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中药治疗痛风性关节炎46例观察

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顽痹清丸治疗痛风性关节炎临床观察

顽痹清丸治疗痛风性关节炎临床观察

顽痹清丸治疗痛风性关节炎临床观察张万义;王笑青;罗姣;张永红【摘要】目的观察顽痹清丸治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法随机将痛风性关节炎患者按1:1分为治疗组、对照组2组,治疗组(45例)采用顽痹清丸治疗,对照组(45例)采用秋水仙碱治疗.入组前常规检查2组病人的肝肾功能,血尿酸,记录关节疼痛VAS评分,关节肿胀评分;治疗10天后,分别对2组患者的临床疗效、有效率及安全指标进行比较分析.结果治疗组与对照组临床有效率分别为94.04％和95.30％,差异无统计学意义.治疗组与对照组治疗前后血尿酸、关节疼痛VAS评分及关节肿胀评分均有统计学意义(P<0.05);治疗组血尿酸下降幅度及关节肿胀评分较对照组有统计学意义(P<0.05),而关节疼痛VAS评分下降幅度评分无统计学意义(P>0.05).肝肾功能安全指标治疗前后治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论顽痹清丸治疗痛风性关节炎的临床疗效与秋水仙碱相当,且不良作用小.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2018(033)006【总页数】3页(P827-829)【关键词】痛风性关节炎;顽痹清丸;秋水仙碱;中医药疗法【作者】张万义;王笑青;罗姣;张永红【作者单位】洛阳正骨医院风湿病科河南洛阳471002;洛阳正骨医院风湿病科河南洛阳471002;洛阳正骨医院颈肩腰腿痛科河南洛阳471002;洛阳正骨医院风湿病科河南洛阳471002【正文语种】中文痛风是人体内嘌呤代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应。

痛风属中医学“痹证”的范畴，根据痛风的证候特点可以分为湿热蕴结、脾虚湿阻证、寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证及肝肾阴虚5大类，其中临床以湿热蕴结证最多。

而目前临床上以秋水仙碱作为痛风性关节炎急性发作的首选药物[1]，但因临床不良作用大，限制了该药物的使用，临床应用时部分患者难以耐受或中断治疗。

中医内外合治痛风性关节炎45例临床观察

中医内外合治痛风性关节炎45例临床观察

关 节 、 关 节等 处红 肿热 痛 ， 病急 骤 ， 痛 难忍 ， 踝 发 剧 甚
压迫 神经 可 引起 神 经 损 伤及 退 行性 变 ； 而椎 间盘 破 裂后 ， 离 的髓 核 刺 激神 经 产 生化 学 性 神经 根 炎 则 游 是造 成坐 骨 神经 痛 的原 因【 因 此 ， 守治 疗 的 目标 ３ １ 。 保 应对准 退行性 变椎 间盘 的再 生和 神经 的保 护及 突 出
Ｖ Ｓ 分 、 合 疗 效 及 不 良反 应 。 果 ： Ａ评 综 结 两组 治 疗 后 疼 痛 Ｖ Ｓ 分 及 综 合 疗 效 比 较 ， 异 均 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ． ）但 两 组 不 Ａ评 差 Ｐ ０ ５， ０
良反 应 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ． ） 治 疗组 优 于 对 照 组 。 论 ： 医 内外 合 治痛 风 性 关 节 炎与 西 药组 疗 效 相 当 ， 不 良反 Ｐ ００ ， ５ 结 中 但
【】范振 华 ， ２ 胡永 善． 骨科 康复医学【 ． Ｍ】 上海 ： 上海 医科大 学出
版社 ，９ ９２ ０ １９ ： ２
【］Ａ ａ ， ｓ ｏ ｉ ．Ｌ ｍｂ ｒ ｄ ｃ ｈ ｍｉ ｉｎ：ｓ ｒｉ ３ ｗ ｄ Ｊ Ｎ Ｍｏｋ ｖ ｈ Ｒ ｕ ａ ｉ ｅ ａ ｏ ｓ ｕｇ ｅ ｓ ｔ — ｃ ｌｖ ｒ ｓ ｎ ｎｕ ｇ ａ ｔ ａ ｎ［． ｌ ｒ ｏ ｅａ Ｒ ｓ ａ ｅｓ ｏ ｓ ｒｉ ｌ ｒ ｔ ｔ ］ Ｃ ｉ Ｏ ｔ ｐ Ｒ ｌｔ ｅ， ｕ ｃ ｅ ｍｅ Ｊ ｎ ｈ
正气 亏虚 ， 肾不足 。 肝 中医药治疗 腰椎 问盘突 出症 具
退 ， 轻 炎性 刺 激 物 反 应 ， 减 减缓 局 部瘢 痕 组织 形 成 ， 从 而达 到止痛 和减 轻神 经压 迫所 致 的麻 木及 其他 感 觉异 常 的功效 。

土丹汤茶剂治疗急性痛风性关节炎临床观察

土丹汤茶剂治疗急性痛风性关节炎临床观察

土丹汤茶剂治疗急性痛风性关节炎临床观察周陆凝;何跃;孟伟;王文秀;张真瑞【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2015(034)011【摘要】目的:观察土丹汤茶剂治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:将94例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,对照组46例,给予洛索洛芬钠片,60mg/次,3次/d,口服.观察组48例,在对照组基础上给予土丹汤茶剂,10g/次,2次/d,1000mL开水泡服.观察14d.比较两组临床疗效和不良反应.结果:观察组和对照组总有效率分别为95.83％和86.96％,差异不显著(P＞0.05),观察组血尿酸值明显下降,对照组血尿酸值下降不明显,两组有极显著差异(P＜0.01),有统计学意义(P＜0.05).结论:中药土丹汤茶剂配合NSAIDs药物治疗急性痛风性关节炎疗效显著.【总页数】2页(P6-7)【作者】周陆凝;何跃;孟伟;王文秀;张真瑞【作者单位】四川省雅安职业技术学院附属医院,625000;四川省雅安职业技术学院附属医院,625000;;四川省雅安职业技术学院附属医院,625000;四川省雅安职业技术学院附属医院,625000【正文语种】中文【中图分类】R589.7【相关文献】1.壮医葫芦茶除痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床观察 [J], 曾翠琼;黄汉儒2.丹溪痛风汤合升降散配合中药外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察 [J], 张晓娟;梁宏正;吴社泉3.水晶丹外敷配合饮食护理治疗痛风性关节炎急性发作的临床观察 [J], 熊玉华4.丹溪痛风汤合升降散配合中药外敷治疗急性痛风性关节炎的效果研究 [J], 白永权;覃东亮;兰剑;姚志国5.三土汤治疗痛风性关节炎急性发作36例临床观察 [J], 许树柴;李想;王昭佩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

甘草附子汤和姜苓半夏汤合方治疗慢性痛风性关节炎40例临床观察

甘草附子汤和姜苓半夏汤合方治疗慢性痛风性关节炎40例临床观察

甘草附子汤和姜苓半夏汤合方治疗慢性痛风性关节炎40例临床观察牛立新;何丽清【摘要】目的：观察甘草附子汤和姜苓半夏汤合方治疗慢性痛风性关节炎的疗效。

方法：将80例慢性痛风性关节炎患者随机分为中药治疗组和西药对照组，每组40例。

中药治疗组用甘草附子汤和姜苓半夏汤合方治疗，西药对照组用西药常规治疗1～2月。

结果：两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。

中药治疗组与西药对照组血尿酸、血沉指数与本组治疗前比较明显下降（P<0.05），差异有统计学意义。

与西药对照组治疗后比较，中药治疗组血尿酸、血沉指数下降效果更为明显（P<0.05），差异有统计学意义。

结论：甘草附子汤和姜苓半夏汤合方治疗慢性痛风性关节炎疗效显著，值得临床推广应用。

【期刊名称】《山西中医学院学报》【年(卷),期】2016(017)004【总页数】2页(P31-32)【关键词】慢性痛风性关节炎;甘草附子汤;姜苓半夏汤【作者】牛立新;何丽清【作者单位】山西省临汾市中医医院，山西临汾041000;山西中医学院，山西太原030024【正文语种】中文【中图分类】R259随着社会的发展，饮食结构的改变，痛风的发病率呈上升趋势，我国普通人群患病率约1.14%，痛风的发生与性别和年龄相关，多见于中老年人，约占90%，发病高峰年龄为40～50岁，男女比例约为17∶1［1-2］。

慢性痛风性关节炎西医治疗以促尿酸排泄及抑制尿酸生成为主，前者药物毒性、副作用大，后者复发率较高。

中医学根据其发病特点将其归属于“痹证”“历节病”等范畴，在防治方面具有优势，而经方尤其是有突出疗效。

近年来，笔者运用经方甘草附子汤合姜苓半夏汤治疗慢性痛风性关节炎患者40例，取得了较好的疗效，现总结如下。

1.1 一般资料收集2012年10月至2015年10月临汾市中医医院符合条件的患者，共80例，随机分为中药治疗组和西药对照组，每组40例。

中药治疗组男32例，女8例，年龄35～70岁，平均48.0岁，病程1.5～21年，平均8.0年。

电针加韭菜根捣汁外敷治疗急性痛风性关节炎46例

电针加韭菜根捣汁外敷治疗急性痛风性关节炎46例
中 药 医中
【 图 分 类 号１ ８ ． 中 Ｒ２ ５６
篓
２： ０￣ － １ ０
Ｈ ｒＭ ０Ｄｍ ． ｔｄ ｎ Ｎ２ ｅ ｍ－ ａ ２ ｃ ； ａ ａ ０ ｒｌ ｕｅ ｉ １ ｅｂ ｏ ｌ ｓａቤተ መጻሕፍቲ ባይዱｇｅ ｔ ｚ ｈ ｅ ｅ１
【 章编 号 】 ６２ ３ ８ （０ ０ １ —０ １ — ０ 文 １７ － ７ ３ ２ １ ）２ １６ １
电针加 韭 菜根 捣 汁 外敷 治 疗急 性 痛 风 性关 节炎 ４ 例 ６
徐 铎 王彦 春 陈 小云 曾 妙 王 智 芳
【 文献 标 识 码】 Ａ
通 讯 作 者 ： 锋 ， 士研 究生 ， ｊ 中 医药 大 学针 灸 骨 伤 学 院 。 徐 硕 湖 ｂ
痛 风 性 关节 炎是 人 体 内嘌 呤 代谢 障碍 而致 尿 酸 增 高 并 沉 留针 ３ ｍｉ 取 针 让 病 人 休 息 １ 时 后 再 将 捣 碎 的韭 菜 根 ０ ｎ后 小 积 于关 节 囊 、 囊 、 骨 、 质 和 其 他 组 织 中而 引起 病 损 及 炎 外 敷 。 当晚 疼 痛 明 显 减 轻 ， 安 静 入 睡 ， 治 疗 ７天 后 痊 愈 滑 软 骨 能 经 性 反 应 。急性 关 节 炎 是 原 发 性 痛 风 的最 常见 症 状 ， 要 表 现 随访 ２年 未再 复 发 。 主 为关 节 的 剧 痛 ， 常 为 单 侧 性 突 然 发 生 。关 节 周 围 组 织 有 明 ６ 讨 论 常 显 肿 胀 、 热 、 红 和 压 痛 。好 发 于 踝 关 节 、 一 跖 趾 关 节 。 发 发 第 急 性 痛 风性 关 节 炎 属 祖 国 医学 “ 痹 ” “ 节 风 ” 畴 ， 热 、历 范 多 笔 者 采 用 电 针加 韭 菜 根 捣 汁 外 敷 治 疗 急 性 痛 风 性 关 节 炎 ４ 发 生 在 巾老 年患 者 ， 以 中年 男 性居 多 ， 要 由于 素 体 脾 肾 不 ６ 而 主 例 ， 效 满 意 ， 报 告 如 下 疗 现 足 ， 上饮食不节， 湿内蕴， 加 痰 气不 得 通 ， 不 得 行 而 成 瘀 ， 、 血 痰 湿 、 互 结 ， 久 化 热 ， 留 肌 节 而发 病∞ 。痛 风 的 发 生 发 展 瘀 瘀 滞 ］ １ 临 床 资 料 ４ ６例 患 者均 为我 科 门诊及 住 院 患者 ， 中 男 ３ 例 ， １ 与 大 量 高 嘌呤 饮 食 密 切相 关 ， 其 ４ 女 ２ 因此 ， 衡 饮 食 ， 平 改善 饮 食 结 构 ， 例 。年 龄最 大 ７ ８岁 ， 小 ３ 岁 。病 程最 短 者 ２天 ， 长 者 ２ 忌 进 高 嘌呤 食 物 （ 、 、 、 丁鱼 等 ） 严 格 成 酒 ， 励 患 者 最 ２ 最 ４ 心 肝 肾 沙 ， 鼓 灭 。其 中合 并 高 血 脂 ８例 ， 并 高 血 糖 者 １ 合 ｌ例 ， 风 石 １ 多 进 食 水果 蔬 菜 、 饮 水 对 预 防痛 风 的 复 发有 重 要 意 义 。 痛 ４ 多 例 。 ｌ 例 为 体 型 肥 胖 患 者 。４ 例 患 者血 尿酸 均 ＞ ４ ０ ｍ ｌ ６ ６ ２ ｕ ｏ。 治疗 上 宜 健 脾益 肾 ， 清热 利湿 ， 祛瘀 宣 痹 。 选 取 的 穴位 阴 ２ 诊 断 标 准 陵 泉 、 三 里分 别 为 脾 胃经 之 合 穴 ， 隆 为 胃经 络 穴 ， 刺 能 足 丰 针 依 据 １８ 年 美 国风 湿病 协 会 拟 定 的 痛 风 性 关 节 炎 诊 断 健 脾利 湿 ， 气 血 运 行通 畅 。 三阴 交 为 肝 脾 肾 之 交 会 穴 ， 之 ９６ 使 刺 标 准 （ Ｉ ｓ ９ ５ 。 （ ） 滑 囊 的 积 液 中 自细 胞 内有 尿 酸 盐 能 健脾 ， 益肝 ’ Ｈｏ ｍｃ ｌ ８ ） １ 在 补 肾。太 溪 为 肾 经原 穴 ， 之 能 补 益 肾气 。解 溪 针 结 晶 ； ２ 痛 风 结 节 针或 活检 中有 尿 酸盐 结 晶 ； ３ 未 检 测 出 尿 与 内庭 分 别 为 胃 经经 穴 与 荥 穴 ， 都 为 脾 经 荥 穴 ， 刺 能 清 热 （） （） 大 针 酸 结 晶 ， 有 高 尿酸 症 ， 但 典型 的急 性关 节 炎 发作 和无 症 状 间 歇 祛 湿 ， 健脾 祛瘀 。太 冲 为 肝 经 原 穴 ， 刺 能 清 肝 泄 热 、 淤 活 针 化 期 ， 对秋 水 仙 碱 治 疗 有 特 效 者 。 具备 上 述 条 件 中 任 何 １条 血 采 用 电 针 刺 激 疗 法 ， 但 具 有 疏 通 经 络 、 整 阴 阳 的 作 及 不 调 者 可确 诊 。 用 ， 具有 镇 痛 作 用 明 显 、 效快 ， 激 作 用 维 持 时 间 长 优 点 。 还 起 刺 还 可 根 据病 情 采 用 不 同 频 率 和波 型 ， 流 通 过 毫 针 刺 激 腧 穴 ， 电 ３ 治 疗方 法 ３ １ 电钊 治 疗 。取 穴 ： 陵 泉 ， 阴 交 ， 三 里 ， 隆 ， ． 阴 三 足 丰 内 可 以通 过 神 经传 导 ， 制 痛 觉 中枢 ， 高 机体 痛 阂 ， 强 机 体 抑 提 增 庭 ， 溪 ， 冲 ， 溪 ， 都 。针刺 得 气 后 用 捻转 泻 法 。再 接 电 的免 疫 机 能 ， 而发 挥 镇 痛 效 应［ 。 目前 有 学 者 通 过研 究 认 太 太 解 大 从 ３ ］ 针治 疗 仪 ， 『 直 流 也 ， 续 波 ， 度 以 患 者 耐 受 为 度 。 留 针 为 ， 针可 抑 制 血 尿 酸 形 成 ， 善 血 液 在 肾 脏 细 胞 膜 的通 透 采 ｝ Ｊ 连 强 电 改 ３ ｍｉ 取 针 ， 天 一次 。 ０ ｎ后 每 性 ， 而恢 复 肾 脏 自身排 泄 尿 酸 的 能 力 ］ 从 。韭 菜根 昧 甘辛 、 性 ３ ２ 韭 菜 根 捣 汁外 敷 治 疗 ： 新 鲜韭 菜 根 一 把 （ ２ ０ ） 温 。 自醋 味酸 苦 ， 温 。 两 者 配伍 辛 温 宣 散 、 ｍ 化 瘀 、 络 ． 取 约 ０ｇ 性 活 通 洗 净 ， 碎 后 放 人 瓷 碗 中 ， 人 白醋 ２ ｒｌ用 杵 状 木 棒 将 韭 菜 止 痛 。 目前 西 医 多 采 用 服 用 秋 水 仙 碱 类 及 非 甾 体 类 药 物 治 切 倒 Ｏ ， ａ 根 捣 碎 成 糊 状 ， 于 干 净 纱 块 上 ， 约 ３ ｍ， 敷 于 红 肿 患 疗 ， 效 明 确 ， 副反 应 较 大 ， 且 容 易 复 发 。 而 采 用 电针 加 摊 厚 ａ ｒ 外 疗 但 而 处 ， 用 绷 带 轻 轻 包扎 固定 。每 天外 敷 一 次 ， 刺 前 除 去 并 洗 韭 菜 根 捣 汁外 敷 ， 肾功 能 无 影 响 ， 痛 作 用 明 显 ， 效 快 ， 再 针 对 镇 显 复 净患处。１ ０次 为 一 个 疗 程 。 发 率低 ， 用低 廉 。在 治 疗 伴 有 肾 功 能 不 全 的 痛 风 性 关 节炎 费 ４ 疗 效 观 察 具 有 明 显 的优 势 ， 者 认 为 此 法值 得 推 广 。 笔 ４ １ 疗效 标 准 ： 据 国 家 中 药 管 理 局 制 定 《 医病 症 诊 ． 依 中 参 考 文 献 断 疗 效标 准 》 口 中关 于对 本 病 的疗 效 标 准 ． 愈 ： 状 消 失 ， 痊 症 实 ［ ］ 国家 中 医 药 管理 局 ． 中 医病 症 诊 断 疗 效 标 准 ［ ．南 １ Ｍ］ 验 室 检查 正常 好 转 ： 节 肿 痛 消 退 ， 痛 缓 解 ， 验 室 检 查 关 疼 实 京 ； 京 大 学 出版 社 ， ９ ４ １ ７ 南 １ ９ ： ３ 有所 改善 。无 效 ： 状 及 实 验 室检 查 无 变 化 。 症 ［］ 孙 谊． 刺 配 合 中 药外 敷 治 疗 急 性 痛 风 性 关 节 炎 １０例 ２ 针 ２ ４ ２ 治疗 结 果 ： 中痊 愈 ２ ． 其 ８例 ， ６ ． ； 转 １ 占 ０９ 好 ６例 ， Ｅ］ 上 海针 灸杂 志 ，０ ９ ２ ．７ ：１ Ｊ． ２ ０ ，８ （ ）４ ４ 占 ３ ． ； 效 两例 ， ４ ３ ； 有效 率 ９ ． 。 ４８ 无 占 ． 总 ５７ ［］ 韩 济 生． ３ 针刺 镇痛 频率 特 异 性 的进 一 步 证 明Ｅ］ 针 刺 研 Ｊ．

穴位埋线结合中药内服治疗痛风性关节炎60例的疗效观察

穴位埋线结合中药内服治疗痛风性关节炎60例的疗效观察
经临床 治疗后 ，两组 患者关 节肿胀疼 痛 、关 节功能 活动及 血尿酸 、ｃ 一反应蛋 白与治疗 前 比较 ，有 明显 改善 （ Ｐ ＜０ ． Ｏ １ ），观察组 明显优 于对照组 。结论 ：穴位埋线结 合 中药 内服治疗痛 风性关节炎 临床效果 良好 ，值得 推广 。
【 关键词 】 关节炎 ， 痛风性 ； 穴位埋线 ；中药内服 ；治疗
作 者单 位 ：１ ． 广 西南 丹县 中 医院 ，广 西
中医药 大学 附属瑞康 医院 ，广西 南宁
南丹
５ ３ ０ ０ １ １
５ ４ ７ ２ ０ ０ ；２ ． 广西
１ ０ ０ ｍ ｇ ，每天 ３次 。
两组均以 ２ 周为 １ 个疗程 ，治疗前后进行各观
・
２ ６・
风湿病与关节炎 ２ ０ １ ３ 年第２ 卷第 ２期 Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍ ａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ Ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ， Ｎ ｏ ． ２
组５ ６ 例 ，男 ４ ６ 例 、女 １ ０ 例 ；年 龄 ２ ０ ～ ６ ６ 岁 ，平
均年 龄 （ ４ １ ． ５±ｌ ｌ ＿ ２）岁 ；病程 最 短 ４个 月 ，最 长 ８
年， 平均 （ ３ ． ４ ± ｌ ＿ ３ ） 年。两组患者在年龄 、 性别 、 病程等方面 比较 ，差异均无显著性意义 ，具有可 比
疗组 和对 照组 ，治疗组 ６ Ｏ例 ，男 ４ ８例 、女 １ ２ 例； 年龄 １ ８ ～ ６ ５岁 ，平 均 年 龄 （ ４ ２ － ３ ±１ ０ ． ４）岁 ；病 程
最短 ３个月 ，最 长 ６年 ，平均 （ ３ ． ６±１ ． １ ） 年 。对 照
３ ５ 穴 ，最多 ６ 穴， ７ 天埋线 １ 次。内服药为石膏 ３ ０ ｇ 、桂枝 １ ０ ｇ 、葛根 １ ５ ｇ 、土茯苓 １ ０ ｇ 、草薜 １ ０ ｇ 、 山慈菇 １ ５ ｇ 、白芍 １ ５ ｇ 、玄胡 １ ５ ｇ 、甘草 ４ ｇ 。上药 水煎内服 ，每天 ， 每天 ２ 次 。肿痛控 制后 给予别 嘌醇片 口服 ，每次

柴妙饮联合蛤蟆酊治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作46例

柴妙饮联合蛤蟆酊治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作46例

柴妙饮联合蛤蟆酊治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作46例梁胜男，罗试计（百色市中医医院，广西百色533000）摘要目的：观察柴妙饮联合蛤蟆酊治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作的临床疗效。

方法：将符合纳入标准的92例痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各46例，对照组给予双氯芬酸钠缓释片内服，治疗组在对照组治疗基础上给予柴妙饮（柴胡25g，黄芩9g，苍术9g，薏苡仁30g，怀牛膝9g，盐黄柏6g，砂仁3g，炙甘草6g，萆薢9g，泽泻30g，杜仲9g，郁金9g，远志6g，土茯苓30g，白花蛇舌草60g）内服联合蛤蟆酊湿敷，观察两组治疗前后的实验室指标［血尿酸（UA）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、红细胞沉降率（ESR）］、中医症候积分改善情况，对比两组临床疗效。

结果：治疗组治疗后中医症候积分改善情况及UA、WBC、CRP、ESR水平显著优于对照组（P<0.05），治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。

结论：柴妙饮联合蛤蟆酊治疗痛风性关节炎急性发作疗效确切，副作用少，值得临床推广。

关键词痛风性关节炎；湿热蕴结型；柴妙饮；蛤蟆酊；疗效观察中图分类号：589.7文献标识码：A文章编号：1003-0719（2020）04-0017-03痛风（gout）是一种单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。

尿酸以尿酸盐形式沉积在关节处导致的炎性症状即痛风性关节炎（gout arthritis，GA），主要表现为关节及周围软组织的红、肿、热、痛，GA反复发作可导致关节破坏、形成间质性肾炎等疾病［1］。

本病急性期一般选用非甾体抗炎药抗炎治疗，如美洛昔康和双氯芬酸钠口服等，但长期服用，药物的肝肾毒性和其它不良反应多发，患者依从性降低而导致停药。

中医药治疗痛风性关节炎有着独特的优势和特色，笔者在临床中应用柴妙饮联合蛤蟆酊治疗湿热蕴结型痛风性关节炎取得了较好的临床疗效，现报道如下。

痛风克颗粒治疗急性痛风性关节炎40例临床观察

痛风克颗粒治疗急性痛风性关节炎40例临床观察

ｗｔ ｏｅｉ ｔｅｃｎｒ ｒｕ （ ＞ ．５ ． ｈ ｔ ｆ ｃｉ ａ ｎｔｅｔ ａ ｎ ｒｕ ａ ｓ ｉ ｒｏｔａ ｉ ｔ ｓ ｏｔ ｌ ｏｐ Ｐ ０ ０ ）Ｔ ｅｔａ ｅｅｔ ｅｒｔ ｉ ｅｔ ｔ ｏｐｗ ｓ ｉ ｌ ｔ ｈｈ ｎｈ ｏｇ ｏ ｌ ｆ ｖ ｅ ｈ ｒ ｍｅ ｇ ｍ ａｔ ｈ ｉ ｔ ｏ ｔ ｌ ｒｕ （ ０ ０ ） Ｔ ｅ ａ ｏ ｐ ａｅ ｔｏ ｉ ｓ ｅｅ ｅ ｔ ｉ ｏ ｅｅ ． ｏ ｃ ｓ ｎ Ｔ ｎ ｆ ｇ ｅ ｎ ｈ ｃ ｎ ｏ ｇｏ ｐ Ｐ＞ ． ５ ． ｈ ｒ ｗ ｓ ｐ ｒ ｘ ｄ ｆ ｃ ｄｓ ｖ ｒｄ Ｃ ｎ ｌ ｉ ｏ ｇ ｎ ｋ ｅ ｒ ｅ ｎ ａ ｎｔ ｃｉ ｆ ｃ ｕ ｏ ｅ
组 。其 中治 疗 组 ４ ０例 ， ３ 男 ７例 ， ３例 ； 照 组 ４ 女 对 ０例 ， ３ 男 ９例 ， １例 。治 疗 组 给 予 痛 风 克 颗 粒 口 女
服， 治疗组给予尼美舒利分散片 口服 ， 疗程均为 １ ， ０ｄ 记录治疗前后关节疼痛 、 压痛 、 肿胀积分 ， 监测血 沉、 Ｃ一反应 蛋白水平 ； 记录治疗过程 中不 良反应 。结果 ＞ ．５ ， ０ ０ ） 且无明显的毒副作用。结论 痛 风克颗粒 可有效 改善 患者关节 情况 ， 降 低血沉和 ｃ一 反应蛋 白水平 ， 与对 照组 比较差异无统计学意义 （ Ｐ＞００ ） 总 有效率与对 照组 相当 （ ．５ ， Ｐ 痛风克颗粒治疗急性痛风性关节炎安全有效 ， 值得 临床 推广 。
【 ｙｗ ｒｓ Ｔ ｎｆ ｇｅＧ ａｕｅ； ｏ ｔ Ａ ｈｉｓＡ ｕｅ Ｃｉｉ ｌ ｆｃｃ Ｋｅ ｏ ｄ 】 ｏｇｅ ｋ ｒｎｌｓＧ ｕｙ ｒ ｒｉ； ｃｔ； ｌ ｃ ｉ ａｙ ｎ ｔ ｔ ｎａＥ
痛风性 关节 炎是 一 种 嘌 呤代 谢 紊 乱 ， 尿 酸增 血 高， 尿酸盐 沉积在 关 节 囊 、 囊 软 骨等 组 织 中 ， 滑 引起 相应 病损 及 炎 性 反 应 的代 谢 性 疾 病 。 随着 饮 食 结 构及 生活 环境 的改 变 ， 们对 高 嘌 呤 、 蛋 白、 人 高 高脂

八妙勇安汤加如意金黄散治疗急性痛风性关节炎40例临床观察

八妙勇安汤加如意金黄散治疗急性痛风性关节炎40例临床观察
（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。
４ ． ２ 两组治疗前后血尿酸水平比较
治疗 组 治疗 前 为 （ ５ ５ ２ ． ４±６ ５ ． ５） ｍｏ ｌ ／ Ｌ，治 疗 后 为 （ ２ ４ ７ ． ２±７ ３ ． ５） ｍｏ ｌ ／ Ｌ；对 照 组 治 疗 前 为 （ ５ ４ ６ ． ２±７ ０ ． ５） ｍｏ ｌ ／ Ｌ ，治疗后 为 （ ３ ５ ６ ． ２±５ １ ． ６） ｍｏ ｌ ／ Ｌ ，两组血 尿酸 治 疗后 均 比治疗 前下 降 （ Ｐ ＜ ０ ． ｏ １ ）， 与对 照组 治疗 后 比较 ， 治 疗组下 降更 明显 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５） 。
ｌ 临床资料
７ ４例患者 均符 合 １ ９ ８ １ 年美 国风 湿病 协会 急性痛 风性关 节 炎 的诊断标 准 ， 随机分 为两组 。治疗 组 ４ ０例 ， 男性 ３ ２例 ， 女性 ８例 ， 年龄 ３ ５—６ ９岁 ， 平均 ５ ２±１ １ ． ６岁 ， 病程 ７ 天 ～６ ． ８ 年， 平均 ５ ． ６ ± ２ ． ５ 年 。对照 组 ３ ４ 例， 男性 ２ ８ 例， 女性 ６ 例， 年龄 ３ ２— ６ ８岁 ，平 均 ４ ８ ． ０±１ ２ ． ４岁 ，病程 １ Ｏ天 一 ８ ． ２年 ， 平均５ ． １ ±２ ． ９年 。 两组 患 者 性 别 、年 龄 、病 程 比较 ，差 异 无 显著 性 ，具 有可 比性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５） 。
３ ８ ６
世 界最新 医学信 息文摘 ２ ０ １ ３ 年第 １ ３ 卷第 ５ 期
・
中西 医 结合 ・
八妙勇安汤加如 意金黄散治疗急性痛风 性 关节炎 ４ ０例 临床观察
张青云
（ 贵州省黔东南州中医医院 ，贵州 凯 里 ５ ５ ６ ０ ０ ０）

中药治疗痛风的临床效果观察

中药治疗痛风的临床效果观察

2伊莎莎：优化护理流程在核医学Q诊护理中的重要性分析1533. 08%(2/65)；对照组：发生“漏查”2例、“患者不在等候区”6例、“护患纠纷”2例，发生率为15.38% (10/65)。

二者比较有统计学意义(x2=4.50,P= 0034)。

2.2护理满意度观察组：满意38例，较满意26例，不满意1例，护理满意度为9&46%；对照组：满意30例，较满意25例，不满意10例，护理满意度为84.7%。

两组比较有统计学意义(x2=6.36,P= 0012)。

3讨论近年来，随着人们的生活水平不断提高,保健意识不断增强，接受放射检查的健康体检者数量不断增多，导致核医学门诊护理工作量明显增大,使得传统的门诊护理流程难以满足患者需要，增加了护患纠纷的发生风险［3］。

为此，本研究对护理流程进行了优化，通过应用自助预约收费系统,减轻了医护人员工作量,也有利于缩短患者等候检查时间；对等候环境优化能够避免患者及其家属走动至有放射危害的区域，一方面能够降低放射危害发生率，另一方面能够减少对医护人员工作的影响；对护理环节进行优化，加强患者的健康教育和心理护理，能够减轻患者就诊期间的不良情绪，预防护患纠纷的发生。

结果显示：观察组护理满意度明显高于对照组，不良事发生率低。

综上所述，对护理流程进行优化能够有效提高科室护理工作效率和工作质量，有利于减少不良事的发生。

参考文献［1］张琴.优化护理流程在核医学门诊护理中的作用［J］.心理医生,2015,21(6):7-&［2］朱明霞，丁忠旗，张俊，等.核医学科护理环节质量存在问题及改进措施［J］.海南医学,2016,27(19):3261-3262［3］苏少弟，陈书人,李鲜花，等.护理风险预案在核医学科的应用及效果评价［J］.实用医技杂志，2015,22(11)：1241-1242(编辑胡怀富)中药治疗痛风的临床效果观察张佩霞〔，王冰洁2(1青岛齐鲁医院青岛院区，山东青岛266001；青岛市中心医院)中图分类号:R932文献标识码:B文章编号:1674-0947(2019)02-0153-02 doi：10.3969/j.issn.1674-0947.2019.02.043网络出版时间:2019-04-3010：09：27网络出版地址:/kcms/detail/37.1451.R.20190430.1009.004.html关键词：痛风：中医；临床治疗痛风是临床常见病，表现为急性复发性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸性肾病以及尿酸性尿路结石等，严重者可出现关节致残和肾功能不全［1］。

中西医结合治疗痛风性关节炎46例临床观察

中西医结合治疗痛风性关节炎46例临床观察

Ｋｅ ｏｄ ： ｏ ｔ ａ ｈｉｓ Ｄ ｃｃｏ ｔｎ ｒｕ ｈＰ ｌ ｌ ｉａｅ ａ ｐ ｔｅａｙｏ ｍ ｉａ ｏ ｙｗ ｒ ｓ ｇｕｙ ｒ ｒｉ， ｅｏｔ ｎｏ Ｇ ｔ ｇｔ ｏｇ ａｓ ｔ Ｅｉ ｎ ｔ Ｄ ｍ ， ｈｒｐ ｆ ｏ ｂｎｔ ｎｏ ｔ ｔ ｉ ｆｅ ｉ ｈ ｙｏ ｍ ｃ ｉ ｆ
ｗ ｓ ｒ ｅｉｉ ｎ ｅ ｃｏ ｅｔ ｇ ｔｒｕｈ Ｐ ｌ ｌ ｉ ｔ Ｄ ｍ ，ａ ｄ４ ａｅ ｎｔｅｃｎｒｌ ｏｐ ｅｔ ｎｍ ｄｃ ｅａｄＤ ｃ ｔ ｎｏ Ｇ ｔｎ ｏｇ ａｓ ｔ Ｅｉ ｎ ｅ ａ ｐ ｎ ６ ｃｓｓｉ ｈ ｏｔ ｕ ｅ ｎ ｏｉ ｆ ｉ ｈ ｙｏ ｍ ａ ｏｇ ｒ
ｗｅ ｅ ｔｅ ｔｄ ｂ ｓｅ ｄｃ ｎ ｎ ｙ ｒ ｒ ａｅ ｙｗｅ ｔｒ ｍｅ ｉｉ ｅ ｏ ｌ ．Ｒｅ ｕ ｔ ｎ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｎ ｓ ｌ：Ｉ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔｇｏ ｐ，２ ａ ｅ ｒ ｕ ｅ ５ ｃ ｓ ｓｗｅ ｅ ｃ ｒ ｄ，１ ａ ｅ ｒ ｆｅ — ｃ ｓ ｓｗｅ ｅ ｅｆｃ ９ ｔｖ ｉ ｅ，ａ ｄ ２ ｃ ｓ ｓｗｅｈ ｏ ｒ ｌｇ ｏ ｐ，１ ａ ｅ ｒ ｎ ａ ｅ ｒ ｎ ｆ ｔｖ ｅ ｄ ｔ ｅ ｔｔｌｅｆ ｃｉｅ ｒ ｔ ｓ９ ７ ｎ ｔ ｅ ｃ ｎｔｏ ｒ ｕ ８ ｃ ｓ ｓ ｗｅ ｅ ｃ ｒ ｄ，１ ａ ｅ ｒ ｆ ｃｉ ｅ，ａ ｄ １ ａ ｅ ｒ ｎ ｆｅ ｔｖ ．Ａｎ ｈ ｏａ ｆｅ ｔ ｅ ｒｔ ｓ６ ０％ ．Ｔｈ ｒ ｓ ｕｅ ３ ｃ ｓ ｓ ｗｅ ｅ ｅｆ ｔｖ ｅ ｎ ５ ｃ ｓ ｓｗｅｅ ｉ ｅｆ ｃｉｅ ｄ ｔ ｅ ｔｔｌｅｆｃ ｉ ａｅ ｗａ ７． ｖ ｅｅ ｗａ
ａｔ ｒｔｓ ｒｈ ｉ ．Ｍｅｈ ｄ：９２ ｃ ｓ ｓｗｅ ｅ ｄｖ ｄ ｄ ｉｔ ｗｏ ｇｏ ｐ ａ ｄ ｍｌ ．４ ａ ｅ ｎ ｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｒｕ ｒ ｒ ａｅ ｙ ｉ ｔｏ ａ ｅ ｒ ｉｉ ｅ ｎｏ ｔ ｒ ｕ ｓｒ ｎ ｏ ｙ ６ ｃ ｓ ｓｉ ｈ ｒ ａｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅｔｅ ｔ ｄ ｂ

中药治疗慢性痛风性关节炎102例疗效观察

中药治疗慢性痛风性关节炎102例疗效观察
文献标识码： Ｂ 文章编号 ：０ ４ ６ ５ （０ ８ ０－ ０ ５ ０ １ ０－ ８ ２ ２ ０） ６ ０ ３－ ２
中图分类号： ６ ４ ３ Ｒ ８．
痛风属 于中医 ‘ 热痹 ” 风湿热痹 ” “ 范畴 ， 以间歇性 是
单 关 节 炎发 作 ， 发现 痛 风 结 节 、 尿 酸 水平 升 高 为特 征 的 并 血
３ ２ 治疗结 果 ．
果， 见表 １ 。
临床观 察 与血尿 酸测 定 、 滑膜 液检 查结
表 １ 各证型痛风患者治疗结果
证型
好转／ 显 ／ 无 例 有 率／ 好 倒 显 血尿酸测定 有 例 效临床观察 例 效／ 效 ％ 转／ 效／ 无 例 效率／ 好转／ 显 滑膜液检查 有 率／ Ｐ 倒 效／ ％ 倒 效／ 无 倒 效 ％ 倒 效／ 值
至少 ２次 （ 突然严重 的发作， 中间有 ｌ２个星期的完全临床 一
物组成 ： 熟地黄 ３ ， ０ｇ 山萸 肉 ２ ， ５ｇ 山药 １ ， ５ｇ 丹皮 １ ， ５ｇ 泽
缓解期） ｂ 明确 的痛 风足 （ ；． 典型的发作 累及大脚趾 ） Ｃ 痛 ；．
风 石 （ 风 结 节 肿 ） ｄ 对 秋 水 仙 碱 治 疗 反 应 好 ， 规 治 疗 痛 ；． 正
泻 １ ， ５ｇ 牛膝 １ ， ５ｇ 杜仲 １ ， ５ｇ 海风藤 ２ ， ５ｇ 续断 １ ， ５ｇ 秦艽
２ ， 龙 １ ， 杖 ３ 。 ５ｇ 地 ０ 虎 ｇ ０ｇ
４ ８小时以内炎症 明显减轻 。 ②项 中有一项 即可确诊 。 ①、 第 ①项 为金标准 ， 第② 项中有 ２条 以上 （ 括 ２条） 包 即可确诊 。
麻 疼 痛 ， 见 “ 瘰 ”硬 结 不 红 ， 有 目眩 ， 浮 足 肿 ， 腔 或 块 ， 伴 面 胸

自拟中药方治疗急性痛风性关节炎疗效观察

自拟中药方治疗急性痛风性关节炎疗效观察
疗 效评 定标 准及 临 床症 状分 级 计分 标 准 均参 照 《中药新 药 临 床研 究 指 导 原则 》 制 定 。（１）临 床痊 愈 ：症状 过 完全 消 失 ，关 节功 能恢 复正 常 ，主 要理 化 检 查指 标 正 常 ；（２）显 著 改善 ：主要 症 状消 失 ，关 节功 能 基本 恢 复 ，主要 理化 指标 基本 正 常 ；（３）有 效 ：主要 症
对 照组 圣贤扶 他林 ２５ｍｇ，每 日 ３次 ，口服 ；别嘌呤 醇 ０．１ｇ，每 日 ３次 ，口服 。治 疗 组 Ｉ：１服 自拟方 补 肝 肾 、强筋 骨 、活血 化 瘀 止 痛 中药 ，组成 ：桑寄 生 １５ｇ、川续断 １２ｇ、川牛 膝 １５ｇ、赤芍 １５ｇ 、 威 灵仙 １Ｏｇ、黄 柏 １Ｏｇ、苍术 ｌＯｇ、土苓 １ ８ｇ、 山慈菇 １２ｇ。 气虚 神 疲 乏者 加黄 芪 ｌ ５ｇ；阴虚 骨蒸 劳热 者加 龟 甲 ３０ｇ；湿 甚者 加 草薜 １２ｇ、炒薏 苡仁 ２０ｇ、木瓜 １２ｇ、恶心 纳呆 者加 竹茹 １５ｇ，厚朴 １２ｇ， 法半夏 １２ｇ；湿 热甚者 加生 石 膏 １２ｇｌ连 翘 １２ｇ。水煎 取法 ４００ｍＬ， 分 ２次 温 服 。局 部 肿 痛 关 节外 敷 活血 化 瘀 、 消肿 止 痛（栀 子 、桃 仁等 量 粉 碎加 蛋清 调 成糊 状 ，适 量 外敷 ，塑料 薄 膜 覆 盖 ）。２组疗 程均 为 ７ｄ。治疗 前 后检 测血 尿酸 ，采用 酶标 方法 （日立 ７６００—０１０ 全 自动 生 化 分析 仪）。 ２ 结果 ２．１ 疗 效评 定标 准
６０例 均来 自 ２００７～２００９年 我院 门诊 及住 院 患者 ，均 为临 床诊 断 的急 性 痛 风 性 关 节 炎 患 者 。 按 照抽 签 方法 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照组 。治疗组 ３Ｏ例 ，男 ２６例 ，女 ４例 。年龄 １８～６５岁 ，体 重 ６Ｏ～ ９ｔｋｇ，病程 ３ｄ～２８年 ，受 累关 节 １～ ｌ１个 ；伴有 高血 压 １３例（其 中 ８例伴 有冠 心病 ，２例伴 糖 尿病 ）。２组 在年 龄 、性 别 、体重 、病 情 、病 程等 方 面 差 异 无显 著 性 ，具 有 可 比性 ［２。】。 １．２ 诊 断标 准

中西医结合治疗痛风性关节炎34例临床观察

中西医结合治疗痛风性关节炎34例临床观察

中西医结合治疗痛风性关节炎34例临床观察
杨文华
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2013(013)005
【摘要】目的:分析研究中医方剂及梅花针叩刺与西药结合治疗痛风性关节炎的临床应用效果.方法:68例痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,各34例.对照组给予基础西药治疗,观察组在对照组基础上给予中医方剂及梅花针叩刺治疗.观察两组疗效,比较两组有效率及血尿酸和血沉改变状态.结果:观察组有效率显著优于对照组(P＜0.05),血尿酸和血沉改善程度亦显著优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗痛风性关节炎可提高临床疗效,改善患者生活质量.
【总页数】2页(P18-19)
【作者】杨文华
【作者单位】广西平南县第二人民医院平南537307
【正文语种】中文
【中图分类】R589.7
【相关文献】
1.中西医结合治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床观察 [J], 杨方;舒春;朱福兵
2.中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床观察 [J], 唐希文
3.中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床观察 [J], 余琴
4.中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床观察 [J], 王春荣;王鹏;夏建华
5.中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床观察 [J], 李瑞昌
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中药浴治疗风湿寒性关节痛和痛风性关节炎

中药浴治疗风湿寒性关节痛和痛风性关节炎

中药浴治疗风湿寒性关节痛和痛风性关节炎
饶光立;谢宝官;李桂兰;陈建平;姚凤祥;郭运清
【期刊名称】《人民军医》
【年(卷),期】1993()7
【摘要】我们自1989年以来应用中药浴治疗风湿寒性关节痛(下称:风关痛)121例,(并与热水浴30例作对照)、痛风性关节炎46例,均获较好疗效。

临床资料一、一般情况 1.风关痛组:均为住院病人。

依据1988年4月昆明全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订的诊断标准确诊,并随机分为两组。

治疗组121例,男67例,女54例;年龄19～54岁,平均32.6岁;病程3个月～12年,平均2.8年。

对照组30例,男17例,女13例;年龄20～45岁,平均27.4岁;病程3个月～8年,平均2.2年。

受累关节X线摄片均未发现骨病变。

2.痛风性关节炎组:均为住院病人。

【总页数】2页(P51-52)
【关键词】中药浴;关节炎;痛风关节炎
【作者】饶光立;谢宝官;李桂兰;陈建平;姚凤祥;郭运清
【作者单位】海军桂林疗养院风湿病研究中心
【正文语种】中文
【中图分类】R259.897
【相关文献】
1.祛寒逐风合剂治疗风湿寒性关节痛136例疗效观察 [J], 张延昌
2.疏风活络片治疗风湿寒性关节痛60例 [J], 邬亚军
3.火龙疗法配合祛寒逐风方治疗风湿寒性关节痛56例临床观察 [J], 田雪梅
4.哈萨克医布拉吾(药浴)治疗风湿寒性关节痛临床技术规范 [J], 古丽努尔·阿哈提;哈力亚·阿布拉克
5.中药内服联合“布拉吾”(药浴)治疗哈萨克族风湿寒性关节痛的临床研究 [J], 刘静
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中药治疗急性痛风性关节炎疗效及安全性分析

中药治疗急性痛风性关节炎疗效及安全性分析

中药治疗急性痛风性关节炎疗效及安全性分析摘要] 目的探究中药治疗急性痛风性关节炎的疗效及安全性。

方法选择2016年3月-2017年2月期间在我院治疗的50例急性痛风性关节炎患者作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，每组各25例。

对照组给予口服布洛芬；观察组采用白虎桂枝汤原汁加以外敷醋调大黄粉，比较两组治疗效果和药物安全性。

结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应情况少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论急性通风性关节炎患者采用中药治疗效果更好，安全性更高，有利于提高生活质量。

[关键词] 急性痛风性关节炎；中药治疗；疗效；安全性急性痛风性关节炎属于常见风湿病，伴有不同程度骨质损伤，常发于中老年男性，食物结构是该疾病的主要诱因，患者体内血尿酸偏高，尿酸钠盐结晶增高沉积，滞留于各关节组织、肾脏内，属于代谢紊乱疾病，起病急，多于夜间、阴雨天发作，患者关节疼痛难忍，严重影响生活与工作[1-2]。

临床治疗分为中医和西医两部分，为进一步探讨中药治疗效果和安全性，本研究展开如下研究。

1资料与方法1.1 一般资料选择2016年3月-2017年2月期间在我院治疗的50例急性痛风性关节炎患者作为研究对象，本研究经我院伦理委员会批准。

随机将其分为观察组与对照组，每组各25例。

观察组男15例，女10例；年龄46-78岁，平均（61.34±4.06）岁；病程1-3d，平均（1.63±0.56）d。

对照组男16例，女9例；年龄45-77岁，平均（60.56±4.11）岁；病程1-4d，平均（1.68±0.62）年。

两组一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组采用西药治疗，给予口服布洛芬（南阳普康集团衡淯制药有限责任公司，国药准字H41024278，规格：0.2g/片），1片/次，3次/d。

观察组采用中药治疗，煎制白虎桂枝汤，药方组成：知母18g，生石膏30g，甘草、粳米各6g，桂枝9g，煎煮后去渣取汁，150mL/次，3次/d；同时配合外用自制外洗方剂，药方组成：红花、大黄、当归、川穹等，研磨成粉，每剂100g，按1:10的比例稀释于热水中，冷却至45℃，浸泡患处，2次/d，每次浸泡15-20min。

针刀配合中药内服治疗急性痛风性关节炎96例临床观察

针刀配合中药内服治疗急性痛风性关节炎96例临床观察

内瘘 阻塞后 ２ 时 内可行 紧 急溶 栓 治 疗。 目前 临 床 上对 血栓 形 成多 采 用 ４小 尿激 酶溶栓 治疗 ， 激酶是 较为 理想 的溶栓 剂 ， 激酶 作为 一种 丝氨 酸蛋 白 尿 尿 酶， 能特 异裂解 血浆 中纤溶 酶原第 ５０位 精 氨酸 与 ５ １ 缬 氨酸 间 的肽键 ， ６ ６位 激活纤 溶酶 原 ， 之 转 为纤 溶 酶 ， 而水 解 纤 维 蛋 白使 血 栓 溶解 。 国内 外 使 从
Ａ Ｋｄ ｅ ｉ， ０ ，６ ４ ：０ ８ ０ ｍ Ｊ ｉｎｙＤ ｓ２ ０ ３ （ ） ８４— １ ． ０ ［ ］ 宋岩 ， 冀军 ， 壹言 局部 尿激酶 溶栓 治疗血 液透 析患 者动静 脉 内瘘 ３ 李 张 ２ ３ 不 良反应 ： 患者用 药 后穿 刺 部 位渗 血 明显 ， ． ４例 局部 肿 胀 ， 止 治 停 血栓 疗效及 治疗 方案探 讨． 中国血 液净 化 ，０７６ １）５７— ０ ． ２０ ，（１ ：９ ６０ 疗 ， 部压迫后 渗血停 止 ， 局 无患者 出现 发热 、 疹 及 咳嗽 、 血及 胸 痛等 并 发 皮 咯 ［ ］ 杨 海波 ， ４ 王汉 民． 激 酶联合低 分 子肝 素治 疗 动静脉 内瘘血 栓形 成 １ 尿 ７ 症 ， 患者出现 消化道 出血 。 无 例分 析． 国误 诊 学杂志 ，０８８ ２ ）６５ ６６。 中 ２０ ，（７ ： ９— ７０ ７
具有 统计学 差异 （ ００ ） （ Ｐ＜ ．５ ，见表 １ 。 ） 表 １ 溶 通及溶栓 失败 患者 的相关 资料 ｂ较 抗凝 治疗 ， 以避 免 内瘘 再通后 发 生再 次 栓 塞 ， 固溶 栓疗效 。低 分子肝 素 抗 巩 凝作 用为抗凝 血 因子 ｘ 作用 强 ， ａ 抗凝 血因子 Ｉ 作 用弱 ， 对 血小板 聚集 及 Ｉ ａ 且 血管通 透性 影响甚 少 ， 以达到抗 凝 的 目的而又 可 以减 少 出ｍ的 副作用 ； 可 低

龙胆泻肝汤合四妙丸加减治疗痛风46例

龙胆泻肝汤合四妙丸加减治疗痛风46例

龙胆泻肝汤合四妙丸加减治疗痛风46例
目的:观察龙胆泻肝汤合四妙丸加减治疗痛风性关节炎的临床疗效。

方法:运用龙胆泻肝汤合四妙丸加减治疗湿热蕴结型痛风性关节炎患者46例,观察其临床症状和血尿酸水平。

结果:龙胆泻肝汤合四妙丸加减治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的疗效确切。

经治疗后,总有效高达93.48%,患者的痛风症状得到明显改善,血尿酸数值均明显下降。

结论:龙胆泻肝汤合四妙丸加减痛风性关节炎,可以有效减少痛风的急性发作次数,减轻关节疼痛程度,降低血尿酸水平。

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碱具 有较 好 的近期 消 炎镇 痛作 用 ， 其 并无 减低 血 中尿酸 及促进 但 尿酸排泻的作用。服用期间有剧烈的恶心呕吐、 腹泻等胃肠道副 作 用 ， 至 出现严重 毒 性 反应 。如 骨髓 抑 制 、 肾损 害 、 甚 肝 中枢神经 障碍等。 因此利用中医药针对其病机特点辨证施治 已日益为人们 局限于个别关节； ③整个关节呈暗红色； ④第一跖趾关节肿痛 ； ⑤ 所 关注 。 医认 为本 病 的病 理基 础为 脾 肾虚弱 、 中 湿浊瘀 阻 ， 急性期 单 侧跗关 节肿胀 ； 有可 疑证 实 的痛 风结 节 ； 高尿 酸血 症 ； 非 因外 寒 内湿相 搏 ， ⑥ ⑦ ⑧ 闭阻 关节 经 络 肌肤 而 发病 ； 湿 闭 阻关节 经 络 寒 对 称性关 节肿胀 ； 发作 可 自行 终止 。至少 具备 其 中 ４ 并排 除 则 关节 剧烈 疼痛 ， 阴寒 最 ， 疼痛 多突 发 于午夜 ； 之邪 侵 ⑨ 项 午夜 故 湿浊 继 发性痛 风者 ， 即可 确诊 为原 发性 急性 痛风 。 入 关节则 关 节肿 胀 ， 性下 行 ， 患者 多表 现 为下肢 疼痛为重 。 湿 故 故 ２ 治疗 方法 其治法为祛风除湿舒经镇痛为主 ， 方中土茯苓具有解毒、 除湿、 利 内服 中药 基 础 方 ： 茯 苓 ｌｇ 当 归 １ｇ丹 参 ｌｇ 鸡 血 藤 关节 的作 用 为 主药 ； 土 Ｏ、 ０、 Ｏ、 当归具 有 补 血 活血 止 痛功 效 ； 藤 具有 行 鸡血 １ｇ香 附 １ｇ透 骨草 ｌｇ 三七 ｌｇ ０、 ０、 Ｏ、 Ｏ。如 患 者风 热 胜者 加连 翘 、 葛 血补 血 ， 活 络 功效 ； 附具 有 疏 肝理 气 ， 经止 痛 功效 ； 参 舒经 香 调 丹 根 ； 热胜 者加 防 已 ； 湿 寒偏 胜 者加 制 川 乌 、 枝 ； 血 作 痛 者加 制 具有 活血 祛瘀 、 血消 痈 ， 血安 神 的功 效 ； 骨草 具 有祛 风 湿 ， 桂 瘀 凉 养 透 乳 香 、 没药 。每 日 １ 。 次煎 服 ，５ 为 １ 程 。 制 剂 两 １天 疗 活血止 痛 的功效 ； 七具 有化 瘀 止血 ， 血止 痛 ， 三 活 为佐使 药 。现 代 ３ 治疗 结果 研究证实三七具有利尿作用 ， 可促使尿酸的排泄。我们根据患者 ３ 疗效 评定 标 准 ： 据 国家 中 医药 管理 局 １９ 年 制 定 的《 医 的年 龄 、 质 、 食嗜 好及 急 性诱 发 因素 及患 者发 病的寒 热偏 胜 、 ． １ 根 ９５ 中 体 饮 疼痛 特点进 行药 物 的加减 ， 得 了治 疗急 性痛 风性 关 节炎 的 良好 取 江西省 乐安县 医保 中 ，３４０ ） ｔ（４３０ ； ２０ ０ ９年 １ 月 ２日收稿 ２ 效果 ， 并有 效地 避免 治疗 过程 中的不 良反应 。
妊娠 １ 周 内 ， 胎 自然 殒 堕 者 ， 为 “ 胎 ”妊 娠 ｌ～ ８周 ２ 胚 称 堕 ； ２２ 内 ， 已成 形而 自然 殒堕 者 ， 为 “ 胎儿 称 小产 ” 堕 胎或 小产连 续发 生 。 三 次以上者 称为 “ 滑胎 ” 即 “ 孕 屡堕 ” “ 堕胎 ” ， 屡 或 数 。现 代 医学 称 “ 习惯 性流 产” 。滑治 最常 见 的病 因是 禀质 虚 弱 ， 先天 不 足或后 天 受损 ， 精不壮， 或男 或近 亲 婚 配影 响 胎儿 发 育 ， 气血 虚 弱 ， 血 或 或 热 燔灼所 致等 。 治疗 原则 以 固护胎 元 为 主 ， 临床 上 自拟 “ 本人 固胎 丸 ” 以补 肾安胎 、 气 养 血 、 配 益 补脾 、 清热 、 调气 、 固 冲任 之药 治 兼 疗 滑胎 ３ 例 ， 得 了满 意 的疗效 。 ０ 取
２ 治疗 方法
以 自拟 “ 固胎丸 ” 为基 本方 ， 据 中医辨 证加 减治 疗 。 根 ２１ 肾虚 型 ： 屡孕 屡 堕 ， 应 期 而坠 ， ．脾 证见 甚或 阴道持 续 出血 ， 体质 纤 弱 ， 膝酸 软 ， 痛 坠 ， 神 萎靡 ， 腰 下腹 精 面色 无华 或心 悸气 短 ， 尿 夜
・ 河南省驻 马店 市中 医院妇产 科 （６０ ０ ４３０ ） ２０ ０９年 ｌ 月 １ ２ ２日收稿
频 多 ， 沉弱 ， 脉 舌质淡 嫩 ， 苔薄 白。 治宜 补 肾益脾 ， 任。 调冲 方用 ： 固 胎 丸 （ 仲 、 断 、 山药 各 ３ｇ 寄 生 ５ ） 菟 丝 子 ２ｇ 白术 杜 续 淮 ０， 陬 加 ０， ２ｇ棕 榈炭 １ｇ阿胶 ２ｇ另 包 冲服 ） ０， ５， ０（ 。 ２ ． 血虚 型 ： 娠初 期或 中期 ， ２气 妊 阴道持 续 出血 ， 色萎 黄 ， 面 腰腹 胀 痛 或 坠胀 ， 见神 疲倦 怠 ， 气 短 ， 乏力 ， 质淡苔 薄 白 ， 兼 心悸 四肢 舌 脉 细弱 、 。治 宜补 益气 血 ， 固冲任 。方用 ： 丸加 黄芪 、 各 滑 兼 固胎 熟地 ２ ｇ 叶 １ｇ阿胶 ２ ｇ另 包 冲服 ） ０， 艾 ２， ０（ 。 ２３血 热型 ： 见 阴道 持 续 出血 ， 鲜 红 ， 腹 坠 胀 作痛 ， 见 咽 ． 证 色 腰 兼 干 ， 心烦 热 ， 烦不 安 ， 寐多 梦 ， 短黄 、 热 ， 便燥 结 ， 手 心 难 小便 灼 大 舌 质红 、 苔黄 而干 ， 弦滑 。治宜 养血 清热 ， 固冲任 。方用 ： 丸 脉 兼 固胎 加生 地 ２ｇ 白芍 ２ ｇ黄柏 １ｇ 丹 皮 １ｇ 下 血较 多 者 ， 阿 胶 ０， ０， ５， ５； 另加 ２ｇ另包 冲服 ） ０（ 。 ２ ． ４外伤受损型： 妊娠期外伤受损 ， 阴道持续出血 ， 色鲜红 ， 腰腹坠 胀作痛， 舌质青紫 ， 苔薄白， 脉滑涩 。 治宜安胎止血 ， 固冲任。 方用 ： 固胎 丸加 当归 ３ｇ熟地 ２ｇ川 芎 １ｇ 阿胶 ３ｇ另包 冲服 ）若 下 ０， ０， ２， ０（ ； 血较 多 ， 当归 、 去 川芎 ， 艾 叶炭 ２ ｇ 加 ０。 每 日１ ， 两次， 剂 日煎 每次 煎 汁 ４Ｏ ５０ 升 ， 次煎 汁兑后 Ｏ一０ 毫 两 分两 次 服完 ； 续 服药 ｌ 为 １ 疗程 ； 药期 间停 服 西药 ， 连 ０天 个 服 绝 对卧床休息， 静心养胎。 ３ 治疗 效果 ３１ ．疗效标准： 痊愈 ： ２个疗程内胎固血止 ， 其他症状完全恢复。好
１ 一般 资料
我 院 门诊 自 ２０ ０７年 １ ～０ ８年 １ 观察 治疗 习惯性 流 ０月 ２ ０ ２月 产 ３ 例， 中年龄 ２～ ６ ｌ Ｏ 其 ４ ２ 岁 ７例，７ ２ 岁 ７ ，０ ３ ４例 ， ２～ ９ 例 ３ —２岁 ３～ ４ ２ ， 年龄 ２ －岁 ； 期 最短 １ 月 ， 长为 ４ ３ ３ 岁 例 平均 ６３ 怀孕 个 最 个 月 ， 中 １ ～ 个 月 ２ 例 ，－ 个 月 ５ ， 其 ．２ ５ ３ ３４ 例 ４个月 以上 ２ ， 均孕 例 平 期 ２ 个 月 。 医辨证 ： 肾虚 型 １ 例 ， 血虚 型 ｌ ， 热型 ３ ． １ 中 脾 ５ 气 ０例 血 例， 外伤所 致 ２例 。
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内蒙古中医药
中药治疗痛风性关节炎 ４ ６例观察
邹 克亮 ’
关键 词 ： 中药 治疗 ； 痛风 ； 关节 炎
中图分 类号 ： ２５ １ ５． １ ６ 文 献标 识码 ： １ 一 １ １ ６ ０７ （００ ０— ０８ Ｏ ０
痛风 是尿酸盐沉积在关 节囊 、 滑囊 、 、 软骨 骨质 、 、 下及其 肾脏 皮 它组织 中引起相应 的病损及 炎性的一种疾病 。临床上 以小关节剧烈 疼痛肿胀或局部发热、 色暗红为主要表 现 ， 皮 而以血 中尿酸盐增高 为 其生化指征的—种嘌呤代谢紊乱的遗传性疾病。近年来随着人民生 活水平 的不断提高 和饮 食方式 的变 化 ， 的发病 率有所上 升。近 痛风 ４ 年来 ， 我们采 用 中药治疗 急性痛 风性关 节炎 ６ 例 ， ８ 现报告 如下 。
４ 讨 论 １ 临床资 料 １ 一般 资料 ：８ 病人 中 ， ６ ． １ ６例 男 ６例 ， ２ ； 龄最 大 者 ７ 岁 ， 女 例 年 ４ 急性痛风性关节炎的治疗临床上通常选用秋水仙碱。 秋水仙
最 小者 ３ ； 次发 作 ２ 例 ， 复发 作 ４ 例 ； 程最 短 １ ， ０岁 首 ６ 反 ２ 病 天 最 长 ２ 年 ； 尿酸 （Ｕ 值 ３ ９７ ０ｍ ｌ ６ 血 Ｓ Ａ） ８— ９ｕ ｏ Ｌ平均 ５０ｍ １ 。 ／ ６ｕ ｏ Ｌ ／ １ ． ２诊断标准 ：参照美国风湿病协会 １７ 年制定 的 ９ ９７ 条标准 ： ① 急性关节炎发作 １ 以上并在 ２ 小时内达到高潮 ；②急性炎症 次 ４
自拟 固胎丸 治 疗 习惯性 流产 ３ Ｏ例 临床 观 察
王 淑敏 ‘
摘 要： 目的 ： 客观评 价 自拟 固胎 丸 的疗效 。 法 ： 固胎丸 为基 本方 ， 中医辨证 加减 治疗 滑胎 ３例 。 方 以 据 ０ 结果 ： 自拟 固胎 丸治疗 滑胎的疗 效 显著。 结论 ： 拟 固胎丸具 有补 益 肝 肾 ， 筋壮 骨 ， 脾 胃， 止 漏的作 用 ， 用 于 临床 治 疗滑 胎 ， 自 强 温补 安胎 我们 取得 了较好 的疗效 。 关键 词 ： 胎 ； 滑 中医药 疗法 ； 固胎 丸 中 图分类 号 ： ２ １ Ｒ７． ９ 文献标 识码 ： Ｂ 文 章编号 ：０６ ０７ （００ ０— ０ ８０ １０— ９ ９２ １ ）４ ０ １—２
病症 诊断疗 效标 准 》 评定 。显 效 ： 节红 肿 热痛 消失 ， 关 局部无 任何 反应 ， 活动如常 ，Ｕ Ｓ Ａ值降至正常范围。 好转 ： 关节肿胀消减 ， 疼痛 缓解 ，Ｕ Ｓ Ａ值 下降 ， 达 到正 常 范 围。无 效 ： 节红 肿热 痛症状 但未 关 改不明显 ， 活动仍受影响，Ｕ Ｓ Ａ值未下降。 ３ 疗 效评 定 结果 ： 效 ３ （４ ８ ， 效 ５ （Ｏ ６ ， ． ２ 显 ９例 ８． ％）有 ７ 例 １． ％）无效 ８ ２ （． ％）总有效 率 ９． ％。 例 ４４ ， ３ ５４ ６