(完整word版)药物从口腔到达胆囊的途径(word文档良心出品)
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硝石、芒硝、玄明粉与朴硝消石(亦为硝石),早见于《神农本草经》(以下称《本经》)所载。
在长期的用药历史过程中,关于消石的认知存在分歧和混淆,特别是在历史上出现的品种变异现象,使我们对古方的应用和对古医家用药经验的理解出现偏差;现代各家对消石的认识也存在分歧与争议。
我们根据文献资料对消石用药主流的历史沿革情况进行探讨,正确认识古今品种变异情况,以期对今天的用药实践有所裨益。
1 早期本草关于消石及相关品种的认识《本经》云:“消石味苦寒,主五藏积热、胃胀闭,涤去蓄结饮食,推陈致新,除邪气”,又云:“朴消味苦寒,主百病,除寒热邪气,逐六府积聚结固留癖”[1]两者表述文字略别,性味相同,主治功用相似,故梁代陶弘景注云,消石“疗病亦与朴消相似”[1]。
成书于东汉时期的《本经》及稍后出现的《名医别录》,是所能见到的最重要的早期药物学著作,两者又都经过陶弘景整理过,因此陶氏的注文对了解其原貌具有重要意义。
陶氏引晋·皇甫谧“解散”消石大凡说云“无朴消可用消石”,在朴消产地益州等地,当地人“择取(朴消)白软者以当消石用之”。
又称“消石生山之阴盐之胆”,经寻访,被告知消石所出“与朴消同山,所以朴消名消石朴”,益州山谷等地“诸山有咸土处皆有之”,而“朴消者亦生山之阴,有盐咸苦之水则朴消生于其阳”[1]由上可知,消石与朴消性味相同,疗病相似,有相互代用的用药实践且出处相近。
《名医别录》称消石“一名芒消”,并增“芒消”条,且增辛、大寒之性味。
陶隐居云:“神农本经无芒消,只有消石名芒消耳,后名医别载此说,其疗与消石正同,疑此即是消石”。
芒消出自朴消,“以朴消作芒消者,但以暖汤淋朴消取汁澄清,煮之减半,出著木盆中,经宿即成状如白石英,皆六道也”[1]这种制作方法沿袭至今。
《本经》分别收载消石、朴消。
《名医别录》增载芒消,且消石别称芒消,疑为同物。
陶隐居对三者进行辨析和考察,基本搞清它们的关系,但认识较粗浅,有疑似之虞,这就难以避免后世有所争议。
.中医基础理论北京中医药大学绪论一、中医理论体系的概念中医学: 是中华民族具有独特理论和诊疗方法的传统医学。
二、中医基础理论:是研究和阐释中医学基本概念、基本理论和基本技能的学科, 为专业基础课性质。
三、中医理论体系的形成与发展(一)理论体系的形成1、形成标志2、《黄帝内经》: (《黄帝内经素问》、《灵枢经》)。
3、体系的确立《难经》: 阐释并发展《黄帝内经》。
《伤寒杂病论》: 第一部临床辨证论治专著。
(《伤寒论》)、(《金匮要略》)。
(二)《神农本草经》: 第一部中药学专著。
(三)理论体系的发展1、魏、晋、隋、唐时期《针灸甲乙经》: 针灸学专著。
《脉经》: 脉学专著。
《诸病源候论》: 病因学专著。
2.宋、金、元时期《小儿药证直诀》: 儿科学专著。
金元四大家刘完素: 寒凉派张从正: 攻下派李杲: 补土派朱震亨: 滋阴派3.明清时期温病学: 温热邪气导致的外感热病理论。
《瘟疫论》: 戾气导致外感热病理论。
《医林改错》:重视实践, 发展瘀血致病理论。
4.近现代时期四、中西汇通: 主张西学中用。
五、中西医结合: 中医现代化。
六、中医理论体系的基本特点(一)整体观念整体观念: 指一个事物的统一性和完整性。
1.人体是一个有机整体构成人体的各脏腑组织器官➢在组织结构上不可分割。
➢在生理上互相联系。
➢在病理上互相影响。
➢在诊断上要综合分析。
➢在治疗上要整体考虑。
2.人与自然界的统一联系(1)季节气候的影响生理: 夏季多汗而少尿, 冬季少汗而多尿。
病理:冬春季多呼吸道疾病, 夏秋季多消化道疾病。
(2)昼夜晨昏的影响生理: 白天人体阳气盛, 夜晚阳气较衰。
病理:白天病情较轻, 夜晚病情较重。
(3)地方区域的影响(二)生理: 南方人腠理多疏松, 北方人腠理多致密。
(三)病理:地方病, 如瘿病(地方性甲状腺肿)。
(四)辨证论治➢辨证论治, 辨别证候, 讨论确立治则、治法。
➢证候: 疾病发展到某一阶段的病理概括。
症状: 疾病过程中的临床表现。
国家中医药管理局中和亚健康服务中心药食同源配方一、药食同源分类及应用1. 温里(寒症)丁香小茴香花椒肉桂高良姜黑胡椒荜茇吴茱萸2. 清热(热症)马齿苋金银花鱼腥草栀子淡竹叶蒲公英鲜芦根土茯苓玄参生地地骨皮牡丹皮赤芍知母苦丁茶金荞麦绞股蓝3. 滋阴(肾阴虚)百合桑椹女贞子天冬沙参白芍石斛西洋参麦冬龟板旱莲草鳖甲4. 壮阳(肾阳虚)白扁豆大枣益智仁人参巴戟天白术当归沙苑子杜仲补骨脂何首乌葫芦巴韭菜籽骨碎补淫羊藿黄芪熟地5. 平补(阴阳双虚)山药玉竹甘草阿胶枸杞子黄精黑芝麻蜂蜜太子参党参菟丝子蛤蚧6. 美容玉容葆春方西洋参枸杞子黄精当归合欢皮佛手茯神远志白芍当归党参黄芪白术茯苓陈皮香附木香砂仁桂圆枣仁石菖蒲甘草7. 健肾固本健肾方补骨脂茯苓鹿茸枸杞子人参沉香首乌杜仲肉苁蓉五加皮沙苑蒺藜远志石斛怀牛膝淫羊藿茯神生地韭菜子山茱萸当归身锁阳益智仁8. 抗衰老长春益寿方天冬麦冬熟地山药牛膝生地杜仲山萸云苓人参木香柏子仁五味子巴戟川椒泽泻石菖蒲远志菟丝子肉苁蓉枸杞子覆盆子地骨皮9. 抗疲劳扶元和中方党参白术茯苓砂仁归身续断香附生芪谷芽鸡内金半夏佩兰生姜熟地红枣10. 促消化调中畅脾方连翘银花茯苓白术陈皮厚朴山楂鸡内金木香半夏槟榔神曲麦芽黑丑白蔻瓜蒌甘草菊花青皮莱菔子注:以上食品取三至五种搭配,熬汤或煮粥即可(40分钟以上)。
二、成方1.四君子汤人参9g 白术9g 茯苓9g 甘草6g(益气健脾)2.四物汤熟地9g 当归9g 白芍9g 川芎9g(补血调血)3.八珍汤人参9g 白术9g 茯苓9g 当归9g 川芎9g 熟地9g 白芍9g 甘草5g(补益气血)4.六味地黄丸熟地24g 山药12g 山萸肉12g 泽泻9g 牡丹皮9g 茯苓9g(滋补肾阴)5.金匮肾气丸六味加桂枝3g 附子3g(补肾壮阳)6.归脾汤白术9g 茯神9g 黄芪12g 龙眼肉12g 酸枣仁12g 人参6g 木香6g 甘草3g 当归9g 远志6g(心脾同调)7.复脉汤甘草12g 生姜9g 桂枝9g 人参6g 生地50g 阿胶6g 麦冬10g 麻仁10g 大枣10枚(脉细难寻)8.补中益气汤黄芪18g 甘草9g 人参6g 当归3g 橘皮6g 升麻6g 柴胡6g 白术9g(中气不足)9.小柴胡汤柴胡24g 黄芩9g 人参9g 炙甘草6g 半夏9g 生姜9g 大枣4枚(疏肝理气)。
可编辑修改精选全文完整版名词解释:慢性阻塞性肺病:是一种气流受限不完全可逆的肺部疾病。
慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
慢性肺源性心脏病:是指慢性肺、胸廓疾病或肺血管病变所引起的循环阻力增加、肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。
支气管哮喘:支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。
这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解肺炎:是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症原发性支气管肺癌:简称肺癌,是原发于各级支气管上皮的恶性肿瘤,其发病与吸烟及环境污染等因素有关肺上沟癌(Pancoast癌):压迫颈部交感神经引起同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、额部少汗等Horner综合征上腔静脉综合征:侵犯纵隔,压迫阻滞上腔静脉回流,出现头、颈、前胸部及上肢水肿淤血等心力衰竭:是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降,使心排血量不能满足机体代谢需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现急性心力衰竭:是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低,导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。
高血压:是一种以体循环动脉压增高为主要特点的临床综合征。
难治性高血压:约10%的高血压患者在应用改善生活方式和包括利尿剂在内的合适剂量的3种以上抗高血压药治疗的措施,血压仍未达到目标水平时,称为难治性高血压或顽固性高血压冠心病:是指冠状动脉粥样硬化使官腔狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,它与冠状动脉痉挛一起,称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病。
心绞痛:是指因冠状动脉供血不足,心肌急剧、短暂缺血缺氧所致,出现以发作性胸骨后或心前区疼痛为主要表现的临床综合征。
(完整word版)药食互补配方(word文档良心出品)药食互补配方简介药食互补是一种传统的中医理念,在配餐中使用药材和食材相互补充,以达到预防疾病和改善健康的目的。
本文档将介绍一些常见的药食互补配方,帮助人们养成健康的饮食惯。
1. 枸杞 & 黑豆配方:- 枸杞:15克- 黑豆:50克方法:将枸杞和黑豆一起煮熟,可以做成汤或者加入其他菜肴中。
药食互补效果:- 枸杞具有滋补肝肾、明目、强身健体的功效,适合经常熬夜、眼睛疲劳等人食用。
- 黑豆含有丰富的蛋白质、纤维素和矿物质,有助于补充能量、促进肠道蠕动,并具有抗氧化的作用。
2. 蜂蜜 & 橙子配方:- 蜂蜜:适量- 橙子:1个方法:将橙子榨汁,加入适量蜂蜜搅拌均匀。
药食互补效果:- 蜂蜜具有滋养肺脾、润肠通便的功效,适合患有咳嗽、便秘等问题的人食用。
- 橙子富含维生素C和纤维素,有助于增强免疫力、促进消化和排毒。
3. 法国鳕鱼 & 姜丝配方:- 法国鳕鱼:200克- 姜丝:适量方法:将鳕鱼蒸熟后,撒上姜丝即可。
药食互补效果:- 鳕鱼富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸,有助于降低胆固醇和保护心脏血管。
- 姜具有温中散寒、化痰止咳的功效,对于脾胃虚寒、食欲不佳的人尤其适宜。
4. 红枣 & 黑芝麻配方:- 红枣:适量- 黑芝麻:适量方法:将红枣和黑芝麻一起磨成粉末,可以撒在粥、饼干或者面食中。
药食互补效果:- 红枣具有养血安神、健脾益胃的功效,适合贫血、失眠、脾胃虚弱的人食用。
- 黑芝麻富含维生素E、B族维生素和不饱和脂肪酸,有助于延缓衰老、保护皮肤和促进大脑活力。
总结药食互补配方通过合理搭配药材和食材,既可以满足饮食的口感需求,又能起到药补的作用。
食用药食互补配方有助于增强免疫力、改善身体状况,帮助人们养成健康的饮食习惯。
建议在选择配方时,根据自身体质和需求进行合理搭配,并咨询专业医师或中医师的建议。
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7. 一位胆囊炎患者,口服抗生素治疗。请依
次写出药物从口腔到达胆囊的途径。
答:药物从口 → 经咽峡 → 咽 → 食管
→ 胃 → 十二指肠 → 空、回肠,由小肠毛
细血管网吸收 → 小肠静脉 → 肠系膜上
静脉 → 肝门静脉 → 肝血窦 → 肝静脉
→ 下腔静脉 → 右心房 → 右房室口(三
尖瓣) → 右心室 → 肺动脉口(肺动脉瓣)
→ 肺动脉及各级分支 → 肺泡毛细血管
→ 肺静脉 → 左心房 → 左房室口(二尖
瓣) → 左心室 → 主动脉口(主动脉瓣)
→ 升主动脉 → 主动脉弓 → 胸主动脉
→ 腹主动脉 → 腹腔干 → 肝总动脉 →
肝固有动脉 → 肝右动脉 → 胆囊动脉 →
胆囊病灶。
9. 患者右上颌牙龈发炎,护士于患者臀部注
射抗生素治疗,请写出药物到达右上颌牙
齿、牙龈的途径。
答:抗生素经臀部肌肉吸收 → 臀上静脉
→ 髂内静脉 → 髂总静脉 → 下腔静脉
→ 右心房 → 右房室口(三尖瓣) → 右
心室 → 肺动脉口(肺动脉瓣) → 肺动脉
及各级分支 → 肺泡毛细血管 → 肺静脉
→ 左心房 → 左房室口(二尖瓣) → 左
心室 → 主动脉口(主动脉瓣) → 升主动
脉 → 主动脉弓 → 头臂干 → 右颈总动
脉 → 右颈外动脉 → 右上颌动脉 → 右
上牙槽动脉 → 右上颌牙龈。
10. 自股动脉插管经何途径到达左冠状动脉
前室间支
答:股动脉 → 髂外动脉 → 髂总动脉 →
腹主动脉 → 胸主动脉 → 主动脉弓 →
升主动脉 → 主动脉左窦 → 左冠状动脉
→ 左冠状动脉的前室间支。
12. 某人右手掌刺伤后发生细菌感染,现经
左手背注射抗生素治疗,请用箭头表示药物
到达病变部位的经血液解剖途径及药物经
泌尿系排出体外的过程。。
答:抗生素经左手背静脉网 → 左头静脉、
贵要静脉 → 左肱静脉、左腋静脉 → 左锁
骨下静脉 → 左头臂静脉 → 上腔静脉 →
右心房 → 右房室口(三尖瓣) → 右心室
→ 肺动脉口(肺动脉瓣) → 肺动脉及各
级分支 → 肺泡毛细血管 → 肺静脉 →
左心房 → 左房室口(二尖瓣) → 左心室
→ 主动脉口(主动脉瓣) → 升主动脉 →
主动脉弓 → 头臂干 → 右锁骨下动脉 →
右腋动脉 → 右肱动脉 → 右尺、桡骨动脉
→ 右掌浅、深弓。
经泌尿系统排出过程:上接左心房 ( 以前
同上 ) → 左心室 → 主动脉口(主动脉
瓣) → 升主动脉 → 主动脉弓 → 胸主动
脉 → 腹主动脉 → 肾动脉 → 肾小球 →
肾内管道系统 → 肾小盏 → 肾大盏 →
肾盂 → 输尿管 → 膀胱 → 尿道 → 排
出体外。