肠胃的世界，超声检查可以看到

正常胃肠超声造影检查的切面一般包括胃底、胃体、幽门、十二指肠球部和降结肠等。

1.胃底：胃底位于胃底部，是胃的最下部分。

在进行胃肠超声造影检查时，需要将造影剂注入到患者的胃内，在X线下观察胃壁的情况，可以判断是否存在胃溃疡、胃息肉等情况。

2.胃体：胃体是指胃的中部，主要由黏膜层、黏膜肌层以及浆膜层组成。

如果患者存在胃炎、胃溃疡等疾病，则可能会导致胃体出现异常情况，此时可以在医生指导下通过该检查方式明确诊断。

3.幽门：幽门是连接胃与十二指肠的唯一通道，其功能主要是控制食物进入小肠。

如果幽门的功能出现了障碍，则会导致食物无法顺利排出，从而引起腹胀、恶心等症状。

4.十二指肠球部：十二指肠球部是在人体的腹部位置，属于消化道的一部分，具有分泌胰液的作用。

当十二指肠发生病变时，可能会影响正常的生理功能，因此可以通过该检查来判断病情的具体情况。

5.降结肠：降结肠位于腹部下方，起于横结肠，止于乙状结肠。

如果患者存在便秘、腹泻等不适症状，也可以及时就医，通过该检查方式进行辅助诊断。

胃肠超声技术与临床的应用胃肠超声技术是一种非侵入性的医疗诊断技术，通过声波来获取人体内脏器官的影像，广泛应用于医院的临床诊断和治疗中。

胃肠超声技术具有快速、准确、安全等优势，在肠胃疾病的诊断、定位和治疗方面发挥着重要作用。

一、胃肠超声技术的原理及方法胃肠超声技术是利用超声波在人体内部反射和传播来获取内脏器官的影像。

通过超声探头在病人体表位置逐步扫描，即可在显示器上实时观察到相关脏器的形态、结构和功能。

其操作简便、无痛苦，不需明可能出现输注造影剂等情况，不会对人体造成任何伤害，并且可以在实时进行观察和调整。

二、胃肠超声技术在临床上的应用1. 胃肠疾病的诊断：胃肠超声技术能够准确观察胃、十二指肠、结肠等脏器的形态、大小和功能情况，从而帮助医生诊断胃溃疡、胃肠炎、胃肠息肉、肠套叠等疾病，提供准确的诊断依据。

2. 肝胆胰肾的检查：通过胃肠超声技术，医生可以观察肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等脏器的结构和功能，帮助诊断胆囊结石、胰腺炎、肝脓肿等疾病，为临床治疗提供重要参考。

3. 引导消化内镜检查：胃肠超声技术在引导消化内镜检查时起到重要作用，可以准确识别消化道的病变位置、性质和范围，避免盲目切除，帮助医生更加精准地进行治疗。

4. 消化道外科手术：在肝胆胰外科手术中，胃肠超声技术可以辅助医生准确找到肿瘤的位置、大小和深度，指导手术切除，提高手术的安全性和成功率。

5. 结合其他影像学检查：胃肠超声技术还可以与X射线、CT、MRI等其他影像学检查相结合，对疑难病例进行综合诊断，提高诊断的准确性和全面性。

三、总结胃肠超声技术作为一种先进的医疗诊断技术，在临床应用中展现出了巨大的潜力和优势。

随着科技的不断发展和进步，胃肠超声技术将会进一步完善和提升，为医生诊断、治疗胃肠疾病提供更加有效的帮助，造福广大患者。

希望随着时间的推移，胃肠超声技术能够得到更广泛的应用和推广，为医疗健康事业贡献更大的力量。

超声诊断入门：肠胃疾病的超声检查肠胃疾病是较为常见的多发病，并且年龄越大，发病率越高，特别对于50岁以上的中老年患上肠胃疾病的几率更大，男性普遍高于女性。

患上肠胃疾病如果不加以及时治疗，极容易导致癌肿。

所以如果一旦患上此病，应该及时就医治疗，并且需要长期进行服用药物，才能得到完全恢复。

胃肠疾病种类较多，但是往往会被人们忽视，当出现一些不太明显的症状时，人们并未采取合理检查方式，从而导致病情逐渐加重，症状越来越严重。

临床胃肠疾病检查方式较多，包括：内窥镜检查（胃镜、结肠镜、胶囊肠镜），内窥镜超声检查（超声胃镜、超声肠镜、超声腹腔镜），超声检查（CT、MRI、DSA）等。

胃肠超声检查主要适用于急慢性胃炎、炎症性肠病、肠结核、消化性溃疡、胃肠道癌、胃肠道息肉、胃肠粘膜下肿瘤等。

肠胃疾病超声检查是一种口服法或者灌肠法，其作用主要是消除在肠胃腔内产生的气体、内容物等对超声波打来的干扰，但是却不会影响超声波的穿透，从而改变肠胃超声成像的环境，保证能够顺利进行穿透作用，并将肠胃疾病上出现异常情况清晰传递出来。

利用高分辨力实时超声诊断仪对患者胃肠病情进行检查，如果条件允许者可以使用彩色多普勒仪，这样可以有助于了解便变以及周围血液流通情况。

探头主要包括：经腹部超声检查常选择凸探头，探头频率范围一般在3.5~10.0MHz，手术中常选择频率较高的焦距探头，直肠腔内超声探头频率一般为5.0~10.0MHz，超声引导下穿刺探头频率一般选择3.5~4.0MHz，凸探头较小，这样检查效果较好。

检查方式主要以口服法：检查消化道以及小肠上出现异常情况，注入法：将注射器经过鼻饲管，并将充盈剂注入，这种方法对于呼吸困难者较为适用，灌肠法：适用于大肠充盈超声检查。

在进行检查之前需要注意，胃肠超声检查一般在上午，所以需要空腹进行。

胃肠道超声检查应在X线钡造影之前，避免对钡剂造成影响，对于儿童胃肠检查应该在检查前注意使用适当的镇静剂，而对于小儿检查，可以在小儿睡眠中进行。

胃肠充盈超声显像--轻松快速看胃病众所周知，对于胃肠道疾病的诊断，胃肠镜检查是不可替代的，而随着超声成像技术、检查方法的迅速发展，胃肠超声和胃肠充盈超声显像就因其无创、简便、价廉、实时动态观察、重复性好、容易被患者接受等优势，越来越受到临床重视和病患青睐，成为继胃肠镜检查之后的又一检查方法。

什么是胃肠充盈超声显像？胃肠是消化道系统发病率较高的脏器，胃肠充盈超声显像是服用“有回声型”的超声显像剂后使胃腔充盈，胃腔充盈后迅速消除了胃肠内气体、黏液的伪像干扰，呈胶状体充填胃、肠腔后形成一种均匀分布的较强回声界面，显像剂均匀黏附于黏膜表面，且显像剂具有良好的透声性和均匀的声传导性可产生最佳透声效果，同时不影响超声波的穿透，将空腔脏器的胃变为实质脏器，清晰的显示胃肠壁结构、胃肠壁厚度，发现胃肠道的溃疡、肿瘤，对了解肿瘤的内部结构特征、病变范围、浸润范围，浸润深度、TNM分期介入具有重要意义，还可以实时动态的观察胃肠壁的动力情况，而且还可以对胰腺、肝外胆管等疾病的辅助诊断提供重要的信息。

图1 正常胃肠充盈后的超声显像图2 胃肠充盈后显示出胃肿瘤胃肠充盈超声显像的显像剂是怎么做的？对人体有无伤害？胃肠充盈超声显像剂，即前面提到的“有回声型”的超声显像剂，是以食用米类、豆类等植物性食物为主要原料制成的粉状物，口服前用温热水冲开调至500-700ml，搅拌均匀备用。

味道为豆类食物味道，微甜。

胃肠充盈超声显像剂为纯植物性的食物，无添加剂、防腐剂，具有可食用性，对人体没有任何伤害。

胃肠充盈超声显像剂的用量成人尽量喝完，儿童用量酌减。

受检者不同年龄段口服胃肠充盈超声显像剂的建议使用量：3～10岁--用量200～400ml；10～15岁--用量400～500ml；15岁以上及成人--用量500～700ml。

儿童检查时加糖会使口感好一些，是否影响效果？加糖并不影响效果，但胃肠不舒服的病人还是不要吃含糖的东西，这样会加重胃肠不舒适的感觉，而且本产品本身就有香甜的食物味道，即使不加糖，对儿童来讲口感也会很好的。

胃肠超声之检查方法及正常声像图1. 检查方法：1）胃检查首先空腹扫查，观察胃的位置，胃壁是否增厚，有无肿块，胃腔内有无滞留物等。

然后—次性饮入水或其它胃充盈剂500～700ml，观察其充盈和通过胃的情况。

准确辨认胃各个部位和大小弯，了解胃排空功能，观察胃壁层次和蠕动。

(1)贲门区检查将探头斜置于左季肋下靠近剑突的部位，略向左后方倾斜扫查，探头变换90度方向，在剑突下系列扫查可获得局部短轴切面。

(2)胃底检查将探头斜置于左肋弓下，使探头向左后上方倾斜45‘以上，侧动扫查即可获得完整的胃底断面图像。

也可以脾脏为透声窗，在左侧肋间寻找胃底。

(3)胃体检查将探头置于左上腹做纵向移动扫查可显示胃体长轴图像。

相同部位做横向移动扫查，可获得胃体短轴图像。

(4)胃角检查将探头置于左上腹正中进行连续横向移动扫查，即可获得横8字形的胃角部声像图，其横8字形的交叉点即是胃角。

(5)胃窦检查将探头纵向斜置右上腹进行不同倾斜度的侧动扫查，即可获得胃窦长轴图像；原地将探头旋转90度，行左右、上下连续扫查，即可获得胃窦短轴图像。

(6)胃移行检查将探头横置于剑突下，自上而下移行扫查可获得贲门、胃底、胃体及胃窦不同部位的断层图像。

2）小肠检查将探头置于右上腹作纵断或斜断扫查，在胆囊的深侧或左面可显示十二指肠球部。

在上腹部胰腺水平做横断扫查，可显示十二肠降部。

沿肠系膜上静脉长轴扫查，在下腔静脉与肠系膜上静脉之间，可显示十二指肠水平部短轴图。

空肠、回肠分布范围广，超声检查无特殊标准断面。

检查可从脐部开始，向左上为空肠，向下腹和右下腹为回肠。

3）大肠检查超声检查大肠宜从回盲部开始，循升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠等解剖部位顺序进行。

在右肋缘下扫查，在肝、肾间隙可显示结肠肝曲的回声。

在左肋缘下扫查，在脾、肾间隙可获得结肠脾曲的图像。

2．胃肠正常声像图1)胃声像图（1）贲门区贲门位于肝脏左外侧叶后下方，长轴图为一上小下大之喇叭状结构，此结构如同鸟嘴，故称为“鸟嘴”征，该结构是贲门及其周围（包括食管末端、贲门和胃底体部分）的长轴图像。

临床胃肠超声检查方式、正常影像表现及回声表现胃肠道占据腹腔容积的3/4，构成消化管的绝大部分，是消化系统发病率最高的脏器，也是临床上发病率较高的脏器之一。

过去临床诊断客观依据是X线钡剂造影（口服或灌肠）、纤维胃镜检查，因存在各自的缺陷，不能用于广泛的胃十二指肠疾病的普查和筛选。

而实时超声诊断仪的临床应用及共在广大基层医院的普及，其诊断范围的不断扩大，仪器性能的不断改进，使其成为用于诊断胃肠疾病的一种新的检查手段。

胃肠的超声检查可分为经腹壁直接检查、胃肠造影剂充盈检查和内窥镜检查三种方法。

现在我们就来认识正常的胃肠道超声声像图。

正常胃部声像图空腹时胃腔内可见气体强回声，随胃蠕动发生变化，胃壁呈低回声，厚薄均匀，边缘完整。

饮水后胃腔充盈扩大，呈液体回声伴小气泡漂浮，胃壁层次结构显示清晰，如图1：肠管正常声像图十二指肠声像图特征十二指肠位置固定，球部位于胆囊内下方，胰头的右前方。

幽门开放时间可见液体充盈，呈长锥状含液结构，与胆囊长轴平行。

球部远端与降部相连，降部远端向左侧与水平部相连，形成“C”形环绕胰头，如图2：肠管回声表现进食后充盈状态：肠管内充满混有气体的肠内容物，形成杂乱的回声反射，后方有声影，大量游离气体可形成强回声并有多重反射；空腹状态：周边肠壁呈低回声，中心肠腔内可见气体强回声反射；肠积液状态：肠管内有大量液体时，表现为管状无回声，肠壁五层结构清晰可见，并可见“鱼刺征”样排列的小肠黏膜皱襞或者结肠袋。

超声的最大特点是无创伤，无痛苦，简便易行，可重复性好，故较内窥镜、X线钡餐检查更易为病人所接受，同时无特殊的准备和要求，可在基层医院广泛开展，并可用作大规模的胃肠病普查工作。

超声检查不仅可发现胃肠粘膜的病变，而且可观察胃肠壁内、胃肠壁外的一些病变，而且能清晰显示胃肠粘膜下肿瘤，观察肿瘤的内部结构特征及病变范围、浸润程度，进行肿瘤TNM分期诊断，并能显示周围脏器的病变，弥补了内窥镜和钡餐的不足，因其诊断准确率高。

健康体检中胃部超声检查的操作规范探讨【摘要】在国民经济快速发展的背景之下，人们的生活和物质水准不断提升，健康体检意识也越来越强。

胃部超声检查是健康体检的重要环节之一，通过该项检查能对胃部疾病进行诊断和治疗。

该项检查中医生操作规范对检查结果有一定影响，规范的操作是保证诊断质量的前提。

基于此，为研究健康体检中胃部超声检查的操作规范，文章立足近些年胃部超声检查健康体检应用情况，对胃部超声检查的操作规范进行探讨，希望能为相关人士提供参考。

【关键词】健康体检；胃部超声；操作规范；造影剂前言健康体检即是对人体健康情况的检查，涉及身体不同器官及循环的探查。

其中胃部超声检查是其中重要的组成部分之一。

胃部超声检查最大的优势是声束能穿透胃壁，可清晰查看患者胃壁层次结构。

由于检查操作方便，并且不会对身体造成创伤，并且能帮助医生准确病变侵犯胃壁的程度，也用于帮助发现早期胃癌，为临床选择治疗方案提供依据。

近些年随着胃部疾病发病率不断升高，胃部超声检查显得尤为重要，规范的操作对检查结果有明确影响，因此医生在检查中需要准确操作，以此来提升检查准确率，这对患者的健康具有重要意义。

1.近些年胃部超声检查健康体检应用情况（1）胃部超声检查能够发现早期胃癌，通常用于胃壁检查，是胃肠道（上消化道）病变普查的主要检查方式，常见于疾病早期诊断，在临床上具有重要价值。

（2）胃部充盈造影超声技术对胃溃疡、胃部肿瘤的检出，能够对肿瘤的形态进行观察，有其独到之处，还可观察胃黏膜及管壁周围病变，包括十二指肠周围的情况等，有助于医生的诊断鉴别。

（3）临床检查中未发现不良反应，部分患受检者反应检查中需要忍受饥饿感，普遍认为这种检查比较安全，价格便宜，对于年老体弱以及儿童，尤其部分本身心脏有问题的人群而言都是一种十分适合的检查方式[1]。

（4）胃部充盈造影超声检查可穿越肠胃壁，能够清晰检查壁内部结构功能，能够作为独立的检查方式，可查出相关疾病，在临床检查上有效提升诊断的准确性。

胃肠超声检查知识知多少发布时间：2021-06-06T06:49:34.425Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年4月4期作者：熊平[导读] 随着经济发展，人们饮食结构发生了较大变化，再加上生活节奏快，许多人因工作繁忙，饮食不规律，因此常常会出现肠胃不舒服的情况，想去医院对胃肠道进行检查，但是又担心胃镜、肠镜等检查过程带来的疼痛感。

其实，伴随医疗技术的发展，在许多医院超声科中，已经开展了胃肠超声检查，由于其方便、快捷、无创多项优势，因此被得到了许多患者认可，运用广泛。

四川天府新区华阳社区卫生服务中心 610213随着经济发展，人们饮食结构发生了较大变化，再加上生活节奏快，许多人因工作繁忙，饮食不规律，因此常常会出现肠胃不舒服的情况，想去医院对胃肠道进行检查，但是又担心胃镜、肠镜等检查过程带来的疼痛感。

其实，伴随医疗技术的发展，在许多医院超声科中，已经开展了胃肠超声检查，由于其方便、快捷、无创多项优势，因此被得到了许多患者认可，运用广泛。

其实此检查技术，在北京等发达城市早已成熟，成为替代胃镜检查或是补充胃镜检查不足的新型检查方法，为了让更多人了解胃肠超声检查相关，本文从其原理、适用人群、优势等多方面进行阐述，总结如下：一、胃肠超声检查原理此技术的基本原理，是通过胃助显剂，将患者的胃肠腔进行有效填充，排出胃肠腔中存在的气体、食物残渣等，从而减少对检查结果的影响，能够让超声声束直接透过胃肠，显示出胃壁的层次、结构，让患者的胃肠、胃肠壁上的各种病变情况更清晰显现出来，进而为医师的诊断提供更可靠的依据，由于无创伤、效率高、检查方便，因此已经被广泛运用。

二、胃肠超声检查准备事项及方法在检查前，部分特殊的患者需先做好相关准备事项：①若患者是进行胃十二指肠造影检查、小肠造影检查，则需提前做好空腹准备，检查前4小时不可饮水。

②通常情况下，是将胃超声检查安排在X线钡餐检查前，若患者已经进行了钡餐检查，则需要将超声检查移至次日或其他时候。

目前检查胃病的方法检查胃部有哪些方法?检查胃部有哪些方法你知道吗?检查胃部有哪些方法你了解吗?胃部检查一般分两种类型，即胃镜检查和胃超检查。

一般来说，“胃超声”是让患者喝一碗特殊造影剂，在没有疼痛或创伤的情况下进行胃B超检查。

一些专家认为，胃镜只能看到胃最里面的粘膜层，而超声波可以看到胃内外的五层，尤其是粘膜下层、肌肉层和浆膜层。

因此，更适合检测肿瘤和溃疡对胃的侵袭程度。

通常，当肿瘤或溃疡病灶的直径达到5mm以上时，可以清楚地检测到“胃超声”。

在某些情况下，“胃超声”还可以弥补胃镜的一些缺陷，例如胃镜不易发现的凹槽病变。

作为一种初步筛查方法，它对检测无症状的中晚期胃癌是有效的。

病人该选何种检查方式，说到底，还要看病人个体的情况，应该选择适合的，而未必要最精确的。

举个例子来说，如果你感到胃部不适，通过"胃超"检测以及医生的诊断后确诊为胃窦炎，完全可以直接开方子接受正常的治疗，那么，你又何必去经历一次无谓的胃镜插管和活检的痛苦?胃镜的确堪称目前检查胃肠道的最精确手段，但是最精确不等于最适合，为患者制定最适合他的检查手段是医生的职责，这也是考验医生临床经验及判断力的一个标准。

不管病情轻重一律以胃镜检查为依据，纵然体现了医生寻求精确诊断的想法，然而从另一角度来讲却也是忽视患者感受、过分依赖检查的体现。

归根结底，病人应该选择什么样的检查方法取决于病人的个人情况。

应该选择合适的，而不一定是最准确的。

例如，如果你感到胃部不适，并通过“胃超声”测试和医生诊断被诊断为胃窦炎，你可以直接开处方进行正常治疗。

那你为什么要经历不必要的胃镜插管和活检的痛苦呢？胃镜的确是目前检查胃肠道最准确的手段，但最准确并不意味着最合适。

医生有责任为患者制定最合适的检查手段，这也是检验医生临床经验和判断的标准。

无论疾病的严重程度如何，它都基于胃镜检查。

尽管它反映了医生寻求准确诊断的想法，但它也是忽视患者感受、过度依赖检查的体现。