麝香保心丸治疗常规药物治疗无效顽固性心绞痛临床观察

实用中西医结合临床2020年7月第20卷第7期%%%%%%%%●临床研究●枳实薤白桂枝汤加味联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛患者的疗效观察陈书佩（河南省郑州市中牟县中医院内一科中牟451450）摘要：目的：观察枳实薤白桂枝汤加味联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛患者的疗效。

方法：选取2018年4月~2019年7月收治的不稳定型心绞痛患者149例，依照随机数字表法分为研究组75例和对照组74例。

对照组给予常规西医治疗，研究组在对照组治疗基础上给予枳实薤白桂枝汤加味联合麝香保心丸治疗。

比较两组疗效、治疗前后西雅图心绞痛量表评分、血清同型半胱氨酸、C反应蛋白水平。

结果：研究组治疗总有效率94.67%（71/75），高于对照组75.68%（56/74）（P＜0.05）；治疗后研究组西雅图心绞痛量表评分高于对照组（P＜0.05）；血清同型半胱氨酸、C反应蛋白水平低于对照组（P＜0.05）。

结论：枳实薤白桂枝汤加味联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛患者，可降低血清同型半胱氨酸、C反应蛋白水平，改善患者生活质量。

关键词：不稳定型心绞痛；枳实薤白桂枝汤；麝香保心丸中图分类号：R541.4%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%文献标识码：B%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.07.003不稳定型心绞痛（Unstable%Anginapectoris,%UA）是由急性心肌缺血缺氧引起的临床综合征，是介于劳累性稳定型心绞痛、急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。

多见于中老年患者，具有发病快、病情发展迅速、心绞痛进行性加重等特点，易诱发急性心肌梗死，影响患者健康生活[1]。

目前，临床多常采用西药治疗，但其在扩张冠状动脉血管、增加心肌供血量，改善预后方面效果不显著。

中医理论认为，气机不畅、心脉瘀阻是UA病机，而枳实薤白桂枝汤源于《金匮要略》，是治疗胸阳不振、痰浊阻滞的经典方剂[2]。

doi ：10．3969/j．issn．1002－2619．2015．02．039通心络胶囊联合麝香保心丸治疗顽固性心绞痛60例临床观察王灵群（河北省邢台市第三医院心内三科，河北邢台054000）【关键词】心绞痛；心血管药物；胶囊；麝香保心丸【中图分类号】Ｒ541．42；Ｒ972．3【文献标识码】A 【文章编号】1002－2619（2015）02－0254－03作者简介：王灵群（1970—），女，副主任医师，学士。

从事心血管疾病临床研究工作。

顽固性心绞痛是一种严重的不稳定性心绞痛，随着冠心病患者数量的增加，顽固性心绞痛患者也随之增多，而且此类患者病情严重，住院时间长，生活质量低下。

2010－01—2012－06，笔者在西医常规治疗基础上应用通心络胶囊联合麝香保心丸治疗顽固性心绞痛60例，并与单纯应用通心络胶囊治疗59例、麝香保心丸治疗55例、西医常规治疗58例对照观察，结果如下。

1资料与方法1．1诊断及排除标准患者存在客观的心肌缺血的依据［运动试验阳性（运动中出现典型心绞痛；运动中心电图出现ST 段下斜型或水平型下移≥0．1mV 持续时间至少大于1min ）、冠状动脉造影冠脉狭窄≥50%］，并存在严重的心绞痛症状（加拿大心血管协会心功能评定量表为Ⅲ Ⅳ级），经心血管介入医生和心外科医生会诊后认为不适合做冠状动脉内介入治疗和冠状动脉旁路移植术，且应用所有现存的治疗方法不能控制患者心绞痛症状，仍然出现严重心绞痛症状［1］。

排除标准：严重的心力衰竭、心律失常、心源性休克及并发症，严重肝、肾功能不全者，孕妇及哺乳期妇女及严重感染者。

1．2一般资料全部232例均为我院心内科住院患者，随机分为4组。

通心络胶囊联合麝香保心丸组60例，男42例，女18例；年龄最大83岁，最小61岁，平均（71．1ʃ7．9）岁；病程最长16．5年，最短2．5年，平均（9．5ʃ2．6）年；合并原发性高血压42例，糖尿病37例，高脂血症35例；吸烟38例。

麝香保心丸辅助治疗冠心病心绞痛的疗效观察发表时间：2015-09-09T16:14:06.747Z 来源：《世界复合医学》2015年第7期供稿作者：林龙江潘焕新[导读] 鲤城区临江街道社区卫生服务中心（泉州市中医外科医院）加用麝香保心丸，能够有效的降低患者心绞痛的发作情况，并具有一定的安全保证，因此值得在临床治疗中推广使用。

林龙江潘焕新鲤城区临江街道社区卫生服务中心（泉州市中医外科医院）福建泉州 362000【摘要】目的：探究麝香保心丸辅助治疗冠心病心绞痛的临床疗效。

方法：选取2013 年12 月~2015 年2 月间，在我院确诊为冠心病心绞痛的患者共40 例，随机将40 例患者分为对照组与治疗组，每组各20 人。

对照组通过常规的药物进行治疗，治疗组则在对照组的治疗基础上，加用麝香保心丸进行辅助治疗。

结果：治疗组中患者的心绞痛发作率为5%（1 例），低于对照组中的20%（4 例），差异数据具有统计学意义（即P＜0.05），治疗组与对照组中的硝酸甘油耗量差异数据无统计学意义（即P＞0.05）。

结论：麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著，是一种安全有效的、迅速解除心肌缺血的中药制剂。

【关键词】麝香保心丸；辅助治疗；冠心病心绞痛【中图分类号】R853.23【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-136-01随着人们生活水平的提高以及各项冠心病心绞痛治疗手段的相继问世，常规药物下的冠心病心绞痛治疗方法，已经不能够满足患者及其家属的治疗需求[1]。

为了探究更显著的冠心病心绞痛药物治疗模式，我院开展了本次临床治疗试验，现有研究资料如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2013 年12 月~2015 年2 月间，我院收治的冠心病心绞痛患者共40 例，通过随机抽号的方式，将40 例患者分为两组，每组各20人。

其中一组患者通过常规的药物进行治疗，称之为对照组。

对照组中有男性患者14 例，女性患者6 例，20 例冠心病心绞痛患者的平均年龄为（60.14±6.32）岁。

心可舒联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察于惠;任泉钟【摘要】目的针对不稳定型心绞痛选择心可舒联合麝香保心丸治疗, 并对临床效果进行观察.方法 102例不稳定型心绞痛患者, 随机分为治疗组和对照组, 各51例.两组均采用常规治疗, 同时治疗组加服麝香保心丸和心可舒片.观察两组临床疗效.结果治疗组总有效率为96.0%, 对照组总有效率为85.0%, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论心可舒与麝香保心丸联用治疗不稳定型心绞痛效果明显, 值得临床中推广使用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2015(009)013【总页数】2页(P150-151)【关键词】不稳定型心绞痛;心可舒;麝香保心丸【作者】于惠;任泉钟【作者单位】250022 济南市传染病医院;250022 济南市传染病医院【正文语种】中文不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死间的一种急性心肌局部缺血所致的临床综合征。

其发病机制主要与冠状动脉内易损的粥样硬化斑块破裂或糜烂、血管内皮细胞损伤, 激活血小板粘附聚集、血栓形成等密切相关。

心可舒主要由葛根、丹参、山楂、木香、三七等重要组成, 是复方主要制剂, 具有行气止痛、活血化瘀等功效。

主要用于气滞血瘀引起的胸闷、头晕、头痛、心悸、高血压、高血脂、冠心病、心绞痛、心律失常见上述症候者。

麝香保心丸芳香温通、益气强心, 主要作用于心肌缺血引发的心绞痛、胸闷和心肌梗死。

其不只是能够促进缺血心肌血管新生作用的中成药, 也是能快速缓解胸闷胸痛的中成药, 并在业界得到了广泛的认可。

本文对心可舒联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的临床效果进行探讨, 现报告如下。

1.1 一般资料选取2011年6月~2013年6月本院心内科102例患者, 所有患者均符合2007年《心血管病治疗指南和建议》［1］中不稳定型心绞痛诊断标准, 无急性心肌梗死, 无严重肝、肾、神经、心律失常或血液系统疾病。

30内蒙古中医药第 38 卷

2019 年 11 月第 11 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine VoL38 No.l 1 2019

表1对比两组临床疗效(n,%)组别显效

有效

无效有效率

对照组(n=60)37121181.67

研究组(n=60)43

14395.00

P<0.05

2.2对比两组治疗前后中医症候评分治疗前，

两组中医证候的

评分差异不具有统计学意义(D0.05)；治疗后,对照组中医证候 评分低于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表

2O

表2对比两组在治疗前后中医症候评分(x±s)

组别例数治疗前治疗后研究组6033.37±11.59

9.51±3.17

对照组6033.43± 11.4917.53±5.54P>0.05<0.053结论胃炎可由多种因素引起，常见的有幽门螺杆菌感染，经常 食用辛辣刺激的食物，长期对胃黏膜产生刺激,长期服用非筒 体类抗炎药等。根据目前临床研究，心理及环境因素的影响也 是诱发胃炎的重要原因，由于多种因素的共同影响，导致胃炎 的发病率逐年升高叫针对胃炎，临床上常采用西药进行治疗，但服用药物后常 出现一系列副作用,且复发率高。祖国医学将胃炎归为“胃骁 痛”的范畴，以疏肝理气为主要治疗方法，不仅能治疗证候，还 能通过疏肝理气,缓解不良情绪，加快康复。上述实验显示，对照组临床有效率为81.67%,研究组临床 有效率为95.0%,研究组临床疗效明显好于对照组，差异具有统 计学意义(P<0.05)o由此可见，常规治疗方法结合中医疏肝法, 能提高治愈率。治疗前，两组中医证候评分差异不具有统计学 意义(C0.05)；治疗后，研究组中医证候评分优于对照组，差异 具有统计学意义(P<0.05)。由此可见，采用中医疏肝法能减少患 者痛苦，加快康复。综上所述，中医疏肝法治疗胃炎具有很高的临床应用价 值，能缩短治疗时间，加快康复，也能有效提高患者的生活质 量，在临床上可推广。

麝香保心丸治疗心绞痛的疗效分析
陶浩祥
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2006(006)006
【摘要】目的:观察麝香保心丸治疗冠心痛心绞痛的疗效.方法:将冠心痛心绞痛患者60例,随机分为麝香保心丸治疗组(30例)和消心痛对照组(30例),治疗组口服麝香保心丸,每日3次,每次2丸;对照组口服消心痛片,每日3次,每次10mg;2组疗程均为4个月,疗程结束后观察其对冠心病心绞痛的疗效.结果:治疗组对冠心病心绞痛的症状疗效、心电图疗效均优于对照组,即症状疗效分别为90%与60%(P＜0.01),心电图疗效76.67%与46.67%(P＜0.05).结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛具有较好疗效,而且安全可靠,是治疗冠心痛心绞痛值得推广的纯中药制剂.
【总页数】2页(P14-15)
【作者】陶浩祥
【作者单位】浙江省余姚市临山医院,余姚,315460
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗稳定性心绞痛的疗效分析 [J], 张柳燕
2.麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛疗效分析 [J], 张素君;
蒙荣森
3.硝酸异山梨酯联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效分析 [J], 徐翔;郑奇斌
4.麝香保心丸联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析 [J], 宁康康
5.麝香保心丸联合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效分析 [J], 苏江波;马雅丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。