眩晕、头晕、头昏、晕厥的区别是什么?
日常生活中很少有人刻意区分眩晕、头晕、头昏、晕厥，病人就诊时也很容易把
头晕说成眩晕，把眩晕说成头晕。临床上则要把这些概念区别清楚，以免导致误
诊。
L眩晕：是一种自身或自身以外的周围物体在“旋转、移动、摇晃、倾斜”的平
衡失稳感觉，是前庭神经系统功能障碍的症状。
2 .头晕：没有自身或外界物体的旋转移动平衡失稳感觉，只有头重脚轻晃晃忽忽
不稳定的感觉，不会倾倒，多于行走起立时加重。
3 .头昏：是昏昏沉沉不清晰感，多伴有头闷头重，常由发热消耗性疾病，慢性躯
体性疾病，情感精神性疾病，劳累，疲劳等引起。
4 .晕厥：由一过性脑缺血引起，有短暂意识丧失倒地，数十秒自动清醒，如站立
过久导致的直立性晕厥等。
头昏、头晕和眩晕虽同为临床上常见症状，但由于其受损靶器官和发病机制上的区别，临床表现各不相同，治疗原则亦各有别，仍有很多患者分辨不清。下面专家给大家做个详解。
一、眩晕。
主要表现为发作性的而客观并不存在的一种自身或/和外物按一定方向旋转、浮沉、漂移或翻滚感。眩晕发作无定时，持续时间长短不一，常可由过劳、激动、失眠、月经来潮或烟酒过量等因素而诱发。发病时睁眼、头动和声光刺激时加重，闭眼、静卧不动时减轻，常伴有自发性眼球震颤、错误定位、定向倾倒和恶心、呕吐等症状。
二、头昏。
主要表现为持续的头脑昏沉不清醒感，系由大脑皮质高级神经活动功能降低所致，与头颈和躯干的活动无关。多伴有头重、头闷和失眠等其他神经官能症，劳累和紧张时加重，休息和心情轻松时减轻。
三、头晕。
主要表现为间歇性的头重脚轻和步态摇晃不稳感，多于行立起坐卧等动作中或用眼时加重。临床上常见的有以下几种：
眼性头晕。伴有视物模糊不清，系由视力障碍或眼肌麻痹所致。头晕于睁眼、用眼时加重，闭眼后缓解或消失，多见于屈光不正、视网膜黄斑病变和各种先天性眼病等导致的视力障碍以及眼外肌麻痹(常伴有复视)等。
深感觉性头晕。伴有踏地不实和踩棉花样不稳感。多于行立起坐等活动中出现，动作停止后消失，闭眼和暗处加重，睁眼和亮处减轻。多见于亚急性后侧索联合变性、后索硬化和末梢神经炎等神经系统疾病。
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头- 颈- 躯干旋转试验:一种鉴别颈性眩晕的简便方法
眩晕是临床上常见的症状,随着人口的老龄化、工作节奏的加快,眩晕发病率逐渐增高,已受到医务人员和患者的广泛关注。眩晕涉及多个学科,据统计,眩晕占内科门诊患者的5% ,占耳鼻喉科门诊的15%。多数人一生中都有眩晕的经历[ 1～4 ] ,老年人50% ～60%有过眩晕症状,占老年门诊的81% ～91% ,其中65岁以上老年人眩晕的发病率女性占57% ,男性占39%。眩晕的表现有多种形式,如头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等感觉。眩晕的诊断主要依靠病史,即眩晕发作时的情况和眩晕伴发的症状[1～6 ] 。
引起眩晕的疾病较多,按部位主要有神经源性、耳源性、颈源性和全身性等。①神经源性眩晕多由大脑、小脑及脑干病变引起。如老年人常见的脑动脉硬化性眩晕,特点是以头晕和轻微的站立不稳为主要症状,不一定有“旋转”的感觉。急性小脑血管病变患者常突然发生严重的眩晕,并伴有呕吐、站立不稳[2～5 ] 。②耳源性眩晕是由耳部疾病引起。如梅尼埃综合征,发作时表现为阵发性眩晕、耳鸣、耳聋并伴有呕吐等。迷路炎、内耳血管痉挛或出血也会出现类似表现。③颈源性眩晕多在颈部活动时发生,当颈部过度活动刺激了脊髓前庭传入神经或椎动脉受压导致短暂性椎- 基底动脉供血不足而诱发眩晕。颈源性眩晕主要是颈椎病的椎动脉型及脊髓型等导致,表现为当患者头颈部活动时突然出现眩晕,并可伴有四肢无力、站立不稳等症状[ 1～10] 。④全身性疾病也可发生眩晕,但大多无“旋转”感,如高血压病、高血压危象、低血压、心动过速或过缓、主动脉瓣狭窄、颈动脉窦过敏、严重贫血、更年期综合征等[2～5 ]。上述眩晕患者在头部或颈部转动时常有症状加重或诱发眩晕发作,由于中老年人多伴有颈椎病,容易使临床医师和患者首先考虑到颈性眩晕,致使头晕或眩晕的患者做颈椎检查为一个常规,而部分眩晕患者按颈椎病治疗,效果往往又不好。所以在临床上,即使有颈椎病,眩晕也不一定是颈椎疾病所导致。
眩晕症的原因和治疗方法
眩晕症，又称头晕，是指患者感到头部不适，伴随着头晕、眼花、恶心等症状。眩晕症是一种常见的症状，可能由多种原因引起，对患者的生活和工作造成不小的困扰。本文将就眩晕症的原因和治疗方法进行探讨，希望能够帮助患者更好地了解和处理这一症状。
眩晕症的原因：
1. 内耳问题，内耳是人体平衡的重要器官，当内耳出现问题时，就会导致眩晕症状。比如梅尼埃病、前庭神经炎等疾病都可能引起眩晕。
2. 颈椎病，颈椎病是一种常见疾病，当颈椎出现问题时，会压迫颈部的血管和神经，导致头晕的症状。
3. 心血管疾病，高血压、低血压、心律失常等心血管疾病都可能引起眩晕症状。
4. 脑部疾病，脑血管意外、脑肿瘤、脑炎等疾病都可能导致眩晕症状。
眩晕症的治疗方法：
1. 针对病因治疗，首先要找到眩晕症的病因，然后有针对性地治疗。比如对于内耳问题引起的眩晕，可以采用药物治疗或者手术治疗；对于颈椎病引起的眩晕，可以进行物理治疗或手术治疗。
2. 药物治疗，对于一些症状较轻的眩晕症患者，可以采用药物治疗。比如可以使用晕车药物、镇静剂等来缓解眩晕症状。
3. 物理治疗，对于一些因颈椎问题引起的眩晕症，可以采用物理治疗来缓解症状。比如可以进行颈部按摩、理疗等。
4. 心理治疗，对于一些因情绪问题引起的眩晕症，可以通过心理治疗来缓解症状。比如可以进行心理咨询、放松训练等。
总之，眩晕症是一种常见的症状，可能由多种原因引起。对于眩晕症患者来说，首先要找到病因，然后有针对性地进行治疗。希望本文所述的眩晕症的原因和治疗方法能够对患者有所帮助，让他们早日摆脱眩晕的困扰，重拾健康的生活。
