凉山地区HIV流行现状调查

播； 三是组织培训 。举办各种培训会议 ， 对 医务人员 、 目标人群同伴教育 者、 公安干警 、 公 务员 、 教师 、 彝族家支头人 进行艾 滋病防治知 识和技能 培训 ， 提高艾滋病综合防治能力 ； ４ ． ２ 营造有利环境 ， 防范艾滋传播。一是营造政策环境 ， 出台政策 、 整合 部 门资源 ， 召开协 调会议 ， 联合 下文 ， 开展对 高危人 群行 为干预 ； 二是营 造社 区环境 ， 社 区动员 ， 集市宣传 ， 配 发 安全 套 等 防 范 措 施 ； 三是对 高危 人群综合干预 。对吸毒者、 Ｈ Ｉ Ｖ感染者 、 娱乐场所女 职员重点进行 教育。 ４ ． ３ 医疗关怀 、社会关怀。一是医疗关怀 。加大社会医院防控投资 ， 对 ＨＩ Ｖ感染者和艾 滋病患者建立 档案 ，并定 期进行 医学 随访 ，每个 月对 Ｈ Ｉ Ｖ进行 Ｃ Ｉ ） ４ 细胞计数检测 ， 筛 选出符合 临床治疗条件 的病人 ， 为其提 供免费 的抗病 毒药物治疗 ， 对母婴传 播进行 预防 ， 为 ＨＩ Ｖ阳性 的孕 妇提 供免费 药物 ， 代乳 品等 ； 二是社会关 怀。为 艾滋病患者 提供最低生 活保 障， 实行艾滋病孤儿免费上学 ， 减免感染者 和病人参加新农合 的费用 ， 开 展社会各界为艾滋并患者捐款捐物。
２ 凉 山地 区 ＨＩ Ｖ流 行 现 状 。
２ ． １ Ｈ Ｉ Ｖ区域性严重并呈扩大趋势。据不完全统计 ， 截至 ２ ０ １ ３ 年底 ， 累 计报告凉山籍艾滋病病毒感染者 和病 人 ３ ０ ３ １ ６ 人 ，在凉山地 区 １ ７ 县市 新发艾滋病疫情呈不断上 升， 从 ２ ０ ０ ２年每年新发 ２ ８ ４病例到 ２ ０ ０ ７年每 年新 发 ３ ３ ６ ９病理 ，再到 ２ ０ １ ２年每年新 发 ６ １ ７ ９病 例 ，平均每年新发现 Ｈ Ｉ Ｖ感染者 以 ４ ０ ％的增长速度递增 ， 呈扩大趋势。 人群分布 以男性 为主， 年龄在 ２ Ｏ 一 ３ ０岁组最多 ， 感 染者 以彝族 为主 ， 感染 途径 以静脉 吸毒人群
Ｓ ｅ ｐ ｔ ２ ０１ ４ Ｖｏ １ ． １ ３ Ｎｏ ． ９
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专题探讨 ・
凉 山地 区 Ｈ Ｉ Ｖ流 行 现 状 调 查
李 明珠
（ 凉山州第一人 民医院 ， 四川
西昌 ）
【 摘
要】 经济和社 会的快速发展 ， 要求卫生事业发展 必须符合社会 的现 实情况 。在全 民卫生事业进步 的过程 中， 针 对艾滋病 的
中， 并 不 具 备 明显 的优 势 ， 这 就 造 成 了社 会 公 共 卫 生 事 业 管 理 上 的落 后 局面 。
４ ． １ 加强宣传 ， 打造声势 。 一是政府部 门要高度重视艾滋病 防治工作 ， 要 防治结合 ， 以防为主 ， 将艾 滋病预防工作放 在一定高 度 ， 从宣传 人手 ， 让 彝族人 民对艾滋病有充分认识 ， 让 他们 真爱生命 ， 远离艾 滋 ； 二是通过多 种宣传途径进行宣传 。不仅要利用传 统广 播 、 电视 、 宣传栏 、 传单形式进 行 宣传讲解 ， 还要 利用 网络 、 媒体、 微信 、 腾讯等 现代 化传播手 段进行传
【 关键词 】 凉山地 区 艾滋病防治
现状
对策
【 中图分类 号】 Ｒ１ ８ ４
引言
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 １ ６ ７ １ — ５ １ ６ ０ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ９ — ０ ３ ８ ８ ～ （ ） １
由的事实 ， 青年男 女 自由恋爱 ， 只要 不违 反传统 夷俗 ， 就可 以发生 性关 系， 这种性 习俗 随着乡村生 活的变迁与城 乡流动性 的频 繁 ， 当代 人性开 放 超越 了传统社会结构 ； 二是 已婚夫妻 的性传播 。 据调查 ， 彝族 乡村夫妻 发生性行 为时 ， 使用安全套 占 ５ ％， 偶尔使 用 ２ ５ ％， 从 来不使 用 ７ ０ ％， 这样 旦一方感染艾滋病 ， 则另一方则是 ７ ０ ％的感 染率。三是彝族转婚性传 播。 转婚是彝族婚姻 的一个现象 。 就是 当一对夫妻 中男子去世后 ， 将妻子 转到本族 兄弟上 ， 转婚是推 动艾 滋病从高危人群 向一 般人群扩散 的一个 重 要 文化 因素 。
防治工作 日渐重要 。我 国各级政府和疾控 中心都把 对艾滋病 的防治工作放在首位。四川省 凉山地 区属 于艾滋病严重地 区， 形成 这种 情 况的原 因有地域原因 ， 也有人 口流动原 因， 更凉 山地 区为调查分析对 象， 阐述 了艾 滋 病 与 环 境 的 关 系 ， 并 且 针 对 当地 环 境 开展 艾 滋 病 防 治 工作 的 方 法和 对 策 。
一
我 国是 人 口大 国 ， 在经济发展 过程中 ， 出现了东西部发展 不平衡 的 态势 ， 一些偏远经济落后地 区一直是 政府 管理的重点和难点 。四川凉 山 地 区 自上世纪九 十年代 中期 ， 出现第一例 艾滋病人员 以来 ， 在短时 间内 发展快速 ， 艾滋病防治工作 已经成 为当地公共卫生事业 的核心 任务。凉 山地 区属于我 国吸毒人群较 为集中的地方 ， 艾 滋病感染 总人数多 ， 死亡 率极高 。而且伴随着地方性人 口流动加快 ， 艾滋病 已经成为威胁 当地人 口健康和社会稳定 的重要 因素 。对该地 区进行调查和研究 ， 提 出解决方 案是艾滋病防治工作学术性的发展 ， 也是 我国公共卫生事业进 步的必 然
需要 。
４ 应对措施
１ 凉 山地区的 自然情况。
凉山地 区地处 四川省西南部 ， 主要 为彝族 自治州 。凉 山地 区为高山 峡谷地区 ， 气候 以亚热带山地季风气候为主。 凉山地 区以彝族 为主 ， 还包 括汉族 、 藏族 、 回族 、 苗族 、 蒙古族 、 傈僳族 等 ３ ８ 个民族 ， 是 四川省少数 民 族种类最多的地区 。 凉山地区经济发展缓慢 ， 人民生 活水平相对较低 ， 辖 区一共 为 １ ７个县市 ， 其 中有 １ １ 个 县被列为全 国重 点扶贫县 ， 整 个辖 区 人均收入较低 ， 城乡居 民生活差异大 。凉 山地 区在经济和社会发展过程
由于凉山地区地处偏远信息封闭知识落后医疗卫生检疫差等因素很多艾滋病自身感染者并不自知该地区的人群对艾滋病的认识和防范没有重视在这种无意识无保护状态下艾滋病从高危人群向一般人群的扩散起到了推波助澜的作用
今 日健 康
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２ ０ １ ４年 ９月
第 ｌ ３卷 第 ９期
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Ｊ Ｉ Ｎ ＲＩ Ｊ Ｉ ＡＮ ＫＡＮＧ