医嘱

医嘱名词解释
医嘱，又称医生处方，是医生根据患者情况和药物适应症等因素得出的定制说明，用以向患者提出的特定的治疗指导。

它的核心就是建议患者就医、以及采用什么方式来治疗，是整个治疗过程实施的基础支撑。

医嘱包含多方面的内容，除基本的用药外，还包括体格检查、各种特殊检查、诊疗操作和护理相关的内容，可以说包罗万象。

在实施中，医嘱通常是发出给药剂师、护士、影像学检查人员、实验室人员等的指引，以确保病人在最佳的状态下完成全部的诊疗过程，即利用最有效的方法实现最终的治疗目的。

另外，一个正确的医嘱有助于减少医疗纷争的发生，它可以帮助医生和病人就药物选择、用药方法、用药效果等问题达成一致。

此外，目前也有愈来愈多的提示性医嘱出现，它是针对病人某种特定情况提供的个性化指导，以增加准确性和安全性，期望能提供完善的治疗方案。

总而言之，医嘱的概念自古以来就有，是个很重要的概念。

医生当中作用至关重要，因为它是分辨病情和实施治疗等手段的重要依据，能够有效促进病人健康水平的提高和治疗效果的改善。

正确制定、准确落实医嘱，也必须保证医护团队严格依照操作规程执行，否则可能会影响病人的安全、加重治疗成本，甚至导致病情恶化。

因此，严格根据医嘱来实施治疗，对每个医护从业者负有重要的责任。

医嘱1.医嘱的内容医嘱的内容包括：床号、姓名、日期、时间、护理常规、护理级别、隔离种类、饮食、体检、药物及其剂量和用法、各种检查和治疗、术前准备、医生和护士的签名。

2.医嘱的种类(1)长期医嘱：在效时间在24小以上，当医生注明停止时间后医嘱失效。

长期医嘱包括：护理常规、护理级别、饮食、体位、隔离种类、出院、转科、死亡以及药名后用法为qod、bid、tid、qid、qh、q2h、qm、qn、biw的医嘱，如维生素C 0.1 tid;青霉素80万u im bid。

(2)临时医嘱：有效时间在24小以内，一般只执行1次。

有的临时医嘱有限定执行时间，如手术、检验、X线摄片、会诊及各项特殊检查等;有的需立即执行，如哌替啶(度冷丁)50mg im St。

(3)备用医嘱：根据病情需要又分为长期备用医嘱和临时备用医嘱。

①长期备用医嘱：有效时间在24小以上，需要时用(Prn)，两次执行之间需有间隔时间，由医生注明停止时间方为失效。

如哌替啶((度冷丁)50mg im q6h prn。

②临时备用医嘱：有效时间在12小以内，必要时用(sos)，只执行1次，过期尚未执行则失效。

如地西泮5mg po sos。

3.医嘱的处理方法(1)长期医嘱：医生直接开写在长期医嘱单上，注明日期和时间，护士将长期医嘱单上的医嘱分别转抄至各种执行单上，如服药单、注射单、治疗单、饮食单等。

然后在时间与医嘱之间标记栏内划红钩“√”，在护士签名栏内签全名。

(2)临时医嘱：医生直接开写在临时医嘱单上，护士执行后必须写上执行时间并签全名。

(3)备用医嘱：①长期备用医嘱：写在长期医嘱单上，但须有执行时间，如哌替啶(度冷丁)50mg im q6h prn，护士每执行一次应在临时医嘱单上记录1次，注明执行时间并签全名。

②临时备用医嘱：写在临时医嘱单上，12小时内有效。

如地西泮(安定)5mg po sos，如过时未用，则护士用红笔在该医嘱栏内注明“未用”两字。

(4)停止医嘱：停止医嘱时，护士首先在相应的服药单、注射单、治疗单、饮食单上将原医嘱注销，然后在停止栏日期与时间之间划红钩“√”为标记，在护士签名栏内签全名。

医嘱范文医生医嘱示例
尊敬的患者，您好！
根据您的病情和治疗需要，经过医生的认真分析和综合判断，特此为您制定了以下医嘱，希望能够帮助您尽快康复。

一、诊断意见
您被诊断为：急性上呼吸道感染
二、病情描述
您的症状主要表现为咳嗽、鼻塞、流涕、咽喉不适等。

体温测量结果显示轻度发热，体征检查未见明显异常。

三、医嘱内容
1. 休息与调养
- 尽量保持充足的休息，避免过度疲劳。

- 注意保持室内空气流通，避免感染交叉。

- 适当增加饮水量，保持水分平衡。

2. 药物治疗
- 您的病情暂时属于轻型，无需使用抗生素，可通过以下药物缓解症状：
- 过敏性鼻炎喷雾剂：每次鼻腔喷雾1-2次，每天3-4次。

- 咳嗽止痛糖浆：每次口服5ml，每天3次。

3. 饮食调理
- 食物要清淡易消化，多摄入富含维生素C的水果和蔬菜，增强抵抗力。

- 尽量避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重症状。

4. 注意事项
- 出现持续高热、呼吸急促、严重咳嗽等症状时，请及时就医。

- 避免接触冷空气和过度劳累，以免病情加重。

- 维持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽时用纸巾或肘部遮挡口鼻。

请您按照医嘱的内容进行治疗和调整生活习惯，同时注意休息和营养的摄取。

如果症状没有明显改善，还请及时与我们联系。

希望您早日康复！
医生签名：XXX医生日期：XXXX年XX月XX日。

医嘱执行制度
1、医嘱必须具有执业资格的医师开具，并按规定权限开医嘱，严禁不看病人就开医嘱。

见习期或实习医师开具的医嘱必须由带教老师审阅签字后才可执行。

2、医师开出医嘱后要复查一遍，签全名后方可生效。

3、医嘱必须准确，不得涂改，如须更改或撤销时，应用红笔在医嘱的第二个字开始写“取消”字样并签名。

4、一般情况下医师不得下达口头或电话医嘱，抢救病人时医生可下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医生认为无误后方可执行，保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去，医师要及时补开医嘱。

5、医嘱开出后需通知护士执行，如需立即执行的医嘱必须向护士交代清楚。

6、转科后要停止以前医嘱，并重开医嘱。

7、护士对下达的医嘱必须按时间规定执行，对有疑问的医嘱问清后方可执行。

8、护士每班要查对医嘱，每天总查对一次，每周由护士长总查对一次。

医生整理医嘱后必须经护士查对。

医嘱执行流程
医生开出医嘱→通知护士→护士转抄执行单→执行护士核对→护士执行→医嘱单签字→记录
1。

1、医嘱是医生根据病人病情的需要，拟订的书面嘱咐，由医护人员共同执行。

2、医嘱的内容包括：日期、时间、床号、姓名、护理常规、护理级别、饮食、体位、药物（注明剂量、用法、时间等）、各种检查、治疗、术前准备和医生护士的签名。

3、医嘱的种类：
（1）长期医嘱：指该医嘱的有效时间在24h以上至医嘱停止。

（即从病人住院开始到病人出院这段时间内该医嘱都需执行）。

当医生注明停止时间后该医嘱失效。

（2）长期医嘱分为：静脉、口服药物及其他等。

A）、静脉类长期医嘱：该类医嘱后常带有qd、bid、tid、qid等标志；当第一次看到此类医嘱时，不能完全按照要求执行，应在病人领药信息里查询病人当日共产生了多少药物，来推算今天应该执行几次，以保证明日用药；此外，在审核医嘱时，一定要看清楚开具医嘱的床号、姓名、日期及时间（即严格三查七对），避免误执行、漏执行。

除此之外，还应该熟悉掌握常用药物的剂量及用法。

如青霉素和头孢类的抗生素一般用NS100或5%GS100稀释后使用，特殊的药物NS250ml+去甲万古霉素0.5g tid或NS250ml+头孢曲松钠3g qd使用。

B）、口服药物类长期医嘱：关于该类医嘱，提示是病人用此类药物的剂量、用法等，在开具口服药物长期医嘱时，要提醒医生要记得将“自备药”选中，即让该医嘱变成绿色，否则，如果是片剂，将会产生零碎的药物，药房不会发药，病人的费用也会产生，此时需要我们退药，增加我们的工作；如果口服药在住院期间交给病人自己服用，要提醒医生在开医嘱时在“备注”里面写上“自服”字样。

1. 医嘱定义：医嘱是医师在医疗活动中下达的医学指令，是医师根据病情为病人拟定的有关各种检查、治疗、用药、护理的具体医疗方案，由医务人员共同执行。

2. 医嘱种类⑴ 长期医嘱：指两次以上的定期医嘱，医师注明住手时间后失效。

⑵ 暂时医嘱：指一次性完成的医嘱，如一次性的检查、治疗、用药等指令。

⑶ 备用医嘱：又称“预测医嘱”，根据病情的需要，分长期备用医嘱( prn 医嘱)和暂时备用医嘱( sos 医嘱)，长期备用医嘱在医师注明住手时间后失效，暂时备用医嘱在规定时间内有效，过期尚未执行则失效。

二、医嘱开具资质与规范⑴医嘱的开具和住手必须由在本院拥有两证(医师资格证和执业证)和处方权的医师开具方可执行，医生将医嘱直接写在医嘱本上或者电脑上，为避免错误，护士不能代录医嘱。

⑵ 执行医嘱的人员，必须是本院具备注册护士资格的人员，其它人员不得执行医嘱。

⑴新开医嘱：新入院病人、转科、手术后病人的医嘱：应在病人达到病房后一小时内开出，急诊病人、危重病人普通要求半小时内开出。

例行查房的医嘱要求在上午 11 时之前开出。

病情变化可以随时开具医嘱。

严禁不看病人就开医嘱。

口头医嘱惟独在抢救、手术等紧急情况下，医师才可下达。

⑵长期医嘱：普通顺序为“护理常规”、“护理级别”、“饮食”、“病情”、“体位”、“特殊治疗、监测项目”、“静脉用药”、“肌肉用药”、“口服用药”等。

⑶ 暂时医嘱：按医学指令的时间顺序书写。

值班医师开出暂时医嘱后，需口头向护士交待清晰，避免遗漏。

对即将执行医嘱必须在规定的时间内执行( 15 分钟内执行)。

⑷ 重整医嘱类：① 如果医嘱过多或者医嘱分散，为了防止差错，应整理医嘱。

在原长期医嘱下，用红色横线隔开，表示上面的医嘱作废，并在红线下标注“重整医嘱”字样，按顺序整理未住手的医嘱；②转科或者手术、分娩后，应在原长期医嘱下面用红线表示以上医嘱作废，红线下标明“转科医嘱”或者“术后医嘱”。

⑸每项医嘱普通只能包含一个内容。

医生医嘱模板尊敬的患者，在您看到这份医生医嘱模板之前，请先了解以下事项：1. 此医嘱模板仅供参考，不构成对您个人病情的具体诊断和治疗建议。

具体的诊疗方案需由经过专业培训的医生根据您的病情而定。

2. 遵循医生医嘱是确保治疗效果的关键。

请您认真阅读并按照医嘱中的指示进行相关操作，包括服药、检查等内容。

医嘱模板：姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[患者年龄]住院号：[患者住院号]就诊日期：[就诊日期]诊断结果：根据您的症状表现和检查结果，经过综合评估，我诊断您的病情为：[详细诊断结果及相关情况]治疗方案：根据您的病情，我制定了以下治疗方案，请根据具体情况执行：1. 用药嘱托：[药品名称]：[用法用量][药品名称]：[用法用量][药品名称]：[用法用量]...2. 检查嘱托：[检查项目名称]：[具体要求及注意事项] [检查项目名称]：[具体要求及注意事项] [检查项目名称]：[具体要求及注意事项] ...3. 饮食调整：[饮食调整建议]4. 注意事项：[如需要特别注意的事项]您所承担的医疗费用：[明细及金额]预约复诊时间：请您按照治疗方案执行，并在规定时间完成相应复查。

下次复诊时间定于：[预约复诊时间]。

紧急情况联系方式：如遇紧急情况，请尽快与以下联系人或部门取得联系：联系人：[紧急联系人姓名]电话：[紧急联系人电话]医院急诊电话：[医院急诊电话]患者须知：1. 若在治疗过程中出现异常情况，请及时与医院联系或前往急诊科就诊，以确保您的安全。

2. 随访过程中，请您主动向医生汇报用药和治疗效果。

3. 遵循医生的嘱托，合理安排日常生活，保持良好的心态和生活习惯。

敬祝早日康复！[医生姓名][医院名称][医院地址][医生联系电话]。

医嘱范文医生医嘱示例
尊敬的患者先生/女士：
非常感谢您选择了我们医院进行治疗。

在医生的观察和诊断下，我们制定了以下医嘱，以帮助您恢复健康。

请您仔细阅读，并按照医嘱指示执行。

1. 用药指导
1.1 药品名称：阿莫西林胶囊 500mg
用法用量：每日三次，每次一颗（餐后服用），连续七天。

1.2 药品名称：布洛芬缓释片 200mg
用法用量：每日两次，每次两片（餐中或餐后服用），连续五天。

1.3 药品名称：复方利定片
用法用量：每日一次，每次两片（餐后服用），连续十天。

2. 饮食指导
2.1 避免摄入辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物。

2.2 增加蔬菜、水果、清淡食物的摄入，保持饮食丰富多样化。

2.3 饮食要规律，三餐定时，避免暴饮暴食。

3. 动作指导
3.1 注意休息，避免剧烈运动，防止过度劳累。

3.2 如有疼痛感或不适，请及时就医或与医生取得联系。

3.3 保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势。

4. 生活指导
4.1 注意卫生，勤洗手，保持居室清洁。

4.2 如有其他不适或症状加重，请及时与医生取得联系。

4.3 忌烟酒，保持良好的生活习惯，避免不良嗜好。

请您根据以上医嘱指示进行治疗，同时定期与医生进行回访或复诊，以便我们对病情的进展进行及时监测和调整治疗方案。

祝您早日康复！
医生：XXX
日期：XXXX年XX月XX日。

医生常用医嘱范文一、感冒类。

亲爱的患者，你呀，现在得了感冒，这事儿可不能小瞧。

首先呢，这药得按时吃。

给你开的这个感冒药啊，一天三次，每次两粒，饭后吃哈。

可别觉得自己感觉好点了就不吃了，那病就容易再回来找你麻烦。

然后呢，多喝热水，我知道这听起来像个老套的话，但它真的很有用。

就像给你的身体内部来个大扫除，把那些病菌都冲走。

你要是觉得光喝白水没味，泡点柠檬片或者放点蜂蜜也行，但可别加太多糖啊，咱不是喝糖水呢。

这几天啊，就别出去疯跑了，好好在家休息。

休息就像是给你的身体充电，休息好了，身体的抵抗力才能起来和感冒病毒大战一场。

晚上睡觉的时候，盖好被子，别着凉了，要是再着凉啊，这感冒就更不容易好了。

饮食方面呢，清淡为主。

那些油腻的、辛辣的就先放放吧。

吃点粥啊，面条啊，再配上点新鲜的蔬菜，就像给你的身体补充优质的小兵，帮着身体来对抗病魔。

过个三五天，如果还是感觉不舒服，或者又出现了新的症状，比如说发烧更严重了，咳嗽得停不下来，那你就赶紧再回来找我。

二、扭伤脚类。

脚扭伤的朋友。

你这脚啊，可得好好养着。

这药呢，是止痛和消肿的。

按照说明书，每天两次，每次按照剂量吃。

可别自己随便加量啊，是药三分毒，咱们适量就好。

你这脚啊，在接下来的一周到两周内，尽量就别着地了。

找个拐杖或者轮椅来帮忙，别觉得自己行，逞强只会让脚伤好得更慢。

我知道你可能觉得拄拐杖有点奇怪，但这是为了你的脚能快点好起来。

每天晚上睡觉前呢，可以用热毛巾敷一敷扭伤的地方，大概敷个15 20分钟就可以了。

就像给你的脚做个小桑拿，让它放松放松。

但是刚扭伤的时候可不能热敷啊，那时候得冷敷，你可别弄混了。

还有啊，把脚稍微垫高一点睡觉，这样有利于血液回流，减轻肿胀。

你可以在脚下垫个枕头，把脚抬得比心脏高一点就行。

在这期间呢，不要做剧烈的运动。

等脚完全好了，你再去撒欢儿跑跳也不迟。

要是发现脚肿得越来越厉害，或者疼得受不了了，那可得立马来找我。

三、肠胃不适类。

嗨，肠胃不舒服的同志啊。

医嘱的书写格式
1. 医嘱应紧靠左边日期线书写，不得空格，各行对齐。

一行不够另起一行时，前面应空一格；若只余下剂量和时间，则与上一行末尾排齐写于第二行。

2. 同一患者若有数项医嘱，且时间相同，签名需在第一行及最后一行即可，余用“::”连接。

3. 重整医嘱，应另起一行书写，在日期、时间栏内书写重整医嘱时间，医嘱栏内书写“重整医嘱”。

将未停止的医嘱按时间顺序依次排列。

重整的医嘱由医师、护士签名。

4. 临时医嘱：有效时间24小时以内。

临时医嘱是医师根据病情随时决定的一次性治疗或抢救医嘱，包括出院带药。

临时医嘱只限执行一次，包括内服药、注射剂、术前用药、特殊治疗、检查和皮试等。

临时医嘱执行后，执行者必须签名并注明执行时间。

5. 医嘱不得涂改，需取消医嘱时应使用红色墨水笔标注“取消”并签名及时间。

一般情况下，医师不得下达口头医嘱，因抢救急危重患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵医嘱内容，抢救结束后医师、
护士共同立即据实补记。

6. 药物名称须用通用名或规定的缩写药名，药物名称、剂量和用法（药物使用排列顺序为口服、肌注、静脉用药）。

液体必须写浓度，合剂不需写浓度。

液体以毫升（ml）表示，固体以克（g）或毫克（mg）、微克（ug）表示。

以克为单位时，单位克可以省略。

以上就是医嘱的书写格式，供参考。

医院医嘱制度引言概述：医院医嘱制度是指医院内部为了规范医疗行为和提高医疗质量而制定的一系列规定和流程。

医嘱是医生对患者进行治疗、用药和护理等方面的指示，对于患者的康复和健康至关重要。

本文将从医嘱的定义、医嘱的分类、医嘱的执行、医嘱的评估以及医嘱的改进等五个方面详细阐述医院医嘱制度。

一、医嘱的定义1.1 医嘱的概念医嘱是医生根据患者的病情和需要，经过诊断和判断后，向患者或护士下达的治疗、用药和护理等方面的指示。

医嘱是医生与患者之间进行沟通和协作的重要工具。

1.2 医嘱的要素医嘱应包括患者的基本信息、医生的姓名、医嘱的内容、医嘱的执行时间、医嘱的执行频次和持续时间等要素。

这些要素的准确填写可以避免医嘱执行中的混乱和错误。

1.3 医嘱的法律责任医嘱是医生对患者进行治疗的指示，因此医生在下达医嘱时要审慎考虑，确保医嘱的合理性和安全性。

医生应对自己下达的医嘱承担法律责任，同时患者和护士也要按照医嘱的要求进行执行，否则可能会造成医疗事故。

二、医嘱的分类2.1 治疗医嘱治疗医嘱是指医生对患者进行疾病治疗的指示，包括用药、手术、物理治疗等。

治疗医嘱应根据患者的病情和需要进行具体的制定，以达到最佳的治疗效果。

2.2 护理医嘱护理医嘱是指医生对患者进行护理和照顾的指示，包括饮食、卫生、活动等方面的要求。

护理医嘱应根据患者的生活习惯和身体状况进行个性化的制定，以提供最适合患者的护理服务。

2.3 用药医嘱用药医嘱是指医生对患者进行药物治疗的指示，包括药物的名称、剂量、使用方法和使用频次等。

用药医嘱应根据患者的病情和药物的特点进行合理的制定，以确保患者的用药安全和疗效。

三、医嘱的执行3.1 医嘱的传达医嘱应由医生书面下达，并通过口头或书面的方式传达给护士。

医嘱的传达应准确、明确，避免信息传递中的误解和错误。

3.2 医嘱的核对护士在接收到医嘱后应及时核对医嘱的内容和要求，确保医嘱的准确性和完整性。

核对的重点包括患者的身份、医嘱的执行时间和频次、医嘱的内容等。

医嘱名词解释医嘱是指医生或其他医疗专业人员根据患者的身体状况，制定的医疗指导方针。

医嘱通常包括药物的用法用量、饮食调整、日常生活建议等内容。

下面是对几个常见医嘱名词的解释：1. 晨起医嘱：患者在早上起床后立即进行的治疗或药物使用。

这种医嘱通常用于需要空腹服药或进行特定检查的情况，例如血糖检查或胃镜检查。

2. 空腹医嘱：患者需要在进食前一定时间内不进食或饮用任何液体的要求，通常是为了保证药物的吸收效果或进行特定检查的需要。

根据具体的医嘱，患者可能需要在离餐前2小时或更长时间内保持空腹状态。

3. 饭后医嘱：患者需在进食后一定时间内进行治疗或服用药物。

这种医嘱通常用于需与食物同时服用以减少胃肠刺激或增加药物吸收的情况。

4. 口服医嘱：患者需通过口腔将药物或治疗液体吞咽的医嘱。

通常是指将药物放置在舌下或咽下，以便药物尽快进入血液循环。

5. 注射医嘱：患者需通过注射器将药物注入体内的医嘱。

这种医嘱通常适用于需要药物迅速起效或无法通过口服途径吸收的情况。

6. 局部用药医嘱：患者需将药物涂抹或喷洒在皮肤或黏膜表面的医嘱。

这种医嘱通常适用于需要在特定部位作用的药物，例如皮肤炎症或受伤后的外用药物。

7. 就寝前医嘱：患者需在睡前进行的治疗或药物使用。

这种医嘱通常用于需要在患者入睡前进行特定治疗的情况，例如催眠药的使用。

8. 长期医嘱：指需要持续治疗或长期用药的医嘱。

患者通常需要按照医生的建议进行长期的治疗，直到病情改善或达到稳定状态。

医嘱的执行对患者的健康具有重要意义，因此患者应该严格按照医嘱的要求执行，并在疑问或困惑时及时与医生沟通。

此外，医嘱如果发生变化或者需要调整，医生会及时通知患者并进行解释和指导。

医嘱的名词解释
嘿，你知道啥是医嘱不？医嘱啊，就好比是医生给咱指的一条明路！比如说，你生病了去看医生，医生根据你的情况告诉你该干啥，不该
干啥，这就是医嘱啦！就像你迷路的时候有人给你指明方向一样重要呢！
医生可能会说：“每天要按时吃药哦！”这就是一条医嘱。

或者“别吃辛辣的东西呀！”这也是医嘱。

医嘱可不是随便说说的，那是医生凭借
他们的专业知识和经验给出的指示呢！
咱想想啊，如果没有医嘱，那咱生病后该咋办呀？岂不是像无头苍
蝇一样乱撞嘛！所以说，医嘱真的超级重要的呀！
医嘱就是医生为了让我们快点好起来而给出的具体要求和指导，咱
可得好好听医生的话，按照医嘱来做呀！不然怎么能快快康复呢！。

医嘱的名词解释医嘱是指医生或其他医疗专业人员根据临床诊断和患者的病情，以口头或书面形式向患者或其家属提供的治疗建议和指导。

医嘱是医生与患者之间的交流工具，目的是为了提供最佳的治疗方案和关心患者的健康。

医嘱一般包括以下内容：1. 用药指导：医嘱通常会包含对药物的使用方法、剂量、频率和时长等细节说明，以确保患者正确地使用药物并避免药物滥用或误用。

医嘱还可能包括对不同药物的相互作用和不良反应的提示。

2. 饮食指导：医嘱中可能会包含对患者饮食习惯和餐饮选择的建议，如限制某些食物或饮料的摄入量，增加某些营养物质的摄入等。

饮食指导有助于改善患者的营养状况和促进康复。

3. 动作指导：医嘱可能会包括对患者运动方式、强度和频率的建议，以帮助患者恢复身体功能、减轻疼痛和改善体力状况。

动作指导可以针对特定的病症或康复需求，如床位锻炼、呼吸锻炼等。

4. 休息建议：医嘱中可能会包含对患者休息时间、睡眠质量和环境条件的建议。

休息对于恢复健康和康复非常重要，因此医生可能会就患者的具体情况提出具体的休息建议。

5. 检查和治疗安排：医嘱中可能会包含对患者接受何种检查或治疗的安排和时间表，如化验、放射检查、手术等。

医嘱能够确保患者按时接受必要的检查和治疗，并帮助医生监测病情的进展。

6. 注意事项：医嘱中可能会包含对患者在日常生活中需要注意的事项，如避免特定的活动或环境、避免使用某些药物或化妆品等。

注意事项能够帮助患者预防一些潜在的健康风险，确保治疗效果。

医嘱不仅仅是一种建议，更是一种具有法律效力的指导。

患者按照医嘱执行，将有助于治疗效果的达到和健康的恢复。

在遵循医嘱的同时，患者也可以与医生保持有效的沟通和互动，及时反馈病情变化和治疗效果，从而实现与医生共同管理和治疗疾病的目标。

医院医嘱制度
医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令，分为长期医嘱和临时医嘱两种。

医嘱由经治医师直接写在医嘱单上。

1、长期医嘱一般在上午10：00时左右下达，有效时间24小时以上，医师注明停止时间后即失效。

2、临时医嘱有效时间24小时以内，指定执行时间的临时医嘱应严格在指定时间内执行。

3、医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱只能包含一个内容，并注明下达时间，具体到分钟。

4、医嘱不得涂改。

需要取消时，应当使用红墨水笔在医嘱内容第二个字后重叠书写“取消”字样，并在停止日期栏用红墨水笔注明取消日期、时间并签名。

5、一般情况下，医师不得下达口头医嘱。

因抢救急危重病人需下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍无误后执行，执行后保留空安瓿瓶备查，抢救结束后，医师应即核据实补记。

6、转科、手术和分娩后要停止转科前、术前、分娩前医嘱，重新下达医嘱。

7、护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行，严禁不看病人就开医嘱的草率作风，对医嘱内容不符合病人的医疗要求时，护士有权暂不执行并向上一级医师提出咨询。

8、凡需下一班执行的临时医嘱，要注明执行时间并口头交待清楚，并在护士交班本上注明。

9、护士在执行医嘱时，当药物毒副反应较大或需密切观察病人变化时，应有经治医师陪同，并做好相应处理的准备。

10、医嘱要按时、严格、准确的执行。

护士录入后及时查对。

医院医嘱制度
一、医嘱是指具有执业资格的医师在医疗活动中下达的医学指令。

包括：
（一）临时医嘱：指有效时间在24 小时内、要求护士在短时间内或即刻执行的医嘱。

临时备用医嘱一般只执行一次。

口头医嘱只适用于临时医嘱，仅在病情紧急需立即处理和抢救时才允许。

（二）长期医嘱：指有效时间在24 小时以上、要求护士定期执行的医嘱，也包括需要时执行的长期备用医嘱（Prn）。

长期医嘱在医嘱注明停止时间后方失效。

二、开具医嘱
（一）医生在长期或临时医嘱单上开写医嘱，医嘱必须有医生用楷书签全名，要注明时间。

（二）医师开出医嘱后要仔细复查，无误后由医生录入计算机，护士及时查询接收医嘱信息，并对医嘱进行审核无误后，即可执行医嘱。

三、医嘱查对
（一）处理医嘱应做到二人查对，护士不得擅自更改或取消医嘱。

（二）取消医嘱必须由医生执行和签名。

（三）执行医嘱要签名，临时医嘱要在临时医嘱单上记录执行时间和签名。

（四）护士必须记录口头医嘱的内容，并复读给医生，确认后方可执行。

抢救时护士可将医嘱复述一遍，确认后方可执行。

用过的安瓿，必须经另一人核对后方可弃去。

（五）护士每班查对医嘱（包括医嘱种类、医嘱内容、起始时间、停止时间、给药方式、给药频率等）。

每班确保所有医嘱在本班内处理完毕。

（六）据医嘱变更单和项目执行单执行各项医嘱，并签名。

四、医嘱执行：按护理医嘱执行管理。

1。

最全医嘱缩写医嘱是指医生为患者制定的治疗方案和用药建议。

随着医学科技的不断发展，医嘱也在不断更新，出现了许多缩写词。

这些缩写词能够简洁地表达出复杂的治疗方式和用药要求，为医生和患者提供了便利。

本文将为大家介绍一些常用的医嘱缩写词，并解释其含义和用法。

一、常见医嘱缩写词1. QD：每日一次（拉丁文词“quaque die”的缩写）在医嘱中，QD表示每日一次的用药频率。

例如，医生给患者开出的医嘱可能为“QD口服一片”，就表示患者每天需要口服一片药物。

2. BID：每日两次（拉丁文词“bis in die”的缩写）BID常用于医嘱中，表示每天需要两次的用药频率。

例如，医生给患者开出的医嘱可能为“BID口服”，就表示患者每天需要口服两次药物。

3. TID：每日三次（拉丁文词“ter in die”的缩写）TID是医嘱中常见的缩写，表示每天需要三次的用药频率。

医生可能会开出“TID口服”或“TID餐后服用”等医嘱。

4. QID：每日四次（拉丁文词“quater in die”的缩写）QID表示每天需要四次的用药频率。

医生常常使用QID来规定患者的用药次数，例如“QID口服”或“QID餐后服用”。

5. PRN：需要时使用（拉丁文词“pro re nata”的缩写）PRN在医嘱中表示患者需要根据需要使用药物。

例如，医生可能开出“PRN止痛药物”或“PRN镇静剂”，患者根据自己的症状需要合理使用。

6. NPO：禁食（拉丁文词“nil per os”的缩写）NPO是医嘱中常见的缩写，表示患者在一段时间内禁止食物或水分摄入。

医生可能会开出“NPO六小时”或“NPO手术前”等医嘱。

7. AC：餐前（拉丁文词“ante cibum”的缩写）AC常常用于医嘱中，表示患者需要在用药前进食。

医生可能会开出“AC口服”或“AC空腹服用”等医嘱。

8. PC：餐后（拉丁文词“post cibum”的缩写）PC在医嘱中表示患者需要在用药后进食。