产房住院分娩登记本

产房的个人总结6篇个人总结应包括对自身表现的客观评价，写个人总结是一个自我审视和自我提升的重要过程，本店铺今天就为您带来了产房的个人总结6篇，相信一定会对你有所帮助。

产房的个人总结篇1回顾一年来的工作，我科在医院领导的关心和支持下，通过全科同仁的共同努力，按照医院的整体要求，我科基本完成医院下达的目标任务，现将一年的工作情况总结如下：一、政治思想和职业道德全科同志能以良好的精神风貌，求真务实的工作作风，优质高效的服务，树立行业新风尚。

积极参加院内外组织的各项政治活动，坚持每周一次政治学习，从而提高职工的整体素质，注重医德医风及职业道德教育，杜绝红包及回扣行为，坚持全心全意为病人服务的宗旨，坚持以医疗质量，医疗安全为核心，进一步提高遵纪守法，依法执行的意识。

二、业务情况通过一年的努力，妇产科全体护士圆满完成了今年的任务，虽然工作很繁重，但是没有一人喊苦喊累，依然坚守岗位。

其经验及教训会指导我们今后的思路，带领全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。

全体同志都能积极配合，以高标准，严要求，精心准备，迎接检查，在准备过程中，我们也发现自己仍存在一些不足之处，如病历上首程缺乏理法方药，部分病历有涂改，有的缺身份证号码，页眉、日期有空白等；个别人应知应会内容不熟悉，中医技能操作，部分人不熟练，经过督查及强化训练，这些不足将会得到改善。

三、业务学习，进修及引进新项目情况一年来全体同志都能做好自己的本职工作，努力提高专业技术水平，工作精益求精、一丝不苟，认真执行各项核心制度，病历书写规范，做到合理检查，合理治疗，合理用药，无抗生素滥用现象，能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作，能熟练掌握妇产科的常见病，多发病及疑难病的诊治技术，能熟练处理产科失血性休克，感染性休克，妊高症及其他产科并发症及合并症，开展妇产科手术，今年取得采用中西医结合治疗母儿血型不合，取得了较好的效果。

我们注重各级医护人员的继续教育工作，经常派人外出参加学术会议，用新的理论指导临床，各级医护人员每年均进行理论考试及操作，工作之余，积极撰写论文，全科人员共发展论文十余篇，常年开展宫颈癌筛查工作，产前检查，注重加强高危孕妇的监管，积极配合计生部门做好工作，包括人流、药流、上环、取环、引产等手术，未出现任何意外情况。

农村孕产妇免费住院分娩补助项目农村孕产妇免费住院分娩补助项目是省政府民生八大工程之一。

为了全面加强农村孕产妇住院分娩工作，进一步提高农村孕产妇住院分娩率，保障母婴安全，降低孕产妇与婴幼儿死亡率，按照省市要求，从2009年5月1日起，我县全面启动农村孕产妇免费住院分娩补助项目。

一、补助对象眉县户籍、农业户口并在定点医疗机构住院分娩的孕产妇。

二、补助标准项目补助原则是补助农村孕产妇住院分娩基本医疗费用，即孕产妇住院分娩期间发生的符合本项目确定的阴式产与剖宫产服务包的费用，复合病种超出部分由本人负担。

三、补助办法1、免费住院分娩卡统一编号、登记发放、严格管理。

2、免费住院分娩卡的发放。

农村孕产妇怀孕3月内，持孕妇户口本、身份证、近期2寸照片及早孕证明在乡镇卫生院领取免费住院分娩卡、孕产妇健康管理服务结算单及《孕产妇保健手册》。

乡镇卫生院负责审核并填写《农村孕产妇免费卡申请发放登记表》及《孕产妇健康管理服务结算单发放登记表》，每月汇总上报至县妇幼项目办公室。

3、孕产妇持卡住院分娩孕妇住院分娩时，持孕产妇保健手册、免费住院分娩卡，自主选择定点医疗机构住院分娩。

4、定点医疗机构实行“一站式”直通车报销，孕产妇出院时凭免费住院分娩卡在接产单位办理补助手续。

5、乡镇卫生院不得开展剖宫产业务。

县人民医院、县中医院、县妇保院剖宫产率控制在20%以内，非医学指征的剖宫产按阴式产补助。

6、严重妊娠合并症、并发症（产科出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞等）在合疗按比例报销后，剩余部分由本项目补助2000元(2000元以内据实补助，2000元以上补助2000元)。

医疗费用支出较多的，按照《宝鸡市社会医疗救助试行办法》，在县民政部门申请社会医疗救助。

增补叶酸预防神经管缺陷项目增补叶酸预防神经管缺陷项目是通过服用小剂量叶酸，预防胎儿神经管发育畸形，降低出生缺陷发生率。

出生缺陷发生率我国是3%，我省是5%，其中神经管畸形占首位。

关于印发《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项制度的通知各科室:根据国家卫生计生委印发的《加强产科安全管理的十项规定》，结合我院的实际情况，特制定《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项制度，现印发给你们，请对照规定要求，认真贯彻执行。

2013年10月16日产房与病房孕产妇转接制度与流程（一)产房与病房转接制度1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的孕妇使用“腕带”识别。

2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班.3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况，及时将病人和病历送入产房;接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。

4、入产房交接内容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。

5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房,和病房护士进行床旁交接.6、出产房与病房护士交接内容包括：产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。

7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双签名。

(二）产房与病房转接流程对产妇实施腕带识别—-→详细记录宫缩和胎心情况--→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房-—→完善交接记录与签名——→产妇产后在待产室观察2小时--→产房护士护送产妇回病房——→完善交接记录与签名产房与新生儿家属交接制度1、新生儿出生后,当班护士应认真做好出生记录，并让产妇本人确认新生儿性别，同时建立新生儿身份识别记号。

2严禁在家属不在场的情况下交接新生儿，新生儿交接时须由交接双方医护人员和家属签字确认,新生儿检查、治疗需要离开病区的，必须有家属陪同.3、婴儿交接时严禁各种形式的母乳代用品推销和宣传.4、交待家属带新生儿做血常规检查及两苗接种，出生后20天内做新生儿疾病筛查。

促进自然分娩管理实施方案为进一步降低非医学指征剖宫产率，促进自然分娩，确保母婴健康和安全，规范和落实各项工作制度，根据《湖南省促进自然分娩医院管理指导意见（试行）》制定此实施方案。

一、目的加强医院促进自然分娩管理工作，降低剖宫产率（重点是降低非医学指征剖宫产率），确保母婴健康。

二、实施内容具体实施内容如下：开展孕前健康心理教育，大力宣传自然分娩优势，加强心理支持；加强门诊体重管理，孕期合理体重增长，降低巨大儿发生率及孕妇并发症；加强助产技术，促进无痛分娩，陪伴分娩；对医务人员进行相关技术培训，掌握住院指征、剖宫产指征等。

（一）门诊管理1、开展促进自然分娩的宣传活动。

（1）在门诊大厅、候诊区、病房等公共区域张贴有关自然分娩的常识和优点、让孕妇及其家属能够正确了解和认可自然分娩。

（2）孕妇学校每周三15：00——16：30（7、8、9月份时间为上午9：00 ——10：30）开设免费孕妇课堂（内容包括孕期营养；新生儿保健与疾病筛查；孕期心理保健与胎教；自然分娩保健要点；自然分娩好处；母乳喂养好处；产后修复好身材；产褥期护理；0-6个月宝宝养护要点；孕期体重管理与饮食、运动；孕期瑜伽与呼吸减痛分娩；新生儿沐浴接触等），教导准爸爸、准妈妈孕期的体重管理、孕期营养指导、分娩方式的选择、自然分娩的好处、产前产后保健和母乳喂养指导等相关内容，提高孕妇学校参与率。

2、加强孕期保健管理。

开展门诊孕期保健工作，重视早期高危因素的发现，有效减少剖宫产率。

门诊医师对就诊孕妇宣传自然分娩的好处及剖宫产手术风险。

3、开设产科营养门诊。

开展孕期体重管理，积极引导孕妇关注体重变化，对孕妇体重进行监测，开展个体化科学饮食指导，指导孕妇及胎儿体重在合理范围内增长，减少异常体重胎儿等情况的发生。

通过医学营养治疗及孕妇运动，加强对妊娠合并糖尿病病人的管理，开展糖尿病一日门诊。

4、开设助产士门诊。

每周二上午开放助产士门诊，通过开展“一对一”辅导，介绍孕期保健、产时准备、临产先兆、分娩技巧、产房特色服务等，让孕妇提前认识、接触助产士，建立良好关系，提高信任度，减轻其心理压力和对分娩的恐惧，以便能在生产过程中更好地相互配合，顺利生产。

妇产科科主任职责1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，及时总结汇报。

3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。

4、定时查房，共同研究解决重危、疑难病例诊断、治疗上的问题。

5、参加门诊、会诊、出诊，组织病讨论，决定科内病员的转科转院。

6、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

7、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防并及时处理差错事故。

8、确定医师轮换、值班、会诊。

9、领导本科人员的业务训练，抓好技术考核，提出升、调、奖、惩意见。

妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。

产房护士长职责1、在科护士长的领导和科主任业务指导下，负责本科室的护理业务及行政管理工作，并组织实施工作计划。

2、督促、检查本室医护人员严格执行各项规章制度和技术操作规程及无菌技术操作，加强医护配合，严密观察待产妇产程进展和变化。

3、检查各班工作，核对医嘱及各种表格填写登记情况，发现问题及时纠正，防止出现差错事故。

4、领导、组织本室助产、护理人员的政治、业务学习，推广先进经验，不断提高政治和业务技术水平。

5、负责指导和管理学习，进修人员，并指定有工作经验和教学能力的人员担任带教工作。

6、及时检查、维修、补充、保管好本室的器械、药品及各种备用物品。

7、督促、检查卫生员做好室内外卫生，定期消毒房间，做好消毒隔离，防止交叉感染。

8、定期进行工作人员的手和分娩室的空气细菌培养，做好传染病产妇的隔离及物品处理工作。

助产师（士）职责1、在护士长的领导和医师指导下进行工作。

2、负责正常产妇的接产工作，协助医师进行难产的接产工作，做好接产准备，注意产程进展和变化，遇产妇并发症或婴儿窒息时，应采取紧急措施，并报告医师。

3、密切观察产妇分娩前后的情况，严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规，注意保护会阴及妇婴安全，严防差错事故发生。

出生缺陷监测方案一、监测背景提高出生人口素质是《中华人民共和国母婴保健法》的立法宗旨。

而出生缺陷则是严重影响出生人口素质的一个重要因素。

出生缺陷是指出生时就存在的人类胚胎（胎儿）在结构和功能（代谢）方面的异常，往往是导致流产、死胎、死产、新生儿死亡和婴儿夭折的重要原因。

存活的畸形儿不仅本人痛苦，给家庭和社会造成负担，而且直接影响民族的兴旺和繁荣。

二、目的1、获得准确可靠能基本反映镇安水平的出生缺陷信息。

2、动态观察镇安县出生缺陷发生的情况，及时发现影响出生缺陷的可疑因素，为病因学研究提供线索。

3、为制定出生缺陷的干预措施、评价效果提供依据。

4、为政府制定妇幼卫生保健决策提供依据。

三、监测范围和对象1、监测范围：本方案采用以保健院、医院（以下称医疗保健机构）为基础的监测方法。

市级监测点包括县妇幼保健院、县人民医院；镇卫生院。

2、监测对象：监测在医疗保健机构住院分娩的妊娠满28周至产后7天围产儿（围产儿包括活产、死胎、死产）。

四、监测内容和指标（一）内容1、监测医院内出生的妊娠满28周至出生后7天的围产儿的有关资料。

2、主要出生缺陷的时间、地区和人群分布以及临床资料。

3、出生缺陷的可疑危险因素。

（二）指标1、主要出生缺陷的发生率。

2、主要出生缺陷性别、母龄和城乡发生率。

五、资料的收集及运转在每个监测单位，每一例活产或死胎、死产分娩，由受过培训的专业人员（助产士及当班医生）检查，如发现有出生缺陷，按要求将有关内容填入《出生缺陷登记卡》，设“出生缺陷儿登记本”，做好记录。

监测单位按月份将所有围产儿有关数据填入《围产儿数季报表》。

表、卡填写一式两份，一份自留底以备查漏，一份于下一季度的第一个月妇幼例会直接上报县妇纪保健院保健部信息科。

县妇幼保健院保健部妇幼信息科收到各点的报表后及时进行登记，并进行出生缺陷年度分析，供临床参考及领导决策。

六、质量控制各监测单位由产科、新生儿科（儿科）、病理科、检验科、B超室组成出生缺陷监测小组，对每例疑难病例的出生缺陷，由监测小组集体讨论、确诊，以避免出现漏诊、误诊。

第二篇产科诊疗常规第一章产科第一节孕产期管理产科门诊常规一、产前检查〔一〕产科初诊在妊娠16—20用进行，填写产科专用表格，体查，产科情况及规定的化验。

〔二〕产科复诊在正常情况下，妊娠28周以前每4周随诊一次；妊娠28—36周每两周检查一次；妊娠28—36周每两周检查一次；妊娠36周后每周检查—次，并教导孕妇自数胎动。

〔三〕产后检查在产后42天进行。

〔四〕产科初诊时发现骨盆异常或属高危妊娠应转高危妊娠门诊。

〔五〕在产检时发现有异常，估计有难产的可能性时．要对孕妇分娩力式提出意见，以便作好思想准备并与家属商量。

〔六〕建立围产卡并详细填写每次检查情况。

二、产前初诊及复诊(一)产科初诊应在16—20周开始。

(二)按产科初诊表询问病史，进行全面体检及产科情况的检查。

(三)查血、尿、白带常规，血清转胺酶，乙肝三对及丙肝，血型、出凝血时间及血小板，血AFP，β-HCG，孕妇查G—6PD及血红蛋白全套分析。

(四)产检过程最好作两次B超检查，第一次在16—18周，第二次在30－32周。

(五)发现有妊娠期并发症或有内外科合并症者，应转高危妊娠门诊。

(六)如发现血型不和可开中药退黄汤药服。

(七)每两周检查尿常规一次，如有高血压及水肿那么每次(每周)验尿常规。

(八)如发现胎动减少或胎动频繁或听胎心音有异常，应立即进行胎心监护NST，如有必要收住院治疗。

产科接诊(急诊)一、凡在本院作产前检查者，均应持有准生证，围产保健卡、产前检查表，接诊时注意产前检查表内特注并发症及合并症。

二、测血压、磅体重、量腹围及宫高，检查胎位、胎心，胎先露及先露上下，初产妇者测量骨盆。

三、如为先兆临产或临产．除外前置胎盘部应进行肛查了解宫口开大情况有无胎膜破裂。

四、疑有胎膜早破，应用PH'试纸检本，确定胎膜已破应收住院处理。

五、如阴通有多于月经量的血液出，应收住院观察及进一步处理．并作B超检查除外前置胎盘。

六、无异常情况的先兆临产孕妇．可暂观察至正式临产时收入院。

目录孕产妇急危重症管理制度 (3)孕产妇转运急救制度 (3)高危孕产妇急救管理制度 (4)孕产妇重症监护制度 (4)新生儿窒息复苏制度 (5)急危重病及死亡病例讨论制度 (5)危重病人抢救登记报告制度 (6)急救药品管理制度 (7)接受转诊和反馈转诊病人制度 (8)临床抢救用血管理制度 (8)妇女儿童保健管理制度 (10)业务培训制度 (11)孕产妇、围产儿、5岁以下儿童死亡报告制度 (11)孕产妇及5岁以下儿童死亡评审制度 (11)妇幼保健健康教育制度 (12)孕产妇急危重症管理制度1、各科室医务人员应按各科室工作制度及各班的岗位职责和操作流程工作。

2、对妇产科(危、急、重、抢救)病人建立登记并进行随访。

3、及时了解妇产科(危、急、重、抢救)病人的住院治疗情况。

4、对住院时间较长的病人，要尽早组织讨论分析原因，制定进一步有效的治疗措施。

5、对治疗效果不满意的患者，积极组织、协调相关科室进行会诊、抢救。

6、督促检查会诊治疗方案的落实情况。

7、对疑难病例治疗效果仍不满意，需外院会诊者，及时联系外院会诊或转院事宜。

孕产妇转运急救制度1、急危重症孕产妇急救转诊接诊原则上按本制度第三条执行。

2、有妊娠合并内外科疾病并需转诊者，应转往上级医院。

3、转院前应先通知接收医院产房或妇产科重症病房，并简要叙述病情;同时要有熟悉病情的医生或护士护送，携带转院记录等相关资料;护送人员应在介绍完病情并办理好相关转诊手续后方可离开。

4、接诊医院应及时告知转院方拟接收病人的具体地点，并由主治医师以上的人员接诊。

5、本县医疗单位间的会诊转诊按本制度执行。

高危孕产妇急救管理制度1、孕妇早孕建卡时，应对孕妇进行高危评分及初筛。

2、高危孕产妇要专册登记，并在孕产妇健康手册上作好记录，加盖高危标志，实行专案管理。

3、未按约来诊者应采取各种方式进行追踪随访。

4、发现新的高危因素需在原高危情况栏中依次填写高危因素及发现孕周。

5、对筛出的高危产妇按其严重程度转到相应上级医疗机构进一步诊治。

产科孕妇入院的流程随着现代医学的发展，孕妇在产前、产中、产后都需要接受专业的医学护理和治疗。

而产科孕妇入院的流程也变得越来越规范和完善，下面我们就来详细了解一下。

一、产前准备1.选择医院孕妇在选择医院时，应该考虑到医院的设备、医生的专业水平、护理质量等方面，以确保自己和宝宝的安全。

2.预约入院孕妇在预约入院时，应该提前了解医院的规定和要求，如入院时间、准备物品等，以便做好准备。

3.准备入院物品孕妇在入院前需要准备好洗漱用品、换洗衣物、产妇用品、宝宝用品等，以便在医院里有一个舒适的住所。

二、入院流程1.登记入院孕妇在进入医院时，需要先在接待处登记，填写入院手续和医疗协议，以确保医院能够为孕妇提供必要的医疗服务。

2.体格检查孕妇入院后，需要进行身体检查，包括量体温、测血压、听胎心、B超检查等，以便医生了解孕妇的身体状况，为后续治疗提供依据。

3.入住产房孕妇在体格检查后，会被安排入住产房，产房应该具备安全、卫生、舒适等条件，以确保孕妇和宝宝的安全和健康。

4.制定产程计划医生会根据孕妇的身体状况和胎儿的情况，制定产程计划，包括分娩方式、分娩时间、分娩位置等，以确保分娩过程的顺利进行。

5.给予必要的治疗孕妇在入院后，医生会根据孕妇的身体状况和胎儿的情况，给予必要的治疗，如输液、口服药物等，以确保孕妇和宝宝的健康。

三、分娩流程1.分娩准备当孕妇进入分娩期时，医生会为孕妇做好分娩准备，包括清洁会阴、给予麻醉等，以缓解孕妇的疼痛和不适。

2.分娩过程分娩过程分为三个阶段：开宫口、胎儿下降、胎儿娩出。

医生在分娩过程中会根据孕妇的身体状况和胎儿的情况，采取适当的措施，如引产、剖宫产等，以确保分娩过程的安全和顺利。

3.产后处理当宝宝出生后，医生会为宝宝进行必要的处理，如清洁、测量身高体重等，同时也会为产妇提供必要的护理和治疗，如缝合伤口、输液等。

四、产后恢复1.住院观察产妇在分娩后需要留院观察一段时间，以确保产妇和宝宝的身体状况稳定和良好。