下载文档原格式
龙源期刊网
床头抬高角度测量器对ICU机械通气患者床头抬高准确率的效果观察
作者：都霞熊利韩兴杰
来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第03期
摘要：目的探讨床头抬高角度测量器提高ICU护士床头抬高准确率的应用效果。方法将2017年12月至2018年5月入住ICU需抬高床头30°～45°的患者随机分为对照组62例和观察组62例，对照组采用目视评估法或经验抬高患者床头，观察组采用自制床头抬高角度测量器抬高患者床头，两组床头抬高角度分别在每日固定时间点进行测量。结果观察组床头抬高30°～45°准确率明显高于对照组。结论床头抬高角度测量器能提高床头抬高的准确率。
关键词：床头抬高角度测量器；床头抬高；准确率
中图分类号：R714 文献标识码：A 文章编号：1672-3783（2018）03-0034-01
ICU患者病情危重，多数需要机械通气辅助呼吸，而呼吸机相关性肺炎（Ventilator associated pneumonia，VAP）是机械通气的主要并发症[1]，据临床调查发现，在ICU接受有创机械通气治疗的患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的几率高达56%[2]。呼吸机相关性肺炎（VAP）是指发生于机械通气48 h后至拔管后48小时内出现的肺部感染，是医院获得性肺炎的特殊类型。中华医学会推荐对于没有医学禁忌症的患者床头抬高30～45°可减少呼吸机相关性肺炎、吸入性肺炎的发生[3]。但临床实践中，ICU护理人员对患者床头抬高30°的依从性较低，护士的依从率为35%，护师为65%[4]。笔者采取床头抬高角度测量器，以提高ICU护士床头抬高依从性及准确率。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 资料：
选择2017年11月至2018年4月入住ICU使用有创机械通气患者124例，排除标准：床头提高禁忌证患者，如生命体征不平稳患者、需俯卧位患者、医嘱禁忌者等。男96例，女64例；年龄16-92岁，平均年龄（46士5.5）岁；COPD36例，心衰9例，心肌梗死12例，心肺复苏术后6例，中毒4例，昏迷原因待查5例，脑外伤25例，脑出血10例，脑梗死5例，重症胰腺炎6例，MODS 6例。124例患者按照入住顺序随机分为观察组和对照组，2组各62例，患者在年龄、性别、疾病严重程度无显著差异，具有可比性。
1.2 方法
