生殖医学中超声对子宫内膜容受性的评估

形态学和超声对子宫内膜容受性的评价摘要】受精卵形成、胚胎发育及胚胎着床是受孕过程中的几个关键性的步骤。

受精后，妊娠能否成功除受胚胎质量因素影响外，子宫内膜对胚胎的容受性也至关重要。

近年来关于如何准确、无创地评价子宫的内膜容受性已成为医学界研究的热点。

本文主要从子宫内膜的细胞形态学和超声学两个方面综述了国内外关于评价子宫内膜容受性的指标。

【关键词】子宫内膜容受性；胞饮突；超声Morphology and ultrasound evaluation of endometrial receptivity.HAN Yu—fang, XIA Chun—lan. Maternal and child care service centre of Huangzhou area, Huanggang city, Hubei 438000 China.[Abstract] Fertilization, embryo development and embryo implantation are several key steps in the process of pregnancy. Except the embryo quality, the endometrial receptivity alse plays a major role for pregnancy. For recent years, accurately and non-invasive evaluation of endometrial receptivity has become a hot spot all over the world. We reviewed the latest progress research on endometrial receptivity from cell morphology and ultrasound at home and abroad.[Keywords] Endometrial receptivity; Pinopode; Ultrasound胚胎能否着床取决于胚胎质量和子宫内膜容受性这两个关键因素。

辅助生殖治疗中子宫内膜容受性评估相关临床指标的研究进展发布时间：2023-03-23T06:41:37.991Z 来源：《健康世界》2023年1期作者：陈新宇1 花茂方通讯作者2 [导读] 随着当前女性工作和生活压力不断增大，且育龄女性随着年龄的增长陈新宇1 花茂方通讯作者21扬州大学医学院江苏扬州 2250092连云港市妇幼保健院江苏连云港 222000【摘要】随着当前女性工作和生活压力不断增大，且育龄女性随着年龄的增长，使不孕不育的发生率逐年上升，给女性患者带来很大的心理压力，但随着医疗事业的进步，近年来辅助生殖技术(ART)不断发展,体外受精、人工授精是治疗不孕症的主要方法之一，但经临床实验发现，单次移植的临床妊娠率依然很低，只有30%-40%，分析其原因，子宫内膜容受性（ER）不良占绝大比例，因此，通过对子宫内膜容受性评估相关临床指标，以提高辅助生殖技术的妊娠率，显得尤为必要。

【关键词】辅助生殖治疗；子宫内膜容受性；评估相关临床指标；研究进展近年来，辅助生殖技术(ART)在临床得以广泛应用，并为不孕症的家庭带来了福音，辅助生殖技术主要包括：体外受精—胚胎移植（试管婴儿）、人工授精等，但优质胚胎移植着床率低，从当前临床妇产科的实践研究来看，影响妊娠率的因素诸多，而子宫内膜容受性低下便是其中之一，只有当子宫内膜处于一种允许囊胚定位、黏附、植入等相应的受纳阳精和胚胎的状态，才能最终完成在特定的时间内接纳胚胎并使其成功着床【1】。

因此在无法对胚胎质量进行改变的情况下，提高子宫内膜受容性以提升种植率是临床医生所共同关注的热点内容，目前通过使用B超测量子宫内膜厚度、内膜形态、血流状态等，以及分子生物学标志和子宫内膜活检组织学分期等均是评估子宫内膜容受性的临床指标【2】。

1.形态学标志临床上判断子宫内膜容受性最具代表的形态结构之一为胞饮突，胞饮突是着床窗期在扫描电镜(SEM)下所见的宫内膜腔面顶部膜状变大突起的光滑膜,呈花朵状,当胞饮突发育到此阶段时期正好与胚囊着床的时期相一致【3】。

经阴道超声评价不孕症患者子宫内膜容受性的研究进展随着我国辅助生殖技术的迅速发展，体外受精后进行胚胎移植的方案为广大不孕症患者解决了生育问题，但其中胚胎质量与子宫内膜容受性是决定是否能成功妊娠的关键。

有关子宫内膜容受性的评价方法包括免疫组化法、内膜活检法、经阴道超声方法等，其中经阴道超声评价具有操作简便、无创伤、重复性较好等优势，现已成为子宫内膜容受性的一种常规评价方法。

标签：经阴道超声检查；不孕症患者；子宫内膜容受性；研究进展子宫内膜容受性指的是子宫内膜处于允許胚囊定位、黏附、侵入，并改变内膜间质使得胚胎着床的一种状态。

子宫内膜容受性在治疗不孕症中倍受关注,子宫内膜和卵细胞发育同步是胚胎着床成功的关键条件,评估子宫内膜容受性的状态对制定不孕症治疗方案具有重要意义[1-2]。

目前,有关超声检测子宫内膜容受性的指标尚无定论，早期研究多偏向于观察子宫内膜形态分型、测量子宫内膜的厚度。

近年来,许多学者运用彩色多普勒血流显像测定子宫动脉及螺旋动脉的血流动力学参数,如:阻力指数(Rl)、搏动指数(PI)等,还有学者运用三维能量多普勒超声测定内膜下血流参数,即血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(vFI)等,结果仍无定论[3-4]。

本文就经阴道超声评价不孕症患者子宫内膜容受性的研究进展情况进行综合论述。

1. 评估子宫内膜容受性（ER）的分子生物学指标子宫内膜上皮主要由纤毛细胞、微绒毛细胞组成，在月经周期中纤毛细胞受激素影响作用较小，微绒毛细胞受激素影响较大，起初在细胞表面形成小突起，之后逐渐增大至形成胞软突，而含有丰富胞软突者成功妊娠率较高。

整合素作为一类细胞黏附分子存在于细胞表面，由α、β两个亚单位在非拱架键作用下形成异二聚体分子。

研究发现整合素α1β1、α4β1以及αvβ3表达和子宫内膜植入窗吻合，可将其作为评估ER的标志分子。

其中αvβ3可作为建立ER的标志分子[5]。

胞软突与整合素这两个ER分子生物学指标都需要对子宫内膜进行取材检测，会对患者造成一定损伤。

子宫内膜容受性的评估及改善方法胚胎质量与子宫内膜容受性是影响辅助生殖技术成功率的两个最重要因素。

当子宫内膜容受性存在缺陷会影响受精卵的着床从而导致不孕症和降低辅助生殖技术的成功率。

因此，对子宫内膜容受性进行正确的评估与合理的干预是生殖医学界研究的热点。

标签：子宫内膜容受性；评估；干预；改善胚胎着床是一个复杂的涉及众多生物机制的程序化过程，其中胚胎质量与子宫内膜容受性是两个最重要的因素。

所谓的子宫内膜容受性即子宫内膜对胚胎的接受能力，是指子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜腺体间质发生改变从而导致胚胎着床的状态。

当子宫内膜容受性存在缺陷，会影响受精卵的着床，导致不孕症和影响辅助生殖技术的成功率。

因此，对子宫内膜容受性进行正确的评估与合理的干预、改善是生殖医学界研究的热点。

1子宫内膜容受性的调节及评估1.1形态学评估1.1.1子宫内膜胞饮突大量研究证实，胞饮突是子宫内膜容受性建立和植入窗开放的重要形态学指标，成熟期胞饮突的出现标志着子宫内膜处于最佳状态。

扫描电镜对子宫内膜连续监测显示：自然周期中胞饮突于月经第18〜19 d开始出现，成熟时间于月经第20〜21 d，持续时间S48 h，与子宫内膜最大接受性出现时间一致。

有研究结果表明，动物胚泡的着床位置均出现在胞饮突区域，粘附在胞饮突顶端。

胞饮突表达量与胚泡着床率呈正相关，因此胞饮突被认为是子宫内膜容受性的形态学标志［1］。

1.1.2超声学指标1.1.2.1内膜厚度超声检查时，子宫内膜厚度主要是指子宫前后壁的内膜厚度与宫腔间隙的总和。

有研究显示，在IVF助孕周期中，妊娠组和非妊娠组的妇女子宫内膜厚度有显著差异，内膜厚度2 mL时受孕率显著提高［5］。

1.1.2.4子宫动脉血流状况对子宫动脉血流情况进行诊断时，彩超检查可以确定其相关参数。

目前，阻力指数（RI）和博动指数（PI）是最为常见的检测指标，RI和PI低，说明血管阻力低，卵巢及子宫灌注良好，反之，血管阻力高，子宫动脉血流少，子宫的整体血流灌注较差。

第49卷第11期新疆医学Vol.49No.11 2019年11月XINJIANG MEDICAL JOURNAL November.2019•专题研究・超声评价子宫内膜容受性的研究进展杨钦涵I,宋娜,黄卫东2(新疆佳音医院，乌鲁木齐830000)中图分类号:R445.1文献标识码:A文章编号:1001-5183(2019)11-1076-04中国不孕不育患者人数到2012年已经超过4000万,并呈飞速增长的趋势叭随着宫腔手术操作的应用广泛增加,吕忠梅等卩研究表明具有宫腔手术史可通过改变子宫内膜厚度、类型来影响子宫内膜容受性，从而影响妊娠结局。

从1978年全球首个试管婴儿出生，到之后的卵泡浆内单精子注射术、胚胎植入前遗传学筛查和胚胎植入前遗传学诊断技术，人类辅助生殖技术给不孕症患者带来福音并得到了快速发展叫但是，在实际临床工作中，即使筛选岀相对优质的受精卵，也只有50%左右的临床妊娠率。

所以，高质量胚胎和滋养胚胎的肥沃土壤是胚胎完成着床的关键,也就是说拥有高质量的子宫内膜容受性(endometrial receptivity,ER),ER即子宫内膜对胚囊接受的能力。

ER降低预示着胚胎种植失败的风险增加。

现阶段子宫内膜活检是临床较公认的评价子宫内膜容受性的“金标准”,随后进行组织及相关生物学指标的测定，但其为侵入性有创检查,不易被广大患者和医生接受，所以不具可操作性。

宫颈粘液生物标记物的测定，血清雌孕激素的表达测定及现阶段基因标记的研究，均缺乏敏感又准确的指标。

超声作为一种非侵入性的检查方式，具有客观、可重复、易操作等优势，在辅助生殖领域用于评估ER的指标广泛使用，现对超声评价ER 的研究及发展进行阐述。

1二维超声的评估1.1子宫内膜形态及厚度一直以来，二维超声技术是用做分析评价ER 的关键性方法，作为基础观察指标现在仍然广泛用于实际日常工作中。

主要是子宫内膜形态及内膜厚度的研究。

在1977年,Hackeloer等率先报道子宫内膜的黏膜层能够客观的体现岀卵巢的功能与状态。

DOI:10.12280/gjszjk.20200535谢娱新，王靖莹，杨超，姜婷，陈晓旭，路英丽△【摘要】胚胎着床是复杂且精密化的过程，主要由胚胎、子宫内膜及两者的交互对话共同调控。

随着胚胎实验室技术的发展，胚胎质量的提高及胚胎选择体系的完善已经取得了突破性的进展，但子宫内膜容受性的评价体系及标准还未阐明。

近年来，随着个体化胚胎移植（personalized embryo transfer，pET）概念的提出，子宫内膜容受性的精准评估成为焦点。

国内外对于如何评估子宫内膜容受性的研究从未间断，从最初的超声及胞饮突检查到现在的各种分子标志物不断被提出，再到子宫内膜容受性阵列、子宫内膜容受性图谱及蛋白质组学、脂质组学等新技术的应用研究。

综述评估子宫内膜容受性的各种指标及其临床实践应用与研究，以期为临床工作提供帮助，指导pET，提高临床妊娠率和活产率。

【关键词】胚胎植入；蛋白质组学；子宫内膜容受性；子宫内膜容受性阵列；个体化胚胎移植Progress in Evaluation of Endometrial Receptivity XIE Yu-xin,WANG Jing-ying,YANG Chao,JIANG Ting,CHEN Xiao-xu,LU Ying-li.Reproductive Center,Department of Obstetrics and Gynecology,The Second Hospitalof Jilin University,Changchun130041,ChinaCorresponding author:LU Ying-li,E-mail:************.cn【Abstract】Embryo implantation is a complicated and sophisticated process,which is mainly regulated byembryo,endometrium and the interaction between the two.With the development of embryo laboratory technology,the embryo quality and embryo selection system have been improved significantly.However,the evaluation systemand standard of endometrial receptivity have not been clarified yet.In recent years,the accurate assessment ofendometrial receptivity has become a focus with the proposal of personalized embryo transfer(pET).More and moreresearches were focused on how to assess endometrial receptivity,from the initial ultrasound and pinopodesexamination to various molecular markers,and to endometrial receptivity array,endometrial receptivity profile andproteomics,lipidomics and other indicators.The author hereby reviews various indicators for evaluatingendometrial receptivity.It is helpful for the future work and study,such as individualized embryo transfer,so as toimprove clinical pregnancy rate and live birth rate.【Keywords】Embryo implantation；Proteomics；Endometrial receptivity；Endometrial receptivity array；Personalized embryo transfer（ＪＩｎｔＲｅｐｒｏｄＨｅａｌｔｈ蛐ＦａｍＰｌａｎ，2021，40：231-236）·综述·基金项目：吉林省财政厅卫生专项项目（ZXWSTZXEY034）作者单位：130041长春，吉林大学第二医院妇产科生殖中心通信作者：路英丽，E-mail：************.cn△审校者反复种植失败（repeated implantation failure，RIF）是生殖领域的一个主要问题，在进行体外受精（in vitro fertilization，IVF）的夫妇中，约48%存在RIF，给患者造成严重的身心创伤[1]。

子宫内膜容受性的研究进展一、本文概述随着辅助生殖技术的飞速发展，子宫内膜容受性已成为影响体外受精-胚胎移植（IVF-ET）成功与否的关键因素之一。

近年来，众多研究者对子宫内膜容受性的机制进行了深入探索，涉及分子生物学、免疫学、内分泌学等多个领域。

本文旨在综述子宫内膜容受性的最新研究进展，从定义、评估方法、影响因素到提高策略等方面进行全面阐述，以期为提高IVF-ET成功率提供理论支持和实践指导。

本文首先介绍了子宫内膜容受性的定义及其重要性，随后详细阐述了目前常用的子宫内膜容受性评估方法，包括超声学、组织形态学、分子生物学标志物等。

接着，本文重点分析了影响子宫内膜容受性的多种因素，如内分泌因素、免疫因素、子宫内膜微环境等，并探讨了这些因素间的相互作用及其对胚胎着床的影响。

本文总结了提高子宫内膜容受性的策略，包括药物治疗、宫腔灌注、干细胞治疗等，并展望了未来的研究方向和应用前景。

通过本文的综述，旨在为生殖医学领域的研究者和临床医师提供子宫内膜容受性的最新研究进展，以期为提高IVF-ET成功率提供有益的参考和启示。

二、子宫内膜容受性的影响因素子宫内膜容受性是一个复杂的生物学过程，受到多种因素的影响。

这些因素包括内在因素，如基因表达、内分泌调控、细胞因子和生长因子等，以及外在因素，如年龄、生活方式、疾病状态和治疗方案等。

基因表达在子宫内膜容受性中起到关键作用。

一些基因如HOALIF、integrin β3等已被证实与子宫内膜容受性密切相关。

这些基因的表达水平和调控机制对于维持正常的子宫内膜功能和胚胎着床至关重要。

内分泌调控也是影响子宫内膜容受性的重要因素。

在月经周期中，雌激素和孕激素的协同作用对子宫内膜的生长和分化起着决定性的作用。

雌激素通过促进子宫内膜细胞的增殖和分化，而孕激素则通过抑制雌激素的作用，共同维持子宫内膜的容受性。

细胞因子和生长因子也对子宫内膜容受性产生重要影响。

例如，白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等细胞因子，以及血管内皮生长因子（VEGF）、胰岛素样生长因子（IGF）等生长因子，均在子宫内膜的生理和病理过程中发挥关键作用。

不孕症妇女子宫内膜容受性及子宫动脉血流动力学指标的超声表现王丹丹① 【摘要】　目的：分析不孕症妇女子宫内膜容受性及子宫动脉血流动力学指标的超声表现。

方法：本次研究选取2021年6月-2022年12月永安市立医院不孕症80例及健康体检的已育女性70例为研究对象。

其中，不孕症患者纳入B组，接受健康体检的已育女性纳入A组。

两组均在月经第8、15、22天接受经阴道彩色多普勒超声检查，汇总子宫内膜容受性及子宫动脉血流动力学指标，并进行对比分析。

结果：在月经第8、15、22天，与A组比较，B组子宫内膜A型占比均低，差异均有统计学意义（P<0.05）；在月经第8、22天，与A组比较，B组子宫内膜B型占比均高，差异均有统计学意义（P<0.05）；在月经第15天，B组子宫内膜C型占比高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）；在月经第8、15、22天，和A组相比，B组子宫内膜厚度均相对较低；B组子宫内膜A型均相对较低；B组子宫内膜容积≥2 mL占比均相对较低，<2 mL占比均相对较高；B组搏动指数和阻力指数均相对较高，收缩期最大速度均相对较低（P<0.05）。

结论：与健康女性相比，不孕症妇女的子宫内膜厚度降低、子宫内膜容积缩小、搏动指数和阻力指数升高，收缩期最大速度降低，针对上述指标检测有利于不孕症的临床筛查和初步诊断。

【关键词】　经阴道彩色多普勒超声　不孕症　子宫内膜容受性　子宫动脉血流动力学 Ultrasonographic Manifestations of Endometrial Receptivity and Uterine Artery Hemodynamics in Infertile Women/WANG Dandan. //Medical Innovation of China, 2023, 20(17): 153-157 [Abstract]　Objective: To analyze the ultrasonographic manifestations of endometrial receptivity and uterine artery hemodynamics in infertile women. Method: A total of 80 cases of infertility at Yong’an Municipal Hospital and 70 pregnant women who underwent health examinations from June 2021 to December 2022 were selected as the research subjects. Among them, patients with infertility were included in group B, and pregnant women who underwent health examinations were included in group A. The two groups received transvaginal color Doppler ultrasound examination on the 8th, 15th and 22nd day of menstruation, endometrial receptivity and uterine artery hemodynamic indicators were summarized, and comparative analysis was conducted. Result: On the 8th, 15th, and 22nd day of menstruation, compared with group A, the proportion of endometrial type A in group B were lower, and the differences were statistically significant (P<0.05). On the 8th and 22nd day of menstruation, compared with group A, the proportion of B-type endometrium in group B were higher, the differences were statistically significant (P<0.05). On the 15th day of menstruation, the proportion of C-type endometrium in group B was higher than that in group A, with a statistically significant difference (P<0.05). On the 8th, 15th, and 22nd day of menstruation, compared with group A, group B had a relatively lower endometrial thickness; the type A of endometrium in group B were relatively low; the proportion of uterine content volume ≥2 mL in group B were relatively lower, while the proportion of uterine content volume <2 mL were relatively higher; the pulsatile index and resistance index of group B were relatively higher, while the maximum systolic velocity were relatively lower (P<0.05). Conclusion: Compared with healthy women, infertile women have a decrease in endometrial thickness, a decrease in uterine volume, an increase in pulsation index and resistance index, and a decrease in maximum systolic velocity, testing these indicators is beneficial for clinical screening and preliminary diagnosis of infertility. [Key words]　Transvaginal color Doppler ultrasound　Infertility　Endometrial receptivity　Uterine artery hemodynamics First-author's address: Yong’an Municipal Hospital, Fujian Province, Yong’an 366000, China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2023.17.036①福建省永安市立医院　福建　永安　366000通信作者：王丹丹 不孕症是育龄期女性常见的生育障碍性疾病，现阶段在多种因素影响下，国内女性不孕数量有明显的升高，已经成为育龄阶段女性发生率较高的疾病类型[1]。

经阴道超声综合评价子宫内膜容受性的研究的开题
报告
一、研究背景
子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力。

对于不孕症患者而言，子宫内膜容受性的评价是非常重要的一项指标。

传统的评价方法主要依靠人工进行，容易存在主观性和误差。

近年来，经阴道超声技术在人类生殖学领域中应用越来越广泛，可以直接观察和评价子宫内膜的结构和功能。

因此，本研究旨在探索经阴道超声在子宫内膜容受性评价中的应用价值。

二、研究目的
1.建立经阴道超声综合评价子宫内膜容受性的方法。

2.评估经阴道超声综合评价子宫内膜容受性的可行性和准确性。

3.探讨经阴道超声在子宫内膜容受性评价中的应用价值。

三、研究内容
1.收集50例不孕症患者的临床资料，通过经阴道超声观察子宫内膜厚度、形态、回声、血流动力学参数等多种指标，建立子宫内膜容受性评价指标体系。

2.对比传统的子宫内膜容受性评价方法和经阴道超声综合评价方法的结果，分析两种方法在结果的差异和优缺点。

3.探讨经阴道超声在子宫内膜容受性评价中的应用价值，并对方法进行改进和完善。

四、研究意义
经阴道超声综合评价子宫内膜容受性的方法可以直接、客观地评估子宫内膜的结构和功能，避免了传统评价方法存在的主观性和误差。

通
过本研究的开展，可以提高不孕症患者子宫内膜容受性的评价水平，为治疗不孕症提供有力的科学依据。

同时，本研究也为经阴道超声技术在人类生殖学领域中的应用提供了新的思路和方法。

超声评估女性不孕患者子宫内膜容受性的研究进展
胡玉娟;洪晓芳;张舒悦;钟健星;宋础均;崔旭;梁伟翔;刘韬
【期刊名称】《国际医药卫生导报》
【年(卷),期】2024(30)11
【摘要】近年来,越来越多的女性因生育或再生育问题寻求辅助生殖技术助孕,不孕不育症已成为影响人类健康的重大问题。

良好的子宫内膜容受性(endometrialreceptivity,ER)是成功妊娠的决定因素之一,准确、高效地评估ER成为研究热点。

通常认为子宫内膜组织活检是评估ER的金标准,但因其有创性、评价结果滞后难以反映即时ER而受限于临床应用。

超声是一种无创的检查手段,可以连续、实时监测,被广泛应用于女性不孕症的诊疗中,已成为不孕症的首选检查方法。

本综述主要针对于ER的评估,详细叙述超声下子宫内膜形态、子宫内膜血流、子宫内膜蠕动波、子宫内膜造影、子宫内膜弹性等的研究进展。

【总页数】5页(P1776-1780)
【作者】胡玉娟;洪晓芳;张舒悦;钟健星;宋础均;崔旭;梁伟翔;刘韬
【作者单位】广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心广州医科大学附属第三医院超声医学科;广州医科大学第三临床学院
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.经阴道超声在不孕症患者子宫内膜容受性评估中的临床应用价值
2.评估不孕症患者子宫内膜容受性的超声研究进展
3.经阴道超声检测参数对PCOS不孕症患者子宫内膜容受性的评估研究
4.三维能量多普勒超声评估不孕症患者子宫内膜容受性及与VEGF表达关系
5.三维超声结合SMI技术对薄型子宫内膜不孕患者内膜容受性的评估价值
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三维超声对备孕女性子宫内膜容受性评估的临床价值通讯作者：杨志伟黑龙江大庆油田总医院超声医学科主任医师【摘要】目的：回顾性分析应用三维能量多普勒超声（three-dimensional power doppler ultrasound 3D-PDA）技术评估备孕期女性子宫内膜类型、厚度、容积及血流情况，探讨三维能量多普勒超声对备孕期女性子宫内膜容受性（endometrial receptivity ER）的评估价值。

方法：选取2020年4月至2021年3月就诊于我院妇科门诊的备孕期女性84例，经常规二维超声检查子宫内膜的形态，观察内膜并对其形态进行检测和测量，再通过三维超声能量多普勒检查模式下，进行子宫内膜的三维成像并储存数据，运用虚拟器官计算机辅助分析（VOCAL）软件计算子宫内膜容积、子宫内膜血管指数( Vascularization index，VI)、血流指数( Flow index，FI)、血管血流指数(Vascularized blood flow index，VFI)。

依据从检查即日起两年内妊娠结局分为妊娠组和临床未妊娠组。

比较两组上述各项参数，分析超声在评估子宫内膜容受性及预测妊娠率方面的临床价值。

结果：84例备孕女性中妊娠组为38例，临床未妊娠组为46例。

妊娠组和临床未妊娠组的患者年龄、体重指数、月经周期差异无统计学意义；妊娠组内膜厚度明显高于临床非妊娠组。

妊娠组子宫内膜形态为A型占比明显高于临床非妊娠组，C型占比明显低于临床非妊娠组。

妊娠组子宫内膜容积＜3mL占比明显低于临床非妊娠组，＞5mL占比明显高于临床非妊娠组。

妊娠组PI、RI、FI、VI、VFI 水平均明显高于临床非妊娠组，差异均有统计学意义。

结论：经阴道三维能量多普勒超声是评价备孕期女性子宫内膜容受性的有效检查方法，可以较客观的反映子宫内膜发育及整体血流灌注情况，可以作为子宫内膜容受性的常规预测指标，为临床诊治提供可靠的影像学信息。