sch医护联合查房

医护联合查房在优质护理服务中的应用【摘要】医护联合查房是指医生和护士共同参与患者的查房工作，通过互相交流、讨论病情和制定护理计划，提供更全面、细致的护理服务。

医护联合查房的重要性在于可以确保医护人员之间的沟通协作，避免信息传递不畅导致的疏漏。

其流程主要包括病例讨论、病情评估、制定护理计划等环节。

医护联合查房的优势在于能够整合各方资源，提高护理质量，促进患者康复。

通过实践经验分享，可以不断改进医护联合查房的运作方式，提升工作效率。

未来，医护联合查房将更加普及并发挥更大作用，对促进优质护理服务的提升有着重要的促进作用，其发展方向将更加倾向于数字化、智能化方向的发展。

【关键词】医护联合查房、优质护理服务、定义、概念、重要性、流程、方式、优势、作用、实践经验分享、应用前景、促进作用、未来发展方向1. 引言1.1 医护联合查房在优质护理服务中的应用医护联合查房是指医生和护士共同对患者进行查房和评估的活动，是医疗团队合作的重要环节。

在优质护理服务中，医护联合查房具有重要的应用价值和意义。

通过医护联合查房，可以实现医护人员之间的密切沟通和协作，提高护理服务的质量和效率，确保患者得到及时和全面的治疗和护理。

医护联合查房的重要性在于强调了医生和护士之间的密切合作和信息共享。

医生能够更全面地了解患者的病情和治疗进展，护士则可以及时反馈患者的护理情况和需求，从而实现全面的护理服务和医疗管理。

医护联合查房的流程与方式包括确定查房时间和地点、准备相关资料和工具、进行病情评估和讨论，制定个性化的护理计划等环节。

通过规范的流程和方式，可以确保医护联合查房的效果和效率。

医护联合查房的优势和作用包括提高患者满意度、减少医疗差错、促进医护人员之间的合作和共识等。

通过医护联合查房，可以有效提高护理服务的质量和水平，为患者提供更加全面和个性化的护理体验。

医护联合查房的实践经验分享可以帮助医疗机构和团队更好地理解和应用医护联合查房，从而提升护理服务的效果和效率。

护理查房记录范文-精神感知障碍病人怎么写护理查房记？精神感知障一般护理将病人安置于重病室，检查病人的口腔有无活动义齿，如有义齿应取下。

病人尽量避免戴眼镜，防止跌到致外伤。

加强巡视，癫痫突然发作时做到及时发现。

采取必要的措施，避免诱发因素。

诱发因素包括过度饮水、进餐、饮酒，便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。

注意观察病情。

当病人主诉胸闷、肢体麻木、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉幻觉等表现，立即将病人平卧，作好病人突然意识丧失的准备。

鼓励病人养成良好的生活习惯，定时作息、排便，避免便秘、工作过度紧张劳累，饮食宜清淡，减少强光刺激。

认真执行药物治疗要求和护理常规。

观察用药反应，遵医嘱按时、按量给药，确保患者将药服下。

用药后注意观察用药副反应。

包括有无共济失调、嗜睡、头晕。

切忌突然停药、换药。

以免诱发癫痫的发作。

家庭支持，病人住院期间应经常探望使病人享受家庭的温暖，病人家中护理应注意督促病人服药，关心病人的病情变化，减少激惹病人防止病情反复。

对症护理：癫痫大发作的护理： 1、置病人于原处平卧，迅速将牙垫放入口腔上下臼齿之间，防止咬破唇舌，紧急情况下，可用被角、毛巾代替但注意不可塞满整个口腔避免影响呼吸医学教育网搜'集整理。

2、松解领扣、腰带。

保护下颌及四肢。

3、抽搐停止后将病人的头转向一侧，防止口水误吸入气管。

4、观察呼吸恢复情况，如果呼吸恢复不畅、面色紫绀，应立即行人工呼吸术，给氧，必要时使用呼吸兴奋剂。

5、检查患者有无骨折脱臼情况，病人卧床休息，专人守护。

保护病人防止摔伤。

继续观察病人有无持续发作迹象。

对于大小便失禁病人及时更换衣裤。

癫痫持续状态的护理：若抽搐持续发作常导致循环衰竭、呼吸障碍、电解质紊乱，危及生命。

应立即抢救终止发作，在配合抢救的过程中护士应作到： 1、专人护理，密切观察病情，详细记录发作的频度，每次发作持续的时间和间歇时间，注意生命体征的变化。

医护联合查房制度1. 医护联合查房制度啊，那可太重要了！就好比一场精彩的足球比赛，医生是前锋，护士是后卫，大家紧密配合才能赢得胜利呀！比如有个病人情况不稳定，医生迅速做出诊断，护士马上执行医嘱，这配合得多默契！这制度不就是为了让病人得到最好的照顾嘛！2. 你想想看，医护联合查房制度不就是病人的保护神吗？就像一把坚固的锁，医生和护士就是那两把钥匙，缺了谁都不行！有一次遇到一个重病患者，医生和护士一起查房，及时发现了问题并解决，这不是很好嘛！3. 医护联合查房制度呀，真的是超级棒的！就如同航行中的船，医生是船长，护士是船员，共同驶向健康的彼岸。

记得那次有个老人术后恢复，医护一起查房，给了老人和家属多大的安心呀！4. 哎呀呀，医护联合查房制度真的太关键啦！这不就像是一部精密的机器，医生和护士是其中不可或缺的零件嘛！有个小朋友害怕打针，医护一起去查房安慰他，多温馨啊！5. 医护联合查房制度，那可是病人的福音呀！好比是一场接力赛，医生跑完一程，护士接着跑，为的就是病人能快点好起来。

那次一个病人突发状况，多亏了医护及时联合查房发现啊！6. 你说医护联合查房制度好不好？那简直太棒啦！就像一个温暖的大家庭，医生和护士都是家人，一起照顾着病人。

有回一个病人情绪低落，医护一起查房鼓励他，多有爱呀！7. 医护联合查房制度啊，真的是太有必要了！如同一个坚固的堡垒，医生和护士共同守护着病人的健康。

记得有个复杂病例，就是靠医护联合查房才找到最佳方案的呀！8. 哇塞，医护联合查房制度可太重要咯！就好像是一个团队在战斗，医生和护士并肩作战呀！那次一个长期卧床的病人，医护联合查房解决了好多问题呢！9. 医护联合查房制度，绝对是不能少的呀！好比是一双有力的手，医生和护士一起托住病人的生命。

有个病人病情反复，全靠医护联合查房一次次调整方案呢！10. 医护联合查房制度呀，真的是太厉害啦！就像夜晚的明灯，照亮病人康复的路。

记得那次大抢救，医护紧密联合查房，那场面，真让人感动！我的观点结论：医护联合查房制度是非常必要且重要的，能让病人得到更全面、更细致、更贴心的照顾，应该大力推行和完善。

医护联合查房护理业务查房是护理管理的重要内容与方法,其内容与形式多种多样,各有侧重;主要内容有临床业务性查房、教学指导性查房、常规评价性查房1,主要形式有护理问题查房、英语护理查房2、联合护理查房3、职能部门及医护教联合查房4、医护联合查房等;近年来,我国越来越多的科研工作者和医院护理管理者探讨医护联合查房这一模式对护理质量的影响5~7,均取得了满意的效果;但是在中医护理领域,临床护理仍然存在着护士中医知识掌握不精,中医传统技能操作实施较少8的现象;针对如何提升中医护理质量的问题,本研究将医护联合查房的形式引入中医护理管理中,探讨这一制度在中医护理范畴中的实施形式及其对中医护理质量的影响;经过一年的实践研究,形成了适应中医医院管理的医护联合查房制度,为中医护理的发展以及护理质量的提升提供参考依据;1一般资料护理业务查房对象于2010年2—12月期间,选择本院6个中医科室的专科病历为查房范围;共进行24次,每个科室各两个病种,每个病种各2次,其中包括消渴病、水肿、哮喘、咳嗽、胸痹、心悸、中风、眩晕、腰椎间盘突出、脊柱骨折、拇外翻、下肢骨折;参加业务查房人员包括护理查房参评小组成员、本科室医护人员、其他科室护士长及护理骨干;护理查房考评小组组成：护理部主任、副主任、护理质控检查组组长共四人;其中参加联合查房护士总计112人次,中医院校毕业及参加西学中培训护士总计96人次,参加的医生总计24人次;2方法制定制度规范护理部制定医护联合查房制度规范,制订年度查房计划,建立查房考评小组;查房时间每两周选择一个病区的专科病例,6个病区轮流进行;每次查房时间为50～60min;以下午查房为主;查房程序基础医学知识回顾由本科室护士长主持,由责任护士采用多媒体形式讲解本病例西医、中医基础知识背景,包括西医的流行病学资料、病因病机、临床表现、实验室检查、治疗原则、护理要点,中医的病因病机、辨证分型、辨证施治及辨证护理等;病人床前查房参加人员到患者病房,查看病人,由医生查体,护士查看病人一般情况及各种管路情况;病例讲解参加查房人员回到多媒体室进行本病例的详细讲解;首先,由主管医生报告诊疗情况,包括介绍患者病情、既往史、中西医诊断、阳性体征、辨证治疗方法、中西药主要作用等;然后,由责任护士报告护理情况、护理计划、护理措施、辨证护理情志、中医食疗、二便、睡眠等方面护理要点;专科特色护理,采取的中医护理技能拔罐、耳穴埋豆、药罐、泡足、中药灌肠、穴位治疗等;最后,科室共同完善辨证护理措施,由护士长进行补充、提问;效果评价评价内容护理查房考评小组检查分级护理,专科特色护理、辨证施护、健康教育、护理措施落实情况以及中医护理病历书写质量等方面进行评价,并考核护士中医护理操作、中医药知识,最后进行评分并记录;发放调查表了解患者对护理工作满意度,医生对护理工作的满意度,并打分记录;评价指标总体护理质量评分根据国家中医药管理局颁布的中医医院中医药特色评价细则试行为依据进行评价;共组织考核12次,每月1次;中医护理技能操作评分根据中华中医药学会发布的中医护理常规技术操作规范为依据,评价护士中医护理操作技能;集中考核了拔火罐、耳穴压豆、穴位按摩、中药足浴4项中医护理技能操作;共组织考核8次,考核护士106人次;护理工作满意率评价既患者对护理工作的满意率;对患者进行问卷调查,共发放360份,回收率100%;统计学处理应用SPSS 统计软件,对所得数据进行t检验及t′检验;3结果护理质量评价科室总体护理质量评分明显提高见表1,与实施医护联合查房前2009年度科室护理质量评分差异有统计学意义,P<,说明医护联合查房能有效提高中医护理质量;表1护理质量评分中医护理技能操作评价护士中医护理技能操作评分也有提高见表2,与实施医护联合查房前2009年度护士护理技能操作评分差异有统计学意义,P<,说明医护联合查房能有效督促护士提高自身中医技能操作能力;表2中医护理技能操作评分患者对护理满意度实施医护药联合查房后,患者对护理满意度显著增加见表3,与实施联合查房前2009年度差异有统计学意义,P<;表3患者对护理满意度4体会改善业务查房管理,促进护理质量的提高医护联合查房过程就是一个调查研究、督导过程,有利于各科室间互动式学习,在护理患者过程中存在的问题,大家互相交流、探讨,起到了护理大会诊的作用9,例如其他科室查到有合并糖尿病的患者,内分泌科护士长及护理骨干、医生会从内分泌专科角度、中医药知识方面指导该患者有关糖尿病方面的护理;同时,有了其他科室成员的参加,本科室成员形成针对病人的护理及护理管理所组成的一个团体10,这一团队的效率、形象和中医药知识应用竞争力,要接受来自护理部、医生、其他科室的评判,她们的团队精神被鼓舞,促进了成员间互相帮助,致力于将病人的护理做到最好;经过一年的实践,研究结果显示实施医护联合查房后,科室总体护理质量评分明显提高,与实施医护联合查房前2009年度科室护理质量评分差异有统计学意义,P<;激发了护士的学习兴趣,拓宽知识更新渠道,促进护士综合素质提高目前中医医院中有较多的西医院校毕业护士从事中医护理工作,她们中医知识掌握不精,中医传统技能操作实施较少,实施辨证施护与中医特色护理,存在很大困难;医护联合查房是护士学习中医药知识以及更新的有利渠道,也是临床护士自我理论学术完善的一种有效方法;有护理部主任、医生的参与,领导重视,护士积极性高,激发了护士学习中医药知识的兴趣和主动性;而且,联合查房要求护士提供患者的连续的动态信息5,这就需要护士主动观察患者病情,准确评估患者现存及潜在护理问题,并及时采取有效措施;还要求护士广泛查阅文献,了解本领域本病种本病例的最新发展情况,跟踪国内外最新学术动态11;这样,医护联合查房从基础医学理论知识、具体实践应用到跟踪最新学术发展等方面,督促临床护理人员提高自己综合素质;加强医护患三者之间的沟通,提高护理服务满意度在医护联合查房实践中,医生护士一起讨论患者的病情变化,增加了医护间的沟通;这一形式中,护士能及时了解医生对病情的分析,对护理的建议,有助于提高护士对于中医学基础知识的学习以及对于本病例特点深层次掌握;医生也可以及时掌握护士提供的病人当前的心理状态、饮食情况、生命体征等实际问题,使病人的各种情况得到及时、有效的处理;另外,这一形式更加贴近患者,医生护士与患者的及时沟通,对患者病情的关心、关注以及对患者疾病变化熟练掌握,增加了患者对医护人员的信任以及对医护措施的依从性;这样医患双方对诊疗和护理都能做到心中有数,根据表3研究结果,实施联合查房后,患者对护理满意度明显提高,P<,说明联合查房能有效提高患者对护理的满意度;病人满意度的高低从其特有的角度反映了医疗质量的好坏12,而且患者对护理服务的满意度在很大程度上决定着患者对医院整体服务的满意度13,患者满意度提高了,从另一个侧面反映了中医护理质量的进步;加强管理层之间的沟通,提高了护士长管理能力医护联合查房对护士长组织管理提出了更高的要求;作为基层护理工作的管理者,科室护理质量的高低,在一定程度上取决于护士长自身的业务水平和管理能力14;护士长在整个查房过程中作为主持人,要全面掌握本病区危重病、疑难病人的病情及诊疗计划,了解本专业的新业务、新技术、新进展,指导护士做好各项护理工作和查房的准备工作;在这个过程中其统筹能力及组织管理水平,置于护理部主任及各科室护士长以及科室医生的监督之下,其业务水平和管理能力可以得到大家全面的评价,肯定成绩,弥补不足,根据大家的意见提出改进措施并积极实践;一年来的医护联合查房实践,激励了各科护士长的工作热情,努力提高其管理素质和水平,带动了全院护理质量的提高;5小结一年的医护联合查房实践,培养了科室的团队精神,也激发了护士学习中医特色护理的兴趣,促进她们拓宽中医药知识的更新渠道,护士综合素质全面提高;同时也密切了医护患三者之间的关系,用医生的知识启迪护士,与“西医学中医”活动相辅相成,提升护士中医知识及中医传统技能,提高了中医专科护理水平和护理管理水平,是全面提高护理质量的重要手段;本研究只是在本院的六个科室进行实践探索,取得满意的效果,建议进行多个中医医疗中心的试验推广,验证其广泛的可行性及有效性,更快地促进中医护理的发展;参考文献。

规范的医护联合查房模式在优质服务中的作用随着优质护理服务的开展，为了提高医疗护理服务质量和患者满意度，我科开展医护联合查房，本着”以患者为中心”以满足患者需求，医护团队合作，共同完成医疗护理服务的过程[1]。

医护联合查房在国外医院已普遍应用。

与医护分体查房比较是规范、科学、系统的查房模式，环节少、效率高，患者感受的是无缝隙的医疗护理服务，提高医疗服务质量。

从2014年10月以来应用医护联合查房模式，对查房方法及内容不断规范，取得了一定的效果。

现报道如下。

1 方法1.1规范查房要求主管医师：患者病历，辅助检查的X线片、CT片、听诊器、手消液、专科查体需要的物品。

责任护士：与夜班护士床头交接班，进行晨护，告知患者查房时间，让患者做好准备工作；全面评估患者情况：睡眠、饮食、心理情绪、病情进展等。

1.2规范查房时间8：10～9：00交班晨护后与治疗前。

1.3规范查房人员的站立位置查房时主管医生、责任护士站于病床右侧，便于查体，护士长、辅助护士站于病床左侧，协助查体，护生站于床尾。

1.4 查房流程护生根据患者病情调节室温，协助患者取舒适体位，拉好床旁隔帘，注意保护患者隐私，协助做好查房准备。

责任护士查房：（夜间的病程变化、生命体征、24h出入量、特殊阳性体征、有意义的实验检查结果）提出对患者问诊和查体、评估，提出现有的护理问题，提出对治疗方案和病情的可疑之处请教管床医生。

主管医师查房：责任护士协助医师查体，使患者正确表达不适，（责任护士与患者及家属相处时间较多，更了解患者的主观感受。

）责任护士补充患者遗漏的感受与不适，充分了解患者病情及患者不适的感受。

查房结束：辅助护士与护生协助患者取舒适体位，协助医师手消毒，拉开隔帘，开窗通风。

管床医师、护士长、责任护士、辅助护士、护生对临床治疗和护理问题进行沟通讨论，全面评估患者问题，修订护理计划。

并与患者及家属沟通，使当日工作目标明确，可操作性强。

查房总结：主管医师讲解疾病的临床理论，帮助责任护士全方位了解患者疾病相关知识。

医护联合查房的目的医护联合查房的目的主要是：（1）结合医师查房，更详细、完整地掌握患者病情及掌握疾病的相关理论知识，并协助责任护士解决临床护理问题，提高护理质量。

（2）与查房医师进行现场沟通，提出预防性护理措施，防止有危险的护理问题和并发症的发生。

（3）结合查房主题讲解相关新知识、新理论，推广新技术，提高护士的理论水平。

（4）满足临床教学需要。

2 医护联合查房方法2.1 查房前准备2.1.1 物品准备查房车、病历、跟医查房本、血压计、听诊器、手电筒、压舌板、洗手液、血氧饱和度仪，专科检查物品等，根据具体情况而增减。

2.1.2 患者准备查房前责任护士提前通过病区呼叫器告知本病区所有患者准备开始查房，请患者配合回到自己的房间，平躺在床上，并将X线数字成像报告放在床尾。

2.1.3 主班护士的准备和夜班护士床边交接班，并熟悉本病区患者总数，病危及病重患者的检查及治疗情况，掌握夜间患者疾病发展情况，对病情或对治疗方案有疑问之处可在医护联合查房时向主管医生请教，对查房内容和可能遇到的问题要做好全面充分的准备。

2.2 查房时要求2.2.1 查房站位根据患者卧位，责任护士与查房医师位于病床右侧，便于体检，余查房人员位于病床左侧，协助责任护士与查房医师对患者查体时予以床边配合。

查房车放置床尾。

2.2.2 查房人员查房人员包括查房医师、护士长、主班护士、责任护士。

2.3 查房的程序（1）责任护士根据天气变化调节室温。

协助患者摆好体位，并拉上床帘，注意保护患者隐私。

（2）主班护士汇报病情：包括简要夜间病情变化、24 h出入量和近3 h胸引量及现存的护理难点问题，对病情或对治疗方案有疑问之处可向主管医生请教。

对患者进行问诊及护理体检，体检完毕，将检查结果告知主管医师及患者。

（3）聆听医师查房。

（4）主班护士协助医生消毒手，责任护士还原床帘。

（5）参加整个病区查房完毕后主班护士和护士长对临床治疗及护理问题进行讨论，医护互动交流，同时对不正确的护理问题重新评估，及时发现实际存在的疑难护理问题，并根据护理诊断修订护理计划，使临床工作目标更明确，解决护理诊断难、准确性差的问题和知其然而不知其所以然的问题。

医护联合查房在优质护理服务中的应用目的通过医护联合查房，提高护理人员的责任素质，全面提高护理质量。

方法在骨外科病房一组实行医护联合查房，另一组不参与查房。

结果通过实施医护联合查房在护理评估、专科护理、健康教育、患者对护理工作的满意度明显提高。

特别是阳性体征及检查结果方面的掌握情况差异有显著意义（均P＜0.05）。

结论通过实施医护联合查房，提高了护士专业知识水平和临床护理技能、提高了护士的语言表达能力、提高了护士工作积极性，护士的专业素质、提高了护理质量。

标签：医护查房；医护合作；护理水平医护之间的合作能缩短患者的住院天数，减少患者住院费用，及时发现病情，预防早期并发症。

保证医疗护理质量，提高护理水平，增加家属和患者的信任度，从而提高本科室的满意度，更好的了解患者的病情。

因此医生和护士一起查房，听取管床医生对患者的询问、查体、治疗效果的分析及治疗，全方位的及时调整患者的治疗方案。

通过医护查房，医护双方就疑难问题、重点问题进行讨论，达成共识，从而为患者及时的分析问题，解决问题。

本科通过优质护理服务的临床实践，这种查房形式即医护协作联合查房，在实施中深深体会到良好的医护沟通能使医护配合默契，更有效提高护理人员的整体素质，全面提高护理水平，现将新的查房方式报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料我科现有护士25人，病区床位120张，设2组，每组60张，各设责任组长1名，负责相应组区的护理。

1.2方法1.2.1 观察组实行新的查房模式，医护联合查房，落实医护沟通制度，管床护士每天必须与本组医生交流患者的情况，并听取医生从医疗角度提出的对患者护理措施的建议与要求。

1.2.2 对照组按照传统查房方式，医生护士共同晨会交班后，主管护士跟医生到床边查房。

1.3评价指标1.3.1 患者入院后，主管护士对患者进行首次护理评估，专科护理、健康教育，患者对护理工作的满意度P值均<0.01，有统计学意义，存在明显差异说明主管护士参与查房后对护理工作质量有明显效果。

医护联合查房制度及流程一、医护联合查房的重要性。

咱都知道啊，在医院里，医护人员就像一个团队的小伙伴，大家都朝着让病人快点好起来这个目标努力。

医护联合查房呢，就是这个团队合作超重要的一环。

这就好比一场接力赛，医生先跑一段，了解病情做出诊断，护士接着跑，把护理工作做好。

联合查房就像是两个人手拉手一起跑，这样可以更全面地了解病人的情况。

二、医护联合查房的制度。

1. 定时查房。

医护人员要定好时间一起去查房哦。

不能医生今天早上查，护士下午查，这样就没办法很好地交流啦。

一般呢，可以选择在早上医生查房的时候，护士也跟着一起。

这样大家能在同一时间获取最新的病人信息。

2. 人员组成。

查房的时候呀，可不是随便谁都能去的。

要有管床医生，这可是对病人病情最了解的医生啦。

还有责任护士，就是主要负责照顾这个病人的护士呢。

当然啦，如果有实习的医生和护士，也可以跟着一起去学习学习，不过要保持安静，不能打扰到查房哦。

3. 信息共享。

在查房过程中，医生要把最新的诊断结果、治疗计划等信息告诉护士。

比如说，医生打算给病人换一种药，或者调整一下治疗方案，一定要让护士清楚。

护士呢，也要把病人在护理过程中发现的问题，像病人伤口有点红肿啦，或者病人老是抱怨头疼之类的情况，及时反馈给医生。

这就像是两个人互相分享小秘密一样，只有这样，才能更好地照顾病人呀。

三、医护联合查房的流程。

1. 准备阶段。

医生在查房前要先看看病人的病历，熟悉一下之前的诊断、治疗过程等。

护士呢，也要把自己在护理过程中发现的问题整理一下，比如说病人的生命体征有没有什么异常，病人的情绪状态好不好之类的。

就像要去参加一场考试，大家都得先复习复习功课，这样才能在查房的时候对答如流呢。

2. 进入病房。

医护人员一起走进病房的时候，要给病人一个温暖的笑容哦。

这时候病人可能心里还会有点小紧张呢，一个笑容能让他们放松不少。

然后医生先和病人打招呼，问问病人感觉怎么样啦，有没有哪里不舒服之类的。

护士可以在旁边补充一些情况，像“昨天晚上您睡得不太好呢，是有什么心事吗？”这样的话。