胸腰椎骨质疏松性骨折患者出院健康宣教

脊柱科胸腰椎骨折的健康教育处方1.用药：遵医嘱用药，中药汤剂一般每日一剂，煎煮2次分服，两次间隔时间为4~6小时，宜饭后温服，应与西药间隔时间30分钟。

丸剂用温开水送服。

外敷药应观察有无过敏反应；伤科外敷散宜温热湿敷。

2.饮食调理：注意饮食有节，骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化，骨折中后期宜选补益气血之品。

多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物，如牛奶、瘦肉，鸡蛋等，避免辛辣、刺激性食物、忌肥厚、油腻、生冷、油炸之品，戒烟酒。

3.生活起居：环境安静，空气流通，避免穿堂风。

避风寒、慎起居，适劳逸，注意四时天气变化，及时增减衣服。

坚持功能锻炼，下床活动时佩戴腰围，6个月内禁弯腰、腰部旋转及重体力活动。

4.情志：注意调摄情志，保持情绪稳定，开朗乐观，及时疏导不良情绪，积极配合治疗。

5.功能锻炼;：（一)腰背肌功能锻炼：A、五点式支撑法功能锻炼：一般在伤后1周~2周锻炼要求达到每次早中晚三回，每回20-50次左右，并且逐周增加次数。

(见图)B、四点式支撑法功能锻炼：一般在伤后2周~4周锻炼要求达到每次早中晚三回，每回20-50次左右，并且逐周增加次数。

(见图)C、三点支撑法功能锻炼 :一般在伤后2周~3周锻炼要求达到每次早中晚三回，每回50-100次左右，并且逐周增加次数。

(见图)D、飞燕点水法 :俗称“两头翘”。

此法要求较高，多在前两种方法锻炼一段时间后再采用。

(见图)（二）四肢各肌群及关节功能锻炼：1、重点肌群：小腿前后肌群、股四头肌、臀部肌群；2、重点关节：膝、髋、肩；3、锻炼目的：防止肌肉萎缩、防止关节疼痛、防止深静脉血栓形成；4、锻炼方法：医护人员指导进行。

6.复诊：遵医嘱复诊，如出现患处疼痛等不适，及时就医。

您的责任医师：责任护士：科主任：贺新宁护士长：王瑛祝您早日康复！一、指导腰背肌的锻炼：防止腰背肌发生废用性萎缩，在局部疼痛减轻后开始练习方法：挺胸五点支撑法三点支撑法四点支撑法（弓桥）背伸（燕飞）伤后一周练伤后2—3周练伤后3—4周伤后5—6周1．五点支撑法（伤后一周练） 4.(1) 背伸——抬起上身（伤后5—6）周2．三点支撑法（伤后2—3周练）(2) 背伸——抬起下肢（伤后5—6周）3．四点支撑法（伤后3—4周）(3) 背伸——飞燕点水（伤后5—6周）二、直腿抬高练习小腿肌肉锻炼：抬高大于70度三、踝泵练习。

原发性骨质疏松胸腰椎骨折病人的
健康教育
原发性骨质疏松胸腰椎骨折病人的健康教育主要包括以下几方面：
一、坚持服用药物，按时服用，正确使用。

二、积极锻炼，力求提高体质，促进骨骼血液循环，增强免疫力。

三、注意饮食卫生，多食富含钙的食物，如豆制品、牛奶、海带、等，补充营养。

四、避免过度运动，尤其是影响胸腰椎骨折部位的高强度或激烈运动，平时多穿舒适不扎压的衣物，不穿高跟鞋。

五、定期检查，掌握自身情况，及时处理问题。

六、戒烟限酒，保持心情舒畅，积极生活，积极面对疾病，维持良好的心理状态。

腰椎骨折健康宣教以下为腰椎骨折后您的注意事项。

1.体位：您应卧硬板床，翻身时注意“轴线翻身”，即颈胸腰成一条直线，保持身体纵轴的一致性，向一侧翻动，严禁躯干扭曲、旋转，这样可以避免加重脊髓损伤。

2.饮食：受伤2-3天，您的肠蠕动会减弱，大量进食容易引起腹胀。

因此您应少量进食，以流质清淡为主，比如小米粥、烂面条等。

3.腹胀和便秘：您的饮食生活宜规律，养成良好的排便习惯。

如果便秘，可以按摩腹部促进肠蠕动，若效果不佳可告知医生给予缓泻药。

如果您出现腹胀，应减少进食，热敷按摩腹部，也可通知护士肛管排气。

4.预防肺部感染：①练习深呼吸:您先用鼻吸气，吸气同时鼓肚子，胸部尽量保持不动，自觉腹部气体已经吸满，屏气3-5秒后呼气。

呼气时，将嘴唇缩起，慢慢吐气，同时腹部随之瘪下去，直至感觉吐尽所有气体。

②有效咳嗽：取坐位，身体稍前倾，自腹部提气，深吸一口气，在提气后不停歇，立即进行短促有力的咳嗽，咳嗽时收缩腹部，或用手按压上腹部，帮助咳嗽。

就是吸气、咳嗽一次完成。

③翻身叩背：护士会指导您的家属叩背的正确方法。

每次翻身后将手固定成背隆掌空状叩击背部，由下至上，由两边至中心，使痰液振动脱落咳出。

5.功能锻炼：①伤后次日开始进行双下肢的被动活动和肌肉按摩，以及股四头肌等长收缩练习。

护士也会指导家属帮助您屈曲下肢，促进静脉回流，防止关节僵硬，下肢血栓形成。

踝泵运动:取平卧位，慢慢将脚尖向上勾起，然后再向远伸使脚面绷直。

每隔5-10分钟就可以练习数次，伤后立即开始直到您完全康复。

股四头肌、腘绳肌训练：取仰卧位，术侧腿向外打开30度，主动下压膝关节，足跟尽量向前伸，保持10秒然后放松。

每隔10-15分钟一次，一天练习2-3次。

②一周后您可以在护士指导下进行腰背肌锻炼，按三点支撑法、五点支撑法、四点支撑法的顺序根据您的情况循序渐进的练习。

③术后2周切口拆线后可穿戴胸腰骶躯干前后托支具，按照先90°→坐位→床旁坐位→床旁站立→床周行走→病房内行走的顺序进行活动。

骨质疏松健康出院指导内容
1.饮食。

（1）多吃富含钙、磷和锌的食物，钙的摄取量应维持在每天800-2000毫克之间，适当摄入亚麻籽油、葵花籽油、花生油、兔油、橄榄油
等多种不饱和脂肪酸等植物性食用油。

（2）食用高维生素C的食物，如柑橘类、蔬菜类、水果类等，有助
于提高钙吸收率。

（3）多食用豆类食物，如豆腐、豆浆、黄豆、绿豆等，它们富含钙、磷和锌，可以提高骨本质的完整性。

2.运动。

每天坚持定期进行适量的运动，可以增强骨骼的强度，促进骨本质的
再生，延缓骨质疏松的发展。

如慢跑、游泳、步行、瑜伽等有氧运动活动。

3.补充骨代谢营养物质。

补充骨代谢营养物质，如维生素D、钙、磷、锌等，可以增强骨骼的
强度，有助于预防骨质疏松症，促进骨本质的再生。

4.避免摄入致骨质疏松食物。

避免酗酒、茶叶、咖啡等含有酒精、咖啡因的食物，它们可以影响骨
质的吸收，从而加重以及加快骨质疏松的发展。

腰椎骨折健康教育及出院指导咱就说，腰椎骨折这事儿可大可小啊！出院了也不能掉以轻心。

首先呢，睡的床可不能太软啦，就像那棉花糖似的床可不行，得睡硬板床，这样才能给腰椎足够的支撑呢。

起床的时候也得注意，别猛地一下就起来，要慢慢来，先侧身，用胳膊撑着起来，可别跟个弹簧似的“嘣”就起来了。

平时活动的时候，动作也别太大，别跟个猴子似的上蹿下跳的，小心伤着腰椎。

再说说这弯腰，能不弯腰就尽量别弯腰啦！弯腰就像给腰椎压了一块大石头，多累呀！如果一定要弯腰拿东西，那也得膝盖弯曲，别直直地就弯下去了。

还有啊，提重物那更是要小心，别以为自己力气大就啥都能提，那腰椎可不答应。

重物就像个小恶魔，会伤害腰椎的。

平时的坐姿也很重要呀，坐得直直的，像棵小松树一样，别歪七扭八的，那腰椎能舒服吗？站着也是，要站得稳稳当当的，别摇摇晃晃像个不倒翁似的。

咱这腰椎骨折了，就跟那宝贝瓷器似的，得小心翼翼地呵护着。

可别不当回事儿，觉得出院了就万事大吉了。

这恢复可是个长期的过程呢，就像跑马拉松，得一步一步慢慢来。

你们想想，要是不好好保养，以后腰椎时不时就疼一下，那多难受呀！那生活质量不就下降了吗？这可不是咱想要的呀！所以呀，一定要听医生的话，好好保养自己的腰椎。

咱平时也可以做一些适合的锻炼，增强一下腰部的力量，但可别过度了哦，不然适得其反可就糟糕啦。

哎呀，这腰椎骨折真的要重视起来呀，大家可别不当回事儿。

这就好比是家里的宝贝，得细心照料着。

希望大家都能快点恢复，让腰椎重新变得强壮有力，能自由自在地活动，想干啥就干啥，那多好呀！可别因为自己的不小心或者不在意，让这腰椎问题一直缠着自己呀！大家一定要记住这些要点哦，为了自己的健康，加油吧！。

骨质疏松的患者护理及健康教育骨质疏松是一种骨骼疾病，特点是骨骼变得脆弱，容易发生骨折。

患者的护理和健康教育非常重要，可以帮助他们减少骨折的风险，提高生活质量。

以下是骨质疏松患者的护理和健康教育建议：1. 饮食：饮食对于骨质疏松患者非常重要。

他们应该保证摄入足够的钙和维生素D，这有助于增加骨密度和强度。

建议摄入富含钙和维生素D的食物，如牛奶、酸奶、芝士、鱼类和绿叶蔬菜。

2. 运动：适度的运动对于骨质疏松患者来说非常重要。

建议他们进行有氧运动，如散步、跳舞或游泳，这有助于增强骨骼和肌肉。

避免高冲击力的运动，如跳跃或激烈的运动。

3. 避免伤寒：骨质疏松患者容易骨折，因此应该采取预防措施来避免意外伤害。

建议他们在家中移动时使用助行器或拐杖，并保持室内地板的清洁和安全。

还可以考虑安装护栏、扶手和防滑垫。

4. 管理药物治疗：骨质疏松患者通常会接受药物治疗，如钙补充剂、维生素D 和双磷酸盐。

护理人员应该密切监测他们的药物使用情况并提醒他们按时服药。

5. 减少骨折风险：护理人员应该帮助骨质疏松患者识别和减少骨折的风险。

这包括避免长时间站立或坐着、正确使用助行器和拐杖、避免激烈的活动、戴上护具和防护装备等。

6. 健康教育：护理人员应该向骨质疏松患者提供有关骨质疏松的教育。

他们应该了解骨质疏松的病因、症状、预防措施和治疗选项。

护理人员还可以提供相关资源和支持，如参与骨质疏松患者支持小组。

骨质疏松患者的护理和健康教育需要个体化，护理人员应该根据患者的具体情况提供相关的建议和支持。

同时，定期的复诊和医疗监测也是非常重要的，以确保患者得到适当的治疗和管理。

骨质疏松性椎体压缩骨折围手术期健康教育概述骨质疏松性椎体压缩骨折是在骨质疏松、骨强度降低的基础上发生于脊柱的骨折，由轻微外力引起，表现为椎体压缩改变，以胸腰段(胸11至腰2)为好发部位，老年人的发病率最高。

一、治疗方法目前，治疗方法包括保守治疗与手术治疗。

1.保守治疗包括卧床休息、药物镇痛、支具外固定等。

保守治疗需与抗骨质疏松治疗相结合，现在临床使用的抗骨质疏松治疗的药物有鲑鱼降钙素、雌激素、阿仑膦酸钠、甲状旁腺素等，补充钙剂和维生素D。

2.手术治疗包括微创手术和开放性手术微创手术包括经皮椎体成形术(PVP)和经皮后凸成形术(PKP)。

术前指导1、向患者及家属详细介绍经皮椎体成形术（PVP）过程、麻醉方式及注意事项，消除其恐惧。

2、指导患者进行俯卧位耐受训练、腰部过伸位训练，时间从5min逐渐增至＞30min，每天2次。

3、教会患者及家属正确使用大小便器，练习床上大小便。

术后指导1、饮食：鼓励患者进食高蛋白、高钙、易消化饮食。

2、功能锻炼：术后第一天即行踝关节背伸、跖屈、膝关节屈伸及直腿抬高训练；24h后鼓励患者半卧位，适应后再坐床边，然后床边站立，无不适应后可在陪护下缓慢行走；术后3-5d指导并严格督促患者循序渐进行五点式、三点式、飞燕式点水腰背肌功能训练。

3、在医护人员指导下配戴腰围或者外固定支具。

出院指导1、向患者及家属讲解预防、治疗骨质疏松的相关知识及注意安全的教育；多食富含钙、磷食品；遵医嘱长期服用钙片，在补钙期间注意补充维生素D及补充与骨代谢相关的其它营养素。

2、指导掌握散步、慢跑、练太极等功能锻炼的方法及注意事项等。

参考文献：《骨科健康教育手册》2017年6月第1版拟定:脊柱外科审核：护理部修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月。

骨科出院病人的健康宣教在医院里待了一段时间，终于能出院了，心里那个激动啊，简直像小鸟出笼。

可是，有些小细节可不能忽视哦，尤其是你刚刚经历了骨科手术。

今天咱们就聊聊出院后的一些健康宣教，让你能更快地恢复，重拾生活的乐趣。

哎呀，运动可不能少。

医生说了，适当的运动能帮助你更快恢复。

不过，别想一下子就像百米冲刺那样上去，慢慢来，循序渐进，听起来简单，但要做到可得下点功夫。

你可以先从简单的伸展运动开始，活动一下关节，给肌肉放松放松。

记得，有句话说得好，慢慢来，才能走得远。

可别像兔子一样，冲得太猛反而摔了一跤。

就是饮食的问题。

医院的饭菜虽然简单，但你出院后可得好好吃一顿，补充营养。

多吃点新鲜的蔬菜水果，蛋白质丰富的东西，比如鱼、肉、豆制品啥的，都是不错的选择。

哎呀，不能光吃好吃的，营养要均衡，听说“药补不如食补”，所以伙食得跟上。

喝水也很重要哦，水能帮助你排毒，保持身体的运转。

可别把自己变成沙漠里的骆驼，那可就悲剧了。

休息也是恢复的一部分。

大家都知道，身体要恢复，得有足够的休息时间，尤其是刚出院的你，别太心急。

有些朋友一出院就想着出去玩，哎，真是个急性子。

让自己好好休息一下，趴在沙发上，看部电影，或者跟朋友聊聊天，心情放松了，身体也会跟着轻松不少。

就像老话说的，心态好，什么都好。

再有就是，定期复查，这可不能省。

医生的嘱咐一定要听，复查能让你了解自己身体的恢复情况，及时发现问题，防患于未然。

听说，早发现早治疗，关键时候就能少受罪。

可千万别觉得复查麻烦，想省事儿，结果回头再来个小问题，真是得不偿失。

然后，有些朋友可能会担心疼痛，出院后会感觉到不适，这也是正常的。

可别担心，医生会给你开一些止痛药，按时吃就行。

疼痛虽然让人不舒服，但这也是身体在告诉你，嘿，我还在恢复中呢。

保持乐观，跟疼痛做朋友，过一段时间，它就会乖乖离开你。

别忘了，还要关注心理健康。

出院后可能会觉得无聊，甚至有点焦虑，这都是可以理解的。

找点事情做，比如读书、画画、或者学习新技能，转移一下注意力，给自己充充电。