七氟醚麻醉病例分享课件
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七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉后苏醒时间及术后认知功能的影响对比发表时间:2018-11-30T13:09:22.180Z 来源:《中国结合医学杂志》2018年8期作者:李娜[导读] 目的:分析七氟醚和异丙酚在老年患者麻醉后的苏醒时间以及认知功能的效果对比。
临武县人民医院湖南郴州 424300【摘要】目的:分析七氟醚和异丙酚在老年患者麻醉后的苏醒时间以及认知功能的效果对比。
方法:随机选取2017年1月至2018年1月我院老年手术患者66例作为调查研究对象,按照住院的先后顺利将其分为两组,实验组和对照组各33例。
其中实验组的患者采用异丙酚全身麻醉,对照组的患者采用七氟醚全身麻醉,对两组患者的麻醉后苏醒时间及术后认知功能进行对比。
结果:两组患者在全身麻醉后,对照组清醒时间、拔管时间。
睁眼时间以及定向力恢复时间均长于实验组,实验组患者的MMSE评分明显高于对照组,两组之间有差异存在,具有临床统计学意义(P<0.05)。
结论:异丙酚全身麻醉对老年手术患者的术后恢复情况比较好,苏醒时间短,值得临床推广和应用。
【关键词】全身麻醉;七氟醚;异丙酚;苏醒时间近几年,随着生活和工作压力的增加,老年手术患者逐渐增多,全身麻醉患者的术后认知功能障碍是术后常见神经系统并发症[1]。
因此相关资料显示,在患者行全身麻醉的麻醉药物的选择对老年手术患者的认知功能和苏醒时间有一定的影响[2]。
目前临床比较常用的全身麻醉的药物有异丙酚复合麻醉和七氟醚复合麻醉,为了验证这两种药物对老年患者麻醉苏醒时间及术后认知功能的影响,本文选取2017年1月至2018年1月在我院进行手术的老年患者共66例作为研究对象,分别采用七氟醚和异丙酚行全身麻醉,比较两组患者的临床效果,详情如下。
1资料与方法1.1一般资料现随机选取2017年1月至2018年1月我院收治的老年手术患者共66例,按照住院的先后顺序分成对照组33例、实验组33例。
实验组患者年龄为57-69岁,平均(62.5±3.7)岁,其中男性患者20例,女性患者13例,文化程度为:初中及初中以下患者共计14例、高中及高中以上患者共计9例、大学及大学以上患者共计10例。
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风景作文350字篇1“千里冰封,万里雪飘。
”这是毛主席赞美北国风光的诗句,而20_年这种美景出现在我国的南方,但是这美景的背后却隐藏着巨大的灾难。
第一天刚一下雪,我们都认为十分的好玩,纷纷都进入了这白色的世界中,一起嬉戏玩耍。
到了第二天,还是觉得很新鲜,当时我们着希望雪下的再大点儿,时间再长点儿。
然而便开始了疯闹,你打我,我追你欢快的笑声让宁静的校园立刻变得热闹起来了。
可是我们万万没有想到我们的“梦想”成了真的雪越下越打越下越猛,这一下就下了将近一个月,就像刹车不灵的汽车停不住了。
我们知道刹车失灵的汽车很可怕,这雪下的时间长了更可怕。
这一次雪灾给国家带来了不小的损失。
但是在雪灾中,出现了许许多多的“风景线”。
风景作文350字篇2今天,妈妈说要带我去天坛公园,我兴奋得差点跳起来,别提有多高兴了!下午,我们吃了午饭就坐公共汽车来到了天坛公园。
一进公园大门,我们就看见碧绿色的草地,翠绿色的松树,还看见了五颜六色的花,金黄色的阳光从上方照下来,照在了草地上,照在了松树上,照在了花朵上,看到这整个景色,我惊呆了,没想到春天的天坛公园会这么美丽!我们一边走一边玩,东瞧瞧,西看看,这儿照一张像,那儿照一张像,忙个不停,很快,一卷胶卷照完了。
我们换上新胶卷,又接着往回音壁的方向走去。
突然,我发现在一棵古松上长着一个大包,爸爸告诉我说:“那个大包的名字叫狮子头。
”我仔细一看,真的有点像狮子,可妈妈说:“那是树木受伤后留下的疤。
”终于到了回音壁,我贴着墙,妈妈也贴着墙,我和妈妈离得很远,妈妈叫我,我听见了,我很奇怪:为什么我们离得这么远还能听到对方的声音?原来这是因为墙很紧密光滑,又是圆的,所以声音可以反射回来。
通用名称:七氟烷商品名称:凯特力英文名称:Sevoflurane for Inhalation 汉语拼音:Xiruyong Qifuwan 【规格】120ml 【参考价格】暂未提供* 【功能主治】/【适应症】七氟烷适用于成人和儿科患者的院内手术及门诊手术的全身麻醉的诱导和维持。
【用法用量】七氟烷应通过经特殊校准过的挥发器来使用,以便能准确地控制七氟烷的浓度。
七氟烷的MAC随着年龄和氧化亚氮的增加而减少。
儿科患者使用60%N2O/40%O2,诱导:剂量须个体化,并须依据患者的年龄和临床状况的要求来调整。
吸入七氟烷后可立即给予巴比妥类或其他静脉诱导剂。
七氟烷可与纯氧或氧-氧化亚氮同时使用以达到麻醉诱导作用。
成人,七氟烷吸入浓度至5%,2分钟内通常可达到外科麻醉效果;儿童,七氟烷吸入浓度至7%,2分钟内即可达到外科麻醉效果。
作为术前没有用药的患者的麻醉诱导,七氟烷吸入浓度为8%。
维持:七氟烷伴或不伴氧化亚氮维持外科水平麻醉的浓度为0.5%~3%。
老年患者:同其他吸入性麻醉剂一样,通常较低的七氟烷浓度即可维持外科麻醉。
苏醒:七氟烷麻醉的苏醒期通常较短。
因此,患者会较早要求减轻手术疼痛。
【不良反应】与所有的吸入痳醉剂一样,七氟烷可导致剂量相关性心肺功能低下。
大多数不良反应的严重程度是轻度到中度,而且是暂时的。
恶心和呕吐是术后最常见的,而且和其他吸入性麻醉剂的此类反应的发生率近似。
这些反应是手术和全身麻醉的普通的后遗症,可能由吸入麻醉剂、其他术中和术后使用的药物、以及患者对外科手术过程的反应引起。
以下不良反应的数据来自于美国和欧洲3200多名患者的临床对照试验。
使用七氟烷的患者发生不良反应的类型、严重程度及频率与其他吸入麻醉剂相似。
七氟烷最易发生的不良反应是恶心(24%)和呕吐(17%)。
儿童容易发生的是激动不安(23%)。
七氟烷其他经常发生的不良反应(≥10%)为:咳嗽加重和低血压。
除了恶心和呕吐,其他经常发生的不良反应(≥10%)依据年龄列表是:成人,低血压;老年人,低血压和心动过缓;儿童,激动不安和咳嗽加重。