排卵障碍性不孕治验3则
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右归丸治疗多囊卵巢综合征验案3则
右归丸治疗多囊卵巢综合征验案3则
曹玲珑;王素霞
【期刊名称】《山西中医》
【年(卷),期】2024(40)6
【摘要】右归丸出自《景岳全书》,是培补元阳、益肾填精的经典方剂,多用于治疗腰膝酸冷、阳痿遗精等肾阳虚证。
而肾是先天之本,藏精主生殖,女性的经带胎产与肾密切相关。
笔者有幸跟随王素霞主任学习,特整理王师运用右归丸治疗多囊卵巢综合征(PCOS)验案3则,现介绍如下。
【总页数】2页(P39-40)
【作者】曹玲珑;王素霞
【作者单位】浙江中医药大学附属杭州市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R249
【相关文献】
1.傅萍治疗多囊卵巢综合征不孕验案举隅
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4.中医药辅助宫腔内人工授精治疗多囊卵巢综合征不孕验案一则
5.左、右归丸治疗卵巢早衰验案
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曲秀芬教授治疗高龄女性排卵障碍性不孕症经验
［ １ ３ ］丛慧芳 ， 谷栩萌 ， 武 文鹏． 丛慧芳 教授从 “ 心” 论治“ 痛经 ” 的临床 经验总结 ［ Ｊ ］ １ ． 中医药学报 ， ２ ０ １ ５ ， ４ ３ （ １ ） ： ９ ８ — ９ ９ ．
曲秀 芬 教 授 治疗 高 龄 女 性排 卵 障碍 性 不孕 症 经 验
曲艳 ， 韩 雪 ， 于涛 ， 曲 秀芬４
２ ０ １ ７年 ６月第 ４ ５卷 第 ３期
Ｖｏ １ ． ４ ５， Ｎｏ ． ３， Ｊ ｕ ｎ ． ２ ０ １ ７
中
医
药
学
报
Ａｃ ｔ ａ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ
补骨脂、 杜仲等补 肾药收工， 以期肾阳得补 ， 正气得复， 邪不 可侵 ， 病 安从 来 。
７ 讨 论
使 用温 通药 、 温 阳补 肾药 ； 更为 重要 的是对 于 暖肝疏 肝 药、 养血 活血 药 的广泛 使用 ； 充分 体 现 了以扶 阳温 肾为 核 心 以治其本 ， 以暖肝 疏肝 、 养血 活血 为辅 助 以治其 标
的临证辨 治思 路 。 参考 文 献 ：
［ １ ］ 徐佳．温经化瘀止 痛法治 疗寒瘀 型子宫 内膜 异位症痛 经患 者的 临床研究 ［ Ｄ］ ． 南京 ： 南京 中医药大学 ， ２ ０ １ １ ．
痛 经 作为 一种 常 见 的 妇 科 症状 ， 即可 单 独 为病 又 可 继发 于 一 些 难 治 性 的 妇 科 病 当 中 ［ ９ － １ ０ ］ 。祖 国 医学
关 于痛 经 的论治 有 着 较 为详 细 而 系统 的记 载 ， 最 早 见
于《 金匮要略・ 妇人杂病脉证并治》 ： “ 带下 ， 经水不利 ， 少腹 满 痛 ， 经 一月再见者 ， 土 瓜 根 散 主之 ” ， 其 立 意 主 要集 中于从寒 瘀 来论 治痛 经 。至宋 元 时期则 主要采 取 辨虚 实 与辨气 血 的方法 来 对 痛 经 进行 辨 治 。《 丹 溪 心 法・ 妇人》 ： “ 经将行腹痛 ， 属气之滞 ， 用香 附、 青皮 、 桃 仁、 元胡索 、 黄连 。又用抑气散 ， 四物加胡索、 牡丹皮。 经 将来 ， 腹 中阵痛 ， 乍作 乍 止者 ， 血 热气 实也 ， 四物 加黄 连、 牡丹 皮。经 水过后 作痛 ， 是 气血 俱虚也 ， 宜 八珍 汤。 ” 明清 时期对 于痛 经 的辨 治 进 一 步趋 于完 善 ， 根 据 疼 痛 的时 间 ， 性质 ， 结合 病 患 自身 体 质 辨 虚 实 ， 重 视 补
运用补肾活血中药治疗排卵障碍性不孕症临床观察
察 结果报 告如 下 。 １ 临床 资料 １ １ 诊 断标准 ： 国中西 医结 合 研究 会 妇 科专 业 委 员 ． 中 会第 三届学 术会 议 １ ９ ９ ０年 修 订 标准 ： 基 础 体温 连 续 ① 记 录单 相 ３个 月 以上 ； 阴道 脱 落 细 胞 涂 片 检 查 无 周 ② 期性 变化 ； ③宫颈 粘液 结 晶检 查 无椭 圆体 出现 ； 月 经 ④
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浙 江 中医 杂 志 ２０ ０ ７年 ２月 第 ４ 卷 第 ２ ２ 期
运 用 补 肾活 血 中药 治疗 排 卵 障碍 性 不 孕 症 临床 观察
寿 清 和 浙 江 省 绍 兴 市 妇 幼 保 健 院 浙 江 绍 兴 ３ ２ ０ １００
摘 要 目的 ： 观察 补 肾活血 中药在 排 卵障碍 性不 孕症 治疗 中的应 用价值 。方 法 ： ６ 将 Ｏ名不 孕症 患者分 成 ３组 ， 中药组 ２ Ｏ例 ， 中西 医结合组 ２ Ｏ例 ， 西药 组 ２ Ｏ例 ， 别 给 予补 肾活 血 中药 、 肾活血 中药加 克 罗米 分 补 芬 、 单 用克 罗米芬 治疗 ， 及 观察 ３组 治 疗前 后 周期 排 卵率及 生 殖 内分泌 激 素 的 变化 。 结果 ：中西 医结合 组 周期排 卵 率 ８ ． ， ４ ３ 明显 高于 中药 组 ６ ． 和 西 药组 ６ ． ， ００ ６ ７ ３组 疗效 比较 差 异有 显 著性 ； 生殖 内分 泌 激素 西药组 治疗 前后 无显著 性 变化 ， 中药组 和 中西 医结合组 治疗 前后 比较 Ｆ Ｈ、 Ｓ ＬＨ、 ２升 高 ， 下降 ， Ｅ Ｔ
具 有 可 比性 。 ２ 治疗方 法
３ １ 疗 效标 准 ： 照 国家 中 医药 管 理 局 《 医病 证 诊 ． 参 中 断疗 效标准 》 治 愈 ： ： 妊娠 。有 效 ： Ｂ超 监 测有 排 卵 征 ① 象 ； 基础 体温 呈双 相 ； 宫 颈粘 液 结 晶检 查 有椭 圆体 ② ⑨
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浙 江 中医 杂 志 ２０ ０ ７年 ２月 第 ４ 卷 第 ２ ２ 期
运 用 补 肾活 血 中药 治疗 排 卵 障碍 性 不 孕 症 临床 观察
寿 清 和 浙 江 省 绍 兴 市 妇 幼 保 健 院 浙 江 绍 兴 ３ ２ ０ １００
摘 要 目的 ： 观察 补 肾活血 中药在 排 卵障碍 性不 孕症 治疗 中的应 用价值 。方 法 ： ６ 将 Ｏ名不 孕症 患者分 成 ３组 ， 中药组 ２ Ｏ例 ， 中西 医结合组 ２ Ｏ例 ， 西药 组 ２ Ｏ例 ， 别 给 予补 肾活 血 中药 、 肾活血 中药加 克 罗米 分 补 芬 、 单 用克 罗米芬 治疗 ， 及 观察 ３组 治 疗前 后 周期 排 卵率及 生 殖 内分泌 激 素 的 变化 。 结果 ：中西 医结合 组 周期排 卵 率 ８ ． ， ４ ３ 明显 高于 中药 组 ６ ． 和 西 药组 ６ ． ， ００ ６ ７ ３组 疗效 比较 差 异有 显 著性 ； 生殖 内分 泌 激素 西药组 治疗 前后 无显著 性 变化 ， 中药组 和 中西 医结合组 治疗 前后 比较 Ｆ Ｈ、 Ｓ ＬＨ、 ２升 高 ， 下降 ， Ｅ Ｔ
具 有 可 比性 。 ２ 治疗方 法
３ １ 疗 效标 准 ： 照 国家 中 医药 管 理 局 《 医病 证 诊 ． 参 中 断疗 效标准 》 治 愈 ： ： 妊娠 。有 效 ： Ｂ超 监 测有 排 卵 征 ① 象 ； 基础 体温 呈双 相 ； 宫 颈粘 液 结 晶检 查 有椭 圆体 ② ⑨
“益肾助孕方”配合西药治疗排卵障碍性不孕35例
或多或 少 ， 紫红 有血 块 ， 志 失畅 ， 前 胸 闷急躁 ， 不 孕 之故 ， 色 情 经 由伤 其 冲任 也 。…… 或 因 ……或 因 ……
乳 房作胀 ， 经行 少腹疼痛 ， 舌苔 薄黄 ， 脉弦 。
２ 治 疗 方 法
或 因 … …皆 当 细审 其 因 ， 按证 调 治 ， 自能有 子 也 。”
１ 辨 证分 型 中医辨 证共分 ３型。 肾阴虚型 ： ． ３ 偏 婚 性 的损 害 。 致 临床 治疗 常 出现 高 排 卵率 与低 妊 娠 导
。 后不孕 ， 经行先 期 ， 量少色 红 ， 五心烦 热 ， 干 口渴 ， 咽 头 率 的矛盾翻
晕 心悸 ， 腰腿 酸软 ， 舌红少苔 ， 细数 。 肾阳虚型 ： 脉 偏 婚
注 ： 对 照 组 比 较 ， ＜ ．５， Ｐ＞ ．５。 与 Ｐ ００ ００
程 讨 论
平均年龄 ２ ９岁 ； 程 最 长 ４年 半 ， 短 ２年 ， 均 病 最 平 病程 ２年 ４个 月 。２组 一般 资料 比较无 显著 性 差异
李晓 平 （ 南通 市 中 医院 ， 苏南通 ２ ６ ０ ） 江 ２ ０ １
月 经 周期 第 ５ 始 服用 ，至基 础 体 温上 升后 １ ｄ开 周 停 服 。 （ ）西 药 ：于月 经 周期 第 ５ ２ ｄ服用 克 罗米 芬 （ ｃ ５ ｍ ／， 未 排 卵 ， ｃ ）０ ｇ 若 ｄ 则第 ２周 期 起加 至 ｌ Ｏ ｇ Ｏｍ ， 最 大量 １０ ｇ 同时于月 经周 期第 ７ 加 服补佳 乐 ５ｍ ； ｄ起 ２ ｇｄ 至 排 卵后 停 药 ， 排 卵 者 则 服 至周 期 第 ２ ｄ ｍ ／， 未 ０ 停药 。 ２２ 对照 组 ． 仅 采用上 述西 药治疗 。
２ 均 以 ３个 月为 １ 组 疗程 。
乳 房作胀 ， 经行 少腹疼痛 ， 舌苔 薄黄 ， 脉弦 。
２ 治 疗 方 法
或 因 … …皆 当 细审 其 因 ， 按证 调 治 ， 自能有 子 也 。”
１ 辨 证分 型 中医辨 证共分 ３型。 肾阴虚型 ： ． ３ 偏 婚 性 的损 害 。 致 临床 治疗 常 出现 高 排 卵率 与低 妊 娠 导
。 后不孕 ， 经行先 期 ， 量少色 红 ， 五心烦 热 ， 干 口渴 ， 咽 头 率 的矛盾翻
晕 心悸 ， 腰腿 酸软 ， 舌红少苔 ， 细数 。 肾阳虚型 ： 脉 偏 婚
注 ： 对 照 组 比 较 ， ＜ ．５， Ｐ＞ ．５。 与 Ｐ ００ ００
程 讨 论
平均年龄 ２ ９岁 ； 程 最 长 ４年 半 ， 短 ２年 ， 均 病 最 平 病程 ２年 ４个 月 。２组 一般 资料 比较无 显著 性 差异
李晓 平 （ 南通 市 中 医院 ， 苏南通 ２ ６ ０ ） 江 ２ ０ １
月 经 周期 第 ５ 始 服用 ，至基 础 体 温上 升后 １ ｄ开 周 停 服 。 （ ）西 药 ：于月 经 周期 第 ５ ２ ｄ服用 克 罗米 芬 （ ｃ ５ ｍ ／， 未 排 卵 ， ｃ ）０ ｇ 若 ｄ 则第 ２周 期 起加 至 ｌ Ｏ ｇ Ｏｍ ， 最 大量 １０ ｇ 同时于月 经周 期第 ７ 加 服补佳 乐 ５ｍ ； ｄ起 ２ ｇｄ 至 排 卵后 停 药 ， 排 卵 者 则 服 至周 期 第 ２ ｄ ｍ ／， 未 ０ 停药 。 ２２ 对照 组 ． 仅 采用上 述西 药治疗 。
２ 均 以 ３个 月为 １ 组 疗程 。
班秀文教授温肾育卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床研究
班秀文教授温肾育卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床研究作者：庞秋华林寒梅班胜来源：《云南中医中药杂志》2013年第05期关键词：温肾育卵汤；排卵障碍性不孕；名医经验中图分类号：R271.14文献标识码：A文章编号：1007-2349（2013）05-0016-021 资料和方法1.1 一般资料收集2011年1月～2012年1月广西中医药大学第一附属医院门诊排卵障碍性不孕症患者100例，治疗组及对照组各50例，年龄20～38岁，病程在2～10 a，月经周期在22～37 d。
2组患者在年龄、病程、治疗前排卵日卵泡大小无显著性差异。
所有病例均符合单纯性排卵障碍诊断标准：①月经周期正常；②血内分泌激素检测在正常范围；③输卵管通液或子宫输卵管碘油造影证实输卵管通畅；④B超检查子宫和卵巢大小形态正常，但监测排卵障碍；⑤配偶精液常规检查正常[1～2]。
治疗组及对照组患者均行子宫附件B超检查、子宫输卵管造影术、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、性激素六项检查，排除因输卵管阻塞、子宫器质性疾病、免疫性疾病等全身性疾病所致的不孕症。
结合B超监测排卵、基础体温测定，确诊为排卵障碍性不孕症，中医辨证属于肾阳亏虚型不孕者。
1.2 治疗方法治疗组给予温肾养血之温肾育卵汤，方药组成：当归身9 g，鹿角霜20 g，仙茅9 g，菟丝子20 g，巴戟天15 g，紫石英30 g，熟地15 g，党参15 g，白术15 g，蛇床子3 g，艾叶5 g，小茴香2 g，川椒2 g，炙甘草10 g。
根据月经周期，主要在卵泡期服药，于月经周期第5 d开始服药，共服7 d，每日1剂。
服1个月经周期为1个疗程，共进行3个疗程的治疗。
对照组于月经第5 d服用克罗米芬，50 mg/d，连用5 d，共3个疗程。
1.3 观察方法 B超监测卵泡和子宫内膜的生长发育情况。
观察月经周期的情况，测定基础体温。
每例患者在服药前连续进行2个周期的基础体温测定（BBT）和B超连续监测卵泡和子宫内膜情况。
王克林用温阳化瘀法治疗排卵障碍性不孕症经验
胞 宫 得 以温 养 ，才 能 摄 精 成 孕 。 故 温 阳 之 法 应 贯 穿 于整 个 治 疗 周 期 中 。 即所 谓 “ 阳互 根 ， 阳气 为 先 ” 阴 。
３ 善 用 温 阳 化 瘀
现 代 多数 医家 认 为 ” ：排 卵 障 碍 性 不 孕 症 ， 肾 虚 是 其 主要 病 理 机制 ，其 中又 有 肾 阳虚 、肾 阴 虚 、 肾气 虚之 不 同 。
关 键 词 Ｉ 卵障 碍 性 不 孕 症 ；中 医 药 疗法 ；温 阳化瘀 ； 专 家 经验 ；王 克 林 排
中 图 分 类号 ：１ ４ １ ９ ２ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 Ｉ１ ０ ０ ０—０ｏ （０ ８ ３— ０ ３— ２ ７４ ２ ０ ）０ ０２ ０
王 克 林 系 武汉 市 中 医 院 妇 科 主 任 、湖 北 中 医 学 院 兼 职 教 授 ，为 第 二批 国 家 师 承 人 员 。 从 事 妇 科 临 床 数 十 载 ，积
维普资讯
２０ ０ ８年第 ３ ０卷 第 ３期
湖 北 中 医 杂 志
・２ ・ ３
王克林 用温 阳化瘀法治疗排 卵障碍性不孕症经验
粱 欢 ，指导：王 克 林
（ ．湖北 中医 学院 ２ ０ 级本 硕连读 班 ，湖北 武汉 １ ０１ ４ ０ ６ ；２ ３ ０ １ ．武汉市 中医 院 ，湖北 武 汉 ４０１） ３０４
平素过食寒凉生冷之物等 ，临床 以肾 阳虚型多见 。
肾 阳虚 ，则 失 其 温 煦 生 化 ，胞 脉 失 养 ，宫 寒 不 孕 ；肾 阳虚 ，则 化生 精 血 不 足 ， 冲 任 脉 虚 ，胞 失 所 养 ，不 能 摄 精 成 孕 。调 经种 子 ，温 阳为 要 。 故 治 应 温 肾 暖 宫 。 ｌ 选 药 Ｉ 缶床 多用 鹿 角 胶 （ ） 巴 戟 天 、 淫 羊 藿 、 肉 苁 蓉 、 补 骨 脂 、 霜 、 菟 丝 子 、附子 、 肉桂 、乌 药 、小 茴 香 、 山药 等 。
３ 善 用 温 阳 化 瘀
现 代 多数 医家 认 为 ” ：排 卵 障 碍 性 不 孕 症 ， 肾 虚 是 其 主要 病 理 机制 ，其 中又 有 肾 阳虚 、肾 阴 虚 、 肾气 虚之 不 同 。
关 键 词 Ｉ 卵障 碍 性 不 孕 症 ；中 医 药 疗法 ；温 阳化瘀 ； 专 家 经验 ；王 克 林 排
中 图 分 类号 ：１ ４ １ ９ ２ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 Ｉ１ ０ ０ ０—０ｏ （０ ８ ３— ０ ３— ２ ７４ ２ ０ ）０ ０２ ０
王 克 林 系 武汉 市 中 医 院 妇 科 主 任 、湖 北 中 医 学 院 兼 职 教 授 ，为 第 二批 国 家 师 承 人 员 。 从 事 妇 科 临 床 数 十 载 ，积
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２０ ０ ８年第 ３ ０卷 第 ３期
湖 北 中 医 杂 志
・２ ・ ３
王克林 用温 阳化瘀法治疗排 卵障碍性不孕症经验
粱 欢 ，指导：王 克 林
（ ．湖北 中医 学院 ２ ０ 级本 硕连读 班 ，湖北 武汉 １ ０１ ４ ０ ６ ；２ ３ ０ １ ．武汉市 中医 院 ，湖北 武 汉 ４０１） ３０４
平素过食寒凉生冷之物等 ，临床 以肾 阳虚型多见 。
肾 阳虚 ，则 失 其 温 煦 生 化 ，胞 脉 失 养 ，宫 寒 不 孕 ；肾 阳虚 ，则 化生 精 血 不 足 ， 冲 任 脉 虚 ，胞 失 所 养 ，不 能 摄 精 成 孕 。调 经种 子 ，温 阳为 要 。 故 治 应 温 肾 暖 宫 。 ｌ 选 药 Ｉ 缶床 多用 鹿 角 胶 （ ） 巴 戟 天 、 淫 羊 藿 、 肉 苁 蓉 、 补 骨 脂 、 霜 、 菟 丝 子 、附子 、 肉桂 、乌 药 、小 茴 香 、 山药 等 。
曾倩运用人工周期法治疗排卵障碍性不孕经验
实 用 中 医药 杂 志 ２ ０ １ ４ 年２ 月 第３ Ｏ 卷２ 期 （ 总 第２ ５ ３ 期 ）
Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ Ｌ Ｏ Ｆ Ｐ Ｒ ＡＣ ￣Ｃ Ａ Ｌ Ｔ Ｒ ＡＤ Ｉ Ｔ Ｉ Ｏ Ｎ Ａ Ｌ Ｃ ＨＩ Ｎ Ｅ Ｓ Ｅ ＭＥ ｐ ２ ０ ！ ： ：
［ 中图分 类 号 ］Ｒ ２ ４ ９ ． ７ ［ 文献 标识 码 ］Ｂ ［ 文 章编号 ］１ ０ ０ ４ － ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ １ ５ ２ — ０ ２
不 孕 症 是 妇 科 常 见 病 ，我 国 不 孕 症 发 生 率 约 为 ７ ％ ～１ ０ ％，女 性 不 孕症 的原 因 中 以排 卵 障碍 和输 卵管 因素 居 多 … 。 曾倩主任医师是成都中医药大学附属 医院博士生导 师 ，四川省名 中医，全国名老中医杨家林学术经验传 承 人 ，从事妇科临床丁作 ２ ０ 余年 ，擅长治疗不孕症 、月经 不调 、更年 期 诸 症 、痛 经等 疾病 。现将 曾师运 用 人 工周 期法 治疗 排 卵障碍 不孕 症 的经验 介绍 如下 。 １ 治 疗原 则 助孕 重在 调 肾 。祖 国医学认 为 女 性 的生 育 与月 经 主 要是依靠肾气一天癸一 冲任一胞宫之间的动态平衡 ，肾 藏 精 ，主 生殖 ，故调 经 种 子重 在 调 肾 。动物 实 验显 示 ， 以补肾药为主的中药 ，对下丘脑 一 垂体 一卵巢性腺轴的 各个水平的功能均有调节作用 ，在促卵泡发育的过程 中， 卯细胞 质 量优 于 西 药诱激 综合征的副作用 。 注重适时用药。曾师结合现代 医学月经 的内分泌周 期 调 节理 论 ，根 据 行经 期 、经 后 期 、经 间期 、经前 期 不 同 的阴 阳转 化 、消 长节 律 分 阶段 辨证 施 治 ，即结合 子 宫 内膜 在 四期 的不 同变化 特 征遵 循 活血 化瘀 一滋 肾养 血 一 补 肾活 血 一调节 肾阴 肾 阳的序 贯 立法 原 则 给予 周期 性 用 药 ，使 遣 方 用药 更适 合 月 经周 期 机体 的变 化 ，以调 节 全 身脏腑阴阳气血的动态平衡。肾中精气为天癸之源 ，随 着 肾气 的充 盛 ，每 月 天癸 按期 而 至 ，呈 现 出消 长盈 亏 的 月节 律 ，经 调 而子 嗣 ；随着 肾气 虚 衰 ，天 癸亦 渐 竭 ，经 断而 无子 。广州 中医药 大学 罗颂 平 于 １ ９ ８ ２ 年对 广州 、北 京两地部 分大专 院校女学 生 ９ ２ ２ 人 月经 ｆ 青 况进 行 了调 查 ， 发现月经周期较多开始于朔望月的朔 日附近，而排卵期 多 发生 在望 日附 近 ，说 明月 经周 期 始终 在 时 间分 布上 有 定 的规律 ， 月经 的节 律与朔 望月 的变化呈现 同步效 应 。 ２ 人工 周期 应用 行经期 （ 月经期 ） ： 行经期是月经周期的第 １～５ 天， 黄体从成熟转 向退化 ，雌孕激素分泌下降 ，子宫 内膜失 去支持而发生剥落 出血。曾师认为此期胞脉充盈 ，为重 阳转 阴的 阶段 ，重 阳则 开 ，血海 满 盈 而溢 下 ，冲 任气 血 变化 急 骤 。用 药 常 以桃 红 四逆 四物 汤 为 主方 活血 化 瘀 ， 疏 通气 血 ，因势利 导 ，促 进 经 血顺 利 外排 。可适 当加入 补 肾药 ，偏 虚 寒 者加 艾 叶 、桂枝 温 经 活血 ，偏 血 热 者加 牡丹 皮 、栀子 以凉 血通 经 。 经 后期 （ 卵泡 期 ）：经后 期 就 是 卵泡 发 育期 ，为 月 经周期的第 ６～１ ２ 天 ，卵泡处于发育 阶段 ，基础体温呈 低 温相 ，经后 期 血海 空 虚 ，机 体处 于 阴血 相 对不 足 的 状 态 ，此时为在 肾气作用下逐渐蓄积精血之期 。以补 肾滋 阴养血 ，充 实 阴精 为要 ，从 而 促进 卵 泡生 长 及子 宫 内膜
Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ Ｌ Ｏ Ｆ Ｐ Ｒ ＡＣ ￣Ｃ Ａ Ｌ Ｔ Ｒ ＡＤ Ｉ Ｔ Ｉ Ｏ Ｎ Ａ Ｌ Ｃ ＨＩ Ｎ Ｅ Ｓ Ｅ ＭＥ ｐ ２ ０ ！ ： ：
［ 中图分 类 号 ］Ｒ ２ ４ ９ ． ７ ［ 文献 标识 码 ］Ｂ ［ 文 章编号 ］１ ０ ０ ４ － ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ １ ５ ２ — ０ ２
不 孕 症 是 妇 科 常 见 病 ，我 国 不 孕 症 发 生 率 约 为 ７ ％ ～１ ０ ％，女 性 不 孕症 的原 因 中 以排 卵 障碍 和输 卵管 因素 居 多 … 。 曾倩主任医师是成都中医药大学附属 医院博士生导 师 ，四川省名 中医，全国名老中医杨家林学术经验传 承 人 ，从事妇科临床丁作 ２ ０ 余年 ，擅长治疗不孕症 、月经 不调 、更年 期 诸 症 、痛 经等 疾病 。现将 曾师运 用 人 工周 期法 治疗 排 卵障碍 不孕 症 的经验 介绍 如下 。 １ 治 疗原 则 助孕 重在 调 肾 。祖 国医学认 为 女 性 的生 育 与月 经 主 要是依靠肾气一天癸一 冲任一胞宫之间的动态平衡 ，肾 藏 精 ，主 生殖 ，故调 经 种 子重 在 调 肾 。动物 实 验显 示 ， 以补肾药为主的中药 ，对下丘脑 一 垂体 一卵巢性腺轴的 各个水平的功能均有调节作用 ，在促卵泡发育的过程 中， 卯细胞 质 量优 于 西 药诱激 综合征的副作用 。 注重适时用药。曾师结合现代 医学月经 的内分泌周 期 调 节理 论 ，根 据 行经 期 、经 后 期 、经 间期 、经前 期 不 同 的阴 阳转 化 、消 长节 律 分 阶段 辨证 施 治 ，即结合 子 宫 内膜 在 四期 的不 同变化 特 征遵 循 活血 化瘀 一滋 肾养 血 一 补 肾活 血 一调节 肾阴 肾 阳的序 贯 立法 原 则 给予 周期 性 用 药 ，使 遣 方 用药 更适 合 月 经周 期 机体 的变 化 ，以调 节 全 身脏腑阴阳气血的动态平衡。肾中精气为天癸之源 ，随 着 肾气 的充 盛 ，每 月 天癸 按期 而 至 ，呈 现 出消 长盈 亏 的 月节 律 ，经 调 而子 嗣 ；随着 肾气 虚 衰 ，天 癸亦 渐 竭 ，经 断而 无子 。广州 中医药 大学 罗颂 平 于 １ ９ ８ ２ 年对 广州 、北 京两地部 分大专 院校女学 生 ９ ２ ２ 人 月经 ｆ 青 况进 行 了调 查 ， 发现月经周期较多开始于朔望月的朔 日附近，而排卵期 多 发生 在望 日附 近 ，说 明月 经周 期 始终 在 时 间分 布上 有 定 的规律 ， 月经 的节 律与朔 望月 的变化呈现 同步效 应 。 ２ 人工 周期 应用 行经期 （ 月经期 ） ： 行经期是月经周期的第 １～５ 天， 黄体从成熟转 向退化 ，雌孕激素分泌下降 ，子宫 内膜失 去支持而发生剥落 出血。曾师认为此期胞脉充盈 ，为重 阳转 阴的 阶段 ，重 阳则 开 ，血海 满 盈 而溢 下 ，冲 任气 血 变化 急 骤 。用 药 常 以桃 红 四逆 四物 汤 为 主方 活血 化 瘀 ， 疏 通气 血 ，因势利 导 ，促 进 经 血顺 利 外排 。可适 当加入 补 肾药 ，偏 虚 寒 者加 艾 叶 、桂枝 温 经 活血 ，偏 血 热 者加 牡丹 皮 、栀子 以凉 血通 经 。 经 后期 （ 卵泡 期 ）：经后 期 就 是 卵泡 发 育期 ，为 月 经周期的第 ６～１ ２ 天 ，卵泡处于发育 阶段 ，基础体温呈 低 温相 ，经后 期 血海 空 虚 ，机 体处 于 阴血 相 对不 足 的 状 态 ，此时为在 肾气作用下逐渐蓄积精血之期 。以补 肾滋 阴养血 ，充 实 阴精 为要 ，从 而 促进 卵 泡生 长 及子 宫 内膜
不孕不育症之关于不孕不育症的介绍及治疗
不孕不育症之关于不孕不育症的介绍及治疗不孕不育（sterility infertility），分为不孕症和不育症。
育龄夫妇双方同居一年以上，有正常性生活，没有采用任何避孕措施的情况下，未能成功怀孕者称不孕症。
虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。
因男性原因导致配偶不孕者，称男性不孕症或男性不育症，习惯称男性不育。
因女性单方面原因不能怀孕的，称女性不孕症。
受孕过程及条件：必须有卵巢排出正常的卵子，精液含正常的精子，卵子和精子在输卵管内相遇并结合为受精卵，并输送入子宫腔，子宫内膜适合于受精卵着床。
以上任一条件不正常，就可导致不孕不育症的发生。
广州艾玛不孕不育专家介绍：不孕不育症患者，一般会受到家庭伦理、地方习俗等多方面的社会压力，备受煎熬，奔波求医。
国内治疗不孕不育的医疗机构较多，所以患者一定要选择正规的医院诊疗。
不孕不育症的分类不孕不育分为女性不孕和男性不育。
女性不孕：一、根据不孕的性质可分为生理性不孕和病理性不孕。
在青春前期、哺乳期和绝经期的不孕称为生理性不孕。
由于各种疾病引起的不孕称为病理性不孕。
二、根据是否有怀孕的可能分为绝对不孕和相对不孕。
夫妇双方或双方有先天或后天、解剖或生理方面有缺陷且无法纠正而不能妊娠称为绝对不孕。
夫妇一方或双方因某些因素阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者称为相对不孕。
三、根据是否有过妊娠可分为原发性不孕和继发性不孕。
符合不孕症定义从未妊娠者称为原发性不孕。
曾有妊娠而后来有规律的性生活未采用避孕措施，连续一年不孕者称继发性不孕。
四、免疫性不孕。
五、医源性不孕。
六、根据引起女性不孕的病变器官的不同可分为卵巢性不孕、输卵管性不孕、子宫性不孕、子宫颈性不孕及外阴和异常性不孕等。
七、先天性生殖系统发育性不孕。
八、诸多降低生育能力因素导致的不孕。
九、性生活失调十、非特异性、特异性及性传播性感染性不孕。
十一、卵巢排卵障碍.男性不育：一、可分为原发性不育与继发性不育。
疏肝补肾和血法治疗排卵障碍性不孕临床观察
４ ． ６ ７ ） 岁， 平均 病程 （ ３ ． ９ － ４ ２ ． ７ ） 年 。两 组 患者 在 年 龄 、
１ ． ５ ． １ 治 疗方 法
对 照组 ： 月 经周 期第 ５天 口服 克罗
米芬 （ 上海 市 衡 山制 药 厂 ， 批号 ： ０ ６ １ ０ ０ １ ） ， 每１ ３ ５ ０ ｍｇ ，
出版社 ， ２ ０ ０ ３： １ ７ ４ ．
［ ８ ］ Ｂ ｒ ｕ ｃ ｅ Ｃ ａ ｒ ｌ Ａ ｎ ｄ ｅ ｒ ｓ ｏ ｎ ［ 美］ ， 崔庚 ， 唐佩 福 ， 孙改生 译． 门诊 骨 科 基 础 治疗学 ［ … ． ３版 ． 北京 ： 人 民军 医 出版 社 ， ２ ０ ０ ８： １ ９ ０ ．
疏 肝 补 肾和 血 法 治 疗 排 卵 障碍 性 不 孕 临床 观 察
蒋 巧 燕 卓 彩 琴 陈 珊 珊
摘要： 目的 观察中西医结合疗法对女性不孕症卵泡发育及排卵障碍的疗效。方法 选择无排卵性不孕症患者 ８ ６例， 随机分 为中西组 （ 中医辨证治疗联合克罗米芬组） ４ ４例， 对照组 （ 单纯克罗米芬组） ４ ２ 例， 以Ｂ超监测排卵及子宫内膜、 性激素检测为主 要观察指标。结果 中西组在月经周期第 ５ 天雌二醇（ Ｅ ２ ） 、 黄体生成素（ Ｌ Ｈ ） 、 卵泡刺激素（ Ｆ Ｓ Ｈ ） 均显著高于对照组， 子宫内膜、 卵
标 准 者
性 腺 激 素治疗 ， 需 在 用药 期 间严 密监 测卵 巢 的反应 ， 且 有导 致 卵巢 过度 刺 激综 合 征 （ Ｏ Ｈ Ｓ Ｓ ） 和 多胎 妊娠 的可 能 。近年 来 ， 中西 医结 合 治疗 排 卵 障碍 性 不 孕 取 得 了 明显 的疗 效 。 中医 理 论认 为 ， 肾精 亏 损 、 肝气郁结 、 气 滞血 瘀 等均 可影 响 月经 的产 生 与孕育 。在卵 子发 育及 排 出过 程 中 ， 只有 肝 肾功 能 协 调 配 合 ， 才能月潮有时 、
１ ． ５ ． １ 治 疗方 法
对 照组 ： 月 经周 期第 ５天 口服 克罗
米芬 （ 上海 市 衡 山制 药 厂 ， 批号 ： ０ ６ １ ０ ０ １ ） ， 每１ ３ ５ ０ ｍｇ ，
出版社 ， ２ ０ ０ ３： １ ７ ４ ．
［ ８ ］ Ｂ ｒ ｕ ｃ ｅ Ｃ ａ ｒ ｌ Ａ ｎ ｄ ｅ ｒ ｓ ｏ ｎ ［ 美］ ， 崔庚 ， 唐佩 福 ， 孙改生 译． 门诊 骨 科 基 础 治疗学 ［ … ． ３版 ． 北京 ： 人 民军 医 出版 社 ， ２ ０ ０ ８： １ ９ ０ ．
疏 肝 补 肾和 血 法 治 疗 排 卵 障碍 性 不 孕 临床 观 察
蒋 巧 燕 卓 彩 琴 陈 珊 珊
摘要： 目的 观察中西医结合疗法对女性不孕症卵泡发育及排卵障碍的疗效。方法 选择无排卵性不孕症患者 ８ ６例， 随机分 为中西组 （ 中医辨证治疗联合克罗米芬组） ４ ４例， 对照组 （ 单纯克罗米芬组） ４ ２ 例， 以Ｂ超监测排卵及子宫内膜、 性激素检测为主 要观察指标。结果 中西组在月经周期第 ５ 天雌二醇（ Ｅ ２ ） 、 黄体生成素（ Ｌ Ｈ ） 、 卵泡刺激素（ Ｆ Ｓ Ｈ ） 均显著高于对照组， 子宫内膜、 卵
标 准 者
性 腺 激 素治疗 ， 需 在 用药 期 间严 密监 测卵 巢 的反应 ， 且 有导 致 卵巢 过度 刺 激综 合 征 （ Ｏ Ｈ Ｓ Ｓ ） 和 多胎 妊娠 的可 能 。近年 来 ， 中西 医结 合 治疗 排 卵 障碍 性 不 孕 取 得 了 明显 的疗 效 。 中医 理 论认 为 ， 肾精 亏 损 、 肝气郁结 、 气 滞血 瘀 等均 可影 响 月经 的产 生 与孕育 。在卵 子发 育及 排 出过 程 中 ， 只有 肝 肾功 能 协 调 配 合 ， 才能月潮有时 、
排卵功能障碍性不孕的研究近况
而致不孕 。
２ 中医治疗
全 当归、红花 、山萸 肉、柴胡 ，随证加减 ）治疗本病
３ ２例 ， ３个月经周期为 １ 疗程 ，设克罗米芬对 照组 ２ ０ 岳氏 分期治疗 本病 １０ ６ 例
例 ，结果治疗组妊娠率 ４ ． ５ ，总有效率 ８ ． ％ ３ ７％ ７ ５ 与对 照组的 ３ ． ０ 、８ ． ％ 比有显著 差异 （ ＜０ ０ ） ００％ ００对 Ｐ ． １。
率 ９ ．％ ０ ｏ 。夏氏川以补肾调周法治疗本病 ３ ６例 ，经后
期 以滋阴养血为主 ，用归芍地黄汤加减 ；排 卵期当滋 阴为主 ，佐 以助阳 ，兼调气血 ， 自拟补 肾促排 卵汤 ；
。 ０ 以六味地黄汤合五子衍宗汤化裁 ， 配合针灸 （ 主穴 ： 气海 、三阴交、中极 ；配穴：辨证取穴）治疗本病 ７ ７
２ １ 中药人工周期治疗 ．
（ 行经期服活血调经 方，经 后期服 促卵泡发育方，经
间期服促排卵方，经前 期服促黄 体生成方 ）治疗 三个
月经周期妊娠 ９ 例 ，症状 改善但 未孕 ４ ９ ５例 ，总有效
２ ３ 针灸治疗 ．
针灸是中医治疗特色之一， 使用针灸
治疗 排卵障碍性不孕近年亦取得 了长足的进步。宋氏
与生 殖有关 ，为 女性不 孕症 的主 要 原因之 一 （ 占 约 ２％ ０ ）…。中医对 这一类 不 孕症 的治疗具有独特 ５ ￣３％ 的优势 ，随着理论认识的不断深入 ，治疗 方法 的不断 完善 ，其疗 效有 了进一步 的提高 。
１ 病 因病机
周期为 １ 疗程 ，治疗 ２ 程，患者的头晕耳鸣、腰膝 疗
维普资讯
中 国 中 医 药杂 志 ２ ０ ０ ８年 ７月 第 ６卷 第 ７期
排 卵功能障碍性不孕 的研究近况
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文 献 标 志码 ： Ｂ
２ ． ８ ｍｌ ／ ８ ７ Ｕ ｍＬ （２ １ ～ １ ．８ ｍｌ ／ ． ２ ０ ９ Ｕ ｍＬ），Ｅ ２
汤／ 疗 应 用 宫血 立停 ／ 疗 应 用 煎 剂 治 治 中 图分 类 号 ： ７１ ． Ｒ １６
２ ．７ｎ／ Ｌ（ ０～１０ｎ／ Ｌ 。西 医诊断 ： 卵巢 ９ ９ ｇ ｍ ４ ０ ｇ ｍ ） ①
第 ２个疗程 时 ， 改服 金 匮 肾气丸 ， 以助 肾 阳 ， 者身 患
文章 编 号 ：０ １ ６ １ （ ０ ０ １ ０ ６ ～０ １ ０ — ９ ０ ２ １ ） １— ０ ２ ３
・
临床 经 验
・
排 卵 障碍 性 不孕 治验 ３则
褚 玉 霞
（ 南 省 中 医院 ， 南 郑 州 ４ ０ ０ ） 河 河 ５ ０ ２
生殖 器疱 疹是 目前发病 率 高 ， 以根治 的病 毒 难
性 疱 疹 疾 病 。 临 床 控 制 生 殖 器 疱 疹 的反 复 发 作 是 非 常 棘 手 的 ， 者 往 往 是 多 年 不 能 治 愈 ， 重 者 ７～ 患 严
方“ 抗毒 丹 ” 及六 味地 黄 丸 ， 复发 时 外涂 “ 疹 康 ” 疱 ，
疗程 ， 无复发 ， 身体各 方面都感 觉 良好 。为 了巩 固疗
效 ， 加 服 １个 疗 程 。２ ０ ０ 又 ０ ７— ３—２ １电 话 随访 未 见
复发 。
是 非常 困难 的 ， 医患 同心 ， 需 坚持 长 期用 药 ， 饮食 要
营 养 丰 富 ， 加 适 当 的 体 育 锻 练 ， 房 事 ， 决 禁 忌 参 节 坚 酒类及 海产 品方可痊 愈 。
治 疗 ３个 月 为 １个 疗 程 。 在 第 １个 疗 程 时 ， 有 复 虽 发， 症状较轻 ， 外用 “ 疹康 ” 快 得到控制。 但 经 疱 很
１ ０ｄ复发 １次 ， 类 患者 体 质欠 佳 ， 身 患其 他 疾 这 或
病 ， 分 清 主 次 合 理 用 药 ， 可 获 效 。 本 病 非 短 期 可 需 则
多， 余无 异常 ， 红苔薄 白 ， 舌 脉弦 细 。治 以活血化瘀 、
中 医研 究
２１ ０ ０年 １ 第 ２ １月 ３卷
第１ １期
Ｔ Ｍ Ｒ ｓ Ｎ ｖｍｂ ｒ ０ ０ Ｖ １２ ｏ １ Ｃ ｅ ． ｏ ｅ ｅ ２ １ 后 治 疗 无 效 ， 情 日渐 严 重 ， 每 病 从
体 各方面 均感觉 良好 ， 了巩 固疗效 又 加服 １ 疗 为 个
程病 愈 。
４ 小 结
个 月 复 发 １次 发 展 到 每 半 个 月 复 发 １次 。 现 症 ： 形
体 消瘦 ， 少气 无力 ， 伴有 阳痿 早泄 、 并 时常感 冒 ， 疾病 发作 时伴 阴茎痛 、 、 热等 。西 医诊 断 ： 殖器 疱 痒 发 生
疹 。 中 医 诊 断 ： 疮 。 治 宜 扶 正 抗 毒 。 给 予 内 服 验 热
３ ０剂 ， 煎 ， 日 １ 。 二 诊 ： 经 于 １ 水 每 剂 月 ０月 ２ 日来 ９ 潮 ， 极 少 ， 暗 ， 暖 喜 按 ， 腰 酸 ， 带 较 前 稍 增 量 色 喜 伴 自
患 者 ， ，８岁 ， ０ ６—０ 女 ２ ２０ ９—２ ５初 诊 。 主 诉 ： 停
经三个 月余 ， 孕 育 要 求 。结婚 ３年 ， １产 ０ 既 有 孕 ，
以养阴清 热 。处 方 ： 石 英 ３ ， 河 车 粉 ２ｇ 另 紫 ０ｇ紫 （ 服 ） 炙 百 合 ３ ， 地 黄 、 地 黄 各 ２ ， 羊 藿 ， ０ｇ 生 熟 ０ｇ 淫 １ ， 枝 １ ， ５ｇ 桂 ０ｇ 白芍 ２ ， ０ｇ 枸杞 子 ２ ， 附 ｌ ， ０ｇ香 ５ｇ 丹参 ３ ， 仁 ６ｇ 川 牛 膝 １ ， 姜 、 枣 为 引。 ０ｇ 砂 ， ５ｇ 生 大
关 键 词 ： 巢 早 震／中 医 药 疗 法 多 囊 卵 巢 综 合 征 ／中 医 药 疗 卵
Ｆ Ｈ ４ ． ６ ｍＩ ／ Ｓ ２ ５ Ｕ ｍＬ （ ．８ ～ ８ ８ ３ ５ ．７ ｍｌ ／ Ｕ ｍＬ） Ｈ ，Ｌ
法
崩 漏／ 中医 药疗 法 二 紫 赞 育 方／ 疗 应 用 化 痰 调 经 治
表 现 ， 归 属 于 “ 经 不 调 ”、 闭 经 ” “ 漏 ” “ 多 月 “ 、崩 、 不
孕症 ” 范畴 。余 从 医 执 教 四十 余 载 ， 长 期 的 临证 在 实践 中 ， 此类疾病 的治疗 有些许体 会 ， 列举 疑难 对 兹
脉 案 ３则 如 下 。
１ 卵 巢 早 衰
第 ２ 程将六 味地 黄 丸改 为金 匮 。 丸 ， 服 １个 疗 肾气 继
愈， 只有 坚持 长期 治疗 与 预 防复 发 。由 于本病 的治 疗 需长期 用药 和戒 酒及 不 食海 产 品是 很难 做 到 的 ，
尤 其 对 于 男 性 戒 酒 更 是 困 难 ， 以 治 疗 生 殖 器 疱 疹 所
收 稿 日期 ：０ ０— ８— １ 修 回 日期 ：０ ０— ９— ５ ２１ ０ ３ ； ２ １ ０ ２
（ 编辑 李 亚峰 ）
按 患 者 得 生 殖 器 疱 疹 多 年 ， 用 药 杂 乱 造 成 因
体质 下降 ， 体消瘦 ， 形 少气无力 ， 并伴 有阳痿早 泄 、 时
常 感 冒 。此 系 肾 阴 虚 衰 ， 治 疗 上 当 加 用 补 阴 滋 阴 在 之药 ， 在第 １ 疗 程 时 ， 用 六 味地 黄 丸服 用 ； 故 个 加 在
早衰 ； 继发性 不孕 。中医诊 断 ： 继 发 性 闭经 （ ② ① 肾
虚 型 ） ②继 发性 不 孕 。因患 者有 乳腺 癌 家族 史 ， ； 拒
绝 用激素 替代治 疗 ， 治 以补 肾滋 肾、 理 气 血 ， 遂 调 兼
排卵 障碍性不 孕 是 当今妇 科 常见 病 ， 疗颇 为 治 棘手 。中 医学并 无“ 卵障 碍 ” 排 的病 名 ， 根据其 临 床
２ ． ８ ｍｌ ／ ８ ７ Ｕ ｍＬ （２ １ ～ １ ．８ ｍｌ ／ ． ２ ０ ９ Ｕ ｍＬ），Ｅ ２
汤／ 疗 应 用 宫血 立停 ／ 疗 应 用 煎 剂 治 治 中 图分 类 号 ： ７１ ． Ｒ １６
２ ．７ｎ／ Ｌ（ ０～１０ｎ／ Ｌ 。西 医诊断 ： 卵巢 ９ ９ ｇ ｍ ４ ０ ｇ ｍ ） ①
第 ２个疗程 时 ， 改服 金 匮 肾气丸 ， 以助 肾 阳 ， 者身 患
文章 编 号 ：０ １ ６ １ （ ０ ０ １ ０ ６ ～０ １ ０ — ９ ０ ２ １ ） １— ０ ２ ３
・
临床 经 验
・
排 卵 障碍 性 不孕 治验 ３则
褚 玉 霞
（ 南 省 中 医院 ， 南 郑 州 ４ ０ ０ ） 河 河 ５ ０ ２
生殖 器疱 疹是 目前发病 率 高 ， 以根治 的病 毒 难
性 疱 疹 疾 病 。 临 床 控 制 生 殖 器 疱 疹 的反 复 发 作 是 非 常 棘 手 的 ， 者 往 往 是 多 年 不 能 治 愈 ， 重 者 ７～ 患 严
方“ 抗毒 丹 ” 及六 味地 黄 丸 ， 复发 时 外涂 “ 疹 康 ” 疱 ，
疗程 ， 无复发 ， 身体各 方面都感 觉 良好 。为 了巩 固疗
效 ， 加 服 １个 疗 程 。２ ０ ０ 又 ０ ７— ３—２ １电 话 随访 未 见
复发 。
是 非常 困难 的 ， 医患 同心 ， 需 坚持 长 期用 药 ， 饮食 要
营 养 丰 富 ， 加 适 当 的 体 育 锻 练 ， 房 事 ， 决 禁 忌 参 节 坚 酒类及 海产 品方可痊 愈 。
治 疗 ３个 月 为 １个 疗 程 。 在 第 １个 疗 程 时 ， 有 复 虽 发， 症状较轻 ， 外用 “ 疹康 ” 快 得到控制。 但 经 疱 很
１ ０ｄ复发 １次 ， 类 患者 体 质欠 佳 ， 身 患其 他 疾 这 或
病 ， 分 清 主 次 合 理 用 药 ， 可 获 效 。 本 病 非 短 期 可 需 则
多， 余无 异常 ， 红苔薄 白 ， 舌 脉弦 细 。治 以活血化瘀 、
中 医研 究
２１ ０ ０年 １ 第 ２ １月 ３卷
第１ １期
Ｔ Ｍ Ｒ ｓ Ｎ ｖｍｂ ｒ ０ ０ Ｖ １２ ｏ １ Ｃ ｅ ． ｏ ｅ ｅ ２ １ 后 治 疗 无 效 ， 情 日渐 严 重 ， 每 病 从
体 各方面 均感觉 良好 ， 了巩 固疗效 又 加服 １ 疗 为 个
程病 愈 。
４ 小 结
个 月 复 发 １次 发 展 到 每 半 个 月 复 发 １次 。 现 症 ： 形
体 消瘦 ， 少气 无力 ， 伴有 阳痿 早泄 、 并 时常感 冒 ， 疾病 发作 时伴 阴茎痛 、 、 热等 。西 医诊 断 ： 殖器 疱 痒 发 生
疹 。 中 医 诊 断 ： 疮 。 治 宜 扶 正 抗 毒 。 给 予 内 服 验 热
３ ０剂 ， 煎 ， 日 １ 。 二 诊 ： 经 于 １ 水 每 剂 月 ０月 ２ 日来 ９ 潮 ， 极 少 ， 暗 ， 暖 喜 按 ， 腰 酸 ， 带 较 前 稍 增 量 色 喜 伴 自
患 者 ， ，８岁 ， ０ ６—０ 女 ２ ２０ ９—２ ５初 诊 。 主 诉 ： 停
经三个 月余 ， 孕 育 要 求 。结婚 ３年 ， １产 ０ 既 有 孕 ，
以养阴清 热 。处 方 ： 石 英 ３ ， 河 车 粉 ２ｇ 另 紫 ０ｇ紫 （ 服 ） 炙 百 合 ３ ， 地 黄 、 地 黄 各 ２ ， 羊 藿 ， ０ｇ 生 熟 ０ｇ 淫 １ ， 枝 １ ， ５ｇ 桂 ０ｇ 白芍 ２ ， ０ｇ 枸杞 子 ２ ， 附 ｌ ， ０ｇ香 ５ｇ 丹参 ３ ， 仁 ６ｇ 川 牛 膝 １ ， 姜 、 枣 为 引。 ０ｇ 砂 ， ５ｇ 生 大
关 键 词 ： 巢 早 震／中 医 药 疗 法 多 囊 卵 巢 综 合 征 ／中 医 药 疗 卵
Ｆ Ｈ ４ ． ６ ｍＩ ／ Ｓ ２ ５ Ｕ ｍＬ （ ．８ ～ ８ ８ ３ ５ ．７ ｍｌ ／ Ｕ ｍＬ） Ｈ ，Ｌ
法
崩 漏／ 中医 药疗 法 二 紫 赞 育 方／ 疗 应 用 化 痰 调 经 治
表 现 ， 归 属 于 “ 经 不 调 ”、 闭 经 ” “ 漏 ” “ 多 月 “ 、崩 、 不
孕症 ” 范畴 。余 从 医 执 教 四十 余 载 ， 长 期 的 临证 在 实践 中 ， 此类疾病 的治疗 有些许体 会 ， 列举 疑难 对 兹
脉 案 ３则 如 下 。
１ 卵 巢 早 衰
第 ２ 程将六 味地 黄 丸改 为金 匮 。 丸 ， 服 １个 疗 肾气 继
愈， 只有 坚持 长期 治疗 与 预 防复 发 。由 于本病 的治 疗 需长期 用药 和戒 酒及 不 食海 产 品是 很难 做 到 的 ，
尤 其 对 于 男 性 戒 酒 更 是 困 难 ， 以 治 疗 生 殖 器 疱 疹 所
收 稿 日期 ：０ ０— ８— １ 修 回 日期 ：０ ０— ９— ５ ２１ ０ ３ ； ２ １ ０ ２
（ 编辑 李 亚峰 ）
按 患 者 得 生 殖 器 疱 疹 多 年 ， 用 药 杂 乱 造 成 因
体质 下降 ， 体消瘦 ， 形 少气无力 ， 并伴 有阳痿早 泄 、 时
常 感 冒 。此 系 肾 阴 虚 衰 ， 治 疗 上 当 加 用 补 阴 滋 阴 在 之药 ， 在第 １ 疗 程 时 ， 用 六 味地 黄 丸服 用 ； 故 个 加 在
早衰 ； 继发性 不孕 。中医诊 断 ： 继 发 性 闭经 （ ② ① 肾
虚 型 ） ②继 发性 不 孕 。因患 者有 乳腺 癌 家族 史 ， ； 拒
绝 用激素 替代治 疗 ， 治 以补 肾滋 肾、 理 气 血 ， 遂 调 兼
排卵 障碍性不 孕 是 当今妇 科 常见 病 ， 疗颇 为 治 棘手 。中 医学并 无“ 卵障 碍 ” 排 的病 名 ， 根据其 临 床