超导可视下无痛人流与常规盲视下无痛人流的效果对比浅析

可视无痛人工流产术与单纯无痛人工流产术的对比分析作者：周丽霞来源：《中外医学研究》2011年第14期【摘要】目的对比分析可视无痛人工流产术与单纯无痛人工流产术的手术效果。

方法将2010年1月～2011年1月笔者所在医院收治的自愿要求人工流产的女性200例随机分为观察组100例（可视无痛人工流产术）和对照组100例（单纯无痛人工流产术），对两组的效果进行对比。

结果两组术中出血量相比差异有统计学意义(P【关键词】可视无痛人工流产术；单纯无痛人工流产术；效果对比临床上人工流产手术给子宫内膜造成的损坏是人们关注的问题。

随着医疗技术的不断进步，人们对于人工流产手术方法的选择开始高度重视。

手术操作尽可能维持子宫内膜的完整性，选择有效的方式施工，这是改善人工流产手术质量的重点。

现对2010年1月～2011年1月笔者所在医院收治的自愿要求人工流产的女性行可视无痛人工流产术取得良好效果报导如下。

1资料与方法1.1一般资料本组资料共计200例，均为2010年1月～2011年1月笔者所在医院收治的自愿要求人工流产的女性，年龄18～39岁，平均（26.1±3.3）岁，孕龄（32～60） d，既往无人工流产史。

所有孕妇均经过术前B型超声检查显示宫内妊娠，排除有人工流产禁忌证的患者。

在知情同意下，随机分为观察组100例（可视无痛人工流产术）和对照组100例（单纯无痛人工流产术），两组在年龄、孕期等方面相比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2手术方法1.2.1观察组将可视人工流产窥器放置B超小探头装置进行调试，保证其处在最佳状态以备用。

采取一般的准备措施，常规消毒铺巾、麻醉病员、检查子宫位置，前位子宫放置B超小探头在宫颈上方，后位子宫放置B超小探头在子宫颈后方，找出孕囊位置，在B超监视下于扩宫后把吸引管送入宫腔，吸头对准孕囊，转动吸引管以启动负压，逐渐上下移动吸管，左转45°、右转45°，再安顺时针或逆时针顺序持续1周的子宫壁清扫，当发觉子宫壁粗糙、吸管进出有紧缩感，B超显示孕囊消失，宫腔呈线状，无异常回声则终止手术。

对比超导可视下和常规下无痛人流的临床效果作者：胡莉来源：《医学信息》2015年第06期摘要：目的对比分析超导可视下和常规下无痛人流的临床效果。

方法随机选取2011年8月～2013年8月我院收治的无痛人流患者186例作为研究对象，按照数字法分为对照组和观察组，每组93例，对照组行常规无痛人流，观察组行超导可视无痛人流，比较两组患者的手术时间、出血量、进出宫次数、组织残余情况、阴道出血时间等方面的差异。

结果观察组的手术时间、出血量、进出宫次数、组织残余病例以及阴道出血时间明显短于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P关键词：临床效果；常规无痛人流；超导可视无痛人流无痛人工流产在手术方法以及适应症上都与人工流产相同，唯一不同的是手术中加用了一种新型安全有效的静脉注射或者嘱患者自己吸入全身麻醉的方法[1]，医生会在孕妇毫不知情的时候只用3min即可完成手术，而整个手术过程下来仅需要10～15min，由于新型麻醉药的作用时间比较短，患者可在手术后就恢复意识，30min后可自行离开医院。

为对比分析超导可视下和常规下无痛人流的临床效果，本文选取2011年8月～2013年8月我院收治的无痛人流患者186例作为研究对象：1 资料与方法1.1一般资料随机选取2011年8月～2013年8月我院收治的无痛人流患者186例作为研究对象，患者年龄18～40岁，平均年龄（24.5±9.52）岁；产次（0.85±0.33）次；选择标准：①孕周5～10w；②无其他疾病；排除带环妊娠、瘢痕子宫妊娠、哺乳期子宫妊娠；按照数字法分为对照组和观察组，每组93例，两组患者在性别、年龄、产次等一般资料方面无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法术前，全部患者禁食6h，行静脉推注异丙酚1.5mg/kg，芬太尼2mg/kg予以麻醉。

对照组患者先进行宫颈扩张，按照宫颈的顺序（前后/左右）以吸管吸宫，刮宫至子宫壁明显粗糙程度，刮宫停止。

·临床·护理·全程超导可视无痛人工流产术与常规人工流产术的应用效果分析徐丽仙（云南省昆明市官渡区妇幼保健计划生育服务中心，云南昆明 650200）【摘要】目的 全程超导可视无痛人流和常规人流的应用效果分析。

方法 选取我院2015年05月～2017年06月收治进行人工流产妊娠妇女80例研究。

根据所用人工流产方法将妊娠妇女均分成超导组（40例）和普通组（40例），其中超导组妇女行全程超导可视无痛人流，普通组妇女行常规人流，研究两组人流情况和并发症总出现率。

结果 超导组人流情况和并发症总出现率均优于普通组，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 全程超导可视无痛人流的手术时间短，出血量低，并发症少，效果较好，值得运用及推广。

【关键词】全程超导可视无痛人流；常规人流；并发症；手术时间【中图分类号】R71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.31.5.02人工流产主要指妊娠三个月内通过人工方式终止妊。

人工流产是避孕失败的补救措施，也是预防胎儿先天性畸形的有效方法，也可适用于因重症疾病不适宜继续妊娠的妇女治疗中，其对于临床具有重要价值[1]。

为进一步提升人工流产效果，本文在本院收治妊娠妇女中抽出80例进行人工流产研究，观察不同人工流产方法的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年05月～2017年06月收治进行人工流产妊娠妇女80例研究。

根据所用人工流产方法将妊娠妇女均分成超导组（40例）和普通组（40例），其中超导组妇女行全程超导可视无痛人流，年龄19～37岁，平均（28±1.0）岁。

普通组妇女行常规人流，年龄20～37岁，平均（28.5±1.3）岁。

排除癌症妇女、脏器疾病妇女、人流禁忌症妇女、有宫内手术史妇女和中途退出研究妇女。

超导组和普通组的常规资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

Ｂ超监视下的无痛人工流产术与普通无痛流产术的效果比较【摘要】目的：探讨B超监视下无痛人工流产手术的临床效果。

方法：选择260例自愿做无痛人工流产的手术孕妇随机分为A、B组，A组在B超实时引导下操作，B组采用普通无痛人流术。

结果：两组手术时间，阴道出血量，平均流血时间，二次清宫率，月经改变比较各项指标经统计学处理，均P<0.05差异有显著性。

结论：B超引导下无痛人流术，可降低刮宫失败率，减轻孕妇的痛苦。

【关键词】无痛人流术;B型超声波;宫腔内孕囊我院采取孕妇在B超监视下行无痛人流术，既减轻了宫腔镜下摘除孕囊的费用，又缩短了手术时间及手术穿孔的可能性，现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：2006年7月~2007年12月在我院要求行无痛人流术者260例，年龄19~42岁;其中双子宫合并早孕2例，带环孕5例。

孕35~40 d 184例，孕41~50 d 90例，孕51~80 d 21例。

随机分为两组，其中A组采用B超监视无痛人流术130例，B组采用普通无痛人流术130例。

所有患者均无麻醉禁忌证和人流禁忌证。

1.2 方法1.2.1 普通无痛人流术：常规禁饮禁食4~6 h，排空膀胱，静脉推注双异丙酚(西安力邦制药有限公司生产，200 mg/支)2~2.5 mg/kg，推注速度30~45 s。

孕妇进入麻醉状态后，行人工流产术。

术中孕妇头侧位，下颌抬高以保持呼吸通畅，若术中有肢体扭动，根据情况按0.5~1 mg追加注射双异丙酚。

手术平均时间8 min，术后观察1 h。

1.2.2 B超监视下无痛人流术：常规禁饮禁食4~6 h，术前30 min常规肌注阿托品0.5 mg。

患者术前膀胱适度充盈，取膀胱截石位，B超(使用仪器LOGIQ40，探头频率3.5 MHz；WEUC-602，探头频率2.25~7.5 MHz)医生位于孕妇右侧，腹部检查显示子宫及孕囊着床位置及大小后，静脉推注双异丙酚2~2.5 mg/kg，推注速度30~45 s。

可视无痛人工流产与普通人工流产效果临床观察目的探讨米索前列醇口服联合丙泊酚麻醉在B超监测下人工流产的效果。

方法选择妊娠10周以内自愿要求终止妊娠者300例，给予米索前列醇口服，丙泊酚麻醉，在B超监测下人工流产；选择262例自愿行普通人工流产者，将两组结果进行比较。

结果麻醉手术300例，患者无痛，无宫腔残留，普通流产262例，出现1例不全流产，无痛流产组手术时间明显缩短。

结论可视无痛流产较普通流产有明显的优越性。

标签：可视无痛流产；手术；人工流产；效果人工流产作为避孕失败的补救措施在临床上应用广泛。

随着人们生活水平的提高和医疗条件的改善，如何减少患者痛苦，减少并发症的发生显得越来越重要。

可视无痛流产是在B超仪器设备准确定位下，采用短效静脉麻醉，实施的无痛人工流产手术[1]。

现将2012年2～3月笔者收治的300例可视无痛流产和262例普通人工流产的临床观察总结如下：1 资料与方法1.1一般资料选择笔者2012年2～3月收治的妊娠10周以内，自愿要求可视无痛流产者300例，自愿要求普通人工流产者262例；两组患者皆无并发症，年龄20～40岁，平均24岁，身体健康。

1.2方法术前准备：确诊宫内妊娠后检查血常规、出凝血时间、心电图，无痛可视组术前禁食4～6 h，术前2 h空腹口服米索前列醇600 μg。

术中：无痛可视组，取膀胱截石位，用5%的葡萄糖盐水静滴，会阴消毒后，给予丙泊酚注射液2.0 mg/kg静脉推注实行麻醉。

20～30 s后患者进入熟睡状态，B超下立即施行吸宫手术，如果患者出现身体活动，再以0.5 mg/kg剂量静脉加推丙泊酚，保证患者手术中熟睡，等确认吸干净时，手术结束。

手术中，要备有氧气供应设备[2]。

普通流产组，取膀胱截石位，会阴消毒后，扩宫，行人工流产术。

术后处理：无痛可视组，手术结束1～3 min患者醒后，送观察室观察30 min，普通组术后送观察室观察30 min，如无异常可以离院。

超导可视下无痛人工流产术的临床疗效及安全性探讨目的：探究超导可视下无痛人工流产术的临床疗效及安全性。

方法：对86例自愿进行人流的患者进行分析，随机分为对照组43例（采用常规人流）与观察组43例（采用超导可视下无痛人流术），对比两组流产效果。

结果：观察组患者手术时间、术中出血量与术后阴道出血时间均明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组患者术后并发症发生率为 4.7%，对照组患者术后并发症发生率为27.9%，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在人流患者中采用超导可视下无痛人工流产术，可以取得较好的流产效果，能够明显缓解患者痛苦，对医源性交叉感染进行有效的预防，能够直观引导手术操作，显著减少并发症，具有较高的安全性与可靠性，在临床上具有较高的应用价值。

标签：超导可视；无痛人工流产术；临床疗效；安全性通常在避孕失败的情况下会采用人工流产补救方法，传统的人工流产术会容易引起吸宫不全、出血、漏吸、感染等并发症，从而会影响到患者的身体健康，导致患者心率与血压下降，严重者出现子宫穿孔与肠管损伤等情况，会给患者身心造成较大影响[1]。

近年来，随着医疗技术的不断完善与改进，超导可视下无痛人工流产术在临床上的应用越来越广泛，可以显著提高宫腔操作的成功率与安全性，具有较好的流产效果[2]。

在本次研究中，对86例自愿进行人流的患者进行分析，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料对86例自愿进行人流的患者进行分析，入选时间为2017年3月至2018年3月。

随机分为对照组43例（采用常规人流）与观察组43例（采用超导可视下无痛人流术），对照组患者中，年龄18～43岁，平均为（27.4±3.6）岁。

停经时间39～76d，平均为（47.6±3.2）d。

初次怀孕32例，怀孕次数2次及以上11例。

观察组患者中，年龄19～46岁，平均为（28.2±3.9）岁。

全程超导可视与非可视下无痛人工流产术临床应用比较张明婵【摘要】Objective To compared clinical effects of artificial abortion by visible and unviewable of superconductivity during the whole course. MethodsTo selected 140 cases of women with termination of pregnancy at our hospital from the February 2011 to February 2015 as the object of observation, to randomly divided into the control group and treatment group, each 70 cases. The control group was implemented the painless induced abortion by unviewable, the treatment group was implemented painless induced abortion by visible during the whole course. To observed and compared the clinical effect of these two kinds of operation and occurrence of complications of postoperation of them.Results Observation group blood loss, uterine operat ion time and blood loss was (3.1±0.2) min, (1.3±0.7) min, (12.4±7.6) ml, were significantly lower than the control group (4.2±0.8) min, (2.0±0.5) min, (19.1±8.3) ml, the difference was significant (P<0.05); observation group complication rate of 2.9% was significantly lower than 11.4% in the control group, the difference was significant (P<0.05).Conclusion That able to effectively improve the operation quality of the artiifcial abortion by visible of superconductivity during the whole course, reduce the incidence of complications, and with the signiifcant effect, that is worth for promotion.%目的比较全程超导可视与非可视下进行人工流产的临床效果。

超导可视无痛人流术的操作体会人工流产术是指妊娠早期用人工的方法终止妊娠的手术。

是妇产科最常见最普遍的手術。

作为避孕失败的一种补救措施。

随着人们生活水平的提高，对医疗服务水平的要求不断提高，如何减轻病人的痛苦，提高手术质量，已成为临床医师急需解决的问题。

对此微创可视无痛人流术便应用而生。

理论上它是在以往无痛的基础上在内窥镜直视下施行的人流手术，手术时间短、出血量少，对子宫的创伤小，不影响月经，无宫腔粘连等。

将终止早孕对女性的身心伤害降到极限。

将人流手术推向安全、无痛的全新境界。

但是目前开展的超导可视无痛人流术每个年轻妇产科医师能真正做到了这种理想境界了吗？下面我们将分析整个手术操作过程。

方法：术前各项化验检查等同于传统人流术，排空膀胱，要求术前禁食、禁水６小时，无术前用药。

备心电监护仪，麻醉机、吸痰器、氧气等。

经前臂静脉以2mg/s速率一次性注入所需异丙酚一般是常规按3mg/kg给药[1]。

待病人意识完全消失后立即开始手术。

术中常规消毒外阴阴道，妇科检查子宫位置及子宫大小，扩张阴道，由小到大扩宫器扩张宫颈。

宫腔放入内窥镜系统，此时可视系统显示器上可看见宫腔内情况，确定子宫大小、形态、位置及查找孕囊位置、大小、蜕膜形态，并定位，吸出孕囊，再吸刮1周蜕膜[2]。

刮宫后再次观察宫腔内有无蜕膜绒毛残留以及有无明显宫腔线，术毕。

肉眼核实绒毛。

讨论：传统人流术主要靠手术医师的手术经验来对宫腔盲刮，手术者感觉宫腔内表面粗糙，宫腔有紧缩感为标准。

超导可视人流系统是一种光、超声、机电一体化的妇科医疗器械。

主要用于妇科人工流产手术的实施和宫腔内其他病变的检查[3]。

它是在不改变传统吸引管外部形状和尺寸的情况下，通过超声镜实现在可视状态下进行人工流产术，并可进行宫腔内检查。

在理论上，可避免手术中的错误操作，提高手术的成功率，减少手术后并发症的发生，尤其对怀孕天数短的患者，可清晰看到孕囊避免了漏吸的发生。

将超导可视人流系统和无痛人流技术相结合，在异丙酚静脉麻醉下实现无痛，利用内镜可视实现微创。

可视人流与传统人流术安全性比较高新可视技术让您轻松面对意外受孕确保无痛人流更安全人流不是大手术，却是容易出大问题的手术。

有些诊所非法进行人流，引来业内业外人士的一片抨击之声。

试想在设备、消毒、甚至行医资格等条件都不具备的情况下，一旦出现大出血或休克，后果会怎样？还有术后可能发生的感染、盆腔粘连、输卵管炎症等并发症，造成不孕怎么办？现在人流术已告别了盲视操作，进入可视和无痛的人性化境界，一部分女性还在通过如此危险的途径终止妊娠，其轻率态度令人难以置信。

健康无价，年轻的生命不能再承受如此之路。

轻松安全可视人流术，尽管现代避孕方法非常有效，但在世界各地仍有大量发生非意愿怀孕者，每年有4000-6000万人次的人工流产，其中约有2000万人次是在不安全的条件下进行的，这严重影响了广大育龄妇女的身心健康，可见不安全流产已成为迫切解决的题。

安全的可视人流技术，堪称以往无痛人流技术升级版，可使患者在感觉舒服，全身放松，无丝毫心理恐惧的情况下完成手术。

由于手术在一种可视的、非常平和的、安静的状态下实施，不仅能充分保证手术质量，还能有效避免各种流产并发症，整个手术过程仅需几分钟，短时间内患者便能轻松自行离院。

这种高新技术相比传统人流，就像睁开眼睛找人与闭上眼睛找人的区别，可视人流，其手术过程中吸管到达的部位及其状态，完全展现在亲手操作的专家眼前，施行手术的每一步都清楚明了，准确到位，医生和患者心里都感到特别踏实。

鉴于不少早孕患者在可视人流术后，两三月内再次怀孕接受手术，尽管随着高科技在医学上的运用，大大减轻了患者的痛苦，把健康的损失降到了最低的限度，但毕竟是手术，对于身体还是会有一些影响，需要一段时间的调养才会康复如初。

为此，应该尽量避免非意愿性妊娠。

可视人流最佳适应人群新型可视人流术适应于任何已怀孕女性。

尤其初次怀孕、从未生育过、年龄偏大、对痛觉较为敏感、以及一些身体素质较差的女性，更应该选择可视人流。

100例全程超导可视微管、微创人流和传统人流的临床效果比较目的：观察100例全程超导可视微管、微创人工流产术和传统人工流产术的临床效果。

方法：将本站2014年9月至2016年3月，100例停经35～49天，B超确诊宫内妊娠，要求终止妊娠的服务对象，随机分为两组：选择全程超导可视下微管、微创人流50例作为观察组，选择传统人工流产手术50例作为对照组。

结果：观察组疼痛程度及术中、术后情况轻于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05），观察组完全流产率、人工流产综合征的发生率低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：全程超导可视微管、微创人流能减轻受术者的疼痛，提高完全流产率，而且手术操作时间短，创伤小，出血少，减少人工流产综合征等并发症的发生，术后恢复快，一次性导管还防止了医源性感染。

标签：全程超导可视手术仪；微管、微创复合管；人工流产术；疼痛；术中、术后情况；手术并发症人工流产是意外妊娠的有效补救措施[1]，临床实践中发现传统人工流产手术操作中扩张宫颈及吸刮胚胎使患者感到极度疼痛、不适和恐惧，增加人工流产综合征等并发症的发生[2]。

近年来，为了给服务对象提供更人性化的服务，本站在2012年使用微管、微创人工流产新技术的基础上，又引进了全程超导可视手术仪，现将近年来两者联合使用情况和传统人工流产的临床比较情况报告如下。

1 资料和方法1.1 资料选择本站2014年9月至2016年3月收治的要求终止早孕患者100例，停经35～49天，术前B超确认宫内妊娠，无手术禁忌症，随机分为两组：选择全程超导可视微管、微创人流50例作为观察组，年龄18～35岁，孕5～7周，孕囊8～30mm，当8mm≤妊娠囊≤20mm时，使用微管可视人流手术；当20mm0.05）。

1.2 方法受术者术前排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒外阴和阴道。

术者做双合诊复查子宫大小、位置及附件情况，观察组根据子宫位置匹配全程可视妇科手术仪配备的特制窥阴器，分前位和后位窥阴器，将可视手术仪探头与窥阴器组合，宫颈钳钳夹宫颈，连接一次性宫腔吸引管与负压装置后无需探测宫腔，直接以子宫方向插入吸引管，在可视妇科手术仪的引导下准确插入孕囊，吸出胚胎组织。