奥扎格雷钠注射液使用方法
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镇静类:1.咪达唑仑注射液(力月西)规格:2ml:10mg、1ml:5mg。
用途:本品为强镇静药,注射速度宜缓慢。
用法剂用量:ICU病人镇静,先静推2-3mg,继之以0.05mg/(kg.h)静脉维持。
常规配制:0.9%NS 40ml+咪达唑仑注射液50mg(1ml=1mg)。
2.丙泊酚注射液规格:20ml:200mg,10ml=100mg。
用途:麻醉、ICU镇静。
用法剂用量:ICU镇静:建议持续输注,通常按0.3-0.4mg/(kg.h)能获得满意的镇静效果。
常规配制:丙泊酚注射液600mg 泵入,(1ml=10mg)。
备注:起效时间为30-60秒,维持时间约10min。
镇痛类药:1.枸橼酸芬太尼注射液规格:2ml:0.1mg。
用途:强效镇痛药,用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛。
用量及用法:成人麻醉前用药或手术后镇痛0.7-1.5vg/Kg 肌注或静推(毓璜顶:0.7-10vg/h续泵)。
常规配置:0.9%NS 40ml+枸橼酸芬太尼注射液0.5mg(1ml=10vg),泵入2.5ml/h。
备注:阿片受体激动剂,作用强度为吗啡的60-80倍,与吗啡、哌替啶相比,作用迅速,维持时间短;呼吸抑制作用弱于吗啡,但静脉注射速度过快则易抑制呼吸。
有成瘾性。
中毒用纳洛酮解救,纳洛酮能拮抗本品的呼吸抑制及镇痛作用。
支气管哮喘、呼吸抑制、重症肌无力病人禁用。
2.注射用氢溴酸高乌甲素规格:4mg/支用途:用于中度以上疼痛。
用量及用法:肌注一次4mg,溶于注射用水/生理盐水/5%GS(肌注浓度不宜超过2mg/ml),一日1-2次。
静滴一日4-8mg,溶于糖或盐500ml中静滴。
常规配置:NS 2ml+注射用氢溴酸高乌甲素4mg/肌注备注:无成瘾性,无致畸性作用;与哌替啶相比,镇痛效果相当,起效时间稍慢,持续时间较长。
3.盐酸柰褔泮注射液规格:1ml:20mg。
用途:用于术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。
急性胃炎、胆道蛔虫症、输尿管结石等内脏平滑肌绞痛。
奥扎格雷钠氯化钠注射液用法用量
注射液在生活中很常见,对注射液的使用,一定不能随意的选择,否则对自身健康损害很大,使用注射液,需要对它的各方面进行了解,这样在使用的时候,才会知道该如何进行,奥扎格雷钠氯化钠注射液用法用量都有什么呢,这样的药物使用数量也不是很多,下面就详细介绍下。
奥扎格雷钠氯化钠注射液:
用法用量
成人一次80mg,一天2次,稀释于500ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中,静脉滴注,2周为一疗程。
不良反应
血液:由于有出血的倾向,要仔细观察,出现异常立即停止给药。
肝肾:偶有天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移
酶(ALT)、尿素氮(BUN)升高。
消化系统:偶有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、胀满感。
过敏反应:偶见荨麻疹、皮疹等,发生时停止给药。
循环系统:偶有室上性心律失常、血压下架,发现时减量或终止给药。
其他:偶有头痛、发热、注射部位疼痛、休克及血小板减少等。
严重不良反应:可出现出血性脑梗死、硬膜外血肿、颅内出血、消化道出血、皮下出血等。
禁忌
以下患者禁用:
1、对本品过敏者;
2、脑出血或脑梗死并出血者;大面积脑梗死伴深度昏迷患者;
3、有严重心、肺、肝、肾功能不全者,如严重心律不齐、心肌梗死者;
4、有血液病或有出血倾向者;
5、严重高血压者,收缩压超过200mmHg者。
在对奥扎格雷钠氯化钠注射液用法用量认识后,使用它的时候,都是要注意这点情况,而且要注意的是,在使用过程中,如果身体出现不舒服情况,需要停止使用,避免对自身身体造成更多损害,这点也是要知道的。
奥扎格雷钠治疗后循环缺血所致发作性头晕的效果摘要:目的:探究奥扎格雷钠治疗后循环缺血(PCI)所致发作性头晕效果。
方法:从2019年4月~2020年10月中,选择我院68例满足研究条件的病患资料,将其按照入院的顺序来合理划分组别,每组均34人。
对照组使用常规治疗,研究组使用奥扎格雷钠注射液,从两组疗效及治疗相关指标进行对比。
结果:数据显示,研究组有效率97.06%,对照组79.41%,P<0.05,同时在多项治疗指标上(如症状消失、住院时间等),均是研究组优势更佳,P<0.05。
结论:奥扎格雷钠注射液治疗效果良好,能够提升PCI所致发作性头晕疗效,且安全性好,运用价值较高。
关键词:奥扎格雷钠;PCI;发作性头晕;有效率后循环出血(PCI)是颈动脉系统暂时性缺血及出现脑梗死疾病,此概念最早于上世纪中期就已被提出[1]。
《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》中未有更明确治疗方案;同时医疗领域对PCI相关治疗研究也从未间断。
PCI所导致发作性头晕在神经内科中较常见。
主要症状为眩晕,视物成双,亦或是有下肢无力、卒倒情况。
临床针对此症状可使用药物品种较多,且疗效各有差异。
此次特针对我院收治的68例患者的治疗效果为例进行总结,希望能够为临床治疗提供有效参考,报告如下。
1、资料和方法1.1、一般资料在获院伦理委员会准许后,此次共选取了我院68例PCI所致发作性头晕患者,时间范围在2019年4月~2020年10月,所有患者均处于急性发作期。
纳入标准包括:①经院内影像学检测后,确定无头颅异常情况。
②存在类似症状的病史。
③患者发病至诊断间,时间在1周内。
④出现不同程度的头晕、呕吐、站立不能等症状。
⑤家属对整个过程知情。
排除标准:①心血管病症、精神障碍。
②头颅内有梗死、出血、囊肿等病变[2]。
随后,将其按照入院治疗的顺序合理划分组别,每组34人。
对照组中,男15人,女19人,年龄在35.1~74.2岁,均龄(51.5±4.4)岁,病程1.5~7.0d,平均(3.6±1.4)d。
注射用奥扎格雷钠治疗急性血栓性脑梗死的使用方法简介急性血栓性脑梗死是一种严重的脑血管疾病,尤其在发病的最初几个小时内,治疗的关键性特别重要。
奥扎格雷钠是一种常用于治疗血栓疾病的药物,能够防止血小板聚集和血栓形成,对于急性脑梗死的治疗具有一定效果。
本文将介绍注射用奥扎格雷钠治疗急性血栓性脑梗死的具体使用方法。
使用方法在使用注射用奥扎格雷钠治疗急性血栓性脑梗死时,需要按照以下步骤进行:1.确认患者情况:在开始治疗前,必须对患者的病情做出准确评估,包括血栓部位、病情严重程度等。
2.选择剂量:根据患者的具体情况和医生的建议,确定奥扎格雷钠的使用剂量。
一般来说,推荐剂量是根据体重计算的。
3.注射方式:奥扎格雷钠是一种需要通过注射给药的药物,通常是静脉注射。
在注射前,应该按照正确的方法配置注射液,确保药物的纯度。
4.药物给予:通过专业的医务人员进行注射,遵循医嘱,注射速度适中,避免快速注射造成不良反应。
5.注意事项:在使用奥扎格雷钠的同时,应密切观察患者的生命体征变化,如出现呼吸困难、过敏反应等不良症状应立即停药并寻求医疗帮助。
注意事项•使用奥扎格雷钠治疗急性血栓性脑梗死时需要谨慎,必须由专业医务人员操作。
•在治疗过程中应根据患者的疗效和不良反应随时调整治疗方案。
•奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的过程中,患者需要定期进行监测,包括血小板计数、凝血功能等检查。
结论注射用奥扎格雷钠作为治疗急性血栓性脑梗死的药物之一,在规范使用的情况下能够帮助患者有效预防和治疗血栓形成。
然而,正确的使用方法和注意事项同样重要,以确保治疗的安全和有效性。
如有任何疑问或不适,请立即向专业医生咨询并根据医生指导执行治疗方案。
以上是关于注射用奥扎格雷钠治疗急性血栓性脑梗死的使用方法的介绍,希望能对您有所帮助。
如有任何需要进一步了解或疑问,请及时向医疗机构或专业医师寻求帮助。
奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察【摘要】目的观察奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的疗效。
方法选择我科收治的急性脑梗死患者98例,随机分为治疗组52例和对照组46例。
治疗组给予奥扎格雷钠注射液治疗,对照组则予以舒血宁治疗,连用2周,观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分和临床疗效。
结果两组患者治疗后1周神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.05)。
两组有效率差异也有统计学意义(P<0.05)。
结论奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死,有助于神经功能的改善,可以提高疗效,改善预后。
【关键词】奥扎格雷钠; 急性脑梗死; 疗效急性脑梗死是临床常见的严重威胁患者生命及生存质量的疾病,致残率极高,也是当前世界上三大死亡疾病之一,急性期采取适当的治疗对缩小梗死灶面积,缩短疗程以及改善预后有着重要意义。
当前,国内治疗急性脑梗死的方法很多,但像溶栓治疗、降纤等治疗受到了时间窗的限制,且易引起患者脑出血,在临床上应用受到一定的制约。
以下是我们应用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死52例,取得了良好的疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料按照全国第五届脑血管病会议脑梗死诊断标准[2],收集我科2009年2月至2010年3月急性脑梗死患者98例,且均经CT或MRI检查排除脑出血。
其中治疗组52例,其中男28例,女24例,年龄42~90岁,平均63岁。
对照组46例,其中男26例,女20例,年龄41~87岁,平均64岁。
且排除以下条件:a活动性内出血或已知出血倾向。
b严重创伤或近期大手术史。
c血浆纤维蛋白原FIB<1.5 g/L,血小板≤100×109/L。
d曾应用过抗凝剂者。
e严重心源性脑梗死1.2 方法治疗组给予奥扎格雷钠80 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中,2次/d静滴;对照组给予舒血宁20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中,1次/d静滴,2组均同时服用阿司匹林0.1 g,1次/d,根据病情使用降糖药、降压药、脱水药及脑细胞保护剂,不加用其他扩血管及抗凝、溶栓等药物,2周为1个疗程,两组患者若有糖尿病者均改为0.9%生理盐水溶剂或加用胰岛素。
奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞临床疗效观察【摘要】目的对奥扎格雷钠(ozagrel)治疗急性脑梗塞(acute cerebral infarction,aci)疗效进行观察。
方法随机选取aci患者100例,均分为两组,对照组50例采用红花注射液20ml加入ns250ml静滴,治疗组用奥扎格雷钠注射液80mg加入ns250ml静滴。
两组的用药及疗程相同,治疗前后分别进行疗效观察与评分。
结果经治疗治疗组和对照组疗效对比差异明显。
结论奥扎格雷钠注射液对急性脑梗塞患者治疗效果相对红花注射液明显提高。
【关键词】奥扎格雷钠;急性脑梗塞,红花注射液1 资料与方法1.1 临床资料排除或合并如下情况患者不予列入本组研究。
①患者高血压疾病比较严重,其收缩压大于200mmhg。
②患者有血液疾病、心力衰竭、各器官功能不全等疾病。
③患者有发生脑出血的疾病。
所有患者共100例,诊断均符合全国脑血管会议的标准。
均进行了相关辅助检查证实诊断。
随机分为两组,50例治疗组,50例对照组。
对照组患者,16例为女性,34例为男性,患者年龄为50-69岁,中位为62.3岁。
治疗组患者中13例患者为女性,37例患者为男性,患者的年龄为52-74岁,中位为63.4岁。
患者的病程为8-48h。
两组患者各项情况对比没有明显差异。
1.2 药物治疗对照组患者给予其应用20ml红花注射液进行治疗,治疗组患者给予其80mg奥扎格雷钠进行治疗。
均为1次/d,15天为1个完整疗程。
根据患者的病情酌情使用甘露醇脱水。
1.3 评价标准参照第四届全国脑血管会议通过的标准[1]观察治疗前及15天后患者的神经功能缺损评分和其病残程度。
疗效评定可以分成①基本治愈:神经功能缺损评分减少91-100%,病残程度为0级。
②显著进步:神经功能缺损评分减少46-90%,病残程度为1-3级。
③有效:功能缺损评分减少18-45%,病残程度为4级。
④无效:神经功能缺损评分减少≤17%,病残程度为5级。
奥扎格雷钠
【用法用量】静滴,每日80mg,与其他抗血小板药合用时,可减量。
避免与含钙液体(林格溶液等)混和注射以免发生混浊。
1.改善脑血栓症(急性期):每次40-80mg,溶解到适量的电解质液或糖液中,并以每次2小时持续静脉滴注,每日2次,连续进行1-2周。
2.改善蛛网膜下出血手术后的脑血管痉挛收缩以及伴随而产生的脑缺血症状:每天一次,每次用量80mg,溶解到适量的电解质液或糖液中,并以24小时持续静脉滴注,连续用药2周。
可根据年龄及症状适当增减剂量。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】尚不明确。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生,详情请咨询医师或药师。
【国家/地区】国产。
注射用奥扎格雷钠说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用警示语:1.严重不良反应可出现出血性脑梗塞、硬膜外血肿、颅内出血、消化道出血、皮下出血等。
2.对本品过敏者禁用。
3.脑出血或脑梗塞伴出血者;大面积脑梗塞深度昏迷者。
4.有严重心、肺、肝、肾功能不全者,如严重心率不齐、心肌梗塞者禁用。
5.有血液病或有出血倾向者;严重高血压,收缩压超过200mmHg者禁用。
6.避免与含钙输液(林格氏溶液等)混合使用,以免出现白色浑浊。
【药品名称】通用名称:注射用奥扎格雷钠英文名称:Ozagrel Sodium for Injection汉语拼音:Zhusheyong Aozhageleina【成份】主要成份为奥扎格雷钠。
化学名称:(E)-3-[咪唑基-1-甲基)肉桂酸钠化学结构式:分子式:C13H11N2NaO2分子量:250.23辅料为甘露醇、氢氧化钠、枸椽酸。
【性状】本品为白色或类白色疏松块状物。
【适应症】用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍。
【规格】80mg(以C13H11N2NaO2计)【用法用量】成人一次80mg,一天2次,溶于500ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中,静脉滴注,2周为一疗程。
【不良反应】血液:由于有出血的倾向,要仔细观察,出现异常立即停止给药。
肝肾:偶有GOT、GPT、BUT升高。
消化系统:偶有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、胀满感。
过敏反应:偶见荨麻疹、皮疹等,发生时停止给药。
循环系统:偶有室上性心率失常、血压下降,应减量或终止给药。
其他:偶有头痛、发热、注射部位疼痛、休克及血小板减少等。
严重不良反应可出现出血性脑梗塞、硬膜外血肿、颅内出血、消化道出血、皮下出血等。
【禁忌】下列情况者禁用:1、对本品过敏者;2、脑出血或脑梗塞伴出血者;大面积脑梗塞深度昏迷者。
3、有严重心、肺、肝、肾功能不全者,如严重心律不齐、心肌梗塞者。
4、有血液病或有出血倾向者。
5、严重高血压,收缩压超过200mmHg者。
奥扎格雷钠的功能主治1. 什么是奥扎格雷钠奥扎格雷钠(Azagrelate Sodium)是一种抗血小板聚集剂,属于氨基甲酸酯类血栓抑制剂,可用于治疗血液循环障碍相关疾病。
2. 奥扎格雷钠的主要功能奥扎格雷钠通过抑制血小板的聚集和血栓的形成,起到调节血液循环的作用。
其主要功能包括:•减少血小板聚集:奥扎格雷钠可阻断血小板表面活性物质的合成和释放,从而减少血小板的聚集,防止血栓形成。
•扩张血管:奥扎格雷钠有舒张平滑肌的作用,可以促进血管扩张,提高血流速度,改善血液循环。
•抗氧化作用:奥扎格雷钠具有一定的抗氧化活性,可以减少氧化应激对血管内皮细胞的损伤,降低动脉粥样硬化的风险。
•抗炎作用:奥扎格雷钠可抑制炎症因子的释放,减轻炎症反应,从而保护血管内皮,维护血管健康。
3. 奥扎格雷钠的主治奥扎格雷钠在临床上主要用于治疗以下几种疾病:3.1 冠心病奥扎格雷钠可以抑制血小板聚集,减少血栓形成,从而预防或减少冠心病的发生。
对于已经患有冠心病的患者,奥扎格雷钠可以降低心血管事件的风险,改善症状,并延缓病情的进展。
3.2 脑血管病奥扎格雷钠可以预防脑血管病发作,包括脑梗塞、缺血性卒中等。
通过减少血小板聚集和抑制血栓形成,奥扎格雷钠可以改善脑血液循环,降低脑血管病的风险。
3.3 外周动脉疾病奥扎格雷钠可用于治疗外周动脉疾病,如动脉粥样硬化导致的间断性跛行、下肢动脉闭塞等。
它可以改善患者的症状,增加步行距离,并减少血栓形成的风险。
3.4 血栓性疾病奥扎格雷钠还可用于预防或治疗血栓性疾病,如静脉血栓栓塞症(DVT)、肺部栓塞症(PE)等。
它可以阻止血小板的聚集和血栓的形成,减少血栓相关并发症的发生。
4. 使用注意事项•奥扎格雷钠属于处方药,必须在医生的指导下使用,严格按照医生的剂量和用药方式使用。
•孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人应在医生的建议下使用。
•对奥扎格雷钠过敏的人禁止使用,对其他药物过敏者或存在其他严重疾病的患者需谨慎使用。
注射用奥扎格雷钠 资料编号 5 1 注射用奥扎格雷钠说明书【药品名称】通用名:注射用奥扎格雷钠英文名:Ozagrel Sodium for Injection汉语拼音:Zhusheyong Aozhageleina【成份】本品主要成份为:奥扎格雷钠。
其化学名为(E)-3-[4-(1H-咪唑-1-基-甲基)苯基]-2-丙烯酸钠,其结构式为: N N COONa分子式:C 13H 11N 2O 2Na分子量:250.23【性状】本品为白色或类白色疏松块状物。
【适应症】本品为血栓素合成酶抑制剂,用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍。
【规格】20mg ,40mg ,80mg (以奥扎格雷钠计)。
【用法用量】成人每天2次,每次80mg ,溶于500ml 生理盐水或5%葡萄糖溶液中,连续静脉滴注,2周为一疗程。
【不良反应】胃肠道和过敏反应,如恶心、呕吐、荨麻疹、皮疹等,经适当处理后得至缓解,少数可出现GPT 、BUN 升高,颅内、消化道、皮下出血及血小板减少等。
【禁忌】1.对本品过敏者。
2.出血性脑梗塞者。
3.有严重心、肺、肝、肾功能不全,如严重心律不齐。
4.有血液病或有出血倾向者。
5.严重高血压,收缩压超过26.6kpa 以上(即200mmHg 以上)。
【注意事项】避免同含钙输液混合使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。
哺乳期妇女用药尚不明确。
【药物相互作用】用含钙输液溶解本品时,产生混浊。
【药理毒理】本品为血栓素合成酶抑制剂,能抑制TXA 2生成,因而具有抗血小板聚集和扩张血管作用。
动物实验表明,静脉给药能降低血浆TXB 2水平,6-Keto-PGF 1a /TXB 2比值上升,对不同诱导剂所致血小板聚集均有抑制作用,阻塞大鼠脑中动脉引起的脑梗塞有预防作用。
【药代动力学】本品静脉滴注后,血药浓度-时间曲线符合二室开放模型,T 1/2β为 1.22±0.44h ,Vd 为 2.32±0.621/kg ,AUC 为0.47±0.08µg·hr/ml ,Cl 为3.25±0.821/h/kg ,受试者半衰期最长为1.93h ,血药浓度可测到停药后3h 。
奥扎格雷注射液的功能主治1. 奥扎格雷注射液简介奥扎格雷注射液是一种常用的药物,主要成分为奥扎格雷。
它是一种抗血小板凝集剂,用于预防或治疗血栓形成和心血管疾病。
奥扎格雷注射液通过抑制血小板聚集,减少血栓形成的风险,从而起到保护心血管系统的作用。
2. 奥扎格雷注射液的功能奥扎格雷注射液具有以下主要功能:2.1 防止血栓形成奥扎格雷注射液可通过抑制血小板聚集来预防血栓形成。
血栓是心肌梗死和脑卒中等心血管疾病的主要原因之一,而血小板的聚集是血栓形成的关键过程之一。
奥扎格雷注射液能够干扰血小板的聚集和粘附,从而有效预防血栓的形成。
2.2 减少心血管事件的风险奥扎格雷注射液在心血管疾病的治疗中起到重要的作用。
心血管事件包括心肌梗死、冠心病、脑卒中等,这些疾病都与血栓的形成有关。
奥扎格雷注射液可以降低心血管事件的发生风险,有助于保护心血管系统健康。
2.3 预防血管再狭窄在一些介入性心血管手术后,如冠状动脉搭桥术(CABG)和支架置入术等,血管再狭窄是常见的并发症。
奥扎格雷注射液能够有效预防血管再狭窄的发生,减少手术后的并发症风险,提高手术的成功率。
2.4 抗血小板凝集奥扎格雷注射液能够抑制血小板的凝集作用。
血小板在机体的凝血过程中起到重要的作用,但过多的血小板聚集会导致血栓的形成。
奥扎格雷注射液能够干扰血小板的聚集与粘附,从而减少血栓形成的风险。
2.5 其他功能除了上述主要功能,奥扎格雷注射液还可能具有其他功能,如抗炎、抗氧化等。
这些功能还需要进一步的研究和探索。
3. 奥扎格雷注射液的主治疾病奥扎格雷注射液主要用于以下疾病的治疗和预防:3.1 冠心病冠心病是由冠状动脉供血不足引起的一种心血管疾病。
奥扎格雷注射液能够减少冠心病患者心肌梗死、心绞痛等严重并发症的发生风险,保护心脏健康。
3.2 脑血栓脑血栓是指脑血管内形成的血栓,可导致脑血供不足,引起中风等严重后果。
奥扎格雷注射液能够预防脑血栓的形成,降低中风的风险。
依达拉奉和奥t t.8各雷钠治疗脑梗死100例疗效观察邹鸿雁中图分类号:R743文献标识码:B文章编号:1671.-8194(2008)15-0276-03脑梗死是临床常见的多发病,其诊断不难,治疗方法较多,但疗效不一,为了探讨更好的脑梗死治疗方法,提高生活质量,笔者应用依达拉奉和奥扎格雷钠治疗脑梗死100例,疗效显著,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料脑梗死患者200例,均符合第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准,均经头颅C T或M R I证实,将患者随机分为两组。
研究组100例,男53例,女47例,年龄4l~69岁,平均55岁。
发病1个月入院58例.1~3个月42例;双侧基底节梗死72例,单侧基底节梗死13例,颞叶梗死10例,枕叶2例,脑干3例。
对照组100例,男66例,女34例;年龄42~70岁,平均56岁。
双侧基底节梗死“例,单侧基底节梗死24例,颞叶梗死6例,额叶和枕叶各3例。
两组治疗前按神经功能缺损程度进行评分,差异无显著性。
1.2治疗方法对照组:静脉点滴复方丹参注射液或胞二磷胆碱,有高血压者应用降压药,有颅内压增高患者静注20%甘露醇:研究组:在上述治疗基础上加用依达拉奉注射液每次30m g加生理盐水慢静脉滴注,每日两次,14天为1个疗程。
奥扎格雷钠注射液,每次80m g加入5%葡萄糖液250~500m l缓慢静脉滴注,每日两次,14天为1个疗程。
1.3评定标准按改良爱丁堡与斯堪的那维哑评分法对患者的神经功能缺损进行评分,并结合患者的生活能力状态(病残程度)评定疗效。
基本痊愈:功能缺损评分减少量9l%~100%,病残程度为0级;显著进步:功能缺损评分减少46%~80%,病残程度为l~3级;进步:功能缺损评分减少18%~45%;无变化:功能缺损评分减少或增多18%以上。
显效率的判断以基本治愈和显著进步作为判定指标。
2结果疗效评定两组患者均治疗1个月后分别评定疗效,研究组基本痊愈34例(34.0%),显著进步47例(47.O%),进步13例(13.o%),无效6例(6.0%),显效率81.O%;对照组基本痊愈16例(16.0%),显著进步36例(36.O%),进步30例(30.O%),无效18例(18.O%),显效率52.0%,两组治疗结果经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。
中外医疗CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT脑梗死是临床中十分常见的多发性疾病,其主要是指是由于各种原因所导致的患者脑血液供应障碍,这种脑部血液供应的障碍极易引起其脑组织的缺血以及缺氧性坏死,从而出现相应的神经功能缺损。
脑梗死患者及时、有效的治疗将直接影响着其临床治疗效果以及预后,对患者的生存质量而言具有十分重要的现实意义[1-2]。
为了进一步探讨治疗脑梗死最为有效的方式,该院特开展了此项研究,并对该院2010年12月—2012年6月期间收治的68例脑梗死患者其中的34例脑梗死患者运用了奥扎格雷钠持续微量泵入的方式来进行治疗,取得了较为显著的临床治疗效果,现将具体的研究过程及研究结果作出报道如下。
1资料与方法1.1一般资料该组研究的主要临床资料为该院收治的68例脑梗死患者,其中,男40例,女28例。
运用随机分组的方式将所有的患者分为两组,即观察组和对照组,观察组的34例患者中,男性患者为20例,女性患者为14例,其年龄50~86岁之间,平均年龄70.5岁;而对照组的34例患者中,男20例,女14例,其年龄为51~86岁之间,平均年龄70岁。
1.2治疗方法对照组患者的临床治疗方法为传统治疗,而观察组患者治疗的主要方法则为运用奥扎格雷钠持续微量泵入,其具体的治疗方式和计量如下。
将80mg 的奥扎格雷钠氯化钠注射液加入到250mL 的生理盐水中为患者进行静脉滴人,2次/d,14d 1个疗程。
在患者进行治疗前后检查其血常规、凝血功能以及肝肾功能的具体情况,比较其治疗前后的身体状况改变情况[3]。
1.3疗效评定标准该研究以第四届全国脑血管病学术会议中通过的神经功能缺损程度评分标准及临床疗效评定标准为主要依据,在治疗前后分别对患者的神经功能进行评分,患者的评分减少90%或以上为显效;评分减少50%~90%之间为有效;其余则为无效。
将两组患者的神经功能缺损程度进行分析与比较[4]。
1.4统计方法该组研究中所得到的所有研究数据均经过SPSS12.0统计学软件进行分析与处理。
氨甲苯酸注射液说明书:偶见头昏、头病、瞳部不适。
奥扎格雷钠氯化钠注射液患者因脑梗塞,给予奥扎格雷钠氯化钠注射液250ml/次gtt.,bid.;服用5天后,患者出现呕吐、腹泻的症状,停药2天后,该不适症状逐渐消失。
说明书:偶有恶心、腹泻等。
硫酸阿米卡星注射液患者因上呼吸道感染,给予肌注硫酸阿米卡星注射液次,qd.,用药三天后患者出现耳鸣、听力消退的不良症状,即停药,该不适症状逐渐消失。
说明书:患者可发生听力消退、耳鸣或耳部饱满感;少数患者亦可发生眩晕、步履不稳等症状,听力消退一般于停药后症状再也不加重,但个别在停药后继续发展至耳聋等。
硫酸沙丁醇片患者因咳嗽、气喘来诊,查体,两肺呼吸音粗糙,临床诊断为急性气管炎,给予硫酸沙丁醇片次、罗红霉素胶囊次、tid.,po.;用药两次后,患者的手指与头有轻微的震颤,即停用硫酸沙丁醇片,第二天该不适症状消失。
说明书:常见肌肉震颤,亦可见恶心、心率加速或心律失常。
庆大霉素普鲁卡因维B12颗粒患者因胃炎来我院就医,给予庆大霉素普鲁卡因维B12颗粒1包/次,tid.,po.;服药一天后,即出现食欲消退的症状,即停药,该不适症状好转。
说明书:可出现食欲消退、恶心、腹泻等反映;少数病人可有肾功能消退,血尿、少尿、听力消退;耳鸣或耳内饱满感(耳毒性)。
注射用更昔洛韦患者因带状疱疹在妇幼保健院诊断后,来我站医治,给予注射用更昔洛韦次,用%氯化钠注射夜溶解并稀释到250ml后,gtt.,qd.;输入约200ml左右,患者发烧至℃,停药并给予肌注复方安替比林注射液1支后,该不适症状逐渐减缓。
说明书:发烧达48%。
等。
注射用葛根素患者因冠心病给予注射用葛根素400mg/次,qd.,用5%葡萄糖注射液溶解并稀释至250ml,gtt.;第一次用药30分钟后,患者出现腹胀、恶心的不良症状,即调低滴速,则该不适症状逐渐显示。
第二天未再利用。
说明书:1.个他人用药开始时有暂时性腹胀、恶心等消化道反映,继续用药自行消失等。
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奥扎格雷钠注射液使用方法
理化特性:
本品为无色透明液体。
药理作用:
本品为血栓烷(TX)合酶抑制剂,能阻碍前列腺素H2(PGH2)生成血栓烷A2(TXA2),促使血小板所衍生的PGH2转向内皮细胞。
内皮
细胞用以合成PGI2,从而改善TXA2与前列腺素PGI2的平衡异常。
理论上能抑制血小板的聚集和扩张血管作用。
本品能改善脑血栓急性期的运动障碍,改善脑缺血急性期的循环障碍及改善脑缺血时能量代谢异常。
动物试验表明,静脉给药能降低血浆TXB2水平,6-Keto-PGF1α?MTXB2比值下降,对不同诱导剂所致血小板聚集均有抑制作用,对大鼠中脑动脉阻塞引起的脑梗塞有预防作用。
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本品对人血小板聚集的半数抑制浓度IC50较低,为4nM.用自身血注入蛛网膜下腔出血模型的试验表明,本品持续注入静脉,具有抑制血中TXB2浓度及脑血管挛缩等作用。
急性毒性LD50(mg?Mkg):小鼠静注为1940(雄),1580(雌);口服为3800(雄),3600(雌);皮下为2450(雄),XXXX(雌)。
大鼠静
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注为1150(雄),1300(雌);口服为5900(雄),5700(雌);皮下为2300(雄),2250(雌)。
狗静注为733(雄)。
亚急性、慢性毒性:静脉注射本品,大鼠高剂量组除发现轻度尿电解质排泄上升外,未见其他异常。
耐受量大鼠125mg?Mkg,狗
10-12.5mg?Mkg。
其他毒性:大鼠、兔生殖毒性试验结果,本品高剂量时发生抑制近亲系动物体重等毒性症状,胚胎、胎仔死亡,胎仔发育抑制,新生仔死
亡等现象。
另外,在大鼠SegⅡ试验中发现,高剂量组有内脏异常和骨骼异常的畸胎仔数轻度增加,抗原性、变异性及局部刺激性试验均为阴性。
以蛛网膜下腔出血术后患者为对象,在术后早期开始给予本品10-14天,在该药的高剂量组(每日400mg)、低剂量组(每日80mg)以及普拉西泮对照组中进行双盲试验。
结果低剂量组、高剂量组的有效率及疗效都明显优于对照组。
另外,高剂量组脑血管挛缩发生频率也较对照组明显低。
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『药代动力学』
人单次静脉注射本品,在血中消失较快。
血中主要成分除该药的游离形式外,还有其β-氧化体和还原体。
本品代谢物几乎没有药理活性。
本品连续静脉注谢时,2小时内达到血浓稳定状态。
本品大部分在24小时内排泄。
动物试验未发现本品有蓄积性和毒性。
本品静脉滴注后,血药浓度一时间曲线符合二室开放模型,t1/2β为1.22±0.44小时,Vd为2.32±0.62L/kg,AUC为0.47±0.08ug?小时/nl.Cl 为
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3.25±0.82L/小时/g,受试者半衰期最长为1.93小时,血药浓度可测到停药后3小时。
停药24小时,几乎全部药物经尿排出体外。
适应症:
用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍,及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。
用法用量:
每次40~80mg,溶于适当量电解质或5%葡萄糖溶液中,每日1-2次,
24小时连续静脉滴注,1-2周为一疗程。
另外,根据年龄?p症状适当增减用量。
注意事项:
本品与抑制血小板功能的药物并用有协同作用,必须适当减量。
本品避免与含钙输液(格林氏溶液等)混合使用,以免出现白色混浊。
『禁忌症』
1.对本品过敏者;
2.脑出血或脑梗塞并出血者;
3.有严重心、肺、肝、肾功能不全者,如严重心律不齐;
4.有血液病或有出血倾向者;
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5.严重高血压,收缩压超过2
6.6kpa(即200mmHg)以上者。
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『儿童用药』
儿童慎用。
『妊娠及哺乳期妇女用药』
孕妇或有可能妊娠妇女慎用。
不良反应:
血液:由于有出血的倾向,要仔细观察,出现异常立即停止给药。
肝肾:偶有GOT、GPT、BUN升高。
消化系统:偶有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、胀满感。
过敏反应:偶见荨麻疹、皮疹等,发生时停止给药。
循环系统:偶有室上心律不齐、血压下降,发现时减量或终止给药。
其他:偶有头痛、发烧、注射部位疼痛、休克及血小板减少等。
严重不良反应可出现出血性脑梗塞、硬膜外血肿、脑内出血、消化道出血、皮下出血等。
相互作用:
本品与抗血小板聚集剂、血栓溶解剂及其他抗凝药合用,可增强出血倾向,应慎重合用。
储藏:
遮光,密闭保存
---真理惟一可靠的标准就是永远自相符合剂型规格:
20mg?M支。