探讨支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法治疗广基声带息肉的疗效
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鼻内窥镜联合支撑喉镜下广基声带息肉切除术的临床体会目的:探讨采用鼻内窥镜联合支撑喉镜行广基声带息肉切除术的疗效和体会。
方法:将我院近年收治的68例广基声带息肉患者分为观察组和对照组,分别采用鼻内窥镜联合支撑喉镜和单用支撑喉镜手术,观察治疗效果,总结临床体会。
结果:两组在手术时间、术中出血量、一次性成功率、并发症和总显效率等方面比较,差异显著(P<0.05)。
结论:采用鼻内窥镜联合支撑喉镜行广基声带息肉切除术,操作简便、副损伤小、恢复快、疗效佳、安全性高,值得临床应用和推广。
标签:广基声带息肉;鼻内窥镜;支撑喉镜;疗效;体会声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变,属于一种特殊类型的慢性喉炎,主要诱因为用声过度、用声不当、吸烟和接触刺激性致病因子等;其主要临床表现为声音嘶哑、说话费力,一般经喉镜检查即可确诊。
广基声带息肉的基底部较宽,呈鱼腹状,可堵塞声门引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难,甚至失声。
常用的支撑喉镜下手术的精确性较差,易损伤声带,患者自觉痛苦,耐受差[1]。
近年来我院采用鼻内窥镜联合支撑喉镜行广基声带息肉切除术,取得了较好的疗效,现分析讨论并报告如下。
1 资料方法1.1 一般资料选择我院耳鼻咽喉科2013年1月至2016年3月间行手术治疗的广基声带息肉患者68例,作为研究对象;均经喉镜检查确诊,并排除恶性病变、急性炎症期、出血性疾病等。
其中男性40例,女性28例;年龄39~75岁,平均年龄为(52.4±5.6)岁;息肉直径4~8cm,平均直径为(6.1±1.3)cm;息肉个数1~3枚,平均个数为(1.6±0.3)枚;左侧24例,右侧28例,双侧16例。
按入院时间的单双数,报院伦理委员会批准,经患者知情同意选择,将患者分成观察组和对照组,每组各34例;将两组患者的一般资料进行比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 手术方法所有患者术前均常规检查和准备,采用气管插管、全身麻醉。
支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉摘除的手术配合目的:探讨支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉摘除的手术配合及护理。
方法:选取我院2014年8月至2015年8月56例声带息肉的患者为研究对象,总结在行支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉摘除手术中的护理配合,观察患者术后的治愈率及并发症的发生情况。
结果:所有患者均顺利完成手术,术后第1天、第4天、第15天患者的治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
虽有并发症的发生,但术后1周自行恢复,不影响治疗。
结论:手术配合及护理能有效的保证支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉摘除的手术效果,提高治愈率,值得临床推广应用。
[Abstract] Objective:To discuss the operative cooperation and nursing for vocal cord polypectomy with selfretaining laryngoscope combining nasal endoscopy.Methods:56 patients with vocal cord polyp admitted in our hospital during August 2014 to August 2015 were selected for the study on nursing cooperation for vocal cord polypectomy with selfretaining laryngoscope combining nasal endoscopy.Postoperative cure rate and incidence of complication were observed.Results:All patients successfully went through the operation.The cure rates on postoperative day 1,day 4 and day 15 had statistically significant differences(P <0.05).Complication occurred and selfhealed 1 week after surgery and it did not affect the treatment.Conclusion:Operative cooperation and nursing can effectively promote the effect of vocal cord polypectomy with selfretaining laryngoscope combining nasal endoscopy,and it can improve the cure rate so it is worthy of clinical application.[Key words] Selfretaining laryngoscope;Nasal endoscopy;V ocal cord polyp;Complications声带息肉(polyp of vocal cord)是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变,是喉科的一种常见疾病,临床上表现为不同程度的声嘶[1]。
全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜与单纯支撑喉镜下治疗声带息肉的疗效比较目的对全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜与单纯支撑喉镜下治疗声带息肉的疗效进行比较,探讨两种方法治疗声带息肉的优劣,为基层医院临床治疗寻求更好的治疗手段。
方法选取2009~2013年我院收治的声带息肉患者60例,随机分成治疗组和对照组。
治疗组在静脉复合麻醉下采用支撑喉镜联合鼻内窥镜行声带息肉摘除术,对照组则单纯采用支撑喉镜下行声带息肉摘除术,对两组患者手术结果进行评估。
结果术后1个月随访,对鼻内窥镜复查结果结合患者的主观声嘶等症状改善情况进行比较,治疗组治愈率达93.3%,明显高于对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义(x2=4.320,P<0.05)。
两组手术成功患者术后2~6个月随访均无复发。
结论全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗声带息肉疗效确切,值得基层临床推广使用。
标签:声带息肉;支撑喉镜;鼻内窥镜随着人们社交范围的逐渐扩大,需要更多的语言交流,临床中就诊的声嘶患者也逐渐增多,而声带息肉是导致声嘶的主要病因[1]。
声带息肉的发生与用声不当或用声过度直接相关。
手术可以彻底切除息肉,避免复发,是治疗声带息肉的最好方法[2]。
手术治疗的方法很多,近年来我院采用全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜行声带息肉摘除术,取得了比较满意的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009~2013年我院收治的声带息肉患者60例,依据治疗措施的不同,随机分成治疗组与对照组,每组各30例。
其中男32例,女28例,年龄24~55岁,平均(38.2±10.3)岁,病程1~5年,平均(2.1±1.2)年。
单侧息肉26例,双侧息肉34例,直径1.8~12mm。
广基息肉29例,带蒂息肉31例。
两组患者在年龄、性别、病程及息肉大小和分侧方面没有明显差异(P>0.05)。
两组患者均以间歇性、渐进性和持续性声嘶为主要表现,1例出现Ⅰ度呼吸困难。
60例手术后病理报告均为声带黏膜息肉。
鼻内镜下声带息肉手术的临床应用与效果分析摘要目的:探讨支撑喉镜联合鼻内镜监视系统下声带息肉手术的临床应用及分析其治疗效果。
方法:对54例声带息肉患者进行全麻下的手术治疗。
结果:54例患者均在进行一次手术后成功,其中治愈41例,有效13例,未出现严重的并发症状。
术后对患者进行了0.5~2年的随访,均无复发。
结论:支撑喉镜联合鼻内镜监视系统的使用,具有操作简便、视野清新明亮、术中声带损伤少、术后恢复时间短、效果好的优点,是治疗声带息肉手术的好方法。
关键词鼻内镜支撑喉镜声带息肉手术声带息肉在耳鼻喉科中是影响人们发音功能的常见病和多发病,在以往的手术治疗中,通常先对其表面进行麻醉,然后在经纤维喉镜或间接喉镜下对其进行切除,此种方法不仅操作困难,而且治疗效果较差,同时还易使声带受损,病症复发。
在临床上,鼻内镜监视系统的广泛应用,给声带息肉的手术治疗带来了一种新的方法。
从2007年1月~2009年12月,对54例声带息肉患者的手术治疗采用了支撑喉镜联合鼻内镜监视系统的方法,且术后对患者进行了0.5~2年的随访,均无复发,取得了满意的效果,现报告如下。
资料与方法2007~2009年使用支撑喉镜联合鼻内镜监视系统对声带息肉患者54例的手术情况进行统计分析,其中男28例,女26例,年龄18~54岁。
患者均含有声音嘶哑、发音困难等症状。
在纤维喉镜检查的显示下,可看到单侧28例,双侧25例,声门下息肉1例,且手术后的病理报告均为声带息肉。
手术治疗方法:声带息肉的手术均在全麻的情况下插入插管的,在进行手术前8小时不得进食,且手术前半小时需先给患者注射鲁米那和阿托品肌注镇静,以使呼吸道的分泌物减少,同时,对于静脉应使用麻醉药和肌肉松弛剂,经鼻或口腔内将细麻醉管插入。
在患者被麻醉后,将其头的位置摆好,将支撑喉镜经口腔插入,并在暴露声门后用支撑架固定。
手术操作者有左手将鼻内镜经支撑喉镜中进入喉腔,并在电视显像系统下对其位置、大小和根基等变化情况进行观察;右手用喉显微手术刀将处于病灶与正常组织交界处的黏膜切开,然后将息肉组织分次切除,以减少对声带黏膜上皮的损伤,同时加快手术后声带的恢复。
支撑喉镜下显微术与纤维喉镜下息肉切除术治疗声带息肉的效果与优势研究摘要:目的探讨支撑喉镜下显微术和纤维喉镜下切除术治疗声带息肉的临床效果。
方法选取2018年11月至2020年6月我院耳鼻咽喉科收治的66例声带息肉患者作为研究对象。
采用数字双盲分组法将病例分为观察组和对照组,每组33例;观察组采用支撑喉镜下显微手术,对照组采用纤维喉镜下息肉切除术,比较两组患者的治疗效果。
结果观察组治疗有效率高于对照组,但两数据组间比较无统计学意义(P>0.05);两组手术及术后恢复指标比较,除住院时间无统计学意义(P>0.05),观察组的手术时间、失血量、术后初次发声时间、声音基本恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访显示,观察组术后四周的NNE明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论支撑喉镜下显微手术与纤维喉镜下息肉切除术均是目前治疗声带息肉的有效方法,均能取得理想的治疗效果,相比之下支撑喉镜下显微术能够缩短患者的康复进程,建议作为首选治疗方案。
关键词:声带息肉;支撑喉镜下显微手术;纤维喉镜下息肉切除术;NNE声带息肉是常见的一种受累于声带浅表层的增生性病变,疾病多会引起不同程度的声嘶、声带膜水肿、血管扩张及出血等临床表现,对患者正常生活影响较大[1]。
就目前的医疗水平而言,手术切除是治疗声带息肉的最优手段,辅以术后的康复训练和生活行为习惯的调整,基本能够取得满意的效果[2]。
由于临床医学的发展,可用于声带息肉治疗的术式相对较多,但目前临床上关于具体术式的选择尚未形成统一。
支撑喉镜下显微手术和纤维喉镜下息肉切除术均是常用术式。
本次研究将以我院耳鼻咽喉科收治的66名声带息肉患者进行统计学对比研究,以对两种术式的临床效果和优势进行探讨,现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2018年11月至2020年6月我院耳鼻咽喉科收治的66例声带息肉患者作为研究对象,入选病例均经喉镜检查确诊排除有口咽部手术史的患者。
支撑喉镜下喉显微手术联合声带内注射治疗声带息肉疗效评价俞静;沈海忠【摘要】Objective]Observing the clinical curative effect of the laryngeal microsurgery under laryngoscope combined injec-tion treatment to vocal cord polyps .[Method]Using the random coding method,47 patients were randomly divided into treat-ment and control group .The vocal cord polyps were ablated with laryngeal microsurgery under laryngoscope inthe control group,2.5mg Compound Betamethasone Injection was given in bilateral vocal cord polyps after surgery in the treatment group. Observing the changes of fitter,Shimmer,NNE,HNR and evaluating the complicationsof vocal cord polyps adhesions,numb-ness of tongue and fore-tooth impairment after surgery .[Result]Total effective rates were 93 .6 1% and76 .60% for the treatment and control group,respectively .The difference was statistically significant (P<0 .05 ).The treatment group voice function parameter index was better than that of control group after two weeks,the difference was statistically significant (P<0 .05).After 6 months follow-up,the recurrence of symptoms accounted for 19 .15%in the control group,6 .38%in the treatment group,the difference was statistically significant (P<0 .05 ).[Conclusion]By the laryngeal microsurgery under laryngoscope combined Compound Betamethasone Injection treatment to vocal cord polyps,it could not only improve the clinical curative effect and the voice function in the short term,but minimize the recurrence as well .%目的:观察支撑喉镜下喉显微手术联合声带内注射治疗声带息肉的临床疗效。
探究鼻内镜联合支撑喉镜切除声门暴露困难的声带息肉的疗效【摘要】目的分析鼻内镜联合支撑喉镜切除声门暴露困难的声带息肉的临床疗效。
方法42例声门暴露困难的声带息肉患者,依据其治疗方法的差异性分为观察组和对照组,每组21例。
对照组应用支撑喉镜进行治疗,观察组在此基础上联合鼻内镜进行治疗。
分析两组患者的临床疗效。
结果经治疗后,观察组总有效率为%,高于对照组的%,差异具有统计学意义(P 中国论文网/6/【关键词】鼻内镜;支撑喉镜;声门暴露困难;声带息肉DOI:Exploration on curative effect of nasal endoscope combined with self-retaining laryngoscope in resection of vocal cord polyps of difficult laryngeal exposure CHEN Jin-xian,CHEN Zhan-sheng,CHEN Wei-long. Shantou City Chenghai District People’s Hospital,Shantou 515800,China【Abstract】Objective To analyze the clinical curative effect of nasal endoscope combined with self-retaining laryngoscope in resection of vocal cord polyps of difficult laryngeal exposure. Methods A total of 42 vocal cord polyps patients with difficult laryngeal exposure were divided by different treatment methods in to observation group and control group,with 21 cases in each group. The control group received self-retaining laryngoscope for treatment,and the observation group received nasal endoscope combined with self-retaininglaryngoscope for treatment. Clinical curative effect was analyzed in two groups. Results After treatment,the observation group had higher total effective rate as % than % in the control group,and the difference had statistical significance (),具有可比性。
支撑喉镜显微手术治疗声带息肉的临床观察摘要:目的研究支撑喉镜显微手术治疗声带息肉的临床效果。
方法选择本院在2019年6月-2022年6月期间收治的49例声带息肉患者,依照随机数表法,分成对照组和研究组。
对照组通过肉眼进行纤维手术,研究组通过支撑喉镜和显微观察进行纤维手术,对比两组手术效果。
结果研究组治疗有效率和生活质量评分高于对照组(P<0.05)。
结论支撑喉镜显微手术治疗声带息肉临床效果显著,可有效提高患者治疗有效率和生活质量,值得广泛推广。
关键词:支撑喉镜显微手术;声带息肉;临床效果声带息肉是耳鼻喉科病变的一种,发病原因相对复杂,使患者发声功能受到影响。
当前临床主要可通过手术方式治疗声带息肉,但是传统肉眼辨别息肉手术方式,息肉切除效果不佳,因此需要探索新型手术方式,保证更好的手术效果[1]。
支撑喉镜显微手术即为微创手术的一种,在声带息肉手术中有较大应用价值,值得针对更多患者群体验证疗效[2]。
基于此,本研究将以本院在2019年6月-2022年6月期间收治的49例声带息肉患者为例,研究支撑喉镜显微手术治疗声带息肉的临床效果,总结如下。
1资料与方法1.1 一般资料选择本院在2019年6月-2022年6月期间收治的49例声带息肉患者,依照随机数表法,分成对照组和研究组。
对照组25例,年龄36-68岁,年龄均值(51.26±5.86)岁,病程6-13个月,病程均值(9.63±1.47)个月;研究组24例,年龄39-64岁,年龄均值(52.89±5.32)岁,病程6-15个月,病程均值(9.98±1.50)个月。
组间资料对比无差异(P>0.05)。
1.2 方法对照组通过肉眼进行纤维手术,为患者做局麻,沿舌根方向插入支撑喉镜,充分暴露声带。
观察声带息肉位置和大小,切除息肉,减少残留。
切除后保证较小动作幅度,防止损伤声带,并注意修复声带。
手术结束后进行抗炎治疗,提醒患者短期禁止发声。
鼻内镜辅助支撑喉镜下声带息肉切除术治疗声带息肉的体会刘新艳【摘要】目的观察并分析鼻内镜辅助支撑喉镜下声带息肉切除术治疗声带息肉的临床疗效.方法 80例声带息肉患者,按照入院顺序将其分为实验组和常规组,每组40例.常规组患者给予药物治疗,实验组患者进行声带息肉切除术治疗.根据治疗结果比较两种治疗方案的应用效果.结果经过临床治疗后,实验组患者的总有效率为92.5%,常规组为77.5%,实验组患者的总有效率明显高于常规组(P<0.05).结论对声带息肉患者可采用鼻内镜辅助支撑喉镜下声带息肉切除术进行临床治疗,该治疗方案科学有效,可明显改善患者病情,应作为疾病治疗优先采纳的方案.%Objective To observe and analyze clinical effect by nasal endoscope-assisted self-retaining laryngoscopic vocal cord polypectomy in the treatment of vocal cord polyp.Methods A total of 80 patients with vocal cord polyp were divided by admission order into experimental group and conventional group, with 40 cases in each group. The conventional group received medicine therapy, and the experimental group received vocal cord polypectomy. Application effects of the two treatment ways were compared through their curative effects.Results After clinical treatment, the experimental group had total effective rate as 92.5%, and the conventional group had that as 77.5%. The experimental group had much higher total effective rate than the conventional group (P<0.05).Conclusion Implement of nasal endoscope-assisted self-retaining laryngoscope in vocal cord polypectomy is scientific and effective. This method canremarkably improve patients' condition, and it can be used as the preferred measure in treatment.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)002【总页数】2页(P11-12)【关键词】声带息肉;支撑喉镜;鼻内镜;声带息肉切除术【作者】刘新艳【作者单位】112500 辽宁省铁岭市昌图县中心医院【正文语种】中文声带前中部边缘灰白色部位为声带息肉,其表面存在许多息肉样组织,多发生于单侧息肉或双侧息肉,某些声带息肉为红色小突起状,若息肉较大将使得声门被阻塞导致患者发音困难,影响患者的生活质量。
全麻支撑喉镜下声带广基息肉手术疗效观察目的观察全麻支撑喉镜下声带广基息肉手术的疗效。
方法回顾性分析全麻支撑喉镜下声带广基息肉手术78例患者的临床资料。
结果所有患者均顺利完成手术;治愈率为96.15%,总有效率为100%。
结论全麻支撑喉镜下行手术治疗声带广基息肉视野清楚,手术精细,损伤少,恢复快,效果好,并发症少,疗效确切,值得临床推广应用。
标签:全麻支撑喉镜;声带息肉;疗效声带息肉是喉科的常见病,治疗以手术为主,主要方法有纤维喉镜、电子喉镜或支撑喉镜下手术,各具特点[1]。
笔者所在医院2005年12月~2010年12月在全麻支撑喉镜下行声带广基息肉手术78例,疗效满意,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析笔者所在医院收治的78例声带广基息肉患者,男33例,女45例;年龄23~65岁,平均(34.16±7.00)岁。
单侧53例,双侧25例。
职业多为教师、销售人员及在噪声环境下工作的人员。
病程6个月~13年,平均(2.4±1.3)年。
主要临床表现:均有不同程度的声嘶。
声带息肉多位于声带前、中1/3处,为半透明、白色或粉红色表面光滑的肿物,有单发或多发,蒂部宽窄不同,0.3~1.4 mm,术后均经病理检查确诊。
1.2方法1.2.1术前准备术前8 h禁食水;术前30 min肌注地西泮和阿托品,以镇静和减少腺体分泌。
如果声带充血、肿胀明显,雾化吸入3 d。
1.2.2手术方法患者仰卧垫肩位,常规消毒。
由麻醉师行静脉复合麻醉,插入高频通气管,术者用纱布保护好上切牙,将支撑喉镜沿舌根慢慢插入,挑起会厌,调整喉镜,充分暴露声门和声带,用支撑架固定喉镜,仍不清可轻压甲状软骨,待病变完全进入术野后操作。
用纤维喉钳轻夹住病变组织向对侧牵拉(注意不能太用力以免声带黏膜切除过多),另一手用喉纤维剪紧靠病变基底部切除病变组织,酌情可一次或分次去除,修平声带边缘,钳取时尽量遵循“宁少勿多”原则,避免损伤正常组织。
鼻内镜联合支撑喉镜下声带息肉的微创治疗
龚志勇;邱书奇;马铃国
【期刊名称】《实用临床医学》
【年(卷),期】2007(008)008
【摘要】目的:评价鼻内镜联合支撑喉镜下微型电动切削器切除声带息肉的微创治疗疗效.方法:对46例声带息肉病人采用鼻内镜联合支撑喉镜,以电动切削器在电视监视器下手术切除.结果:随防3个月,治愈44例(95.6%);好转1例(2.2%);无效1例(2.2%).结论:鼻内镜联合支撑喉镜下电动切削器切除声带息肉,操作简单、快捷、安全、高效、微创,值得临床推广.
【总页数】2页(P93-94)
【作者】龚志勇;邱书奇;马铃国
【作者单位】深圳市第九人民医院耳鼻咽喉科,广东,深圳,518116;深圳市第九人民医院耳鼻咽喉科,广东,深圳,518116;深圳市人民医院耳鼻咽喉科,广东,深圳,518100【正文语种】中文
【中图分类】R767.4
【相关文献】
1.支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法治疗广基声带息肉效果分析 [J], 王庭良;陈宝叔
2.支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法治疗广基声带息肉效果分析 [J], 岑迎贺;刘春华
3.支撑喉镜联合鼻内镜下切除声门暴露困难的声带息肉疗效观察 [J],
4.支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法切除声带息肉对嗓音声学指标的影响 [J], 汪世浩; 刘根久
5.支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法治疗广基声带息肉的临床观察 [J], 贾忠涛因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
喉镜联合鼻内窥镜及单纯支撑喉镜治疗声带息肉的临床疗效对比目的探讨喉镜联合鼻内窥镜与单纯支撑喉镜手术治疗声带息肉的疗效。
方法选择在我院治疗的声带息肉患者300例,依据不同的实施方案分为单纯支撑喉镜150例(对照组),喉镜联合鼻内窥镜150例(实验组),对比分析两组的疗效及并发症情况。
结果实验组的总有效率为97.33%,广基息肉的有效率为97.62%,均显著高于对照组的85.33%,80.46%;实验组的并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的10.67%;且实验组的手术时间与住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
而对带蒂息肉的治疗,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论喉镜联合鼻内窥镜治疗声带息肉具有操作简便,视野清晰,病变组织清除彻底,精确度高,并发率低且安全有效等特点,值得临床推广。
标签:声带息肉;鼻内窥镜;单纯支撑喉镜声带息肉是一种常见的多发性咽喉疾病[1]。
过度发音、发音不当或强烈发音是引起该病的主要原因。
声音嘶哑为主要的临床症状。
以往的治疗方案主要通过在支撑喉镜下切除病变组织。
近年来,逐步运用支撑显微喉镜切除术,尽管效果良好,但显微设备的高费用,患者普遍难以承担,故目前并未普及。
而单纯支撑喉镜手术视野有限,操作困难且难以保证声带完全暴露,因而单纯支撑喉镜也存在着局限性。
本文通过采用喉镜联合鼻内窥镜下对100例声带息肉患者进行切除手术治疗,对比喉镜联合鼻内窥镜与单纯支撑喉镜手术治疗声带息肉的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料于我院选取2011年1月~2013年12月期间就治的声带息肉患者300例,病理报告均经纤维喉镜确诊[2]。
其中男183例,女117例。
年龄22~64岁,平均(46.7±15.8)岁。
息肉类型包括广基息肉171例,带蒂息肉129例。
依据不同的实施方案分为单纯支撑喉镜150例(对照组),喉镜联合鼻内窥镜150例(实验组)。
探讨显微镜下支撑喉镜手术治疗声带息肉的疗效及对患者嗓音恢复情况的影响洪亮;韩雪【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2024(37)3【摘要】目的:分析声带息肉治疗中采取显微镜下支撑喉镜手术方案应用效果。
方法:选取2019年1月—2023年1月本院收治的66例声带息肉治疗患者为研究对象,并基于随机数字表法分为对照组与研究组。
对照组接受纤维喉镜下手术,研究组开展显微镜下支撑喉镜手术治疗。
对比观察两组临床疗效、嗓音功能恢复、息肉复发与并发症变化差异。
结果:研究组治疗后总有效率高于对照组,且声音完全恢复时间短于对照组(P<0.05);同手术前相比,手术后研究组嗓音功能评分低于对照组、嗓音嘶哑分级低于对照组、嗓音声学参数指标优于对照组(P<0.05);两组手术后并发症发生率对比无明显统计学差异(P>0.05),随访1年发现,研究组复发率低于对照组(P<0.05)。
结论:针对声带息肉疾病所采取的手术方案,显微镜下支撑喉镜手术的应用对患者嗓音恢复、嗓音声学参数与息肉复发产生的治疗效果佳,临床可进一步推广应用。
【总页数】4页(P696-699)【作者】洪亮;韩雪【作者单位】天津医科大学附属宝坻医院【正文语种】中文【中图分类】R767.4;R454.1【相关文献】1.支撑喉镜联合鼻内镜手术治疗声带息肉的疗效及对患者嗓音功能的影响2.支撑喉镜下手术对声带息肉患者嗓音声学参数及术后嗓音恢复的影响3.支撑喉镜联合鼻内镜手术治疗声带息肉的疗效及对患者嗓音功能的影响分析4.支撑喉镜鼻内镜下和纤维喉镜下治疗声带息肉的效果及患者嗓音恢复时间观察5.显微支撑喉镜切除术治疗对声带息肉患者嗓音声学参数及术后嗓音功能恢复的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
支撑喉镜下手术治疗声带息肉的临床疗效及价值研究【摘要】:目的探讨支撑喉镜下手术治疗声带息肉的临床疗效及价值。
方法于2019年12月至2021年11月期间我院接治的56名声带息肉患者,分为对照组(27名)和实验组(29名)。
对照组行纤维喉镜下治疗,实验组行支撑喉镜下治疗。
将两种方法在临床中使用效果予以对比,并分析。
结果对照组中12名显效(44.4%),9名有效(33.4%),6名无效(22.2%);实验组中20名显效(69.0%),8名有效(27.6%),1名无效(3.4%)。
实验组临床有效率96.6%(28/29)显著高于对照组77.8%(21/27)。
比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。
对照组中2名舌体麻木(7.4%),1名舌根撕裂(3.7%),2名咽黏膜损伤(7.4%),1名鼻黏膜擦伤(3.7%);实验组中1名舌体麻木(3.4%),1名咽黏膜损伤(3.4%)。
实验组术后并发症发生率6.9%(2/29)显著低于对照组22.2%(6/27)。
比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。
结论针对声带息肉患者实施支撑喉镜下手术治疗有助于临床效果的改善,适合临床中使用推广。
【关键词】:支撑喉镜;手术治疗;声带息肉;临床疗效;临床价值声带息肉是一种主要由于发声不当或者过度用声造成的病患喉部声带出现增生性的良性病变,严重的病患会表现有刺激性咳嗽,临床治疗中主要对声带息肉进行手术切除治疗,纤维喉镜及支撑喉镜是辅助声带息肉手术治疗的两种最常见的手段[1]。
本文结合我院接治的56名患者,分组开展不同治疗方法,比对治疗效果。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料于2019年12月至2021年11月期间我院接治的56名声带息肉患者,分为对照组(27名)和实验组(29名)。
对照组中15名男性,12名女性,年龄21至65岁,平均(40.4±5.7)岁;实验组中16名男性,13名女性,年龄21至66岁,平均(41.7±6.1)岁。
探讨支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法治疗广基声带息肉的疗效
发表时间:
2016-07-23T11:19:50.273Z 来源:《航空军医》2016年第12期 作者: 游舟
[导读] 综上,采用支撑喉镜联合鼻内镜内侧微瓣法治疗广基声带息肉患者时临床效果更为理想,有较高的临床推广价值。
游舟
湖南省岳阳市二医院耳鼻咽喉头颈外科 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的 探讨采用支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法治疗广基声带息肉的疗效。方法 选取我院2014年2月-2016年2月收治的广
基声带息肉患者
130例,将其随机分为对照组和观察组,每组65例,给予对照组患者行传统纤维喉镜下切除术,观察组行支撑喉镜联合鼻
内镜下内侧微瓣法治疗,比较两组患者的治疗有效率和并发症发生情况。结果
观察组的治疗有效率为90.8%,远高于对照组的69.2%,差
异有统计学意义(
P<0.05);此外,观察组发生急慢性喉炎、舌体麻木、软腭损伤的概率明显低于对照组,两组间比较差异有统计学意义
(
P<0.05)。结论 支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法治疗广基声带息肉效果更为明显,有较高的临床推广价值。
【关键词】支撑喉镜;鼻内镜;内侧微瓣法;广基声带息肉;疗效
声带息肉是临床上常见的耳鼻喉科疾病多呈灰白透明状,可随呼吸发生移动,严重时可造成发音困难,其临床主要表现是声嘶,广基
声带息肉患者声嘶较为严重,可能会出现失音、呼吸困难等症状
[1]。传统上对其治疗一般采用纤维喉镜下对广基声带息肉进行切除,但此
种方法很难达到理想效果且并发症较多,因此现多采用支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法治疗广基声带息肉,具体内容报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的广基声带息肉患者130例作为研究对象,将其随机分为对照组(65例)和观察组(65例)。排除标准:(1)排除有疾
病既往史患者;(
2)排除肝肾功能不全患者;(3)排除对手术中使用药物有过敏史的患者;(4)排除不主动配合研究患者。对照组中男
性
37例,女性28例;年龄18-58岁,平均年龄(37.9±4.6)岁;病程3个月-5年,平均病程(2.6±0.7)年;其中单侧声带息肉34例,双侧声
带息肉
31例。观察组中男性35例,女性30例;年龄20-58岁,平均年龄(38.1±4.3)岁;病程5个月-5年,平均病程(2.7±0.5)年;其中单
侧声带息肉
38例,双侧声带息肉27例。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组患者行传统纤维喉镜下切除广基声带息肉:首先使患者处以平躺,给予其咽喉部粘膜麻醉,应用纤维喉镜经患者的鼻腔或口腔
达到其声门处,使用手术钳将息肉摘除
[2]。观察组患者行支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法切除声带息肉:使患者处以仰卧位,予以其做
气管插管并行全身麻醉处理,将支撑喉镜置于患者声门处并将其固定,随后将鼻内镜缓慢送至声带附近,调节画面,以此来观察声带息肉
的形态及具体位置,使用手术钳将息肉切除,切除完成后将创面修复至光滑完整
[3]。
两组患者术后均给予常规抗生素的药物治疗,以预防感染等术后并发症的发生,术后1周禁止患者发声,2周后由专业的护理人员对患
者进行发音训练。
1.3疗效判定
根据患者的临床表现,将其疗效分为显效、有效、无效三个级别,其中显效:患者声嘶现象完全消失,声带恢复正常,表面光滑,闭
合状态良好;有效;患者声嘶现象较治疗前有明显改善,声带表面有所恢复,但不够光滑,声门闭合情况尚可;无效:患者声嘶现象无显
著改善,声带表面仍充血或有息肉残留,部分患者病情有加重趋势。治疗有效率
=(显效例数+有效例数)/ 总例数×100%。
1.4统计学方法
应用SPSS20.0软件对所得数据进行统计学分析,计量资料用(?x±s)表示,计数资料用百分数表示,P<0.05时,差异有统计学意
义。
2结果
对照组治疗显效、有效、无效例数分别为18例、27例、20例,治疗有效率为69.2%,而观察组显效25例,无效仅为6例,治疗有效率
达到了
90.8%,两组间比较差异较大,P<0.05,有统计学意义。详见表1。
表1 两组患者的治疗有效率情况比较 [n(%)]
3讨论
声带息肉是指发生于一侧声带前中部边缘的表面光滑、呈灰白色的息肉样组织,多为一侧单发或多发,有蒂或广基,严重时会造成呼
吸困难,而影响患者的正常发音
[4]。目前声带息肉的致病原因尚未明确,一般认为是发声不当或过度发声所致,若处理不当,极易造成急
慢性喉炎、软腭损伤、舌体麻木等并发症的发生,严重影响患者的生活质量。传统上对广基声带息肉的治疗一般采用纤维喉镜下切除的方
法,但此种方法视野比较模糊,难以完全清除病灶且具有较高的复发率,因此目前临床上对其治疗一般采用支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微
瓣法对其进行治疗,可有效降低并发症的发生,治疗效果比较理想
[5]。
研究结果显示,观察组的治疗有效率为90.8%,远高于对照组的69.2%,且其发生急慢性喉炎、舌体麻木等并发症的情况明显低于对照
组,并发症发生率仅为
6.2%,差异均有明显统计学意义(P<0.05)。结果表明,观察组的治疗效果更好,且能降低并发症的发生。
综上,采用支撑喉镜联合鼻内镜内侧微瓣法治疗广基声带息肉患者时临床效果更为理想,有较高的临床推广价值。
参考文献:
[1]张承宏.支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法治疗广基声带息肉疗效分析[J].听力学及言语疾病杂志,2013,21(2):188-189.
[2]陈东,王珮华,汪涛等.纤维内镜下广基声带息肉的治疗[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2006,12(2):152-153.
[3]朱青.支撑喉镜联合鼻内镜治疗广基声带息肉的临床分析[J].中国医学创新,2011,08(27):34-35.
[4]严共刚,韩正理,李媛媛等.支撑喉镜下微瓣技术广基声带息肉切除的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2015,26(14):3277-3278.
[5]邓国勇.支撑喉镜鼻内镜下和纤维喉镜下治疗声带息肉的对比分析[J].现代中西医结合杂志,2012,21(9):972-973