中西医结合治疗老年高血压的疗效分析
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中医特色护理联合天麻汤钩藤饮对老年高血压患者的临床治疗效果吴晓青发布时间:2023-06-20T02:31:12.316Z 来源:《中西医结合护理》5期作者:吴晓青[导读] 目的分析中医特色护理联合天麻汤钩藤饮在治疗老年高血压患者中临床疗效。
宝山区中西医结合医院 201999【摘要】目的分析中医特色护理联合天麻汤钩藤饮在治疗老年高血压患者中临床疗效。
方法从本院2020年6月-2022年6月期间选取90例老年高血压患者作为研究分析对象,随机分配成观察组和对照组(各45例)。
对照组采用常规护理联合天麻汤钩藤饮,观察组采用中医特色护理联合天麻汤钩藤饮,观察两组效果。
结果干预后,观察组患者不良反应发生率显著较对照组低,P<0.05;观察组患者血压指标显著好于对照组,P<0.05。
结论在老年高血压患者中采用中医特色护理联合天麻汤钩藤饮治疗,有效降低并发症发生率,改善血压水平,效果显著,值得推广。
【关键词】中医特色护理;天麻汤钩藤饮;老年高血压前言老年高血压,是老年人群中常见的疾病,多发于65岁以上的老年人。
随着病情进展,患者在长期高血压的持续下,易对其生活质量造成一定的影响。
目前,临床中需寻找一种有效、安全的治疗措施。
近年来,中医药的不断发展在治疗老年高血压疾病上效果显著,天麻汤钩藤饮对改善临床症状具有积极意义。
但由于患者多为老年群体,加之心理承受能力较为脆弱,患病后,且患者的脑血管内膜均会受到一定的损害,易对康复效果产生一定的负面影响,对此,需在此期间给予有效护理干预显得尤为重要。
有资料表明,中医特色护理,在改善高血压患者临床症状以及高血压指标过程中,均有显著效果[1]。
为此,本院选取90例老年高血压患者旨在探讨中医特色护理联合天麻汤钩藤饮对老年高血压患者的干预效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本院在2020年6月-2022年6月期间,对收治的90例老年高血压患者进行研究分析。
按照数字随机法将90例患者分为对照组(45例)和观察组(45例)。
高血压病的中西医结合治疗思路及应对措施什么是高血压病?说起来非常简单。
从字面来理解,那就是血压高了。
其实,高血压病属于心血管内科常见的一类慢性病,具有病程较长,呈慢性进展性的特点。
当高血压病进展到一定程度,引发心脑血管并发症的时候,将会对患者的生命健康、生活质量可造成严重不良影响,对生命安全的威胁系数也很增加。
但很多高血压病患者,对疾病的相关知识并不是非常了解,当出现高血压病症状后,就会非常担心,不知道该如何应对高血压病。
而且,如何治疗高血压病,也是大家最为关注的问题。
目前,临床较为认可实施中西医结合疗法医治高血压病。
下面,让我们一起来了解一下。
1.什么是高血压病?高血压病是一种血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值的慢性疾病,需要早发现、早防治。
一般而言,高血压病的早期症状多不明显,很多患者是在体检时才发现患上了高血压病。
有些患者由于年龄、身体上面的一些因素,比如肥胖者、家族遗传者、高龄人群、熬夜、高钠饮食、过量酒精摄入者,更容易出现高血压病的症状,需引起高度重视。
那么,高血压病是如何发病的呢?从西医、中医的角度来讲,主要有以下两种情况:①从西医的角度来讲,高血压病的病因与不良生活习惯、遗传因素、年龄及相关。
具体而言,其一,长期大量吸烟、常年饮酒、喜食高钠低钾盐食物等不良生活习惯,可导致血管内皮损伤,改变血管弹性,促使高血压病发病;其二,高血压病的发病还与遗传因素相关,这意味着,若家庭中父母患有高血压,其子女患上高血压的概率将会大大增加;其三,高血压病的发病有一个规律,那就是年龄越大,患上高血压病的风险性越高。
此外,长期精神紧张,超重或肥胖,机体出现高血脂、高血糖的情况下,也可诱发高血压病。
②从中医的角度来讲,将高血压病称为“风眩”,属于“眩晕”、“头痛”、“中风”范畴。
其病因病机与阴阳失调、内生之风、痰、淤血等密切相关,具体而言,即平素里,长期饮食不节,缺乏运动,且情志失调,导致气血阴阳紊乱,引起肝风内动,肝气郁滞,肝阳上亢,夹痰夹瘀,引发头晕、头痛、心律失常等疾病症状。
氨氯地平/贝那普利单片复方制剂治疗老年高血压的疗效分析作者:肖俊营来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第29期【摘要】目的分析老年高血压行氨氯地平贝那普利单片复方制剂治疗的疗效。
方法 80例单纯性老年高血压患者随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组给予苯磺酸氨氯地平片5 mg,1次/d,观察组给予氨氯地平贝那普利片,1片/d,疗程均为12 w。
治疗前、治疗后6 w和12 w测量和记录患者的坐位收缩压(SeSBP)和坐位舒张压(SeDBP),并观察和记录药物不良反应。
结果治疗后6 w和12 w两组的SeSBP和SeDBP均明显低于治疗前(P【关键词】老年高血压;氨氯地平贝那普利单片复方制剂;疗效与不良反应【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.29..02在治疗老年高血压的过程中,钙离子拮抗剂等单药治疗效果欠佳,而采取两种或以上药物联合治疗,则可对患者血压予以有效控制,目前常用联合用药方案即为血管紧张素转换酶抑制剂/钙通道阻滞剂[1]。
因此本文于2018年3月~2020年3月,选取老年高血压80例,均随机分2组各40例,分析了老年高血压行氨氯地平贝那普利单片复方制剂治疗的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料于2018年3月~2020年3月,选取老年高血压80例,均随机分2组各40例。
观察组年龄值为61~84(72.4±3.6)岁;性别比例男/女为1:1。
对照组年龄值为62~85(72.3±3.4)岁;性别比例男/女为1:1。
两组临床统计学检验结果P值>0.05,具有可比性。
1.2 方法对照组采用苯磺酸氨氯地平片(广东怡康制药有限公司,国药准字H20130415,5 mg/片)治疗,口服,1片/次,1次/d,持续治疗12 w。
观察组采用氨氯地平/贝那普利单片复方制剂治疗,即采用氨氯地平贝那普利片Ⅱ,(成都地奥制药集团有限公司,国药准字H20090309,含5 mg氨氯地平和10 mg贝那普利)治疗,口服,1片/次,1次/d,持续治疗12 w。
高血压原来用中西医这样调理高血压是一种常见的高发疾病,发病率比较高,并且它还可能引起患者肾脏、脑部、心脏等器官发生病变,并发性比较强,因此它的致残率与致死率也相对较高。
一般来说,治疗高血压主要以药物为主,但是单纯地使用中药或者使用西药各有优劣,而联合使用中西医进行调理效果不错,那么中西医如何进行调理的呢?高血压产生的原因高血压属于全身性疾病,它的主要特征是动脉血压升高,对肾、脑、心等器官造成损害,是一种临床综合征,身体内只要有动脉经过,高血压都会对该器官或者组织造成损伤。
高血压虽然是慢性疾病,但是它对心脑血管的影响比较严重。
中医上没有“高血压”这一称呼,中医认为人们的身体健康除受先天体质影响外,还和其阴阳、脏腑、整体等协调有关。
中医结合患者脉弦、血压升高、头痛、头晕等临床表现,把其归于眩晕、中风、肝风、头痛等范畴。
很多患者的高血压是由身体本虚标实演变而来,和“瘀”包括血瘀、瘀血,“气”包括气滞、气逆,“风”如肝风,“火”包括肝阳、肝火,“虚”如肝肾阴虚等有关,因此中医把高血压分为5种:肝气郁结型、瘀血阻络型、肝肾阴虚型和肝阳上亢型。
中医除了降压,还对患者的情绪、体质、症状等状态非常关注,通过辩证分型,合理调理,让患者身体阴阳达到平衡,血压恢复正常。
西医上把高血压描述为胰岛素抵抗、心排血量改变、遗传基因、血管紧张素等学说,包括继发性和原发性两种,绝大部分患者都属于原发性高血压,它的病因尚不明确,但是遗传、药物、体重、烟酒过多、精神应激、饮食和其的产生都有非常大的关系;还有一小部分患者属于继发性高血压,是由药物或者其他疾病引起的。
大部分高血压患者没有症状,有一部分患者会有胸闷、颈部僵直、头部发麻、头晕等表现。
中西医联合调理的作用一般来说,饮食过咸或长期食用高脂食物、平常较少运动、长时间喝酒抽烟、过于肥胖或者体重超标、精神过于紧张、工作压力过大、年龄在40岁以上、有家族高血压病等高危因素的人群需要定期对血压进行监测,在安静状态时,如果不是同时测量时其中有3次舒张压大于90或者收缩压大于140的需要到医院让医生进行诊断,来确定高血压的类型。
中西医结合治疗老年高血压的疗效分析
目的 探析中西医结合治疗老年高血压的疗效。方法 选取2014年1月~2015
年9月到我院门诊治疗的老年高血压患者68例作为研究对象,通过随机数字表
法将患者分成探究组和对比组,各34例;对比组单一应用常规降压西药治疗,
探究组在对比组用药基础上加用自拟中药方剂辨证治疗,均治疗3个月,对两组
疗效进行评价及比较分析。结果 3个月治疗完成后,研究组的临床总有效率为
94.1%,对比组为82.3%,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组
治疗中均未出现明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于老年高
血压患者采取中西医结合疗效确切,可有效降低和控制血压,改善病情,提高患
者的生活质量,具有重要的临床实践价值。
标签:中西医结合治疗;老年高血压;疗效
Combine traditional Chinese and western medicine treatment the curative effect
of senile hypertension
CHEN Jia-nan1, WANG Yu-han2
(1. Hebei university school of medicine, Hebei Baoding 071000, China; 2.
Hebei university department of preventive medicine and health care, Hebei Baoding
071000, China)
高血压是临床内科常见的心脑血管病症,同时研究表明其为脑卒中、冠心病
等病症的独立危险因素,对患者的生命健康带来极大威胁。祖国传统医学将该病
纳入眩晕、头痛等范畴。该病以老年人群为主,且主要是阴阳两虚型[1]。为深
入掌握中西医治疗老年高血压的临床效果,本文对老年高血压患者68例的临床
治疗情况予以分析,报告正文如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月~2015年9月到我院门诊治疗的老年高血压患者68例作
为研究对象,均通过血压检测、中医证候检查确诊,符合西医和西医高血压诊断
标准[2]。其中,男47例,女21例;年龄54~71岁,平均年龄(62.3±3.1)岁;
病程6~15年,平均病程(10.3±1.4)年。临床表现主要是头晕、头痛、心悸、
胸闷、耳鸣等;舌质暗淡,苔薄白滑腻,脉沉弦细。基于随机数字表法分成研究
组和对比组,各34例,两组患者一般信息、病情病程等差异无统计学意义
(P>0.05)。
1.2 方法
对比组患者单一应用苯磺酸氨氯地平片(丽珠集团丽珠制药厂,国药准字
H20030289,5 mg/片)治疗,5 mg/次,1次/d,温开水送服。在此基础上,研究
组加用自拟中药方剂,处方构成:菟丝子、生地、茯苓、山药、泽泻、桑寄生、
牛膝各15 g;黄芪35 g;杜仲、山萸肉各10 g;附子、肉桂、丹皮各8 g。辨证
加减:伴有失眠者加用五味子15 g,枣仁、五味子各20 g;阴虚火旺者将原处方
中的肉桂和附子去除,加用炒黄柏10 g,知母15 g;阳虚者增加15~20 g黄芪;
多尿者加用石菖蒲、益智仁各15 g;下肢肿胀者加用益母草、防己、赤芍各12 g。
用水煎服,1剂/d,分早晚服用。两组均以1个月为疗程,连续治疗3个月。
1.3 效果观察
根据我国制定的高血压防治目标进行疗效评价[3],具体分为:(1)显效,
SBP降低30 mmHg以上,或到正常水平;DBP降低20mmHg及以上或降低10
mmHg以上且恢复正常;(2)有效,DBP降低10~19 mmHg,或者SBP降低
30mmHg及以上;(3)无效,无达到上述任何指标。总有效=显效+有效。
1.4 统计学方法
应用SPSS 20.0软件对本研究资料进行统计分析,计量数据以“x±s”表示,采
用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统
计意义。
2 结 果
2.1 两组降压效果对比
治疗后,研究组的临床总有效率为94.1%,高于对比组的82.3%,差异有统
计学意义(P<0.05)。
两组患者在治疗后进行肝肾功能、血尿常规等检查,和治疗前无明显差异,
两组均有2例患者出血轻微皮疹,未处理后自行消失,在不良反应方面,差异无
统计学意义(P>0.05)。
3 讨 论
当前,临床上对于老年高血压一般是进行联合用药治疗,主要选用利尿剂、
钙拮抗剂,而其他类型的降压药物需要根据患者的临床情况及合并病症针对性选
用。在降压治疗中,单一应用西药或者西药在疗效上均有一定局限性,基于此本
文对中西结合治疗的临床效果进行研究。
苯磺酸氨氯地平片属于二氢吡啶类钙拮抗类药剂,具有降低心肌代谢,抑制
心肌收缩,降低心肌耗氧量等功能,可在较大程度上降低血压,缓解患者的临床
病症,在老年高血压治疗的一个常规药物。但该药物长期应用效果不明显,无法
持续缓解病症,易出现并发症,在一定程度上影响到疗效[4]。中医理论认为,
老年高血压大部分为阴阳双虚型,在持续性失调中,会造成阴阳两损,导致阴阳
均处在低水平,而这正是老年人群发生高血压的主要机制[5]。所以,在治疗上
需遵循纠正阴阳失调,调补阴阳的宗旨,以实现阴阳均衡。本研究处方中的菟丝
子、肉桂、附子有良好的补肾益气功效,现代药理研究表明,这三味药物均有良
好的降血压效益。黄芪有益气升阳功效,现代药理研究表明,该味药物具有抑制
血压升高效用,还可降低血压,具有双向效用。诸药合用,共达滋阴补肾、平肝
潜阳之功效。
本研究中,研究组患者在应用苯磺酸氨氯地平片基础上加用自拟中药汤剂治
疗取得了良好效果,血压得到有效改善,临床总有效率为94.1%,高于单一应用
西药治疗对比组的82.3%,差异有统计意义(P<0.05),两组均未出现明显不良
反应。
综上而言,采取中西医治疗老年高血压疗效确切,可有效降低血压,改善病
情,不良反应小,值得临床应用。
参考文献
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