医院督导检查记录表

医院护理督导检查记录表范文一、基本信息。

检查日期：[具体年月日]检查人：[你的名字]被检查科室：[科室名称]二、检查内容及结果。

# （一）护理人员资质与培训。

1. 护士资质。

抽查了5名护士的执业证书，均在有效期内，且注册科室与实际工作科室相符。

棒！就像每个战士都有合法的“战斗许可证”一样。

新入职护士小[姓氏]，有专门的带教老师，带教计划明确，不过带教记录稍微有点简单，只是写了操作项目，没有详细的操作评价。

就像写日记只写了个标题，内容还得丰富起来呀。

2. 培训情况。

查看了科室的培训记录，这个月有3次业务培训，涵盖了最新的护理操作规范和常见疾病护理要点。

培训内容很实用，像给护士们的“技能弹药库”补充弹药。

但是培训后的考核成绩记录有点混乱，有的是手写，有的是打印，而且有一个护士的考核成绩没有签名确认。

这可不行，就像一场比赛，成绩得明明白白，有裁判签字才行呢。

# （二）护理服务质量。

1. 患者满意度。

随机询问了10位患者对护理服务的满意度。

8位患者表示非常满意，特别是护士[护士名字]总是很耐心地解答问题，就像温暖的小太阳。

有2位患者提出了一些小意见，一位患者说呼叫铃响后，有时候要等一会儿护士才来。

另一位患者觉得病房的卫生打扫时间不太固定，有时候上午，有时候下午，像个捉摸不透的小谜题。

2. 基础护理操作。

观察了护士为患者进行的静脉输液操作。

护士操作熟练，在穿刺前与患者进行了有效的沟通，还注意了患者的保暖措施，给个大大的赞。

不过在更换输液瓶的时候，有一位护士没有再次核对患者信息，这可是个小疏忽，就像出门忘记带钥匙一样，虽然可能不会每次都出问题，但风险可不能忽视。

# （三）护理文书书写。

1. 病历记录。

查看了5份病历的护理文书部分。

整体书写比较规范，病情观察记录详细，特别是对患者的生命体征变化有连续的记录，就像记录一场精彩球赛的比分变化一样。

但是在护理措施记录方面，有一份病历写得比较笼统，只写了“给予护理措施”，没有具体写是什么护理措施。

患者参加医疗安全活动督导检查记录时间：2024年9月12日地点：医院参与人员：患者：张先生、李女士、王先生、陈女士、刘先生医务人员：护士长、值班护士、医生检查内容：1.医疗设备的安全使用2.医疗环境的清洁与整洁3.医生和护士的规范操作4.医疗过程中的药物管理5.患者知情同意和隐私保护一、医疗设备的安全使用1.观察了手术室的手术台、监护仪、呼吸机等设备的使用情况2.护士长向患者解释了设备的使用方法，并让患者亲自操作了一次呼吸机3.患者对设备的使用方法和注意事项有了更加清晰的理解和认知二、医疗环境的清洁与整洁1.观察了病房的卫生情况，包括床单被罩的清洁、地面的整洁等2.护士长督促护士按要求进行清洁工作，并对清洁情况进行了检查3.患者对医疗环境的清洁程度表示满意，认为医院在环境卫生方面做得很好三、医生和护士的规范操作1.观察了医生和护士在患者诊疗过程中的操作流程和操作规范2.医生和护士术前术后洗手，佩戴手套，确保操作的无菌性3.患者对医生和护士的操作规范表示满意，认为医务人员有责任意识，对患者的安全负责四、医疗过程中的药物管理1.观察了给药过程中的药物配制、核对、给药时间等环节2.医生和护士在给药前进行了药物核对，确保给患者使用的药物和剂量正确无误3.患者对医务人员在药物管理方面的细致和严谨表示赞赏，认为医疗安全得到了有效保障五、患者知情同意和隐私保护1.医生在诊疗前向患者详细解释了手术的风险、可能的并发症等，并征得了患者的知情同意2.医生和护士在操作过程中尊重患者的隐私，做好了隐私保护措施3.患者对医生的解释和护士的隐私保护表示满意，感到自己在医疗过程中得到了充分的尊重和关心总结：通过本次患者参与医疗安全活动的督导检查，患者对医疗安全的认识提高了，对医疗环境的清洁与整洁、医生和护士的规范操作、医疗过程中的药物管理、患者知情同意和隐私保护等方面表示满意。

同时，患者也提出了一些建议，如增加医疗设备的使用说明和操作指导，进一步加强医疗环境的清洁程度等。

医院职能科室督导检查记录表范文嘿，今天要给大家分享一份医院职能科室督导检查记录表范文，哟，这个可是挺重要的呢，要不然医院的各个科室都不知道怎么办了嘛！
先来看看这份表格中都有些什么项目吧。

唉呦，挺多的嘛，有科
室的卫生情况、医护人员的工作状态、设备和药品的管理等等。

哟，
这些都是关系到病人安全的事情啊，不能马马虎虎哦。

嗨，接下来就是具体的督导记录啦。

哎呀，看到最开始的项目了，卫生情况。

哪里有垃圾堆积啦，地面有没有清洁啦，这些都是需要一
丝不苟地检查的呀。

要是哪里做得不好，得好好提醒一下吧。

再往下看，哟，医护人员的工作状态。

是不是有人打瞌睡啦，还是有人不够耐心地对待病人啦，这些都得及时制止和纠正呀。

要给病人一个温暖的环境才行嘛。

然后是设备和药品的管理。

哎，这个可是挺重要的了。

设备要常检查，药品要严格管理，可不能出现差错。

不然就是对病人和医护人员不负责任了。

最后就是总结了。

得把这次检查的问题和不足都列出来，然后制定改进措施。

下次再来督导的时候，要看到进步才行啊，哟。

嘿，这就是一份医院职能科室督导检查记录表的范文啦。

要想好好去做这份工作，还是得多多细心，多多关心病人啊。

不能怠慢哟，嗨！。

医院护理督导检查记录表范文一、基本信息。

检查日期：[具体年月日]检查人员：[姓名]被检查科室：[科室名称]二、护理工作环境检查。

1. 病房整体清洁情况。

状况：病房地面比较干净，没有明显的垃圾。

但是在病床底下发现了一些小纸屑，像是病人不小心掉落的药品说明书碎片。

评价：总体不错，不过细节之处还需要加强，得提醒护士们多留意病床下的卫生死角，可不能让这些小纸屑变成病菌的“安乐窝”。

得分：3分（满分5分）2. 治疗室物品摆放。

状况：治疗室的药品和器械摆放还算整齐。

不过注射器和输液管的存放有点混乱，就像一群调皮的孩子挤在一起，分不清谁是谁。

评价：物品摆放得有个条理呀，这样在紧急情况找东西的时候才不会像大海捞针。

护士们得把注射器和输液管按照型号或者用途好好分类存放。

得分：2分（满分5分）三、护理人员形象与态度。

1. 护士着装规范。

状况：大部分护士着装整齐，白大褂干净洁白，护士帽也戴得端正。

但是有一位护士的头发有点乱，从护士帽里冒出来几缕，就像调皮的小尾巴。

评价：着装规范是体现医院形象的重要方面，护士们得时刻注意自己的形象，头发可不能“肆意生长”。

得分：4分（满分5分）2. 护士服务态度。

状况：在观察过程中，看到护士们对病人的态度都还不错。

有一位护士在给病人打针的时候，还轻声安慰病人说“别怕，就像小蚂蚁咬一下”，很是贴心。

不过也有护士在回答病人问题的时候有点不耐烦，可能是当时太忙了。

评价：好的态度能让病人感觉像在家里一样温暖，但是不耐烦可不行，再忙也得给病人一个好脸色。

得分：3分（满分5分）四、护理操作规范检查。

1. 静脉输液操作。

状况：检查了三位护士的静脉输液操作。

其中两位护士操作流程很规范，从核对病人信息到消毒、穿刺，一气呵成，就像熟练的工匠在做精细的活儿。

但是有一位护士在穿刺前忘记再次核对病人姓名了，这可是个不小的失误。

评价：静脉输液是常见操作，但一点也不能马虎，核对病人信息就像开车系安全带一样重要，可不能忘。

医务科督导检查记录表一、医疗机构信息医疗机构名称xxx医院机构类别综合医院所属地区xx省xx市成立时间xxxx年联系方式xxx-xxxxxxxx二、检查时间和检查人员1. 检查时间检查开始时间检查结束时间yyyy-mm-dd hh:mm:ss yyyy-mm-dd hh:mm:ss2. 检查人员检查人员姓名职务A专家B质控科长C科主任D医生三、医疗行为检查1. 医疗行为合规性在检查过程中，对医疗行为进行了全面的检查。

发现医护人员对患者的接诊、诊疗、治疗、用药等方面都符合医疗行为规范要求，不存在医疗纠纷、产生医疗事故的情况。

2. 医疗质量控制在医疗质量控制方面，医疗机构的治疗方案、诊断方法、手术操作、用药安全等均符合医疗质量控制要求。

检查人员对医疗质量管理进行了咨询和检查，医疗机构对此给予了积极响应。

医疗机构对各种患者信息的收集、储存和利用都进行了规范性管理，确保了患者信息安全。

四、医疗设备和用品检查医疗机构的医疗设备和器械保养和维护良好，所有设备和器械符合安全标准，所有检测数据都记录完整，符合医疗保健相关规定。

检查人员还发现有些手术室灭菌设备已经超过了更换期限，提醒医疗机构注意及时更换。

五、感染预防控制医疗机构的感染预防控制方面做得很到位，各种医疗废物、细菌标本等垃圾都进行了严格的分类处理。

检查人员提到有些医生和护士在患者感染前，未能做好必要的预防控制，医疗机构应加强员工培训和知识普及。

六、总结在对该医疗机构的检查中，发现了许多突出问题，同时也进一步发现了医疗机构在医疗行为合规、医疗质量管理、医疗设备和器械保养、感染预防控制等方面的优势和整改思路。

发现问题之后，检查人员及时向医疗机构指出问题，并提出针对性的整改措施，建议医疗机构要严格遵守医疗行为规范，合理使用医疗设备和用品，注重医疗质量管理，提高医护人员的感染预防控制意识。