剖宫产术中产妇呕吐原因分析及护理
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关注产妇在剖宫产中的心理护理剖宫产属于“外科手术”式分娩,随着临床上围产医学的发展,医源性、社会因素和产妇年龄大等因素的影响,剖宫产率非常高。
很多产妇对分娩存在担忧,出于疼痛、产后身材恢复等影响,会选择剖宫产分娩。
但是剖宫产同样带有一定的风险,要加强对产妇的护理干预。
在产科的护理中,你要重视每一名产妇所表现出的心理状态,分析其特点,并开展有效的心理护理方法,来提升护理效果。
1.产妇在剖宫产中的心理表现1.1害怕疼痛特别是一些年龄较小的产妇,对分娩疼痛的恐惧感非常强烈。
一些产妇甚至希望在手术中多使用一些麻醉药物,从而减轻手术期间和手术后的疼痛感觉。
1.2紧张和焦虑这是大部分剖宫产产妇的情绪表现,也是最初的情绪变化。
导致产妇出现非常严重的焦虑和紧张情绪主要有以下几点原因:对剖宫产分娩期望过好,或是不了解等;对手术室环境存在恐慌,特别是需要自己单独进入;缺少对医疗护理的信任和了解。
产妇所表现出的不良情绪对于分娩进行非常不利,这种负面情绪会导致产妇交感神经过于兴奋,导致机体血压升高,心率加快,免疫功能发生变化,使产妇的耐受力下降,1.3忧郁导致产妇在手术中产生忧郁情绪的原因也有很多,如怕手术后会出现并发症;剖宫产会影响今后性生活,担心是否会失去女性特点和容貌,担心以后的自身形象、生活能力下降。
还有一些产妇担忧剖宫产所带来的经济问题等。
这些产妇表现出非常明显的忧郁情绪,情绪不容易稳定。
1.心理护理的实施内容2.1 术前的心理护理措施护理人员需要为产妇创造一个安静、舒适、清洁的病房环境,这样才能让产妇有一个健康、愉快的心理。
医院内的环境和制度对于多数孕妇来说都十分陌生,这种陌生感也会加重不良情绪,使产妇的心理上产生强大的压力。
医护人员态度和蔼,随时注意护理态度。
积极关心、体贴孕妇,询问产妇的感受,及时处理产妇的不适症状。
护理人员可主动和产妇交流,为患者讲解医疗环境和相关制度等介绍房间内的摆设及器具使用方法。
剖宫产术后产妇腹胀的原因分析及护理对策发布时间:2021-09-22T06:44:50.123Z 来源:《护理前沿》2021年15期作者:徐雅敏[导读] 重点研究与分析剖宫产术后腹胀原因与护理对策。
方法选择我院接收的98例剖产术后产妇进行研究,随徐雅敏山东省妇幼保健院山东济南 250000摘要:目的重点研究与分析剖宫产术后腹胀原因与护理对策。
方法选择我院接收的98例剖产术后产妇进行研究,随机分为对照组与观察组,每组有49例产妇参与进来。
全部采取剖宫产分娩的方式,对照组的产妇采用的是常规护理的措施,观察组则应用的是综合护理方式。
护理工作结束后,对比两组产妇的护理效果和质量。
结果对照组产妇的腹胀发生率较高,数据有统计差异(P<0.05);观察组产妇的并发症发生率较低,数据有统计差异(P<0.05);观察组的肛门排气时间较短,数据有统计差异(P<0.05)。
结论在剖宫产术后,产妇容易出现腹胀等不良反应,影响产妇的恢复,如果采取综合护理方式,可以消除这些不利的影响因素,降低腹胀发生率、并发症发生率,缩短肛门排气时间,让产妇可以快速的恢复身体健康,所以可以将该护理模式推广应用,保障产妇的生命健康,促进医疗技术的全面发展。
关键词:剖宫产;腹胀;原因;护理对策1资料与方法1.1一般资料将我院自2020年9月~2021年3月之间接受的98例产妇进行研究,随机分为观察组和对照组,每组49例。
其中对照组年龄23~39岁;孕周37~42周;经产妇19例,初产妇30例;观察组年龄22~41岁;孕周36~42周;经产妇20例,初产妇29例。
经过入院之前的临床资料统计分析,发现两组产妇的基本资料并不具备统计学差异(P>0.05),结论可对比使用。
1.2方法本次研究中选取的全部产妇都是采用剖宫产方式分娩,在入院后及时观察产妇的临床症状,记录腹胀出现的时间与严重性,了解腹胀的原因,并且采取合理有效的处理措施。
在入院护理中,对照组采用常规护理方式,观察组则应用综合护理措施,具体护理方式如下所示: 1.2.1环境护理在整个护理的过程中,如果产妇发生腹胀的问题,要保持室内通风性,保持良好的清洁度,同时确保病房内的安静,护理人员进出病房降低声音强度,轻声柔语的和产妇交流。
剖宫产术护理教学查房查房目的:1•掌握子宫的正常解剖。
2.熟悉孕期子宫的生理变化特点。
3.掌握严重妊娠期合并症对孕妇的影响及紧急处置。
3.掌握剖宫产手术配合一一洗手护士配合要点。
4.掌握剖宫产手术配合一一巡回护士配合要点。
5.掌握剖宫产手术术中护理问题及护理措施。
查房重点:1•子宫解剖及孕期子宫生理特点。
2.妊娠期合并症及其对孕妇的影响。
3.严重妊娠期合并症孕妇术中的紧急情况处置。
4.剖宫产手术配合一一洗手护士的配合步骤。
5.剖宫产手术配合一一巡回护士的配合步骤。
6.剖宫产手术中的护理问题及护理措施。
思考题:1.怀孕后子宫发生了那些变化?2.孕后期常见的并发症有哪些?3.什么是妊娠期高血压疾病?它对孕妇有哪些严重影响?4.剖宫产手术时遇到妊娠合并心脏病的患者应采取哪些护理措施?5.孕足月时正常的羊水量是多少?剖宫产手术时发现羊水污染应如何处理?6.何为胎盘早剥?当我们接到胎盘早剥剖宫产手术的通知时,应做好哪些准备工作?7.何为羊水栓塞?羊水栓塞的症状有哪些?出现羊水栓塞时应采取哪些抢救措施?8.什么是仰卧位低血压综合征?剖宫产术中发生仰卧位低血压综合征的原因是什么?应如何处理?护士长:各位老师,下午好。
从国家卫生计生委和中国疾控中心发起的“妇幼健康教育与传播技能”培训项目启动仪式上了解到,我国剖宫产率已位居世界第一,平均剖宫产率达46%,部分地区甚至高达70%〜80%。
我们当前面临的情况不仅是剖宫产手术的数量日益增多,而且合并各种并发症的高危孕妇也不断增多。
为了进一步提高我们对剖宫产术的护理配合质量,更好的保障母婴安全,今天我们将针对一例"剖宫产术”的护理配合进行护理教学查房。
首先请我们的洗手护士汇报病例。
洗手护士:汇报病例资料患者,女性,25岁,诊断:L宫内孕37+4周第一胎LoA无产兆2.轻度子痫前期。
主因孕足月,第一胎,血压升高1个月,无腹痛,未见红及破水,于20XX年9月15日入院。
剖宫产术后腹胀原因分析及护理对策摘要:目的:探讨剖宫产术后产妇腹胀因素分析及护理对策。
方法选取某院 2015年1月至2016年1月636例剖宫产产妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各318例。
对照组实施剖宫产术后常规护理,产妇肛门排气之后再进食,术后基于产妇哌替啶 50 mg 肌肉注射;观察组实施术后早期正确饮食、腹部按摩、活动指导、静脉止痛泵自控止痛等护理。
比较两组产妇的肛门排气时间、腹胀发生率及术后并发症情况。
结果观察组产妇腹胀发生率明显低于对照组产妇;观察组产妇肛管排气时间明显低于对照组产妇;观察组产妇术后并发症发生情况明显低于对照组产妇。
结论论在产妇剖宫产术后及时给予早期正确饮食、活动指导、腹部按摩、自控止痛等护理,能减少腹胀因素和术后并发症的发生率,有助于产妇产后恢复。
关键词:剖宫产;腹胀因素;护理对策随着《母婴保健法》的实施,一方面孕产妇及家庭不愿胎儿、新生儿承受丝毫风险, 也不愿孕妇忍受分娩的疼痛;另一方面医生也怕在分娩过程中发生意外,引起纠纷而受到惩罚;从而孕妇及家属认为剖宫产是唯一安全的分娩方式[ 1] ,这就致使剖宫产率在当前居高不下。
但术后各种各样的并发症也会给产妇带来一些负面影响,腹胀是剖宫产术后常见并发症之一,若腹胀得不到有效控制甚至会影响子宫切口愈合、血液回流以及呼吸等,以至于对产妇以及婴儿的身心健康均会造成不良影响,所以剖宫产术后产妇的恢复护理显得尤为重要。
本次研究就剖宫产术后出现腹胀的原因进行分析并采取相应的护理对策。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月~2016年1月某院收治的剖宫产术的产妇(无其他的合并症状)636例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各318例。
年龄26~33岁,平均年龄29岁;其中,因为胎儿头盆不正的原因进行剖宫产手术76例,瘢痕后再次剖宫产200例,产妇患有高血压综合360例。
两组产妇的手术时间相当,麻醉方式主要是实用硬膜外麻醉手段,年龄相当。
剖宫产术后护理心得体会剖宫产是治疗产科合并症、解决难产情况的有效措施,若是发现孕妇存在胎盘前置、胎盘早剥,或是头盆不称、胎儿窘迫等情况,都可以执行剖宫产手术挽救产妇和新生儿的生命。
虽说剖宫产应用效果突出,但是毕竟属于手术范畴,会对产妇造成较大损伤,术后恢复是一个大难题,必须制定合理的护理计划。
加之我国剖宫产发生率较高,很多产妇因不愿承受自然分娩带来的痛苦,分娩前就要求进行剖宫产,基于此种情况,必须有较为完善的护理方案,保障剖宫产产妇的产后恢复效果。
在长期的剖宫产术后护理过程中,总结了一些经验,希望有助于护理方案的优化。
在剖宫产后,最为基础的内容就是生命体征的监测,由于手术流程、麻醉药物的影响,产妇会出现脉搏、呼吸、心率、血压等指标升高或降低的情况,对于相应的表征,若是保持在适当范围内,可以不采取措施干预,若是有异常升高,则需采取措施进行控制。
另外,需要特别关注血压降低的情况,这可能表示产妇存在产后出血情况,需要尽快采取措施进行治疗。
在术后修养期间,还需关注体温,体温升高是感染的主要表现,必须严密监测。
术后产妇身体会受到很大的创伤,会使产妇身体不舒服,也可能引起与手术相关的并发症发生,常见的不舒适就是术后疼痛,少数患者会出现疼痛难忍的情况。
对于轻微疼痛,护理人员可以适当给予产妇安慰,缓解其压力,若是疼痛感较为明显,则采取按摩、推拿、转移注意力等方式进行调节。
若是疼痛感剧烈,则需使用药物进行干预,并分析诱发疼痛的原因,在后续阶段加以控制。
同时,对患者体位进行指导,督促产妇尽早下床活动,预防静脉血栓、压疮等并发症,疼痛,静脉血栓,压疮都与体位有一定关系,术后护理人员需辅助患者更换体位,避免长期保持一个姿势。
另外,关注个人卫生问题,护理人员应该指导产妇定时进行清洁,并更换衣物,若是在夏季,需增加清洁频率,提高产妇舒适度。
心理问题是产后常见问题,对于剖宫产产妇,可能会因手术经历、身体素质下降,突然的角色转变等因素,加重心理上存在的不适,极有可能出现产后抑郁。