盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱在小儿氯胺酮麻醉前用药的临床观察
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盐酸戊乙奎醚用于婴幼儿氯胺酮麻醉前用药的临床研究
盐酸戊乙奎醚用于婴幼儿氯胺酮麻醉前用药的临床研究黎必万;檀文好;黄庆【期刊名称】《成都医学院学报》【年(卷),期】2009(004)001【摘要】目的对盐酸戊乙奎醚作为婴幼儿氯胺酮全身麻醉前用药进行随机观察比较. 方法将60例施行氯胺酮全身麻醉的婴幼儿随机分成两组,盐酸戊乙奎醚组(A组)和阿托品组(B组),每组30例.分别于入室后静注盐酸戊乙奎醚0.01 mg/㎏或阿托品0.01 mg/㎏,行咪唑安定、氯胺酮静脉复合麻醉,记录用药前、用药后10、20、30min及输注氯胺酮后5、15 min的HR、MAP、SpO2、体温的变化,并观察60 min内口腔、颜面潮红和镇静程度. 结果与B组比较,A组HR较稳定,B组(92.2±16.0)次/分,A组(77.3±11.4)次/分(P＜0.05).A组婴幼儿体温轻度变化,B组婴幼儿体温升高明显(P＜0.01).两组间比较口干、颜面潮红和镇静程度差异均无统计学意义.结论盐酸戊乙奎醚具有显著的HR稳定、体温变化小的作用特点,对避免增快HR、体温升高的婴幼儿氯胺酮全身麻醉,盐酸戊乙奎醚是较理想的麻醉前用药.【总页数】3页(P36-38)【作者】黎必万;檀文好;黄庆【作者单位】钦州市第二人民医院麻醉科,广西钦州,535000;钦州市第二人民医院麻醉科,广西钦州,535000;钦州市第二人民医院麻醉科,广西钦州,535000【正文语种】中文【中图分类】R971+.2【相关文献】1.盐酸戊乙奎醚应用于小儿氯胺酮麻醉前用药 [J], 付卫东2.盐酸戊乙奎醚用于婴幼儿先天性心脏病手术麻醉前用药的临床研究 [J], 李泉;梁杰贤;赵国栋;王晟;罗沙3.盐酸戊乙奎醚用于婴幼儿眼科手术麻醉前用药的临床研究 [J], 庆淑梅;郑广瑛4.盐酸戊乙奎醚用于小儿氯胺酮基础麻醉前用药的临床观察 [J], 何云昊;章艳君5.盐酸戊乙奎醚用于小儿氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉前用药的临床研究 [J], 杨新平;卢健芳;刘志恒;高中山;钟飞焱;黄绍农因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
盐酸戊乙奎醚在儿童心脏手术麻醉前用药的临床研究
盐酸戊乙奎醚在儿童心脏手术麻醉前用药的临床研究
郭佳奕
【期刊名称】《浙江医学》
【年(卷),期】2008(30)6
【摘要】目前常用的抗胆碱药东莨菪碱对毒蕈碱（M）受体亚型无明显选择性，临床用药后不良反应多。
盐酸戊乙奎醚是一种新型的长效抗胆碱药，麻醉前用药能有效地抑制腺体分泌，作用强，药效持久，其具有M胆碱受体高度选择性，对于M2亚型受体（主要分布在心脏和神经突触前膜）无明显拮抗作用，所以对血流动力学影响较小。
本研究旨在评价盐酸戊乙奎醚作为儿童心脏手术术前用药的有效性及安全性，以指导临床合理用药。
【总页数】3页(P642-644)
【作者】郭佳奕
【作者单位】321000,金华市中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.盐酸戊乙奎醚在心血管病人非心脏手术麻醉前用药的临床观察 [J], 高嵩;杨静远
2.盐酸戊乙奎醚用于婴幼儿先天性心脏病手术麻醉前用药的临床研究 [J], 李泉;梁杰贤;赵国栋;王晟;罗沙
3.盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱和阿托品作为心脏手术麻醉前用药的比较 [J], 杨静;林霖;纪宏文;伍丽明
4.盐酸戊乙奎醚用于婴幼儿氯胺酮麻醉前用药的临床研究 [J], 黎必万;檀文好;黄庆
5.盐酸戊乙奎醚用于小儿先心病介入封堵术麻醉前用药的临床研究 [J], 李爱香;康国庆;牛强;马传根;宋冬梅
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盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱和阿托品在小儿房室间隔缺损修补术麻醉前的应用观察
盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱和阿托品在小儿房室间隔缺损修补术麻醉前的应用观察作者：李德光， 刘曼， 彭佩华作者单位：昆明医学院第一附属医院,云南昆明,650032刊名：山东医药英文刊名：SHANDONG MEDICAL JOURNAL年，卷(期)：2008,48(47)1.金有豫药理学 20012.张爱萍;吴民慧;朱小平不同剂量的盐酸戊乙奎醚用于全麻醉术前用药的临床观察[期刊论文]-中国临床医学2004(03)3.卢光奎;泰智刚;黄维勤盐酸戊乙奎醚作为儿童心脏手术术前药的临床应用[期刊论文]-临床麻醉学杂志2006(11)4.陈伯变临床麻醉药理学 20005.祁荣;董敏;夏建国盐酸戊乙奎醚用于烧伤患儿麻醉前用药的临床研究[期刊论文]-临床麻醉学杂志 2007(02)1.钟富宽.李艳.贾嵘.陈福涛.曹莉锋东莨菪碱联合无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭临床研究[期刊论文]-临床肺科杂志2011,16(6)2.屠文娟.李林.徐龙宝.李红新东莨菪碱对新生儿缺氧缺血性脑损伤的疗效观察[期刊论文]-苏州大学学报（医学版）2006,26(5)3.黄劲松.王育红.周旭辉.王全升.谌红献.王绪轶.向小军.郝伟丁丙诺啡、东莨菪碱与异丙嗪联合使用对大鼠位置偏爱的影响[期刊论文]-中国行为医学科学2008,17(4)4.吴计华.贺建锋常见先心病的X线诊断技术和要点及小儿室间隔缺损的X线诊断[期刊论文]-中国民族民间医药2010,19(4)5.张建军.王玉林.刘廷亮.韩秀珍.韩波.庄建新经导管室间隔缺损封堵术的近期疗效及技术要点[期刊论文]-山东医药2005,45(6)6.谢东明.危小军.赵明中.陈秀珍坎地沙坦酯在老年高血压左室肥厚中的抗重塑作用[期刊论文]-陕西医学杂志2006,35(8)7.兰超.李莉.刘秋慧.Lan Chao.Li Li.Liu Qiuhui坎地沙坦对不稳定心绞痛患者脑钠肽、白介素-6和C-反应蛋白水平的影响[期刊论文]-陕西医学杂志2008,37(4)8.彭明清.叶茂.王洪.柏林小儿主动脉缩窄矫正手术的麻醉处理[期刊论文]-重庆医科大学学报2007,32(11)9.翟建梅.陈树军坎地沙坦酯对终末期肾病维持性血液透析患者心脏结构和功能的影响[期刊论文]-实用心脑肺血管病杂志2010,18(8)10.仲维岭.徐洪军.徐永根.朱锦祥.严向明10 kg以下婴幼儿室间隔缺损修补术36例分析[期刊论文]-中国误诊学杂志2007,7(22)本文链接：/Periodical_shandyy200847035.aspx。
盐酸戊乙奎醚用作小儿氯胺酮全麻术前用药的效果
管全麻手术术前用药的临床效果 。 方法 ４ ５例４Ｊ 下腹部及 四肢手术患者根据术前用药情 况随机双盲分 ，Ｌ
为盐酸戊 乙奎醚 组 （ｈ ） 阿托 品组 （ｒ组 ） ｐ ｅ组 、 ａｔ 和东莨 菪碱组 （Ｃ ） 各组 ｌ ＳＯ组 ， ５例 ， 分别在 麻醉 开始前 ３ ｍｉ 肉注射盐 酸戊 乙奎醚 、 ０ ｎ肌 阿托品 、 东莨菪 碱 ０ ｌ ｇ ｇ 记录给药前 （０及给药后 ｌ （。、０ 、０ ． ｍ／ ， Ｏ ｋ Ｔ） Ｏ １）３ ㈤ ６ ＇ （ ３和 １０ ｉ（４患者的血压 、 Ｔ） ２ ｍｎ Ｔ） 心率 、 脉搏氧饱 和度及患者面红 、 腺体分泌情况 。结果 三组患者年龄 、 性 别、 体重均无 显著性差异 （ ＞ ．５ ；ｐ ｅ Ｐ ００ ） ｈ 组术前注药后心率 、 血压 无明显改 变（ ＞ ．５ ，ｒ组 、Ｃ 组注药 Ｐ ００ ）ａ ｔ ＳＯ 后心率均明显增快 （＜ ． ） 与 ｐ ｅ 比较有显著性差异 （＜ ． ）ｐ ｅ 口干持续 时间较 ａ 、Ｃ 两组 职 Ｐ ００ ， ｈ 组 ５ Ｐ ００ ；ｈ 组 ５ ｔ ＳＯ ｒ
【 关键词】 盐 酸戊 乙奎醚
【 图 分 类号 】 Ｒ １． 中 ６ ４２
阿托品
东莨菪碱 麻 醉前用药
【 献标 识 码 】 Ａ ‘ 文
Ｃｌｎｉａｌ ｔ ｉ ｃ ｓｕｄｙ ｆ ｐｅ ｈ ｌｄ ｎｅ ｏ ｎｅ ｙｃｉ ｉ ｈｙ ｏ ｈｌ ｉ ａ ｐｒ ｍ ｅ ｃ ｉ ｎｓ ｆ ｇｅ ｅ ａ ｅ ｔ ｅ ｉ ｉ ｃ ｌ ｅ ｄｒ ｃ ｏｒｄｅ ｓ ｅ ｄｉａｔｏ ｏ ｎ ｒ ｌ ａｎ ｓ ｈ ｓａ ｎ ｈｉｄｒ ｎ
显延长 ， 与后两组 比较 ， 气管拔管时分泌物量明显减少 ， 面红发生率较低（ ＜ ．５ 。 且 Ｐ ０ ）结论 盐酸戊乙奎醚 ０
盐酸戊乙奎醚用于小儿氯胺酮基础麻醉前用药的临床观察
和Ｂ Ｐ的影响弱于 阿托 品 ， 上述 理论 观点 相 符合 。 与
本文 由于手术 时间较 短 ， 儿术 中分 泌 物两 组 未 见 患
具有 双 向调节适 当减慢 心 率 的作 用 Ｊ从 而降低 心 ， 肌耗 氧 。因此 ， ｆ 所见 心率 在 原有 基础 上 并 不增 临床
加或 略有下降 。本 研 究发 现盐 酸戊 乙奎 醚 对于 Ｈ Ｒ
腺体 分泌物 增加 。 目前常 用抗胆碱 药阿托 品对毒蕈碱 （ 受体 的 Ｍ） 三个 亚型 （ Ｍ 、 无 明显 的选 择性 。阿 托 品在 Ｍ 、 Ｍ ） 作 用于 Ｍ，Ｍ， 、 受体 引起 迷走 神 经 反射 抑 制 和腺 体 分 泌抑制 的同时 ， 也作 用 于 Ｍ 受体 ， 引起 Ｈ Ｒ增 快 和Ｂ Ｐ增高 ， 该不 良作 用 与 氯胺 酮 的心血 管兴 奋 作 用 发生协 同效应 ， 一 步 加快 Ｈ 进 Ｒ和升 高 Ｂ ， 重 Ｐ严 者 会导致 心律失 常 。此 外 ， 阿托 品抑 制汗 腺 分泌 的 作用 可损 害温度调 节功 能¨ 。 盐 酸戊 乙奎 醚 是 新 型 抗 胆 碱 药 ， 有 选 择 性 具
（ｐ ， ＳＯ ） 同时观察腺 体分泌 、 战及 术后 精神 神 经症 寒 状 。呼吸道分泌 物用视 觉模 拟评分法测定 。
１ １ 临床 资料 ．
选 择 同期 行 择期 手术 的腹 股沟 斜
疝、 包茎 、 睾 、 道下 裂 患儿 ４ 隐 尿 Ｏ例 ， 年龄 １— ４岁 ， Ａ Ａ 级 。随 机分 为盐 酸 戊 乙奎 醚 组 和 阿托 品组 Ｓ Ｉ
４ ０例择期手术 患儿随机
分为盐酸戊 乙奎醚组和阿托品组各 ２ ， Ｏ例 以氯胺酮和咪达唑仑对患儿行基础麻 醉 ， 记录各时 点的血压 、 心率 、 体温
盐酸戊乙奎醚用于小儿先心病介入封堵术麻醉前用药的临床研究
药后 和麻 醉过 程 中 Ｍ Ｐ Ｈ 、 温 基 本 稳 定 （ Ａ 、Ｒ 体 Ｐ＞００ ） ．５ 。组 间 比 较 ， 术 前 药后 各 时 点 Ａ组 Ｈ 、 Ｐ 体 温 给 Ｒ ＭＡ 、
均 高于 Ｐ组（ Ｐ＜００ ） 结论 ： ． 。 ５ 小儿先心病介入 封堵术麻 醉前应 用盐酸戊 乙奎 醚能有效抑制呼吸道腺体分泌 。 对心率、 血压影响小 ， 少引起体 温升高 ， 较 更有 利于患儿循环稳定和 围术期 呼吸管理
关键词 心脏 缺损 ， 天性 ； 盐 酸 戊 乙奎 醚 ： 封 堵 术 ； 麻 醉 前 用 药 先
盐 酸 戊 乙 奎 醚 是一 种 新 型 长 效 抗 胆 碱 药 ［ｚ 卜－ ，
该 药选 择性 作用 于 Ｍ， Ｍ 体 ， 和 受 可有效 抑 制腺 体
ｍ ／ ｇ维 持麻 醉 。 ｇｋ １３ 观察 项 目 （ ） ． １持续 监 测患 者 体温 、 Ｅ Ｇ， ＨＲ、Ｃ
实用 医 学 杂 志 ２ ０年 第 ２ ０１ ６卷 第 ２ １期
盐 酸戊 乙奎 醚用 于／ Ｊ 先 心病 介 入 封 堵术 ＩＬ ， 麻 醉前 用 药 的临床 研 究
李 爱香 康 国庆 牛强 马 传根 宋冬 梅
摘要 目的 ： 观察评 价盐酸 戊 乙奎醚 用于 小儿 先心痛介入 封堵术麻 醉前 用药的有效性 及安全性 ， 为临 床合理 用药提供依 据。方法 ： 选择 择期小儿先心痛介入封堵 术病 例 ４ ０例 ， 随机分 为盐酸戊 乙奎 醚组（ Ｐ组 ）
分泌 ， 药效强且 持久 ， 并且对 于 Ｍ 受体 （ 主要分 Ｂ 及 Ｓ Ｏ ，记 录 给 药 前 （０、 脉 注 射 氯 胺 酮 前 Ｐ ｐ Ｔ）静 布在 心脏 和 神经 突触 前膜 ） 明显 拮 抗作 用 。 有 （ 、 脉注 射氯胺 酮后 １ ｎ（２、 无 更 Ｔ）静 ５ ｍｉ Ｔ）给药后 １ （ Ｔ） ｈ 利 于患者 循环 稳定 。 研 究根 据盐 酸戊 乙奎 醚上述 各 时点 体 温 、 本 ＨＲ、 Ａ ＳＯ 。 （） Ｍ Ｐ、ｐ ２ 唾液 分 泌量 的测 药 效学 特 点 ， 其 用于 小儿 先 心病 介 入封 堵 术麻 醉 定 ： 先 将 １支 医 用棉 签放 人 干 燥 试 管 中封 口， 将 预 用 前 用药 并观 察 评价其 有 效性 及 安 全性 ， 临 床合 理 电子 天 平 称重 ， 作 记 录 。 量 时将 此 棉 签置 于 患 为 并 测 用 药提 供依 据 。 儿 舌 下 １ｍ ｎ，然 后 立 即装 入 对 应 的试 管 中 盖 上 ｉ １ 资料 与 方法 塞 子 ， 电子 天 平 及 时 称 重 ， 前 后 差 值 即 为 唾液 用 其 １１ 一 般 资料 经 我 院 医学 伦 理 委 员 会 批 准 ． ． 选 分 泌量 。测 量 记 录 ｒ、 Ｔ、３ 点 唾液 分 泌量 。 ｒ Ｔ、２１ 时 ｎ ｒ 择择 期ｓ Ｊ 先 心病 介入 封 堵术 病 例 ４ ｌＬ ￣ ０例 ． Ｓ ～ Ａ Ａ Ｉ １ 统 计 学 方 法 采 用 Ｓ Ｓ ３０统 计 软 件 进 行 ． ４ Ｐ Ｓ１． Ⅱ级 ， ２ 例 ， １ 例 ， 男 ６ 女 ４ 年龄 ３～１ 岁 ， １ 房间隔缺 数 据 处 理 ， 量 资 料 用 均数 ±标 准 差 表 示 ， 间 比 计 组 损２ ４例 ， 间隔 缺损 １ 室 ６例 ． 功 能 Ｉ～Ⅱ级 ， 有 较 应 用 ｔ 验 ；组 内各 时 点 间 比较 应 用方 差 分 析 ． 心 所 检 患儿 肺功 能基本 正 常 ， 电图正 常 或提 示 轻度 房 室 Ｐ＜００ 心 ．５为差 异有 统 计学 意 义 。 肥大 改变 ， 心力 衰 竭 、 部 感染 等合 并 症 。 无 肺 随机 分 ２ 结 果 为两 组 ， 酸戊 乙奎 醚组 （ 盐 Ｐ组 ） 阿托 品 （ 和 Ａ组 ）． ２１ 一 般 资 料 两 组 患 儿 年 龄 、 别 、 重 、 术 ． 性 体 手 每组 ２ ０例 。 时 间 比较 差 异无 统计 学 意义 ， 表 １ 见 。 １ 麻 醉方 法 入 室后 ，常规 吸 氧 ，行 Ｅ Ｇ、Ｐ、 ２２ 两 组 患儿 Ｈ ＭＡ 、ｐ 体 温 变化 比较 两 ． ２ Ｃ Ｂ ． Ｒ、 Ｐ Ｓ Ｏ 、 Ｓ Ｏ 及 鼻 咽 温 度 监 测 。静 脉 注射 咪 唑安 定 ００ ｐ： ．５ 表 １ 两 组 患 儿 一 般 资 料 比较 面 ｓ ± ０１ ｇ ｋ ， ． ｍ ／ ｇ 等患 儿 入 睡后 ． Ｐ组 和 Ａ组 分别 静 脉 注 型 奎 里 射盐 酸戊 乙奎 醚 ００ ｇ ｇ阿托 品 ００ ｇｋ ［， Ｐ组 ２ 丝 １墨 ！ ．５ 堡 ４ ．１ｍ ／ｋ 、 ．１ ／ ｇ］ ｍ ３ 望 Ｏ ２８ ／ ６０±１ ２ ． ． ９ ０９±４ ４ ． 给术 前 药后 １ ｉ 脉 注射 氯 胺 酮 ２ｍｇ ｋ ， 中 Ａ 组 ２ ５ｍ ｎ静 ／ ｇ术 ０ １／ ４６ ６２±２０ ２ ． ． ．６ ０ ７±３９ ．５ 根 据 患 儿 体 动 反 应 ，间 断 静 脉 注 射 氯 胺 酮 １～２ 组 患 儿 给药 前 ＨＲ、 Ｐ Ｓ Ｏ 、体 温组 间 比较无 显 ＭＡ 、ｐ 著 差 异 。Ａ组 用术 前 药 后 ＨＲ明显 增 快 ， 温 升 高 体 ｄ ｉ１ ．９９ ｉ ｎ１０ —７ ５２ １ ．１０ ５ ｏ：０３６ ４．ｓ ． ６５２ ． ０２ ．５ ｓ ０ ０ （ Ｐ＜００ ）ＭＡ ．５ ， Ｐ虽 升 高 ，但 与术 前 比较 差 异无 统 作者 单位 ：７ ０ ０ 河南省 开封市 ， 南大学麻醉 与危重病 医 ４５０ 河 计学意义 ； 胺酮麻醉后 Ｈ 氯 Ｒ增 快 、 压 升 高更 明 血 学研究所 ， 河南大学淮 河医院麻醉科 （ 李爱香 ， 牛强 ， 马传根 ， 宋冬 梅 ）４ ５ ０ 河南省开封市肿瘤 医院（ ；７０ ３ 康国庆 ） 显 ， Ｔ 时点 比较 差异 有统 计 学意 义 （ 与 Ｐ＜００ ） Ｐ ．５ 。
均 高于 Ｐ组（ Ｐ＜００ ） 结论 ： ． 。 ５ 小儿先心病介入 封堵术麻 醉前应 用盐酸戊 乙奎 醚能有效抑制呼吸道腺体分泌 。 对心率、 血压影响小 ， 少引起体 温升高 ， 较 更有 利于患儿循环稳定和 围术期 呼吸管理
关键词 心脏 缺损 ， 天性 ； 盐 酸 戊 乙奎 醚 ： 封 堵 术 ； 麻 醉 前 用 药 先
盐 酸 戊 乙 奎 醚 是一 种 新 型 长 效 抗 胆 碱 药 ［ｚ 卜－ ，
该 药选 择性 作用 于 Ｍ， Ｍ 体 ， 和 受 可有效 抑 制腺 体
ｍ ／ ｇ维 持麻 醉 。 ｇｋ １３ 观察 项 目 （ ） ． １持续 监 测患 者 体温 、 Ｅ Ｇ， ＨＲ、Ｃ
实用 医 学 杂 志 ２ ０年 第 ２ ０１ ６卷 第 ２ １期
盐 酸戊 乙奎 醚用 于／ Ｊ 先 心病 介 入 封 堵术 ＩＬ ， 麻 醉前 用 药 的临床 研 究
李 爱香 康 国庆 牛强 马 传根 宋冬 梅
摘要 目的 ： 观察评 价盐酸 戊 乙奎醚 用于 小儿 先心痛介入 封堵术麻 醉前 用药的有效性 及安全性 ， 为临 床合理 用药提供依 据。方法 ： 选择 择期小儿先心痛介入封堵 术病 例 ４ ０例 ， 随机分 为盐酸戊 乙奎 醚组（ Ｐ组 ）
分泌 ， 药效强且 持久 ， 并且对 于 Ｍ 受体 （ 主要分 Ｂ 及 Ｓ Ｏ ，记 录 给 药 前 （０、 脉 注 射 氯 胺 酮 前 Ｐ ｐ Ｔ）静 布在 心脏 和 神经 突触 前膜 ） 明显 拮 抗作 用 。 有 （ 、 脉注 射氯胺 酮后 １ ｎ（２、 无 更 Ｔ）静 ５ ｍｉ Ｔ）给药后 １ （ Ｔ） ｈ 利 于患者 循环 稳定 。 研 究根 据盐 酸戊 乙奎 醚上述 各 时点 体 温 、 本 ＨＲ、 Ａ ＳＯ 。 （） Ｍ Ｐ、ｐ ２ 唾液 分 泌量 的测 药 效学 特 点 ， 其 用于 小儿 先 心病 介 入封 堵 术麻 醉 定 ： 先 将 １支 医 用棉 签放 人 干 燥 试 管 中封 口， 将 预 用 前 用药 并观 察 评价其 有 效性 及 安 全性 ， 临 床合 理 电子 天 平 称重 ， 作 记 录 。 量 时将 此 棉 签置 于 患 为 并 测 用 药提 供依 据 。 儿 舌 下 １ｍ ｎ，然 后 立 即装 入 对 应 的试 管 中 盖 上 ｉ １ 资料 与 方法 塞 子 ， 电子 天 平 及 时 称 重 ， 前 后 差 值 即 为 唾液 用 其 １１ 一 般 资料 经 我 院 医学 伦 理 委 员 会 批 准 ． ． 选 分 泌量 。测 量 记 录 ｒ、 Ｔ、３ 点 唾液 分 泌量 。 ｒ Ｔ、２１ 时 ｎ ｒ 择择 期ｓ Ｊ 先 心病 介入 封 堵术 病 例 ４ ｌＬ ￣ ０例 ． Ｓ ～ Ａ Ａ Ｉ １ 统 计 学 方 法 采 用 Ｓ Ｓ ３０统 计 软 件 进 行 ． ４ Ｐ Ｓ１． Ⅱ级 ， ２ 例 ， １ 例 ， 男 ６ 女 ４ 年龄 ３～１ 岁 ， １ 房间隔缺 数 据 处 理 ， 量 资 料 用 均数 ±标 准 差 表 示 ， 间 比 计 组 损２ ４例 ， 间隔 缺损 １ 室 ６例 ． 功 能 Ｉ～Ⅱ级 ， 有 较 应 用 ｔ 验 ；组 内各 时 点 间 比较 应 用方 差 分 析 ． 心 所 检 患儿 肺功 能基本 正 常 ， 电图正 常 或提 示 轻度 房 室 Ｐ＜００ 心 ．５为差 异有 统 计学 意 义 。 肥大 改变 ， 心力 衰 竭 、 部 感染 等合 并 症 。 无 肺 随机 分 ２ 结 果 为两 组 ， 酸戊 乙奎 醚组 （ 盐 Ｐ组 ） 阿托 品 （ 和 Ａ组 ）． ２１ 一 般 资 料 两 组 患 儿 年 龄 、 别 、 重 、 术 ． 性 体 手 每组 ２ ０例 。 时 间 比较 差 异无 统计 学 意义 ， 表 １ 见 。 １ 麻 醉方 法 入 室后 ，常规 吸 氧 ，行 Ｅ Ｇ、Ｐ、 ２２ 两 组 患儿 Ｈ ＭＡ 、ｐ 体 温 变化 比较 两 ． ２ Ｃ Ｂ ． Ｒ、 Ｐ Ｓ Ｏ 、 Ｓ Ｏ 及 鼻 咽 温 度 监 测 。静 脉 注射 咪 唑安 定 ００ ｐ： ．５ 表 １ 两 组 患 儿 一 般 资 料 比较 面 ｓ ± ０１ ｇ ｋ ， ． ｍ ／ ｇ 等患 儿 入 睡后 ． Ｐ组 和 Ａ组 分别 静 脉 注 型 奎 里 射盐 酸戊 乙奎 醚 ００ ｇ ｇ阿托 品 ００ ｇｋ ［， Ｐ组 ２ 丝 １墨 ！ ．５ 堡 ４ ．１ｍ ／ｋ 、 ．１ ／ ｇ］ ｍ ３ 望 Ｏ ２８ ／ ６０±１ ２ ． ． ９ ０９±４ ４ ． 给术 前 药后 １ ｉ 脉 注射 氯 胺 酮 ２ｍｇ ｋ ， 中 Ａ 组 ２ ５ｍ ｎ静 ／ ｇ术 ０ １／ ４６ ６２±２０ ２ ． ． ．６ ０ ７±３９ ．５ 根 据 患 儿 体 动 反 应 ，间 断 静 脉 注 射 氯 胺 酮 １～２ 组 患 儿 给药 前 ＨＲ、 Ｐ Ｓ Ｏ 、体 温组 间 比较无 显 ＭＡ 、ｐ 著 差 异 。Ａ组 用术 前 药 后 ＨＲ明显 增 快 ， 温 升 高 体 ｄ ｉ１ ．９９ ｉ ｎ１０ —７ ５２ １ ．１０ ５ ｏ：０３６ ４．ｓ ． ６５２ ． ０２ ．５ ｓ ０ ０ （ Ｐ＜００ ）ＭＡ ．５ ， Ｐ虽 升 高 ，但 与术 前 比较 差 异无 统 作者 单位 ：７ ０ ０ 河南省 开封市 ， 南大学麻醉 与危重病 医 ４５０ 河 计学意义 ； 胺酮麻醉后 Ｈ 氯 Ｒ增 快 、 压 升 高更 明 血 学研究所 ， 河南大学淮 河医院麻醉科 （ 李爱香 ， 牛强 ， 马传根 ， 宋冬 梅 ）４ ５ ０ 河南省开封市肿瘤 医院（ ；７０ ３ 康国庆 ） 显 ， Ｔ 时点 比较 差异 有统 计 学意 义 （ 与 Ｐ＜００ ） Ｐ ．５ 。
盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱术前给药的临床观察
盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱术前给药的临床观察
扈大为
【期刊名称】《临床麻醉学杂志》
【年(卷),期】2006(22)4
【摘要】盐酸戊乙奎醚是军事医学科学院毒物研究所研制的一种新型长效抗胆碱药物，它具有中枢及外周抗毒蕈碱（M）和抗烟碱（N）样的作用，能选择性作用于M1和M3亚型，对M2亚型无明显拮抗作用。
所以，与传统的抗胆碱药物相比较，盐酸戊乙奎醚具有对心血管影响小、抑制腺体分泌持久的优点。
本文采用随机、双盲、平行对照设计，对比观察盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱麻醉前给药对血液动力学、腺体分泌、镇静的影响。
【总页数】2页(P304-305)
【作者】扈大为
【作者单位】100000,首都医科大学北京口腔医院麻醉科
【正文语种】中文
【中图分类】R614
【相关文献】
1.盐酸戊乙奎醚用于小儿手术前给药的临床观察 [J], 李延涛;王茹;张艳春
2.盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱作为甲状腺手术患者术前用药的临床观察 [J], 张宇
3.盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱在全麻病人术前用药的临床观察 [J], 彭思进
4.盐酸戊乙奎醚和阿托品用于小儿术前给药的临床观察 [J], 伍剑锷;郭善亮;喻惠芬
5.盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱作为甲状腺手术患者术前用药的临床观察 [J], 张宇
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盐酸戊乙奎醚用于小儿全麻术前用药的临床观察
盐酸戊乙奎醚用于小儿全麻术前用药的临床观察刘志强【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2009(047)029【摘要】目的对盐酸戊乙奎醚和阿托品作为小儿全麻术前用药进行随机双盲比较.方法 126例小儿全麻患者分为三组,术前静脉注射盐酸戊乙奎醚注射液、硫酸阿托晶注射液或注射用水,测定注射后30min唾液分泌量,用视觉模拟评分方法测定口干程度,记录不良事件.结果给药后30min,盐酸戊乙奎醚、硫酸阿托品、注射用水组唾液量分别较用药前变化(-14.64±19.63)mg、(-22.50±24.04)mg、(2.74±19.45)mg.其中,盐酸戊乙奎醚和阿托品用药前后的下降有统计学意义(P＜0.05),两组间无明显差异.VAS口干评分,盐酸戊乙奎醚、硫酸阿托品用药前后明显增加,两组间无明显差异;用药后30min,盐酸戊乙奎醚、硫酸阿托品两组用药前后的心率变化有统计学意义(P＜0.05),观察期间无严重的不良反应.结论新型选择性抗胆碱药盐酸戊乙奎醚可明显减少唾液分泌,无心率增加,无明显不良反应,使用安全,是较理想的小儿全麻术前用药.【总页数】3页(P88-90)【作者】刘志强【作者单位】河南省郑州市第二人民医院麻醉科,河南郑州,450052【正文语种】中文【中图分类】R614.2+4【相关文献】1.盐酸戊乙奎醚与阿托品小儿全麻手术前用药的临床比较 [J], 任新元;胡大伟;王彦2.不同剂量盐酸戊乙奎醚用于小儿全麻术前用药的临床研究 [J], 邹聪华;陈彦青3.盐酸戊乙奎醚术前用药对小儿全麻手术眼压的影响 [J], 李俊峰;戴峥;卜林明4.盐酸戊乙奎醚与阿托品用于小儿全麻手术术前用药的比较 [J], 柯劭5.盐酸戊乙奎醚与阿托品作为小儿全麻术前用药的临床观察 [J], 王慷;姜春浩;张云坤;张桂芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药的研究进展(全文)
盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药的研究进展（全文）盐酸戊乙奎醚（penehyclidine hydrochloride，PHC），化学式为3－（2－羟基－2－环戊基－2－苯基乙氧基）奎宁环烷，为我国首创的新型抗胆碱能药物。
成人肌内注射1mgPHC2min后可在血液中检测到PHC，约0.56h血药浓度达峰值，消除半衰期（10.34±1.22）h，是阿托品的2.5倍［阿托品清除半衰期为（4.2±0.8）h］，其代谢产物无药理活性，主要经过尿液、胆汁、粪便排出，24h总排泄量为94.17％。
动物实验证实，PHC可以分布到身体的所有组织，从高到低依次为下颌下腺、肺、脾、肠、心脏、肾、肌肉、脑、肝等。
给药6h后除肠和下颌下腺外，其余组织药物浓度均降到较低水平。
该药物对M1、M3胆碱能受体和N1、N2胆碱能受体具有选择性的拮抗作用，而对M2型受体不产生明显作用，相对于术前使用阿托品，PHC作为麻醉前用药，能避免阿托品因缺乏M受体亚型选择性所致的心率加快、血压上升等血流动力学波动。
PHC药效更长且不良反应相对更少，更适合作为高血压患者、非心脏手术的心脏病患者的术前抗胆碱药物，并且能够有效避免心肌耗氧量增加，防止心血管意外的发生。
近年来，研究发现PHC对器官功能具有一定保护作用。
现对盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药的研究进展进行综述。
1.盐酸戊乙奎醚的药理作用人体胆碱能受体分为毒蕈碱受体（5种亚型：M1～5）和烟碱受体（2种亚型：N1和N2）。
M1受体广泛分布于中枢和外周区域，中枢M1受体主要分布在纹状体、海马和皮质。
通过影响海马和皮质之间的相互作用，实现调节记忆和学习等高等认知功能；外周M1受体与胃酸分泌和迷走神经诱导的支气管收缩有关。
中枢M2受体分布在脑干、丘脑的胆碱能神经元，具有调节中枢乙酰胆碱的释放的功能；M2受体也分布于心脏和平滑肌，调节心肌收缩。
M3受体分布在平滑肌和腺体中，可以调节腺体分泌和平滑肌收缩的功能。
盐酸戊乙奎醚在患儿全麻前用药的临床观察
盐酸戊乙奎醚在患儿全麻前用药的临床观察
赵彦鹏;杨晓萌
【期刊名称】《临床麻醉学杂志》
【年(卷),期】2008(24)2
【摘要】术前用盐酸戊乙奎醚对患儿血压、心率影响轻微，术中循环稳定，其抗胆碱作用比阿托品强而持久。
本研究比较盐酸戊乙奎醚与阿托品在小儿全麻前用药的优缺点。
【总页数】2页(P178-179)
【作者】赵彦鹏;杨晓萌
【作者单位】756000,宁夏回族自治区固原市人民医院麻醉科;固原市彭阳县草庙卫生院
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.盐酸戊乙奎醚在老人全麻前用药的临床观察 [J], 刘红霞
2.盐酸戊乙奎醚用于老年全麻前用药的临床观察 [J], 万志勇;刘海秀;刘晓;朱志强;贺家龙;肖尚龙;李文华
3.盐酸戊乙奎醚对比阿托品及东莨菪碱用作小儿气管内插管全麻前用药的临床观察[J], 王昊;季中华
4.盐酸戊乙奎醚与阿托品作为全麻术前用药的临床观察 [J], 王彩霞;崔永武;邱颐
5.盐酸戊乙奎醚在老人全麻前用药的临床观察 [J], 刘红霞
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王 建功 刘 辉
【摘
丁 生权 贾 肜
路丽萍
（ 警 宁夏 总 队 医院麻 醉科 ， 川 ７００ ） 武 银 ５０４
手术患 儿 ５ ， ｏ例 随机
要 】 目的 对 比研究小儿 氯胺 酮麻醉前应用 盐酸戊 乙奎醚 与东莨菪 碱 的临床效果 。方法
分为东莨菪碱组 和盐 酸戊 乙奎醚组 ， 每组 ２ 。两组均 于术前 ３ Ｉ分别 肌注盐 酸戊 乙奎醚 （ ．１ｔ ｌ） ５例 ０ｍｎ ０Ｏ ｒ 【 和东莨 菪碱 （ ． ｌ ｇ ０ ０
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盐酸 戊 乙奎 醚
率、 血压均 比盐 酸戊乙奎醚组 升高（ ＜ ． ） Ｐ ００ 。氯胺酮麻 醉后 ， 莨菪 碱组 心率 、 压与盐 酸戊 乙奎 醚组 比较差异 无统计 学 ５ 东 血
意义（Ｐ ＞ ．５ 。ｓ ｏ 两组时点值无显著 差别 ， 莨菪碱组呼 吸道分泌 物 明显多 于盐酸 戊 乙奎醚组 。结论 ００） Ｐ ２ 东 少， 是小儿术前用药 中较为理想 的抗胆 碱药物 。 【 关键词 】 盐酸戊 乙奎 醚 东莨菪碱 氯胺 酮 麻醉 【 中国图书分类号 】 Ｒ ７ ． Ｒ １ ． １ ９ １ ２ ６４ ２ 对 Ｍ受 体有较高 的选 择性 ， 而且不致 血压升高和心率增 快 ， 具备 与东 莨菪 碱类似 的抗胆 碱作 用 ， 中呼吸道 分泌 物明显 减 并 术
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｛ ｄａ 加ｌ 山 ｃｎｅ ｅ Ｔｄｏｅ ｅ ｖ． ． Ｏ—９ 版 Ｍ ｉｌ ａ０ ｅｈｅ ，ＡＩ ｌ ｓ ０１Ｎ ０２８ ０出 ｅｃ １ ｉｓ ｆ ｓｌ Ｐｉ ｌ ｃ ｅ ） １９ ０９Ｏ
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盐酸戊乙奎醚 与东莨菪碱在ｄ Ｊ氯胺 酮麻醉前用药的临床观察 ，Ｌ