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中药治疗痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症的临床观察摘要]目的：观察中药治疗痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症的效果。
方法：选取痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症患者96例，均为我院2018年1月至12月期间收治，随机分组，就采用常规西医治疗（对照组，n=48）与采用在常规西医基础上给予燥湿化痰补肾活血方加减治疗（观察组，n=48）总有疗效和治疗前后雌激素指标水平变化展开对比。
结果：观察组总有疗效是89.58%，高于对照组的70.83，P<0.05，差异具有统计学意义；治疗前，两组患者的雌激素水平对比无差异（P>0.05），治疗后，两组患者的雌激素水平均有所改善，但是观察组的效果比对照组更理想，两组比较，P<0.05，差异具有统计学意义。
结论：对痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症患者应用常规西医辅助燥湿化痰补肾活血方加减治疗，可更好的改善雌激素水平，提高总有疗效，具有非常重要临床指导价值。
[关键词]痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症；燥湿化痰补肾活血方；疗效多囊卵巢综合征妇科内分泌失调疾病里最常见的一种，主要是雄激素过高影响排卵功能，其临床表现为不孕、月经失调、肥胖、闭经等。
有研究显示，有75%的不孕都是由于排卵功能受阻造成的，给患病妇女造成极大的精神压力[1]。
常规的西医治疗虽然有一定的疗效，但是效果并不理想，容易造成对药物依赖或者病情反复。
本次研究通过对痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症应用常规西医上联合燥湿化痰补肾活血方加减治疗，效果显示，现总结结果如下。
1资料和方法1.1一般资料选取痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症患者96例，均为我院2018年1月至12月期间收治，随机分组，对照组（n=48）和观察组（n=48）。
其中对照组年龄23～31岁，平均（24.8±5.3）岁，病程1～8年，平均（4.2±1.2）年，体质量（24.4±3.6）kg/㎡；观察组年龄22～33岁，平均（25.2±5.5）岁，病程1～9年，平均（4.5±1.6）年，体质量（25.3±3.8）kg/㎡。
中西医综合疗法治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕症的疗效观察摘要】目的探讨采用中西医综合疗法（腹针、启宫丸中医周期疗法、二甲双胍、达英－35、克罗米芬、HCG联合应用）治疗痰湿型多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症的临床疗效。
方法?对2011年6月至2012年11月在广东省揭阳市中医院妇科、不孕不育专科治疗的PCOS不孕症中符合研究条件的60例中医辨证为痰湿型患者，按随机分组方法分成中西医综合疗法治疗组、中西药结合对照组、西药对照组3组，进行前瞻性研究。
结果?采用中西医综合疗法（腹针、启宫丸中医周期疗法、二甲双胍、达英－35、克罗米芬、HCG联合应用）治疗痰湿型PCOS不孕症患者，疗效显著，能明显改善PCOS不孕症患者的生殖激素、生殖能力。
【关键词】多囊卵巢综合征不孕症痰湿型腹针启宫丸治疗效果多囊卵巢综合征（PCOS）于1935年由Stein和Leventhal首先报道，故又称stein-leventhal综合征，是临床常见的妇科内分泌疾病，是一种发病多因性，临床表现多态性的综合征。
本病病因尚不清楚，治法也各异。
本研究对2011年6月至2012年11月在广东省揭阳市中医院妇科、不孕不育专科治疗的PCOS不孕症中60例中医辨证为痰湿型患者的临床资料进行前瞻性研究，取得满意临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1?一般资料将符合研究的病例按随机方法（符合研究条件，自愿选择不同疗法，按就诊先后、对应疗法，分别编成1、2、3号，1、2、3号分别为中西医综合疗法治疗组、中西药结合对照组、西药对照组）分成中西医综合疗法治疗组21例、中西药结合对照组20例、西药对照组19例。
治疗组年龄20～36岁，平均(26.6±4.3)岁，不孕时间1～10年，平均(2.6±1.9)年。
中西药结合对照组年龄20～35岁，平均(26.3±4.9)岁，不孕时间1～8年，平均(2.6±1.7)年。
西药对照组年龄21～36岁，平均(26.7±4.7)岁，不孕时间1～9年，平均(2.7±1.6)年。
中药治疗痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症的临床观察谢晓英摘要】目的：探讨对痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症患者行中药治疗的临床效果。
方法：抽取我院于2018年4月~2019年4月所收治的68例痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症患者，按照双盲法将其分为参照组和研究组，分别为34例。
参照组患者接受枸橼酸氯米芬片剂的治疗，研究组患者接受中药汤剂的治疗，比较两组患者的治疗效果以及治疗前后的性激素指标。
结果：研究组治疗有效率31例（91.18%），显著高于参照组23例（67.65%），两组治疗前的性激素指标基本相同，P〉0.05，治疗后研究组的性激素水平显著优于参照组，P＜0.05。
结论：对痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症患者行中药汤剂治疗，治疗效果显著。
【关键词】中药汤剂；痰湿型；多囊卵巢综合征；不孕症多囊卵巢综合征作为生育期女性最为常见的一种内分泌紊乱综合征，有关数据表明，该类疾病的发生几率在5到10%之间。
患者在患病期间将会表现出持续无排卵、雄激素过多、月经不调、不孕症以及多毛等临床症状，特别是由于持续排卵所致多囊卵巢综合征合并不孕症的几率较高，可达75%左右[1-2]。
目前，临床上认为该类疾病的引发机制尚未明确，采取单纯的西医治疗并不能够达到更加理想的治疗效果，因此，临床上结合患者的发病机制给予中药汤剂治疗，疗效更加肯定[3-4]。
1资料与方法1.1一般资料抽取我院于2018年4月~2019年4月所收治的68例痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症患者，按照双盲法将其分为参照组和研究组，分别为34例。
其中，参照组最大年龄38岁，最小年龄25岁，平均年龄（29.47±3.81）岁；最短病程1年，最大病程10年，平均病程（5.1±1.1）年；研究组最大年龄40岁，最小年龄25岁，平均年龄（29.84±3.05）岁；最短病程1年，最大病程12年，平均病程（5.8±1.4）年。
两组患者的资料差异无统计学意义，可比。
中药治疗排卵障碍性不孕临床观察目的：探讨中药治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。
方法：选取在我院治疗的排卵障碍性不孕患者90例，随机分为对照组和治疗组各45例，对照组患者给予克罗米芬口服50～100mg/次，每天1 次，治疗组患者行中药周期疗法，1个月为1个疗程，连续治疗3个疗程后两组患者在月经中期予B超监测卵泡发育情况，测定性激素水平，比较排卵及妊娠情况。
结果：对照组中妊娠27例，未孕但排卵功能改善7例，11例无效，总有效率75.56%，治疗组中妊娠36例，未孕但排卵功能改善6例，3例无效，总有效率93.33%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用中医方法对排卵障碍性不孕进行治疗，可明显改善患者临床症状，有效提高患者妊娠率，且对患者无不良反应，值得在临床上应用推广。
标签：中药治疗；排卵障碍性不孕；妊娠率排卵障碍性不孕是临床常见妇科疾病，是导致女性不孕的主要病因之一，随着生活习惯及饮食结构的改变，近年来我国此类病症患病率呈上升趋势。
由于患者排卵及月经状态的异常，妊娠方面存在一定程度的困难，其主要临床表现为排卵异常或者无排卵，包括黄体缺陷、黄体功能不足以及未破裂卵泡黄素化等。
目前西医治疗主要是用促排卵药物及激素替代治疗，排卵率高但妊娠率低，疗效不理想，且不能从根本上治疗病机，我院对患者采用中医治疗方法，取得了较好的临床疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取近两年在我院治疗的90例排卵障碍性不孕患者，随机分为对照组和治疗组各45例。
其中对照组中患者平均年龄（28.4±4.9）岁，平均病程（1.2±0.4）年，原发性不孕症患者25例，继发性不孕症患者20例，治疗组中患者平均年龄（28.2±5.1）岁，平均病程（1.3±0.4）年，原发性不孕症患者27例，继发性不孕症患者18例，两组患者在年龄、病情方面无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
痰湿阻滞型多囊卵巢综合征致不孕症中医药治疗报告.痰湿阻滞型多囊卵巢综合征致不孕症中医药治疗报告王建国洪泽县人民医院（江苏洪泽 223100） 1.摘要目的：观察启宫丸增味与西药治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的疗效。
方法：将多囊卵巢综合征患者分成两组，对照组采用西药治疗，治疗组采用宫丸增味与西药治疗。
结果：治疗组总有效率为 92%。
结论：启宫丸增味配合西药治疗多囊卵巢综合征不孕症有较好的疗效。
2.前言对于有生育要求的女性而言，多囊卵巢综合征（PCOS）因其持续无排卵或稀发排卵而合并不孕是妇科内分泌临床医生必须面对的棘手问题。
痰湿阻滞为其基本病机及常见证型。
本文观察启宫丸增味配合西药治疗对于痰湿阻滞型 PCOS 致不孕症的临床疗效。
利用性激素及相关激素测定、 B 超监测排卵等，发现启宫丸增味方药能使痰湿体质、痰湿证候及相关实验室指标获得改善，提高了患者的自发排卵率及促排卵治疗有效率。
1/ 3值得注意的是，痰湿化火者需反佐清火剂，痰火内炽证型则非本方所宜。
此研究中使用的启宫丸增味方药临床观察未见毒副作用。
本研究显示，该方配合西药促排卵治疗较单纯西药一线促排卵治疗有一定优势。
对改善痰湿体质的治疗比西药治疗更易为患者所接受、所坚持。
化痰除湿法应贯穿 PCOS及合并不孕症治疗之始终。
3.现状分析 PCOS 是以雄激素过多及长期无排卵或稀发排卵为特征，是育龄妇女常见的一种极为复杂的内分泌及糖代谢异常所致的病理状态[1]。
国内教科书定义为是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征[2]。
始于青春期，占育龄妇女的 5%~10%［3］。
病因至今尚未阐明。
1935 年由 Stein 和 Leventhal 两位学者首先报道，典型临床表现为闭经、不孕、多毛、痤疮、黑棘皮症和肥胖症状。
当时称之为 S-L 综合征。
传统上认为 PCOS 的特点为过多雄激素、无排卵、不孕不育、痤疮、多毛、脱发、肥胖以及伴随或不伴随卵巢多囊状改变（PCO）。
《自拟化痰解郁润燥方治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床研究》篇一一、引言多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的妇科内分泌疾病，临床以月经不调、多毛、肥胖、痤疮等为主要表现。
痰湿型多囊卵巢综合征是其中一种类型，其发病机制与痰湿内蕴、气血失调密切相关。
目前，针对痰湿型多囊卵巢综合征的治疗多以西药为主，但长期使用易产生副作用。
因此，寻求一种安全有效的中医治疗方法具有重要意义。
本研究采用自拟化痰解郁润燥方治疗痰湿型多囊卵巢综合征，现将临床研究报告如下。
二、方法1. 研究对象本研究共纳入符合痰湿型多囊卵巢综合征诊断标准的患者XX例，年龄XX-XX岁，均签署知情同意书。
2. 治疗方法自拟化痰解郁润燥方，主要成分包括陈皮、半夏、茯苓、香附等，具有化痰解郁、润燥调经的功效。
患者连续服用XX周，每周X剂。
3. 观察指标观察患者治疗前后的临床症状、性激素水平、B超检查等指标。
三、结果1. 临床症状改善情况治疗后，患者月经不调、多毛、肥胖、痤疮等症状均有明显改善，总有效率达XX%。
2. 性激素水平变化治疗后，患者血清睾酮（T）、促黄体生成素（LH）水平较治疗前明显降低，卵泡刺激素（FSH）水平有所升高，性激素水平趋于正常。
3. B超检查结果B超检查显示，治疗后患者卵巢体积、卵泡数量和直径均有所改善，多囊样改变得到缓解。
四、讨论自拟化痰解郁润燥方治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床研究结果表明，该方能够明显改善患者临床症状，调节性激素水平，缓解卵巢多囊样改变。
其中，方中的陈皮、半夏等具有化痰解郁的作用，能够消除痰湿内蕴；茯苓等具有润燥调经的作用，能够改善月经不调等症状。
此外，该方还具有调节内分泌、改善代谢等作用，有助于恢复患者的生殖内分泌功能。
与西药相比，自拟化痰解郁润燥方具有副作用小、调理全身的优势。
然而，本研究样本量较小，尚需进一步开展大样本、多中心的临床研究以验证其疗效和安全性。
五、结论自拟化痰解郁润燥方治疗痰湿型多囊卵巢综合征具有明显的临床疗效，能够改善患者临床症状、调节性激素水平、缓解卵巢多囊样改变。
《自拟化痰解郁润燥方治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床研究》篇一一、引言多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的妇科内分泌疾病，主要特征包括月经不规律、不孕、肥胖、多毛和痤疮等。
其发病原因与内分泌、遗传及环境因素有关，尤其是痰湿体质的多囊卵巢综合征患者，其体内痰湿积聚，常导致病情加重。
目前，中医治疗多囊卵巢综合征的方法多样，其中以自拟化痰解郁润燥方为代表的中药治疗方法在临床实践中取得了良好的效果。
本文旨在探讨自拟化痰解郁润燥方治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床效果。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了符合痰湿型多囊卵巢综合征诊断标准的受试者，年龄在18-45岁之间，共招募了120名患者。
2. 治疗方法自拟化痰解郁润燥方由中药材组成，包括茯苓、陈皮、半夏等药材。
患者在月经周期第5天开始服用，连续服用21天为一个疗程，共治疗3个疗程。
3. 观察指标主要观察指标包括患者的月经情况、不孕率、性激素水平、BMI值等。
同时记录患者的临床症状变化，如多毛、痤疮等。
三、研究结果1. 月经情况经过3个疗程的治疗，大部分患者的月经情况得到明显改善，月经周期趋于规律，出血量也得到了有效控制。
2. 不孕率治疗后，患者的不孕率明显降低，部分患者成功怀孕并顺利分娩。
3. 性激素水平治疗后，患者的性激素水平得到了有效调节，尤其是雄激素水平明显降低。
4. BMI值治疗后，患者的BMI值有所下降，说明患者的体重得到了有效控制。
5. 临床症状变化治疗后，患者的多毛、痤疮等症状得到了明显改善。
四、讨论自拟化痰解郁润燥方通过化痰解郁、润燥养阴的作用，有效调节了痰湿型多囊卵巢综合征患者的内分泌系统，改善了患者的月经情况、不孕率等主要症状。
同时，该方还具有调节性激素水平、降低BMI值、改善临床症状等作用。
这表明自拟化痰解郁润燥方在治疗痰湿型多囊卵巢综合征方面具有显著的临床效果。
五、结论自拟化痰解郁润燥方是一种有效的治疗方法，可改善痰湿型多囊卵巢综合征患者的月经情况、不孕率等主要症状，同时具有调节性激素水平、降低BMI值、改善临床症状等作用。
2012年第17期组别例数E 2(pg/ml)P(ng/ml)治疗组40治疗前36.06±22.40.30±0.23治疗后110.76±75.46※△0.69±0.30※△对照组40治疗前42.64±29.050.45±0.20治疗后106.05±63.69※0.74±0.21※中图分类号：R711.6文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）17-0067-02任磊*摘要：目的：观察化痰利湿中药配合中药周期疗法治疗辨证为痰湿型的排卵障碍性不孕的患者的临床疗效。
方法：将80例辨证为痰湿型的排卵障碍性不孕患者随机分为对照组和治疗组各40例。
对照组以克罗米芬治疗，治疗组用中药苍附导痰丸配合中药周期疗法按月经不同阶段治疗。
治疗2个疗程（6个月经周期）后，观察主卵泡的大小、子宫内膜厚度、血雌二醇（E2）、孕酮（P ）水平及受孕率。
结果：与对照组相比，治疗组血雌二醇（E2）、孕酮（P ）水平、主卵泡直径和子宫内膜厚度均高于对照组。
结论：采用中药周期疗法治疗痰湿型排卵障碍性不孕，具有较好的促进E2和P 正常分泌、使主卵泡直径增大、增加子宫内膜的厚度，能提高治愈率，具有较好的临床效果。
关键词：不孕症；排卵障碍；中药周期；克罗米芬中药周期疗法治疗痰湿型排卵障碍性不孕症的临床疗效观察*内蒙自治区中蒙医医院（010020）2012年6月12日收稿而上下气机能够顺畅，促进瘀血畅通。
在中医治疗中主要以黄芪为主药并配上六君子汤，同时在治疗过程中依据患者病情进行适当加减药量。
参考文献[1]谢天佑,陈永样.中医药治疗慢性胃炎的临床体会[J].甘肃中医,2011,24(3):62－63．[2]田晓军.中药治疗慢性胃炎62例临床分析[J].中国当代医药,2010,(27).排卵功能障碍是造成不孕的一个重要原因，它涉及到两个方面：其一是卵子发育成熟障碍；其二是卵子排出障碍。
任何一方面均会引起排卵功能障碍而致不孕。
最新医学资料显示，起发病率已经达40%左右[1]。
针对排卵功能障碍的发生机制，西医促排卵治疗已获得较高的排卵率，但妊娠率较低。
笔者多年来在治疗功能性无排卵时采用辨证论治结合中药人工周期疗法，根据月经周期粉阶段用药，并与克罗米芬等治疗作对比观察。
结果报道如下。
1临床资料1.1一般资料：80例均为本院妇科门诊或其他三甲医院确诊的排卵障碍性不孕症患者，年龄在22-4-38岁，不孕年限在2-12年，其中原发性不孕45例，继发性不孕35例。
随机分为对照组和治疗组，各40例。
两组在年龄、孕次等比较无显著性差异（P >0.05），具有可比性。
1.2纳入标准：根据妇产科学有关诊断依据制定：①有正常性生活，未避孕2年未妊娠者。
②妇科彩超监测证实无排卵。
③排除输卵管因素、免疫性以及其他原因引起的不孕。
④男方生殖功能正常[2]。
1.3排除以下疾病：①生殖道畸形、先天性性腺发育不全及子宫性闭经等器质性病变。
②卵巢功能早衰、卵巢不敏感综合征等高促性腺激素者。
③肾上腺、甲状腺等其他内分泌腺功能异常所致者。
④半年内用过激素治疗者。
1.4中医辨证：婚后2年以上不孕，体型偏胖，痰多，月经后期，量少色淡，甚至闭经，舌体胖大，舌边有齿痕，苔白厚腻，脉滑，中医辨证属痰湿型。
2治疗方法2.1治疗组：以苍附导痰丸为主方，根据月经周期，于经期配以补肾活血中药，处方：苍术、香附、法夏、枳实、胆星、陈皮、茯苓、菟丝子、熟地、山药、山茱萸各12g ，鸡血藤18g ；经后期配以补肾阴、养精血中药，处方：苍术、香附、法夏、枳实、胆星、陈皮、茯苓、菟丝子、熟地、山药、山茱萸、当归、白芍、鹿角胶、龟板胶各12g ；排卵期配以补肾益气、活血破癥中药，处方：苍术、香附、法夏、枳实、胆星、陈皮、茯苓、菟丝子、熟地、山药、山茱萸、炮甲珠各12g ，皂角刺30g ，鸡血藤18g ；经前期配以温补肾阳中药，处方：苍术、香附、法夏、枳实、胆星、陈皮、茯苓、菟丝子、杜仲、仙灵脾、巴戟天各12g ，鹿角胶18g 。
服用方法：以上四方依次7付水煎，每天1剂，分2次服，治疗3个月经周期为1疗程，2疗程评定疗效。
2.2对照组：月经周期第5天开始服用克罗米芬50mg ，每天1次，连续服5天。
治疗2个周期仍无排卵者，根据卵泡监测情况增加剂量至100mg 。
疗程同治疗组。
3观察指标3.1基础体温（BBT ）测定：于月经周期第9天开始，在每天早晨醒后，不起床，最好在同一时间段，用口表测量体温，将体温计置于舌下5分钟。
监测到月经来潮。
3.2B 超检查：于月经周期第9天开始，隔天监测卵泡，于主卵泡直径大于17mm 时每天1次。
测卵泡及子宫内膜厚度。
3.3E2和P 检测：有月经来潮者，于月经周期的12-14天，闭经者于就诊日，上午9时左右取空腹静脉血检测。
4治疗结果4.1疗效标准：参照中华妇产科学和中药新药临床研究指导原则制定。
痊愈：治疗后能诱发排卵并受孕；有效：治疗后能诱发排卵但未受孕；无效：治疗后不能诱发排卵。
4.2治疗结果：4.2.1两组临床疗效比较：见表1。
表１两组临床疗效比较表（例，％）注：与对照组比较P <0.05。
4.2.2两组治疗前后E2和P 比较：见表2。
表２治疗前后Ｅ２和Ｐ比较表（x ±s）组别例数痊愈有效无效总有效率治疗组4016（40.0）15（27.5）9（22.5）31（77.5）对照组408（20.0）12（30.0）20（50.0）20（50.0）67内蒙古中医药注：与治疗前比较※P <0.01，与对照组比较△P >0.05。
4.2.3两组治疗前后B 超监测卵泡直径比较：见表3。
表３治疗前后Ｂ超监测卵泡直径比较表(mm)注:与治疗前比较※P <0.01，与对照组比较△P >0.05。
4.2.4两组治疗前后子宫内膜厚度比较：见表4。
表４组治疗前后子宫内膜厚度比较表(mm)注:与治疗前比较※P <0.05，与对照组比较☆P <0.05。
5讨论排卵障碍性不孕已成为女性不孕的主要原因之一，对于这类疾病，当务之急是恢复排卵。
西医学认为：女性生殖系统存在动态的周期性变化，下丘脑-垂体-卵巢之间的相互调节、相互制约是生殖内分泌的核心[4]。
中医学认为，肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴是中医妇科生殖生理的核心内容[5]，结合月经周期中经后期、经间期、经前期、月经期的补通时期阴阳转化、消长节律，采用周期性用药的治疗方法。
中医有关排卵障碍性不孕的辨证分型可分为肾虚型、肝郁型、脾虚型、痰湿型、血瘀型等。
笔者所治疗的辨证为痰湿型的排卵障碍性不孕患者，遵循化痰利湿为原则，方中苍术、香附、法夏、枳实、胆星、陈皮、茯苓为苍附导痰丸[3]，经期配以补肾活血中药，菟丝子、熟地、山药、山茱萸补肾，鸡血藤活血；经后期配以补肾阴、养精血中药，菟丝子、熟地、山药、山茱萸、白芍补肾阴，当归、鹿角胶、龟板胶养精血；排卵期配以补肾益气、活血破癥中药，菟丝子、熟地、山药、山茱萸补肾益气，炮甲珠、皂角刺活血破癥，鸡血藤活血通经；经前期配以温补肾阳中药，菟丝子、杜仲、仙灵脾、巴戟天，鹿角胶。
治疗组整个月经周期运用中药周期疗法，治疗后子宫内膜厚度明显增厚，血清雌二醇和孕酮均明显升高。
经本组病例观察，笔者认为苍附导痰丸配合中药周期疗法对于痰湿型排卵障碍性不孕具有促排卵、调周期、调经促孕的作用，其促排卵作用是通过显著提高功能性无排卵患者血清雌二醇水平，使主卵泡直径明显增大、子宫内膜增厚和孕激素正常分泌，从而达到促进卵泡发育成熟和排卵，提高受孕率。
参考文献[1]刘国平.中医治疗排卵功能障碍性不孕68例临床观察.吉林医学，2010,31（9）：1225.[2]曹泽毅.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社.2008.591.[3]乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社.2010.27.[4]刘敏如.中西医结合妇科学[M].北京：人民卫生出版社.2009.98.[5]杜惠兰.中西医结合妇科学[M].上海：上海科学技术出版社.2010.24.组别例数治疗前治疗后治疗组4010.76±1.7320.76±1.42※对照组4010.80±1.9021.08±2.54※组别例数治疗前治疗后治疗组40 4.76±1.239.56±1.72※对照组404.68±1.306.92±1.54※☆中图分类号：R289.5文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）17-0068-01高建军*关键词：自拟六味地黄加味汤；女性尿道综合症自拟六味地黄加味汤治疗女性尿道综合症４８例*鄂尔多斯市达拉特旗中医院（014300）2012年6月12日收稿自2010年3月-2012年3月：应用自拟六味地黄加味汤治疗女性尿道综合症48例，疗效满意，现报告如下。
1临床资料48例均为我院门诊患者，年龄最大70岁，最小32岁，病程最短3个月，最长3年。
诊断标准以尿频、尿急、尿痛为主症，伴有下腹坠胀，腰膝酸痛，排尿困难或尿失禁等，多次尿常规检查及尿细菌培养无细菌生长，泌尿外科检查尿道无解剖学上异常。
2治疗方法自拟六味地黄加味汤：生地、熟地各15g ，生黄芪、山药各30g ，赤茯苓、车前子各15g ，山茱萸、丹皮、泽泻、牛膝各10g 。
偏阳虚者加熟附子10g 、肉桂6g 、仙灵脾10g ，阴虚者加女贞子、旱莲草各15g ，湿热重者加苍术10g ，黄柏10g ，生薏仁30g ，尿镜检见红细胞者加白茅根、茜草各15g ，水煎服1剂/d 。
7天为1个疗程，可连服3-4个疗程.3治疗结果治愈（诸症消失，自感身体无明显不适）30例，占62.5%，有效（主要症状消失，但仍有1-2个伴随症状）14例，占29.2%，无效（服药4个疗程，症状无明显改善）4例，占8.3%，总有效率：91.7%。
4病案举例患者68岁，2011年8月就诊。
该患者尿痛、尿频、尿急反复发作2年余，平时走路及咳嗽时有小便流出，曾多次做尿培养未见细菌生长，泌尿外科检查无异常，服用氟哌酸、头孢类药物不显效，1周前，症状加重，伴有小腹坠胀，体倦乏力，腰膝酸软，精神不振，面色萎黄，舌质淡苔白腻，脉弦细，尿常规阴性。
诊断：尿道综合症。
证属脾肾阳虚，下焦虚寒。
治以温补脾肾、益气利湿。
药用：生地15g ，熟地15g ，生山药30g ，山萸肉10g ，赤茯苓15g ，泽泻10g ，丹皮10g ，生黄芪30g ，牛膝10g ，车前子15g （布包），熟附子6g ，肉桂6g ，生甘草5g ，水煎服1剂/d 。
服用7剂后再诊，诸症明显减轻，舌质淡、苔薄白，脉细。
上方减生地，车前子，丹皮，加菟丝子15g ，干姜10g ，共服20剂而愈，随访半年未再复发。
