ICU脑出血患者肺部感染的护理进展研究
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探讨脑出血重症监护病房患者肺部感染的护理摘要:目的:分析脑出血重症监护病房患者肺部感染的护理措施。
方法:收集我院2010年4月-2015年1月期间诊治的78例脑出血重症监护病房肺部感染患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,总结护理措施。
结果:本组患者通过应用胸部物理疗法、气道湿化,同时配合以口腔护理、排痰护理、气道管理等护理干预后取得了良好的效果,有78名患者治愈,另外1例由于病情过重而死亡。
结论:对脑出血重症监护病房肺部感染患者应用胸部物理疗法、气道湿化,同时配合以口腔护理、排痰护理、气道管理等护理干预可有效提高患者的治愈率,降低死亡率。
关键词:脑出血;重症监护病房;肺部感染;护理措施脑出血患者在治疗过程中往往会因为吞咽反射减弱、意识障碍、咳嗽等因素而造成肺部感染,根据相关统计资料称,脑出血重症监护病房患者肺部感染率大约为百分之三十五左右[1],若没有及时纠正很容易由于气道阻塞窒息而死亡。
临床表明,脑出血合并肺部感染患者除了要积极抢救,更需要加强护理配合。
为进一步分析脑出血重症监护病房患者肺部感染的护理措施,本文收集我院的78例脑出血重症监护病房肺部感染患者进行了研究分析,现报道如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料收集我院的78例脑出血重症监护病房肺部感染患者,本组患者中男36例,女42例,年龄40岁-77岁,平均年龄(62.45±13.28)岁,本组患者中有8例为脑室出血,26例蛛网膜下腔出血,8例基底节出血,另外36例为颞叶出血。
1.2 护理方法(1)常规基础护理,应每日早晚打扫病房环境,随时保障病房的整洁、安静,从而提高患者的舒适度;同时要定时开窗通风以及对室内进行消毒杀菌,杀菌方法可采用紫外线消毒,每日一次,限制无关人员进入重症监护室;控制室内湿度在50%-60%之间,温度在21℃左右[2],做好患者的保暖,预防感冒发生;(2)呼吸道护理,尤其是要做好误吸的预防,首要的措施是叮嘱患者禁止取平卧体位,可保持侧卧并将头偏向一侧,也可适当的抬高床头,促进头部静脉回流,并能够避免胃内容物返流入下呼吸道及预防呕吐物误吸入肺部,促进患者的脑水肿减轻,特别是对于接受鼻饲的患者,应在鼻饲前将床头抬高一定角度,最大限度的预防鼻饲液返流误吸;(3)生活护理,指导患者掌握正确的床上活动方法,至少每两小时翻身和拍背一次,每日进行至少两次口腔护理,及时将口内呕吐物、食物残渣等清除,进食后应漱口一次;(4)气管切开护理,应每日进行至少四次内套管清洁消毒,至少更换一次套管周围纱布垫,并要注意观察患者切口敷料的清洁、干燥情况,以避免切口感染发生,溴己新和生理盐水进行雾化吸入,雾化过程中观察患者的反应情况,并做好窒息的预防;对于发生肺部感染或者痰液黏稠的患者则应用盐酸氨溴索与生理盐水的混合液雾化吸入,每日五次左右,每次十五分钟,用生理盐水浸湿的纱布覆盖气管外套管口,避免异物或者灰尘吸入气管内;另外是给予患者持续低流量吸氧2 L/min[3];(5)饮食护理,如果患者为昏迷或者误咽者则为其留置胃管,以此对患者实施鼻饲流质饮食,如果患者存在频繁呕吐现象则需实施胃肠减压处理,如果患者体质虚弱或者营养不良则应实施静脉营养支持,提高患者的体质,从而提高患者的免疫力;叮嘱患者饮食选择新鲜水果、牛奶、新鲜蔬菜、鸡蛋等富含蛋白质、高热量、高维生素的类型,饮食严格遵循少食多餐的原则,控制每日饮水量在1.5~2 L范围,以促进痰液稀释排除[4];(6)病情观察,护理人员要严密监测患者的体温、咳嗽、呼吸、咳痰情况,一旦患者出现肺部感染征象则需及时留取痰液标本进行检查,并根据检查结果应用相应的治疗方案处理;(7)病房管理,严格按照医院的管理条例开展护理管理谢绝家属陪护并为其说明原因,尽量避免或减少尘埃与烟雾刺激,开展的各项护理操作必须严格按照无菌操作规范进行,避免交叉感染等意外发生。
ICU脑出血患者肺部感染危险因素分析及护理对策一、患者情况介绍ICU脑出血患者常常存在多种并发症,其中肺部感染是常见的并发症之一。
脑出血后的患者往往处于昏迷状态,呼吸机辅助呼吸,肺功能受损,体液紊乱等因素容易导致肺部感染的发生。
对于ICU脑出血患者的肺部感染危险因素进行分析,并提出相应的护理对策尤为重要。
二、危险因素分析1. 免疫功能受损:脑出血患者常常处于应激状态,体液紊乱、营养不良等因素直接导致免疫功能低下,容易感染细菌、病毒等病原体。
2. 导尿管、呼吸机管道等侵入性操作:ICU患者需要长期插管,导尿管、气管插管等侵入性操作,容易引起细菌感染。
3. 长期卧床:脑出血患者一般需要长期卧床休息,缺乏运动会导致呼吸道分泌物滞留,易引起感染。
4. 长期使用抗生素:脑出血患者常因感染需长期使用抗生素,易引起耐药菌感染。
5. 肺功能损害:脑出血患者常常需要进行呼吸机辅助治疗,肺功能受损,易引起肺部感染。
三、护理对策1. 维护患者免疫功能:合理调控患者的营养供给,保持水电解质平衡,给予充足的休息,促进患者免疫功能的恢复。
2. 患者管路护理:对于气管插管、导尿管等管路进行定期更换,保持管路通畅,减少细菌感染。
3. 促进患者活动:尽早进行被动活动,保持呼吸道通畅,促进分泌物排出,减少感染的发生。
4. 合理使用抗生素:根据细菌培养敏感结果,医生合理使用抗生素,避免滥用抗生素导致耐药菌感染。
5. 呼吸机护理:定期清洁呼吸机管道,保持呼吸机通畅,减少呼吸机相关感染的发生。
四、护理效果评估通过对ICU脑出血患者肺部感染危险因素的分析及护理对策的实施,可以有效降低患者的肺部感染发生率,提高患者的生存质量,减少并发症的发生。
在实际护理工作中,还需密切观察患者的病情变化,及时调整护理方案,确保患者的安全和健康。
2019 年第 6 卷第 50 期2019 Vol.6 No.50113临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical LiteratureICU 脑出血患者肺部感染危险因素探讨及护理对策蒋琴芬(江苏省丹阳市人民医院,江苏 镇江 212300)【摘要】目的 探究ICU 脑出血患者的肺部感染危险因素以及护理对策。
方法 对本院ICU 收治的80例脑出血患者进行研究,将这80例脑出血患者以入院时间不同分成对照组、观察组,一组40例,对照组脑出血患者给予常规护理,观察组给予针对性护理,对比两组患者肺部感染发生率。
结果 观察组ICU 脑出血患者肺部感染发生率低于对照组:P <0.05。
结论 导致ICU 脑出血患者发生肺部感染的因素较多,护理人员需给予针对性干预措施,以预防肺部感染发生,提高患者康复速率。
【关键词】ICU ;脑出血;肺部感染;危险因素;护理对策【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.50.113.01如今,随着我国中老年人群比例不断增加,人们的经济条件、生活水平不断上升,高血压、糖尿病等内科疾病发生率提高,导致近年来脑出血发生率呈递增趋势。
脑出血具有较高的致死、致残率,临床治疗过程中风险性较高,患者容易发生肺部感染等并发症。
为了降低脑出血患者肺部感染发生率,本次研究讨论导致肺部感染发生的危险因素,并提出针对性护理干预,以下是具体内容。
1 资料与方法1.1 资料选择本院ICU 收治的80例脑出血患者,将其随机分为对照组、观察组,一组40例。
对照组给予常规护理,观察组实施针对性护理。
对照组40例脑出血患者中,男女比例分别为:23例、17例,患者年龄范围55岁~77岁,平均为65.8±3.4岁;观察组脑出血患者中,男性病例数22例、女性病例数 18例,患者年龄范围:53岁~78岁,平均为:66.7±3.5岁。
ICU脑出血患者肺部感染危险因素分析及护理对策脑出血是指脑内血管发生破裂或破裂后漏血所引起的脑组织损害,其危害性极大且死亡率高。
肺部感染在ICU患者的综合护理中常见,脑出血患者的肺部感染也是不容忽视的重要问题。
本文将从研究ICU脑出血患者肺部感染的危险因素入手,探讨相应的护理对策。
一、危险因素分析1.机械通气:脑出血患者均需进入ICU进行机械通气治疗,而机械通气与肺部感染的发生有明确的相关性。
机械通气导致气管和支气管的黏膜损伤,破坏了黏膜防御屏障,降低了抵抗力,易被各种病原体感染。
2.插管时间:插管时间过长也是造成ICU患者肺部感染的一个重要因素。
插管过程中导管与口腔、咽喉黏膜接触,形成通气途径,随后形成支气管肺泡系,想肺部感染病原体进入肺泡。
3.神经肌肉阻滞剂药物:在系统用药过程当中,神经肌肉阻滞剂药物常见应用于机械通气难辞断中和机械通气相结合时,可造成患者无法正常呼吸以及体位调整,客观上增加了肺部感染的感染风险。
4.全身炎症反应:脑出血患者由于损伤导致全身炎症反应机制的启动,使机体免疫力下降,从而风险因素增加。
5.低蛋白血症:脑出血患者常见的低蛋白血症,使得患者蛋白质营养不良,容易导致细菌侵入,诱发肺部感染。
6.血糖水平:血糖水平与肺部感染也有关系,高血糖可以降低免疫力,特别是对于已经有糖尿病患者而言,血糖水平甚至成为了ICU肺炎的预测指标之一。
二、护理对策1.机械通气管理:加强机械通气质量管理,提高机械通气技术和辅助呼吸治疗技术的水平,使机械通气的持续时间尽可能短;定时更换呼吸回路、喉罩和口咽护理。
并加强呼吸内科与ICU之间的交流,以便了解患者的呼吸状况和肺部情况。
2.插管管理:严格掌握机械通气的指征和控制插管时间,避免致病菌经口鼻进入呼吸道;遵循标准手卫生规范消毒,避免引起交叉感染,预防相关疾病的发生。
3.神经肌肉阻滞剂药物使用:合理应用神经肌肉阻滞剂药物,在使用这些药物时应满足最低使用剂量,最短使用时间,尽量避免因此引起呼吸道并发症的发生及危害。
ICU脑出血患者肺部感染危险因素分析及护理对策脑出血是一种危急的神经系统疾病,治疗过程中患者容易出现肺部感染,严重影响患者的康复和生存。
因此,对于ICU脑出血患者肺部感染的危险因素进行分析,并提出相应的护理对策,是非常有必要的。
一、危险因素分析:1. 长期卧床:由于脑出血的重症导致患者要长期卧床,不动,这容易导致患者肺部排泄受阻,积累一些分泌物,造成肺部炎症。
2. 气管插管和呼吸机的应用:脑出血患者由于大脑的受损,交感神经和副交感神经的失衡,肺部容易存在一些分泌物,呼吸困难,如果需要应用气管插管和呼吸机等机器,这会更加支撑维持呼吸功能,影响患者的情况更为严重。
3. 免疫力下降:脑出血患者由于病情重症,经常针对细菌、病毒等做一些抗生素治疗,容易导致患者免疫力降低,从而使患者变成了感染的主要目标。
二、护理对策:1. 定期翻身:脑出血患者要长期卧床,护理人员应当定期把患者身体的重心调整。
可以让患者的胸部位置得到提高,从而减少肺部积液概率,避免有肺部感染的风险。
2. 干湿分离吸痰:对于措施2,每隔2小时就要检查一下患者呼吸道内是否有积液或有分泌物。
如果患者分泌物紧凑,需要通过干湿分离吸痰的方式及时清除呼吸道内的分泌物,并保持呼吸通畅。
3. 抗生素治疗:对于病情已经到了患者感染的阶段,护理人员要及时的让患者进行抗生素的治疗。
治疗期间,要注意生物安全,防止感染扩散,减缓肺部感染的情况加重。
4. 个人口腔清洁:作为ICU病房内的一项基本要求,护理人员是必须时刻保持个人口腔卫生。
他们需要在治疗患者前后洗手、消毒,使用口罩等措施,保证患者身体上所有的穿戴物品都得到及时清洗。
5. 痰液分离器:对于久卧不起的脑出血患者,可以在床侧装置其他的辅助设备如痰液分离器,增强患者呼吸状况,加速患者的康复道路。
通过以上的分析与护理对策的介绍,相信客户可以掌握一颗关怀病人,致力于治疗和护理ICU脑出血患者的心情。
希望您们可以更好的保护并治疗病患,尽早让ICU患者恢复健康。
优质护理在预防ICU脑出血患者肺部感染中的应用效果观察【摘要】ICU脑出血患者易发生肺部感染,造成严重后果。
本研究旨在观察优质护理在预防ICU脑出血患者肺部感染中的应用效果。
通过对危害、重要性和具体效果的讨论,得出结论认为优质护理对预防ICU脑出血患者肺部感染具有重要意义。
提出未来研究方向,加强对该领域的关注和探索。
本研究的数据分析与讨论深入探讨了诊疗方法和效果,为优质护理在临床实践中的应用提供了理论指导和实践基础。
通过本研究的观察和分析,可以为提高ICU脑出血患者的护理质量,降低肺部感染发生率提供参考依据。
【关键词】ICU, 脑出血, 肺部感染, 优质护理, 预防, 应用效果观察, 数据分析, 诊疗方法, 结论, 研究方向1. 引言1.1 研究背景ICU脑出血患者肺部感染是ICU患者中常见的并发症之一,其发生率较高、病程较长、死亡率较高,给患者带来极大的痛苦和经济负担。
肺部感染不仅会直接影响患者的生命质量,还会增加医疗资源的消耗,延长住院时间,增加医疗费用。
目前,虽然有多种方法和手段可以应对肺部感染,但仍然存在许多挑战,尤其是对于ICU脑出血患者来说更为复杂。
如何有效预防和控制ICU脑出血患者肺部感染,提高护理质量,降低并发症发生率,已经成为当前医护人员急需解决的问题。
优质护理在预防肺部感染中具有重要的作用,通过规范化护理流程、加强患者个体化护理和定期评估患者病情变化等方法,为ICU脑出血患者提供更加全面和精准的护理服务,有望有效降低肺部感染的风险,改善患者的治疗效果和预后。
本研究旨在观察优质护理在预防ICU脑出血患者肺部感染中的应用效果,为临床实践提供更为科学和有效的护理策略。
1.2 研究目的本研究旨在探讨优质护理在预防ICU脑出血患者肺部感染中的应用效果,并对其进行观察和分析。
具体来说,我们的研究目的包括以下几个方面:1.评估ICU脑出血患者肺部感染的危害程度,分析其对患者健康和治疗过程的影响。
ICU脑出血患者肺部感染危险因素分析及护理对策摘要:脑出血患者因其病情复杂,容易出现肺部感染等并发症,这不仅会加重患者身体的负担,还会影响治疗效果,因此,本文对ICU脑出血患者肺部感染危险因素进行了分析,并提出了护理对策,旨在提高患者的治疗效果和生命质量。
一、引言1. 患者自身因素脑出血患者常常因为身体弱化、免疫力下降等原因而容易引发肺部感染,此外,患者本身存在的其他慢性病,如糖尿病、心脏病、肺部疾病等也会增加肺部感染的风险。
2. 长期卧床ICU脑出血患者常常因为病情严重而需要长期卧床,尤其是在卧床的过程中,由于体位改变不顺畅,容易形成长时间的压迫,从而使肺部循环不畅,容易造成肺部感染。
3. 呼吸机使用对于呼吸功能严重受损的ICU脑出血患者,常常需要借助呼吸机进行呼吸支持,呼吸机的使用过程中,一方面可能引起肺部的机械损伤,另一方面呼吸机管道内灌注液的堆积,可以为细菌的繁殖提供更好的条件,进而加重感染。
4. 长时间持续使用抗生素ICU患者在治疗过程中,严重的病情使得抗生素的使用是必要的,在长期冠以大量抗生素的同时,患者自身的微生态系统也会被破坏,免疫力下降,从而容易出现肺部感染。
1. 微生态调整对于ICU患者长时间使用抗生素而引起微生态失调,常常需要进行微生态调整,尤其是对于肺部感染的风险患者,通过增加益生菌摄入、改善肠道生态等方式,有助于增强患者自身的免疫力。
2. 防压疮为了防止ICU患者肺部感染,需要尽可能减少患者在床上的压力,避免出现压疮现象,尤其是在体位变换的过程中,需要给予充分的护理人员支持。
呼吸机患者需要切实控制呼吸机导管内液量,定期疏通导管,以及每天检查呼吸机重采20℃以上的温度设置是否正确,同时需要经常监测患者的呼吸参数,调整呼吸机的设置,避免过度压力带来的肺部机械性损伤。
4. 定期换床单为了避免患者病情加重的风险,护理人员需要定期帮助患者换洗床单、被套等物品,避免肺部感染的发生。
ICU脑出血患者肺部感染危险因素分析及护理对策【摘要】ICU脑出血患者在住院期间易发生肺部感染,增加了病情的复杂性和治疗难度。
本文对ICU脑出血患者肺部感染的危险因素进行了分析,指出患者长时间卧床、气管插管等因素增加了感染的风险。
在护理对策方面,本文建议加强患者个人防护,定期评估患者肺部状态,并合理使用抗菌药物。
通过以上措施,能有效降低患者发生肺部感染的可能性,提高患者的治疗效果和康复率。
肺部感染是ICU脑出血患者常见并发症,加强护理对策是预防及处理肺部感染的关键所在。
综合干预患者,不仅能降低患者的病情恶化风险,还能提高患者的康复率,值得临床工作者深入研究和实践。
【关键词】ICU, 脑出血, 患者, 肺部感染, 危险因素, 护理对策, 个人防护,抗菌药物, 评估, 干预, 康复率1. 引言1.1 研究背景ICU脑出血患者肺部感染是一种常见并严重的并发症,严重影响患者的康复和生存率。
肺部感染在ICU患者中的发生率较高,而脑出血患者由于意识障碍、吞咽困难等病情特点,更容易发生肺部感染。
肺部感染会导致氧合不足、呼吸困难、全身炎症反应综合征等严重并发症,增加患者的病死率。
目前国内外关于ICU脑出血患者肺部感染的研究还相对缺乏,特别是针对危险因素分析和护理对策方面的研究较少。
深入探讨ICU脑出血患者肺部感染的危险因素及相应的护理对策具有十分重要的意义。
通过对危险因素的分析,我们可以及早识别脑出血患者肺部感染的高危人群,采取针对性的预防措施;而护理对策的制定能够有效降低肺部感染的发生率,提高患者的康复率,降低医疗成本,减少不必要的资源浪费。
通过本研究探讨ICU脑出血患者肺部感染的危险因素分析及护理对策具有积极的现实意义和临床指导意义。
1.2 研究目的ICU脑出血患者是重症监护室(ICU)中的高危人群,其肺部感染是常见并发症之一,严重影响患者的康复和生存率。
本研究旨在分析ICU脑出血患者肺部感染的危险因素,以及制定有效的护理对策,旨在降低肺部感染的发生率和提高患者的康复率。
护理干预在重症监护室(ICU)脑出血患者预防肺部感染中的应用效果分析随着医疗技术的进步,重症监护室(ICU)在救治危重病患时发挥着越来越重要的作用。
脑出血患者是重症监护室中的一类特殊患者,他们需要长时间的监护和治疗。
脑出血患者常常因为身体虚弱、呼吸困难等原因容易发生肺部感染,严重影响患者的康复和生存。
护理干预在重症监护室脑出血患者预防肺部感染中的应用效果成为一个备受关注的课题。
一、脑出血患者在ICU中易发生肺部感染的原因脑出血会导致患者出现吞咽困难、呼吸困难、咳嗽无力等情况,这些都是肺部感染的诱因。
脑出血患者因为瘫痪或昏迷状态下,机体的免疫功能明显下降,容易感染细菌和病毒。
长期卧床和使用呼吸机也会增加患者患上肺部感染的风险。
二、护理干预在预防脑出血患者肺部感染中的重要性护理干预是重症监护室中防止患者发生并发症和促进患者康复的重要手段。
特别是对于脑出血患者,护理干预在预防肺部感染中起到至关重要的作用。
合理的护理干预可以减少患者的疼痛感,减轻呼吸困难,维护呼吸道畅通,提高机体的抵抗力,减少并发症的发生等。
1. 早期康复训练对于脑出血患者,康复训练是十分重要的。
通过早期的功能锻炼,可以提高患者的肺部功能,增强肺活量,减少呼吸道分泌物的潴留,减少肺部感染的发生。
护理人员应根据患者的具体情况,设计相应的康复训练方案,鼓励患者进行主动的康复锻炼,促进患者早日康复。
2. 积极进行呼吸道护理对于脑出血患者,呼吸道护理是非常重要的。
护理人员应根据患者的具体情况,定期进行呼吸道清洁和护理,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道的通畅,减少肺部感染的发生。
还应注意保持患者呼吸道的湿润,避免呼吸道粘膜干燥,减少细菌感染的机会。
3. 合理使用抗生素对于脑出血患者,合理使用抗生素是预防肺部感染的重要手段。
护理人员应密切观察患者的病情变化,及时发现肺部感染的征兆,并根据患者的具体情况,合理使用抗生素进行治疗。
还应加强对患者的用药监测,避免药物滥用导致细菌产生耐药性,增加治疗难度。
重症监护室 (ICU)脑出血患者预防肺部感染采取护理干预的临床效果分析摘要:目的:探讨对ICU脑出血患者进行护理干预在预防其肺部感染发生中的临床效果。
方法:对照组患者进行常规护理,观察组则联合运用ICU护理干预。
结果:观察组患者的肺部感染发生率为0.00%,对照组为8.11%,P<0.05;观察组的ICU住院时间短于对照组,以及护理满意度评分高于对照组P<0.05。
结论:对于ICU脑出血患者采用护理干预可有效预防其肺部感染的发生,并可缩短患者的ICU住院时间,且有助于提升护理满意度。
关键词:脑出血;ICU;肺部感染;护理干预重症监护室(ICU)是对各类危重患者予以治疗、护理的重要场所,脑出血属于ICU病房常见的重症疾病类型,该类患者由于脑实质血管发生破裂,诱发头晕、功能障碍以及恶心呕吐等一系列症状。
由于患者的卧床时间长,与此同时病情较重,使得肺部感染发生风险增加,进一步影响患者的预后,也导致其ICU住院时间进一步延长,所以采取行之有效的护理措施来预防肺部感染的发生至关重要[1]。
以下将分析对ICU脑出血患者采取护理干预在预防其肺部感染发生中的护理效果。
1资料以及方法1.1临床资料抽取2018年10月~2020年11月本院ICU的74例脑出血患者,依据随机数字表法分组,观察组:37例,男20例/女17例:年龄52~83岁,均值为(69.6±0.3)岁。
对照组:37例,男19例/女18例:年龄53~82岁,均值为(69.5±0.4)岁。
2组各项基础资料具备可比性P>0.05。
1.2方法对照组患者进行常规护理,主要为生命体征指标监测,用药护理,环境清洁护理以及患者清醒后的护患沟通等;观察组则联合运用ICU护理干预,方法为:(1)由于脑出血患者往往病情较重,所以为了确保其健康与安全,还需在护理服务前进行学习及培训,提升无菌意识以及责任意识。
在患者的护理中遵循管理制度,并依据科室规范进行相关护理操作,并严格执行无菌规程,从而避免院内交叉感染,确保脑出血患者在治疗期间可处于无菌环境当中,避免肺部感染的发生;(2)密切监测患者的生命体征指标并做好记录,动态化评估患者的病情状况,如发现异常需要立即上报医生并积极配合处理。
ICU脑出血患者的肺部感染危险因素与护理措施【摘要】ICU脑出血患者的肺部感染是一种常见并且严重的并发症。
本文从肺部感染的危险因素和预防措施入手,探讨了如何有效地预防和护理这一并发症。
肺部感染的危险因素包括长时间卧床、呼吸机使用、免疫抑制剂使用等,而预防肺部感染的护理措施主要包括定期翻身、口腔护理、呼吸道护理等。
肺部感染的临床表现多样,包括发热、咳嗽、呼吸困难等症状。
药物治疗和呼吸机辅助治疗是处理肺部感染的关键措施。
加强对ICU脑出血患者肺部感染的预防和护理工作,可以提高患者的生存率和康复率。
通过科学的护理措施和及时的治疗,可以有效地降低肺部感染对患者的危害,提高患者的生存质量。
【关键词】ICU脑出血患者、肺部感染、危险因素、护理措施、临床表现、药物治疗、呼吸机辅助治疗、预防、生存率、康复率。
1. 引言1.1 ICU脑出血患者的肺部感染概况ICU脑出血患者是指在重症监护病房接受治疗的脑出血患者。
肺部感染是ICU患者常见的并发症之一,尤其对脑出血患者来说,更加容易发生肺部感染。
脑出血患者由于病情严重、长期卧床、免疫力下降等因素,容易导致肺部感染的发生。
肺部感染不仅会增加患者的病情复杂度,还可能导致治疗失败、延长住院时间,甚至影响生存率和康复率。
对ICU脑出血患者的肺部感染问题进行及时的预防和护理工作至关重要。
有效防控肺部感染的发生,可以降低患者的感染率,提高治疗效果,减少医疗资源的浪费,最终达到提高患者生存率和康复率的目的。
在ICU脑出血患者管理中,重视肺部感染的预防和护理工作,是为患者提供更好的医疗服务,提高患者生存质量的关键所在。
2. 正文2.1 肺部感染的危险因素肺部感染是ICU脑出血患者常见的并发症之一,其危险因素可以分为宿主因素和医疗因素两大类。
宿主因素影响肺部感染的发生,其中包括患者的年龄、基础疾病、免疫功能状态、营养状况等。
老年患者由于免疫功能较弱,容易发生感染;患有慢性疾病或存在基础病变的患者易受感染影响;免疫功能低下或营养不良的患者易发生肺部感染。
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019 年第 6 卷第 24 期2019 Vol.6 No.24117护理干预预防ICU 脑出血患者肺部感染的效果研究王慧芳,李 静,王 静(郑州人民医院神经重症监护室,河南 郑州 450000)【摘要】目的 探析护理干预在ICU 脑出血患者肺部感染预防中的应用效果。
方法 以2017年10月~2018年8月我院神经重症监护室收治的68例患者为主要对象,随机将其分组,对照组(n =34)和观察组(n =34)分别实施常规护理、护理干预,比较两组的肺部感染发生率、住院时间和护理满意度。
结果 观察组的肺部感染发生率明显低于对照组,且住院时间明显短于对照组,两组有显著差异(P <0.05);观察组的护理满意度显著低于对照组,有显著差异(P <0.05)。
结论 对ICU 脑出血患者实施护理干预能够降低肺部感染率,同时可缩短患者的住院时间,患者满意度高,值得推广和应用。
【关键词】护理干预;ICU ;脑出血;肺部感染;预防效果【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.24.117.01ICU 是医院收治危急重症患者的特殊科室,脑出血患者多伴有高血压、糖尿病等基础性疾病,加上情绪变化,往往会导致患者病情加重,死亡率高。
脑出血患者在ICU 治疗过程中不可避免的会使用到介入性治疗手段,这则会增加患者肺部感染的发生率。
若要降低肺部感染的发生率,需要从护理上入手[1]。
因此,本研究选择了68例ICU 脑出血患者作为研究对象,旨在评价护理干预的应用效果,具体如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象是ICU 科室收治的68例脑出血患者,纳入时间是2017年10月~2018年8月,随机将其分为两组,34例/组。
观察组中:男性与女性患者的人数分别为19例、15例;年龄从48~82岁不等,平均年龄为(62.31±2.58)岁。
ICU脑出血患者肺部感染危险因素分析及护理对策ICU脑出血患者肺部感染是一种常见的并发症,严重影响患者的康复和预后。
为了防止肺部感染的发生,护士需要对危险因素进行分析,并采取相应的护理对策。
以下是关于这一主题的1000字文章。
脑出血患者肺部感染的危险因素包括以下几个方面:1. 机械通气:部分脑出血患者由于神经功能损伤而需要进行机械通气。
机械通气可以增加患者肺部感染的风险,因为通气管道可以成为细菌滋生的温床。
机械通气还可以导致肺内分泌物堆积,使得气道清除功能减弱。
2. 体位:脑出血患者需要长期卧床休息,容易导致肺部分泌物滞留。
尤其是采用卧床位姿的患者,由于长时间的俯卧位能刺激气道,导致分泌物大量增加,进而增加感染的风险。
3. 免疫抑制:脑出血后,患者通常会接受免疫抑制治疗,以减轻脑组织的炎症反应。
这种治疗会降低患者的免疫力,使其易受感染。
针对上述危险因素,护理人员可以采取以下护理对策:1. 机械通气护理:护理人员应定期检查和拭除通气管道,确保其通畅。
要经常观察通气管道周围的皮肤是否有红肿、渗液等感染迹象,并定期更换导尿管和气管切开管。
2. 体位护理:护理人员应定期更换患者的体位,避免长时间俯卧位。
还应告知患者家属在院外疏通患者的气道。
3. 免疫支持治疗:护理人员应定期检测患者的免疫功能指标,并根据检测结果给予适当的免疫支持治疗,如补充免疫球蛋白等。
为了预防脑出血患者的肺部感染,还需要加强患者和家属的健康教育工作。
护理人员应向患者和家属详细介绍肺部感染的危害和预防措施,如咳嗽和打喷嚏时及时用纸巾捂住口鼻,保持室内空气流通,勤洗手等。
在实施护理措施的过程中,护士还要密切观察患者的病情变化。
一旦发现患者出现发热、咳嗽、呼吸困难以及痰液量增加等感染症状,应及时报告医生,并对患者进行相应的检查和护理措施。
脑出血患者肺部感染是一种常见的并发症,护理人员需要对其危险因素进行分析,并采取相应的护理对策,包括机械通气护理、体位护理和免疫支持治疗等。
对于ICU脑出血患者肺部感染危险因素及护理对策研究目的:探析导致ICU脑出血患者肺部感染的主要因素,寻找有效的临床护理方法。
方法:将我院2012年3月-2013年5月期间收治的150例ICU脑出血患者作为主要研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。
结论:在150例ICU 脑出血患者中,并发肺部感染患者40例,占所有患者总数的28.21%,导致患者出现肺部感染症状的主要因素包括使用呼吸机、吸烟史、年龄、气管插管、住院时间以及气管切开等。
结果:ICU脑出血患者在进行临床治疗时,很容易出现肺部感染并发症,医院一定要提高護理工作质量,尽量降低ICU脑出血患者并发肺部感染的几率。
标签:ICU脑出血、肺部感染、危险因素脑出血作为一种比较严重的急性脑血管病,主要指的是非外伤实质内血管破裂而导致的出血,在临床上表现为呕吐、头晕头痛、语言和运动障碍以及意识障碍等症状,该病具有起病快、病情发展迅速以及高死亡率的特点,中老年人为该病的高发人群[1],在一定程度上严重威胁中老年人的身体健康和生命安全。
在本文中,主要将我院收治的150例ICU脑出血患者作为研究对象,探析导致患者出现肺部感染的因素,现将具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料我院2012年3月-2013年5月期间共收治150例ICU脑出血患者,85例患者为男性,65例患者为女性,年龄41-80岁,平均年龄为(60.2±5.3)岁,住院时间6-91d,平均住院时间为(45.3±6.2)d,其中,80例为气管插管患者,49例为气管切开患者,90例患者处于昏迷症状。
1.2方法所有患者在入院之后,都经过CT或者MRI检查确诊为脑出血,并将卫生部下发的感染判断标准作为基本依据,对患者肺部感染进行诊断。
同时,收集可能导致患者出现肺部感染的主要因素,比如使用呼吸机、吸烟史、年龄、气管插管、住院时间以及气管切开等,并对这些数据进行统计、对比和分析。
2结果在本次研究的150例ICU脑出血患者中,出现肺部感染并发症的患者为40例,占所有患者总数的28.21%。
ICU脑出血患者的肺部感染危险因素与护理措施目的: 研究ICU脑出血患者的肺部感染危险因素与护理方法。
方法:回顾性分析我院在2010年5月至2014年1月间收治的68例ICU脑出血患者的临床资料,分析患者发生肺部感染的原因与护理方法。
结果: 在68例患者中,有25例患者发生肺部感染,感染率36.8%。
患者肺部感染的危险因素有留置胃管、意识障碍、肺部疾病、年龄。
结论: 有效的护理干预有利于降低患者肺部感染率,提升患者生活质量。
标签:ICU;脑出血;危险因素;护理措施脑出血在ICU病房中较为常见,因在抢救过程中受到很多因素的影响,发生医院感染的风险较高,其中肺部感染发生的几率最大[1]。
肺部感染会使病情加重,对患者康复情况造成严重影响,并加大住院成本,造成患者住院费用的增加。
因此必须找出预防肺部感染的措施,降低感染率,才有利于提高患者生活质量,促进疾病好转。
本文主要分析ICU脑出血患者的肺部感染危险因素与护理方法,现将研究情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以我院在2010年5月至2014年1月间收治的68例ICU脑出血患者为研究对象,男性36例,女性32例,年龄在21至85岁间,平均年龄57.85±6.68岁。
患者出血部位:皮质下10例、全脑室5例、丘脑12例、基底部23例、脑干10例、颞叶下8例。
1.2 一般方法患者入院后,均要与医院签署知情同意书。
由护理人员对患者年龄、胃管留置、肺部疾病、意识障碍等状况进行统计。
其中年龄超过60岁的患者38例,不超过60岁的患者30例;有意识障碍者25例,无意识障碍者43例;留置胃管者45例,未留置胃管者23例;有肺部疾病者35例,无肺部疾病者33例。
1.3 统计学方法对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,对计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
护理干预在ICU脑出血患者预防肺部感染的效果研究【摘要】目的:探讨分析护理干预在ICU脑出血患者预防肺部感染的效果。
方法:选择2019年1月~2020年12月期间我院重症医学科(ICU)期间收治的26例脑出血患者,将其随机分为2组,每组13例,对照组实施常规护理,研究组在对照组的基础上实施护理干预,观察两组肺部感染发生率,并对数据作以分析。
结果:研究组肺部感染发生率为7.69%,对照组为46.15%,肺部感染发生率对比研究组低于对照组(P<0.05)。
结论:在ICU脑出血患者的护理中应用护理干预具有显著效果,可有效降低肺部感染发生率,临床使用价值高,值得推广应用。
【关键字】ICU脑出血;护理干预;常规护理;肺部感染脑出血是临床上常见的一种脑血管疾病,发病率、致残率、致死率均较高,具有病情凶险、起病急骤、进展迅速、预后较差等特点,重症患者出血量大,一般收治于ICU,多数患者长期卧床,加之辅助通气、自身抵抗力下降等原因导致患者易发生肺部感染,肺部感染可对患者造成严重不良影响,并可增加病死风险,因此,对其采取及时早期的预防十分重要[1]。
本院应用护理干预取得了较为满意的效果,现将护理干预在ICU脑出血患者预防肺部感染的效果,具体如下。
1对象和方法1.1对象选择2019年1月~2020年12月期间我院重症医学科(ICU)期间收治的26例脑出血患者,将其随机分为2组,分别为对照组(13例,男性7例,女性6例,年龄41~76岁,平均年龄58.56±8.25岁)和研究组(13例,男性6例,女性7例,年龄41~75岁,平均年龄58.24±8.34岁)。
所有患者均经临床确诊,排除入院前就已存在肺部感染者。
两组一般资料无差异(P>0.05),可作对比。
1.2方法对照组实施常规护理,主要包括病情监测、遵医嘱治疗、基础护理和饮食护理等,研究组在对照组的基础上实施护理干预,具体措施如下:1.2.1口腔和呼吸道护理。
优质护理在预防ICU脑出血患者肺部感染中的应用效果观察1. 引言1.1 研究背景ICU脑出血患者是指因脑出血导致病情危重需要接受重症监护的患者。
肺部感染是ICU患者中常见的并发症,尤其是脑出血患者更容易发生肺部感染。
肺部感染不仅会增加患者的病情严重程度,还会延长住院时间,增加医疗费用,甚至危及患者的生命。
预防ICU脑出血患者肺部感染具有重要的临床意义。
本研究旨在观察优质护理在预防ICU脑出血患者肺部感染中的应用效果,为临床提供更科学、更有效的护理策略,提高患者的生存率和生活质量。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨优质护理在预防ICU脑出血患者肺部感染中的应用效果。
我们希望通过本研究,可以对优质护理在降低肺部感染风险、提高患者护理质量和减少感染后并发症方面的作用进行深入了解。
我们也希望通过对优质护理策略的具体应用和实际观察结果的分析,探讨优质护理对ICU脑出血患者肺部感染预防的影响。
我们的目标是为临床医护人员提供科学有效的护理方案,提高患者的生存率和生活质量。
通过本研究,我们希望为优质护理在ICU脑出血患者肺部感染预防中的重要性提供有力的证据,同时为未来优质护理在该领域的发展方向提供参考。
1.3 研究意义ICU脑出血患者常常由于病情严重需要长期接受重症监护和机械通气支持,导致肺部感染的风险明显增加。
而肺部感染的发生不仅会延长患者的住院时间,增加治疗的难度和成本,还可能导致严重的并发症甚至死亡。
对ICU脑出血患者进行优质护理,尤其是在预防肺部感染方面采取积极有效的措施,具有重要的临床意义。
通过本研究的开展,不仅可以探讨优质护理在预防ICU脑出血患者肺部感染中的应用效果,提高护理质量和患者治疗效果,还可以为临床实践提供新的护理策略和思路。
深入研究优质护理对ICU脑出血患者肺部感染预防的影响,有助于拓宽临床护理的研究领域,丰富护理学理论体系,促进护理学科的发展和进步。
本研究的意义不仅在于探讨优质护理在预防ICU脑出血患者肺部感染中的应用效果,更在于为临床护理实践提供更多有效的护理策略,促进患者的康复和健康,为护理学科的不断发展和完善做出积极贡献。
探讨ICU脑出血患者肺部感染的原因及护理对策摘要】目的:分析讨论ICU脑出血患者肺部感染的原因及护理对策。
方法:在我院我科ICU病房中选出脑出血患者88例进行仔细观察,将88例患者随机均分成对照组和观察组,对照组患者采用常规护理措施,观察组患者则根据肺部发生感染的危险因素采用有针对性的护理干预措施。
比较两组患者的一般基本资料和病情发展程度。
结果:由于观察组患者在对照组的基础上实施有针对性的护理干预措施,使得肺部感染发生率明显低于对照组,加快了患者的康复进程,研究取得临床意义,差异显著(P<0.05),统计学意义显著。
结论:通过给予ICU脑出血患者及时有效的针对性护理干预措施,能够降低患者发生肺部感染并发症的几率,加快患者康复进程,是患者及家属的满意度增加,临床治疗效果显著,值得广泛推广应用。
【关键词】 ICU;脑出血;肺部感染;护理干预【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)20-0054-02To investigate the causes of cerebral hemorrhage patients with pulmonary infection in the ICU and the nursing countermeasuresLi Guoping. The First Hospital of Xuzhou Mining Group,Jiangsu Province, Xuzhou 221000, China【Abstract】Objective Analyzed the reason of cerebral hemorrhage patients with pulmonary infection in the ICU and nursing countermeasures. Methods Select 88 cases of cerebral hemorrhage patients in our hospital ICU ward, randomly divided into control group and observation group. The control group using conventional nursing measures. The observation group uses the targeted nursing intervention measures. Results Observation group of patients with lung infection rates significantly lower than the control group, significant difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusions ICU patients with cerebral hemorrhage by giving timely and effective targeted nursing intervention measures, can reduce the incidence of complications in patients with pulmonary infection, accelerate the process of recovering, clinical effect is remarkable, is worthy of popularization and application.【Key words】 The ICU cerebral hemorrhage; Lung infection; Nursing intervention近年来,经济社会的发展带动了医学事业的发展,很多较大规模的的综合性医院都设立了重症监护病房(ICU),便于更及时有效的抢救危重病人。
肺部感染因素在ICU脑出血患者的护理对策【摘要】目的:分析肺部感染因素在ICU脑出血患者的护理对策。
方法:筛选出本院诊治的32例ICU脑出血合并肺部感染患者,分析其肺部感染的影响因素,总结相关护理对策。
结果:年龄、住院时间、吸烟史、气管切开或插管以及使用呼吸机均是导致ICU脑出血患者诱发肺部感染的影响因素。
结论:分析ICU脑出血患者肺部感染的影响因素,并实施环境、呼吸道、气管切口、口腔等护理干预,有助于改善患者预后,进而降低死亡率。
【关键词】肺部感染;影响因素;ICU;脑出血;护理对策脑出血患者的病情通常较为严重,具有起病急、发展快、死亡率高等特点,极大威害着患者的生命安全[1]。
在医疗水平逐渐成熟期间,脑出血患者的残死率虽有降低,但仍不容乐观。
临床实践经验表明,ICU脑出血病人致死的主要危险因子是肺部感染[2]。
因此,分析ICU脑出血患者肺部感染因素并探讨相应的护理对策尤为重要。
基于此,本研究筛选出本院2016年3月到2017年3月诊治的32例ICU脑出血合并肺部感染患者进行临床研究,详述如下。
1资料和方法1.1 一般资料筛选出本院诊治的32例ICU脑出血合并肺部感染患者,都满足《第四届全国脑血管学术会议》制定的相关诊断标准,并行头颅CT、MRI检查确诊,都有肺部感染症状,入院时的GCS评分为(8.2±0.7)分,都行脑出血微创清除术治疗[3]。
患者中,男19例,女13例;年龄46~83岁;平均(67.6±4.4)岁;病程1~12年,平均(5.9±2.7)年;住院时间10~63d,平均(16.9±3.6)d。
1.2 方法收集并整理患者的临床资料,分析肺部感染相关影响因素,针对影响因素提出相应的护理对策。
1.3 统计学方法选用SPSS 19.0系统分析数据,计数数据以%表示,组间对比进行x2检验,P<0.05表示差异显著。
2 结果年龄、住院时间、吸烟史、气管切开或插管以及使用呼吸机均是导致ICU脑出血病人诱发肺部感染的影响因素。
ICU脑出血患者肺部感染的护理进展研
究
摘要:脑出血指非创伤性脑内血管破裂,血液聚集于脑实质内形成一系列症
状的临床综合征,临床表现及症状复杂多样,病情进展速度较快,该类患者常需
入ICU进行救治,且在治疗过程中患者易出现肺部感染并发症,不仅会增加治疗
难度,甚至还会增加致死率,研究发现,有效护理在预防和控制肺部感染中可发
挥积极作用。
基于此,本文简单对ICU脑出血患者肺部感染的护理研究进展进行
综述。
关键词:ICU;脑出血;肺部感染;危险因素;护理措施
引言
脑出血是临床常见脑血管疾病,ICU是救治该类患者的重要场所,治疗期间,受多方面因素影响,患者易并发肺部感染,若不能得以及时处理,将会大大增加
治疗难度、疾病致死率,报道指出:肺部感染是造成ICU脑出血患者死亡的重要
原因。
根据患者病情严重程度,切实找出肺部感染危险因素并予以积极干预措施
对患者而言至关重要,为此,本文将ICU脑出血患者肺部感染的护理研究进展综
述如下。
1.
ICU脑出血患者肺部感染危险因素
近年来,经大量研究证实,造成ICU脑出血患者肺部感染的危险因素主要表
现在以下几个方面:一是治疗期间因护理不当发生误吸事件进而引起肺部感染;
二是患者口腔、咽部定植菌发生下移造成肺部感染;三是人工气道湿化程度存在
不足致使发生肺部感染;四是ICU环境受到污染,导致发生交叉感染;五是患者
卧床时间过长,在多种因素作用下诱发肺部感染[1]。
1.
ICU脑出血患者肺部感染的护理措施
1.
避免误吸
早期评估患者病情、呼吸道以及是否存在误吸因素等,从入院、手术治疗等
多个环节进行误吸风险全面评估,同时,加强观察、详细记录呕吐症状,当完成
手术治疗,患者恢复意识,需即刻指导其进行有效咳嗽,若患者长期处于昏迷状态,应协助定期进行翻身、扣背,若患者以鼻饲管进行营养支持,注意先进行抽吸,并确定胃管位置,予以营养支持过程采取对应措施,如抬高床头、控制鼻饲
速度等,避免出现反流现象,一旦发现误吸情况,应及时采取气管内吸痰、雾化
治疗等措施,确保呼吸道处于通畅状态,另外,采集标本,进行细菌培养,合理
应用抗生素,治疗细菌感染。
1.
口腔护理
口腔、咽部定植菌发生下移是引起和加重肺部感染的重要因素,因此,为控
制和改善ICU脑出血患者肺部感染严重程度,需重视和加强患者口腔护理,定期
监测其口腔pH值,依据监测实际水平选择合理口腔清洗液进行口腔清洁。
研究
证实,口腔pH值较高患者可采取硼酸液(3.0%)清洁,口腔pH值居中患者可选
择过氧化氢溶液(3.0%)清洁,口腔pH值较低患者可使用碳酸氢钠溶液(2.0%)清洁,予以上述口腔护理措施,可明显降低和消除口腔及咽部定植菌,预防肺部
感染发生、控制肺部感染进展[2]。
1.
呼吸道管理
呼吸道不畅在肺部感染发生及进展中作用较大,所以,临床护理过程需加强
患者呼吸道管理,将患者头部偏向一侧,适当抬高床头,一般为30°,为肺部正
常通气提供良好保障,同时,加强血氧饱和度的观察与监测,适当增加翻身次数,
通常为每隔2小时进行一次翻身,如果患者病情比较严重,可采取交替翻身方式[3]。
叩击后背是避免痰液坠积的重要手段,叩击过程需保证每一肺叶叩击时间为
3min左右,如果患者意识处于清醒状态,需同时指导进行深呼吸,促使痰液能够
顺利排出。
此外,吸痰也是保证呼吸道通畅的重要措施,吸痰过程应选择适宜吸
痰管,操作轻柔,吸痰彻底,重视气道湿化,严格执行无菌操作[4]。
1.
环境干预
ICU脑出血患者其免疫能力、抵抗能力都比较差,环境中有害微生物、致病
菌极易引起肺部感染且加重病情,因此,临床护理工作需重视病房环境的干预,
将温度、湿度控制在合理范围,定期进行通风、换气、清洁、消毒,同时,定期
进行空气菌落、物体表面细菌监测,若不合格,应再次进行消毒处理,直至合格
为止[5]。
另外,护理工作人员在执行护理操作过程中应严格进行无菌操作,对探
视时间、次数进行合理安排与控制,尽可能减少人员流动,防止带入致病菌,以
此减少有害微生物。
1.
心理疏导
ICU脑出血患者一般病情都比较危重,患者易产生较大心理压力与负担,出
现焦虑、担心等不良情绪,不良情绪可造成应激加重疾病,引起其他躯体症状,
形成恶性循环,因此,临床需加强患者心理疏导和干预,采取多种宣教方式,使
其明白不良心理情绪的危害以及实施护理干预的作用及重要性,消除因错误认知
产生的不良心理状态,同时,全面评估患者心理状态,了解其实际诉求、困惑,
予以针对性疏导、安慰以及鼓励,改善与消除其不良心理状态,以治疗成功案例
帮助树立和增强治疗信心,使其能够保持平常心态、积极态度配合治疗与护理[6]。
此外,予以家属必要的心理干预,获得其认可与支持,进而协助共同做好患者临
床治疗与护理,减少护患纠纷。
结束语
脑出血为临床常见危重症,具有较高致残率、致死率,肺部感染是ICU脑出血患者主要并发症,肺部感染又会导致继发性脑损伤,危及患者生命,在临床救治过程中,予以多项前瞻性护理措施,能够有效预防肺部感染,即便发生肺部感染,也可以辅助治疗,提升感染治疗效果,因此,未来临床应加大、加深ICU脑出血患者肺部感染的临床护理研究,探寻更加高效、安全的护理措施,以此加快患者康复进程,改善预后结局。
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