尿α1—微球蛋白在诊断早期糖尿病肾病中的意义
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９Ｌ Ｌ ／ ＝５ ６ ５ Ｐ（０ 胸 水 中 １ ． ８侧 如 Ａ≤２ Ｉ／ ， 与 其 他 作 ７ＵＬ 此 材 ， 织 病 理 学 检 查 ， 因诊 断 明 确 的 渗 ３ Ｉ＇ 。经 统 计 学 处 理 Ｉ ．８ ， 组 病
。 出性胸 水 患者共 ４ ２例 其 中结核 性 胸 ０１
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救 病 理 证 实 为 增 殖 性 结 核 ； 性 胸 水 ２ 丹 解 酶 ， 嘌呤 核 苷 代 谢 中 的 主要 酶 粪 ， 部分 重 叠 现 象 ， 在 某 些 病 例 进 行 结 果 癌 ０ 是 Ｄ 例 １ 男 ０例 ， １ 女 ０例 ， 龄 ２ —７ 年 ５ ４岁 ， 平 为淋 巴 细 胞分 化 所 必 需 ，Ａ Ａ增 高 是 局 判 定 时 还 需 结 合 临 床 及 其 他 检查 指 标 综 即淋 巴 细 胞 活 化 的 反 映 】 合 判 断 。 均 ５． ８８岁 ， 部病 倒 亦 均 经 胸 膜 活 检 病 部 细 胞 免 疫 ， ． 全 理证 实 恶 性 肿 瘤 的诊 断 ， 中原 发 性 肺 近 年 来 ， 内外 一 些 作 者 。认 为 结 核 性 其 国 ‘ Ｄ 有 癌 １ ４例 ， 膜 间 皮 瘤 ３倒 ， 腺 癌 胸 膜 胸 水 中 Ａ Ａ 升 高 ， 助 于 结 核 性 胸 水 和 胸 乳 转 移 ２例 ， 胃癌 胸 膜 转 移 １ 。 例 癌 性胸 水 的 鉴 别 诊 断 ， 组 观 察 证 实 了 本
者 的研究结果相近。
３ 讨 论
水２ ２例 ， １ 男 ３例 ， ９例 ， 龄 １ 女 年 ７～６ ７ 岁， 均４ 平 ８岁 ， 部 病 例 均 经 胸 膜 活 检 全
练 上 所 述 ， 水 Ａ Ａ测 定 有 助 于 结 胸 Ｄ
但 Ａ Ａ是 催 化 腺苷 转 化 为肌 苷 和 氨 的 核 性 胸 水 与 癌 性 胸 水 的 鉴 别 ， 因存 在 Ｄ
法柱测 ６ ８倒非 胰 岛幕 依 赖 型 糖 尿 病 （ ＩＤ 患 者 尿 中 一微球 蛋 白 （ —ＭＧ 和 ＆ 一礅 球 蛋 白 （ 一Ｍ ｃ 结 果 ＫＤ Ｍ） ） ｃ） 与 正 常 对 照组 比 较 ， ＩＤ 患 者 微量 蛋 白组 尿 —ＭＧ显 著 升 高 。结 论 ： ＮＤ Ｎ 尿 —Ｍｃ可 作 为 早 期 糖 尿 病 肾病 诊 断 的
尿 ａ 一微 球蛋 白在 诊 断早期 糖尿 病 肾病 中的意 义
海 南 省 农 垦 总 局 医院 （ 口 ５ ０ １ ） 祖 荣 海 ７３１吴 何 海 武 符 茂 雄
摘要
目的
探 讨 屎 一微 球 蛋 白在 诊 断早 期 糖 尿 病 肾 病 中 的 意义 。 方 法
用 Ｉ 一微 球 蛋 白放 射 免疫 一
２ 结 果
水 两组 中 很 少 甚 至 没 有 重 叠 。多 数 报 道
其 敏 感 性 为 ９ ～１０ ， 异 性 在 ９ ％ 以 ５ ０％ 特 ５
４ ２例 经 胸 膜 活 检 砖 诊 病 例 中 ， 核 上 ， 同是 计 算 胸 水 ， 清 Ａ Ａ 比 值 ， 结 如 血 Ｄ 若 性胸水组 ２ ２倒 ， 中 ５倒 Ａ Ａ ２ Ｉ／ ， ≥１０多 支 持 结 核 ， 比值 愈 高 诊 断 的 把 其 Ｄ ｍ ７ＵＬ ＜ 且
１ １ 对 象 ： １９ 为 ９ ７年 ４ 月 至 １ ９ １ 例 ＞２ Ｉ Ｉ ， 均 ４ ５±２ ． ｌＥ Ｌ 握愈 大 本 文 结 果 提 示 结 核性 胸 水 Ａ Ａ ９９ ７ ７Ｕ Ｌ 平 ９６ ４ ６ Ｉ／ ； Ｄ
年 ４月 天 津 市 第 三 医 院 呼 吸 科 、 津 市 癌性 胸 水 组 ２ 天 ０例 ， 中 １ 其 ８例 Ａ Ａ≤ 活 性 明 显 高 于 恶 性 胸 水 ，２倒 结 核 性 胸 Ｄ ２ ７ＵＬ ２ ７Ｅ Ｌ 平 ６７ １ Ｄ ７Ｕ Ｌ 而 ｕ例 癌 性 胸 科 医 院 胸 内 科 住 院 的 经 胸 膜 活 检 取 ２ Ｉ／， 例 ＞２ １／ ， 均 １ ．２± ８ 水 中 ，７例 Ａ Ａ ＞２Ｉ／ ， ２
且 性胸水 与癌性胸水鉴别诊断界 限值定位 其免疫功 能是 增高 的 ， 明显 高 于免疫
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１２ 方 法 ： 部 病 例 均 于 ＾ 院后 立 这 一 点 。 关 于 结 核 性 胸 水 中 Ａ Ａ 明 显 ． 全 Ｄ 即行 胸 膜 活 检 术 ， 检 取 材 组 织 送 病 理 高 于 癌 性 胸 水 的 机 制 ， 活 目前 认 为 机 体 的 学 检 查 ， 时 行 胸 腔 穿 刺 术 流 取 胸 水 测 免疫 状 态 是 影 响 Ａ Ａ 的 主 要 因 素 之 同 Ｄ
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（ 南 医 学》 ０２ 第 １ 海 ２０ 年 ３卷第 ４期
断意义仍有争议 。本文结合胸 膜活检 的 Ａ Ａ 比较 采 用 ｔ 验 Ｄ 检
病理诊 断 结 果 来进 一 步探 讨 胸 水 Ａ Ａ Ｄ 的鉴 别 诊 断 意 义
１ 对 象 与 方 法 ．
。 出性胸 水 患者共 ４ ２例 其 中结核 性 胸 ０１
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探 讨 屎 一微 球 蛋 白在 诊 断早 期 糖 尿 病 肾 病 中 的 意义 。 方 法
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