘤切除术(三)鼻内镜下鼻中隔粘膜下切除术(四)鼻内镜下鼻中隔矫正术(五)鼻内镜下鼻腔病变射频消融术(六)鼻内镜下额窦囊肿切除术(七)鼻内镜下鼻窦探查术(八)鼻内镜下筛窦开放术(九)鼻内镜下蝶窦探查术(十)鼻内镜下蝶窦病损切除术(十一)鼻内镜下上颌窦病损切除术(十二)鼻内镜下筛窦切除术(十三)鼻内镜下筛窦囊肿切除术(十四)鼻内镜下筛窦切开异物取出术(十五)鼻内镜下蝶窦囊肿切除术(十六)鼻内镜下鼻窦瘘修补术二、妇科内镜诊疗四级手术:(一)腹腔镜诊疗技术1、子宫体积≥10 孕周的全子宫切除术2、广泛性全子宫切除术3、深部浸润型子宫内膜异位症病灶切除术4、子宫腺肌病病灶切除术5、子宫体积≥12 孕周的多发肌瘤剔除术或直径≥8cm 的肌壁间肌瘤剔除术6、盆腔淋巴结切除术7、腹主动脉旁淋巴结切除术8、大网膜切除术9、广泛子宫颈切除术10、子宫/阴道骶骨固定术11、膀胱颈尿道旁组织悬吊术12、各类生殖道畸形矫治/成形术13、剖宫产术后憩室/瘢痕妊娠病灶切除术14、中孕期腹腔镜手术15、输卵管吻合术(二)宫腔镜诊疗技术1、重度宫腔粘连分离术2、II型粘膜下肌瘤及壁间内突肌瘤切除术3、直径≥5cm 的 I 型粘膜下肌瘤切除术4、多发粘膜下肌瘤切除术5、各类生殖道畸形矫治术6、特殊部位(宫颈、宫角、剖宫产切口瘢痕部位)妊娠切除术7、宫内节育器断裂、崁顿、迷失或胎盘残留等复杂宫内异物取出/切除术8、子宫内膜切除术9、剖宫产切口憩室修复术(三)跨学科手术1、膀胱子宫内膜异位症病灶切除术2、肠道子宫内膜异位症病灶切除术3、肠管修补术4、血管修补术5、膀胱修补术三级手术:(一)腹腔镜诊疗技术1、子宫体积<10 孕周的全子宫切除术2、腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH)3、子宫次全切除术4、子宫肌瘤(直径≥5cm 但<8cm)剔除术5、卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术6、盆腔粘连松解术7、盆腔脓肿切开引流术8、子宫修补术9、残角子宫切除术10、输卵管成形术11、输卵管伞端造口术12、输卵管妊娠切开取胚术13、高位宫骶韧带悬吊术14、宫颈机能不全的腹腔镜环扎术(二)宫腔镜诊疗技术1、宫腔中度粘连切除及修复术2、I 型黏膜下肌瘤(直径≥3cm 但<5cm)切除术3、直径≥5cm 的 O 型粘膜下肌瘤切除术4、选择性输卵管间质部插管术5、多发子宫内膜息肉切除术三、关节镜诊疗技术四级手术:1、关节镜下膝关节交叉韧带损伤修复、重建术2、关节镜下半月板缝合修复术3、关节镜下软骨移植修复术4、关节镜下膝关节交叉韧带翻修术5、关节镜下半月板重建术6、关节镜下肩关节不稳修复、重建术7、关节镜下肩袖损伤修复、重建术8、关节镜下髋关节手术9、关节镜下肘关节手术10、关节镜下腕关节手术11、肩关节镜下肱二头肌肌腱损伤修复术12、肩关节镜下盂唇撕裂伤修复术13、肩关节镜下肩胛下肌腱修复术锁骨远端切除术14、踝关节镜下关节融合术15、踝关节镜下踝关节韧带重建术16、踝关节镜下骨软骨移植术17、膝关节镜下髌股关节不稳重建术三级手术:1、肩关节镜下游离体摘除术2、肩关节镜下滑膜切除术3、肩关节镜下肩袖钙化性肌腱炎清理术4、肩关节镜下关节囊松解术5、肩关节镜下骨关节炎清理术6、肩关节镜下关节感染清理术7、膝关节镜下游离体摘除术8、膝关节镜下髌股关节紊乱松解术9、膝关节镜下滑膜切除术10、膝关节镜下关节感染清理术11、膝关节镜下辅助治疗关节内骨折技术12、膝关节镜下骨关节炎清理术13、膝关节镜下关节僵硬松解术14、踝关节镜下滑膜切除术15、踝关节镜下游离体摘除术16、踝关节镜下剥脱性软骨炎软骨修整术17、踝关节镜下关节感染清理术四、呼吸内镜诊疗技术四级手术:1、经支气管镜热消融技术(包括电烧蚀、激光、氩等离子体凝固、微波等技术)2、经支气管镜冷冻切除术3、气管/支气管内支架植入术4、气管和支气管瘘封堵术5、支气管腔内近距离放射治疗技术6、经支气管镜光动力治疗技术7、支气管镜肺减容术8、经支气管镜热成形术9、硬质气管/支气管镜诊疗技术三级手术:1、经支气管针吸活检术2、超声支气管镜检查术3、支气管镜电磁导航活检术4、内科胸腔镜检查术5、气管/支气管内球囊扩张术五、脊柱内镜四级手术:1、经皮内镜下经椎间孔入路游离型腰椎间盘脱出摘除术2、经皮内镜下经椎间孔入路极外侧型腰椎间盘突出摘除术3、经皮内镜下经椎间孔入路腰椎间孔狭窄扩大成形术4、经皮内镜下经椎板间隙入路椎管狭窄扩大成形术5、经皮内镜下经椎间孔入路椎间盘切除、椎间植骨融合术6、显微内镜下腰椎管狭窄经单侧入路双侧潜行扩大减压术7、显微内镜下经横突间入路极外侧型腰椎间盘突出髓核摘除术8、显微内镜下经横突间入路腰椎间孔狭窄扩大成形术9、显微内镜下经关节突入路腰椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮内固定术10、显微内镜下颈椎前路松解术11、显微内镜下颈椎前路椎间盘切除、植骨融合、经皮内固定术12、显微内镜下颈椎后路经椎间孔椎间盘摘除术13、经皮内镜下经颈椎前路椎间盘减压术14、经皮内镜下经颈椎前路椎间孔狭窄扩大成形术15、经皮内镜下经颈椎后路椎间孔狭窄扩大成形术16、胸腔镜辅助下胸椎前路减压、植骨融合与内固定术17、腹腔镜辅助下腰椎前路减压、植骨融合与内固定术18、腹腔镜辅助下腰椎前路椎间盘置换术19、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除融合术20、胸腔镜辅助下脊柱侧弯矫形术21、显微内镜下脊柱翻修术22、经皮内镜下脊柱翻修术三级手术:1、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路腰椎间盘突出髓核摘除术2、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路椎间盘源性腰痛髓核减压术3、经皮内镜下椎间孔镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术4、经皮内镜下椎间孔镜下经侧后路脊神经内侧枝射频消融术5、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除引流术6、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术7、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路侧隐窝狭窄扩大成形术8、显微内镜下脊柱病灶清除术六、泌尿外科内镜四级手术:(一)经尿道内镜诊疗技术1、经尿道巨大前列腺切除术(>60g)2、输尿管镜输尿管肿瘤切除术3、软性输尿管镜肾结石激光碎石术4、肾盂输尿管连接部狭窄内切开术5、软性输尿管镜碎石取石术(二)经皮肾镜诊疗技术1、孤立肾经皮肾镜术2、肾铸型结石及多发性肾结石经皮肾镜术(三)腹腔镜诊疗技术1、腹腔镜肾上腺肿瘤(≥5cm)切除术2、腹腔镜肾上腺全切或次全切除术3、腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术4、腹腔镜供肾取肾术5、腹腔镜肾切除术6、腹腔镜肾实质切开取石术7、腹腔镜马蹄肾峡部分离术8、腹腔镜根治性肾切除术9、腹腔镜根治性肾输尿管切除术10、腹腔镜肾部分切除术11、腹腔镜重复肾重复输尿管切除术12、腹腔镜肾盂成形术13、腹腔镜肾蒂淋巴管结扎剥脱术14、腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术15、腹腔镜肾盂切开取石术16、腹腔镜肾固定术17、腹腔镜输尿管部分切除术后再吻合术18、腹腔镜腹膜后肿物切除术19、腹腔镜输尿管切开取石术20、腹腔镜输尿管-膀胱吻合术21、腹腔镜腔静脉后输尿管整形术22、腹腔镜隐睾下降睾丸固定术23、腹腔镜膀胱部分切除术(含腹腔镜膀胱憩室切除术)24、腹腔镜根治性膀胱切除术25、腹腔镜根治性前列腺切除术26、腹腔镜盆腔淋巴结清扫术27、腹腔镜脐尿管切除术28、腹腔镜精囊切除术29、腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术30、单孔腹腔镜手术31、机器人辅助腹腔镜手术三级手术:(一)经尿道内镜诊疗技术1、经尿道前列腺切除术(≤60g)(含电切除、气化、激光剜除)2、经尿道前列腺支架置入术3、经尿道膀胱肿瘤切除术(含电切、激光)4、经尿道膀胱病变黏膜切除术(含腺性膀胱炎,黏膜白斑病变黏膜切除术)5、经尿道输尿管膨出切开术6、经尿道尿道狭窄内切开术7、经尿道膀胱颈口切开术8、输尿管镜输尿管狭窄内切开术9、输尿管镜(软、硬镜)检查术10、输尿管硬镜碎石取石术11、输尿管镜输尿管扩张术12、精囊镜检查技术(二)经皮肾镜诊疗技术经皮肾镜取石术(单发性肾盂结石、输尿管上段结石,异物取出)(三)腹腔镜诊疗技术1、腹腔镜精索静脉高位结扎术2、腹腔镜肾囊肿去顶减压术3、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(<5cm)4、腹腔镜隐睾切除术注:四级以外的腹腔镜手术和经皮肾镜手术均为三级手术。
一、鼻科内镜四级手术:(一)鼻颅底相关诊疗技术1、鼻颅底肿瘤手术(1)鼻内镜下经蝶垂体瘤切除术(2)鼻内镜下经鼻前颅底肿瘤切除术(3)鼻内镜下鼻窦骨化纤维瘤切除术(4)鼻内镜下骨纤维异常增殖切除术(5)鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术(6)鼻内镜下翼腭窝病变手术(7)鼻内镜下斜坡肿瘤切除手术(8)鼻内镜下鞍旁肿物切除术(9)鼻内镜下岩尖病变手术(10)鼻内镜下鼻窦骨瘤手术(11)鼻内镜下泪前隐窝入路侧颅底手术2。
鼻颅底重建手术。
(1)鼻内镜下脑膜脑膨出脑脊液鼻漏修补术(2)鼻内镜下经翼突入路蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出切除及颅底修补术(3)鼻内镜下额隐窝及额窦脑膜脑膨出切除及颅底修补术(4)鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术(二)鼻眼相关诊疗技术1、鼻内镜下眶内异物取出术2、鼻内镜下眶内肿瘤手术3、鼻内镜下经鼻眶减压术4、鼻内镜下经鼻视神经管减压术5、鼻内镜下眶壁骨折整复术6、鼻内镜下鼻颅眶沟通肿瘤切除术7、鼻内镜下泪囊鼻腔造口术(三)鼻腔鼻窦诊疗技术1、鼻内镜下全组鼻窦开放FESS手术2、鼻内镜下DrafⅡB、DrafⅢ型额窦开放术3、鼻内镜下鼻中隔穿孔修补术4、鼻内镜下鼻中隔及鼻畸形整复术5、鼻内镜下鼻窦乳头状瘤切除术(Krous分级3级以上)6、鼻内镜下翼突入路侧颅底手术7、鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦病变切除术8、鼻内镜下鼻窦恶性肿瘤手术三级手术:(一)鼻内镜下颌内动脉栓塞(用于鼻衄)(二)鼻内镜下鼻腔内肿瘤切除术(三)鼻内镜下鼻中隔粘膜下切除术(四)鼻内镜下鼻中隔矫正术(五)鼻内镜下鼻腔病变射频消融术(六)鼻内镜下额窦囊肿切除术(七)鼻内镜下鼻窦探查术(八)鼻内镜下筛窦开放术(九)鼻内镜下蝶窦探查术(十)鼻内镜下蝶窦病损切除术(十一)鼻内镜下上颌窦病损切除术(十二)鼻内镜下筛窦切除术(十三)鼻内镜下筛窦囊肿切除术(十四)鼻内镜下筛窦切开异物取出术(十五)鼻内镜下蝶窦囊肿切除术(十六)鼻内镜下鼻窦瘘修补术二、妇科内镜诊疗四级手术:(一)腹腔镜诊疗技术1、子宫体积≥10孕周的全子宫切除术2、广泛性全子宫切除术3、深部浸润型子宫内膜异位症病灶切除术4、子宫腺肌病病灶切除术5、子宫体积≥12孕周的多发肌瘤剔除术或直径≥8cm的肌壁间肌瘤剔除术6、盆腔淋巴结切除术7、腹主动脉旁淋巴结切除术8、大网膜切除术9、广泛子宫颈切除术10、子宫/阴道骶骨固定术11、膀胱颈尿道旁组织悬吊术12、各类生殖道畸形矫治/成形术13、剖宫产术后憩室/瘢痕妊娠病灶切除术14、中孕期腹腔镜手术15、输卵管吻合术(二)宫腔镜诊疗技术1、重度宫腔粘连分离术2、II型粘膜下肌瘤及壁间内突肌瘤切除术3、直径≥5cm的I型粘膜下肌瘤切除术4、多发粘膜下肌瘤切除术5、各类生殖道畸形矫治术6、特殊部位(宫颈、宫角、剖宫产切口瘢痕部位)妊娠切除术7、宫内节育器断裂、崁顿、迷失或胎盘残留等复杂宫内异物取出/切除术8、子宫内膜切除术9、剖宫产切口憩室修复术(三)跨学科手术1、膀胱子宫内膜异位症病灶切除术2、肠道子宫内膜异位症病灶切除术3、肠管修补术4、血管修补术5、膀胱修补术三级手术:(一)腹腔镜诊疗技术1、子宫体积<10孕周的全子宫切除术2、腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH)3、子宫次全切除术4、子宫肌瘤(直径≥5cm但<8cm)剔除术5、卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术6、盆腔粘连松解术7、盆腔脓肿切开引流术8、子宫修补术9、残角子宫切除术10、输卵管成形术11、输卵管伞端造口术12、输卵管妊娠切开取胚术13、高位宫骶韧带悬吊术14、宫颈机能不全的腹腔镜环扎术(二)宫腔镜诊疗技术1、宫腔中度粘连切除及修复术2、I型黏膜下肌瘤(直径≥3cm但<5cm)切除术3、直径≥5cm的O型粘膜下肌瘤切除术4、选择性输卵管间质部插管术5、多发子宫内膜息肉切除术三、关节镜诊疗技术四级手术:1、关节镜下膝关节交叉韧带损伤修复、重建术2、关节镜下半月板缝合修复术3、关节镜下软骨移植修复术4、关节镜下膝关节交叉韧带翻修术5、关节镜下半月板重建术6、关节镜下肩关节不稳修复、重建术7、关节镜下肩袖损伤修复、重建术8、关节镜下髋关节手术9、关节镜下肘关节手术10、关节镜下腕关节手术11、肩关节镜下肱二头肌肌腱损伤修复术12、肩关节镜下盂唇撕裂伤修复术13、肩关节镜下肩胛下肌腱修复术锁骨远端切除术14、踝关节镜下关节融合术15、踝关节镜下踝关节韧带重建术16、踝关节镜下骨软骨移植术17、膝关节镜下髌股关节不稳重建术三级手术:1、肩关节镜下游离体摘除术2、肩关节镜下滑膜切除术3、肩关节镜下肩袖钙化性肌腱炎清理术4、肩关节镜下关节囊松解术5、肩关节镜下骨关节炎清理术6、肩关节镜下关节感染清理术7、膝关节镜下游离体摘除术8、膝关节镜下髌股关节紊乱松解术9、膝关节镜下滑膜切除术10、膝关节镜下关节感染清理术11、膝关节镜下辅助治疗关节内骨折技术12、膝关节镜下骨关节炎清理术13、膝关节镜下关节僵硬松解术14、踝关节镜下滑膜切除术15、踝关节镜下游离体摘除术16、踝关节镜下剥脱性软骨炎软骨修整术17、踝关节镜下关节感染清理术四、呼吸内镜诊疗技术四级手术:1、经支气管镜热消融技术(包括电烧蚀、激光、氩等离子体凝固、微波等技术)2、经支气管镜冷冻切除术3、气管/支气管内支架植入术4、气管和支气管瘘封堵术5、支气管腔内近距离放射治疗技术6、经支气管镜光动力治疗技术7、支气管镜肺减容术8、经支气管镜热成形术9、硬质气管/支气管镜诊疗技术三级手术:1、经支气管针吸活检术2、超声支气管镜检查术3、支气管镜电磁导航活检术4、内科胸腔镜检查术5、气管/支气管内球囊扩张术五、脊柱内镜四级手术:1、经皮内镜下经椎间孔入路游离型腰椎间盘脱出摘除术2、经皮内镜下经椎间孔入路极外侧型腰椎间盘突出摘除术3、经皮内镜下经椎间孔入路腰椎间孔狭窄扩大成形术4、经皮内镜下经椎板间隙入路椎管狭窄扩大成形术5、经皮内镜下经椎间孔入路椎间盘切除、椎间植骨融合术6、显微内镜下腰椎管狭窄经单侧入路双侧潜行扩大减压术7、显微内镜下经横突间入路极外侧型腰椎间盘突出髓核摘除术8、显微内镜下经横突间入路腰椎间孔狭窄扩大成形术9、显微内镜下经关节突入路腰椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮内固定术10、显微内镜下颈椎前路松解术11、显微内镜下颈椎前路椎间盘切除、植骨融合、经皮内固定术12、显微内镜下颈椎后路经椎间孔椎间盘摘除术13、经皮内镜下经颈椎前路椎间盘减压术14、经皮内镜下经颈椎前路椎间孔狭窄扩大成形术15、经皮内镜下经颈椎后路椎间孔狭窄扩大成形术16、胸腔镜辅助下胸椎前路减压、植骨融合与内固定术17、腹腔镜辅助下腰椎前路减压、植骨融合与内固定术18、腹腔镜辅助下腰椎前路椎间盘置换术19、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除融合术20、胸腔镜辅助下脊柱侧弯矫形术21、显微内镜下脊柱翻修术22、经皮内镜下脊柱翻修术三级手术:1、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路腰椎间盘突出髓核摘除术2、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路椎间盘源性腰痛髓核减压术3、经皮内镜下椎间孔镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术4、经皮内镜下椎间孔镜下经侧后路脊神经内侧枝射频消融术5、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除引流术6、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术7、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路侧隐窝狭窄扩大成形术8、显微内镜下脊柱病灶清除术六、泌尿外科内镜四级手术:(一)经尿道内镜诊疗技术1、经尿道巨大前列腺切除术(>60g)2、输尿管镜输尿管肿瘤切除术3、软性输尿管镜肾结石激光碎石术4、肾盂输尿管连接部狭窄内切开术5、软性输尿管镜碎石取石术(二)经皮肾镜诊疗技术1、孤立肾经皮肾镜术2、肾铸型结石及多发性肾结石经皮肾镜术(三)腹腔镜诊疗技术1、腹腔镜肾上腺肿瘤(≥5cm)切除术2、腹腔镜肾上腺全切或次全切除术3、腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术4、腹腔镜供肾取肾术5、腹腔镜肾切除术6、腹腔镜肾实质切开取石术7、腹腔镜马蹄肾峡部分离术8、腹腔镜根治性肾切除术9、腹腔镜根治性肾输尿管切除术10、腹腔镜肾部分切除术11、腹腔镜重复肾重复输尿管切除术12、腹腔镜肾盂成形术13、腹腔镜肾蒂淋巴管结扎剥脱术14、腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术15、腹腔镜肾盂切开取石术16、腹腔镜肾固定术17、腹腔镜输尿管部分切除术后再吻合术18、腹腔镜腹膜后肿物切除术19、腹腔镜输尿管切开取石术20、腹腔镜输尿管—膀胱吻合术21、腹腔镜腔静脉后输尿管整形术22、腹腔镜隐睾下降睾丸固定术23、腹腔镜膀胱部分切除术(含腹腔镜膀胱憩室切除术)24、腹腔镜根治性膀胱切除术25、腹腔镜根治性前列腺切除术26、腹腔镜盆腔淋巴结清扫术27、腹腔镜脐尿管切除术28、腹腔镜精囊切除术29、腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术30、单孔腹腔镜手术31、机器人辅助腹腔镜手术三级手术:(一)经尿道内镜诊疗技术1、经尿道前列腺切除术(≤60g)(含电切除、气化、激光剜除)2、经尿道前列腺支架置入术3、经尿道膀胱肿瘤切除术(含电切、激光)4、经尿道膀胱病变黏膜切除术(含腺性膀胱炎,黏膜白斑病变黏膜切除术)5、经尿道输尿管膨出切开术6、经尿道尿道狭窄内切开术7、经尿道膀胱颈口切开术8、输尿管镜输尿管狭窄内切开术9、输尿管镜(软、硬镜)检查术10、输尿管硬镜碎石取石术11、输尿管镜输尿管扩张术12、精囊镜检查技术(二)经皮肾镜诊疗技术经皮肾镜取石术(单发性肾盂结石、输尿管上段结石,异物取出) (三)腹腔镜诊疗技术1、腹腔镜精索静脉高位结扎术2、腹腔镜肾囊肿去顶减压术3、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(<5cm)4、腹腔镜隐睾切除术注:四级以外的腹腔镜手术和经皮肾镜手术均为三级手术。
(一)鼻颅底相关诊疗技术1、鼻颅底肿瘤手术(1)鼻内镜下经蝶垂体瘤切除术(2)鼻内镜下经鼻前颅底肿瘤切除术(3)鼻内镜下鼻窦骨化纤维瘤切除术(4)鼻内镜下骨纤维异常增殖切除术(5)鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术(6)鼻内镜下翼腭窝病变手术(7)鼻内镜下斜坡肿瘤切除手术(8)鼻内镜下鞍旁肿物切除术(9)鼻内镜下岩尖病变手术(10)鼻内镜下鼻窦骨瘤手术(11)鼻内镜下泪前隐窝入路侧颅底手术2.鼻颅底重建手术。
(1)鼻内镜下脑膜脑膨出脑脊液鼻漏修补术(2)鼻内镜下经翼突入路蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出切除及颅底修补术(3)鼻内镜下额隐窝及额窦脑膜脑膨出切除及颅底修补术(4)鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术(二)鼻眼相关诊疗技术1、鼻内镜下眶内异物取出术2、鼻内镜下眶内肿瘤手术3、鼻内镜下经鼻眶减压术4、鼻内镜下经鼻视神经管减压术5、鼻内镜下眶壁骨折整复术6、鼻内镜下鼻颅眶沟通肿瘤切除术7、鼻内镜下泪囊鼻腔造口术(三)鼻腔鼻窦诊疗技术1、鼻内镜下全组鼻窦开放FESS手术2、鼻内镜下DrafⅡB、DrafⅢ型额窦开放术3、鼻内镜下鼻中隔穿孔修补术4、鼻内镜下鼻中隔及鼻畸形整复术5、鼻内镜下鼻窦乳头状瘤切除术(Krous分级3级以上)6、鼻内镜下翼突入路侧颅底手术7、鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦病变切除术8、鼻内镜下鼻窦恶性肿瘤手术(一)鼻内镜下颌内动脉栓塞(用于鼻衄)(二)鼻内镜下鼻腔内肿瘤切除术(三)鼻内镜下鼻中隔粘膜下切除术(四)鼻内镜下鼻中隔矫正术(五)鼻内镜下鼻腔病变射频消融术(六)鼻内镜下额窦囊肿切除术(七)鼻内镜下鼻窦探查术(八)鼻内镜下筛窦开放术(九)鼻内镜下蝶窦探查术(十)鼻内镜下蝶窦病损切除术(十一)鼻内镜下上颌窦病损切除术(十二)鼻内镜下筛窦切除术(十三)鼻内镜下筛窦囊肿切除术(十四)鼻内镜下筛窦切开异物取出术(十五)鼻内镜下蝶窦囊肿切除术(十六)鼻内镜下鼻窦瘘修补术(一)腹腔镜诊疗技术1、子宫体积≥10 孕周的全子宫切除术2、广泛性全子宫切除术3、深部浸润型子宫内膜异位症病灶切除术4、子宫腺肌病病灶切除术5、子宫体积≥12 孕周的多发肌瘤剔除术或者直径≥8cm 的肌壁间肌瘤剔除术6、盆腔淋巴结切除术7、腹主动脉旁淋巴结切除术8、大网膜切除术9、广泛子宫颈切除术10、子宫/阴道骶骨固定术11、膀胱颈尿道旁组织悬吊术12、各类繁殖道畸形矫治/成形术13、剖宫产术后憩室/瘢痕妊娠病灶切除术14、中孕期腹腔镜手术15、输卵管吻合术(二)宫腔镜诊疗技术1、重度宫腔粘连分离术2、II 型粘膜下肌瘤及壁间内突肌瘤切除术3、直径≥5cm 的 I 型粘膜下肌瘤切除术4、多发粘膜下肌瘤切除术5、各类繁殖道畸形矫治术6、特殊部位(宫颈、宫角、剖宫产切口瘢痕部位)妊娠切除术7、宫内节育器断裂、崁顿、迷失或者胎盘残留等复杂宫内异物取出/切除术8、子宫内膜切除术9、剖宫产切口憩室修复术(三)跨学科手术1、膀胱子宫内膜异位症病灶切除术2、肠道子宫内膜异位症病灶切除术3、肠管修补术4、血管修补术5、膀胱修补术(一)腹腔镜诊疗技术1、子宫体积<10 孕周的全子宫切除术2、腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH)3、子宫次全切除术4、子宫肌瘤(直径≥5cm 但<8cm)剔除术5、卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术6、盆腔粘连松解术7、盆腔脓肿切开引流术8、子宫修补术9、残角子宫切除术10、输卵管成形术11、输卵管伞端造口术12、输卵管妊娠切开取胚术13、高位宫骶韧带悬吊术14、宫颈机能不全的腹腔镜环扎术(二)宫腔镜诊疗技术1、宫腔中度粘连切除及修复术2、I 型黏膜下肌瘤(直径≥3cm 但<5cm)切除术3、直径≥5cm 的 O 型粘膜下肌瘤切除术4、选择性输卵管间质部插管术5、多发子宫内膜瘜肉切除术1、关节镜下膝关节交叉韧带损伤修复、重建术2、关节镜下半月板缝合修复术3、关节镜下软骨移植修复术4、关节镜下膝关节交叉韧带翻修术5、关节镜下半月板重建术6、关节镜下肩关节不稳修复、重建术7、关节镜下肩袖损伤修复、重建术8、关节镜下髋关节手术9、关节镜下肘关节手术10、关节镜下腕关节手术11、肩关节镜下肱二头肌肌腱损伤修复术12、肩关节镜下盂唇撕裂伤修复术13、肩关节镜下肩胛下肌腱修复术锁骨远端切除术14、踝关节镜下关节融合术15、踝关节镜下踝关节韧带重建术16、踝关节镜下骨软骨移植术17、膝关节镜下髌股关节不稳重建术1、肩关节镜下游离体摘除术2、肩关节镜下滑膜切除术3、肩关节镜下肩袖钙化性肌腱炎清理术4、肩关节镜下关节囊松解术5、肩关节镜下骨关节炎清理术6、肩关节镜下关节感染清理术7、膝关节镜下游离体摘除术8、膝关节镜下髌股关节紊乱松解术9、膝关节镜下滑膜切除术10、膝关节镜下关节感染清理术11、膝关节镜下辅助治疗关节内骨折技术12、膝关节镜下骨关节炎清理术13、膝关节镜下关节僵硬松解术14、踝关节镜下滑膜切除术15、踝关节镜下游离体摘除术16、踝关节镜下剥脱性软骨炎软骨修整术17、踝关节镜下关节感染清理术1、经支气管镜热消融技术(包括电烧蚀、激光、氩等离子体凝固、微波等技术)2、经支气管镜冷冻切除术3、气管/支气管内支架植入术4、气管和支气管瘘封堵术5、支气管腔内近距离放射治疗技术6、经支气管镜光动力治疗技术7、支气管镜肺减容术8、经支气管镜热成形术9、硬质气管/支气管镜诊疗技术1、经支气管针吸活检术2、超声支气管镜检查术3、支气管镜电磁导航活检术4、内科胸腔镜检查术5、气管/支气管内球囊扩张术1、经皮内镜下经椎间孔入路游离型腰椎间盘脱出摘除术2、经皮内镜下经椎间孔入路极外侧型腰椎间盘突出摘除术3、经皮内镜下经椎间孔入路腰椎间孔狭窄扩大成形术4、经皮内镜下经椎板间隙入路椎管狭窄扩大成形术5、经皮内镜下经椎间孔入路椎间盘切除、椎间植骨融合术6、显微内镜下腰椎管狭窄经单侧入路双侧潜行扩大减压术7、显微内镜下经横突间入路极外侧型腰椎间盘突出髓核摘除术8、显微内镜下经横突间入路腰椎间孔狭窄扩大成形术9、显微内镜下经关节突入路腰椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮内固定术10、显微内镜下颈椎前路松解术11、显微内镜下颈椎前路椎间盘切除、植骨融合、经皮内固定术12、显微内镜下颈椎后路经椎间孔椎间盘摘除术13、经皮内镜下经颈椎前路椎间盘减压术14、经皮内镜下经颈椎前路椎间孔狭窄扩大成形术15、经皮内镜下经颈椎后路椎间孔狭窄扩大成形术16、胸腔镜辅助下胸椎前路减压、植骨融合与内固定术17、腹腔镜辅助下腰椎前路减压、植骨融合与内固定术18、腹腔镜辅助下腰椎前路椎间盘置换术19、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除融合术20、胸腔镜辅助下脊柱侧弯矫形术21、显微内镜下脊柱翻修术22、经皮内镜下脊柱翻修术1、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路腰椎间盘突出髓核摘除术2、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路椎间盘源性腰痛髓核减压术3、经皮内镜下椎间孔镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术4、经皮内镜下椎间孔镜下经侧后路脊神经内侧枝射频消融术5、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除引流术6、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术7、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路侧隐窝狭窄扩大成形术8、显微内镜下脊柱病灶清除术(一)经尿道内镜诊疗技术1、经尿道巨大前列腺切除术(>60g)2、输尿管镜输尿管肿瘤切除术3、软性输尿管镜肾结石激光碎石术4、肾盂输尿管连接部狭窄内切开术5、软性输尿管镜碎石取石术(二)经皮肾镜诊疗技术1、孤立肾经皮肾镜术2、肾铸型结石及多发性肾结石经皮肾镜术(三)腹腔镜诊疗技术1、腹腔镜肾上腺肿瘤(≥5cm)切除术2、腹腔镜肾上腺全切或者次全切除术3、腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术4、腹腔镜供肾取肾术5、腹腔镜肾切除术6、腹腔镜肾实质切开取石术7、腹腔镜马蹄肾峡部份离术8、腹腔镜根治性肾切除术9、腹腔镜根治性肾输尿管切除术10、腹腔镜肾部份切除术11、腹腔镜重复肾重复输尿管切除术12、腹腔镜肾盂成形术13、腹腔镜肾蒂淋巴管结扎剥脱术14、腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术15、腹腔镜肾盂切开取石术16、腹腔镜肾固定术17、腹腔镜输尿管部份切除术后再吻合术18、腹腔镜腹膜后肿物切除术19、腹腔镜输尿管切开取石术20、腹腔镜输尿管-膀胱吻合术21、腹腔镜腔静脉后输尿管整形术22、腹腔镜隐睾下降睾丸固定术23、腹腔镜膀胱部份切除术(含腹腔镜膀胱憩室切除术)24、腹腔镜根治性膀胱切除术25、腹腔镜根治性前列腺切除术26、腹腔镜盆腔淋巴结清扫术27、腹腔镜脐尿管切除术28、腹腔镜精囊切除术29、腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术30、单孔腹腔镜手术31、机器人辅助腹腔镜手术(一)经尿道内镜诊疗技术1、经尿道前列腺切除术(≤60g) (含电切除、气化、激光剜除)2、经尿道前列腺支架置入术3、经尿道膀胱肿瘤切除术(含电切、激光)4、经尿道膀胱病变黏膜切除术(含腺性膀胱炎,黏膜白斑病变黏膜切除术)5、经尿道输尿管膨出切开术6、经尿道尿道狭窄内切开术7、经尿道膀胱颈口切开术8、输尿管镜输尿管狭窄内切开术9、输尿管镜(软、硬镜)检查术10、输尿管硬镜碎石取石术11、输尿管镜输尿管扩张术12、精囊镜检查技术(二)经皮肾镜诊疗技术经皮肾镜取石术(单发性肾盂结石、输尿管上段结石,异物取出)(三)腹腔镜诊疗技术1、腹腔镜精索静脉高位结扎术2、腹腔镜肾囊肿去顶减压术3、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(<5cm)4、腹腔镜隐睾切除术注:四级以外的腹腔镜手术和经皮肾镜手术均为三级手术。
妇产科常见手术分级标准一类手术:1、前庭大腺囊肿切开造口术2、宫颈息肉摘除术3、粘膜下肌瘤经阴道摘除术4、经腹输卵管卵巢切除术二类手术:1、剖宫产术2、经腹全子宫或次全子宫切除术(育龄期妇女全子宫及子宫次全切除,特种手术)3、筋膜内子宫全切除术三类手术:1、尿瘦修补术2、困难经腹全子宫切除术(粘连、宫颈大肌瘤)3、显微外科输卵管吻合术或移植术4、经阴道全子宫切除术5、腹腔镜子宫切除及附件手术6、单纯外阴切除术四类手术:1、广泛全子宫切除术及盆扫2、外阴广泛切除及腹股沟深浅淋巴结清扫术3、复杂尿屡修补术4、阴道成形术产科手术分级标准:一类手术:1、计划生育四项手术2、中晚期妊娠引产3、会阴切开与缝合术4、胎头吸引术5、产钳术6、臂位助产术7、人工剥离胎盘术8、会阴I度裂伤修补术9、宫颈裂伤修补术10、产后子宫清宫术11、宫颈阴道探查术二类手术:1、胎头不正常的低位产钳术2、内倒转术3、毁胎术4、臂位牵引术5、剖宫产术6、陈旧性会阴11度裂伤修补术7、会阴血肿切开缝合术8、子宫颈管环扎术9、阴道壁下1/3段血肿切开缝合术三类手术:1、困难产钳术2、腹膜外剖宫产术3、阴道上2/3段血肿切开缝合术4、晚期妊娠子宫破裂修补术5、B-Iynch缝扎术6、会阴II『裂伤修补术7、子宫动脉结扎术8、剖宫产术中子宫次全切除术9、剖宫产术中全子宫切除术10、宫腔纱布填塞术11、有严重合并症的中期妊娠引产术四类手术:剖宫产术中广泛全子宫切除术及盆腔清扫。
普通外科腹腔镜诊疗技术管理规范为加强普通外科腹腔镜诊疗技术临床应用与管理,规范普通外科腹腔镜临床诊疗行为,保证医疗质量和医疗安全,根据医疗技术临床应用管理办法,制定本规范;本规范为医疗机构及其医师开展普通外科腹腔镜诊疗技术的基本要求;本规范所称的普通外科腹腔镜诊疗技术包括腹腔镜技术、十二指肠镜技术、胆道镜技术、甲状腺腔镜技术、乳腺腔镜技术、经肛腹腔镜微创技术TEM等诊疗技术;普通外科涉及十二指肠镜、胃镜、结肠镜等消化腹腔镜诊疗技术参照消化腹腔镜诊疗技术管理规范执行;一、医疗机构基本要求一医疗机构开展普通外科腹腔镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应;二具有卫生计生行政部门核准登记的与开展普通外科腹腔镜诊疗技术相适应的诊疗科目,有与开展普通外科腹腔镜诊疗技术相关的辅助科室和设备,并满足下列要求:1.临床科室;医疗机构外科设有普通外科病区或专业组,每年收治普通外科患者不少于500例,完成普通外科手术不少于200例;2.手术室条件要求;1符合国家相关规定;2有满足普通外科腹腔镜诊疗工作需要的腹腔镜设备和相关器械、耗材;3配备心电监护仪含血氧饱和度监测功能、除颤仪、简易呼吸器等急救设备和急救药品;3.设有麻醉科、心血管内科、呼吸内科等专业科室或专业医师,有满足普通外科腹腔镜麻醉必须的设备、设施,具备普通外科腹腔镜麻醉技术临床应用能力以及并发症综合处理和抢救能力;三有经过普通外科腹腔镜诊疗相关知识和技能培训具备普通外科腹腔镜诊疗技术临床应用能力的执业医师和其他专业技术人员;四有腹腔镜消毒灭菌设施,医院感染管理符合要求;五拟开展风险高、过程复杂、难度大,按照四级手术管理的普通外科腹腔镜手术附件1的医疗机构,在满足以上基本条件的情况下,还应满足以下要求:1.二级甲等及以上医院,开展普通外科诊疗工作不少于5年,普通外科病房开放床位数不少于60张,近5年累计完成普通外科腹腔镜手术不少于1000例,其中开展按照四级手术管理的普通外科腹腔镜手术不少于100例,技术水平在本地区处于领先地位;2.具备满足危重患者救治要求的重症监护室;3.具备满足实施按照四级手术管理的普通外科腹腔镜手术需求的临床辅助科室、设备和技术能力;二、人员基本要求一医师;1.开展普通外科腹腔镜手术的医师,应当同时具备以下条件:1取得医师执业证书,执业范围为与开展普通外科腹腔镜诊疗技术相适应的临床专业;2具有5年以上普通外科诊疗工作经验,具备主治医师以上专业技术职务任职资格;目前从事普通外科诊疗工作,累计参与完成普通外科腹腔镜手术不少于200例;2.拟独立开展按照四级手术管理的普通外科腹腔镜手术的医师,在满足上述条件的基础上,还应满足以下条件:1开展普通外科诊疗工作不少于10年,具有副主任医师以上专业技术职务任职资格,其中副主任医师应在主任医师指导下开展按照四级手术管理的普通外科腹腔镜手术;累计完成普通外科腹腔镜手术不少于500例;其中按照三级手术管理的普通外科腹腔镜手术附件2不少于100例;2经国家卫生计生委指定的四级普通外科腹腔镜诊疗技术培训基地系统进修培训并考核合格;3.本规范实施前,符合省级卫生计生行政部门确定的相关条件和标准的医师,可以不经过培训,但须经普通外科腹腔镜诊疗技术临床应用能力审核而开展按照三级及以下手术管理的普通外科腹腔镜诊疗工作;4.本规范实施前,具备下列条件的医师,可以不经过培训,但须经普通外科腹腔镜诊疗技术临床应用能力审核而开展按照四级手术管理的普通外科腹腔镜诊疗工作;1具有良好的职业道德,同行专家评议专业技术水平较高,并获得2名以上本专业主任医师书面推荐,其中至少1名为外院医师;2在二级及以上医院从事普通外科腹腔镜诊疗工作不少于10年,目前为三级医院在职执业医师,具有主任医师专业技术职务任职资格;3近3年累计完成普通外科腹腔镜手术不少于200例,其中每年独立完成按照四级手术管理的普通外科腹腔镜手术不少于20例;4普通外科腹腔镜诊疗技术的适应证选择符合要求;近3年内未发生过二级以上与开展普通外科腹腔镜手术相关的负主要责任的医疗事故;5其所在医疗机构具有开展按照四级手术管理的普通外科腹腔镜手术的资质,本人曾在三级甲等医院完成6个月以上的专业进修;二其他相关卫生专业技术人员;应当经过普通外科腹腔镜诊疗技术相关专业系统进修培训并考核合格;三、技术管理基本要求一严格遵守普通外科疾病诊疗规范、普通外科腹腔镜诊疗技术操作规范和诊疗指南,严格掌握手术适应证和禁忌证;二普通外科腹腔镜诊疗技术开展由具有普通外科腹腔镜诊疗技术临床应用能力的、具有主治医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师决定,实施按照四级手术管理的普通外科腹腔镜诊疗技术由具有副主任医师专业技术职务任职资格的本院在职医师决定,术者由符合本规范要求的医师担任;术前应当确定手术方案和预防并发症的措施,术后制订合理的治疗与管理方案;三实施普通外科腹腔镜手术前,应当向患者或其法定监护人、代理人告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署知情同意书;四加强普通外科腹腔镜诊疗质量管理,建立健全普通外科腹腔镜诊疗后随访制度,并按规定进行随访、记录;五各省级卫生计生行政部门应当将准予开展按照四级手术管理的普通外科腹腔镜手术的医疗机构报国家卫生计生委备案;四、培训拟从事普通外科腹腔镜诊疗工作的医师应当接受系统培训并考核合格;其中从事按照三、四级手术管理的普通外科腹腔镜诊疗工作的医师应当分别接受不少于6个月的系统培训;一培训基地;国家卫生计生委指定四级普通外科腹腔镜诊疗技术培训基地,各省级卫生计生行政部门指定本辖区三级普通外科腹腔镜诊疗技术培训基地,并组织开展相应培训工作;四级普通外科腹腔镜诊疗技术培训基地应当具备以下条件:1.三级医院;2.开展普通外科诊疗工作不少于10年,具备按照四级手术管理的普通外科腹腔镜诊疗技术临床应用能力;普通外科开放床位不少于100张;3.近5年累计收治普通外科患者不少于10000例,每年完成按照四级手术管理的普通外科腹腔镜手术不少于200例;4.有不少于4名具备按照四级手术管理的普通外科腹腔镜手术临床应用能力的指导医师,其中至少2名具有主任医师专业技术职务任职资格;5.有与开展普通外科腹腔镜诊疗技术培训工作相适应的人员、技术、设备和设施等条件;6.近3年举办过全国性普通外科腹腔镜诊疗技术相关专业学术会议或承担普通外科腹腔镜诊疗技术相关的国家级继续医学教育项目;二按照四级手术管理的普通外科腹腔镜手术医师培训要求;1.在指导医师指导下,参与完成按照四级手术管理的普通外科腹腔镜手术不少于30例,并经考核合格;2.在指导医师的指导下,接受培训的医师应参与患者全过程的管理,包括术前评价、诊断性检查结果解释、与其他学科共同会诊、普通外科腹腔镜诊疗操作、操作过程记录、围手术期处理、重症监护治疗和术后随访等;附件:1. 四级普通外科腹腔镜诊疗技术目录2. 三级普通外科腹腔镜诊疗技术参考目录附件1四级普通外科腹腔镜诊疗技术目录一、腹腔镜诊疗技术一疝诊疗技术:1.腹腔镜下食管裂孔疝修补术2.腹腔镜下膈疝无张力成型术3.腹腔镜下肠造口旁疝无张力成型术4.腹腔镜下巨大切口疝无张力成型术二肝脏诊疗技术:1.腹腔镜下肝叶切除术2.腹腔镜下肝段切除术3.腹腔镜下肝外伤探查修复清创术4.腹腔镜下肝包囊虫切除术5.腹腔镜下活体取肝术三胆道诊疗技术:1.腹腔镜下胆总管囊肿切除术2.腹腔镜下胆管中上段癌切除术3.腹腔镜下单纯胆肠吻合术如胆囊空肠吻合、胆管空肠吻合等4.腹腔镜下胆囊癌根治术5.腹腔镜下胆道再手术6.腹腔镜下胆管修补术7.腹腔镜下胆总管切开取石术四胰腺诊疗技术:1.腹腔镜下胰管切开取石联合胰管胃、肠吻合术2.腹腔镜下肠吻合术3.腹腔镜下经十二指肠切开胰管开口整形支架引流术4.腹腔镜下胰十二指肠切除术5.腹腔镜下胰腺中段切除术6.腹腔镜下保留十二指肠的胰腺切除术7.腹腔镜下全胰切除术8.腹腔镜下胰肾联合切除术9.腹腔镜下胰胃联合切除术10.腹腔镜下胰腺联合脏器切除术肾、胃等11.腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术12.腹腔镜下胰体胰尾肿瘤切除术13.腹腔镜下胰胃吻合术14.腹腔镜下胰腺囊肿胃肠吻合术15.腹腔镜下肠吻合术16.腹腔镜下胰腺囊肿剥离术五脾脏诊疗技术:1.腹腔镜下脾部分切除术2.腹腔镜下脾切除术3.腹腔镜下贲门周围血管离断术联合脾切除术六胃肠诊疗技术:1.腹腔镜下胃癌根治术2.腹腔镜下贲门癌手术3.腹腔镜下残胃癌手术4.腹腔镜下胃大部切除术5.腹腔镜下全胃切除术6.腹腔镜下小肠恶性肿瘤切除术7.腹腔镜下可调节胃束带术8.腹腔镜下袖状胃切除术9.腹腔镜下胃旁路术10.腹腔镜下回肠间置术11.腹腔镜下胆胰转流术12.腹腔镜下短食管Collis胃成形术13.腹腔镜下贲门失驰缓治疗术14.腹腔镜下胃底折叠术15.腹腔镜下复杂肠粘连松解术16.腹腔镜下结肠癌根治术17.腹腔镜下直肠癌根治术18.腹腔镜下次全及全结肠切除术19.腹腔镜下直肠悬吊术20.腹腔镜下直肠后囊肿切除术二、十二指肠镜诊疗技术参照消化腹腔镜四级手术目录三、甲状腺腔镜诊疗技术1.甲状腺腔镜下甲状腺次全切除术2.甲状腺腔镜下甲状腺全切除术3.甲状腺腔镜下甲状腺癌根治术4.甲状腺腔镜下甲状腺癌改良式颈淋巴结清扫术5.甲状腺腔镜下甲状旁腺瘤切除术6.甲状腺腔镜下甲状旁腺癌根治术四、乳腺腔镜诊疗技术1.乳腺腔镜下乳腺癌改良根治术2.乳腺腔镜下腋下淋巴结清扫术3.乳腺腔镜下乳腺再造术五、胆道镜诊疗技术1.腹腔镜-胆道镜联合探查取石术2.胆道镜下肝内胆管结石取出术3.胆道镜下胆管下端嵌顿结石取出术六、经肛腹腔镜诊疗技术1.经肛腹腔镜下直肠病变全层切除术2.经肛腹腔镜下直肠阴道瘘修补术七、其他腹腔镜下腹膜后肿瘤切除术附件2三级普通外科腹腔镜诊疗技术参考目录一、腹腔镜诊疗技术一疝诊疗技术1.腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝修补术TAPP2.腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术TEP3.腹腔镜下股疝修补术4.腹腔镜下脐疝修补术二肝脏诊疗技术1.腹腔镜下肝囊肿开窗引流术2.腹腔镜下肝脓肿引流术3.腹腔镜下肝脏楔形切除术4.腹腔镜下肝脏活检术三胆道诊疗技术1.腹腔镜下胆囊切除术2.腹腔镜下胆囊部分切除术3.腹腔镜下胆囊切开取石术4.腹腔镜下胆囊造瘘术5.腹腔镜下胆道探查术四胰腺诊疗技术1.腹腔镜下胰腺周围脓肿外引流术2.腹腔镜下胰腺囊肿外引流术五脾脏诊疗技术腹腔镜下脾囊肿开窗引流术六胃肠诊疗技术1.腹腔镜下胃空肠吻合术2.腹腔镜下胃良性肿瘤切除术3.腹腔镜下胃楔形切除术4.腹腔镜下迷走神经切断术5.腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术6.腹腔镜下胃造口术7.腹腔镜下胃切开异物取出术8.腹腔镜下小肠部分切除术9.腹腔镜下小肠局部切除术10.腹腔镜下小肠憩室切除术11.腹腔镜下小肠造口术12.腹腔镜下肠粘连松解术13.腹腔镜下阑尾切除术14.腹腔镜下回盲部切除术15.腹腔镜下结肠部分切除术16.腹腔镜下乙状结肠切除术17.腹腔镜下肠造口术二、甲状腺腔镜诊疗技术甲状腺腔镜下甲状腺部分切除术三、胆道镜诊疗技术腹腔镜下胆总管T管引流术四、其他1.腹腔镜下大网膜切除术2.腹腔镜下腹膜透析管置放术3.腹腔镜下肠系膜囊肿切除术。
一、鼻科镜四级手术:(一)鼻颅底相关诊疗技术1、鼻颅底肿瘤手术(1)鼻镜下经蝶垂体瘤切除术(2)鼻镜下经鼻前颅底肿瘤切除术(3)鼻镜下鼻窦骨化纤维瘤切除术(4)鼻镜下骨纤维异常增殖切除术(5)鼻镜下鼻咽纤维血管瘤切除术(6)鼻镜下翼腭窝病变手术(7)鼻镜下斜坡肿瘤切除手术(8)鼻镜下鞍旁肿物切除术(9)鼻镜下岩尖病变手术(10)鼻镜下鼻窦骨瘤手术(11)鼻镜下泪前隐窝入路侧颅底手术2.鼻颅底重建手术。
(1)鼻镜下脑膜脑膨出脑脊液鼻漏修补术(2)鼻镜下经翼突入路蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出切除与颅底修补术(3)鼻镜下额隐窝与额窦脑膜脑膨出切除与颅底修补术(4)鼻镜下脑脊液鼻漏修补术(二)鼻眼相关诊疗技术1、鼻镜下眶异物取出术2、鼻镜下眶肿瘤手术3、鼻镜下经鼻眶减压术4、鼻镜下经鼻视神经管减压术5、鼻镜下眶壁骨折整复术6、鼻镜下鼻颅眶沟通肿瘤切除术7、鼻镜下泪囊鼻腔造口术(三)鼻腔鼻窦诊疗技术1、鼻镜下全组鼻窦开放FESS手术2、鼻镜下DrafⅡB、DrafⅢ型额窦开放术3、鼻镜下鼻中隔穿孔修补术4、鼻镜下鼻中隔与鼻畸形整复术5、鼻镜下鼻窦乳头状瘤切除术(Krous分级3级以上)6、鼻镜下翼突入路侧颅底手术7、鼻镜下泪前隐窝入路上颌窦病变切除术8、鼻镜下鼻窦恶性肿瘤手术三级手术:(一)鼻镜下颌动脉栓塞(用于鼻衄)(二)鼻镜下鼻腔肿瘤切除术(三)鼻镜下鼻中隔粘膜下切除术(四)鼻镜下鼻中隔矫正术(五)鼻镜下鼻腔病变射频消融术(六)鼻镜下额窦囊肿切除术(七)鼻镜下鼻窦探查术(八)鼻镜下筛窦开放术(九)鼻镜下蝶窦探查术(十)鼻镜下蝶窦病损切除术(十一)鼻镜下上颌窦病损切除术(十二)鼻镜下筛窦切除术(十三)鼻镜下筛窦囊肿切除术(十四)鼻镜下筛窦切开异物取出术(十五)鼻镜下蝶窦囊肿切除术(十六)鼻镜下鼻窦瘘修补术二、妇科镜诊疗四级手术:(一)腹腔镜诊疗技术1、子宫体积≥10孕周的全子宫切除术2、广泛性全子宫切除术3、深部浸润型子宫膜异位症病灶切除术4、子宫腺肌病病灶切除术5、子宫体积≥12孕周的多发肌瘤剔除术或直径≥8cm的肌壁间肌瘤剔除术6、盆腔淋巴结切除术7、腹主动脉旁淋巴结切除术8、大网膜切除术9、广泛子宫颈切除术10、子宫/阴道骶骨固定术11、膀胱颈尿道旁组织悬吊术12、各类生殖道畸形矫治/成形术13、剖宫产术后憩室/瘢痕妊娠病灶切除术14、中孕期腹腔镜手术15、输卵管吻合术(二)宫腔镜诊疗技术1、重度宫腔粘连分离术2、II型粘膜下肌瘤与壁间突肌瘤切除术3、直径≥5cm的I型粘膜下肌瘤切除术4、多发粘膜下肌瘤切除术5、各类生殖道畸形矫治术6、特殊部位(宫颈、宫角、剖宫产切口瘢痕部位)妊娠切除术7、宫节育器断裂、崁顿、迷失或胎盘残留等复杂宫异物取出/切除术8、子宫膜切除术9、剖宫产切口憩室修复术(三)跨学科手术1、膀胱子宫膜异位症病灶切除术2、肠道子宫膜异位症病灶切除术3、肠管修补术4、血管修补术5、膀胱修补术三级手术:(一)腹腔镜诊疗技术1、子宫体积<10孕周的全子宫切除术2、腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH)3、子宫次全切除术4、子宫肌瘤(直径≥5cm但<8cm)剔除术5、卵巢子宫膜异位囊肿剔除术6、盆腔粘连松解术7、盆腔脓肿切开引流术8、子宫修补术9、残角子宫切除术10、输卵管成形术11、输卵管伞端造口术12、输卵管妊娠切开取胚术13、高位宫骶韧带悬吊术14、宫颈机能不全的腹腔镜环扎术(二)宫腔镜诊疗技术1、宫腔中度粘连切除与修复术2、I型黏膜下肌瘤(直径≥3cm但<5cm)切除术3、直径≥5cm的O型粘膜下肌瘤切除术4、选择性输卵管间质部插管术5、多发子宫膜息肉切除术三、关节镜诊疗技术四级手术:1、关节镜下膝关节交叉韧带损伤修复、重建术2、关节镜下半月板缝合修复术3、关节镜下软骨移植修复术4、关节镜下膝关节交叉韧带翻修术5、关节镜下半月板重建术6、关节镜下肩关节不稳修复、重建术7、关节镜下肩袖损伤修复、重建术8、关节镜下髋关节手术9、关节镜下肘关节手术10、关节镜下腕关节手术11、肩关节镜下肱二头肌肌腱损伤修复术12、肩关节镜下盂唇撕裂伤修复术13、肩关节镜下肩胛下肌腱修复术锁骨远端切除术14、踝关节镜下关节融合术15、踝关节镜下踝关节韧带重建术16、踝关节镜下骨软骨移植术17、膝关节镜下髌股关节不稳重建术三级手术:1、肩关节镜下游离体摘除术2、肩关节镜下滑膜切除术3、肩关节镜下肩袖钙化性肌腱炎清理术4、肩关节镜下关节囊松解术5、肩关节镜下骨关节炎清理术6、肩关节镜下关节感染清理术7、膝关节镜下游离体摘除术8、膝关节镜下髌股关节紊乱松解术9、膝关节镜下滑膜切除术10、膝关节镜下关节感染清理术11、膝关节镜下辅助治疗关节骨折技术12、膝关节镜下骨关节炎清理术13、膝关节镜下关节僵硬松解术14、踝关节镜下滑膜切除术15、踝关节镜下游离体摘除术16、踝关节镜下剥脱性软骨炎软骨修整术17、踝关节镜下关节感染清理术四、呼吸镜诊疗技术四级手术:1、经支气管镜热消融技术(包括电烧蚀、激光、氩等离子体凝固、微波等技术)2、经支气管镜冷冻切除术3、气管/支气管支架植入术4、气管和支气管瘘封堵术5、支气管腔近距离放射治疗技术6、经支气管镜光动力治疗技术7、支气管镜肺减容术8、经支气管镜热成形术9、硬质气管/支气管镜诊疗技术三级手术:1、经支气管针吸活检术2、超声支气管镜检查术3、支气管镜电磁导航活检术4、科胸腔镜检查术5、气管/支气管球囊扩术五、脊柱镜四级手术:1、经皮镜下经椎间孔入路游离型腰椎间盘脱出摘除术2、经皮镜下经椎间孔入路极外侧型腰椎间盘突出摘除术3、经皮镜下经椎间孔入路腰椎间孔狭窄扩大成形术4、经皮镜下经椎板间隙入路椎管狭窄扩大成形术5、经皮镜下经椎间孔入路椎间盘切除、椎间植骨融合术6、显微镜下腰椎管狭窄经单侧入路双侧潜行扩大减压术7、显微镜下经横突间入路极外侧型腰椎间盘突出髓核摘除术8、显微镜下经横突间入路腰椎间孔狭窄扩大成形术9、显微镜下经关节突入路腰椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮固定术10、显微镜下颈椎前路松解术11、显微镜下颈椎前路椎间盘切除、植骨融合、经皮固定术12、显微镜下颈椎后路经椎间孔椎间盘摘除术13、经皮镜下经颈椎前路椎间盘减压术14、经皮镜下经颈椎前路椎间孔狭窄扩大成形术15、经皮镜下经颈椎后路椎间孔狭窄扩大成形术16、胸腔镜辅助下胸椎前路减压、植骨融合与固定术17、腹腔镜辅助下腰椎前路减压、植骨融合与固定术18、腹腔镜辅助下腰椎前路椎间盘置换术19、经皮镜下椎间隙感染病灶清除融合术20、胸腔镜辅助下脊柱侧弯矫形术21、显微镜下脊柱翻修术22、经皮镜下脊柱翻修术三级手术:1、经皮镜下椎间孔镜下经椎间孔入路腰椎间盘突出髓核摘除术2、经皮镜下椎间孔镜下经椎间孔入路椎间盘源性腰痛髓核减压术3、经皮镜下椎间孔镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术4、经皮镜下椎间孔镜下经侧后路脊神经侧枝射频消融术5、经皮镜下椎间隙感染病灶清除引流术6、显微镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术7、显微镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路侧隐窝狭窄扩大成形术8、显微镜下脊柱病灶清除术六、泌尿外科镜四级手术:(一)经尿道镜诊疗技术1、经尿道巨大前列腺切除术(>60g)2、输尿管镜输尿管肿瘤切除术3、软性输尿管镜肾结石激光碎石术4、肾盂输尿管连接部狭窄切开术5、软性输尿管镜碎石取石术(二)经皮肾镜诊疗技术1、孤立肾经皮肾镜术2、肾铸型结石与多发性肾结石经皮肾镜术(三)腹腔镜诊疗技术1、腹腔镜肾上腺肿瘤(≥5cm)切除术2、腹腔镜肾上腺全切或次全切除术3、腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术4、腹腔镜供肾取肾术5、腹腔镜肾切除术6、腹腔镜肾实质切开取石术7、腹腔镜马蹄肾峡部分离术8、腹腔镜根治性肾切除术9、腹腔镜根治性肾输尿管切除术10、腹腔镜肾部分切除术11、腹腔镜重复肾重复输尿管切除术12、腹腔镜肾盂成形术13、腹腔镜肾蒂淋巴管结扎剥脱术14、腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术15、腹腔镜肾盂切开取石术16、腹腔镜肾固定术17、腹腔镜输尿管部分切除术后再吻合术18、腹腔镜腹膜后肿物切除术19、腹腔镜输尿管切开取石术20、腹腔镜输尿管-膀胱吻合术21、腹腔镜腔静脉后输尿管整形术22、腹腔镜隐睾下降睾丸固定术23、腹腔镜膀胱部分切除术(含腹腔镜膀胱憩室切除术)24、腹腔镜根治性膀胱切除术25、腹腔镜根治性前列腺切除术26、腹腔镜盆腔淋巴结清扫术27、腹腔镜脐尿管切除术28、腹腔镜精囊切除术29、腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术30、单孔腹腔镜手术31、机器人辅助腹腔镜手术三级手术:(一)经尿道镜诊疗技术1、经尿道前列腺切除术(≤60g)(含电切除、气化、激光剜除)2、经尿道前列腺支架置入术3、经尿道膀胱肿瘤切除术(含电切、激光)4、经尿道膀胱病变黏膜切除术(含腺性膀胱炎,黏膜白斑病变黏膜切除术)5、经尿道输尿管膨出切开术6、经尿道尿道狭窄切开术7、经尿道膀胱颈口切开术8、输尿管镜输尿管狭窄切开术9、输尿管镜(软、硬镜)检查术10、输尿管硬镜碎石取石术11、输尿管镜输尿管扩术12、精囊镜检查技术(二)经皮肾镜诊疗技术经皮肾镜取石术(单发性肾盂结石、输尿管上段结石,异物取出) (三)腹腔镜诊疗技术1、腹腔镜精索静脉高位结扎术2、腹腔镜肾囊肿去顶减压术3、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(<5cm)4、腹腔镜隐睾切除术注:四级以外的腹腔镜手术和经皮肾镜手术均为三级手术。
妇产科视频目录、妇科手术视频、卫生部分娩检查视频妇产科男女生殖专业医学\妇产科男女生殖专业医学DVD01\(59)3,838.33MB购买请加扣扣846750008-------------------------------------------------------------------------手助腹腔镜手术录像120.61MB手助腹腔镜陈桂红W122054modify剪辑后39.30MB腹腔镜下Bruch手术42.30MB腹腔镜下保留子宫血管的次全子宮切除术(李光仪教授)49.03MB腹腔镜下全子宫切除术75.58MB腹腔镜下全子宫切除术(李光仪教授)66.04MB腹腔镜下全子宫切除术(韩玉斌教授)78.75MB腹腔镜下卵巢囊肿剔除术(尚慧玲)37.83MB腹腔镜下卵巢囊肿剔除术(沈铿教授)79.08MB腹腔镜下卵巢巧囊剔除术(冷金花教授)55.18MB 腹腔镜下卵巢悬吊术41.18MB腹腔镜下子宫内膜异位症巧囊剔除及DIE处理58.35MB腹腔镜下子宫前壁下段肌瘤剔除术(冷金花教授)66.42 MB腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(李光仪教授)39.22MB 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(陈露诗教授)40.34MB 腹腔镜下子宫肌瘤开矿术30.04MB腹腔镜下子宫肌瘤挖除术64.55MB腹腔镜下宫颈前唇肌瘤剔除术(冷金花教授)58.29MB 腹腔镜下宫颈癌根治术(向阳教授)142.96MB腹腔镜下巧囊剔除术(冷金花教授)48.62MB腹腔镜下广泛子宫切除术(李光仪教授)67.46MB 腹腔镜下次全子宫切除术(李光仪教授)55.96MB 腹腔镜下残角子宫切除术(冷金花教授)60.05MB 腹腔镜下浆膜下肌瘤剔除术(冷金花教授)70.09MB 腹腔镜下畸胎瘤剔除术肌腺瘤剔除术LUNA(冷金花教授)49.16MB腹腔镜下盆腔淋巴结切除术(李光仪教授)93.01MB 腹腔镜下直肠癌根治术29.02MB腹腔镜下筋膜内子宫切除术53.12MB腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术(李光仪教授)75.30 MB腹腔镜下膀胱EM病灶切除术(冷金花教授)50.45MB 腹腔镜下膀胱壁子宫内膜异位症结节切除术(姚书忠教授)76.70MB腹腔镜下阔韧带肌瘤剔除术(冷金花教授)40.04MB 腹腔镜下鞘膜内子宫切除术47.86MB腹腔镜下骶前神经切除术(李光仪教授)38.88MB 腹腔镜下骶骨神经切除圆韧带缩短术手术录像(李光仪教授)36.73MB腹腔镜全子宫切除术(吴鸣教授)88.45MB腹腔镜全子宫切除术(向阳教授)61.59MB腹腔镜全子宫切除术(姚书忠教授)93.45MB腹腔镜全子宫切除术(熊光武教授)177.74MB腹腔镜卵巢巧囊及DIE的处理90.32MB腹腔镜卵巢悬吊式59.40MB腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术57.00MB腹腔镜基本技能训练58.69MB腹腔镜子宫全切(夏恩兰)100.77MB腹腔镜子宫内膜癌分期术(熊光武教授)306.61MB 腹腔镜子宫切除术中用单极及双极电凝处理子宫血管23.58MB腹腔镜子宫切除术(向阳教授)44.06MB腹腔镜子宫肌瘤剔除术30.31MB腹腔镜子宫肌瘤剔除术李光仪57.72MB腹腔镜子宫肌瘤剔除术(姚书忠教授)34.59MB腹腔镜消毒铺巾法15.02MB腹腔镜缝合打结技术110.80MB腹腔镜脾脏切除术44.88MB腹腔镜辅助下阴式子宫切除术25.64MB腹腔镜输卵管吻合术(患者郑俊红)26.81MB腹腔镜骶前神经切断术及子宫腺肌病活检术47.63MB 腹腔镜骶骨网片固定术(梁志清教授)52.25MB腹腔镜高位宫骶韧带悬带术60.63MB腹膜外剖宫产手术录像92.87MB-------------------------------------------------------------------------\医学\医疗课程\妇产科男女生殖专业医学\妇产科男女生殖专业医学DVD02\(52)4,203.47MB-------------------------------------------------------------------------卫生与健康:围产期母婴保健80.54MB卫生部不孕症74.90MB卫生部不孕症的中医治疗71.09MB卫生部习惯性流产30.84MB卫生部乳房脓肿切开引流术26.94MB卫生部乳腺癌根治术136.87MB卫生部乳腺良性肿瘤切除术38.17MB卫生部产褥感染77.24MB卫生部人类染色体显带技术与带型识别148.95MB卫生部会阴切开缝合术及其护理39.81MB卫生部保留乳头乳癌改良根治术114.47MB卫生部剖宫产术103.09MB卫生部功能失调性子宫出血92.74MB卫生部助产术112.37MB卫生部围产保健91.12MB卫生部外阴癌联合根治术121.26MB卫生部女性不孕症的电视腹腔镜诊断与治疗110.06 MB卫生部女性生殖道常见性病的诊治173.54MB卫生部妇产科学产前出血68.22MB卫生部妇产科学人工流产59.62MB卫生部妇产科学异位妊娠92.65MB卫生部妇产科学经皮双子宫动脉拴塞术51.99MB卫生部妇产科超声诊断(上)45.95MB卫生部妇产科超声诊断(下)66.03MB卫生部妇科学卵巢恶性肿瘤42.87MB卫生部妇科手术之绝育术119.03MB卫生部妇科手术之输卵管切除术135.28MB卫生部妊娠合并糖尿病63.77MB卫生部妊娠高血压综合征103.04MB卫生部子宫内膜异位症70.66MB卫生部子宫切除术108.82MB卫生部孕期保健29.70MB卫生部孕期监护及保健(专业版)92.89MB卫生部实用手术学普通外科保留乳头乳癌改良根治术100.92MB卫生部宫腔镜的临床应用98.80MB卫生部宫颈炎的治疗70.74MB卫生部宫颈病的物理治疗30.69MB卫生部染色体疾病21-18_三体综合征76.09MB卫生部正常分娩62.70MB卫生部痛经的针灸治疗121.49MB卫生部盆腔炎116.46MB卫生部第三军医分娩机制37.85MB卫生部细胞遗传学在妇产科的应用70.59MB卫生部腹腔镜在妇科手术中的应用121.42MB卫生部药物流产89.88MB卫生部解放军音像妇女常见病防治110.71MB卫生部诊断学生殖系统分泌物检验61.87MB卫生部试管婴儿47.72MB卫生部试管婴儿(1999)41.50MB卫生部阴式子宫切除术70.77MB卫生部隆乳术19.62MB卫生部鞘膜积液59.12MB-------------------------------------------------------------------------\医学\医疗课程\妇产科男女生殖专业医学\妇产科男女生殖专业医学DVD03\(60)3,407.56MB-------------------------------------------------------------------------ALSO教学录像:产钳的使用48.53MBALSO教学录像:吸引器助产教学40.10MBALSO课程:产钳吸引器助产(黄醒华教授)180.10MB ALSO课程:内科合并症122.72MBALSO课程:肩难产教学录像48.62MBLap_宫外孕切开取胚_gyyhsh40.09MB不孕症的电视腹腔镜的诊断与治疗133.52MB不孕症的电视腹腔镜的诊断与治疗230.60MB产前检查33.01MB产后大出血的处理68.33MB产妇婴儿感染管理及监控50.84MB产时缺痒与优生31.42MB产钳术58.32MB人工剥离胎盘术 5.57MB人工流产(俄罗斯)53.30MB分娩(1)57.91MB剖宫产手术录像(宋亦军配音)106.51MB剖宫产术106.45MB剖腹产64.42MB剖腹产和人体解剖实92.87MB吴连方教授专访妊娠期糖尿病42.00MB吸引器助产教学40.24MB吸引器助产教学录像36.14MB围产保健3 2.54MB 国外水中分娩(上)74.27MB国外水中分娩(下)63.50MB女性输卵管结扎手术视频62.98MB如何治疗男性不育111.39MB妊娠合并肝炎110.49MB妊娠期高血压疾病主讲人:苟文丽教授290.35MB妊娠诊断(白求恩医科大学1988)31.39MB宫外孕手术40.49MB寻根溯源说不育34.19MB广西区人民医院人工授精直播视频61.88MB异位分娩7.43MB支衣原体感染与不育不孕92.74MB放环11.02MB新婚避孕45.79MB曼月乐放置方法 1.26MB杨慧霞教授专访关于产科热点会议及妊娠期糖尿病104.46MB枕后位处理30.60MB林其德教授专访习惯性流产16.23MB深部EM结节切除(姚书忠教授)26.89MB硅胶环结扎 1.96MB科学探索:认识两性111.39MB科教片:人工授精99.56MB肩难产培训录像38.70MB肩难产教学录像(全英文)57.87MB胎儿吸引器助产录像97.70MB胎儿镜检查 3.72MB臀位分娩示教15.18MB英语:剖宫产教学录像28.51MB英语:男性输精管结扎手术视频44.23MB英语:男性输精管结扎手术视频51.70MB计划生育70.44MB试管婴儿47.76MB避孕节育与人工流产人工流产106.31MB避孕节育与人工流产取环11.40MB避孕节育与人工流产子宫帽动画0.68MB避孕节育与人工流产放环8.96MB-------------------------------------------------------------------------\医学\医疗课程\妇产科男女生殖专业医学\妇产科男女生殖专业医学DVD04\(47)3,865.61MB-------------------------------------------------------------------------保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术101.53MB保留神经的广泛子宫切除术(林武周教授)354.71MB 保留神经的腹腔镜宫颈癌根治术183.21MB全子宫切除112.82MB全子宫切除术(黄荣丽教授)185.70MB刘彦教授专访:腹腔镜子宫切除术19.72MB前穹隆部切开翻转子宫片段9.54MB夏恩兰教授专访:我国宫腔镜的发展45.95MB姚书忠教授演示的PK刀全子宫切除84.06MB子宫内膜异位症手术88.36MB子宫内膜异位症治疗(冷金花教授)196.35MB子宫内膜癌分期手术(吴鸣教授)wmv148.01MB 子宫切除术50.77MB子宫肌瘤剔除术:陈亚情阔韧带肌瘤剔除好110.44MB 子宫肌瘤的预防和治疗91.20MB子宫肌腺瘤187.51MB宫旁广泛切除术(林仲秋教授)128.98MB宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(王永来教授)7.95MB 宫腔镜下子宫纵隔切开术13.90MB宫腔镜内膜切除23.64MB宫腔镜电切子宫肌瘤102.69MB宫颈残端癌根治术(片断)32.83MB宫颈癌讲课录相66.62MB宫颈锥切术50.57MB宫颈锥切术(吴鸣教授)84.45MB巨大子宫镜下切除 6.24MB广泛子宫切除术(林仲秋教授)76.19MB新式非脱垂式子宫经阴道切除术-谢庆煌0155.45MB 新式非脱垂式子宫经阴道切除术-谢庆煌0274.70MB 根治性宫颈切除及功能重建术(林仲秋教授)149.42MB 次广泛全宫切(金凤斌主任)118.97MB残角子宫切除术(姚书忠教授)86.95MB盆腔子宫内膜异位症腹腔镜手术113.50MB纵隔子宫整形术(朱兰教授)95.29MB经宫颈子宫内膜切除术28.53MB经阴道子宫前壁肌瘤切除术60.44MB经阴道子宫后壁肌瘤切除术59.79MB经阴道子宫次全切除术68.69MB经阴道子宫肌瘤剔除术(宋磊教授)30.73MB经阴道广泛子宫切除术(宋磊教授)56.09MB经阴道广泛宫颈切除术48.34MB经阴道次全子宫切除术(宋磊教授)34.45MB讲课用子宫肌瘤防粘连膜50.35MB远程教育功能性子宫出血的防治72.02MB郁琦教授讲座功能性子宫出血临床诊治指南解析47.33 MB阴式子宫肌瘤剔除张毅110.85MB阴式非脱垂子宫切除术(宋磊教授)39.79MB-------------------------------------------------------------------------\医学\医疗课程\妇产科男女生殖专业医学\妇产科男女生殖专业医学DVD05\(72)4,192.18MB-------------------------------------------------------------------------BARD公司Align尿道中段悬吊术录像47.43MB tvhsslf阴道前后壁修补术95.98MBTVT手术录像38.80MB乙状结肠法人工阴道成形术(林仲秋教授)86.24MB 人工阴道成形术109.45MB会阴撕裂修补术(美国)64.19MB会阴撕裂修补缝合示教录像64.20MB会阴湿热敷 3.73MB会阴部烧伤的护理0.69MB会阴陈旧Ⅲ度撕裂修补术46.84MB先天性处女膜闭锁手术40.72MB卵巢畸胎瘤剔除术28.18MB卵巢畸胎瘤剔除术(姚书忠教授)57.03MB卵巢畸胎瘤剔除术(山东大学朱琳教授)110.96MB 卵巢癌广泛切除术-郎景和159.58MB卵管整形立止血应用1 1.34MB卵管积水整形10.87MB右侧盆腔淋巴结切除术(林仲秋教授)37.74MB处女膜修复手术61.23MB处女膜再造修补术46.52MB外阴整形术1 2.44MB外阴癌根治术341.63MB外阴癌根治术-李孟达143.31MB外阴癌:腹股沟淋巴结切除术林仲秋161.77MB女性会阴部解剖31.80MB女性导尿术25.56MB女性生殖保健(双声道:普通话、闽南语)148.11MB 女性生殖保健131.39MB女性生殖器的解剖录像63.07MB女性盆腔血管神经的解剖视频71.10MB女性盆腔解剖录像55.50MB宋磊教授专访:阴式手术并发症12.60MB导尿术117.54MB少女导尿 6.24MB巨大卵巢囊肿体外辅助剔除46.57MB性腺切除117.43MB改良全盆底重建术(朱兰教授)25.33MB改良外阴根治术手术录像255.41MB无气腹腹腔镜巨大卵巢囊肿切除术179.83MB朱兰手术录像阴道无张力尿道中道悬吊术23.46MB 李成志教授采访有关于HIFU治疗外阴病9.80MB沈铿教授采访人性化的妇科手术29.61MB生物材料法人工阴道成形术(朱兰教授)61.53MB 盆底解剖115.81MB盆底解剖212.54MB盆底重建术示教系列1 2.71MB盆底重建术示教系列1047.17MB盆底重建术示教系列1146.11MB盆底重建术示教系列3 5.86MB盆底重建术示教系列4 3.31MB盆底重建术示教系列6 1.40MB盆底重建术示教系列7 3.22MB盆底重建术示教系列8 4.44MB盆底重建术示教系列9 1.96MB短片盆底重建术示教324.61MB经闭孔无张力性尿道中段悬吊术(TVT-O术)林仲秋34.54MB经阴道卵巢囊肿剥除术54.53MB罗光楠教授专访:一种新式的人工阴道成形术16.08MB 罗湖式人工阴道成型术94.26MB谈谈顽固性尿道炎282.17MB输卵管吻合24.82MB输卵管复通术85.52MB输卵管端端吻合术86.21MB输卵管绝育(1)26.72MB输卵管绝育(2)26.76MB输卵管绝育(3) 5.71MB输精管吻合21.04MB输精管结扎术12.19MB阴道修复手术 6.52MB阴道封闭式73.85MB阴道涂片检查 2.27MB阴道紧缩术107.14MB-------------------------------------------------------------------------\医学\医疗课程\妇产科男女生殖专业医学\妇产科男女生殖专业医学DVD06\(56)3,726.02MB-------------------------------------------------------------------------CCTV节目:大家郎景和161.95MBMeuck教授采访91.04MBMeuck教授采访中国巡讲91.04MBpelvicexamination48.49MB《微创妇科全真手术》一书简介34.25MB中医妇科学a85.16MB中医妇科学b77.55MB中医妇科学c38.30MB乳腺超声影像检查8.34MB人体解剖1150.25MB人体解剖2149.66MB人体解剖3150.12MB人体解剖4147.70MB人体解剖教学视频31.96MB全身体格检查第二版116.60MB医学英语生命体征测量37.30MB卢光琇教授采访14.99MB卫生部妇科体格检查141.47MB双合诊 3.07MB国外leep刀手术26.42MB外倒转术16.85MB妇科B超检查 4.01MB妇科检查(英国)48.57MB妇科疾病超声诊断158.56MB妇科肿瘤的术中放射治疗90.74MB妇科腹腔镜急症手术-郎景和、冷金花92.93MB妇科腹部检查40.70MB尖锐湿疣的诊治22.23MB广东中医药大学2005课程妇科癥瘕122.92MB张建平教授专访产科人才队伍建设51.96MB欧洲国家妇产科检查医学视频17.95MB段涛教授专访42.77MB海扶刀介绍27.21MB淋病诊断与治疗53.88MB清洁伤口换药 2.77MB爱她就保护她①(人流对年轻妇女的危害)172.82MB 爱她就保护她②(人流对年轻妇女的危害)171.90MB 王志彪教授采访聚焦超声发展20周年118.87MB美国妇科检查17.88MB肌肉注射法7.49MB肛查 2.29MB臀位15.02MB英语标准腹腔镜胆囊切除术24.13MB英语腹腔镜下右半结肠癌切除术58.45MB英语腹腔镜下右肾上腺切除术手术录像95.66MB英语腹腔镜修补嵌顿性切口疝26.48MB英语腹腔镜全结肠切除治疗肠息肉病27.89MB英语腹腔镜右半结肠切除51.99MB英语腹腔镜嵌顿疝切口修补术26.47MB英语腹腔镜胃底束带术33.28MB英语腹腔镜胆囊切除胆总管探查术25.54MB英语腹腔镜阑尾切除术之基本原则0235.86MB药动药效结合,优化抗菌药给药方案19.70MB陈金柱妇科a149.88MB陈金柱妇科b151.60MB陽萎的按摩治療93.10MB-------------------------------------------------------------------------\医学\医疗课程\妇产科男女生殖专业医学\妇产科男女生殖专业医学DVD07\(206)3,347.96MB-------------------------------------------------------------------------<妇产科学课程><妇科常见症状的鉴别诊断><经阴道手术学英文word原版>(电子书)实用阴道细胞学诊断图谱 5.76MB短片3d辅助显像胆总管探查术15.68MB短片avaultasolo操作26.23MB短片bbc两性纪录片阴道内视角9.38MB短片elevate手术27.96MB短片figo主席d.shaw采访20.64MB短片gingercathey医师访谈25.62MB短片iuga主席苏聪贤教授采访24.31MB短片laparoscopicallyassistedvaginalhysterectomy(lavh)26.53 MB短片ligasure在腹腔镜子宫切除中的应用23.92MB短片ligasure用于根治性子宫切除术11.44MB短片miniarc手术录像20.85MB短片prolif网片前路示意 6.18MB短片rogermeyer医师访谈录31.15MB短片tvto手术录像23.72MB短片tvto手术过程19.86MB短片tvto缝合 2.39MB短片tvtsecure录像19.48MB短片tvtsecurhtype手术录像15.48MB短片三合诊 2.60MB短片乳房检查视频(日语) 5.55MB短片乳腺癌的检查7.93MB短片乳腺超声影像检查 5.56MB短片产前检查 4.42MB短片产前消毒 4.03MB短片产后出血8.00MB短片产后出血凝血障碍 2.47MB短片产后出血宫缩乏力 2.15MB短片产后出血胎盘因素 5.30MB短片产后出血,子宫b-lynch缝合法 1.10MB 短片产褥感染0.85MB短片产钳助产示教录像32.57MB短片人工剥离胎盘术 6.86MB短片人工流产之钳刮术现场教学9.13MB短片会阴冲洗8.21MB短片会阴湿热敷7.30MB短片会阴部烧伤的护理 1.67MB短片凝固刀与妇科疾病15.03MB短片分娩 3.40MB短片分娩短片 4.57MB短片分娩第二产程11.62MB短片利凡诺引产准备0.73MB短片剖宫产 1.88MB短片剖宫产术7.19MB短片剖宫产短片 1.88MB短片包皮28.50MB短片包皮环切手术 1.72MB短片包皮环切术(视频) 3.06MB短片北京首例水中分娩10.64MB短片医患英语妇科常见用语0.08MB短片医患英语泌尿门诊0.08MB短片单人操作腹腔镜穿刺口的选择 3.11MB短片卵巢冠囊肿剔除术(冷金花教授)20.44MB短片双侧卵巢畸胎瘤手术.mpg8.32MB短片双合诊 2.58MB短片双子宫腹腔镜下所见 1.24MB短片双胎输血综合征的胎儿镜治疗(梁志清教授) 4.74MB短片变性手术(韩国)16.10MB短片听胎心 1.04MB短片周基杰教授剖宫产关腹 3.75MB短片周基杰教授剖宫产开腹 2.02MB短片周基杰教授剖宫产开腹4 4.84MB短片周应芳教授和米鑫教授接受obgyn.ne专访9.53MB 短片围产保健3.rm 2.24MB短片固定网片的新技术11.10MB短片外科打结 4.67MB短片女性排卵真实过程记录7.77MB短片女性生殖器异常体征8.66MB短片女性生殖器检查 6.02MB短片妇产科护理技术(会阴擦洗)12.86MB短片妇科b超检查 4.93MB短片妇科三合诊教学录像 2.94MB短片妇科后穹隆穿刺术 2.99MB短片妇科备皮0.90MB短片妇科术前准备 3.76MB短片妊娠合并卵巢囊肿的处理 4.57MB短片姚书忠教授采访:腔镜医师的培训 5.44MB短片子宫内膜异位症的研究 5.55MB短片子宫内膜息肉切除术(段华教授) 4.89MB短片子宫切除术后腹部切口无针缝合器的应用10.16 MB短片子宫剖宫产部位疤痕妊娠腹腔镜下病灶切除术(向阳教授18.42MB短片子宫动脉栓塞术 1.00MB短片子宫动脉阻断术(uao) 4.61MB短片子宫后壁巨大子宫肌瘤剔除术(姚书忠教授)11.00 MB短片子宫后壁巨大肌瘤腹腔镜剔除术(姚书忠教授)20.81MB短片子宫脱垂阴式子宫切除前壁修补张毅30.83MB 短片宫腔镜下iud崁顿取出术(段华教授)11.56MB 短片宫腔镜下子宫内膜息肉切除术14.29MB短片宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(王永来教授)11.47 MB短片宫腔镜下子宫内膜电切术(段华教授)13.36MB 短片宫腔镜下子宫肌瘤剔除术(段华教授)14.76MB 短片宫腔镜子宫内膜息肉切除术11.47MB短片宫腔镜检查术10.80MB短片宫腔镜电切24.96MB短片宫角妊娠腹腔镜手术21.62MB短片宫颈侧方肌瘤腹腔镜下剔除术(姚书忠教授) 2.24MB 短片宫颈刮片 1.95MB短片宫颈机能不全缝合术8.37MB短片宫颈机能不全腹腔镜下环扎术28.50MB短片宫颈管涂片 1.34MB短片少女导尿 3.87MB短片巨大子宫镜下切除8.76MB短片异位分娩 5.31MB短片异位妊娠腹腔镜手术8.26MB短片意大利betoochi教授采访 4.86MB短片放环11.02MB短片放环术 5.25MB短片教学:臀位分娩助产技术29.78MB短片新生儿游泳 2.70MB短片曹泽毅和向阳教授采访14.95MB短片曼月乐放置方法 3.20MB短片未婚女性子宫肌瘤剔除术(姚书忠教授)9.59MB 短片朱兰教授采访felixwong教授 4.22MB短片杨慧霞和林莲莲教授接受专访9.95MB短片氩气刀手术中止血 1.05MB短片水中分娩 1.79MB短片深部浸润型子宫内膜异位症的腹腔镜治疗(冷金花教授)12.87MB短片清洁伤口换药 3.41MB短片珍爱乳房 6.84MB短片田秦杰教授接受采访10.37MB短片男性生殖器检查9.43MB短片男性生殖系统异常体征11.27MB短片盆底筋膜的解剖7.27MB短片盆底重建手术动画演示(bard)16.81MB短片盆底重建术示教系列17.93MB短片盆底重建术示教系列12 1.42MB短片盆底重建术示教系列4 6.25MB短片盆底重建术示教系列6 2.77MB短片盆底重建术示教系列79.05MB短片盆底重建术示教系列812.02MB短片盆底重建术示教系列9 4.87MB短片童晓文教授采访有关童氏前路悬吊术11.15MB 短片第18届figo科学委员会主席何柏松pcho教授采访14.51MB短片第一产程,胎头下降 2.54MB短片第二产程,胎儿娩出 2.69MB短片第二产程,胎头下降-2 1.46MB短片精子萃取术 5.61MB短片经阴道取卵术 5.76MB短片经阴道注水腹腔镜(胡小良主任)7.96MB短片肌肉注射法17.73MB短片肩难产的教学动画 2.39MB短片胃空肠吻合术19.70MB短片胃穿孔修补术11.11MB短片胎儿镜检查 2.63MB短片胎头吸引术12.20MB短片腹腔镜下卵管造口术16.77MB短片腹腔镜下带蒂肌瘤套扎切除(姚书忠教授) 5.67MB短片腹腔镜下盆腔粘连松解术18.43MB短片腹腔镜下输尿管走行 3.45MB短片腹腔镜下阔韧带内肌瘤剔除术(姚书忠教授)15.25 MB短片腹腔镜下阴道旁修补术及骶棘韧带悬吊术30.39MB短片腹腔镜下骶前固定术10.84MB短片腹腔镜处理宫角妊娠21.61MB短片腹腔镜子宫动脉阻断术16.65MB短片腹腔镜子宫肌瘤剔除术13.78MB短片腹腔镜子宫肌瘤剔除术朱丹阳28.99MB短片腹腔镜子宫肌瘤剔除术(姚书忠教授)26.21MB 短片腹腔镜子宫肌瘤剔除术(朱丹阳主任)15.80MB 短片腹腔镜宫角妊娠处理21.80MB短片腹腔镜急性胆囊炎切除术0114.65MB短片腹腔镜气腹针穿刺法 3.76MB短片腹腔镜穿刺方法7.92MB短片腹腔镜阑尾切除术14.94MB短片腹腔镜阑尾切除术之荷包缝合14.94MB短片腹腔镜阑尾残断切除术19.29MB短片腹腔镜骶骨穹隆悬吊式(朱兰教授)17.81MB 短片腹部叩诊教学 4.01MB短片臀位分娩16.25MB短片自然分娩12.44MB短片英语腹腔镜下盆腔手术出血的控制15.38MB短片英语腹腔镜下超低位直肠癌TME切除术、内括约肌切除结肠肛管吻合术17.49MB短片英语腹腔镜治疗十二指肠溃疡穿孔9.29MB短片英语腹腔镜治疗十二指肠穿孔027.95MB短片英语腹腔镜治疗阑尾穿孔弥漫性腹膜炎0118.91MB 短片英语腹腔镜治疗阑尾穿孔弥漫性腹膜炎0210.48MB 短片英语腹腔镜脾切除术04后入路18.83MB短片跪式分娩 4.29MB短片输卵管切开修补术(姚书忠教授) 2.84MB短片输软管检查 2.34MB短片边旭明和徐蕴华教授接受专访25.59MB 短片远程胎儿电子监护11.80MB短片避孕节育与人工流产宫内节育器取出术0.46MB 短片避孕节育与人工流产结扎 1.08MB短片郎景和教授专访:中国内镜事业的发展和规范29.10 MB短片重度子宫内膜异位症手术(冷金花教授)43.22MB 短片阑尾切除术29.82MB短片阴式广泛全宫切除术(谢庆煌). 5.58MB短片阴式肌瘤剔除术18.82MB短片阴道侧壁涂片 1.86MB短片阴道修复手术 4.54MB短片阴道内镜0.77MB短片阴道后壁修补术(BARD公司)18.57MB短片阴道后壁桥式修补术11.99MB短片阴道无张力尿道中段悬吊术TVT术(朱兰教授)20.02MB短片阴道灌洗 4.93MB短片阴道窥具检查 1.57MB短片阴道窥具检查教学 1.57MB短片阴道窥器检查 2.79MB短片阴道镜检查0.60MB短片阴道镜检查 1.15MB短片阴道镜检查1 1.00MB短片阴道镜检查2 1.78MB短片韓國分娩18.80MB短片骶骨悬吊30.67MB短片骶骨网片固定术19.71MB短片髂内动脉导管药盒植入术28.43MB-------------------------------------------------------------------------\医学\医疗课程\妇产科男女生殖专业医学\妇产科男女生殖专业医学DVD07\妇产科学课程\(41)881.63MB-------------------------------------------------------------------------Thumbs0.03MB妇产科学(第五版)15.06MB妇产科课程lesson0135.44MB妇产科课程lesson0219.02MB妇产科课程lesson0313.26MB妇产科课程lesson0419.55MB妇产科课程lesson0522.15MB妇产科课程lesson0719.26MB妇产科课程lesson0821.37MB妇产科课程lesson0934.98MB妇产科课程lesson1024.69MB妇产科课程lesson1125.84MB妇产科课程lesson1223.32MB妇产科课程lesson1325.73MB妇产科课程lesson1421.59MB妇产科课程lesson1520.05MB妇产科课程lesson1621.10MB妇产科课程lesson1719.04MB妇产科课程lesson1816.95MB妇产科课程lesson1923.97MB妇产科课程lesson2022.85MB妇产科课程lesson2122.39MB妇产科课程lesson2221.51MB妇产科课程lesson2319.09MB妇产科课程lesson2421.91MB妇产科课程lesson2517.86MB妇产科课程lesson2624.45MB妇产科课程lesson2721.49MB妇产科课程lesson2820.29MB妇产科课程lesson2921.84MB妇产科课程lesson3021.99MB妇产科课程lesson3119.60MB妇产科课程lesson3221.09MB妇产科课程lesson3325.33MB妇产科课程lesson3420.50MB妇产科课程lesson3522.00MB妇产科课程lesson3621.85MB妇产科课程lesson3725.25MB妇产科课程lesson3823.03MB妇产科课程lesson3922.23MB妇产科课程lesson4022.68MB-------------------------------------------------------------------------\医学\医疗课程\妇产科男女生殖专业医学\妇产科男女生殖专业医学DVD07\妇科常见症状的鉴别诊断\(16)262.28MB-------------------------------------------------------------------------Thumbs0.06MB妇科常用体格检查及常见症状诊断122 15.37MB妇科常用体格检查及常见症状诊断bechao44.74MB妇科常用体格检查及常见症状诊断cai0.56MB妇科常用体格检查及常见症状诊断cai0.00MB妇科常用体格检查及常见症状诊断f 2.61MB妇科常用体格检查及常见症状诊断gangzhen23.22MB妇科常用体格检查及常见症状诊断gjgp20.48MB妇科常用体格检查及常见症状诊断gjgtp14.03MB妇科常用体格检查及常见症状诊断kouzhen31.77MB妇科常用体格检查及常见症状诊断sanhezhen25.62MB妇科常用体格检查及常见症状诊断shuanghezhen28.29 MB妇科常用体格检查及常见症状诊断taixin113.12MB妇科常用体格检查及常见症状诊断taixin27.42MB妇科常用体格检查及常见症状诊断ydkq17.52MB妇科常用体格检查及常见症状诊断ydtp17.47MB-------------------------------------------------------------------------\医学\医疗课程\妇产科男女生殖专业医学\妇产科男女生殖专业医学DVD07\经阴道手术学英文word原版\(37)20.66MB-------------------------------------------------------------------------01经阴道手术学英文word0.05MB02经阴道手术学英文word0.23MB03经阴道手术学英文word0.37MB04经阴道手术学英文word0.87MB05经阴道手术学英文word 2.15MB06经阴道手术学英文word0.91MB07经阴道手术学英文word0.61MB08经阴道手术学英文word0.94MB09经阴道手术学英文word0.76MB10经阴道手术学英文word 1.87MB11经阴道手术学英文word0.47MB12经阴道手术学英文word0.68MB13经阴道手术学英文word0.93MB14经阴道手术学英文word0.30MB15经阴道手术学英文word0.24MB16经阴道手术学英文word0.82MB17经阴道手术学英文word 1.35MB18经阴道手术学英文word0.36MB19经阴道手术学英文word0.41MB20经阴道手术学英文word0.47MB21经阴道手术学英文word0.40MB22经阴道手术学英文word0.64MB23经阴道手术学英文word0.57MB24经阴道手术学英文word 1.44MB25经阴道手术学英文word0.36MB26经阴道手术学英文word0.26MB27经阴道手术学英文word0.32MB28经阴道手术学英文word0.14MB29经阴道手术学英文word0.00MB30经阴道手术学英文word0.20MB31经阴道手术学英文word0.68MB32经阴道手术学英文word0.00MB33经阴道手术学英文word0.05MB34经阴道手术学英文wordIndex0.01MB35经阴道手术学英文wordPART0.17MB 36经阴道手术学英文wordPART0.18MB 37经阴道手术学英文wordPART0.46MB。
妇产科腹部手术切口解剖学特点与切口愈合的探究发表时间:2015-07-06T15:50:05.000Z 来源:《医师在线》2015年5月第10期供稿作者:高华[导读] 该切口解刨层次在一定程度上和脐下正中切口,只需要结合病变部位以及范围对上延长切口的大小。
高华(山东省菏泽市曹县曹城镇卫生院274400)【摘要】本文主要介绍了妇产科腹部切口类型。
解剖学特点以及选择原则和切口愈合等相关的一系列问题。
【关键词】妇产科腹部手术;切口解剖学特点;切口愈合【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165(2015)10-0020-01针对手术切口的选择,就是对手术的第一步做好,要对以下因素进行充分的考虑:操作方便、对切口进行充分的暴露、对切口进行延长的可能性、切口进行组织张力的大小、切口在进行愈合后的可能性和既往手术瘢痕的部位等。
关于产科腹部手术切口以及相关的解剖1.1 下腹壁纵切口的解剖学特点1.1.1 脐下正中切口解剖主要是在脐下沿腹正中线做切口,进腹比较快,对于组织的损伤比较小。
在脐部环绕便可以根据手术需要延长切口到上腹部,旁证中切口主要是在腹正中线旁二厘米纵行切口,比较容易延长切口,主要是妇科恶性肿瘤手术的常用切口。
对于腹壁纵切口的解剖学特点主要是由浅到深的依次为:首先是皮肤以及皮下组织,经过研究人员研究,绘制出了皮肤的纹理线。
主要是切口愈合过程中瘢痕比较宽,下腹壁皮下脂肪血供来源于腹壁浅血管,对于小出血点应该可以钳夹或者是电凝进行止血。
下腹原有切口的患者,应该要将原来切口的瘢痕切除,在瘢痕两侧切口皮肤,切口应该稍向倾侧,这样能够方便缝合切口的两端。
其次是腹白线,主要是有双侧腹直肌鞘前后层在腹浅壁正中相互交织所构成。
脐以下的白线主要是因为两侧腹直肌相互靠拢而变窄,因此脐下正中切口的过程中,因为肌肉加强,血供比较充分,很会会出现切口疝或者是出现切口的开裂。
再次是腹直肌鞘前层,主要是腹壁的三层阔肌腱膜包绕腹直肌所构成腹直肌鞘,并且分为前和后两层。