重度肾功能损害 CrCl<30ml/min
LOCM(碘克酸)
糖尿病
对比剂用量 ≥140ml的患者
IOCM,碘克沙醇
*升高 SCr >25%或>0.5mg/dl 1. Jo S-H et al. J Am Coll Cardiol 2006; 48: 924-30.
VICC 研究:1,276例PCI分析
2015年全球对比剂市场将达 80亿美金
中国对比剂市场
市场容量: $ 30亿 目前市场规模50亿RMB(年增长20%+) X线对比剂:42亿 磁共振对比剂:7-8亿
中国的碘对比剂市场格局
小结
对比剂市场是快速增长、潜力巨大
恒瑞目前是这个大市场里的小角色
恒瑞的市场份额增长速度无可匹敌
J. Am. Coll. Cardiol. 2009;54;2205-2241.
I IIa IIb III
RECOVER研究
用等渗的碘克沙醇, CIN*的发生率明显低于用 LOCM碘克酸 (分别为 7.9%和17.0%; p=0.021)1
发生CIN的冠状动脉血管造影患者1
冠状动脉血管造影(伴或不 伴PCI)的患者中观察到的 结果
915 521 290 290
IOCM
Blood
HOCM: 高渗对比剂; LOCM:低渗对比剂(次高渗对比剂); IOCM:等渗对比剂
对比剂的渗透作用: 导致体内水份转移
1
Hypertonic CM
H2 O
H2 O H2 O
3
碘克沙醇的等渗特性
血细胞和内皮细胞在不 同渗透压对比剂中的表现
红细胞
非离子型 低渗对比剂 (844mOsm/kg H2O) 离子型 高渗对比剂 (2000mOsm/kg H2O)