射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症50例
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射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出的护理体会颈椎间盘突出症在C-型臂引导下应用温控射频热凝仪对颈椎间盘突出射频靶点热凝术治疗,具有定位准确、创伤小、痛苦小、疗程短、手术并发症少等优点,值得推广应用。
现将我院2010年-2012年采用射频靶点热凝术治疗神经根型及脊髓型颈椎间盘突出症,配合精心护理疗效显著,报道如下:1.资料与方法1.1 临床资料观察2010年至2012年我院住院治疗的50例颈椎间盘突出的患者男20例,女30例,年龄最小19岁,最大70岁,病程最短7天,最长11天。
其中神经根型21例,脊髓型19例,混合型10例,伴头晕头痛19例。
1.2 方法取仰卧位,局部麻醉下,根据术前设计的穿刺通道在C-型臂引导监测光环线下选用前侧方入路,确定进针间隙,做好标记,用左手的食指和中指将气管推向对侧并将颈动脉和气管分离,直接触及颈椎椎体前缘。
使用直径0.7mm前段裸露0.5cm的射频穿刺针沿标记点刺入相应椎间隙,多次C-型臂扫描计算针尖距靶点的距离直到针尖到达靶点,连接射频电极,依次用60℃.70℃.80℃各治疗30~60s直到出现症状,治疗完毕后应立即检查患者的感觉、运动,神经功能等并记录。
1.3 结果出院时50例患者,症状完全缓解20例,明显减轻28例,效果不明显2例,无一例严重并发症。
总有效率96%。
2.护理2.1术前护理2.1.1心理护理。
颈椎病患者均有不同程度脊髓功能损害表现,加上手术部位的特殊,害怕手术会影响说话、进食,术后效果不满意及疼痛等,容易产生恐惧、焦虑、悲观等心理反应,因此向患者及其家属说明手术的必要性,介绍手术期间无痛,术后疼痛持续时间及止痛方法,说明情绪与疾病关系,使患者有充分心理准备,配合治疗。
2.1.2术前训练。
指导深呼吸,有效咳嗽,咳痰;进行气管推移训练,但应注意避免过度,以免发生喉头水肿等;术前3d练习去枕过伸位,床上大小便。
2.2术后护理2.2.1术后要严密观察患者呼吸频率、节律及脸色的变化,伤口局部有无肿胀,必要时定时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
射频热凝靶点消融术治疗颈椎间盘突出症30例临床分析彭长征;余玉玲;雷云国【摘要】目的:观察应用射频热凝靶点消融术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法:我院确诊的颈椎间盘突出症患者30例均采用射频热凝靶点消融术进行治疗,分别于治疗前、后采用VAS评分评价患者的疼痛程度,Barthel 指数评定量表评价患者的日常生活能力(ADL);于术后1个月、3个月评价患者临床治疗优良率.结果:3咧患者术后1天、1周、1个月的VAS评分均明显低于术前,术后1个月、3个月的ADL评分均明显高于术前,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).30例患者术后随访1个月、3个月的治疗优良率分为90.0%(27/30)和93.3%(28/30).结论:射频热凝靶点消融术治疗颈椎间盘突出症能有效缓解患者疼痛和提高患者日常生活能力,临床疗效确切.【期刊名称】《承德医学院学报》【年(卷),期】2017(034)004【总页数】3页(P289-291)【关键词】颈椎间盘突出症;射频热凝靶点消融术;临床疗效;日常生活能力【作者】彭长征;余玉玲;雷云国【作者单位】东莞市东城医院疼痛科,广东东莞523007;东莞市东城医院疼痛科,广东东莞523007;东莞市东城医院疼痛科,广东东莞523007【正文语种】中文【中图分类】R681.5颈椎间盘突出症为我国临床十分高发的一种骨科疾病,发病实质是颈部椎间盘因反复性轻微损伤或急性轻微损伤造成纤维环破裂、髓核膨出,对颈神经和脊髓造成压迫[1]。
本病临床症状主要表现为颈部疼痛、活动受限,一侧上肢有麻木感等,严重影响患者工作、学习和生活。
临床早期多采用保守的方法进行治疗,随着医学技术的不断进步,近年来颈椎间盘突出症的手术治疗取得了良好进展[2]。
射频热凝靶点消融术是现阶段临床上治疗颈椎间盘突出症的一种微创手术[3]。
本研究选取我院2015年5月至2016年4月收治的30例颈椎间盘突出症患者,探讨了射频热凝靶点消融术治疗颈椎间盘突出症的临床效果。
射频靶点热凝和低温等离子髓核消融术治疗颈椎间盘突出症的临床应用摘要:目的提出射频靶点热凝和低温等离子髓核消融术针对颈椎间盘突出症的“微创”治疗理念,并探讨其临床疗效。
方法回顾性分析海军总医院康复医学科治疗60例颈椎间盘突出症患者的临床资料,采用上述两种微创手段进行治疗。
所有患者定期进行随访,分别于手术治疗前后及6个月后进行疗效评估,记录视觉模拟VAS量表及SF-36生活质量评定量表,比较不同时点的治疗结果,并计算临床治疗优良率。
结果术后治疗总有效率为91.49%,6个月后随访治疗总有效率达89.36%。
随访显示VAS、及SF-36分值均能维持在较满意水平,与术前相比有统计学差异(P<0.05)。
临床症状改善,疼痛缓解、肌力感觉均有不同程度增强、生活质量提高、社会活动适应性增加,无严重并发症发生。
结论射频靶点热凝和低温等离子髓核消融术治疗颈椎间盘突出症疗效肯定,安全可靠,值得推广。
关键词:颈椎间盘突出症;微创手术;射频;等离子;疗效颈椎间盘突出症(Cervical disc herniation.CDH)是由于颈椎间盘的退行性改变,导致椎间盘纤维环破裂,髓核组织突出或脱出椎管内,从而造成神经根和脊髓受压,引起颈背部疼痛、上肢麻木、头痛、眩晕等一系列症状和体征,且在快节奏的现代社会,该病有年轻化趋势。
目前,传统的保守治疗可缓解症状,但易复发;开放手术费用高、创伤大,病人通常难以接受。
我科自2013年3月提出“立体微创”治疗理念,采用多种微创介入新技术,以最小的代价达到了最佳临床效果。
其中,我科应用射频靶点热凝消融术和低温等离子髓核消融术治疗典型颈椎间盘突出症患者60例,具有出血少、创伤小、效果满意等特点,现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料所有病例均选取2013年3月至2016年1月海军总医院康复医学科住院部患者60例,其中男30例,女30例;年龄35~78岁,平均47.6岁;病程15天~8年,平均26.4个月。
射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症刘继波;李江龙;谢大伟;邓弦【摘要】目的探讨射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症的效果.方法共治疗46例,72个椎间盘,对其进行分析.结果所有病例的穿刺及消融均顺利完成,随访3个月,术后24h优良率为78.26%,术后1周优良率为86.96%,术后1个月优良率为91.30%,术后3个月优良率为95.65%.结论射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症是安全、简便、有效、微创的技术,疗效肯定,可作为颈椎间盘突出症的首选方法.【期刊名称】《右江民族医学院学报》【年(卷),期】2011(033)001【总页数】2页(P47-48)【关键词】射频靶点热凝;臭氧消融术;颈椎病【作者】刘继波;李江龙;谢大伟;邓弦【作者单位】贵州省兴义市医院脊柱外科,贵州兴义562400;贵州省兴义市医院脊柱外科,贵州兴义562400;贵州省兴义市医院脊柱外科,贵州兴义562400;贵州省兴义市医院脊柱外科,贵州兴义562400【正文语种】中文【中图分类】R681.531.2颈椎间盘突出症是临床中的常见病及多发病,在我国呈逐年上升趋势。
治疗方法多,各有优缺点。
射频热凝术及臭氧消融术是近年来国内兴起的治疗颈、腰椎间盘突出症的微创技术。
2008~2010年我科联合应用射频靶点热凝及臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症46例,取得了良好效果。
现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料患者46例中,男 26例,女20例,年龄 34~77岁,平均46岁,病史 4个月~5年,平均18个月,1个间隙24例,2个间隙 18例,3个间隙 4例,其中 C3~46例,C4~512例,C5~634例,C6~720例,共治疗72个椎间盘。
术前患者拍颈椎六位片及颈椎MRI,病变间隙高度均在50%以上。
其中32例患者表现为颈肩背部及上肢疼痛或(和)麻木。
5例患者在疼痛麻木的同时伴有肌力减退,出现病理征(Hoffman征阳性)。
颈椎间盘突出射频靶点热凝术 +臭氧消融治疗 70例随访病人临床体会摘要:目的对治疗颈椎间盘突出症时选择射频靶点消融术+臭氧消融治疗效果进行观察。
回顾在对70例患有颈椎间盘突出症的患者治疗,对患者完成治疗后进行为期3个月的随访,对治疗前后的VAS评分和治疗的优良率以及出现不良反应的比率进行回顾性分析。
结果射频消融术联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症的优良率十分高,而且在整个治疗的过程中,没有出现任何的不良反应,和治疗之前相比,患者在经过治疗之后的VAS评分降低明显,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
结论在患者治疗颈椎间盘突出症的时候采用射频热凝靶点消融术+臭氧消融术治疗,效果显著,安全性高。
关键词:射频热凝靶点、臭氧、颈椎间盘突出症颈椎病发病缓慢,多发于中老年人,一般随年龄增加而退变加重。
不过临床上年轻人(最小16岁)就发颈椎病的并不罕见,这主要与过度低头学习、迷恋手机电脑、长期伏案工作等因素有关。
而在交感神经型颈椎病,椎动脉型颈椎病的治疗中,中年女性患者居多。
其中交感神经型颈椎病在临床中常误以为眩晕症、美尼尔综合征进行治疗,均未获得较好疗效。
颈椎间盘突出症临床发病率高, 严重影响患者的生活和工作。
回顾对2018年1月—2020年2月,将2年内颈椎病经射频靶点热凝术联合臭氧消融治疗70例患者治疗效果报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料:颈椎病患者 70例, 男 22例, 女 48例;年龄32岁~78岁,平均年龄是(54.5±2.3)岁,所有患者患病的病程是(13.6±4.7)个月。
70例随访病人中有9例为单纯交感神经型颈椎病,表现为头晕、头痛、眼胀干涩及胃肠道症状,以及恶心、呕吐。
这其中有6例仅出现单纯颈源性眩晕,头痛,视物模糊(已排除眼部疾病)。
5例单纯性颈型颈椎病,表现颈肩部疼痛,晨僵等不适感。
35例神经根型颈椎病,主要表现颈部疼痛,手指麻木,手臂、肩部疼痛等症状。
探讨射频热凝技术治疗颈腰椎间盘突出症的疗效分析摘要】目的:探究射频热凝技术治疗颈腰椎间盘突出症的临床治疗效果。
方法:选择2012年3月~2013年6月在我院治疗颈、腰椎间盘突出症的患者100例,分别利用射频热凝技术和常规保守治疗,根据不同治疗方法分成保守组和微创组,每组各50例患者。
结果:保守组有效率为94%,治愈率为26%,微创组有效率为96%,治愈率为80%。
比较可知微创组治疗效果比保守组治疗效果更好。
结论:射频热凝技术对颈腰椎间盘突出症的治疗效果显著,并且有治疗风险小、创伤小、见效快的优势,在临床上具有进一步研究的价值。
【关键词】射频热凝技术颈腰椎间盘突出疗效分析【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)11-0209-01随着医疗水平的进步,微创手术更普遍的应用到临床治疗上。
对于颈椎、腰椎间盘突出症,常规方法多为保守治疗和手术治疗,保守治疗对病症治疗缓慢,并且易复发,而手术治疗则危险性较高,并且预后不理想。
对此,微创手术办法优点显著,治疗颈椎、腰椎的常规微创办法有椎间盘经皮切吸、椎间盘经皮激光减压术、激光、臭氧、等离子刀、射频热凝等技术。
本文就射频热凝技术比较常规保守治疗方法进行疗效分析。
1 资料与方法1.1 临床资料本组数据是从我院2012年3月~2013年6月抽取的患有颈椎、腰椎间盘突出患者共100例,颈椎间盘突出患者50例,腰椎间盘突出患者50例。
100例患者中男性53例,女性47例,年龄在27~78岁,平均年龄47.5岁,患者均通过临床症状、CT或MRI结果确诊患有颈、腰椎间盘突出,平均患有颈椎、腰椎间盘突出病程12年,最短病程3个月,最长病程33年。
其中患有颈椎间盘突出症患者间盘突出多发于C5-C6,腰椎间盘突出症患者间盘突出多发于L4-S1,侧旁型突出79例,中央型突出51例,少数患者有多段椎间盘突出。
经统计学软件分析本组数据的临床资料,并无统计学差异,具有可比较性。