正常胃部及肠道超声表现

·健康管理·胃肠超声造影检查的那些事魏先生最近一个月以来肠胃都不太舒服，总有恶心、呕吐的感觉，前两天开始魏先生饭后会出现呕吐现象，且伴有胃痛，间断性的胃痛导致魏先生食欲不振，精神萎靡。

魏先生到医院做超声检查后发现他的胃部存在轻微的溃疡现象，但是处于早期，只要及时治疗就可以痊愈。

是魏先生长期不规律的饮食和作息习惯导致发生胃肠疾病。

在当今社会，胃肠疾病越发普遍，很多人对胃肠检查害怕，尤其是胃镜检查，这种检查方式对于患者而言是很痛苦的。

而相对于胃镜检查而言，超声波检查无明显痛感，对患者而言比较方便，患者无须害怕，无须遭受痛苦就可以进行胃肠检查。

胃肠超声造影检查的优势明显，但是它的检查效果能与胃镜相媲美吗？本文对胃肠超声造影检查做一些介绍，有利于患者了解什么是胃肠超声造影检查及其疾病表现等内容。

一、胃肠超声造影检查是什么胃肠超声造影检查属于无创检查，它能够为患者提供便捷、无痛的肠胃疾病检查，患者只需要在空腹状态下饮入造影剂，就可以做超声检查。

胃肠超声造影检查相当于在胃肠开了一扇窗，医生可以透过窗户对患者的肠胃组织展开观察，判断胃肠组织的病变部位，确认胃肠疾病，及早发现，及早治疗。

对于患者来说，胃镜检查十分痛苦，检查时反应剧烈，而胃肠超声造影无痛、无创，它尽管没有胃镜检查那么准确，但是它对胃肠疾病的基本检查诊断还是很有效果的。

胃肠超声造影检查是通过造影剂来透视人体胃黏膜及其肌层、下层等部位和浆膜层、固有肌层等，便于判断组织病变的程度、范围以及其与正常组织的界限等；它能够清晰地显示出胃器官周围的肝胆胰腺等器官情况，其在胰腺、胆管等方面的疾病诊断上有着良好的效果；胃肠超声造影检查不会重复使用器械，也就不会导致患者出现交叉感染的问题；胃肠超声造影检查能够将患者胃肠腔内的排空、充盈以及内部蠕动情况实时地表现出来。

二、胃肠超声造影检查的方法包括什么胃肠超声造影检查方法有术中、经腹壁以及肿瘤、内经腔内的胃肠道超声检查、胃肠道肿瘤超声周围出现水肿、增生以及充血等现象。

正常胃超声及临床意义(3)方法2 空腹仰卧探查①贲门贲门长轴：探头由右上至左下置剑下，与腹中线呈30-45°角，声束指向左肩，在肝左叶后方，腹主动脉前方之夹角可探及一呈上窄下宽的“三”字形的图像，外为纤维明亮的浆膜层光带，内为低回声的肌层，中间为粘膜层与气体形成的强光带。

贲门短轴：将探头沿贲门长轴方向顺时针旋转约90°声束由左上方向略指向左后方当“三”字图像变成呈圆或椭圆形的“靶环样”回声(丹凤眼)，即为贲门短轴。

②胃体窦部探头纵切，自上腹部左肋缘下逐渐向左侧，以剑突下为轴心顺时针扇形扫查，在肝左外叶下方可见到一卵圆形“靶环状”或“假肾症”图象即为胃，边界清楚，周边部低回声或多条光带为胃壁、内部为胃腔内气体组成之强回声光团，胃体、胃窦空腹时较难划分。

但胃窦部，尤在幽门管处，图象较清晰，胃壁肌层的暗带较宽。

冻结后测量胃窦上下径与前后径。

3 坐位探查①贲门饮温开水(或碳酸饮料)500ml，将探头沿贲门长轴扫查，可见大量小气泡呈强回声反射快速通过食道下部及贲门进入胃腔。

液体通过时，食道及贲门轻度扩张。

正常时，液体通过迅速，通畅无阻，并可显示贲门前后壁对称。

②胃底沿贲门水平线之上方为胃底。

扫查胃底时，探头置于左肋间，再置于左肋缘下探头向下翘。

因坐位时，气体常聚于胃底，必要时，左侧卧位，将药液充盈胃底扫查，正常胃底胃粘膜粗大交织成网状，不因充盈后消失。

故声像图显示胃粘膜皱壁隆起突向胃腔。

排列较整齐，匀称，胃壁厚度及层次正常。

③胃体将探头置于剑下横切，沿胃长轴方向自上而下，自左到右扫查。

亦即由胃小弯侧向胃大弯侧，由胃体左侧向胃体右侧扫查。

沿贲门水平线之下到胃切迹即为胃体部。

当探头横切到胃切迹时，胃腔暗区成“哑铃状”，左暗区为胃体，右侧为胃窦，纵切时胃体多为椭圆形，胃壁平整，粘膜面光滑，层次清晰。

此时，位于肝左叶侧为小弯侧，对侧为大弯侧。

不论何种切面，靠近探头侧为胃前壁，远侧为胃后壁。

④胃窦探头自胃体向右横切扫查，在胃切迹右侧可显示胃窦暗区，胃蠕动在胃窦表现最为明显，胃蠕动波传到胃窦时，胃窦内液体常排空，整个胃窦似实性团块，壁增厚，尤以肌层最为明显。

胃肠超声标准切面及手法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：胃肠超声检查是一种非侵入性的检查方法，通过超声波可以清晰地观察胃肠道的结构和病变，对胃肠疾病的诊断具有重要意义。

在进行胃肠超声检查时，标准的切面及手法是非常重要的，可以确保检查的准确性和可靠性。

本文将介绍胃肠超声的标准切面及手法，希望对相关从业人员有所帮助。

一、胃肠超声的常用切面1. 横切面横切面是胃肠超声检查中最常用的切面之一，可以清晰地观察到胃肠道的各个层次的结构。

在观察胃肠横切面时，需要注意将超声探头垂直于腹壁，调整深度和增益使图像清晰。

1. 进食后超声检查进食后超声检查是一种常见的胃肠超声手法，可以观察到胃肠道的蠕动和充盈情况，对胃肠功能的评估具有重要意义。

在进食后超声检查时，需要让患者进食一定量的食物或饮料，然后在一定时间内进行超声检查。

2. 消化道充盈法消化道充盈法是通过口服超声造影剂或灌肠造影剂使胃肠道充盈，以清晰显示胃肠道结构和病变的一种胃肠超声手法。

在消化道充盈法中，需要根据患者的具体情况选择适当的造影剂和剂量，然后进行超声检查。

3. 内镜超声内镜超声是一种结合了内镜和超声技术的检查方法，可以直接观察到胃肠道的内部结构和病变。

在进行内镜超声时，需要将超声探头通过内镜导入到胃肠道内部，然后进行超声检查，可以更准确地评估病变的性质和程度。

4. 实时超声引导实时超声引导是一种在手术或治疗过程中实时监测胃肠道结构和病变的方法，可以提高手术或治疗的准确性和安全性。

在实时超声引导中，需要将超声探头放置在患者特定的位置，然后实时观察超声图像进行引导操作。

第二篇示例：胃肠超声是一种无创性的检查方法，利用超声波穿透组织，通过不同组织对超声波的反射来获取内脏器官的影像。

胃肠超声可帮助医生对胃肠道疾病进行诊断和评估，对于胃肠道疾病的早期发现和治疗具有重要意义。

在进行胃肠超声检查时，医生需要掌握标准的切面及手法，以确保得到清晰准确的影像。

下面我们将介绍一些常用的胃肠超声标准切面及手法。

临床胃肠超声检查方式、正常影像表现及回声表现胃肠道占据腹腔容积的3/4，构成消化管的绝大部分，是消化系统发病率最高的脏器，也是临床上发病率较高的脏器之一。

过去临床诊断客观依据是X线钡剂造影（口服或灌肠）、纤维胃镜检查，因存在各自的缺陷，不能用于广泛的胃十二指肠疾病的普查和筛选。

而实时超声诊断仪的临床应用及共在广大基层医院的普及，其诊断范围的不断扩大，仪器性能的不断改进，使其成为用于诊断胃肠疾病的一种新的检查手段。

胃肠的超声检查可分为经腹壁直接检查、胃肠造影剂充盈检查和内窥镜检查三种方法。

现在我们就来认识正常的胃肠道超声声像图。

正常胃部声像图空腹时胃腔内可见气体强回声，随胃蠕动发生变化，胃壁呈低回声，厚薄均匀，边缘完整。

饮水后胃腔充盈扩大，呈液体回声伴小气泡漂浮，胃壁层次结构显示清晰，如图1：肠管正常声像图十二指肠声像图特征十二指肠位置固定，球部位于胆囊内下方，胰头的右前方。

幽门开放时间可见液体充盈，呈长锥状含液结构，与胆囊长轴平行。

球部远端与降部相连，降部远端向左侧与水平部相连，形成“C”形环绕胰头，如图2：肠管回声表现进食后充盈状态：肠管内充满混有气体的肠内容物，形成杂乱的回声反射，后方有声影，大量游离气体可形成强回声并有多重反射；空腹状态：周边肠壁呈低回声，中心肠腔内可见气体强回声反射；肠积液状态：肠管内有大量液体时，表现为管状无回声，肠壁五层结构清晰可见，并可见“鱼刺征”样排列的小肠黏膜皱襞或者结肠袋。

超声的最大特点是无创伤，无痛苦，简便易行，可重复性好，故较内窥镜、X线钡餐检查更易为病人所接受，同时无特殊的准备和要求，可在基层医院广泛开展，并可用作大规模的胃肠病普查工作。

超声检查不仅可发现胃肠粘膜的病变，而且可观察胃肠壁内、胃肠壁外的一些病变，而且能清晰显示胃肠粘膜下肿瘤，观察肿瘤的内部结构特征及病变范围、浸润程度，进行肿瘤TNM分期诊断，并能显示周围脏器的病变，弥补了内窥镜和钡餐的不足，因其诊断准确率高。

超声胃下垂的分级标准
超声胃下垂的分级标准通常根据胃小弯最低点位置与髂嵴连线的距离进行划分。

具体如下：
1.轻度胃下垂：胃小弯弧线的最低点位置位于髂嵴连线以下1-5cm，
胃部的正常生理结构没有发生改变，可能会出现轻微的腹胀、恶心、便秘等症状。

2.中度胃下垂：胃部下垂幅度比较大，胃小弯弧线的最低点位置与
髂嵴连线相差5-10cm，患者可能会出现胃痛、胃胀、反酸等症状，尤其在进食或大量活动后，症状会变得更加明显。

3.重度胃下垂：胃部下垂幅度较大，胃小弯弧线的最低点位置在两
侧髂嵴连线10cm以上的位置。

患者可能会出现持续性胃部疼痛、消化不良等情况，可引发胃扩张或胃扭转，从而导致急腹症，可危及生命。

胃肠超声诊断报告模板
病人基本信息
- 姓名：XXX
- 性别：XXX
- 年龄：XXX
- 就诊日期：XXX
- 临床疑似诊断：XXX
检查部位与目的
- 检查部位：胃肠道
- 检查目的：评估胃肠道器官结构与功能是否正常，辅助临床诊断检查方法
- 采用B超超声仪器进行检查
- 术前准备：空腹6-8小时，不饮水
- 检查方法：患者仰卧位，扫描探头经食管或脐部前壁进入腹腔，多个部位进行扫描
检查结果
胃
- 形态：胃壁光滑，形状正常
- 积液：未见明显积液
- 粘膜纹理：清晰可见
- 活动性：蠕动正常
十二指肠
- 形态：正常
- 粘膜纹理：清晰可见
- 活动性：蠕动正常
小肠
- 形态：层次结构清晰
- 活动性：蠕动正常
- 积气：未见明显积气
大肠
- 形态：结肠、直肠壁光滑，形状正常
- 粘膜纹理：清晰可见
- 活动性：蠕动正常
- 粪便：未见明显梗阻
诊断意见
- 十二指肠：未见异常
- 小肠：未见异常
- 大肠：未见异常
结论
根据所见，患者胃肠道结构与功能正常，未见明显异常。

建议结合临床症状及其他辅助检查结果，综合判断病情，定期复查以进行进一步评估。

注意事项：本报告仅供医学专业人员参考，不能作为诊断依据，最终诊断结果以临床医生的综合判断为准。

以上是一份典型的胃肠超声诊断报告模板，具体内容会根据实际情况和医生的要求进行调整。

超声诊断报告的目的是提供关于胃肠道结构和功能的详细信息，从而为临床医生制定正确的诊疗计划和治疗方案提供参考。

如果需要进一步了解具体的病情和诊断结果，请咨询专业医生。

胃肠超声检查报告模板
1. 介绍
胃肠超声检查是一种非侵入性的检查方法，通过超声波的影像，对胃肠道进行评估和诊断。

本报告旨在提供患者的超声检查结果，以供医生进行后续诊断和治疗。

2. 患者信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 就诊日期：
3. 检查目的
- 详细说明患者进行胃肠超声检查的原因和目的。

4. 检查设备和技术
- 设备：
- 技术：
5. 检查结果
在本次胃肠超声检查中，观察到以下结果：
5.1 胃部
- 描述患者胃部的形态、大小和肠壁的规则性。

如有异常，请详细描述。

5.2 十二指肠和空肠
- 描述患者十二指肠和空肠的形态、大小和肠壁的规则性。

如有异常，请详细描述。

5.3 粘膜纹理
- 描述患者胃肠道粘膜纹理的正常情况。

5.4 异常发现
- 描述患者胃肠道任何异常发现，如肿块、息肉、溃疡等。

6. 结论
根据本次胃肠超声检查的结果，患者可能存在以下情况：
- 列举可能的诊断，如胃炎、胃溃疡、结肠息肉等。

7. 建议和处理意见
基于本次检查结果，我们建议患者进行以下处理和后续监测：
- 针对检查结果指出的问题，提供适当的治疗建议。

- 如果检查结果发现异常情况，建议进行进一步的检查以确诊疾病。

8. 注意事项
- 提醒患者注意饮食和生活习惯，以促进胃肠道的健康。

- 建议患者定期进行胃肠道相关的检查和随访。

9. 医师签名
- 医师姓名：
- 医师职称：
- 医师签名：。

超声胃镜检查报告背景介绍超声胃镜检查，又称为内窥镜超声检查（EUS），是一种通过内窥镜与超声探头相结合的检查方法，可对胃部及消化道内脏进行全面、细致的检查。

此检查通常由专业的内镜医生完成，用于发现胃部疾病和评估患者的病情。

检查结果经过超声胃镜检查，对您的胃部进行了全面的观察和评估，以下是您的检查结果：1. 胃黏膜层胃黏膜层正常，无明显异常。

2. 粘膜下层粘膜下层正常，未见明显肿块或结节。

3. 胃壁胃壁层结构完整，无增厚或增硬等异常。

4. 胃底和胃体胃底和胃体未见明显异常，形态规则，壁层完整。

5. 胃角和胃体胃角和胃体未见明显异常，形态规则，壁层完整。

6. 食管胃底口食管与胃底口正常，未见明显病变。

7. 淋巴结检查未发现可疑的淋巴结肿大。

结论与建议根据您的检查结果，未发现您的胃部存在明显异常。

以下是对您的一些建议：1.继续保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，减少对胃部的刺激。

2.定期进行胃部常规检查，以便及时了解胃部的情况。

3.如有胃痛、消化不良等症状，及时就医并告知医生您的超声胃镜检查结果。

4.遵医嘱进行进一步的检查和治疗，以便及时控制和管理任何潜在的胃部疾病。

请注意，此报告仅基于超声胃镜检查结果，不包含其他可能的病理检测结果。

如有必要，您可能需要进行其他相关检查以获得更全面和准确的诊断。

结束语超声胃镜检查是一种安全、有效的胃部检查方法，能够提供有关胃部结构和异常情况的重要信息，有助于早期发现和诊断胃部疾病。

如果您有任何疑问或需要进一步了解您的检查结果，请咨询您的医生。

常见胃肠道疾病的超声表现•正常胃肠道超声相关解剖胃肠道的超声检查方法常见胃肠道疾病的超声表现病例分析超声解剖：胃是人体消化管中最主要的器官之一，上接食道，下连十二指肠。

小肠及大肠较长，迂曲盘绕在上下腹。

胃的解剖图十二指肠的解剖示意图贲门、食道下段长轴切面声像图胃冠状斜切面声像胃壁的层次超声检查方法受检者检查前空腹检查时需口服造影剂，成人每次口服500ml～600ml，小儿酌减。

胃十二指肠检查方法：受检者以坐位、仰卧位和右侧卧位为主，于左中上腹进行系列纵横向和斜向扫查。

具体扫查步骤如下：胃十二指肠扫查方法示意图空肠、回肠及结肠扫查方法根据体表投影追踪扫查胃溃疡：胃溃疡是消化道最常见的疾病之一。

临床上常表现为上腹部节律性、周期性疼痛，往往伴有反酸、嗳气、食欲不振等非特异性症状。

胃溃疡的粘膜缺损超过粘膜肌层。

胃溃疡超声表现特征1．胃壁局限性增厚呈低回声，厚度一般<1.5cm，增厚最大范围一般<5.0cm。

2．其粘膜面出现凹陷，凹陷形态尚规整，边缘对称，不随蠕动变化而消失。

4．凹陷部胃壁层次模糊，凹底光滑，表面附增强回声斑，部分溃疡可显示“强圈征”。

胃癌：早期胃癌：癌组织限于粘膜层和粘膜下层进展期胃癌：癌组织浸润达肌层或浆膜层也称为中、晚期胃癌 1. 早期胃癌胃壁局限性低回声隆起或增厚，病变形态不一，周缘毛糙，病变粘膜面也可呈小火山口样征象。

超声诊断早期胃癌较为困难。

2．进展期胃癌胃壁异常增厚隆起，形态不规则，内部回声较低、不均质，病变侵犯肌层或浆膜层，壁层次破坏，结构紊乱、中断，浆膜线不完整。

胃壁隆起范围常>5.0cm，厚度>1.5cm，胃腔狭窄，胃蠕动跳跃、减弱或消失。

据进展期胃癌的不同类型，超声图象一般可分为肿块型、溃疡型和浸润型。

胃癌可发生周围及远处转移。

溃疡型胃癌超声检查图像：胃声学造影诊断思路分析：该肿块形状规则，轮廓光整，境界清楚，局部胃壁清晰，肿块向腔内生长，CDFI示肿块内有血流信号。

腹部器官超声报告背景腹部器官超声检查是一种常见的医学检查方法，用于评估腹部器官的形态、结构和功能。

通过超声波的传输和反射，医生可以获得腹部器官的详细图像，并对其进行分析和诊断。

本报告将介绍一名患者的腹部器官超声检查结果。

患者信息•姓名：XXX•年龄：XX岁•性别：XX检查部位•肝脏•胆囊•脾脏•胰腺•肾脏检查结果肝脏•形态：肝脏形态正常，边界清晰。

•结构：肝实质结构均匀，未见明显肿块或囊肿。

•血流：肝血流良好，门脉、肝动脉血流速度正常。

•胆囊：胆囊大小正常，壁面光滑，未见明显结石。

•其他：未见明显异常。

脾脏•形态：脾脏大小正常，边界清晰。

•结构：脾脏实质均匀，未见明显异常回声或结节。

•血流：脾血流良好，脾动脉血流速度正常。

•其他：未见明显异常。

胰腺•形态：胰腺大小正常，边界清晰。

•结构：胰腺实质均匀，未见明显低回声或异常结节。

•其他：未见明显异常。

肾脏•形态：右肾/左肾大小正常，边界清晰。

•结构：肾实质均匀，未见明显囊肿或实质性病变。

•血流：肾血流良好，双侧肾动脉血流速度正常。

•其他：未见明显异常。

结论根据上述腹部器官超声检查结果，患者的肝脏、胆囊、脾脏、胰腺和肾脏均未见明显异常。

综合分析，暂未发现可疑疾病或病变。

然而，请注意，本报告仅仅是超声检查的结果分析，不能替代临床医生的诊断和判断。

如患者有其他疑问或症状，请咨询专业医生进行进一步检查和诊断。

参考资料•XXXXX•XXXXX•XXXXX。

超声内镜报告
检查日期：XXXX年XX月XX日
检查者：XXX医生
检查目的：评估患者XXX的消化道病变情况
检查方法：采用超声内镜检查法
检查结果：
1. 食管：黏膜层次清晰，无明显病变。

2. 胃：胃底、胃体黏膜呈现片状红斑，大小约为0.5 cm×0.5 cm；胃窦部、幽门近侧部分显示局限性浅表溃疡，大小约为0.6 cm×0.4 cm。

3. 十二指肠：十二指肠球部黏膜层次清晰，无明显病变。

结论分析：
根据检查结果，患者存在片状红斑、浅表溃疡，可能是由于消化道上皮内瘤变、胃炎、胃溃疡等疾病引起。

同时，建议患者进行详细的病理检查，以确定病因和治疗方案。

建议治疗方案：
1. 根据病理检查结果进行针对性治疗。

2. 定期进行胃镜检查，观察病情变化。

3. 注意饮食卫生，避免辛辣刺激性食物。

4. 合理服用抗生素、胃肠道保护剂等药物。

以上是XXX患者的超声内镜报告，仅供参考，具体治疗方案还需结合患者的具体情况来制定。

如果您有疑问或需要进一步帮助，请咨询您的医生。

我院胃肠病常用检查方法为了能够准确了解胃肠病的发展情况，一般都需要做仪器检查。

目前我院检查胃肠病的常用方法有：胃镜和结肠镜（统称消化内镜），胶囊内镜，钡剂造影检查，超声检查，胃电图和肠电图，14C呼气试验检测幽门螺杆菌，胃功能四项（PGI,PGII,PGR,Hp）定量检测，幽门螺杆菌（HP）分型检测。

一、胃镜和结肠镜（统称消化内镜）优点：这是目前最准确可靠的一种检查，在胃肠道疾病的诊断方面具有其他检查方法无可比拟的优势。

医生能够用肉眼直接观察到上消化道（包括食管、胃和十二指肠）以及下消化道（包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和回盲部）的内部表面情况，能够发现诸如溃疡、肿瘤、息肉、憩室等比较严重的病变，还能看清黏膜的充血、水肿以及色泽改变等细微变化。

对于可疑病变，还能钳取一小块儿活体组织进行病理检查，同时还可确定有无与慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡和胃癌有密切关系的幽门螺杆菌感染。

同时，检查结果还能被电视屏幕显示或记录下来，有助于专家会诊或资料保存。

缺点：胃镜通过咽部时，有少数人会感到恶心或不适；结肠镜进入肠腔后，有些人会有程度不同的腹痛。

电子胃镜适应症：1、有上消化道症状（如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等），需做检查以确诊者。

2、不明原因上消化道出血者（如呕血、黑便）。

3、疑上消化道肿瘤者（如消瘦、有胃癌、食管癌家族史、大便潜血阳性等）。

4、需胃镜随诊的病变（如消化性溃疡、萎缩性胃炎、息肉病等），需要定期胃镜复查。

5、需内镜下治疗的患者。

电子胃镜禁忌症：1、绝对禁忌症（1）严重心肺疾患，无法耐受内镜检查。

（2）上消化道大出血生命体征不稳定者。

（3）怀疑消化道穿孔患者。

（4）患有精神疾病，不能配合胃镜检查者。

（5）腐蚀性食管炎、胃炎的急性期患者。

（6）明显的胸腹主动脉瘤患者。

（7）脑卒中急性期患者。

2、相对禁忌症（1）心肺功能不全。

（2）高血压患者，血压未得到有效控制。

（3）凝血机制障碍及出血倾向患者。