病窦综合征的护理

病态窦房结综合征的护理【一般护理】１．休息保持病室安静、整洁，避免噪音等不良刺激，保持空气新鲜，温、湿度适宜。

病情危重的患者安置在小房间或抢救室为宜，并配备心电监护仪等抢救物品和药品。

２．心理护理随着年龄的增加，老年人整体机能减退，多数患者伴有多种疾病，接受能力和适应能力减弱，存在着特殊的生理心理反应，例如：紧张、焦虑、机体反应较迟钝，担心医疗费用、害怕负累家人等。

应注意观察病人的精神状态，认真听取病人主诉，给予心理安慰，使病人情绪稳定，消除疑虑。

对其家属做好健康教育，以取得家属的配合，发挥家庭成员的作用。

３．活动与安全指导病人适当活动，注意休息，切忌劳累及剧烈活动。

如出现头晕、黑矇应立即卧床休息或平卧，避免跌倒摔伤，保证安全。

急性发作时应卧床休息，同时加强生活护理。

老年人长时间卧床容易发生下肢深静脉血栓，应注意肢体的活动与按摩，翻身时动作要缓慢、轻柔。

４．饮食护理鼓励进食易消化、富有维生素的食物。

避免过饱或进食刺激性强的食物，如辛辣食物、咖啡、浓茶等。

５．保持大便通畅鼓励病人建立规律的排便习惯，多摄入富有粗纤维的食物。

病情稳定期可适当活动，以增强肠蠕动。

便秘时，可遵医嘱给予开塞露、缓泻剂或低压灌肠，切忌用力大便，以免加重病情或发生意外。

【病情观察】１．加强生命体征的观察，注意脉搏的频率及节律变化，必要时遵医嘱心电监护，注意有无严重心律失常、心动过速、房颤、窦性停搏的发生。

２．观察有无头晕、胸闷、心悸，甚至心源性晕厥，观察不适症状出现的时间或规律。

胸痛时应注意其性质、部位、持续时间等。

【用药护理】１．严格按照医嘱给予抗心律失常药物。

输液过程中严密观察药物的浓度、剂量、滴速。

注意用药过程中及用药后的心率、心律、血压、脉搏、呼吸、意识的变化。

２．观察药物疗效及不良反应，如心室率低的患者应用异丙肾上腺素期间，使心室率控制在50－80次／分，应用期间严密观察脉率、脉律或心电监护，注意有无心律失常的发生，如：室早、室速、甚至室颤，及时通知医生进行处置。

病态窦房结综合征护理常规
相关知识
病态窦房结综合征（SSS）简称病窦综合征，又称窦房结功能不全。

由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和（或）窦房传导障碍，从而产生多种心律失常和临床症状。

护理问题/关键点
1 乏力
2 晕厥
3 窦性心动过缓
4 介入治疗（起搏器植入）
5 教育需求
初始评估
1 入院方式（步行、轮椅或平车）
2 生命体征、神志
3 生活习惯：吸烟及吸烟的量、是否饮酒及工作的环境等
4 饮食习惯及营养状况
5 心理状况、家庭支持情况及家族史
6 病程及此次发病的诱因
7 简短而有目的的病史采集和体征评估
8 实验室检查及辅助检查：电解质、12导联ECG
持续评估
1 生命体征、血氧饱和度
2 简短而有目的的病史采集和体征评估
3 实验室检查及辅助检查：血电解质、24小时动态心电图，每天床边12导联心电图，
以评估心律及节律的变化
4 用药情况，药物的作用及副作用
干预措施
1 休息和活动适当休息，症状明显者应卧床，避免跌倒。

2 饮食清淡、易消化、高维生素饮食，少量多餐。

3 心理护理向患者介绍有关疾病知识，做好心理疏导，避免一切医源性刺激。

4 持续心电监护心率缓慢显著或伴自觉症状者可适当使用药物加快心率。

做好术前准备和术前指导（起搏器植入术）。

病窦综合征的护理查房病窦综合征是一种常见的心律失常疾病，主要特征是窦房结功能异常引起的心律失常。

病窦综合征患者窦房结自主性减退、节律不齐，易发展为严重的窦房传导阻滞，甚至三度窦房传导阻滞，临床表现为心动过缓、头晕、乏力等症状。

护理查房是指护理人员在进行护理工作时对患者进行的全面体格检查和病情评估。

下面将介绍病窦综合征的护理查房内容。

一、患者基本情况二、病情观察1.睁眼自觉：观察患者是否精神状况良好，有无眩晕、乏力等不适感。

2.皮肤黏膜：观察患者皮肤黏膜颜色是否正常，有无苍白、发绀、湿冷等现象。

3.呼吸：观察患者呼吸是否规则，有无呼吸困难。

4.血压：测量患者血压，观察有无血压升高或降低。

5.心率：测量患者心率，观察有无心动过缓或心动过速。

6.颈静脉压：观察颈静脉是否扩张。

7.肝脏：触诊患者肝脏，观察有无肝大。

8.下肢水肿：观察患者下肢是否有水肿。

三、听诊检查1.心脏听诊：听诊患者心脏，观察心音是否有异常，有无心音遥远、弱或节律不齐。

2.肺部听诊：听诊患者肺部，观察有无呼吸音异常、湿啰音等现象。

四、辅助检查1.心电图：观察患者心电图的结果，判断窦房结功能是否异常，是否存在窦性心律失常、窦房传导阻滞等情况。

2.血常规：检查患者血常规，观察有无贫血、白细胞计数异常等。

3.心肌酶谱：检查患者心肌酶谱，观察有无心肌损伤的指标升高。

4.腺苷试验：对病窦综合征的患者进行药物刺激，观察窦性心律恢复情况。

五、健康教育在进行护理查房时，护理人员还要对患者进行健康教育。

包括以下内容：1.告知患者病情及治疗方案：向患者详细介绍病窦综合征的病因、临床表现、治疗方案等，帮助患者充分了解自身疾病的情况，增加患者的治疗依从性。

2.饮食指导：根据患者的病情和其他基本情况，为患者提供合理的饮食指导，减少脂肪、盐、糖的摄入，提倡多食用蔬菜水果、低盐食物等。

3.心理疏导：与患者进行心理交流，关心和鼓励患者，帮助其缓解焦虑和抑郁情绪，增强对疾病的信心，提高康复效果。