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晚期原发性肝癌中医治疗临床分析发表时间：2011-12-19T11:05:26.393Z 来源：《中外健康文摘》2011年第33期供稿作者：鲁邦卫张正信（通讯作者）毛勇[导读] 原发性肝细胞癌来自肝细胞，为最常见原发性肝癌，约占80～85%，病因尚不明了，可能与病毒和化学因素有关。
鲁邦卫张正信（通讯作者）毛勇（湖南省湘西自治州肿瘤医院湖南湘西416000）【中图分类号】R273【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）33-0295-02【摘要】目的探索中医中药治疗晚期原发性肝癌的临床价值。
方法32例放射免疫法检查AFP>300ng/ml的晚期（Ⅳ期）原发性肝癌行中医中药单一治疗。
结果中医治疗的症状改善率为81.2%（26/32）,43.7%的患者AFP不同程度降低。
53%的患者中医治疗后存活时间高于晚期肝癌的自然病程1-3月[1]。
结论中医中药治疗晚期原发性肝癌是一种安全、有效的方法,能有效地延长晚期肝癌患者的生存期，改善症状，提高生存质量。
值得临床进一步推广。
【关键词】晚期原发性肝癌中医治疗中药Clinic Analysis of Advanced Primary Liver Cancer by Theory of Traditional Chinese Medicine【Abstract】 Objective: To explore the clinical value of traditional Chinese medicine on advanced primary liver cancer. Methods: Treatments 32 patients of advanced primary liver cancer (AFP>300ng/ml) treated with traditional Chinese medicine monotherapy were measured by radioimmunoassay method. Results: The total improvement rate of traditional Chinese medicine was 81.2%（26/32）, and AFP of 43.7% patients decreased by various extent. 53% of the patients survived 1-3 months which was longer than the natural course of advanced liver cancer after Chinese medicine treatment[1]. Conclusion：Traditional Chinese medicine treatment is a safe and effective method for advanced primary liver cancer,which is able to prolong survival, alleviate the symptoms and improve the quality of life effectively. This method is worth popularizing clinically.【Key words】later period Advanced Primary Liver Cancer Chinese Medicine treatment raditional Chinese medicine 原发性肝细胞癌来自肝细胞，为最常见原发性肝癌，约占80～85%，病因尚不明了，可能与病毒和化学因素有关。
重症监护室老年糖尿病合并多器官脏器衰竭临床分析目的探讨重症监护室老年糖尿病合并多器官脏器衰竭的临床特征，以为疾病治疗提供参考。
方法选取2015年4月—2017年3月该院重症监护室收治的110老年糖尿病患者为研究对象，其中有32例为老年糖尿病合并多器官脏器衰竭患者，将110例老年糖尿病患者按照血糖水平分成A组（36例）、B组（36例）、C组（38例），对患者的临床治疗进行分析。
结果32例老年糖尿病合并多器官衰竭患者中，器官衰竭数量在3～7个之间，同时随着器官衰竭数量的增加，患者的病死率也明显上升；3组不同血糖水平的患者中，C组出现多器官脏器衰竭的人数明显要多于A组与B组，B组多于A组，即血糖水平升高与多器官脏器衰竭并发数呈正相关关系。
结论重症监护室老年糖尿病合并多器官脏器衰竭中，器官脏器衰竭数量与病死率呈正相关，同时多器官脏器衰竭发生也与血糖水平有直接联系。
因此临床上有效降低患者血糖水平以及在多器官脏器衰竭前设法阻断单器官衰竭向多器官衰竭发展是降低患者死亡率的关键。
标签：重症监护室；老年糖尿病；多器官脏器衰竭糖尿病是临床中常见慢性疾病，并且随着人们饮食结构的不断改变，糖尿病的发病率也呈现出逐年上升的趋势[1]。
老年糖尿病患者由于本身脏器功能下降，因而很多患者患有糖尿病的同时还往往合并多器官脏器衰竭，这种情况的出现会加重患者的症状，给老年糖尿病患者的生活质量造成巨大影响。
该次研究回顾分析2015年4月—2017年3月期间该院重症监护室收治的老年糖尿病合并多器官脏器衰竭患者的临床资料，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该院重症监护室收治了110例老年糖尿病患者，其中有32例为糖尿病合并多器官脏器衰竭，所有患者糖尿病的诊断均参照世界卫生组织（WHO）制定的相关诊断标准，合并多器官脏器衰竭满足Fry Eiseman等提出的关于多器官功能衰竭的诊断标准[2]。
32例老年糖尿病合并多器官脏器衰竭的患者中，主要包括男性患者21例，女性患者11例；患者的年龄在59～80岁之间，平均年龄为（68.2±4.5）岁；病程为2～17年，平均病程（11.6±2.3）年。
原发性肝癌合并肝源性糖尿病的治疗方法及预后相关因素分析吉胜朴;李强【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2011(051)014【摘要】Objective To explore the therapeutic strategies and prognosis factors of primary hepatocellular carcinoma with hepatogenous diabetes(PHCHD). Method The clinical pathological data of 68 patients with PHCHD treated with hepatectomy were analized retrospectively. Results All 68 patients underwent surgical tumor resection. Anatomical resection included segmentectomy 19 cases, hemi-hepatectomy 13 cases and sub-segmentectomy 36 cases. Single insulin treatment group was 46 cases, the acarbose and insulin treatment gtoup was 22 cases. Median survival period of the PHCHD was 32 months.1, 3 and5 years suvival rates were 76. 13％ ,47.36％ ,36.12％. The Kaplan-Meier method showed that serum HCVAb,Child-Pugh classification, TNM staging, liver cirrhosis, vascular invasion and portal vein embolus were related to survival.Cox regression analysis showed that liver cirrhosis,portal vein embolus and vascular invasion were independent risk factors for overall survival. Conclusions The surgery and insulin treatment are most effective modality for the patients with PHCHD.Liver cirrhosis, portal vein embolus and vascular invasion are independent risk factors for prognosis of PHCHD.%目的探讨原发性肝癌合并肝源性糖尿病(PHCHD)的治疗方法,并分析其预后影响因素.方法 68例PHCHD患者均行手术切除治疗,其中肝大部切除19例,半肝切除13例,次半肝切除36例;术后单纯皮下注射胰岛素46例,胰岛素皮下注射加阿卡波糖口服22例.采用Kaplan-Meier法分析患者的临床资料与生存时间的关系,采用COX多因素回归分析PHCHD预后相关因素.结果本组中位生存期32个月,1、3、5 a生存率为76.13%、47.36%、36.12%.血清HCVAb、Child-Pugh分级、TNM分期、肝硬化、门脉瘤栓、血管侵犯与患者生存时间有关(P均＜0.05);肝硬化、血管侵犯、门脉瘤栓与患者的预后有关(P均＜0.05).结论手术切除和胰岛素皮下注射是治疗PHCHD的有效方法;肝硬化、血管侵犯、门脉瘤栓是影响PHCHD患者预后的独立危险因素.【总页数】2页(P11-12)【作者】吉胜朴;李强【作者单位】天津医科大学附属肿瘤医院,天津300060;天津医科大学附属肿瘤医院,天津300060【正文语种】中文【中图分类】R735.3【相关文献】1.肝源性糖尿病52例预后相关因素分析 [J], 李英强;黄渊炳;陈志锋2.不同微创治疗方法对HBV相关原发性肝癌合并门静脉癌栓患者的预后影响 [J], 李梦阁;赵亚林;刘晓利;王欣慧;江宇泳;杨志云3.肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌合并糖尿病的预后因素分析 [J], 常中飞;段峰;孙红梅;王茂强;4.肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌合并糖尿病的预后因素分析 [J], 常中飞;段峰;孙红梅;王茂强5.肝源性糖尿病52例预后相关因素分析 [J], 李英强; 黄渊炳; 陈志锋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.17.034糖尿病合并烧伤患者临床治疗研究与分析江雪寒1，邓阳1，封郭生21.京山市人民医院烧伤科，湖北京山431800；2.荆门市中医医院烧伤整形科，湖北荆门448000[摘要]目的观察分析糖尿病合并烧伤患者的临床治疗方法及效果。
方法选取2022年1月—2023年1月京山市人民医院明确诊断的32例糖尿病合并烧伤患者的临床资料开展回顾性分析，参照治疗方法的不同分为对照组及观察组，各16例。
两组患者针对烧伤均采取相同的控制感染以及创面处理措施，另外对照组实行二甲双胍治疗，观察组实行达格列净片、二甲双胍联合方案治疗。
对比治疗前后两组患者血糖指标、胰岛β细胞功能、氧化产物/抗氧化指标。
结果治疗后，两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，两组的胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数均优于治疗前，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，两组的过氧化氢酶、超氧化歧化酶、总抗氧化能力均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论在糖尿病合并烧伤患者临床救治中，需要尽早控制血糖水平、预防感染并正确处理创面，通过给予达格列净片联合二甲双胍可有效降低血糖水平，保护胰岛β细胞功能，改善机体氧化-抗氧化平衡状态。
[关键词] 糖尿病；烧伤；临床治疗；创面[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）09（a）-0034-05Study and Analysis of Clinical Treatment of Diabetic Patients with Burn JIANG Xuehan1, DENG Yang1, FENG Guosheng21.Department of Burn, Jingshan People's Hospital, Jingshan, Hubei Province, 431800 China;2.Department of Burn and Plastic Surgery, Jingmen Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jingmen, Hubei Province, 448000 China[Abstract] Objective To observe and analyze the clinical treatment methods and effects of diabetic patients with burn.Methods The clinical data of 32 patients with diabetes complicated with burns who were definitely diagnosed in Jing⁃shan People's Hospital from January 2022 to January 2023 were selected for retrospective analysis, and were divided into control group and observation group according to different treatment methods, with 16 cases in each group. Both groups of patients were treated with the same infection control and wound management measures for burns. In addi⁃tion, the control group was treated with metformin, while the observation group was treated with a combination of dapa⁃gliptin tablets and metformin. Blood glucose indicators and pancreatic β cell function, oxidative products/antioxdant indicators of two groups of patients before and after treatment were compared. Results After treatment, the fasting plasma glucose, 2-hour postprandial plasma glucose, glycosylated hemoglobin of the two groups were lower than be⁃fore treatment, and the observation group was lower than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, insulin secretion index, insultn resistance index in both groups were better than before treat⁃ment, and the observation group was better than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the catalase, superoxide dismutuse, total antioxidant capacity of the two groups were higher than be⁃fore treatment, and the observation group was higher than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion In the clinical treatment of diabetic patients with burn, it is necessary to control blood glucose level as soon as possible, prevent infection and correctly treat the wound. The administration of dapagliflozin tablets combined with metformin can effectively reduce blood glucose level, protect the function of islet beta cells, and im⁃[作者简介]江雪寒（1981-），男，本科，主治医师，研究方向为烧伤。
妇科疾病合并糖尿病的手术治疗
苑显涛
【期刊名称】《糖尿病新世界》
【年(卷),期】2014(000)017
【摘要】目的：探讨妇科疾病合并糖尿病患者手术治疗的效果。
方法选取该院2010年2月—2013年11月诊治的妇科疾病合并糖尿病患者32例，将其列为糖尿病组，另取32例妇科疾病非糖尿病患者作为对照组，并对糖尿病组采用手术进行治疗，然后对比两组的治疗效果。
结果糖尿病组出现切口感染及下肢静脉血栓的概率与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论对妇科疾病合并糖尿病患者的治疗，应在控制好患者术前的血糖值后采取手术方法对其进行妇科疾病的治疗，并在手术期间加强患者的血糖监测，术后密切观察其血糖和积极补钾，同时采用抗生素预防患者伤口感染，来确保妇科疾病合并糖尿病患者的手术安全。
【总页数】1页(P27-27)
【作者】苑显涛
【作者单位】四平市中韩妇女儿童医院，吉林四平 136000
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.妇科疾病合并糖尿病40例的手术治疗体会 [J], 叶希文
2.妇科疾病合并糖尿病27例手术治疗体会 [J], 汪秀芹;匡淑玲;张小丽
3.妇科疾病合并糖尿病的围手术期治疗效果分析 [J], 胡德婷
4.妇科疾病合并糖尿病患者围手术期不同方式控制血糖的效果探究 [J], 杨雷;陈良玉;郑依祎;江晓容
5.妇科疾病合并糖尿病的围手术期治疗效果分析 [J], 韩凯云
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肺部疾病合并糖尿病围手术期处理【关键词】肺部疾病；糖尿病；围手术期糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，它严重威胁着人类健康，其发病率正呈迅速上升之势。
目前，全世界约有1．5亿多人患糖尿病，我国约有4千万糖尿病患者。
据世界卫生组织预测，到2010年全球糖尿患者数将增达2．4亿。
这种上升趋势反映了一个现实，在诊治肺部疾病，尤其是手术治疗时会有越来越多的糖尿病患者。
研究证实，糖尿病患者手术风险增加，围手术期的一些应激因素，如焦虑、手术、麻醉、疼痛、创伤等均可对代谢产生影响，这些因素使糖尿病患者原有的代谢紊乱加重。
高血糖可导致感染、吻合口瘘、残端瘘、切口愈合不良，以及各种代谢并发症的发生。
围手术期血糖控制直接关系着糖尿病患者行肺部疾病手术的预后。
关于血糖控制标准，目前尚有争议。
本文对我院2001年12月～2007年7月收治的肺部疾病合并糖尿病的32例手术前后情况进行回顾性分析，以探讨糖尿病患者在肺部手术处理原则。
1 资料与方法1．1 临床资料2001年12月至2007年7月我院共收治肺部疾病手术患者720例，其中合并糖尿病患者32例，占同期肺部疾病手术患者的4．4%。
患者年龄37～78岁，平均57．6岁。
32例合并糖尿病患者疾病构成：肺癌26例，肺结核球3例，炎性假瘤2例，自发性气胸1例。
32例患者全部为Ⅱ型糖尿病，有明确糖尿病病史，其中口服降糖药控制血糖者25例，用胰岛素治疗者7例。
1．2 方法1．2．1 术前准备术前常规检查血、尿常规，肝功、肾功、血糖、心电图、胸片。
病情控制在血糖5．60～9．00 mmol/L，尿糖（-），尿酮（-）。
血糖控制方法：①控制饮食：本组4例轻度糖尿病患者经过饮食控制既能达到良好效果；②降糖药的应用：3例患者术前应用二甲双胍和格列吡嗪（美比达）控制血糖；③胰岛素应用：其余患者均应用胰岛素皮下注射控制血糖。
既往应用降糖药控制血糖的患者，入院后停服，改为正规胰岛素皮下注射。
肝硬化合并糖尿病临床分析摘要】目的探讨肝硬化与糖尿病的关系及肝源性糖尿病的发生机制及治疗。
方法对肝源性糖尿病32例临床资料进行回顾性分析。
结果肝源性糖尿病发生率11. 3%, 通过控制饮食、保肝、小剂量的β-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素治疗,除5例死亡外, 其他患者血糖水平均得到有效控制。
结论肝硬化患者易发生糖代谢紊乱, 发生机制可能与胰岛素抵抗有关。
肝硬化合并糖尿病应首选胰岛素治疗。
【关键词】肝硬化肝源性糖尿病疗效【中图分类号】R657.3+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0070-01肝脏作为葡萄糖代谢的中心器官，在调节血糖平衡中发挥重要作用，肝实质损害时葡萄糖耐量减退, 使其中部分患者最终发展为临床糖尿病。
这种继发于慢性肝实质损害而发生的糖尿病称为肝源性糖尿病或肝性糖尿病[1]。
本文对我院2006年12月～2010年12月收治的肝硬化合并糖尿病患者32例分析如下。
1 临床资料1)诊断标准: 本组32例病人均符合以下标准[2]: (1) 糖尿病发病前有明确的肝硬化病史; (2) 有明确的肝硬化及肝功能损害的临床表现、生化检查及影像学或组织学证据; (3) 符合WHO关于糖尿病的诊断标准; 1999年，WHO糖尿病专家委员会报告：空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2h血糖≥11.1mmol/L。
(4) 血糖的好转或恶化与肝功能改变多呈一致性; (5) 无糖尿病既往史及家族史, 并排除垂体、胰腺、肾、脾、甲状腺疾病所致的继发性高血糖症。
2)一般资料: 本组全部病例均具有肝硬化或糖尿病的临床表现, 实验室及影像学检查的证据。
32例患者中男性25例, 女性7例, 最大年龄72岁,最小年龄38岁, 平均年龄55岁。
肝炎后肝硬化23例, 占71.8%; 酒精性肝硬化9例, 占28.2%。
3)临床表现: 本组患者中伴乏力、纳差、腹胀者30例, 黄疸24例, 呕血或黑便14例, 脾大、脾功能亢进16例; 伴明显三多一少症状者5例, 其余患者糖尿病症状不明显, 无糖尿病神经及血管并发症。
