脊髓灰质炎疫苗接种告知书
家长 地址 儿童出生 年 月 日
脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）是由脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病。感染后潜伏期约7～10天，病情轻的有发热、头痛，引起典型的临床表现是瘫痪（软瘫），多发于小儿，俗称为小儿麻痹症。接种脊髓灰质炎疫苗可预防脊髓灰质炎。目前，脊髓灰质炎疫苗有两种：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）和灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV），接种这两种疫苗均安全有效。
一、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）
1、OPV是国家免疫规划疫苗，是预防脊髓灰质炎的首选疫苗，免费接种。儿童出生满2月、3月、4月、4岁各口服一剂次。
2、患免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗和患肛周脓肿的儿童严禁使用OPV疫苗；发热或患急性传染病的儿童应推迟接种。
3、接种本疫苗后，个别对象会出现发热、恶心、呕吐、腹泻和皮疹，一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。
4、OPV疫苗是减毒活疫苗，极个别儿童可能会由于个人差异或免疫功能缺陷等原因，接种后发生疫苗相关麻痹病例，但机会极微。据世界卫生组织报道，OPV接种者疫苗相关麻痹病例总的发生率为0.71/100万例。
5、其它事项详见说明书。
我已了解以上事项，我的孩子身体健康，符合接种条件，自愿接种免费OPV疫苗。
接种时间 年 月 日 监护人签名：
二、灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）
1、IPV属第二类疫苗，自愿自费接种。
2、患免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗和患肛周脓肿的儿童，建议接种IPV。儿童出生满2月、3月、4月、18月各注射一剂次。
3、其他儿童，自愿选择全程或部分接种IPV。如部分接种IPV，建议在儿童出生满2月、3月各注射一剂次IPV，满4月、4岁各口服一剂次OPV。已接种OPV者，不建议接种IPV。
4、对新霉素、链霉素和多粘菌素B等过敏者，或以前接种本品时出现过敏者严禁使用本疫苗；发热或患急性传染病的儿童推迟接种。
防保康复
关于脊髓灰质炎灭活疫苗的使用情况及存在的问题
熊小霞吴水金
３３０２００江西南昌市南昌县疾病预防控制
中心
摘要 目的：通过对脊髓灰质炎灭活疫 苗（ＩＰＶ）的使用情况进行整理、分析，观 察其不良反应的发生，了解其安全性、有
效性，为预防接种工作提供科学依据。方 法：对来中心预防接种门诊接种ＩＰＶ的婴
儿进行不良反应的观察研究，并随机抽取
其中的１２０名幼儿进行抗脊髓灰质炎病 毒ＩｇＧ抗体检测。结果：经观察无严重不 良反应发生，且免疫效果理想。结论：ＩＰＶ 作为脊髓灰质炎减毒活疫苗（ＯＰＶ）的补 充，发挥着其重要作用，但作为进口自费
的疫苗，婴儿家长对其认识仍存在误区和
从众心理，故在使用时应正确宣传ＩＰＶ。 关键词脊髓灰质炎灭活疫苗 安全使
用存在问题
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１２．
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脊髓灰质炎（ｐｏｌｉｏｍｙｅｌｉｔｉｓ），是巾脊
髓灰质炎病毒引起的急性传染病，一般多
感染５岁以下小儿，故称ｄ，ＪＬ麻痹症 。 是一种高传染性疾病，病毒常侵犯神经系
统，严重者可造成瘫痪。２０世纪６０年代 开始，我国推广使用脊髓灰质炎减毒活疫
苗（ＯＰＶ），为控制和消灭脊髓灰质炎作出
突ｍ的贡献。但是，随着疫苗的继续使 用，ＯＰＶ所带来的危险越来越受到人们
的重视，２００９年９月我国正式引进了脊 髓灰质炎灭活疫苗（ＩＰＶ），作为ＯＰＶ的补 充。为了解ＩＰＶ使用后的安全性、有效性
及存在的问题，对本中心接种ＩＰＶ的
１６６７名婴儿进行观察研究，现报告如下。
资料与方法
２０１０年１月～２０１２年２月收治接种 ＩＰＶ婴儿１６６７例，男９６５例，女７０２例，首 次接种ＩＰＶ的年龄≥２个月龄，均无ＩＰＶ
的接种禁忌。 疫苗情况：使用的疫苗为ＩＰＶ，接种
ＩＰＶ可以诱导机体产生主动免疫，预防由 脊髓灰质炎Ｉ型、Ⅱ型和Ⅲ型病毒导致的
脊髓灰质炎。预填充注射器装，０．５ｍｌ／
脊灰疫苗不良反应_脊灰疫苗的作用和注意事项
脊灰疫苗不良反应：可出现发热、头痛、腹泻等，偶有皮疹，2-3天后自行痊愈。极少数发生的严重不良反应为疫苗相关性麻痹病。
根据国家卫生计生委要求，自2021年5月1日起在全国范围实施新的脊灰疫苗免疫策略：二月龄接种一剂脊灰灭活疫苗IPV;三月龄、四月龄、四周岁各接种一剂二价脊灰减毒活疫苗bOPV。
现在也可以选择五联疫苗。五联疫苗包含了灭活疫苗、百日咳、白喉、破伤风和B型流感嗜血杆菌五种成分，联合苗的优点是减少注射次数，从而减少副反应的次数，预防效果一样，是疫苗使用未来的方向。
脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，是由于宝宝的脊髓、脊神经受病毒感染后而引起的疾病，是一种严重的传染性疾病。部分宝宝得病后可以自行痊愈，但多数脊灰疫苗宝宝患病后会出现下肢肌肉萎缩、畸形，结果引起终身残疾，多为跛行甚至根本不能站立、行走。
目前对这种疾病还没有有效的治疗方法，但可通过使用疫苗进行预防。脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗。根据国家卫生计生委要求，自2021年5月1日起在全国范围实施新的脊灰疫苗免疫策略，之前用的白色小糖丸三价脊灰减毒活疫苗tOPV全部停用，用二价脊灰减毒活疫苗bOPV，滴剂替代，并将脊灰灭活疫苗IPV，针剂纳入国家免疫规划。
若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等均属禁忌。
1、最好在服苗后半小时内停止吸吮母乳可用牛奶或其他代乳品，否则母乳中抗体会中和杀死疫苗，影响效果。
2、如果在服用时出现呕吐应重服。
3、服用后一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。
4、高烧、免疫能力受损、正使用肾上腺皮质激素或抗癌药物治疗者不宜服用脊髓杰质炎疫苗。
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注射型脊髓灰质炎疫苗进入xx
搜狐健康2011-04-22 10:37:56
在我国，脊髓灰质炎减毒活疫苗（俗称的脊灰糖丸）长期以来一直是国家计划免疫的第一类疫苗，新生儿出生后均需接种。
2009年9月我国正式引进了注射型脊髓灰质炎灭活疫苗，作为脊灰口服糖丸的补充。专家建议，存在免疫缺陷和正在使用免疫抑制剂的儿童可以优先考虑使用注射型灭活疫苗。
中国本土已无脊灰野毒株为何仍需使用疫苗？
脊髓灰质炎（脊灰），俗称小儿麻痹症，是严重影响人类健康的传染病，病毒常侵袭神经系统，可在数小时内造成机能完全瘫痪。主要经粪口传播，四季均可发病，夏、秋季为其主要流行季节。5岁以下儿童容易发病，在感染的病例中，每200例就有一例导致终身残疾，5%－10%的患者会因为呼吸肌麻痹而死亡。
由于脊髓灰质炎的高传染性和患病后的高危害性，世界各国一直致力于消灭脊灰病毒。
自全球根除忌讳行动启动以来的20年来，病例数减少了99%以上，口服脊髓灰质炎疫苗也就是俗称的口服糖丸做出了巨大贡献。多年的实践证明，口服糖丸是安全有效的，对儿童身体健康起到了重要的保护作用。从1995年至今我国已没有本土脊灰野毒株病例发生。目前，我国处于维持无脊灰状态。
但是为何新生儿还需要继续口服脊灰糖丸？世界卫生组织称，“只要有一名儿童还感染有脊髓灰质炎病毒，所有国家的儿童就仍有感染该疾病的危险，脊髓灰质炎病毒很容易进入无脊髓灰质炎国家，并且会迅速在未免疫人口中传播。”2003至2005年期间，25个先前无脊髓灰质炎国家因输入病毒而再次发生感染病例。截止到2008年，世界上仍流行脊髓灰质炎的国家只剩下4个：
阿富汗、印度、尼日利亚和巴基斯坦。邻国的疾病流行，也对我国的免疫规划产生了一定影响。
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存在免疫问题的儿童不能服用脊灰糖丸
上世纪60年代开始，脊灰减毒活疫苗（OPV）在我国推广使用，并在阻止脊灰流行方面取得了巨大成就。但随着疫苗的大量使用，不可避免的不良反应病例数也随之增加，极少数儿童口服脊灰糖丸后反而导致发病，甚至曾出现死亡病例。
