洗胃记录表

日期：洗胃液使用的日期。

患者姓名：接受洗胃液治疗的患者姓名。

患者编号：用于识别患者的编号或标识符。

洗胃液类型：所使用的洗胃液的种类或类型，如生理盐水、碳酸氢钠溶液、氯化钠溶液等。

用量（毫升）：所使用的洗胃液的用量，以毫升为单位。

使用人员：执行洗胃液治疗的护理人员姓名或标识符。

这个表格可以用于记录洗胃液的使用情况，以便进行监控和管理。

通过记录日期、患者信息、洗胃液类型和用量等数据，可以追踪和评估洗胃液的使用情况，并确保正确的洗胃液使用和管理。

洗胃的护理记录单书写范文日期：[具体年月日]患者姓名：[姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。

科室：[科室名称]床号：[X]床。

一、患者基本情况。

今天刚接班，就听到护士站在说[患者姓名]大爷吃错药了，得赶紧洗胃。

我到大爷床前的时候，大爷一脸的难受和懊悔，嘴里还嘟囔着“咋就这么糊涂呢”。

大爷意识倒是清楚的，就是看起来很虚弱，旁边家属急得像热锅上的蚂蚁。

二、洗胃前准备。

1. 评估患者。

我先快速评估了大爷的生命体征，血压[X]mmHg，心率[X]次/分，呼吸[X]次/分，血氧饱和度[X]%。

问了大爷吃的啥药，吃了多少，大概啥时候吃的。

大爷说吃了[X]片[药名]，大概一个小时前吃错的。

检查了大爷的口腔黏膜，还算完整，没有破损啥的，这也算是不幸中的万幸了，不然洗胃的时候可能会更遭罪。

2. 物品准备。

然后就跑去准备洗胃的家伙事儿了。

拿了洗胃机，检查了洗胃机的性能，就像检查一个即将上战场的士兵一样，可不能在关键时刻掉链子。

管道都连接好，确保没有扭曲和漏气的地方。

还准备了洗胃液，按照医嘱配的[洗胃液名称和浓度]，大概配了[X]升，用温度计一量，温度刚刚好，38 40℃，就像给大爷准备了一杯温度适宜的“特殊饮料”。

另外还准备了治疗盘，里面有镊子、纱布、液状石蜡这些小物件，虽然小，但是都很重要呢。

三、洗胃过程。

1. 开始洗胃。

让大爷取左侧卧位，就像睡觉的姿势一样，不过这个姿势可很有讲究，这样能减少洗胃液进入气管的风险。

给大爷的嘴里塞了牙垫，防止他咬到洗胃管。

然后小心翼翼地把洗胃管从大爷的口腔插入，一边插一边观察大爷的表情，就怕他难受得不行。

还好，很顺利地就插到了[插入深度]，开始固定洗胃管。

启动洗胃机，那“咕噜咕噜”的声音就响起来了，洗胃液开始在大爷的胃里进进出出。

刚开始的时候，大爷有点紧张，身体有点僵硬，我就安慰他：“大爷，别怕，这就像给您的胃洗个澡，洗完就舒服了。

”大爷听了，稍微放松了点。

2. 洗胃中的观察。

我一直守在大爷旁边，眼睛就像扫描仪一样，盯着洗胃机的各项参数。

洗胃护理记录范文日期：[具体年月日]时间：[上午/下午/晚上] [X]时 [X]分。

患者姓名：[患者姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。

一、病情及洗胃原因。

患者因误服[具体毒物名称/过量药物名称]后被紧急送入我科。

患者神志[清醒/模糊/昏迷]，面色[红润/苍白/青紫]，表情痛苦，伴有[呕吐/腹痛/其他症状描述]。

遵医嘱立即为患者进行洗胃处理，以清除胃内毒物/药物，减少吸收，减轻中毒症状。

二、洗胃前准备。

1. 评估患者。

查看患者口腔黏膜，无明显破损，无义齿。

测量生命体征：体温[X]℃，脉搏[X]次/分，呼吸[X]次/分，血压[X]mmHg。

向患者及家属解释洗胃的目的、方法、注意事项及可能出现的不适，患者及家属表示理解并同意洗胃。

2. 物品准备。

洗胃机（型号：[洗胃机型号]）一台，检查洗胃机性能良好，管道通畅。

准备洗胃溶液：根据患者误服物质选择了[洗胃溶液名称]，温度调节在[X]℃左右。

治疗盘内放置镊子、纱布、液状石蜡、橡胶围裙、胶布等。

三、洗胃过程。

1. 插胃管。

[X]时 [X]分开始插胃管，患者取左侧卧位，头偏向一侧。

润滑胃管前段后，经口腔插入胃内，插入深度约为[X]cm（从发际到剑突的距离）。

在插入过程中，患者有轻微恶心反应，我轻声安慰患者：“别紧张，很快就好了，就像喝了一大口粗粗的面条一样，一下就过去了。

”患者稍微放松了一些。

确定胃管在胃内的方法：①用注射器抽吸，能抽出胃液；②将胃管末端放入盛水碗中，无气泡溢出；③向胃管内注入空气，用听诊器在胃部能听到气过水声。

固定胃管后，连接洗胃机。

2. 洗胃操作。

调节洗胃机参数，每次进液量为[X]ml（不超过300ml，防止胃扩张），洗胃机自动进行冲洗吸引循环。

在洗胃过程中，可见洗出液为[洗出液的颜色、性状描述，如浑浊、带有药物残渣等]。

密切观察患者面色、生命体征、意识状态等变化，患者生命体征基本平稳，但表情仍较痛苦。

我一边操作洗胃机，一边跟患者聊天，分散他的注意力：“你看，这洗胃机就像个超级清洁工，在把你胃里的坏东西都打扫出去呢。

洗胃适应症洗胃前准备洗胃中监测与记录洗胃结束后办理措施优选文档急诊科抢救室洗胃流程记录表适应症□ 1 ，口服中毒，中重度中毒。

□ 2 ，中毒时间在1h 内最好，农药中毒也能够延长到4~6h。

农药中毒要积极，药物中毒要保守。

备注：□ 3，患者生命体征平稳吗？（意识、呼吸、心率、血氧）记录生命体征：（精确到分钟）：时分。

意识□清楚□模糊□谵妄□昏迷心率次 / 分，血压/mmHg，血氧饱和度%禁忌症：□1，口服强酸、强碱及其他腐化剂者。

□ 2 ，既往肝硬化、食管胃底静脉曲张、胃癌病史。

2周内的活动性胃溃疡，近期的胃肠手术史（ 2 个月内）。

□3 ，严重心功能不全（急性左心衰），急性心肌梗死（发病 2 周内）。

□4 ，需要心肺复苏者。

□5 ，患者及家属不同样意洗胃，不能够配合洗胃者。

□6 ，孕妇（此为相对禁忌症）。

□全程监测生命体征并记录。

□签署《洗胃知情赞成书》，有家属签字和手印。

（若是吻合洗胃指征，无禁忌症，而家属拒绝洗胃，要签署拒绝洗胃）。

□ 昏迷患者，必定气管插管后再洗胃。

□调试洗胃液温度35± 1℃。

监测生命体征变化，记录在表格中。

生命体征明显恶化，要立刻停止洗胃！时间意识心率血氧饱和度血压：/：/：/出入量平衡并记录：总入量ml，总出量ml 。

□ 出入量不一致（要立刻停止洗胃，查找原因。

）□ 操作不当，气体进入胃部。

注意观察以下症状及体征，若是出现，要立刻停止洗胃。

□ 意识明显改变，突然昏迷，突然烦躁。

□ 对洗胃拒不合作。

□呼吸频率明显改变，面色、口唇紫绀，血氧饱和度下降到90%以下。

□ 激烈呕吐或激烈呛咳。

□ 腹痛。

□ 吸引出血性灌洗液。

□ 严重室性心律失态，如室速、室颤、三度房室传导阻滞。

□ 洗胃流出的胃液已经清明。

□ 检验必查项：血老例、凝血、电解质、肝功能、肾功能、淀粉酶、血糖。

□ 去除污染的衣物，用温肥皂水完整冲刷皮肤、头发。

□ 头偏向一侧，防备呕吐引起窒息。

接诊医生签字：操作护士签字：年月日.1 / 2优选文档.2 / 2。

洗胃的护理记录单书写范文日期：[具体年月日]患者姓名：[患者姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。

科室：[科室名称]床号：[X]床。

一、病情简述。

今天早上查房的时候，就发现[患者姓名]这小同志不太对劲儿，迷迷糊糊的，还一个劲儿地嘟囔着难受。

家属在旁边也急得不行，说好像是误服了啥东西。

经过一番询问和检查，医生果断决定得给他洗胃。

二、洗胃前。

1. 患者状态。

患者意识还算清楚，但是整个人焉儿吧唧的，精神头差得很。

眼睛半睁着，看到我们过来也没太多反应，就像霜打的茄子。

问他话呢，也是有气无力的，声音小得像蚊子哼哼。

生命体征也不太乐观，血压[具体数值]，心跳[具体数值]，呼吸[具体数值]，感觉就像身体里的小马达都快转不动了。

2. 准备工作。

我和同事麻溜儿地就去准备洗胃的家伙事儿了。

拿来了洗胃机，认真地检查了机器性能，可不能在关键时刻掉链子啊。

各种管子、接头啥的都仔细看了一遍，就像检查自己心爱的宝贝一样，确保都完好无损。

配好了洗胃溶液，这次用的是[具体溶液名称和浓度]，按照医生的嘱咐，严格控制量和温度，溶液温度就像给小婴儿冲奶粉一样，得刚刚好，大概在[X]摄氏度左右。

把患者安置在合适的体位，就像给他找了个最舒服的“姿势”准备接受“洗礼”一样，床头稍微抬高了一点，头偏向一侧，这样一会儿洗的时候就不容易呛着。

三、洗胃过程。

1. 插胃管。

开始插胃管的时候，我心里还直打鼓呢，就怕弄疼患者。

我一边轻声安慰患者说：“兄弟/姐妹，这就像给你肚子里的小坏蛋来个大扫除，稍微忍一下下哈。

”一边小心翼翼地把胃管往里插。

还好，患者虽然皱着眉头，但也还算配合。

插胃管的过程还算顺利，当胃管顺利到达指定位置后，我心里的一块大石头才落了地。

确定胃管在胃内的方法也都用上了，抽吸出了胃液，还往胃管里注入了空气，能听到咕噜咕噜的声音，就像小怪兽在肚子里叫一样，这就证明胃管的位置是对的啦。

2. 洗胃操作。

启动洗胃机后，洗胃液就像小瀑布一样，缓缓地流进患者的胃里，然后又带着胃里的脏东西流出来。

有机磷农药中毒抢救记录怎么写患者半小时前因与他人发生争执，自服有机磷农药约120ml后被人发现，由“120救护车”于今日19:07分送入我科抢救室。

查体：中年女性，意识不清，口吐白沫，皮肤湿冷，有机磷农药味较重，瞳孔针尖样大小，对光反应迟钝，听诊肺部大量湿性罗音，呼吸道分泌物较多，气道阻塞较重，立即给予面罩吸氧5ml/分。

连接心电监护，示窦性心率140次/分，血压60/90mmhg，呼吸7次/分，氧饱和度60%。

遵医嘱建立静脉通路，留取血标本，急查血常规、生化、PT+APTT，标本已送检，结果未回。

请麻醉科会诊，行经口气管插管术，深度距门齿约24cm，连接呼吸机辅助通气，模式为（气管插管可略），人机协调。

遵医嘱给予阿托品5mg静推。

大体就这样，主要注意时间的记录！。

抢救病人的护理记录单怎么写护理记录书写的内容3 出院指导出院指导于患者出院前1天写好，一式两份（患者带走一份），针对患者不同疾病、心理、治疗护理情况，生活习惯，指导包括饮食、休息、用药、复查及有关疾病的预防保健知识和有关注意事项。

尽量具体化，不要只写原则性的文字，要因人而异，不能千篇一律或模式化。

4 书写护理记录相关的注意事项(1)书写格式：首次护理病程记录顶头写年、月、日，另起一行空两格开始写患者入院第一天的情况、描写患者一般情况，包括心理状态，对病情的知晓程度，根据观察到的护理问题的轻重缓急，把当天要解决的护理问题及所采取的护理措施写上，包括心理状态分析及家属的配合情况，同时还要记录入院宣教情况。

记录完另起一行右首签全名。

（2）护理病程记录中，要避免反复多次记录雷同的护理问题，而没有护理措施效果评价。

要多体现护理手段，而不是只执行医嘱。

（3）护理记录过程中要体现患者心身方面的变化，并把健康宣教的内容能恰如其分的记录其中。

另外，要把护理查房，护理病例讨论，有关患者的护理内容准确记录。

（4）护理记录单要前后呼应，即前面有的护理问题，其效果评价，可能是短期的，可能是长期的，要根据情况进行交待其原因。