肩锁关节脱位

肩锁关节脱位袢钢板固定步骤-概述说明以及解释1.引言1.1 概述肩锁关节脱位是指肩胛骨下缘和锁骨之间的关节发生异常移位，导致肩关节功能的受限和疼痛。

这是一种常见的运动损伤，特别是在运动员和运动爱好者中较为常见。

肩锁关节脱位通常是由于外力作用或肩关节周围肌肉力量的不平衡而导致的。

这种外力可能是直接撞击、跌倒或在运动中突然产生的强烈扭转动作。

肩锁关节的脱位还可能与肩带肌肉的松弛或撕裂有关。

肩锁关节脱位在临床上表现为剧烈的疼痛、肩关节的异常移位和肩胛骨下沉等症状。

诊断肩锁关节脱位通常依靠病史询问、体格检查和影像学检查，如X射线、MRI或CT扫描。

对于肩锁关节脱位的治疗方法，早期的非手术疗法包括肩关节固定、热敷、物理治疗和抗炎药物的使用。

但对于严重的脱位病例，手术干预可能是必要的。

手术治疗的目标是重新定位肩锁关节并稳定骨骼结构以促进愈合。

肩锁关节脱位的固定步骤主要包括清洁伤口、准确定位、重取错位骨片并固定、再定位肩锁关节并固定、术后护理等。

具体的固定方法可以根据脱位情况和医生的个人经验而有所不同。

总之，肩锁关节脱位是一种常见的肩关节损伤，严重影响患者的生活质量和运动功能。

通过正确的治疗和固定步骤，可以有效地恢复肩关节的功能并减少后续的并发症。

1.2 文章结构本文主要围绕肩锁关节脱位的固定步骤展开讨论。

文章共分为引言、正文和结论三个部分。

引言部分将对肩锁关节脱位的概述进行简要介绍，包括关节脱位的定义、发生原因以及相关的临床重要性。

同时，还将介绍文章的结构和目的，为读者提供一个整体了解的框架，引导读者理解文章的主旨。

正文部分将更加深入地探讨肩锁关节脱位的相关内容。

首先，会详细介绍肩锁关节脱位的定义和发生原因，包括解剖结构、力学因素和外力作用等方面的影响。

随后，将详细论述肩锁关节脱位的临床表现和常用的诊断方法，帮助读者了解该病症的临床特点和诊断标准。

结论部分将总结肩锁关节脱位的治疗方法和固定步骤。

首先，将介绍肩锁关节脱位的治疗方法，包括保守治疗和手术治疗等。

肩锁关节脱位病历范文# 肩锁关节脱位病历。

一、基本信息。

1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。

4. 职业：[例如快递员、办公室文员等]5. 联系电话：[电话号码]6. 就诊日期：[具体年月日]二、主诉。

“大夫啊，我这肩膀可太疼了，就跟被人猛拽了一下似的，现在都不敢乱动，感觉这肩膀都不是自己的了。

”三、现病史。

患者今天上午（或者具体时间）在[描述受伤场景，比如打羽毛球的时候跳起来接球，结果落地的时候和对手撞了一下肩膀；或者是骑自行车的时候不小心摔了一跤，肩膀着地]。

当时就觉得右侧（或者左侧，根据实际情况）肩膀一阵剧痛，像是有什么东西错位了一样。

受伤之后，肩膀这儿肿起来老大一块，就像突然长了个小山包。

而且稍微动一下就疼得要命，胳膊也抬不起来了，就这么耷拉着，穿衣服、梳头发这些简单的事儿都干不了，可把我愁坏了。

自己试着轻轻揉了揉，结果疼得更厉害了，感觉那疼痛就像小蚂蚁在骨头缝里钻一样。

赶紧就来医院了，来的路上这一路颠簸，每颠一下，肩膀就疼得我直咧嘴。

四、既往史。

患者身体还算不错，平常感冒发烧啥的吃点药就好了。

没有什么大的疾病，像高血压、糖尿病、心脏病这些都没有。

以前也没做过什么大手术，就是小时候调皮，摔破过膝盖，缝了几针，不过那都是老早以前的事儿了。

也没有什么药物过敏史，就是对海鲜有点过敏，吃了身上会起小红疙瘩，痒痒得难受。

五、体格检查。

1. 一般情况。

患者神志清楚，精神状态还可以，就是因为肩膀疼，皱着个眉头，看起来有点痛苦。

体温正常，血压[具体数值]，心率[具体数值]，呼吸也挺平稳的。

2. 局部检查。

右侧（根据实际受伤侧）肩锁关节处明显肿胀，皮肤有点发红，就像个熟透的大苹果。

按压的时候，患者疼得嗷嗷叫，感觉那个疼痛就像被针扎到最疼的穴位一样。

肩锁关节的位置看起来有点高，和左边正常的肩膀比起来，就像个小山峰突起来了。

让患者试着抬抬胳膊，只能稍微抬起来一点，而且特别费劲，疼得脸都变形了。

肩关节复发性前脱位临床路径一、肩关节复发性前脱位临床路径标准住院流程（一）适用对象。

第一诊断为肩锁关节脱位行肩锁关节脱位切开复位内固定术。

（二）诊断依据。

1.病史：肩关节外伤史。

2.体检：局部疼痛、肿胀及压痛，伤肢外展或上举均困难，前屈和后伸运动均受限，局部疼痛加剧，检查时肩锁关节处可摸到一个凹陷，可摸到肩锁关节松动。

3.辅助检查：肩关节前后位，Y位，腋轴位，核磁造影和CT三维表面重建检查判断损伤具体程度。

（三）治疗方案的选择及依据。

1.诊断明确的肩关节脱位，症状明显，保守治疗无效。

2.无手术禁忌证。

（四）标准住院日为3-5天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合肩锁关节脱位。

2.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）术前准备0-2天。

1.必须的检查项目：（1）血常规、尿常规;（2）肝肾功能、电解质、血糖；（3）凝血功能;（4）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（5）肩关节前后位，Y位，腋轴位（必要时）（6）肩关节MRI（必要时）（7）胸片、心电图。

2.根据患者病情可选择：（1）超声心动图、血气分析和肺功能（高龄或既往有心、肺部病史者）；肩关节CT三维表面重建，肱骨头和肩胛盂分别重建（骨性Bankart损伤时）（2）有相关疾病者必要时请相关科室会诊。

（七）选择用药。

1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行。

（八）手术日为入院第1-2天。

1.麻醉方式：神经阻滞麻醉或者全麻。

2.手术方式：行肩锁关节脱位切开复位内固定术。

3.输血：无。

（九）术后住院恢复2-4天。

1.必须复查的检查项目：肩关节X线前后位。

2.必要时检查肩关节CT,三维表面重建3.必要时查血常规、血沉、CRP、凝血II号，电解质。

3.术后处理：（1）抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行；（2）术后镇痛：参照《骨科常见疼痛的处理专家建议》；（3）术后康复：根据手术状况按相应康复计划康复。

肩锁关节脱位病历范文# 肩锁关节脱位病历。

一、基本信息。

1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。

4. 职业：[具体职业，如快递员、办公室职员等]5. 联系方式：[电话号码]6. 就诊日期：[年/月/日]二、主诉。

“大夫啊，我这肩膀可惨喽！”患者一进门就嚷嚷着。

原来啊，他（她）在[受伤场景，比如打篮球的时候跟人撞了一下，或者不小心从楼梯上摔了一跤等]之后，就感觉右（左）侧肩膀这儿疼得厉害，而且肩膀看起来都有点变形了，胳膊活动也不太得劲儿。

三、现病史。

今天上午（或者具体时间），患者正[描述受伤当时的动作，像上文提到的正在打篮球做投篮动作或者下楼梯时踩空了]呢，突然就感觉肩膀被狠狠地“怼”了一下。

那一瞬间，疼痛就像小针儿似的往肉里扎。

患者当时就觉得肩膀不太对劲儿，照镜子一看，发现肩膀这块儿鼓起来一块，就像多长了个小包包似的。

想抬抬胳膊拿个东西，那可费劲了，稍微一动就疼得龇牙咧嘴的。

受伤之后，患者自己试着用手揉了揉，想着能缓解一下疼痛，可哪知道越揉越疼。

旁边的朋友（或者家人）建议他（她）赶紧来医院看看，所以就来到咱们这儿了。

从受伤到现在，疼痛一直没减轻，也没有用过什么药，就这么硬扛着呢。

四、既往史。

患者身体平时还算不错，就像一辆经常保养的小汽车。

不过呢，之前也有点小毛病。

小时候得过一次肺炎，不过早就治好了，就像车子曾经补过一次胎，现在轮胎可结实了。

没有高血压、糖尿病这些慢性病，也没有做过什么大手术，顶多就是小时候调皮捣蛋磕破膝盖，缝了几针这种小伤。

也没有药物过敏史，平常吃啥药都没事儿，不挑。

五、个人史。

患者不抽烟，偶尔喝点小酒，就像朋友聚会的时候，小酌一杯。

生活习惯还可以，每天能保证七八个小时的睡眠，就像给身体充满电一样。

工作也不是特别累（如果是累的工作就描述累的情况），平时还喜欢运动（如果不喜欢运动就如实写），经常去打个篮球（或者其他运动）啥的，可没想到今天就在球场上出了这档子事儿。

锁骨勾钢板和带袢钢板治疗肩锁关节脱位的比较
肩锁关节脱位是一种比较常见的肩部外伤疾病，常常给患者带来较大的痛苦和影响生活工作。

目前常见的治疗手段包括保守治疗和手术治疗，其中手术常采用锁骨勾钢板和带袢钢板这两种手术方案。

那么，这两种手术治疗有何不同呢？本文将对这两种方案进行比较分析。

1. 锁骨勾钢板治疗
锁骨勾钢板治疗一般适用于肩锁关节脱位较为严重的患者，即肩锁关节脱位角度达到40度以上。

手术先行产生切口，然后将勾钩钩住锁骨，将其定位在所处位置，之后用钢板固定在上臂骨上，以达到复位的目的。

优点：
（1）手术时间相对较短，可以快速有效地恢复肩部功能。

（2）手术创伤较小，术后恢复较快。

（3）固定效果好，修复稳定。

（1）钢板固定位置有限，较难保证固定位置的精确度。

（2）手术过程较为复杂，需要专业人员操作。

（3）术后需要注意创面感染的问题。

（2）不易出现钢板位移，稳定性较好。

（3）术后不需要拆除钢板，可以减少再次手术的风险。

（1）修复效果相对较差，需要术后加强锻炼，用力会受到一定限制。

综合比较
从以上介绍可以发现，锁骨勾钢板和带袢钢板这两种手术治疗方案各有优缺点，因而应该根据患者的具体情况进行选择。

对于肩锁关节脱位较为严重的患者，锁骨勾钢板治疗更为适合，该方案能够快速、有效地恢复肩部功能；而对于肩锁关节脱位较轻的患者，应该选择更为保守的方法——带袢钢板治疗。

因为带袢钢板治疗手术创伤小，术后恢复快，也更加稳定，可以有效减少术后复发的风险。

总之，治疗肩锁关节脱位，应该根据患者的具体情况选择最适合自己的治疗方案，才可以达到最好的治疗效果。

锁骨勾钢板和带袢钢板治疗肩锁关节脱位的比较肩锁关节脱位是一种常见的运动损伤，常见于肩关节受力方向不当或运动过度时发生。

这种损伤会引起剧烈的疼痛和不适，严重影响患者的日常生活和运动能力。

为了治疗肩锁关节脱位，目前常用的治疗手段包括锁骨勾钢板和带袢钢板。

这两种治疗方法都有其独特的优势和不足，下面将分别进行比较。

首先来看锁骨勾钢板治疗肩锁关节脱位的优势和不足。

锁骨勾钢板是一种常用的外科手术治疗方式，通过手术将钢板固定在肩锁关节周围，使肩锁关节得到有效固定，从而促进损伤部位的愈合。

锁骨勾钢板治疗肩锁关节脱位相对简单、安全，能够有效减轻疼痛并恢复肩关节功能。

锁骨勾钢板能够提供较强的固定力，能够有效地避免肩锁关节再次脱位，降低了术后复发的风险。

锁骨勾钢板治疗肩锁关节脱位也存在一些不足之处。

手术过程需要较长时间且创伤较大，术后疼痛和恢复时间较长，对患者的心理和生活影响较大。

由于需要手术治疗，因此手术风险较高，患者需要接受术前术后的严密观察和护理。

锁骨勾钢板固定的部位容易引起局部刺激和不适，影响术后的康复效果。

接下来看带袢钢板治疗肩锁关节脱位的优势和不足。

带袢钢板是一种相对保守的治疗方式，通过在患肩部固定带袢钢板，使肩部得到有效固定，从而减轻疼痛和促进损伤部位的愈合。

与锁骨勾钢板相比，带袢钢板治疗肩锁关节脱位的手术过程相对简单，创伤和术后疼痛较轻，对患者的心理和生活影响较小。

带袢钢板可以在康复期内灵活调整固定力度，并且不易引起局部刺激和不适，对患者的舒适度较高。

带袢钢板治疗肩锁关节脱位也存在一些不足之处。

带袢钢板固定力度相对较弱，容易导致肩锁关节再次脱位，增加了术后复发的风险。

带袢钢板需要较长时间的固定，可能会影响患者的日常生活和工作。

带袢钢板治疗肩锁关节脱位效果相对较慢，需要患者进行长期的康复训练和恢复。

锁骨勾钢板和带袢钢板治疗肩锁关节脱位各有优势和不足。

锁骨勾钢板具有较强的固定力，能够有效避免肩锁关节再次脱位，但手术创伤和术后疼痛较大。