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责任护士与主管医师联合查房体会摘要：目的探讨责任护士与主管医师联合查房的体会。
方法责任护士随同主管医生（）包括三级医生）对本组患者进行逐一查房，查房分晨晚间查房（在每日晨会后进行）和危重患者、新入院、术后患者的随时查房两种查房形式。
结果医护双方信息交流更加通畅，医护工作更加协调同步，有效地杜绝了医疗隐患的发生，促进了护理质量的改进，病人的满意度提高。
关键词：联合查房；体会传统的查房方式一般是护理查房与医疗分开进行，为了时医护双方信息交流更加通畅，医护工作更加协调同步，2013年至今，我科实行了责任护士与主管医生联合查房，取得满意效果，报告如下查房分晨晚间查房和危重患者、新入院、术后患者的随时查房两种。
一、晨间查房：1、晨间查房在每日晨会后进行，责任护士随同主管医生（）包括三级医生）对本组患者进行逐一查房，责任组长首先汇报本组患者夜间病情变化及治疗护理的落实情况，目前存在的护理重点与难点问题，对患者病情或治疗方案有疑问时向主管医生请教。
2、主管医生查房：包括体格检查、询问病情、观察用药的疗效及有无不良反应，检查医嘱执行情况及治疗效果，对外来或有创治疗患者，检查术后切口的回复情况，与患者及家属进行有效沟通，履行告知义务，对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不佳的进行重点检查与讨论，确定新方案，检查病历，决定患者是否出院、转院、决定手术方案，结合病历讲解相关新知识、新理论、推广新技术。
3、医护双方就疑难、重点治疗护理问题进行讨论，达成共识，护士长针对病区危重患者疑难问题，结合护理新进展进行讲解，同时提出需要注意和纠正的问题及预见性护理意见。
4、整个病区查房完毕后，医护双方就所管重点患者治疗及护理具体问题再次进行沟通，将查房意见汇总。
5、责任组长及其成员根据查房得来的消息，结合新的诊疗方案，修正或调整护理计划，并按急、缓及首要、次要一一般，统筹安排与落实本组患者全天的护理工作。
二、晚间查房为白班下班前（17：00），责任护士再次随主管医师逐一查看所管患者，检查各项治疗护理工作的落实情况，如未完成，了解原因，及时查遗补漏。
医护联合查房制度1. 医护联合查房制度啊，那可太重要了！就好比一场精彩的足球比赛，医生是前锋，护士是后卫，大家紧密配合才能赢得胜利呀！比如有个病人情况不稳定，医生迅速做出诊断，护士马上执行医嘱，这配合得多默契！这制度不就是为了让病人得到最好的照顾嘛！2. 你想想看，医护联合查房制度不就是病人的保护神吗？就像一把坚固的锁，医生和护士就是那两把钥匙，缺了谁都不行！有一次遇到一个重病患者，医生和护士一起查房，及时发现了问题并解决，这不是很好嘛！3. 医护联合查房制度呀，真的是超级棒的！就如同航行中的船，医生是船长，护士是船员，共同驶向健康的彼岸。
记得那次有个老人术后恢复，医护一起查房，给了老人和家属多大的安心呀！4. 哎呀呀，医护联合查房制度真的太关键啦！这不就像是一部精密的机器，医生和护士是其中不可或缺的零件嘛！有个小朋友害怕打针，医护一起去查房安慰他，多温馨啊！5. 医护联合查房制度，那可是病人的福音呀！好比是一场接力赛，医生跑完一程，护士接着跑，为的就是病人能快点好起来。
那次一个病人突发状况，多亏了医护及时联合查房发现啊！6. 你说医护联合查房制度好不好？那简直太棒啦！就像一个温暖的大家庭，医生和护士都是家人，一起照顾着病人。
有回一个病人情绪低落，医护一起查房鼓励他，多有爱呀！7. 医护联合查房制度啊，真的是太有必要了！如同一个坚固的堡垒，医生和护士共同守护着病人的健康。
记得有个复杂病例，就是靠医护联合查房才找到最佳方案的呀！8. 哇塞，医护联合查房制度可太重要咯！就好像是一个团队在战斗，医生和护士并肩作战呀！那次一个长期卧床的病人，医护联合查房解决了好多问题呢！9. 医护联合查房制度，绝对是不能少的呀！好比是一双有力的手，医生和护士一起托住病人的生命。
有个病人病情反复，全靠医护联合查房一次次调整方案呢！10. 医护联合查房制度呀，真的是太厉害啦！就像夜晚的明灯，照亮病人康复的路。
记得那次大抢救，医护紧密联合查房，那场面，真让人感动！我的观点结论：医护联合查房制度是非常必要且重要的，能让病人得到更全面、更细致、更贴心的照顾，应该大力推行和完善。
医护多专业联合查房模式对临床护士临床思维的影响吕林华;李智英;刘晓红【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2015(036)030【摘要】目的探讨医护多专业联合查房模式对临床护士临床思维的影响. 方法建立医护多专业联合查房模式并实施,建立护士理论知识、护士诊断与治疗能力、护理程序的运用、沟通能力等评价指标. 结果医护多专业联合查房在护士理论知识、护士诊断与治疗能力、护理程序的运用、沟通能力、应变能力、护理质量等方面均优于传统的查房模式,P<0.05. 结论医护多专业联合查房模式调动了临床护理人员学习专业知识的主动性,对培养专业素养起到了积极作用,大大提高了临床护士临床思维能力.%Objective To investigate the effects of joint multi-disciplinary health care rounds mode on clinical thinking of clinical nurses.Methods A multi-disciplinary health care model and implement joint rounds to establish the theoretical knowledge of nurses, nurse diagnosis and treatment capacity, the use of nursing process, communication skills, such as evaluation.Results Health care in the use of multi-disciplinary rounds combined theoretical knowledge of nurses, nurse diagnosis and treatment capacity, nursing procedures, communication skills, adaptability, quality and other aspects of care are better than traditional rounds mode,P<0.05.Conclusions Joint multi-disciplinary health care rounds mode can mobilize the learning initiative of clinical nursing for expertise andprofessionalism training, which has played a positive role in greatly improving the clinical thinking of clinical nurses.【总页数】3页(P4642-4644)【作者】吕林华;李智英;刘晓红【作者单位】510080 广东广州,中山大学附属第一医院;510080 广东广州,中山大学附属第一医院;510080 广东广州,中山大学附属第一医院【正文语种】中文【相关文献】1.规范化床旁综合查房模式在临床护士查房中的应用 [J], 肖丽艳;尹心红;雷秀红2.医护技三位一体联合查房模式在骨科临床实践中的应用 [J], 吴坤凤;蔡洁;王芳3.医护联合查房对护士批判性思维能力的影响 [J], 王宝玉;邓燕;朱雅琴;盛苏萍;倪菊敏;夏丹4.医护联合晨交班查房管理模式对临床护士岗位能力提升的作用 [J], 王波兰;罗敏;欧阳庆;成放群;王晖5.多专业团队联合教学查房模式在康复见习带教中的应用 [J], 俞孝勇;卢爱兰;张夏军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
医护联合查房护理业务查房是护理管理的重要内容与方法,其内容与形式多种多样,各有侧重;主要内容有临床业务性查房、教学指导性查房、常规评价性查房1,主要形式有护理问题查房、英语护理查房2、联合护理查房3、职能部门及医护教联合查房4、医护联合查房等;近年来,我国越来越多的科研工作者和医院护理管理者探讨医护联合查房这一模式对护理质量的影响5~7,均取得了满意的效果;但是在中医护理领域,临床护理仍然存在着护士中医知识掌握不精,中医传统技能操作实施较少8的现象;针对如何提升中医护理质量的问题,本研究将医护联合查房的形式引入中医护理管理中,探讨这一制度在中医护理范畴中的实施形式及其对中医护理质量的影响;经过一年的实践研究,形成了适应中医医院管理的医护联合查房制度,为中医护理的发展以及护理质量的提升提供参考依据;1一般资料护理业务查房对象于2010年2—12月期间,选择本院6个中医科室的专科病历为查房范围;共进行24次,每个科室各两个病种,每个病种各2次,其中包括消渴病、水肿、哮喘、咳嗽、胸痹、心悸、中风、眩晕、腰椎间盘突出、脊柱骨折、拇外翻、下肢骨折;参加业务查房人员包括护理查房参评小组成员、本科室医护人员、其他科室护士长及护理骨干;护理查房考评小组组成：护理部主任、副主任、护理质控检查组组长共四人;其中参加联合查房护士总计112人次,中医院校毕业及参加西学中培训护士总计96人次,参加的医生总计24人次;2方法制定制度规范护理部制定医护联合查房制度规范,制订年度查房计划,建立查房考评小组;查房时间每两周选择一个病区的专科病例,6个病区轮流进行;每次查房时间为50～60min;以下午查房为主;查房程序基础医学知识回顾由本科室护士长主持,由责任护士采用多媒体形式讲解本病例西医、中医基础知识背景,包括西医的流行病学资料、病因病机、临床表现、实验室检查、治疗原则、护理要点,中医的病因病机、辨证分型、辨证施治及辨证护理等;病人床前查房参加人员到患者病房,查看病人,由医生查体,护士查看病人一般情况及各种管路情况;病例讲解参加查房人员回到多媒体室进行本病例的详细讲解;首先,由主管医生报告诊疗情况,包括介绍患者病情、既往史、中西医诊断、阳性体征、辨证治疗方法、中西药主要作用等;然后,由责任护士报告护理情况、护理计划、护理措施、辨证护理情志、中医食疗、二便、睡眠等方面护理要点;专科特色护理,采取的中医护理技能拔罐、耳穴埋豆、药罐、泡足、中药灌肠、穴位治疗等;最后,科室共同完善辨证护理措施,由护士长进行补充、提问;效果评价评价内容护理查房考评小组检查分级护理,专科特色护理、辨证施护、健康教育、护理措施落实情况以及中医护理病历书写质量等方面进行评价,并考核护士中医护理操作、中医药知识,最后进行评分并记录;发放调查表了解患者对护理工作满意度,医生对护理工作的满意度,并打分记录;评价指标总体护理质量评分根据国家中医药管理局颁布的中医医院中医药特色评价细则试行为依据进行评价;共组织考核12次,每月1次;中医护理技能操作评分根据中华中医药学会发布的中医护理常规技术操作规范为依据,评价护士中医护理操作技能;集中考核了拔火罐、耳穴压豆、穴位按摩、中药足浴4项中医护理技能操作;共组织考核8次,考核护士106人次;护理工作满意率评价既患者对护理工作的满意率;对患者进行问卷调查,共发放360份,回收率100%;统计学处理应用SPSS 统计软件,对所得数据进行t检验及t′检验;3结果护理质量评价科室总体护理质量评分明显提高见表1,与实施医护联合查房前2009年度科室护理质量评分差异有统计学意义,P<,说明医护联合查房能有效提高中医护理质量;表1护理质量评分中医护理技能操作评价护士中医护理技能操作评分也有提高见表2,与实施医护联合查房前2009年度护士护理技能操作评分差异有统计学意义,P<,说明医护联合查房能有效督促护士提高自身中医技能操作能力;表2中医护理技能操作评分患者对护理满意度实施医护药联合查房后,患者对护理满意度显著增加见表3,与实施联合查房前2009年度差异有统计学意义,P<;表3患者对护理满意度4体会改善业务查房管理,促进护理质量的提高医护联合查房过程就是一个调查研究、督导过程,有利于各科室间互动式学习,在护理患者过程中存在的问题,大家互相交流、探讨,起到了护理大会诊的作用9,例如其他科室查到有合并糖尿病的患者,内分泌科护士长及护理骨干、医生会从内分泌专科角度、中医药知识方面指导该患者有关糖尿病方面的护理;同时,有了其他科室成员的参加,本科室成员形成针对病人的护理及护理管理所组成的一个团体10,这一团队的效率、形象和中医药知识应用竞争力,要接受来自护理部、医生、其他科室的评判,她们的团队精神被鼓舞,促进了成员间互相帮助,致力于将病人的护理做到最好;经过一年的实践,研究结果显示实施医护联合查房后,科室总体护理质量评分明显提高,与实施医护联合查房前2009年度科室护理质量评分差异有统计学意义,P<;激发了护士的学习兴趣,拓宽知识更新渠道,促进护士综合素质提高目前中医医院中有较多的西医院校毕业护士从事中医护理工作,她们中医知识掌握不精,中医传统技能操作实施较少,实施辨证施护与中医特色护理,存在很大困难;医护联合查房是护士学习中医药知识以及更新的有利渠道,也是临床护士自我理论学术完善的一种有效方法;有护理部主任、医生的参与,领导重视,护士积极性高,激发了护士学习中医药知识的兴趣和主动性;而且,联合查房要求护士提供患者的连续的动态信息5,这就需要护士主动观察患者病情,准确评估患者现存及潜在护理问题,并及时采取有效措施;还要求护士广泛查阅文献,了解本领域本病种本病例的最新发展情况,跟踪国内外最新学术动态11;这样,医护联合查房从基础医学理论知识、具体实践应用到跟踪最新学术发展等方面,督促临床护理人员提高自己综合素质;加强医护患三者之间的沟通,提高护理服务满意度在医护联合查房实践中,医生护士一起讨论患者的病情变化,增加了医护间的沟通;这一形式中,护士能及时了解医生对病情的分析,对护理的建议,有助于提高护士对于中医学基础知识的学习以及对于本病例特点深层次掌握;医生也可以及时掌握护士提供的病人当前的心理状态、饮食情况、生命体征等实际问题,使病人的各种情况得到及时、有效的处理;另外,这一形式更加贴近患者,医生护士与患者的及时沟通,对患者病情的关心、关注以及对患者疾病变化熟练掌握,增加了患者对医护人员的信任以及对医护措施的依从性;这样医患双方对诊疗和护理都能做到心中有数,根据表3研究结果,实施联合查房后,患者对护理满意度明显提高,P<,说明联合查房能有效提高患者对护理的满意度;病人满意度的高低从其特有的角度反映了医疗质量的好坏12,而且患者对护理服务的满意度在很大程度上决定着患者对医院整体服务的满意度13,患者满意度提高了,从另一个侧面反映了中医护理质量的进步;加强管理层之间的沟通,提高了护士长管理能力医护联合查房对护士长组织管理提出了更高的要求;作为基层护理工作的管理者,科室护理质量的高低,在一定程度上取决于护士长自身的业务水平和管理能力14;护士长在整个查房过程中作为主持人,要全面掌握本病区危重病、疑难病人的病情及诊疗计划,了解本专业的新业务、新技术、新进展,指导护士做好各项护理工作和查房的准备工作;在这个过程中其统筹能力及组织管理水平,置于护理部主任及各科室护士长以及科室医生的监督之下,其业务水平和管理能力可以得到大家全面的评价,肯定成绩,弥补不足,根据大家的意见提出改进措施并积极实践;一年来的医护联合查房实践,激励了各科护士长的工作热情,努力提高其管理素质和水平,带动了全院护理质量的提高;5小结一年的医护联合查房实践,培养了科室的团队精神,也激发了护士学习中医特色护理的兴趣,促进她们拓宽中医药知识的更新渠道,护士综合素质全面提高;同时也密切了医护患三者之间的关系,用医生的知识启迪护士,与“西医学中医”活动相辅相成,提升护士中医知识及中医传统技能,提高了中医专科护理水平和护理管理水平,是全面提高护理质量的重要手段;本研究只是在本院的六个科室进行实践探索,取得满意的效果,建议进行多个中医医疗中心的试验推广,验证其广泛的可行性及有效性,更快地促进中医护理的发展;参考文献。
“医护技”三方联合查房教学模式在医院康复护理教学中的应用医护技三方联合查房教学模式是指医生、护士和技师三方共同参与康复护理教学的一种模式。
该模式旨在通过医生、护士和技师的协作与配合，提高康复护理教学的效果，培养学生的康复护理能力。
下面将对医护技三方联合查房教学模式在医院康复护理教学中的应用进行详细阐述。
在医院康复护理教学中，医生、护士和技师是承担康复护理的主要人员。
他们各自拥有不同的专业知识和技能，在康复护理中各自扮演不同的角色。
医护技三方联合查房教学模式的应用能够使医生、护士和技师充分发挥各自的优势，相互配合，提高学生的实践能力。
首先，在医护技三方联合查房教学中，医生作为主要负责康复方案制定和治疗方案的制定者，能够为学生提供专业的医学知识和临床经验。
医生能根据患者的具体情况，制定出合理的康复护理方案，并为学生提供指导和支持。
医生的参与使得学生能够更直观地了解康复护理的目标和执行方法。
其次，护士作为患者日常护理的执行者，负责协助医生进行康复护理的实施和监控患者的病情变化。
在医护技三方联合查房教学中，护士能为学生提供实际的操作技巧和护理经验。
护士能够在实际操作中指导学生如何正确地进行各项护理操作，并及时纠正学生的错误。
护士的参与使得学生能够更加全面地了解康复护理的具体内容和要求。
最后，技师作为康复护理的辅助执行者，负责配合医生和护士执行康复护理方案。
技师能够为学生提供康复设备的使用方法和技巧，指导学生如何正确地帮助患者进行各项康复训练。
技师的参与使得学生能够在实际操作中学习到康复设备的使用和操作技巧，并提高学生的操作能力。
医护技三方联合查房教学模式还可以通过小组讨论和病例分析等形式，促进医生、护士和技师的交流与合作，提高学生的团队合作能力和独立解决问题的能力。
此外，该模式还能够培养学生良好的沟通能力和责任感，使学生在日后的康复护理工作中更好地与医生、护士和技师等其他相关人员协作配合。
综上所述，医护技三方联合查房教学模式在医院康复护理教学中的应用能够充分发挥医生、护士和技师各自的作用，提高学生的康复护理能力。
“医护一体化”查房在全科规培生教学中的探索与实践摘要：教学查房是全科住培医生规范化培训中获取临床实践能力和知识的重要环节，由于耳鼻咽喉科专科化较强，对于非耳鼻喉科专业的全科规培生来说，他们没有专业基础理论，带教较困难，且轮转时间又短，因此教学查房是对耳鼻喉科带教老师的一项考验。
我科试图将“医护一体化模式”贯穿到全科规培生的教学查房中去，使其全方位、多角度的体会和理解每个疾病的诊疗原则和护理方案，提高了学生的积极能动性。
查房后的知识获赠优于查房前，出科考核理论和实践成绩良好，这种教学查房的方式获得了全科规培生的肯定，以教促学，因材施教，达到良好的教学效果。
关键词：医护一体化，教学查房，全科规培医生。
教学查房主要目的是为了培养住培医生理论与实践结合的能力，耳鼻喉科由于专科性比较强，针对全科规培生的教学查房难度大，教学效果不佳。
传统的教学查房往往教学方法较为机械和重复，缺乏创新性，不能充分调动学生的积极性。
因此我科对教学查房进行改革，借鉴医护一体化查房模式[1]，把“医护一体化” 融入学生的教学查房，将查房的主体交给学生，让医生和护士充当“教师＋学生”的角色，充分发挥学生的主动性，医护同时查房，医护互相补充查房信息及诊疗护理措施。
这种创新的教学查房方式让学生耳目一新，利于达到全方位培养学生的目的，同时激发其内在驱动性，完成多角度的反思及进步。
１对象与方法1.１教学对象本研究主要面对的是2021年度1月--12月分别轮转至我科的亳州市人民医院医院全科医学专业基地的住培医生，共12人。
1.２教学方法１.２.１教学内容及目标根据国家标准的要求掌握的病种，结合病房病患实际情况，每次选取一种常见疾病的合适教学病例，着重培养病患照护、病史采集及专科体检，重点培养临床思维、医患沟通及终身学习的能力。
1.２.２教学查房频次基于大纲要求，结合专业的特殊性以及轮转时间，参考“医护一体化”的模式特点，教学查房每两周进行１次。
