静脉输液巡视卡(输液卡)

静脉输液巡视卡在儿科病房护理中的应用体会孙婷发表时间：2013-11-05T16:46:56.000Z 来源：《医学与法学》2013年第3期供稿作者：孙婷[导读] 输液巡视卡的应用可以加强管理，规范护士行为。

孙婷(江苏省无锡市第二人民医院江苏无锡214002)【关键词】静脉输液巡视卡儿科护理本体会为作者在 2011 年 5 月至 8 月在上海新华医院儿科进修期间和 2007 年至 2011 年入住作者所在单位儿科的患儿。

儿科服务质量的好坏关键在于细节处理，静脉输液卡的应用可以保证患儿的静脉输液安全，增强护士主动巡视的意识，增加护士与患儿及患儿家属的沟通机会，满足了患者的“知情权”，提高静脉输液的安全度和病人满意度 [1]，进一步融洽护患关系。

1.方法1.1 儿科静脉巡视卡的设置设有科室名称，患者姓名，床号，住院号，时间，药品的名称，药物剂量单位，频次，滴速，观察反应，签名。

1.2 儿科静脉巡回卡的打印及核对患者所有输液项目在当天早上执行医嘱时用电脑打出两份今日所需的所有补液条目，两人核对(主班护士和办公室护士)，核对时采用一唱一答的方式(一个人唱床号，住院号，药物的名称。

另一人答患儿姓名，药物剂量，频次)，核对无误后签全名。

1.3 输液单设置一份输液单用于主班护士处理医嘱摆药时的核对，另一份夹在病房床尾的输液巡回卡上签字。

1.4 记录要求(1)操作时责任护士每 30 分钟巡视，并记录一次。

(2)更换续瓶时，在所更换药物的后面及时记录更换的具体时间，滴速，观察有无药物反应。

(3)每次巡视后对液体剩余量要准确记录，(4)患儿外出检查，或针脱落需休息者，也要详细记录补液暂停的时间，和原因并签名，记录再次输液的时间和姓名。

(5)加入临时医嘱时主班护士在一份临时输液卡上签名，另一份夹在静脉巡视卡上。

(6)拔针时要注明结束的时间及姓名。

1.5 工作要求(1)巡视患儿时要注意观察患儿的注射部位有无红肿，有无渗出，有留置针的患儿观察贴膜处有无渗血渗液，贴膜有无卷边脱落，余量，滴速，用药后反应，输液故障。

第1篇一、案例背景输液巡视卡是医疗机构在为患者进行静脉输液时，用于记录输液过程、观察患者病情、指导护理操作的一种卡片。

输液巡视卡能够提高护理质量，降低输液风险，保障患者的安全。

然而，在实际操作中，由于种种原因，输液巡视卡的使用存在一定的问题，导致了一些法律纠纷。

以下是一起关于输液巡视卡的法律案例。

二、案情简介2019年6月，李某因感冒发烧入住某医院治疗。

住院期间，李某接受静脉输液治疗。

护士在为李某输液过程中，未按照规定进行巡视，也未在输液巡视卡上记录相关情况。

输液过程中，李某突然出现呼吸困难、面色苍白等症状，经抢救无效死亡。

李某的家属认为，医院在输液过程中存在过错，未按照规定进行巡视，导致李某死亡，遂将医院告上法庭。

三、法院审理法院审理认为，输液巡视卡是医疗机构为保障患者安全而制定的一种护理记录工具，其目的是为了提高护理质量，降低输液风险。

根据《医疗机构管理条例》和《护理质量管理规范》等相关法律法规，医疗机构在为患者进行静脉输液时，必须按照规定进行巡视，并在输液巡视卡上记录相关情况。

在本案中，医院在为李某进行静脉输液过程中，未按照规定进行巡视，也未在输液巡视卡上记录相关情况，导致无法及时发现李某的病情变化，延误了抢救时机。

因此，医院在输液过程中存在过错，与李某的死亡存在因果关系。

法院根据《侵权责任法》第十六条的规定，判决医院承担李某死亡的全部赔偿责任，包括医疗费、丧葬费、死亡赔偿金等。

四、案例分析本案涉及输液巡视卡的法律问题，主要包括以下几个方面：1. 输液巡视卡的法律地位输液巡视卡是医疗机构为保障患者安全而制定的一种护理记录工具，具有法律效力。

根据《医疗机构管理条例》和《护理质量管理规范》等相关法律法规，医疗机构在为患者进行静脉输液时，必须按照规定进行巡视，并在输液巡视卡上记录相关情况。

2. 输液巡视卡的作用输液巡视卡的作用主要包括以下几个方面：（1）记录输液过程，便于护士了解患者的病情变化。

输液巡视的内容
第一：询问患者有无输液后的不良反应，输液的不舒适，询问患者输液过程中有无需要协助的事情，患者输液中有无小便，小便颜色与量。

第二：查看患者穿刺部位有无红肿、静脉炎、液体外渗、外溢等情况，穿刺的手臂有无麻木，疼痛感。

第三：查看针头是否在血管内，有无移位，有无脱管；贴膜是否牢固，保留针，中心静脉导管，有无贴膜翘起，管道回血。

第四：检查静脉输液器是否通畅，有无打折，拉扯，弯曲等现象，精密输液器中的滤过装置有无变色，有无堵塞情况，高浓度药物滴入是否减慢，是否需要及时给与冲管，查看输液滴数是否自己的调节范围内。

第五：查看输入液体药名，计量，开始时间，剩余量，预计下次液体的更换时间。

第六：填写患者的输液卡，在药物名称后签时间，根据病人病情，年龄，药物浓度，刺激性大小，调节滴数，并签名。

静脉输液巡视卡的临床应用
郭彩霞;孔祥桂;马成云
【期刊名称】《护理管理杂志》
【年(卷),期】2003(003)003
【摘要】目的:完善客观护理资料,确保静脉输液科学安全进行.方法:在临床工作中使用静脉输液巡视卡、输液卡,客观详实记录输液过程.结果:增强了护士的主动服务意识,减少和避免了输液不良反应、输液管内药物配伍反应的发生,满足了患者的"知情"心理,提高了静脉输液的安全性和病人满意度.结论:静脉输液巡视卡是加强护理环节质量管理的好方法.
【总页数】3页(P53-55)
【作者】郭彩霞;孔祥桂;马成云
【作者单位】吉林大学中日联谊医院,吉林,长春,130021;吉林大学中日联谊医院,吉林,长春,130021;吉林大学中日联谊医院,吉林,长春,130021
【正文语种】中文
【中图分类】C931.3
【相关文献】
1.基于HIS的静脉输液瓶贴与巡视卡打印程序的设计与实现 [J], 杨燕红;马玉桂
2.静脉输液巡视卡的制作与应用 [J], 吴丽心
3.静脉输液巡视卡和基础护理服务卡的临床应用 [J], 王秀兰;刘宝环;赵秋兰
4.静脉输液巡视卡和基础护理服务卡的临床应用 [J], 王秀兰;刘宝环;赵秋兰
5.静脉输液巡视卡的临床应用 [J], 王爱华;黄文艳
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