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中西医结合治疗排卵障碍性不孕症40例临床观察
邱永生
【期刊名称】《中国民族民间医药》
【年(卷),期】2015(000)023
【摘要】目的：观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床效果。
方法：选取中医辨证为肾虚血瘀型的排卵障碍性不孕症患者80例，按治疗方法不同分为对照组和实验组各40例。
对照组患者采用克罗米芬治疗，实验组患者在此基础上采用补肾活血法治疗。
随访1年以上，对比分析两组患者的临床疗效和不良反应发生率。
结果：经过治疗后实验组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗期间两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义（P ＞0．05）。
结论：采用补肾活血法治疗排卵障碍性不孕症可促进排卵，有助于成功妊娠。
【总页数】2页(P83-83,85)
【作者】邱永生
【作者单位】江西省上饶市曙光医院，江西上饶 334000
【正文语种】中文
【中图分类】R711.6
【相关文献】
1.中药人工周期序贯法联合西药治疗40例排卵障碍性不孕症的临床观察 [J], 何川;梅彬
2.中西医结合治疗痰湿瘀滞型子宫内膜息肉40例临床观察 [J],
3.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变40例临床观察 [J], 冯亚葵; 钟琼仙; 李海英; 李琼芬; 李春亮; 姚薇; 施蓉蓉
4.中西医结合治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎40例临床观察 [J], 伏思燕
5.中西医结合治疗肛瘘术后40例临床观察 [J], 刘肖阳
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［参考文献］［1］ 李萍英，马颖才，杨永耿.黛力新联合促动力药治疗50例癔球症的疗效观察［J］.青海医药杂志，2015，45（10）：35-37.［2］ 江舒曼，贾林，李伟冬，等.半夏厚朴清心汤联合经皮穴位电刺激治疗癔球症的临床疗效［J］.广东医学，2018，39（20）：3119-3121.［3］ G IURCAN R，VOIOSU TA.Functional dyspepsia：a pragmatic approach［J］.Rom JIntern Med，2010，48（1）：9-15.［4］ 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.北京：中国医药科技出版社，2012：115.［5］ 王士贞.中医耳鼻咽喉科学［M］.2版.北京：中国中医药出版社，2007：182.［6］ 李花，舒劲，武正权.中医药治疗癔球症研究进展［J］.新中医，2018，50（11）：36-38.［7］ 陈实.中药对比治疗梅核气270例临床观察分析［J］.中医临床研究，2016，8（35）：128-129.［8］ 玄立印，李洁，李亚平.半夏厚朴汤配合氟哌噻吨美利曲辛片治疗痰气互结型梅核气临床疗效观察［J］.河北医学，2016，22（6）：1016-1017.［9］ 胡镜清.自拟开郁顺气祛痰汤治疗梅核气45例临床观察［J］.浙江中医杂志，2015，50（8）：592.［10］ 杨晨光，刘霞，张延菊，等.郑氏顺气降逆方治疗梅核气痰气郁结型22例疗效观察［J］.甘肃中医药大学学报，2016，33（4）：50-51.［11］ 刘忠文.从半夏厚朴汤治疗梅核气讨论其运用扩展［J］.中国中医基础医学杂志，2015，21（2）：192-194.［12］ 陈香宇，宋学勤，张东辉.认知行为疗法联合米氮平治疗癔球症的疗效［J］.医药论坛杂志，2012，33（6）：18-19.［收稿日期］2020-06-29不孕症是女性群体常见疾病，数据显示，此病发病率5%～15%，其中以排卵障碍性不孕症最为常见［1］。
中西医结合治疗排卵障碍性不孕的临床疗效观察发表时间：2016-11-25T16:11:48.660Z 来源：《健康世界》2016年第21期作者：杜晓虹[导读] 探讨中西医结合治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。
甘肃省陇南市武都区中医医院甘肃陇南 746000 摘要：目的：探讨中西医结合治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。
方法：92例排卵障碍性不孕症患者随机分为观察组和对照组。
两组患者均给予西药治疗方案，观察组则在此基础上加用中药促排卵汤内服治疗，一个疗程后，观察比较两组疗效及相关指标。
结果：与对照组相比，观察组痊愈率和总有效率均高于对照组。
讨论：采用中西医结合的方法治疗排卵障碍性不孕，能够提高治愈率，具有较好的临床效果。
关键词：排卵障碍性不孕；中西医结合；临床疗效不孕症是指在正常性生活，且未采取任何避孕措施的情况下而未妊娠者[1]。
据不完全统计，全世界的不孕症患者人数约为8000万—1.1亿。
并呈逐年上升趋势，原因复杂，而排卵障碍是导致女性不孕的主要因素之一，约占25—30%[2]。
排卵功能障碍性不孕症的西医病机认为，是由于下丘脑、垂体、卵巢轴与下丘脑有关的内分泌腺体间的正常调节失去平衡，可以使每个环节造成不协调而导致卵泡不发育，或卵泡发育到一定阶段停止，卵泡闭锁、卵泡未破裂黄素化而出现不排卵或虽排卵但不能正常受孕。
诱发排卵是治疗该病的的主要手段，而且目前单用西药促排卵治疗，克罗米芬是首选药物，虽可获得较高排卵率，但总体妊娠率并不理想[3]。
中医认为，肾藏精、主生殖、精化气，肾中精气的盛衰主宰着人体的生长发育和生殖。
肾气盛则“天癸至、任脉通、太冲脉盛，月事以时下，故有子”。
肾气充盛，天癸成熟，任冲脉盛，气血调和，适时交媾，摄精受孕。
卵子是生殖之精，藏于肾，其发育成熟与肾精充盛密切相关，而卵子的正常排出有赖于肾阳鼓动，肝之疏泄，冲任气血调畅；其中任何一个环节出现问题，均会导致排卵功能障碍而致不孕。
中医强调整体治疗，在治疗本病方面有其独特优势，且易被患者接受。
补肾疏肝法治疗排卵功能障碍不孕症的临床观察
卢金玉
【期刊名称】《成都中医药大学学报》
【年(卷),期】2000(23)1
【摘要】目的 :探讨补肾疏肝法调经助孕的疗效及作用机理。
方法 :将 6 8例排卵
功能障碍不孕症患者随机分为治疗组 51例和对照组 17例 ,治疗组以自拟调经助孕汤进行治疗,对照组用西药克罗米芬治疗,并对照观察两组治疗前后主要临床症状、月经周期改善情况、排卵率、妊娠率及性激素等的改善情况。
结果 :经治 1疗程后 ,治疗组在排卵率、妊娠率、自然流产率等方面与对照组相当 ,而月经周期恢复正常及主要临床症状改善情况却优于对照组。
结论 :补肾补肾疏肝法对排卵功能障碍不孕症有较好疗效 ,能够助排卵、维持黄体功能 ,且在改善症状、调整月经周期方面
优于常用西药克罗米芬。
【总页数】2页(P14-15)
【关键词】排卵功能障碍;补肾疏肝法;不育症;中医药疗法
【作者】卢金玉
【作者单位】中国中医研究院西苑医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.916
【相关文献】
1.补肾疏肝促黄汤治疗肝肾不足型无排卵性不孕症临床研究 [J], 张媛
2.针药结合疏肝补肾法治疗排卵功能障碍不孕症临床观察 [J], 张宽智;吕梅;胡立忠
3.补肾促孕方联合克罗米芬治疗排卵功能障碍不孕症的临床观察 [J], 马爱华;吴晓晴
4."补肾疏肝方"治疗排卵障碍性不孕症20例临床研究 [J], 施冬青; 万朝霞; 陈冬梅; 唐艳
5.补肾疏肝汤联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床观察 [J], 董淑一;禚召远;迟俊霞
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中西医结合治疗排卵障碍性不孕症临床分析
郝艳云
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2012(027)008
【摘要】目的分析探讨排卵障碍性不孕症的中西医结合治疗临床疗效.方法将我
院2009年6月至2011年5月收治并确诊的122例排卵障碍性不孕患者随机分
为观察组和对照组,分别给予中西医结合治疗及单纯西药治疗,两组患者年龄、病情、病程、临床表现等方面的资料无统计学差异(P＞0.05).结果观察组和对照组患者经过治疗分别痊愈35例和21例、有效24例和19例、无效2例和11例,两组痊愈率分别为57.38％、34.43％,总有效率分别为95.08％、81.97％,观察组治疗痊愈
率和总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论排卵障碍性不
孕症的中西医结合治疗疗效明显提高,值得推广.
【总页数】2页(P1695-1696)
【作者】郝艳云
【作者单位】河南省济源市妇幼保健院中医妇科济源459000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床分析 [J], 郭书贞
2.中西医结合治疗肾虚型排卵障碍性不孕症疗效分析 [J], 杨梅花
3.中西医结合治疗排卵障碍性不孕症临床观察 [J], 饶优花
4.中西医结合治疗排卵障碍性不孕症肾阳虚型临床观察 [J], 侯艳秋
5.中西医结合治疗排卵障碍性不孕症临床观察 [J], 李瑶;帅思议;张烨
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中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌疾病，主要特点为多囊卵巢、高雄激素
血症和排卵障碍。
临床上表现为月经紊乱、不孕、肥胖、多毛等症状。
中西医结合治疗多
囊卵巢综合征所致不孕，可以有效改善患者的症状，提高生育率。
本文对27例具有PCOS所致不孕的患者进行了临床观察。
治疗方案为中药加辅助生殖
技术，对症治疗，个体化用药。
治疗周期为3-6个月。
结果显示，经过治疗，24例患者获得了自然受孕，另外3例患者采用人工授精（IUI）成功怀孕。
总有效率为100%。
同时，患者的月经周期得到了调节，毛发减少，体重下降。
没有出现显著的不良反应。
中医药治疗PCOS的主要传统疗法是以祛湿化痰、通经活血为主，如黄帝内经所说“气滞则痛，痛则不通，不通则有病”。
从中西医的角度，PCOS有着明显的虚实夹杂之分。
中医主张整体调节，通过调和脾胃、益气生津、化痰祛湿、活血通经等方法，调节体内各脏
腑的功能，改变全身代谢环境，改善内分泌调节系统的功能，从而维持机体内环境的平衡，达到疏通经脉、益气滋阴、调理生殖系统的作用。
同时，辅助生殖技术既可以提高受孕率，又可以缩短治疗时间，增强患者信心，减轻
精神负担。
综合来看，中西医结合治疗PCOS所致不孕的疗效较好，具有疗效稳定、安全无副作用、个体化用药等优势。
但是，需要重视中西医结合治疗的合理性和科学性，加强多学科合作，进行长期的随访和疗效观察。
中医综合疗法在排卵障碍性不孕症妇女中的应用效果孙利秋【摘要】目的探讨中医综合疗法在排卵障碍性不孕症妇女中的应用效果.方法回顾性分析2016年3月～2017年5月74例在我院接受治疗的排卵障碍性不孕症患者,将患者根据不同治疗方法分为观察组和对照组.对照组采用西药治疗,观察组采用中医综合疗法(补肾调周法配合针刺、耳穴治疗),比较两组患者的治疗效果.结果观察组治疗后优势卵泡直径及子宫内膜厚度均提高(P<0.05);两组患者治疗后月经性状表现均有所改善,观察组治疗后月经性状好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为89.19％,对照组总有效率为70.27％,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论中医综合疗法治疗排卵障碍效果好,患者月经性状改善明显,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2018(008)014【总页数】3页(P103-105)【关键词】中医综合疗法;排卵障碍;不孕;补肾调周法【作者】孙利秋【作者单位】北京弘医堂中医医院,北京 100026【正文语种】中文【中图分类】R271.14不孕症是妇科常见的疑难病症之一，其中排卵障碍性不孕约占女性不孕症的25%～30%[1]。
虽然不孕非致命性疾病，但给患者及家庭带来严重的心理负担。
西医治疗不孕症虽有较高排卵率，但长期服用有明显的副作用，如自然流产、异位妊娠等[2]。
大量研究表明[3-4]，传统中医药治疗排卵障碍性不孕有明显优势，在促进排卵的同时对于机体的整个功能具有明显促进作用。
本研究通过分析中医综合疗法在排卵障碍性不孕症妇女中的应用效果，旨在为中医治疗不孕提供科学依据。
现有报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2016年3月～2017年5月74例在我院接受治疗的排卵障碍性不孕症患者，按不同治疗方法将患者分为对照组和观察组，各37例。
观察组年龄22～35岁，平均（27.4±2.2）岁，病程13～49个月，平均（28.5±4.4）个月，原发性不孕31例，继发性不孕6例。
补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者的临
床疗效
一、补肾活血中药治疗PCOS导致排卵障碍性不孕的机制
1.1 补肾活血中药的主要成分
补肾活血中药主要包括当归、熟地黄、黄芪、川芎、白芍等药材，这些药材中含有丰
富的生物活性物质，具有活血化瘀、调理内分泌、促进卵泡发育和排卵等功效。
1.2 机制
补肾活血中药通过调节患者的内分泌水平，改善卵巢功能，促进卵泡的发育和排卵，
从而增加患者的受孕机会。
补肾活血中药还可以改善患者的身体状况，提高机体免疫力，
减少对卵巢的损伤，从而改善排卵障碍性不孕。
二、补肾活血中药治疗PCOS导致排卵障碍性不孕的临床疗效
2.1 提高卵泡发育和排卵率
临床研究表明，补肾活血中药在治疗PCOS导致排卵障碍性不孕中，能够明显提高患者的卵泡发育和排卵率。
在治疗过程中，患者服用补肾活血中药后，卵巢功能得到了明显改善，卵泡的发育速度加快，排卵率显著提高，为患者的受孕创造了良好的条件。
2.2 调节内分泌水平
PCOS患者往往伴有内分泌紊乱的情况，补肾活血中药在治疗PCOS排卵障碍性不孕中，能够有效调节患者的内分泌水平，特别是雄激素水平和胰岛素抵抗情况。
通过调节内分泌
水平，补肾活血中药可以有效改善患者的卵巢功能，使其恢复正常排卵，增加受孕机会。
三、临床案例
小王，30岁，结婚5年未孕。
患者月经周期不规律，肥胖，多毛，经检查诊断为PCOS 导致的排卵障碍性不孕。
患者服用了中药补肾活血方剂治疗6个月后，月经恢复了规律，
卵泡发育和排卵得到了明显改善，最终成功怀孕。
补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者的临床疗效多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌失调疾病，其中囊肿性卵巢和激素水平异常导致排卵障碍和不孕。
中医将其归为“闭经不孕”、“虚劳”、“月经病”等病类，认为其主要病机为肾气不足、血瘀滞结、气血失和、温热之邪等。
中药治疗多囊卵巢综合征导致的排卵障碍性不孕是一种有效的治疗方式。
下面将介绍一份关于补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者的临床疗效案例。
患者基本信息：XX，女，32岁。
婚龄6年，未怀孕。
曾在多家医院就诊，确诊为多囊卵巢综合征并合并排卵障碍性不孕。
曾采用辅助生殖技术进行人工授精，但均未成功。
患者因长期不孕，情绪低落，精神萎靡，且常感腰酸腿软、月经量少，经期不规律。
查体：面色 pallor，舌质淡红，苔薄白，脉弦细，脾肿大未及明显压痛。
中医诊断：肾气不足、血瘀滞结、气血失和、温热之邪。
治疗方案：补肾益气、活血化瘀、调经养胃。
处方选用当归、熟地黄、川芎、白芍、红花、黄芪、枸杞子、山药、桃仁、丹参等中药制成颗粒剂，每日2次口服，连续服用3个月为一个疗程。
治疗过程及结果：患者服药后，腰酸腿软症状明显减轻，精神状态逐渐好转。
经过1个疗程的治疗，患者月经量逐渐增多，月经周期逐渐规律，脂肪颗粒和囊肿逐渐减少。
经过3个疗程的治疗，患者再次进行人工授精，取得了成功，成功怀孕。
结论：通过中药治疗，该患者的肾气得以补充，气血逐渐恢复平衡，血瘀得以活化，温热之邪得以清除。
最终排卵障碍性不孕问题得以解决，成功怀孕。
该案例表明，补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者的临床疗效显著，值得在临床推广应用。
值得注意的是，中药治疗在使用过程中需要严格遵循中医辨证施治的原则，根据患者的具体病情和体质进行个体化的治疗方案，避免盲目使用药物和不必要的副作用。
患者在治疗过程中需要注意调整饮食和作息规律，保持良好的心态，并在医生指导下进行治疗。
中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症的临床观察孔彦芳【期刊名称】《中医药导报》【年(卷),期】2015(21)14【摘要】目的:探讨中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效。
方法:收集排卵功能障碍性不孕患者62例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组各31例。
对照组采用克罗米酚治疗。
治疗组在对照组基础上加用益肾活血汤及针刺治疗。
比较两组治疗前后性激素、不同时间点子宫内膜变化及排卵、妊娠情况。
结果:两组治疗后FSH、LH、E2、P、T水平均较本组治疗前明显升高(P<0.05),但治疗组升高的幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗后相同时间点,两组子宫内膜均较本组治疗前明显增厚(P<0.05),但治疗组增厚程度明显大于对照组(P<0.05);两组排卵率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。
结论:益肾活血汤配合针刺提高受孕几率的机制主要是促进性激素的释放,增厚子宫内膜,改善子宫血循环,减少克罗米芬抗雌激素样作用。
【总页数】3页(P78-80)【关键词】针刺;益肾活血汤;克罗米芬;功能障碍性不孕【作者】孔彦芳【作者单位】武安市第一人民医院【正文语种】中文【中图分类】R271【相关文献】1.中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症50例临床观察 [J], 黄丽娟2.中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症45例临床疗效观察 [J], 王蓓3.中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症72例临床观察 [J], 鲁冰;孙广宁4.中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症临床观察 [J], 曹智君5.中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症的临床效果观察 [J], 井建波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
毓麟助孕汤治疗排卵障碍性不孕症验案
孔昭东
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2012(32)11
【摘要】排卵障碍型不孕症多为正常生理功能低下所致。
下丘脑-垂体-卵巢生殖轴的宏观失调与卵巢、盆腔的局部组织兴奋度下降均会导致排卵障碍。
阳主萌动,温能助通,温通法是提高机体功能的重要手段。
笔者自拟毓麟助孕汤,益气养血调激素,温经通阳促排卵,治疗排卵障碍性不孕症取得较满意疗效。
【总页数】2页(P1550-1551)
【关键词】毓麟助孕汤;排卵障碍性不孕;多囊卵巢综合征;子宫内膜异位症;未破裂卵泡黄素化综合征
【作者】孔昭东
【作者单位】上海市徐汇区中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R711.6
【相关文献】
1.督脉灸联合毓麟助孕汤治疗排卵障碍性不孕30例 [J], 高五芝;马永
2.助孕一号加减治疗排卵功能障碍性不孕症验案举隅 [J], 张慧; 周师师; 张晋峰; 高素云; 崔轶凡
3.毓麟助孕方联合枸橼酸氯米芬片对肾阳虚型排卵障碍性不孕症血清HGF、VEGF
的影响 [J], 韩春艳; 孙自学; 韩晶晶; 胡晓华
4.加味毓麟珠汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床观察 [J], 胡海燕;孙玉华
5.补肾助孕汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效观察研究 [J], 王圆圆因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
壮医针药结合治疗黄体功能不全排卵障碍性不孕症160例目的：观察壮医针药结合治疗黄体功能不全排卵障碍性不孕症的临床疗效。
方法：采用随机盲法分组方法，将160例患者分为氯米芬组80例、壮医组80例。
氯米芬组予氯米芬治疗，壮医组予壮医针药结合治疗，两组疗程均为3个月。
疗程结束后3个月、6个月随访进行疗效观察。
结果：治疗后壮医组BBT、卵泡发育情况、子宫内膜厚度、LH、FSH、中医症候疗效均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜005）。
结论：壮医针药结合治疗黄体功能不全排卵障碍性不孕症的临床疗效较好，与其改善BBT、卵泡发育质量，增加子宫内膜厚度及提高激素水平有关，其远期疗效更佳。
标签：壮医针药；氯米芬；黄体功能不全；排卵障碍性不孕症黄体功能不全是临床常见的造成排卵障碍的妇科疾病之一，而排卵障碍是导致女性不孕的常见原因之一，该疾病可由黄体功能不全而致，表现为排卵异常、无排卵等，终致不孕的发生[1]。
目前西药以促进排卵治疗，但并发症及副作用较多[1]。
随着近年来国家进一步加强对民族医药的扶持与发展，研究壮医针药结合治疗该病具有积极社会意义及临床意义。
笔者选择160例黄体功能不全排卵障碍性不孕患者，分别以西醫常规方法与壮医针药结合方法进行治疗，观察其治疗效果，现报道如下。
1资料与方法11一般资料选取广西中医药大学附属瑞康医院国医堂门诊2016年1月至2016年5月治疗的160例黄体功能不全排卵障碍性不孕患者作为研究对象。
运用随机盲法分为氯米芬组与壮医组各80例。
氯米芬组年龄20～40岁，平均年龄（3034±264）岁，病程1～10年，平均病程（360±147）年。
壮医组年龄20～40岁，平均年龄（3023±308）岁，病程1～10年，平均病程（381±143）年；两组年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>005），具有可比性。
12西医诊断标准所有患者均符合西医黄体功能不全排卵障碍性不孕临床诊断标准[2]。
杨洪伟教授中医综合治疗排卵障碍性不孕症疗效观察发表时间：2016-09-12T14:28:28.693Z 来源：《中国医学人文》2016年第10期 作者： 魏美霞 杨洪伟（指导老师）[导读] 造成患者不孕的原因是有很多方面的，其中在女性方面常见的因素包括：排卵障碍以及盆腔因素等。
广州市荔湾区中医医院 510410 【摘要】目的： 以65例排卵障碍性不孕症患者作为本次研究的研究对象，探究应用杨洪伟教授中医综合治疗方法对患者促排卵以及妊娠的临床疗效。方法：本研究试验组选取为2013年6月～2015年6月期间在我院进行治疗的33例排卵障碍性不孕症患者，并对其采用杨洪伟教授中医综合治疗方法进行治疗。并选取同期在我院进行治疗的另32例排卵障碍性不孕症患者作为对照组，其治疗方法采用西医综合治疗方法。对比两组患者的排卵情况以及妊娠情况。结果：经过不同方案进行治疗后，试验组中共有29例患者发生排卵情况，所占比例高达87.88%，而对照组中仅有18例患者发生排卵情况，排卵率为56.25%，两组比较，差异显著。另外，试验组中共有25例患者发生妊娠情况，所占比例为75.76%，而对照组中仅有8例患者发生妊娠情况，妊娠率为25.00%，P＜0.05，两组差异有统计学价值。结论：对排卵障碍性不孕症患者采用杨洪伟教授中医综合治疗方法对其治疗临床疗效显著，不仅能显著提高患者的排卵率而且还能明显提升患者的妊娠率，值得临床广泛推广应用。【关键词】中医综合；西医综合；排卵障碍性不孕症；临床疗效
不孕症是育龄期夫妇所面临的严重生殖不良事件，它严重打击育龄期夫妇的信心并降低了患者的正常生活质量。经研究，造成患者不孕的原因是有很多方面的，其中在女性方面常见的因素包括：排卵障碍以及盆腔因素等。在诸多因素中，排卵障碍是导致女性不孕的最常见因素[1-2]。本研究以65例排卵障碍性不孕症患者作为本次研究的研究对象，探究了应用杨洪伟教授中医综合治疗方法对患者促排卵以及妊娠的临床疗效。以下是详细报道。1资料和方法 1.1临床资料 本研究试验组选取为2013年6月～2015年6月期间在我院进行治疗的33例排卵障碍性不孕症患者，患者年龄介于23～35岁之间，平均年龄为（28.7±2.6）岁。并选取同期在我院进行治疗的另32例排卵障碍性不孕症患者作为对照组，患者年龄介于24～36岁之间，平均年龄为（28.2±1.8）岁。排除标准：患者先天性腺发育不全；患者生殖道畸形；患者卵巢早衰以及甲状腺等内分泌功能异常等。两组患者的年龄等一般资料并无显著差异，有可比性。 1.2方法
对照组：治疗方法采用西医综合治疗方法。具体为:给予患者口服氯米芬并辅以注射HCG，1疗程为一个月经周期，对患者进行1至3疗程的持续观察。
试验组：采用杨洪伟教授中医综合治疗方法进行治疗。采用辨病与辨证相结合，内服与外敷相结合，局部与整体治疗相结合，中西医相结合，药物与药膳相结合，药物与针灸相结合，药物治疗与情志治疗相结合等多管齐下的综合治疗手段。治疗方法主要包括：①针灸。针灸能够合理调节患者的阴阳平衡，对于排卵障碍性不孕症患者具有很大的治疗优势，本研究对患者的针灸穴位主要选取为：关元、三阴交（双）、大赫（双）、肾俞（双）、次髎（双）、足三里（双）穴。配穴：肾阴虚配太溪(双)、照海(双)穴；肾阳虚配气海、中极、命门穴；脾虚配手三里(双)、脾俞(双)、中脘、天枢(双)穴；夹湿配丰隆(双)、阴陵泉(双)穴；肝郁配阳陵泉(双)、太冲(双)、内关(双)、合谷(双)穴；血瘀配上髎(双)、血海(双)、肝俞(双)穴；月经期配合谷(双)、太冲(双)、涌泉(双)穴；经后期配太溪(双)、照海(双)穴；经间期配太冲(双)、血海(双)、内关(双)穴；经前期配气海、血海(双)穴。②中药内服。遵从中医的“整体观念”，讲求“辨证论治”，以调整人体阴阳平衡为宗旨，“补肾健脾疏肝，调理气血”为大法，以“协调冲任”为根本，以依据月经的不同时期阴阳的转化规律及患者的临床表现调整用药方案。月经以通为顺，着重于“行气活血，破血化瘀”，经血在阳气的推动下从子宫排出，血能载气，气随血而泄，为了防止过度行血而耗气伤津，用少腹逐瘀汤合四君子汤加减（当归、元胡、没药、五灵脂、枳实、赤芍、莪术、蒲黄炭、桃仁、香附、丹参、郁金、柴胡、党参、茯苓）。经后期、经间期、经前期均予六味地黄丸和四君子汤加减（山药、山萸肉、熟地、茯苓、党参、白术、甘草、丹参、王不留行、香附）。③外治法：选用 “人胎盘注射液”于大肠腧注射以达到补肾、松解粘连、增强人体免疫力的目的；选用陈术健脾膏（由白术、山楂、莱菔子、神曲、陈皮、连翘、云苓等组成，具健脾功能，可提高胃肠功能，促进药物和食物的吸收），双柏散瘀膏(由黄柏、侧柏叶、黄芩、黄连、栀子、桃仁、红花、川芎、赤芍等组成，具有活血化瘀清热解毒消肿的功效)分别贴敷于神阙穴和下腹部6～8个小时，睡前贴，早晨取下，达到健运脾胃及改善盆腔内环境的目的；采用游走罐的方式刺激膀胱经、督脉和带脉达到调和人体阴阳的目的。④在药膳方面：月经期以活血化瘀为主：黑木耳、玫瑰花炖瘦肉；经后期以滋阴养血为主：阿胶熟地炖瘦肉；经间期以益气行气为主高丽参石斛炖瘦肉；经前期以补肾益阳为主：巴戟、杜仲炖瘦肉。⑤日常生活与心理治疗。临床治疗配合健康教育，要求病人起居规律，忌熬夜。同时病人身患不孕之疾，备受家庭社会言论的压力，心理难免抑郁、烦躁，种下肝气郁结之因，用积极的心态加强对不孕病人的心理疏导，鼓励病人，坚定病人的信心，调整病人的情绪。 1.3 观察指标 对两组患者的排卵情况以及妊娠情况进行统计记录并对比分析。 1.4统计学方法 采用SPSS18.0软件对本研究的数据资料进行统计学分析，研究数据的对比采用卡方检验以及t检验，以P＜0.05为显著。2 结果 2.1两组患者的排卵情况对比
经过不同方案进行治疗后，试验组中共有29例患者发生排卵情况，所占比例高达87.88%，而对照组中仅有18例患者发生排卵情况，排卵率为56.25%，两组比较，差异显著。详情见表1。
表1两组患者的排卵情况对比（n，%）
3 讨论
不孕不育不仅给患者带来了严重的心理负担以及压力，更极大的降低了患者家庭的幸福指数。在临床常见的不孕不育病因中，女性的排卵功能障碍占有很大的比例[3]。排卵的发生是由下丘脑所控制垂体，再由垂体控制卵巢所实现的，在该过程中，任一环节出现异常均能引起排卵功能的障碍。中医认为，由肾、天癸、冲任以及胞宫所组成的主轴为生殖主轴，若患者的肾气不足，则会导致卵细胞发育不全，进而出现排卵功能的障碍[4]。
在不孕不育的临床治疗过程中，传统的中医治疗具有很多方面的优势。中医综合治疗往往将针灸、中药内服以及外治法等方式相结合，并参照西医研究中女性的正常月经周期以及卵泡发育过程等正常生理变化情况，在正确的时间段给予患者正确的治疗方式进行治疗。其治疗重点往往在于对患者的下丘脑、垂体、以及卵巢和子宫的异常形态进行矫正以及改善，使患者保持正常的内分泌激素水平以及受体水平，进而促进排卵障碍性不孕症患者的正常排卵[5-6]。另外，在西药治疗方面，目前临床常用的一线促排卵药物为氯米芬，它具有很好的促排卵作用，同时，它也有很多方面的不足，其中，患者的妊娠率比较低是其最大的临床缺陷[7]。造成这一临床主要缺陷的可能为氯米芬在进入人体后与患者的子宫内膜以及宫颈粘液水平上的抗雌激素效应有关，另外，氯米芬还可能使患者的卵泡不易破裂以及卵巢过度兴奋等[8]。本研究以65例排卵障碍性不孕症患者作为本次研究的研究对象，探究了应用杨洪伟教授中医综合治疗方法对患者促排卵以及妊娠的临床疗效。研究结果表明：采用杨洪伟教授中医综合治疗方法的试验组中共有29例患者发生排卵情况，排卵高达87.88%，而对照组中仅有18例，排卵率仅为56.25%。另外，在患者妊娠情况的发生比较上，试验组中共有25例患者发生妊娠情况，而对照组中仅有8例患者发生妊娠情况，其妊娠率分别为75.76%以及25.00%，两组差异有统计学价值。
综上所述，对排卵障碍性不孕症患者采用杨洪伟教授中医综合治疗方法对其治疗临床疗效显著，值得临床广泛推广应用。 参考文献[1] 张宗圣,李爱梅.补肾方药治疗排卵障碍性不孕疗效观察[J].实用中医药杂志，2013,29（8）：631-632. [2] 范晓迪,单婧,等．补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕的系统评价[J].中国中药杂志,2013,38（19）:3382-3387． [3] 邱永生．中西医结合治疗排卵障碍性不孕症４０ 例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,24(23):83-84. [4]郑永新．中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床观察[J].内蒙古中医药,2014,33(22):67-68． [5] 徐海冰,徐银静,黄海燕．中医综合治疗排卵障碍性不孕症中促排卵效应的临床疗效研究[J]. 成都中医药大学学报,2016,39（1）:65-67． [6] 褚桂莲,黄海燕．中医综合治疗卵巢排卵障碍性不孕促排卵效果临床研究[J].医药前沿,2014,(29):389-390. [7] 谢小燕,李伟莉．中医药治疗排卵障碍性不孕症的研究进展[J].世界中西医结合杂志,2013,8(2):207-209. [8] 范萌．益肾逐瘀利水汤治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症临床观察[J].北京中医药,2012,31（4）:296-298．
