神经外科ICU患者肺部感染的分析与护理

重症监护室神经外科患者肺部感染的相关危险因素及护理要素分析目的探讨重症监护室神经外科患者肺部感染的相关危险因素及护理对策。

方法选取我院神经外科收治入住重症监护室的84例患者作为研究对象，其中40例发生肺部感染（实验组），44例未发生肺部感染（对照组），对两组患者的临床资料进行回顾性分析，总结肺部感染发生因素。

结果实验组有肺部原发病、营养不良、长期使用抗生素和激素、意识障碍、侵入性操作、排痰不畅者所占比例，均显著高于对照组，P＜0.05，差异均具有统计学意义。

结论神经外科重症监护患者发生肺部感染的危险因素较多，临床上应针对这些危险因素，采取相应的护理措施，以降低患者的肺部感染发生率。

标签：肺部感染；重症监护室：神经外科；危险因素ICU收治的患者多为颅脑重度创伤、急性脑血管病等重症患者。

这些患者的病情都十分危重，且多伴有呼吸系统分泌物增多、明显意识障碍等现象，很容易发生窒息、呼吸道阻塞等并发症，其中有20%以上的ICU患者都会发生肺部感染，其也是导致ICU患者死亡的一个重要原因[1]。

为探讨ICU患者肺部感染的相关危险因素及护理对策，本研究对84例ICU患者的临床资料进行了回顾性分析，现报道如下。

1一般资料与方法1.1一般资料选取我院在2013年4月至2014年4月收治的84例ICU患者作为研究对象，男59例，女25例，年龄27～84岁，平均（63.5±3.8）岁。

原发病：急性脑血管病31例，严重颅脑创伤52例。

其中，40例发生肺部感染，纳入实验组，44例未发生肺部感染，纳入对照组。

两组患者的一般资料比较，无显著性差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法对两组患者的临床资料进行回顾性分析，包括病人的病史，药物使用情况，有无侵入性操作，营养不良情况，有无肺部原发病，排痰情况，误吸情况等。

1.3统计学方法应用软件SPSS18.0处理数据，相关数据比较采用x2检验，应用Logistic模型对相关因素做多因素回归分析，P＜0.05，为差异有统计学意义。

ICU患者肺部感染原因分析及护理对策摘要：目的对ICU患者肺部感染发生的相关因素进行分析，并探讨相应的护理对策。

方法采用回顾性调查的方法，对重症医学科37例住院患者的病历资料进行回顾性分析，运用单因素分析法分析ICU患者肺部感染的原因，并制定相关护理对策，预防肺部感染。

结果 ICU患者肺部感染发生率51.35%。

单因素分析结果显示：ICU患者肺部感染与有创机械通气、激素使用、神志障碍和高龄有密切关系。

结论有创机械通气、激素使用、神志障碍、高龄、有无吸烟史及胃管与肺部感染关系密切，对有上述危险因素的患者应采取积极的护理对策以预防ICU患者肺部感染的发生。

关键词：ICU；肺部感染；原因分析；护理对策危重患者肺部感染在ICU是一个相当突出的问题，这与ICU内患者的病情危重、需要建立人工呼吸道并进行机械通气、留置胃管行胃肠内营养以及感染的患者相对集中且患者机体免疫力低有关，因此ICU是院内肺部感染的高发区。

了解ICU患者肺部感染的原因是降低ICU患者肺部感染发生率和提高抢救成功率的关键，因此采取积极的措施，制定相应的护理对策具有现实意义。

本文就此问题对ICU 患者肺部感染原因进行分析，并提出相应护理对策，现报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取2016年4月~2016年5月某医院37例ICU患者，其中19例肺部感染患者为实验组，18例无肺部感染患者为对照组。

清醒患者按照痰培养标本收集深部咳出的痰液，昏迷患者或咳嗽无力的患者采用一次性吸痰管从呼吸道深部吸取痰液，于吸痰器中立即送检。

诊断标准：参考2000年制订的院内获得性支气管炎-肺部感染诊断标准[1]。

1.2研究方法与内容采用回顾性调查的方法对37例ICU患者病历资料进行分析，包括患者的年龄、性别、诊断、用药情况、肺部感染前侵入性操作情况以及是否有神志障碍等。

1.3统计学方法对各因素进行单因分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

1.4结果ICU患者肺部感染率本组病例共37例，发生肺部感染的19例，感染率为51.35%，对相因素进行分析，将ICU患者肺部感染与未发生肺部感染做对照进行单因素分析，结果显示：年龄、有创机械通气、神智情况、激素使用情况、吸烟与否及胃管使用情况是ICU患者肺部感染的危险因素（P＜0.05），见表1。

神经外科重症患者肺部感染的护理对策摘要目的：为减少神经外科重症患者并发肺部感染的发生率，总结护理经验，提高护理质量，促进患者早日康复。

方法：收治神经外科重症并发肺部感染患者24例，加强对呼吸道的管理，护理人员要严格无菌操作，认真执行消毒制度。

结果：神经外科重症患者并发肺部感染的发生率11.8%，经过治疗和精心护理，治愈18例，治愈率75.0%，好转2例，好转率8.3%，死亡4例，死亡率16.7%。

结论：加强对呼吸道的管理，护理人员要严格无菌操作，认真执行消毒制度，可以减少神经外科重症患者并发肺部感染的机率。

关键词神经外科重症患者肺部感染护理对策肺部感染是神经外科重症昏迷患者最常见的并发症。

为减少肺部感染并发症的发生，提高治疗效果，加强护理是重要的措施之一，为此，2011年2月～2012年1月收治神经外科重症并发肺部感染患者24例，进行精心护理，现报告如下。

资料与方法2011年2月～2012年1月收治重症患者204例，其中并发肺部感染24例，并发肺部感染的发生率118%。

其中男19例，女5例，年龄19～77岁，平均69.4岁。

其中颅内肿瘤2例，高血压脑出血7例，急性重型颅脑损伤13例。

护理对策：⑴加强呼吸道的管理：昏迷患者定时翻身，每2小时1次，并叩打背部，血压平稳后，抬高床头15°～30°，头偏向一侧，及时清除口腔内分泌物及呕吐物，防坠积性肺炎；进行鼻饲时，每次不超过200ml，饲前抬高床头30°～40°，避免鼻饲时造成胃内容物反流而误吸进入气管，造成吸入性肺炎。

患者清醒后，鼓励其深呼吸、咳嗽，并更换体位，以促进痰液排出。

定时协助患者翻身、拍背，拍背时应面对患者，随时观察面色、呼吸状况。

帮助患者拍背，对痰液黏稠的患者给予高频雾化吸入2次/日，雾化液根据病情选用地塞米松磷酸钠、硫酸庆大霉素、α—糜蛋白酶、沐舒坦等。

吸入时嘱患者重复做深吸气，屏气5～10秒后做深呼气动作，直至雾化液吸完1。

神经外科重症监护室患者并发肺部感染的护理方法及效果摘要：重症监护室患者特点为病情严重、病程长、神经系统功能障碍等，肺部感染可影响重症监护室患者治疗效果、治疗时间等。

本研究主要分析综合护理在神经外科重症监护室患者并发肺部感染护理中的应用效果，报告如下。

关键词：神经外科；重症监护室患者；并发肺部感染；护理方法；效果1资料与方法1.1临床资料随机抽取2018年7月至2019年7月间神经外科重症监护室收治且并发肺部感染42例患者为研究对象，按照计算机分组法将其分为对照组与研究组。

20例患者为对照组，男性11例，女性9例；年龄24~53岁，平均（38．5±2．3）岁；急性重型颅脑损伤7例、高血压脑出血8例、颅内肿瘤5例；22例患者为研究组，男性14例，女性8例；年龄24~55岁，平均（39．5±2．5）岁；急性重型颅脑损伤7例、高血压脑出血9例、颅内肿瘤6例。

2组上述资料差异无统计学意义（P＞0．05）。

1.2方法常规护理应用在对照组中，综合护理应用在研究组中。

综合护理措施具体如下：（1）呼吸道护理：①监测有意识障碍、呼吸功能不全且呕吐频繁患者的血氧饱和度，发生低氧血症时及时处理，除了改善体位、解除病因外，必要时可切开气管，以免患者发生误吸。

②积极治疗恢复患者脑部功能，使患者意识逐渐清醒。

③针对昏迷与不能自主进食患者，协助患者取避免误吸体位，将床头适当抬高，且头部偏向一侧，尽早予以营养支持，并根据患者实际情况配置营养液，营养液现用现配。

鼻饲前抬高床头，并拍患者后背，控制鼻饲速度，可采用少食多餐方式，通常鼻饲量约200mL，每次进行鼻饲间隔应＞2h，鼻饲后半卧约30min，促进胃部排空。

④协助患者做好口腔护理，使用棉球擦拭患者舌、软腭处，针对有意识患者可采取漱口方式。

⑤间隔2h翻身、拍背，利于痰液排出，必要时予以吸痰，吸痰时间控制在15s内。

刺激昏迷患者胸骨上凹处的颈部气管，使患者产生咳嗽反射。

酸、止血、静脉营养等治疗,并留置胃管,密切观察患者胃液的颜色、性状及量,病情许可时尽早进食。

进食时先给予米粉、牛奶等保护胃黏膜的食物,先单一品种后混合,并以清淡易消化为主。

21313　对因疼痛、高颅压、脑水肿等原因:造成患者食欲减退、不思饮食者,除应积极对症治疗外,还应针对不同情况给予心理护理,让病人了解饮食和营养与疾病恢复之间的关系,并给予饮食指导,使患者愉快地进食。

214　其它原因2141l　脊髓病变患者:因局部感觉障碍,对热敷、按摩、针灸等不敏感,只有利用缓泻剂和人工掏便才能有效解除患者的便秘痛苦。

21412　对于智力障碍患者:护士应和家属密切配合,仔细观察患者的饮食,排便情况,使定时进食,如患者超过3d以上未解大便,则应采取相应措施,以防止便秘发生。

21413　对于习惯性便秘病人:应指导病人有规律生活,注意养成良好的排便习惯。

可与病人共同制定按时排便表,嘱病人尽可能调整在每日早餐后排便,因早餐后易引起胃-结肠反射,此时训练排便,易建立条件反射。

即使无便意也应坚持每日定时去厕所蹲10～20min,日久便可建立定时排便的习惯。

3　一般护理措施311　保证充足的水分摄入　摄入充足水分能达到软化粪便的目的,故有较好的预防便秘的效果。

有人曾以9名健康成年女性为研究对象,各组每日饮水分别为500ml、700ml、1000ml、1300ml,观察5d内大便量、次数、硬度及排便伴随症状。

结果每日饮水700～1000ml以上排便效果较好〔1〕。

312　摄取足量的食物纤维　食物纤维有亲水性,能吸收水分,使食物残渣膨胀并形成润滑凝胶,在肠内易推动,残渣能刺激肠蠕动,利于激发便意和排便反射。

据报告维持成人正常排便的食物纤维摄取量为每日20g。

另外摄入香蕉、食物纤维饮料、水果、蔬菜或笋类、麦片、麸皮等多纤维食物均有促进排便的作用。

313　保持一定的运动量　适当增加运动量,可促进直肠供血及肠蠕动,因而有利于排便。

运动的内容和方法,应根据病人的性别和体力等情况综合参考,制订长期计划和容易达成的具体目标。

神经外科重症监护室患者并发肺部感染的护理方法及效果摘要：重症监护室的病人如果有身体行动自由、急性意识障碍和精神障碍，通常特别危险。

因此，神经外科在护理领域存在较多安全限制的病人时，更容易出现既违反病人问题治疗又违反矛盾危险的健康风险病例。

为了保证神经外科重症监护病房患者的护理，护理人员必须加强积极有效的护理措施，不断提高护理质量。

本文根据本文选择了我神经外科重症监护病房的患者，对预防性护理的应用结果进行了并行比较研究。

关键词：肺部感染;护理;感染科病房引言在临床治疗方面，下肢深静脉血栓是当前神经外科重症监护室之中患者极其容易出现的一大并发疾病，将会严重影响到患者的生活，甚至还会对患者的生命造成一定的威胁。

因此，对这类患者采取有效的护理干预措施尤为重要。

1资料与方法1．1临床资料选取2016年6月1日～2019年6月30日收治于感染科病房的123例患者作为研究对象。

纳入标准:①符合肺部感染特征:发热＞38℃、近期有呼吸道疾病或呼吸道疾病加重，合并脓性痰、白细胞数增加、肺实体征或听诊肺湿啰音;②本院感染科病房患者;③患者及家属均知情同意本研究并签署知情同意书;④患者临床资料完整;⑤本研究经医院伦理委员会批准并实行。

排除标准:因各种原因无法配合完成本研究的患者。

将2016年6月1日～2017年6月30日收治的59例患者作为对照组，男27例、女32例，年龄59～71(66．38±7．19)岁;将2017年7月1日～2019年6月30日收治的64例患者作为实验组，男30例、女34例，年龄57～74(67．11±6．98)岁。

两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0．05)。

1.2方法一般护理干预措施主要是由医务人员监测病人的生命迹象，经常提供饮用水，指示病人尽早坐下来保持清醒，积极引导他吃食物清单上的新鲜水果和食物。

该小组采用护理干预措施，主要治疗:(1)健康教育:医务人员需要病理性健康教育指导，告知患者营养成分的产生、危害、预防等，提高对患者基本心理状况的认识，采取适当的心理措施，确保患者在治疗过程中积极主动并得到加强。

神经外科重症监护患者肺部感染的危险因素分析及相关护理对策摘要：目的：探究神经外科重症监护患者肺部感染的危险因素与护理对策。

方法：选取我院2021年3～2022年12月神经外科重症监护患者80例，分为观察组和对照组（各40例）；并对两组患者行不同的治疗及护理措施，然后比较两组误吸发生率、气管切开率和住院时间。

结果：观察组患者的误吸发生率和住院时间明显优于对照组（P<0.05）。

结论：根据危险因素采取针对性护理对策，能够有效减少肺部感染发生。

关键词：神经外科重症监护患者；肺部感染；危险因素；护理对策神经外科重症监护患者多存在意识障碍，难以主动摄取营养和进行活动，治疗期间存在发生多种并发症的风险。

长期临床观察发现，肺部感染为神经外科重症监护患者的常见并发症，也是较严重的并发症，若延误诊治可能对患者生命安全造成威胁根据危险因素治制定针对性和科学性护理对策，能够有效提高精神外科重症监护患者护理质量，从而降低腹部感染发生率。

对此，本文以80例精神外科重症监护室患者为研究对象，分析了神经外科重症监护患者肺部感染的危险因素与护理对策，具体报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2021年3～2022年12月神经外科重症监护患者80例，分为观察组和对照组（各40例）。

观察组40例患者中包括21例男性和19例女性；年龄为29岁～67岁，均龄为（43.5±13.7）岁。

对照组40例患者中包括20男性和20例女性；年龄为31～73岁，均龄为（45.6±15.7）岁，两组患者在性别、年龄等方面的比较，均有可比性无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法对照组：行常规药物治疗和护理，即根据治疗规则行抗生素治疗，并加强环境清洁等。

观察组：除常规药物治疗以外，还进行痰培养，即：将无菌吸痰管插入气管，以吸取患者气管内的痰液，然后将痰液存放在无菌痰盒中，并送到病理科进行详细检查；反复观察检查结果，并对患者的痰进行培养，培养频率为4~5次（2d/次）；根据培养结果判断肺部感染情况，并进行针对性给药治疗，然后定时排痰；找出危险因素，并采取针对性护理措施。

重症监护室患者并发肺部感染的原因及相应的护理对策引言在重症监护室（ICU）里，患者往往病情较重，需要经过综合治疗才能康复。

然而，重症监护室患者常常伴随着肺部感染的发生，导致患者病情恶化，为治疗带来困难，甚至危及生命。

本文将探讨重症监护室患者并发肺部感染的原因，并提出相应的护理对策。

重症监护室患者并发肺部感染的原因免疫力下降重症监护室患者病情严重，常需要接受长时间的治疗，例如机械通气、血透等。

这些治疗措施可能会影响患者的免疫系统，导致免疫力下降，从而容易受到细菌、病毒等外界病原体的侵袭，引发肺部感染。

导尿管、中心静脉等医疗器械的使用在重症监护室治疗中，许多患者需要安装导尿管、中心静脉等医疗器械，这些器械的使用不仅会增加感染风险，而且如果不及时更换或清洁，也容易导致细菌定植和繁殖，从而引发肺部感染。

患者长时间卧床不起重症监护室患者需要长时间卧床不起，这样容易引发呼吸道分泌物积聚、气道受阻等问题。

一旦细菌滋生在这些分泌物上，就会引发肺部感染。

饮食营养不良重症监护室患者常常食欲不佳，营养不良，导致免疫系统下降，抵抗力降低，容易感染。

相应的护理对策加强感染预防措施重症监护室患者由于大多数情况下免疫系统较弱，因此必须加强感染预防措施。

例如：•检查医疗器械是否清洁消毒•定期更换导管等医疗器械•患者家属和医护人员注意手卫生•严格控制重症监护室的访客，尽可能减少外界病原体的传染加强呼吸道护理呼吸道护理对于重症监护室患者非常重要。

护理人员应该做到：•定时转换体位，帮助患者排出呼吸道分泌物•清洁口腔、鼻腔、喉咙等部位，避免细菌存留•给患者进行合理的气管异物抽吸等治疗•配合医生，定期评估患者呼吸道症状及病情变化加强营养支持重症监护室患者需要充足的营养支持，以提高免疫力，促进康复。

护理人员应该：•根据患者病情和营养需求，制定合理的饮食计划•给予高热量、高蛋白、易消化的食物•搭配维生素和矿物质等营养补充剂•监测患者的营养状况，定期评估是否需要调整饮食计划结论重症监护室患者并发肺部感染是非常严重的问题，需要护理人员重视并采取相应的护理对策。

浅析神经外科重症肺部感染患者的护理对策及其效果评价神经外科重症肺部感染是一种常见但严重的并发症，对患者的生命和健康都会造成严重影响。

针对这一问题，护理对策的制定和实施显得尤为重要，不仅可以有效减少患者的痛苦和并发症的发生，还能提高治疗效果，减轻医疗资源的负担。

本文将就神经外科重症肺部感染患者的护理对策及其效果进行较为详细的分析和阐述。

一、重症肺部感染的危害及护理对策重症肺部感染是指由于各种原因引起的严重肺部感染，患者往往伴有呼吸衰竭等严重并发症。

对于神经外科重症患者来说，肺部感染不仅会加重疾病的严重程度，还会增加手术和治疗的难度，严重者甚至会危及生命。

2. 护理对策（1）早期识别和干预对于患者的肺部感染，早期的识别和干预至关重要。

医护人员要密切关注患者的呼吸情况、肺部啰音、痰液性质等，一旦发现异常要及时进行处理。

全面的检查和评估有利于早期发现问题，采取相应的护理措施。

（2）呼吸道护理患者在神经外科手术后常常需要进行长时间的卧床休息，容易引发肺部感染。

护理工作中要重点加强对患者呼吸道的护理，包括定时翻身、拍背、提供良好的呼吸道湿润等措施，有助于减少分泌物的潴留，预防肺部感染的发生。

（3）药物预防和治疗对于存在较高感染风险的患者，我们需要预防性地进行抗感染药物的使用。

一旦感染已经发生，及时进行药物治疗也是必不可少的。

在使用药物的过程中，我们需要密切监测患者的病情变化和药物反应，调整治疗方案。

二、护理对策的效果评价1. 减少并发症的发生和发展通过实施这些护理对策，我们可以有效减少肺部感染的发生及发展，降低呼吸衰竭、气胸等并发症的发生几率，提高治疗的成功率和患者的生存率。

2. 提高患者的生活质量预防肺部感染和及时治疗能够减少患者的痛苦，提高康复速度，从而提高患者的生活质量。

3. 减轻医疗资源的负担有效的护理对策可以减少并发症的发生，降低患者的住院时间和康复周期，降低医疗资源的使用，减轻医护人员的工作压力。