浅表性膀胱癌术后生活质量及其影响因素分析

浅表性膀胱癌术后吡柔比星灌注病人负性情绪与生存质量的相关性陈兴凤1，2，张文瑾3*，李苗苗3，傅瑶4，曹志琴31.南方医科大学第十附属医院（东莞市人民医院），广东 523059；2.山西医科大学；3.山西医科大学第三医院；4.自贡市第三人民医院Correlation analysis of negative emotions and quality of life in patients with superficial bladder cancer after pirarubicin infusionCHEN　Xingfeng, ZHANG　Wenjin, LI　Miaomiao, FU　Yao, CAO　ZhiqinThe Tenth Affiliated Hospital of Southern Medical University（Dongguan People's Hospital）, Guangdong 523059 China Corresponding Author ZHANGWenjin,E⁃mail:137*****************Keywords superficial bladder cancer； intravesical instillation； pirarubicin， THP； negative emotions； quality of life； nursing摘要目的:探究浅表性膀胱癌术后吡柔比星（THP）膀胱灌注病人负性情绪与生存质量现状及相关性。

方法:选取2021年8月—12月山西省太原市某三级甲等医院膀胱灌注门诊107例病人，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、癌症病人生存质量核心量表（EORTC QLQ⁃C Ⅴ3.0）对病人进行负性情绪与生存质量进行评估，分析负性情绪与生存质量相关性。

结果:107例病人的SAS总分为（62.38±7.93）分，为中等焦虑水平；SDS总分为（58.14±8.01）分，为轻度抑郁水平；病人焦虑与抑郁评分高于我国常模（P<0.05）。

不同手术治疗早期膀胱癌疗效及对近期生活质量的影响观察蔡蕾;王声兴;李廷云
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2018(022)008
【摘要】目的对比经尿道电切术与开放手术治疗早期膀胱癌的效果及对近期生活质量的影响.方法选取屯昌县人民医院泌尿外科2014年12月—2016年1月期间住院治疗的88例早期膀胱癌患者,随机分为观察组和对照组各44例.对照组实施开放手术,观察组实施经尿道电切术,对2组患者的手术相关指标进行比较;随访6个月,对患者的生活质量进行评定.结果观察组的住院时间、手术时间、术中出血量、留置导管时间均少于对照组(P<0.05);观察组在生活质量评分方面高于对照组
(P<0.05).结论经尿道电切术治疗早期膀胱癌的近期疗效显著,且患者的术后生活质量高,值得临床推广应用.
【总页数】3页(P1049-1051)
【作者】蔡蕾;王声兴;李廷云
【作者单位】屯昌县人民医院,海南屯昌 571600;海南医学院第一附属医院,海南海口 570102;海南医学院第一附属医院,海南海口 570102
【正文语种】中文
【相关文献】
1.根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗老年肌层浸润性膀胱癌的疗效及对生活质量的影响观察
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3.不同手术方式联合早期膀胱灌注化疗用于浅表性膀胱癌疗效分析及患者生活质量评
价4.不同手术方案联合放化疗治疗早期乳腺癌的近期效果观察5.经尿道膀胱肿瘤电切术和开放手术治疗早期膀胱癌的近期疗效比较
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癌症对生活质量的影响与改善方法癌症是一种严重威胁人类健康与生命的疾病，不仅给患者带来生理上的痛苦，还对其生活质量造成了严重影响。

然而，通过综合治疗和积极的心理支持，我们可以改善癌症患者的生活质量，帮助他们积极面对挑战。

一、癌症对生活质量的影响癌症患者常常面临身体状况下滑、精神状态受挫、社交活动减少等问题。

首先，由于癌症治疗的副作用，患者常常出现体力下降、食欲减退、免疫力下降等身体状况，这些因素将直接影响其生活质量。

其次，癌症诊断和治疗过程中的焦虑、恐惧和抑郁等心理问题，使患者在面对疾病的过程中产生心理负担，也会对生活质量造成负面影响。

此外，癌症患者常常因治疗过程繁杂、时间紧迫，而减少社交活动，导致孤独感和社交障碍。

二、改善癌症患者生活质量的方法改善癌症患者生活质量是一项综合性的工程，需要医疗机构、患者和家庭的共同努力。

以下是一些常见的改善措施：1. 医疗方面的改善措施（1）综合治疗：癌症治疗应综合考虑手术、放疗、化疗等多种治疗手段，减少对身体的损伤，提高患者生活质量。

（2）药物管理：合理使用镇痛药物、抗抑郁药物等，有效缓解癌症患者的身体症状和心理压力。

（3）营养支持：针对癌症患者的特殊情况，提供个性化的饮食建议和营养方案，保证患者的身体营养需要。

2. 心理支持和咨询（1）心理咨询：为癌症患者提供专业的心理咨询和支持，帮助他们有效应对焦虑、恐惧和抑郁等负面情绪，增强心理的抵抗力。

（2）团体活动：组织癌症康复患者参与各种小组活动，如绘画、音乐疗法、心理疗法等，通过集体行动增加社交交流和互动，减少孤独感。

（3）家庭支持：鼓励癌症患者与家人和亲友进行密切的交流和支持，共同面对困难，家人的陪伴和支持对患者的恢复和心理健康极为重要。

3. 康复护理（1）康复评估：通过评估患者的生活功能和质量，制定个性化的康复护理计划，帮助患者逐渐恢复到正常生活水平。

（2）运动疗法：制定合理的运动计划，比如散步、瑜伽等，帮助患者增加运动量，改善身体功能。

T R YSAS SDS272758.85±7.9958.00±9.1045.22±7.8548.22±9.36<0.05<0.05项目例数（n ）护理前护理后P 浅表性膀胱癌是指从TaG1至T1G3所有肿瘤，包括Tis 原位癌在内。

膀胱癌治疗根本在于提高患者免疫力，提高患者生命质量，并延长生存期[1]。

对于膀胱原位癌约50%在2年内可能复发，约10%~15%的复发肿瘤恶性程度有增加趋势，对复发肿瘤治疗及时仍有可能治愈[2]。

有研究表明下尿路症状可引起浅表性膀胱癌患者焦虑和抑郁，影响患者的预后。

本文为此具体探讨了浅表性膀胱癌的经尿道电切术方法与效果。

1资料与方法1.1一般资料选择2009年3月~2011年9月于我院泌尿外科就诊的浅表性膀胱癌患者27例，行尿道膀胱镜检查加活检病理证实，无严重并发症[3]，都为女性，患者同意；年龄28~81岁，平均年龄（54.2±10.9）岁。

病程3个月~4年，平均（2.5±1.1）年。

症状表现：尿路刺激症状15例，血尿10例，排尿困难2例。

病变位置：三角区并颈部10例，颈部10例，镜膀胱三角区5例，三角区及输尿管口2例。

1.2护理措施本文所有患者均采用经尿道电切术，在此基础上治疗组配合积极的护理措施：行健康教育，讲明疾病与焦虑和抑郁的可能关系，使患者对疾病有正确的认识；必要时请精神科医师会诊，加用抗焦虑或抑郁药物[5]。

调整好精神状态，解除一切顾虑，消除紧张情绪，确立战胜疾病的信念。

不需禁食者，手术前3d 可保持正常的生活与饮食，需禁食者应控制饮食。

不要吸烟喝酒，不吃辛辣刺激性食物，并注意适当休息，保持充足的睡眠。

出院嘱患者养成良好的运动习惯。

1.3调查指标采用焦虑自评量表（SAS ）和抑郁自评量表（SDS ），焦虑评定的临界值为50分，抑郁评定的临界值为53分，分值越高，患者焦虑和抑郁的趋势越明显[4]。