颅内孤立性纤维瘤MRI表现

作者单位：６５０１１８　昆明医科大学第三附属医院（云南省肿瘤医院）放射科（王关顺、高得培、董兴祥）；昆明市第三人民医院放射科（刘云霞）作者简介：王关顺（１９７１－），男，云南会泽人，硕士，主治医师，主要从事肿瘤影像的诊断工作。

通讯作者：刘云霞，Ｅ－ｍａｉｌ：ｌｉｕｙｘｉａ２０１０＠１６３．ｃｏｍ·骨骼肌肉影像学·孤立性纤维性肿瘤的ＣＴ和ＭＲＩ表现王关顺，刘云霞，高得培，董兴祥【摘要】　目的：探讨ＣＴ和ＭＲＩ在孤立性纤维性肿瘤（ＳＦＴ）中的诊断价值。

方法：回顾性分析２１例经手术或病理证实的ＳＦＴ的ＣＴ和ＭＲＩ表现，２１例均行ＣＴ扫描，其中８例行ＭＲＩ扫描。

分析肿瘤的位置、大小、形态、密度、信号及强化方式。

结果：ＳＦＴ最大径线３．０～２２．６ｃｍ（平均９．８ｃｍ）。

ＣＴ表现为边界清楚或不清楚的软组织肿块，肿块呈圆形、类圆形或不规则形。

ＣＴ平扫肿块呈等密度１９例，呈高密度２例，增强动脉期轻中度强化，实质期、延迟期明显强化，所有病例增强后均强化不均，１６例病灶内见斑片状出血坏死区，３例病灶内有钙化，２例可见病灶周围水肿表现，２例侵犯邻近骨质。

ＭＲＩ上表现为巨大软组织肿块，Ｔ１ＷＩ呈等低信号，Ｔ２ＷＩ为中等、高信号或不均匀混杂信号，ＤＷＩ呈高信号，增强肿瘤实质部分明显强化。

结论：ＣＴ能够很好地显示ＳＦＴ病灶及其与周围结构的关系，ＭＲＩ的信号变化能够反映病灶组织学成分的不同，ＣＴ和ＭＲＩ对于ＳＦＴ病灶的早期发现、诊断与鉴别、判断病灶与周围组织结构的关系方面具有重要意义。

【关键词】　孤立性纤维瘤；磁共振成像；体层摄影术，Ｘ线计算机【中图分类号】Ｒ４４５．２；Ｒ４４５．３；Ｒ７３８．６　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１０００－０３１３（２０１３）０４－０４５５－０４ＣＴ　ａｎｄ　ＭＲＩ　ｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ　ｏｆ　ｓｏｌｉｔａｒｙ　ｆｉｂｒｏｕｓ　ｔｕｍｏｒ　ＷＡＮＧ　Ｇｕａｎ－ｓｈｕｎ，ＬＩＵ　Ｙｕｎ－ｘｉａ，ＧＡＯ　Ｄｅ－ｐｅｉ，ｅｔ　ａｌ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，Ｙｕｎｎａｎ　Ｔｕｍｏｒ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｋｕｎｍｉｎｇ　６５０１１８，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ＣＴ　ａｎｄ　ＭＲＩ　ｆｅａｔｕｒｅｓ　ｏｆ　ｓｏｌｉｔａｒｙ　ｆｉｂｒｏｕｓ　ｔｕｍｏｒ（ＳＦＴ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：２１ｃａｓｅｓ　ｏｆＳＦＴ　ｃｏｎｆｉｒｍｅｄ　ｂｙ　ｓｕｒｇｅｒｙ　ａｎｄ　ｐａｔｈｏｌｏｇｙ　ｗｅｒｅ　ａｎａｌｙｚｅｄ　ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ａｌｌ　２１ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｕｎｄｅｒｗｅｎｔ　ＣＴ，ａｎｄ　８ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｕｎｄｅｒ－ｗｅｎｔ　ＭＲＩ　ｓｃａｎｎｉｎｇ．Ｔｈｅ　ｌｏｃａｔｉｏｎ，ｓｉｚｅ，ｓｈａｐｅ，ｄｅｎｓｉｔｙ，ｓｉｇｎａｌ　ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ　ａｎｄ　ｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ　ｐａｔｔｅｒｎ　ｏｆ　ｔｕｍｏｒ　ｗｅｒｅ　ｓｔｕｄｉｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ　ｌａｒｇｅｓｔ　ｄｉｍｅｎｓｉｏｎ　ｏｆ　ＳＦＴ　ｒａｎｇｅｄ　ｆｒｏｍ　３ｃｍ　ｔｏ　２２．６ｃｍ（ｍｅａｎ　９．８ｃｍ），ｓｈｏｗｉｎｇ　ｏｖａｌ，ｒｏｕｎｄ　ｏｒ　ｉｒｒｅｇｕｌａｒ　ｉｎｓｈａｐｅ，ｗｉｔｈ　ｉｌｌ－ｏｒ　ｗｅｌｌ－ｄｅｆｉｎｅｄ　ｍａｒｇｉｎ　ｓｏｆｔ　ｔｉｓｓｕｅ　ｍａｓｓ，ｉｓｏ－ａｔｔｅｎｕａｔｅｄ（１９ｃａｓｅｓ）ａｎｄ　ｈｙｐｅｒ－ａｔｔｅｎｕａｔｅｄ（２ｃａｓｅｓ）ｏｎ　ｕｎｅｎ－ｈａｎｃｅｄ　ＣＴ．Ａｆｔｅｒ　ｃｏｎｔｒａｓｔ　ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ，ｔｕｍｏｒ　ｓｈｏｗｅｄ　ｍｉｌｄ－ｍｏｄｅｒａｔｅ　ｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ　ｉｎ　ｔｈｅ　ａｒｔｅｒｉａｌ　ｐｈａｓｅ，ｍａｒｋｅｄ　ｅｎｈａｎｃｅ－ｍｅｎｔ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｐａｒｅｎｃｈｙｍａｌ　ｐｈａｓｅ　ａｎｄ　ｄｅｌａｙｅｄ　ｐｈａｓｅ．Ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｏｕｓ　ｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ　ｃｏｕｌｄ　ｂｅ　ｓｅｅｎ　ｉｎ　ａｌｌ　ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｗｉｔｈ　ｐａｔｃｈｙ，ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃ　ａｎｄ　ｎｅｃｒｏｔｉｃ　ｆｏｃｉ　ｉｎ　１６ｃａｓｅｓ，ｃａｌｃｉｆｉｃａｔｉｏｎ　ｉｎ　３ｃａｓｅｓ，ｐｅｒｉ－ｌｅｓｉｏｎａｌ　ｅｄｅｍａ　ｉｎ　２ｃａｓｅｓ　ａｎｄ　ｂｏｎｅ　ｄｅｓｔｒｕｃｔｉｏｎ　ｉｎ　２ｃａ－ｓｅｓ．Ｈｕｇｅ　ｓｏｆｔ　ｔｉｓｓｕｅ　ｍａｓｓ　ｃｏｕｌｄ　ｂｅ　ｒｅｖｅａｌｅｄ　ｏｎ　ＭＲＩ，ｓｈｏｗｉｎｇ　ｈｙｐｏ－ｏｒ　ｉｓｏ－ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ　ｏｎ　Ｔ１ＷＩ　ａｎｄ　ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅ　ｔｏ　ｈｙｐｅｒ－ｉｎ－ｔｅｎｓｉｔｙ　ｏｒ　ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｏｕｓ　ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ　ｏｎ　Ｔ２ＷＩ，ｈｙｐｅｒ－ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ　ｏｎ　ＤＷＩ　ａｎｄ　ｍａｒｋｅｄ　ｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ　ｏｆ　ｓｏｌｉｄ　ｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓ　ａｆｔｅｒ　ｃｏｎ－ｔｒａｓｔ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ　ｍａｓｓ　ｌｅｓｉｏｎ　ｏｆ　ＳＦＴ　ａｎｄ　ｉｔｓ　ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ　ｗｉｔｈ　ｓｕｒｒｏｕｎｄｉｎｇ　ｔｉｓｓｕｅ　ｃｏｕｌｄ　ｂｅ　ｃｌｅａｒｌｙ　ｄｉｓｐｌａｙｅｄ　ｏｎ　ＣＴ．Ｄｉｆ－ｆｅｒｅｎｔ　ｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌ　ｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｔｕｍｏｒ　ｃｏｕｌｄ　ｂｅ　ｒｅｖｅａｌｅｄ　ｂｙ　ｔｈｅ　ｓｉｇｎａｌ　ｉｎｔｅｎｓｉｔｉｅｓ　ｏｎ　ＭＲＩ．ＣＴ　ａｎｄ　ＭＲＩ　ａｒｅ　ｖａｌｕａｂｌｅ　ｉｎｅａｒｌｙ　ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ，ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ａｎｄ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ　ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ｏｆ　ＳＦＴｓ，ａｓ　ｗｅｌｌ　ａｓ　ｅｓｔｉｍａｔｉｎｇ　ｔｈｅ　ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｕｍｏｒ　ａｎｄ　ａｄｊａ－ｃｅｎｔ　ｓｔｒｕｃｔｕｒｅｓ．【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】　Ｓｏｌｉｔａｒｙ　ｆｉｂｒｏｕｓ　ｔｕｍｏｒ；Ｍｅｇｎｅｔｉｃ　ｒｅｓｏｎａｎｃｅ　ｉｍａｇｉｎｇ；Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，Ｘ－ｒａｙ　ｃｏｍｐｕｔｅｄ 孤立性纤维性肿瘤（ｓｏｌｉｔａｒｙ　ｆｉｂｒｏｕｓ　ｔｕｍｏｒｓ，ＳＦＴ）是一种临床少见的梭形细胞软组织肿瘤，１９３１年由Ｋｅｍｐｅｒｅｒ和Ｒｏｂｉｎ首次报道，全身各部位均可发生［１］。

颅内孤立性纤维瘤的CT和MR表现程增辉;戴飞;栾丽娟;王佩芬;武刚【摘要】目的:探讨颅内孤立性纤维瘤(ISFT)的CT和MR表现特征,提高对其影像表现的认识.方法:回顾性分析经手术病理证实的4例ISFT临床及影像学资料(位置、形态、大小、密度或信号强度、强化方式及程度、邻近颅骨改变).结果:ISFT最常见症状是头痛头晕(3/4),4个病灶皆起源于硬脑膜,其中幕上2个,幕下1个,跨天幕生长1个,分叶状3个,类圆形1个,最大径3～8.5cm,平均5.6cm,CT平扫呈不均匀稍高及高密度,无明显钙化;MR TlWI等稍高信号,T2WI混杂等高信号,增强后明显不均匀强化(3/4),1例出现典型“阴阳征”,2例出现“脑膜尾征”,邻近颅骨侵蚀性改变2例.结论:当颅内脑外肿瘤T2WI信号不均匀,增强后明显不均匀强化,尤其出现典型“阴阳征”及邻近颅骨侵蚀性改变时应考虑到ISFT的可能性.【期刊名称】《中国医学计算机成像杂志》【年(卷),期】2015(021)003【总页数】4页(P215-218)【关键词】脑;孤立性纤维瘤;体层摄影术,X线计算机;磁共振成像【作者】程增辉;戴飞;栾丽娟;王佩芬;武刚【作者单位】复旦大学附属中山医院青浦分院放射科;复旦大学附属中山医院青浦分院放射科;复旦大学附属中山医院病理科;复旦大学附属中山医院放射科;复旦大学附属中山医院青浦分院放射科【正文语种】中文【中图分类】R445.2孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor，SFT)是一种少见的间叶源性良性肿瘤，早在1931年由Klemperer和Rabin描述为脏层胸膜来源的一种原发性梭形细胞肿瘤[1]。

此后，随着认识不断提高，胸腔外其他组织器官SFT相继被发现描述，但原发于中枢神经系统的SFT非常罕见，自1996年首次报道至今，文献统计约220多例，大部分为颅内孤立性纤维瘤(intracranial solitary fibrous tumor，ISFT)[2]。

《MRI纹理分析鉴别颅内Ⅱ级和Ⅲ级孤立性纤维性肿瘤-血管外皮细胞瘤的价值》篇一MRI纹理分析鉴别颅内Ⅱ级和Ⅲ级孤立性纤维性肿瘤-血管外皮细胞瘤的价值一、引言孤立性纤维性肿瘤（Solitary Fibrous Tumor, SFT）和血管外皮细胞瘤（Extravascular Cell Tumor, EVCT）是颅内常见的肿瘤类型。

这两类肿瘤的病理分级对治疗方案的选择和预后评估具有重要意义。

MRI（磁共振成像）技术因其高分辨率和非侵入性，在肿瘤诊断和分级中扮演着重要角色。

本文旨在探讨MRI纹理分析在鉴别颅内Ⅱ级和Ⅲ级孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤的价值。

二、材料与方法1. 研究对象本研究选取了经病理证实为Ⅱ级和Ⅲ级的孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤的患者。

2. MRI扫描及参数使用1.5T或3.0T的MRI设备，获取所有患者的颅内平扫序列和对比序列。

3. 纹理分析方法对MRI图像进行纹理分析，提取特征参数，如灰度直方图、灰度共生矩阵等。

三、MRI纹理分析在肿瘤鉴别中的应用1. 特征参数的提取与比较通过MRI纹理分析，我们提取了多种特征参数，如肿瘤的形态、大小、边界清晰度、内部结构等。

Ⅱ级和Ⅲ级孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤在MRI图像上具有不同的纹理特征，这些特征在统计上具有显著差异。

2. 鉴别准确率的评估通过对比分析，我们发现MRI纹理分析在鉴别Ⅱ级和Ⅲ级孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤方面具有较高的准确率。

这为临床医生提供了重要的诊断依据，有助于制定合适的治疗方案。

四、讨论MRI纹理分析能够提供丰富的肿瘤信息，包括形态、大小、边界清晰度、内部结构等。

这些信息有助于区分不同病理级别的孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤。

通过统计分析和对比，我们发现MRI纹理分析在鉴别Ⅱ级和Ⅲ级肿瘤方面具有较高的准确率，为临床诊断提供了有力支持。

然而，MRI纹理分析仍存在一定局限性。

例如，对于部分边界模糊或异质性较高的肿瘤，其鉴别难度较大。

颅内孤立性纤维瘤的MRI表现戴旖;龙莉玲;叶伟【摘要】目的:探讨颅内孤立性纤维瘤(I-SFT)的MRI表现.方法:回顾性分析8例经手术病理证实的I-SFT的MRI及病理学资料.结果:肿瘤发生在幕下2例,幕上3例(其中侧脑室内1例),跨越幕上及幕下2例,鞍区1例.1例鞍区肿瘤在T1WI、T2 WI 上呈均匀等信号,其余7例信号不均,T1WI、T2 WI上以等、稍高信号为主,其中5例T2 WI见小斑片状低信号区,3例见囊变灶,5例病灶内可见粗大流空血管影.MRI 增强扫描示8例均明显强化;鞍区肿瘤强化均匀,其余7例强化不均;5例T2 WI低信号区明显强化,3例囊变区未见强化,2例可见脑膜尾征.除侧脑室内1例周围脑实质水肿明显外,其余7例无或轻度水肿.病理显示8例均见丰富的小梭形细胞;免疫组化显示CD34(++～+++),CD99(+),Bcl(+),Vimentin(+),EMA(一).结论:I-SFT的MRI 表现有一定的特点,当脑膜肿瘤呈等、较高信号,增强呈明显强化,其内出现粗大流空血管、T2WI低信号区时,可考虑该病诊断,但其确诊仍需依靠组织病理学.【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2015(030)002【总页数】4页(P127-130)【关键词】孤立性纤维瘤;磁共振成像;病理学【作者】戴旖;龙莉玲;叶伟【作者单位】530021南宁,广西医科大学第一附属医院放射科;530021南宁,广西医科大学第一附属医院放射科;530021南宁,广西医科大学第一附属医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R739.41;R445.2孤立性纤维瘤（solitary fibrous tumor，SFT）属于纤维母细胞／肌纤维母细胞来源肿瘤的中间型（偶尔有转移），是一种罕见的软组织肿瘤，在所有软组织肿瘤中的比例不足2%［1］。

SFT发生在颅内称为颅内孤立性纤维瘤（intracranial SFT，I－SFT）。

《MRI纹理分析鉴别颅内Ⅱ级和Ⅲ级孤立性纤维性肿瘤-血管外皮细胞瘤的价值》篇一MRI纹理分析鉴别颅内Ⅱ级和Ⅲ级孤立性纤维性肿瘤-血管外皮细胞瘤的价值一、引言颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤（Solitary Fibrous Tumor/Hemangiopericytoma，SFT/HPC）是颅内常见的肿瘤类型，其根据病理学特征可分为不同级别。

近年来，随着医学影像技术的不断进步，特别是磁共振成像（MRI）的广泛应用，MRI纹理分析技术已成为鉴别肿瘤良恶性及评估肿瘤分级的重要手段。

本文旨在探讨MRI纹理分析在鉴别颅内Ⅱ级和Ⅲ级SFT/HPC中的价值。

二、MRI纹理分析技术概述MRI纹理分析是一种基于医学影像的高端技术，通过提取肿瘤内部结构的空间频率、强度、纹理等信息，从而为医生提供更加全面、细致的肿瘤特征。

这种技术可以帮助医生更好地理解肿瘤的微观结构、组织异质性及血流动力学等特性，从而为肿瘤的诊断和鉴别诊断提供重要依据。

三、Ⅱ级与Ⅲ级SFT/HPC的MRI特征Ⅱ级和Ⅲ级SFT/HPC在MRI上表现出一定的差异。

Ⅱ级肿瘤通常表现为边界较清晰、信号均匀的实质性肿块；而Ⅲ级肿瘤则常表现为边界模糊、信号不均匀的实质性或囊实性肿块。

MRI 纹理分析可以进一步量化这些差异，为鉴别诊断提供更多信息。

四、MRI纹理分析在鉴别Ⅱ级和Ⅲ级SFT/HPC中的应用通过MRI纹理分析，我们可以提取出肿瘤的多种特征参数，如熵、对比度、异质性等。

这些参数可以反映肿瘤的微观结构、组织异质性和血流动力学等特性，从而有助于鉴别Ⅱ级和Ⅲ级SFT/HPC。

具体而言，Ⅲ级SFT/HPC通常表现出更高的异质性和更复杂的纹理特征，而Ⅱ级肿瘤则相对较为均匀。

因此，通过对比分析这些特征参数，我们可以更准确地鉴别出Ⅱ级和Ⅲ级SFT/HPC。

五、MRI纹理分析的价值MRI纹理分析在鉴别颅内Ⅱ级和Ⅲ级SFT/HPC中具有重要价值。

首先，它可以帮助医生更准确地评估肿瘤的良恶性及分级，为制定治疗方案提供重要依据。

《MRI纹理分析鉴别颅内Ⅱ级和Ⅲ级孤立性纤维性肿瘤-血管外皮细胞瘤的价值》篇一MRI纹理分析鉴别颅内Ⅱ级和Ⅲ级孤立性纤维性肿瘤-血管外皮细胞瘤的价值MRI纹理分析在鉴别颅内Ⅱ级和Ⅲ级孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤的价值摘要：随着医疗影像技术的不断发展，MRI作为一种无创性的成像手段，已经成为鉴别和诊断颅内肿瘤的重要工具。

本篇文章通过分析MRI的纹理特征，深入探讨其在鉴别颅内Ⅱ级和Ⅲ级孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤的价值。

一、引言孤立性纤维性肿瘤（Solitary Fibrous Tumor, SFT）和血管外皮细胞瘤（Extravascular Pericytic Tumor, EPT）是颅内常见的肿瘤类型。

这两种肿瘤的病理分级对于治疗方案的选择和预后评估具有重要指导意义。

MRI作为一种非侵入性的成像技术，在肿瘤的检测和分级中发挥着重要作用。

然而，对于Ⅱ级和Ⅲ级SFT/EPT的鉴别，仅依靠传统的形态学分析往往难以达到理想的效果。

因此，本文旨在探讨MRI纹理分析在鉴别这两种肿瘤中的价值。

二、MRI纹理分析技术MRI纹理分析是一种基于图像处理的技术，通过对MRI图像中的纹理特征进行提取和分析，从而得到肿瘤的内部结构和生长模式信息。

这些特征包括灰度、对比度、均匀性、结构性和多种统计参数等，对于鉴别不同性质的肿瘤具有重要意义。

三、研究方法与材料本研究选取了近三年内在我院接受MRI检查的颅内Ⅱ级和Ⅲ级SFT/EPT患者作为研究对象。

所有患者均接受了高分辨率的MRI扫描，并进行了纹理特征的提取和分析。

我们采用了一种先进的纹理分析算法，对MRI图像进行预处理、特征提取和分类。

四、MRI纹理分析结果通过对提取的纹理特征进行统计分析，我们发现Ⅱ级和Ⅲ级SFT/EPT在MRI纹理上存在显著差异。

具体而言，Ⅲ级肿瘤的纹理更加复杂，灰度不均匀性更高，结构性和对比度参数也有显著差异。

这些差异为鉴别Ⅱ级和Ⅲ级SFT/EPT提供了重要的依据。

68孤立性纤维肿瘤（solitary fibrous tumor, SFT ）是一种起源于CD34阳性的树突状间叶细胞肿瘤，是一种罕见的梭形细胞肿瘤，具有向纤维母细胞、肌纤维母细胞分化的特征[1]。

血管外皮细胞瘤（hemangio-pericytoma ，HPC ）是一种来源于毛细血管Zimmerman 细胞的肿瘤，为紧贴毛细血管网状纤维排列的变异梭形平滑肌细胞[2]。

SFT 与HPC 可发生于全身各个不同的部位，多见于四肢、胸膜、腹膜后、鼻腔等，较少发生于颅内。

原发于中枢神经系统的SFT/HPC 几乎均来源于脑膜，占所有颅内肿瘤的0.4%，占脑膜肿瘤的2%~4%[3]。

由于脑组织中缺乏结缔组织，SFT/HPC 通常发生在以硬脑膜为基础的幕上位置，如颅底、矢状窦旁、小脑膜幕、大脑镰附近，其次是额叶凸面、桥小脑角、脑室、大脑镰和后窝[4]。

临床研究发现HPC 和SFT 在组织结构、细胞形态及免疫表型方面有一定的重叠性，两者的发生均是由 STAT6这个相同位点基因突变导致[5]，2016年中枢神经系统肿瘤分类将两者合并为同一类型即SFT/HPC [6]。

颅内SFT/HPC 容易复发及远处转移，最佳的治疗手段是手术切除。

到目前为止还没有关于SFT/HPC 化疗的指南，相关的文献资料报道的多为其手术切除及病理、影像学等讨论及分析。

因此，本文就1例颅内SFT/HPC 术后复发伴肝、肺、骨等多处转移后，经验性化疗及靶向药物多线治疗后的结果进行报道；同时对其病理学、影像学特征、术后复发和转移的相关治疗进展进行文献复习。

1 病例资料患者男，57岁，2019年5月因“左耳胀痛、听力下降3个月，左下唇部感觉麻木1周”就诊中国医学科学院肿瘤医院，完善颅脑增强MRI 提示颞下窝占位，于2019年5月13日全身麻醉下行内镜下左唇颅内孤立性纤维肿瘤/血管外皮细胞瘤复发伴肝、肺、骨多发转移1例及文献复习李慧民1，依荷芭丽·迟2*，许晓英3，谭慧晶2（1. 聊城市人民医院肿瘤科，山东聊城 252004；2. 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科，北京100021；3. 北京市昌平区中西医结合医院肿瘤老年科，北京 102200）摘要颅内孤立性纤维肿瘤临床上较为罕见。